兒科常見護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥及預(yù)防處理考核試題

兒科常見護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥及預(yù)防處理考核試題1.以下不是肌內(nèi)注射法操作并發(fā)癥的是（）A.疼痛B.神經(jīng)性損傷C.局部或全身感染D.靜脈炎(正確答案)2.關(guān)于神經(jīng)性損傷以下說法正確的是（）A.周圍神經(jīng)藥物注射傷不可以預(yù)防的B.注射藥物應(yīng)盡量選用刺激性小、等滲、pH值接近中性的藥物，不能(正確答案)C.在注射藥物過程中若發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木或放散痛，應(yīng)考慮注入血管內(nèi)的可能性，須立即改變進(jìn)針方向或停止注射。D.對中度以上完全神經(jīng)損傷只用非手術(shù)治療法，行理療、熱敷，促進(jìn)炎癥消退和藥物吸收即可3.在注射刺激性藥物時(shí)，采用Z字形途徑注射法預(yù)防藥物滲漏至皮下組織或表皮，以減輕疼痛及組織受損,以下步驟錯(cuò)誤的是（）A.左手將注射部位皮膚拉向一側(cè)B.右手持空針，呈斜45°插入，并固定(正確答案)C.小心地以左手的拇指和食指固定注射器基部D.拔出針頭并松開左手對組織的牽引。但不按摩注射部位4.在使用外周靜脈留置針期間錯(cuò)誤的操作是（）A每日用TDP燈照射穿刺肢體2次，每次30minB輸液過程中，持續(xù)熱敷穿刺肢體。C用濕冷敷，每2h一次，每次20min，(正確答案)D盡量避免選擇下肢靜脈置留置針，如特殊情況或病情需要在下肢靜脈穿刺，輸液時(shí)可抬高下肢20~30，加快血液回流5.空氣栓塞預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A輸液前注意檢查輸液器各連接是否緊密，有無松脫。B.輸液過程中及時(shí)更換或添加藥液，輸液完成后及時(shí)拔針C發(fā)生空氣栓塞，立即置病人于左側(cè)臥位和頭低足高位，該體位有利于氣體浮向左心室尖部(正確答案)D立即給予高流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)6.靜脈穿刺失敗預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A.使用靜脈留置針操作時(shí)要穩(wěn)，進(jìn)針時(shí)要緩慢、準(zhǔn)確(正確答案)B.固定要牢固，防止術(shù)中因躁動(dòng)而脫出。C.穿刺時(shí)操作者除了觀察是否有回血外，還要注意體會針尖刺入血管時(shí)的“空曠感、來判斷是否進(jìn)入血管，不要盲日的進(jìn)針或退針。D.穿刺見回血后要平行緩慢順血管的方向進(jìn)針約0.1-0.2cm，使外套管的尖端進(jìn)入7.以下關(guān)于吸痰操作過程中患者突發(fā)低氧血癥預(yù)防處理錯(cuò)誤的是（）吸痰管口徑的選擇要適當(dāng)，使其既能夠?qū)⑻狄何?，又不會阻塞氣道吸痰過程中患者若有咳嗽，可暫停操作，讓患者將深部痰液咳出后再繼續(xù)吸痰使用呼吸機(jī)的患者，在吸痰過程中不宜使患者脫離呼吸機(jī)的時(shí)間過長,一般應(yīng)少于60秒。(正確答案)吸痰前后給予高濃度氧，可給予100%純氧5分鐘，以提高血氧濃度。8.以下關(guān)于預(yù)防吸痰過程中造成呼吸道黏膜損傷的做法錯(cuò)誤的是（）A、選擇型號適當(dāng)?shù)奈倒?成人一般選用12-14號吸痰管;嬰幼兒多選用10號;新生兒常選用6~8號，如從鼻腔吸引盡量選用6號。有氣管插管者，可選擇外徑小于1/2氣管插管內(nèi)徑的吸痰管。B、吸痰管的插入長度:插入的長度為患者有咳嗽或惡心反應(yīng)即可，有氣管插管者，則超過氣管插管1~2cm,避免插入過深C、每次吸痰的時(shí)間不宜超過10秒。(正確答案)D、對于不合作的患兒，可告之家屬吸痰的必要性，取得家長的合作，固定好患兒的頭部，避免頭部搖擺9.預(yù)防因吸痰操作造成患者發(fā)生感染的做法錯(cuò)誤的是（）A、吸痰時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，采用無菌吸痰管B、吸痰時(shí)洗手，戴無菌手套，吸痰管一次性使用，沖洗吸痰管液用生理鹽水或滅菌蒸餾水，沖洗液12小時(shí)更換一次。(正確答案)C、加強(qiáng)口腔護(hù)理。一般常規(guī)使用生理鹽水和1:2000洗必泰溶液。D、先吸氣管內(nèi)的痰后吸口、鼻腔分泌物，吸痰管及用物固定專人使用。10.以下屬于胸外按壓并發(fā)癥的是（）A、肋骨骨折(正確答案)B、損傷性血、氣胸(正確答案)C、心臟創(chuàng)傷(正確答案)D、栓塞(正確答案)11.藥液外滲性損傷預(yù)防及處理措施錯(cuò)誤的是（）A在光線充足的環(huán)境下，認(rèn)真選擇有彈性的血管進(jìn)行穿刺。B選擇合適的頭皮針，針頭無倒鉤。C在針頭穿入血管后繼續(xù)往前推進(jìn)0.5cm，確保針頭在血管內(nèi)D推注藥液不宜過快。一旦發(fā)現(xiàn)推藥阻力增加，應(yīng)檢查穿刺局部有無腫脹，如藥液外滲，調(diào)整位置，繼續(xù)同一血管注射(正確答案)12.靜脈穿刺失敗預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A選擇較粗、較直、彈性好、清晰的深部靜脈。(正確答案)B適用型號合適、無鉤、無彎曲的銳利針頭。C避免盲目進(jìn)針。進(jìn)針前用止血帶在注射部位上方繃扎D出現(xiàn)血管破損后，立即拔針，局部按壓止血。24h后給予熱敷，加速瘀血吸收。13.下列關(guān)于胃食管反流、誤吸預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A選用管徑適宜的胃管，堅(jiān)持勻速限速滴注。B昏迷病人翻身應(yīng)在管飼前進(jìn)行，以免胃因受機(jī)械性刺激而引起反流。C對危重患者，管飼前應(yīng)吸凈氣道內(nèi)痰液。D鼻飼過程中保持頭平放。(正確答案)14.下列關(guān)于鼻、咽、食道黏膜損傷和出血預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A對長期停留胃管者，選用聚氯酯和硅膠喂養(yǎng)管，質(zhì)地軟，管徑小，可減少插管對黏膜的損傷。B向患者做好解釋說明，取得患者的充分合作。C用pH試紙測定口腔pH值，選用適當(dāng)?shù)乃幬?，每日行兩次口腔護(hù)理，每周更換胃管一次，晚上拔出，翌晨再由同一鼻孔插入。(正確答案)D鼻腔黏膜損傷引起的出血量較多時(shí)，可用冰鹽水和去甲腎上腺素浸濕的紗條填塞止血。15.下列關(guān)于胃出血預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A重型顱腦損傷患者可預(yù)防性使用制酸藥物，鼻飼時(shí)間間隔不宜過長。B牢固固定鼻胃管，躁動(dòng)不安的病人也不可遵醫(yī)囑適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。。(正確答案)C胃出血時(shí)可用冰鹽水洗胃，D注食前抽吸力量適當(dāng)。16.下列關(guān)于損傷性血、氣胸預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A為閉合性氣胸:氣體量小時(shí)無需特殊處理，氣體可在2~3周內(nèi)自行吸收:氣體量較多時(shí)可每日或隔日行胸腔穿刺排氣一次，每次抽氣量不超過1升，直至肺大部分包張，余下的氣體可自行吸收。B若為張力性氣胸:可安裝胸腔閉式引流裝置將氣體持續(xù)引出。C患者由于氣胸的存在往往會出現(xiàn)血氧飽和度的下降，所以要給患者吸氧。D氣胸患者行機(jī)械通氣不必常規(guī)進(jìn)行閉式胸腔引流。(正確答案)17.下列關(guān)于栓塞預(yù)防及處理錯(cuò)誤的是（）A傷員只是需臥床休息，不必做心電監(jiān)護(hù)。(正確答案)B給予相應(yīng)的抗心律紊亂藥物治療，糾正低血鉀。C有充血性心力衰竭或心房顫動(dòng)且心室率快的病員給予洋地黃。D傷員需臥床休息，做心電監(jiān)護(hù)。18.下列哪項(xiàng)不是胸外按壓術(shù)操作并發(fā)癥（）A肋骨