病理學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》考前點(diǎn)題卷一

病理學(xué)主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》考前點(diǎn)題卷一（精選）

［單選題］1.伴有銅代謝障礙的肝硬化見于

A.門脈性肝硬化

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.血色病

D.膽汁性肝硬化

E.壞死后性肝硬化

參考答案：B

參考解析：本病為位于13號(hào)染色體的隱性基因傳遞的遺傳性疾病，多發(fā)于兒童

及青少年。本病的特點(diǎn)是銅代謝障礙，不能正常排出而蓄積于各器官。

［單選題］3.腦復(fù)蘇過程中防止腦水腫最重要措施是

A.吸入高濃度氧

B.輸高滲溶液

C.頭部低溫與脫水療法

D.輸血

E.輸碳酸氫鈉溶液

參考答案：C

參考解析：頭部低溫與脫水療法可減輕腦水腫。

［單選題］4.噬神經(jīng)細(xì)胞象的病理變化是

A.尼氏體溶解

B.缺血性腫脹

C.單純性萎縮

D.Wallerian變性

E.神經(jīng)元變質(zhì)小膠質(zhì)細(xì)胞侵入

參考答案：E

參考解析：流行性乙型腦炎時(shí)增生的小膠質(zhì)細(xì)胞及中性粒細(xì)胞侵入變性、壞死

的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。

［單選題］5.胸腺生長(zhǎng)發(fā)育過程中的萎縮性改變主要發(fā)生在

A.出生后

B.少年

C.青春期后

D.中年

E.老年

參考答案：C

參考解析：人體胸腺在胚胎過程中便開始發(fā)育、生長(zhǎng)，15歲胸腺生長(zhǎng)達(dá)到

95%,到20歲達(dá)到100%,發(fā)育達(dá)到最佳狀態(tài)，功能最為強(qiáng)大；到20歲之后即開

始萎縮，免疫功能就開始下降，45?50歲是萎縮最快的時(shí)期，這時(shí)免疫功能明

顯衰退。

［單選題］6.下列哪一項(xiàng)屬于子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤

A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)

B,子宮肌層內(nèi)多發(fā)性平滑肌瘤

C.低度惡性子宮內(nèi)膜癌

D.高分化平滑肌肉瘤

E.子宮腺肌瘤

參考答案：A

參考解析：子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤包括：良性子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)、低度惡性子宮內(nèi)

膜間質(zhì)肉瘤和高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤，其共同特點(diǎn)是：多結(jié)節(jié)狀生長(zhǎng)，常

突入子宮腔內(nèi)，腫瘤細(xì)胞形似增生期子宮內(nèi)膜的間質(zhì)細(xì)胞，常見螺旋小動(dòng)脈呈

叢狀聚集。新近有人認(rèn)為，子宮內(nèi)膜卵巢性索腫瘤樣間質(zhì)腫瘤（也稱子宮性索

間質(zhì)瘤）是子宮內(nèi)膜間質(zhì)來源，屬于子宮內(nèi)膜間質(zhì)瘤的變異型。

［單選題］7.腎細(xì)胞癌的特點(diǎn)之一是

A.腫瘤在腎內(nèi)彌漫浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

B.腫瘤間質(zhì)血管貧乏，常有壞死

C.易向血管內(nèi)生長(zhǎng)，易血行轉(zhuǎn)移，易侵犯腎靜脈

D.腫瘤內(nèi)常見肌肉和軟骨

E.有內(nèi)分泌功能

參考答案：C

參考解析：腎細(xì)胞癌的特點(diǎn)之一是癌組織間質(zhì)很少，但血管非常豐富，癌組織

易向血管內(nèi)生長(zhǎng)，易血行轉(zhuǎn)移，易侵犯腎靜脈，可見癌組織呈條索狀侵入腎靜

脈，甚至延伸至下腔靜脈和右心。

［單選題］8.與慢性胰腺炎發(fā)病最密切的因素為

A.膽道結(jié)石

B.二者都有

C.胰體尾部

D.膽管阻塞

E.胰頭部

參考答案：A

參考解析：慢性胰腺炎是急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的胰腺進(jìn)行性破壞。與其

發(fā)病最密切的因素為酗酒、膽石等。

［單選題］9.與腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤無關(guān)的臨床癥狀是

A.陣發(fā)性高血壓

B.B超腎上腺區(qū)占位病變

C.排尿時(shí)血壓升高

D.尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物升高

E.手術(shù)擠壓腫瘤時(shí)血壓上升

參考答案：C

參考解析：腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或腹內(nèi)其他部位

的嗜銘組織，釋放大量的兒茶酚胺，引起以陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代謝紊亂

癥候群。

［單選題］10.阿米巴滋養(yǎng)體的致病作用主要是

A.導(dǎo)致肝細(xì)胞變性

B.引起大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

C.產(chǎn)生酶，溶解組織

D.在組織中穿行

E.引起癌變

參考答案：C

參考解析：溶組織內(nèi)阿米巴的滋養(yǎng)體對(duì)宿主細(xì)胞的破壞具有接觸溶解的特點(diǎn)，

滋養(yǎng)體表面有具溶酶體活性的膜結(jié)合酶，滋養(yǎng)體表面的絲狀偽足可能具有吞噬

宿主細(xì)胞或胞飲宿主物質(zhì)，附著并鉆入組織，釋放細(xì)胞毒素及接觸溶解宿主細(xì)

胞等一系列作用。

［單選題］11.不屬于淤血時(shí)改變的是

A.血液充盈于小靜脈和小動(dòng)脈

B.局部血量增多

C.局部組織含氧量減少

D.還原血紅蛋白增多

E.局部溫度降低

參考答案：A

參考解析：淤血時(shí)血液一般淤積于組織器官的小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)。

［單選題］12.不屬于肝淤血鏡下改變的是

A.肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞

B.肝細(xì)胞脂肪變性

C.肝細(xì)胞萎縮

D.纖維組織增生

E.中央靜脈和肝血竇擴(kuò)張淤血

參考答案：A

參考解析：肝淤血的鏡下改變肝小葉結(jié)構(gòu)依稀可見，只有當(dāng)發(fā)生淤血性肝硬化

后方可見肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞。

［單選題］13.關(guān)于輸血的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.加強(qiáng)觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的污染

B.輸血前必須仔細(xì)核對(duì)病人和供血姓名、血型和交叉配血單

C.輸注速度：依病情而定，成人一般控制在5?10ml次/分，小兒10滴左右

D.老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注，急性大出血時(shí)，可加壓快速輸注

E.不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免產(chǎn)生溶血或凝血

參考答案：A

［單選題］14.酸堿平衡主要是通過

A.呼吸系統(tǒng)調(diào)節(jié)

B.腎功能調(diào)節(jié)

C.血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)

D.靠以上3者共同作用

E.靠抗利尿激素與醛固酮的作用

參考答案：D

參考解析：體液酸堿平衡的維持:肺、腎、血液的緩沖系統(tǒng)。

［單選題］15.下列哪項(xiàng)是多器官功能障礙綜合征(MODS)最主要的發(fā)病機(jī)制

A.炎性反應(yīng)失控，導(dǎo)致組織細(xì)胞損害

B.炎癥細(xì)胞激活，炎性物質(zhì)釋放

C.氧自由基大量釋放

D.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

E.腸道細(xì)菌異位

參考答案：D

［單選題］16.冷缺血是指在以下哪一溫度范圍內(nèi)對(duì)移植器官進(jìn)行灌洗和保存

A.-10C以下

B.0~4℃

C.8?12℃

D.16?20℃

E.24?28℃

參考答案：B

［單選題］17.鼻導(dǎo)管吸氧，當(dāng)氧流量為4L/min時(shí)，吸氧濃度(Fi02)是

A.28%

B.32%

C.36%

D.40%

E.44%

參考答案：C

參考解析：21+4*氧流量

［單選題］18.有關(guān)食管肌層組織學(xué)的表述哪一項(xiàng)是正確的

A.上1/2段是骨骼肌

B.上1/3段是平滑肌

C.中1/3段是骨骼肌和平滑肌

D.下1/3段是骨骼肌

E.下1/2段是平滑肌

參考答案：C

參考解析：食管肌層分內(nèi)環(huán)行與外縱行兩層。食管上1/3段為骨骼肌，下1/3

段為平滑肌，中1/3段由骨骼肌和不滑肌混合組成。食管兩端的內(nèi)環(huán)行肌稍增

厚，分別形成上、下括約肌。

［單選題］19.肉芽腫性小葉性乳腺炎呈現(xiàn)

A.小葉內(nèi)非干酪性上皮樣細(xì)胞肉芽腫，抗酸染色陰性

B.干酪性上皮樣細(xì)胞肉芽腫，抗酸染色陽性

C.上皮樣細(xì)胞肉芽腫，中央有纖維素樣壞死

D.導(dǎo)管壁破壞，大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可見泡沫細(xì)胞、漿細(xì)胞，有肉芽腫形成

E.脂肪壞死，形成大小不等的油性囊腔，并可見上皮樣細(xì)胞肉芽腫

參考答案：A

參考解析：肉芽腫性小葉性乳腺炎又稱肉芽腫性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺

炎等，是一種較少見的乳腺炎性疾病。鏡下主要特點(diǎn)是肉芽腫性小葉炎，明顯的

以小葉為中心的肉芽腫性炎癥和微膿腫的形成。病變以乳腺終末導(dǎo)管小葉單位

為中心，終末導(dǎo)管擴(kuò)張，上皮破壞，腔內(nèi)含分泌物、壞死及滲出物。肉芽腫由

上皮樣組織細(xì)胞、多核巨細(xì)胞（異物型和郎漢型）組成，伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)

胞，有時(shí)可見多少不等的嗜酸性粒細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。無泡沫細(xì)

胞和干酪樣壞死，特殊染色無細(xì)菌、真菌、結(jié)核桿菌。

［單選題］20.急性肺淤血較特異的癥狀是

A.胸悶

B.胸痛

C.粉紅色泡沫痰

D.鐵銹色痰

E.心悸

參考答案：C

參考解析：急性肺淤血一般見于急性左心衰竭，肺淤血水腫，患者咳出大量粉

紅色泡沫樣痰。

［單選題］21.下列哪一種疾病不屬于外陰原位癌

A.鱗狀細(xì)胞原位癌

B.鮑溫病

C.Queyrat增殖性紅斑病

D.外陰派節(jié)病

E.疣狀癌

參考答案：E

參考解析：外陰鱗狀細(xì)胞原位癌發(fā)生于皮膚和黏膜。鮑溫病是一種外陰原位

癌，其臨床特征是生長(zhǎng)緩慢，大體觀為暗紅粗糙斑，邊界清而不規(guī)則，表面有

痂，痂下可見肉芽組織和滲出面，似濕疹及淺表潰瘍。鏡下為過度角化，角化

不全，棘層增生，細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞大，核異型、深染，有多核細(xì)胞，表皮

基底膜完整。若其發(fā)生在黏膜上皮時(shí)，因表面呈紅色或絨樣顆粒狀，故又稱為

Queyrat增殖性紅斑病。外陰派杰病是一種具有一定特征的上皮內(nèi)癌。疣狀癌是

一種低度惡性的鱗癌。

［單選題］22.哪項(xiàng)不是影響子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的重要指標(biāo)

A.淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移及腹腔有無癌細(xì)胞

B.腫瘤的形態(tài)和大小

C.腫瘤的分化程度

D.腫瘤的類型

E.腫瘤浸潤(rùn)肌層的深度

參考答案：B

參考解析：子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后較佳。手術(shù)-病理分期、組織學(xué)類型、宮頸受累情

況、病理分級(jí)、肌層浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移、腹腔有無癌細(xì)胞、以及癌腫

ER、PR水平高低等是子宮內(nèi)膜癌獨(dú)立的預(yù)后影響因素。

［單選題］23.絨毛膜癌的原發(fā)灶最常見于

A.胎盤

B.子宮

C.宮頸

D.輸卵管

E.陰道

參考答案：B

參考解析：絨毛膜癌是滋養(yǎng)層細(xì)胞的高度惡性腫瘤。絕大多數(shù)與妊娠有關(guān)。其

原發(fā)灶最常見于子宮內(nèi)。

［單選題］24.關(guān)于肺原發(fā)綜合征的表述，下列哪一項(xiàng)是正確的

A.由肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核構(gòu)成

B.僅少數(shù)病例能自然痊愈

C.原發(fā)灶常位于肺尖部位

D.肺門淋巴結(jié)顯著干酪樣壞死

E.最容易沿支氣管播散

參考答案：A

參考解析：原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)綜合征是由肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺

門淋巴結(jié)結(jié)核三部分構(gòu)成。

［單選題］25.對(duì)胰腺腺泡細(xì)胞癌的描述，錯(cuò)誤的是

A.腫瘤一般不大

B.分界清楚

C.質(zhì)地較軟

D.常有出血，壞死

E.僅占胰腺癌的1%

參考答案：A

參考解析：胰腺腺泡細(xì)胞癌少見，占胰腺外分泌腫瘤的1%?2%。盡管腫瘤在細(xì)胞

形態(tài)學(xué)上異型性較小，但它屬于一種高度惡性的腫瘤，患者預(yù)后差。腫瘤境界

清楚,部分有包膜，有光澤，切面粉紅或灰褐色，質(zhì)脆軟，有時(shí)出現(xiàn)廣泛的出血

和壞死，瘤體較大，平均10cm大小。

［單選題］26.不屬于腫瘤繼發(fā)性改變的是

A.鈣化

B.黏液樣變

C.囊性變

D.惡性變

E.玻璃樣變

參考答案：D

參考解析：腫瘤的繼發(fā)性改變包括：黏液樣變、玻璃樣變、囊性變、鈣化。

［單選題］27.陰道涂片中檢見的核異型、胞漿紅染的纖維形腫瘤細(xì)胞常來自

A.子宮內(nèi)膜癌

B.子宮內(nèi)膜腺瘤

C.子宮頸葡萄狀肉瘤

D.子宮頸鱗狀細(xì)胞癌

E.蛻膜

參考答案：D

參考解析：陰道涂片中來自子宮頸的鱗狀細(xì)胞癌癌細(xì)胞大小，形態(tài)不一，可呈

纖維形、蝌蚪形或圓形。因此，陰道涂片中檢見的核異型、胞漿紅染的纖維形

腫瘤細(xì)胞常來自子宮頸鱗狀細(xì)胞癌。

［單選題］28.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)形成過程是

A.血流緩慢

B.全身微循環(huán)障礙及毛細(xì)血管和小靜脈廣泛微小血栓形成

C.血液凝固

D.球形血栓形成

E.血液循環(huán)障礙

參考答案：B

參考解析：彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的形成是由于強(qiáng)烈的致病因素作用于機(jī)體，

導(dǎo)致全身微循環(huán)障礙，并廣泛激活凝血系統(tǒng)，使血液凝固性升高，在毛細(xì)血管

和小靜脈內(nèi)有廣泛微小血栓形成，進(jìn)而因凝血因子和血小板的消耗和繼發(fā)性纖

溶系統(tǒng)亢進(jìn)，血液凝固性降低，從而出現(xiàn)廣泛性出血。

［單選題］29.腺性膽囊炎是指

A.膽囊腺體增多

B.膽囊腺體的炎癥

C.穿入膽囊壁的R-A竇增多

D.膽囊黏膜的炎癥

E.膽囊頸部的炎癥

參考答案：C

參考解析：腺性膽囊炎亦稱為膽囊腺肌病或羅-阿氏竇：實(shí)質(zhì)上是由立方形上皮

被覆的膽囊黏膜向黏膜以下呈囊管狀伸展形成的假息室，深達(dá)肌層乃至穿越肌

層。

［單選題］30.不屬于上皮組織起源的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.膀胱乳頭狀瘤

C.肺癌

D.胃癌

E.惡性淋巴瘤

參考答案：E

參考解析：惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織等處的惡性腫瘤。

［單選題］31.關(guān)于子宮頸息肉，錯(cuò)誤的是

A.容易惡變?yōu)槿饬?/p>

B.是一種瘤樣病變

C.很少發(fā)生惡性變

D.常有鱗狀上皮化生

E.妊娠時(shí)息肉間質(zhì)可呈現(xiàn)蛻膜樣變

參考答案：A

參考解析：子宮頸息是由宮頸黏膜局部組織過度增生并向黏膜面突起構(gòu)成，屬

于良性病變，極少數(shù)可出現(xiàn)息肉上皮異型增生乃至惡變。宮頸息肉不是真正腫

瘤，絕對(duì)不容易惡變?yōu)槿饬觥?/p>

［單選題］32.女性易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的年齡段是

A.青春發(fā)育期

B.青年

C.哺乳期

D.中年

E.更年期后

參考答案：E

參考解析：動(dòng)脈粥樣硬化多見于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴

有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。

［單選題］33.有關(guān)甲狀腺濾泡癌的表述，正確的是

A.來自甲狀腺濾泡上皮

B.瘤細(xì)胞多呈梭形

C.屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

D.瘤細(xì)胞具有巨大嗜酸性核仁

E.間質(zhì)淀粉樣物質(zhì)沉著

參考答案：A

參考解析：甲狀腺濾泡狀癌屬甲狀腺濾泡源性癌，鏡下見腫瘤組織大部分由分

化較好的濾泡構(gòu)成，含有豐富的類膠質(zhì)，部分區(qū)域腫瘤細(xì)胞排列成實(shí)體性、乳

頭結(jié)構(gòu)，核稍大，深染，異型性明顯，并有砂粒體形成。濾泡癌依靠冷凍切

片、細(xì)針穿刺等甲狀腺癌的常用診斷方法都不易診斷，難以與良性的甲狀腺濾

泡型腫瘤（甲狀腺腺瘤）相鑒別，只有根據(jù)病理上確切的包膜侵犯和（或）血管

浸潤(rùn)，腫瘤組織必須穿過包膜全層才有意義。砂粒體的形成和包膜的浸潤(rùn)是診

斷甲狀腺癌很重要的指標(biāo)。

［單選題］34.關(guān)于MODS的論述，錯(cuò)誤的是

A.急性疾病過程中同時(shí)或序貫發(fā)生兩個(gè)或多個(gè)器官功能障礙

B.常見有：ARDS,急性腎衰，應(yīng)激性潰瘍等

C.為慢性疾病的終末期表現(xiàn)

D.MODS屬于全身病理連鎖反應(yīng)

E.可分為速發(fā)和遲發(fā)2種類型

參考答案：D

參考解析：一般為急癥。

［單選題］35.胰腺癌根據(jù)其發(fā)生部位分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌、全胰癌，其

依次發(fā)生的頻率為

A.60%?70%；20%--30%；5%—10%；約5%

B.50%?60%；20%--30%；10%?20%；5%

C.50%?60%；20%--30%；20%?30%；5%?10%

D.70%?80%；10%?15%；1%?5%；5%?10%

E.80%?90%；5%?10%；5%—10%；1%?5%

參考答案：A

參考解析：胰腺癌根據(jù)其發(fā)生部位分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌、全胰癌，其

依次發(fā)生的頻率為60%?70%；20%?30%；5%~10%；約5%。

［單選題］36.梅毒病變中的血管周圍炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)最多見的細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

C.嗜酸粒細(xì)胞和漿細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞和類上皮細(xì)胞

參考答案：A

參考解析：梅毒病變中的血管周圍炎指圍管性單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸

潤(rùn)，漿細(xì)胞恒定呈現(xiàn)是本病的病變特點(diǎn)之一。

［單選題］37.卵巢惡性中胚葉（苗勒）混合瘤是

A.腺癌

B.原始神經(jīng)小管形成腫瘤

C,是上皮及間葉雙分化的良性腫瘤

D.性索間質(zhì)及異源性成分的腫瘤

E.是惡性上皮及間葉雙相分化的腫瘤

參考答案：E

參考解析：卵巢惡性中胚葉混合瘤又稱惡性苗勒管混合瘤，是一種發(fā)生于女性

生殖系統(tǒng)的、少見的、具有惡性上皮與間質(zhì)兩種成分組成的混合性惡性腫瘤，

占卵巢惡性腫瘤的1%?3%,多見于子宮、宮頸、卵巢等臟器，它既有上皮性惡

性成分也有間質(zhì)性惡性成分，對(duì)化療和放療不敏感，預(yù)后差。

［單選題］38.涎腺良性淋巴上皮病變的特征不包括

A.常表現(xiàn)口干癥狀

B.多見于老年男性

C.可惡變?yōu)閻盒粤馨土?/p>

D.易伴發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.屬于自身免疫性疾病

參考答案：B

參考解析：涎腺良性淋巴上皮病變又名自身免疫性涎腺病、肌上皮性涎腺炎或

稱舍格倫綜合征(Sjogrensyndrome),是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。表

現(xiàn)為三主征：即口腔干燥病，干燥性角、結(jié)膜炎以及全身性結(jié)締組織疾病(類風(fēng)

濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)。其病因至今仍不清楚，一般認(rèn)

為，它是反應(yīng)性增生而不是腫瘤，而且可能是自身免疫或結(jié)締組織病在涎腺的

表現(xiàn)。發(fā)病年齡多在40?50歲，女性多發(fā)，為男性的4?5倍。

［單選題］39.在結(jié)核病的免疫反應(yīng)中起主導(dǎo)作用的細(xì)胞是

A.漿細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.樹突狀細(xì)胞

D.T淋巴細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

參考答案：D

參考解析：結(jié)核桿菌引起機(jī)體的免疫反應(yīng)是以細(xì)胞免疫為主的變態(tài)反應(yīng)，故在

結(jié)核病的免疫反應(yīng)中起主導(dǎo)作用的細(xì)胞是T淋巴細(xì)胞。

［單選題］40.最常見的栓塞類型

A.血栓栓塞

B.羊水栓塞

C.寄生蟲蟲卵栓塞

D.脂肪栓塞

E.空氣栓塞

參考答案：A

參考解析：最常見的栓塞類型是因血栓部分或全部從血管壁脫落而形成的血栓

栓塞。

［單選題］41.支氣管肺炎主要由化膿菌感染引起，病變

A.始于細(xì)支氣管并向周圍及末梢肺組織發(fā)展

B.始于主氣管

C.始于肺葉和段大支氣管

D.始于肺泡并迅速擴(kuò)展至整個(gè)肺葉

E.始于細(xì)支氣管沿肺間質(zhì)發(fā)展

參考答案：A

參考解析：支氣管肺炎的病變始于細(xì)支氣管并向周圍及末梢肺組織發(fā)展，表現(xiàn)

為多發(fā)性以細(xì)支氣管為中心的漿液性化膿性病灶。

［單選題］42.鐵代謝障礙造成肝硬化的疾病為

A.Wilson's病

B.血色病

C.酒精性肝病

D.Cushing's病

E.糖尿病

參考答案：B

參考解析：血色病是一種先天性鐵代謝異常的全身性疾病，發(fā)病機(jī)制不明。肝

病變?yōu)槿聿∽兊囊徊糠?，表現(xiàn)為肝內(nèi)重度含鐵黃紅素沉積，全肝呈鐵銹色，

后期伴有肝纖維化造成肝硬化。

［單選題］43.起源于上皮組織的惡性腫瘤稱

A.Cancer

B.Carcinoma

C.Carcinosarcoma

D.Sarcoma

E.Carcinoid

參考答案：B

參考解析：起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌(carcinoma)。

［單選題］44.腫瘤的多形性是指

A.腫瘤肉眼形態(tài)的多樣性

B.腫瘤組織排列結(jié)構(gòu)的多樣性

C.腫瘤顏色的多樣性

D.腫瘤生長(zhǎng)方式的多樣性

E.瘤細(xì)胞彼此在大小和形態(tài)上的差異

參考答案：E

參考解析：腫瘤的多形性是指腫瘤細(xì)胞形態(tài)上的多形性，即瘤細(xì)胞彼此在大小

和形態(tài)上的差異。

［單選題］45.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤較有診斷價(jià)值的免疫組織化學(xué)染色標(biāo)記物是

A.GFAP

B.CK

C.CgA和突觸素

D.Vimentin

E.LCA和CD20

參考答案：C

參考解析：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤較有診斷價(jià)值的免疫組織化學(xué)染色標(biāo)記物有嗜銘素A

(CgA)、突觸素、神經(jīng)特異性烯醇化酶、CD57抗原等，故答案應(yīng)是C。

［單選題］46.患者男性，體檢發(fā)現(xiàn)左腎上腺腫瘤，疑為嗜倍細(xì)胞瘤，做血、尿常

規(guī)檢出的變化有

A.尿香草扁桃酸(VMA)升高

B.血漿醛固酮增高

C.血糖低

D.血漿皮質(zhì)醇增高

E.血漿ACTH升高

參考答案：A

參考解析：嗜輅細(xì)胞瘤起源于嗜銘細(xì)胞，絕大部分嗜銘細(xì)胞瘤發(fā)生于腎上腺髓

質(zhì)，腎上腺外的嗜格細(xì)胞瘤可發(fā)生于自頸動(dòng)脈體至盆腔的任何部位，但主要見

于脊柱旁交感神經(jīng)節(jié)(以縱隔后為主)和腹主要見于分叉處的主動(dòng)脈旁器。腎

上腺素和去甲腎上腺素在代謝過程中最終降解為3-甲氨基4-羥扁桃酸(VMA),

日此實(shí)驗(yàn)室中將測(cè)定尿中尿香草扁桃酸(VMA)作為功能性嗜格細(xì)胞瘤的診斷指

標(biāo)。

［單選題］47.關(guān)于子宮頸腺癌的描述，錯(cuò)誤的是

A.近年來，其發(fā)病率有增多的趨勢(shì)

B.是子宮頸最常見的一種惡性腫瘤

C.肉眼形態(tài)與子宮頸鱗癌相同

D.預(yù)后較鱗癌差

E.好發(fā)于子宮頸管，偶見于子宮頸外口

參考答案：B

參考解析：子宮頸腺癌較鱗癌少見，其發(fā)生率占宮頸浸潤(rùn)癌的5%左右，近年來

報(bào)道宮頸腺癌的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，約占宮頸浸潤(rùn)癌的8%?12.7%,平均發(fā)病

年齡56歲，較鱗癌患者的平均年齡大5歲。在20歲以下青年女性的宮頸癌

中，則以腺癌為多。宮頸腺癌對(duì)放射線不敏感，易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡早爭(zhēng)取

手術(shù)治療，預(yù)后較宮頸鱗癌差。

［單選題］48.類癌最重要的病理組織學(xué)特點(diǎn)是

A.瘤細(xì)胞呈巢狀條索、腺泡狀或片塊狀生長(zhǎng)

B.瘤細(xì)胞異型明顯

C.瘤細(xì)胞核分裂象多

D.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

E.瘤細(xì)胞具有嗜酸性大核仁

參考答案：A

參考解析：類癌的組織學(xué)特點(diǎn)為癌細(xì)胞成片成巢或呈梁狀或腺泡狀結(jié)構(gòu)，分化

較成熟，大小一致，核分裂象少見。

［單選題］49.葉狀囊肉瘤與纖維腺瘤的鑒別指標(biāo)是

A.腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況

B.間質(zhì)細(xì)胞異型性

C.有無壞死

D.有無炎細(xì)胞浸潤(rùn)

E.有無肌上皮

參考答案：B

參考解析：乳腺葉狀囊肉瘤是一種雙向分化的腫瘤，由良性的上皮成分和間葉

成分組成，是一種少見的纖維上皮性腫瘤。其鏡下特征是間質(zhì)細(xì)胞豐富，有明

顯異型性，核分裂象多見，甚至可見多核瘤巨細(xì)胞，細(xì)胞呈梭形，排列成編織

狀、束狀或疏松網(wǎng)狀。

［單選題］50.非上皮來源的腫瘤是

A.肺鱗狀細(xì)胞癌

B.膽管細(xì)胞癌

C.喉部乳頭狀瘤

D.白血病

E.卵巢漿液性囊腺瘤

參考答案：D

參考解析：白血病系髓樣腫瘤，是指來源于多能髓細(xì)胞樣干細(xì)胞的克隆性增

生，可以向粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞系統(tǒng)分化。

［單選題］51.癌前病變是指

A.早年發(fā)生的組織癌變

B.癌的早期病變

C.有潛在癌變能力的良性病變

D.不典型增生

E.原位癌

參考答案：C

參考解析：癌前病變是指具有潛在癌變能力的良性病變。

［單選題］52.AIDS患者易發(fā)生Kaposi肉瘤，該腫瘤來源于

A.橫紋肌細(xì)胞

B.平滑肌細(xì)胞

C.血管周細(xì)胞

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞

E.滑膜細(xì)胞

參考答案：D

參考解析：AIDS患者易發(fā)生Kaposi肉瘤，Kaposi肉瘤是一種非常罕見的血管

增生性疾病，研究表明Kaposi肉瘤來源于內(nèi)皮細(xì)胞，部分可能來自淋巴管內(nèi)

皮，呈多中心性。組織學(xué)上Kaposi肉瘤主要由毛細(xì)血管樣結(jié)構(gòu)（血管裂隙）和

梭形細(xì)胞構(gòu)成，可見數(shù)量不等的紅細(xì)胞，常見含鐵血黃素沉積及炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

［單選題］53.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為

A.手術(shù)前2天開始

B.手術(shù)開始前1小時(shí)

C.手術(shù)開始時(shí)

D.手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)

E.手術(shù)結(jié)束時(shí)

參考答案：B

參考解析：術(shù)前1小時(shí)為使用抗生素的最佳時(shí)機(jī)。

［單選題］54.乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫的主要原因是

A.血漿膠體滲透壓降低

B.靜脈壓上升

C.毛細(xì)血管通透性增高

D.淋巴液回流受阻

E.血中醛固酮、抗利尿激素水平增高

參考答案：D

參考解析：乳腺癌根治術(shù)摘除淋巴結(jié)導(dǎo)致上肢淋巴回流受阻，從而發(fā)生組織水

腫。

［單選題］55.胃黏膜中主細(xì)胞的形態(tài)或功能是

A.分泌胃酶

B.分泌胃酸

C.幽門腺的主要細(xì)胞

D.嗜酸性染色

E.細(xì)胞常有空泡

參考答案：A

參考解析：胃底腺由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞、干細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞組

成。主細(xì)胞又稱胃酶細(xì)胞，具有典型的蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，細(xì)胞呈柱

狀，核圓形，位于基部；胞質(zhì)基部呈強(qiáng)嗜堿性，頂部充滿酶原顆粒，但在普通

固定染色的標(biāo)本上，此顆粒多溶失，使該部位呈泡沫狀。主細(xì)胞分泌胃蛋白酶

原。

［單選題］56.當(dāng)病人肌肉中出現(xiàn)大量的或不斷增多的囊尾坳（囊蟲）時(shí)，首先考

慮的傳染源或傳染途徑是

A.病人腸道中有牛帶絳蟲

B.病人腸道中有豬帶絳蟲

C.食入含囊尾期的動(dòng)物肉

D.食入污染絳蟲卵的蔬菜

E.以上都不是

參考答案：B

參考解析：豬囊蟲病為人體感染豬帶絳蟲的蟲卵而致病。蟲卵進(jìn)入人身體各部

發(fā)育為囊尾蜘，其致病作用是對(duì)組織產(chǎn)生機(jī)械性壓迫和蟲體毒素，主要病變是

蟲體死后引起的炎癥反應(yīng)。囊尾坳在人體寄生部位依次為肌肉、皮下、腦、眼

等處。

［單選題］57.晚期梅毒與第一、二期梅毒的不同之處是前者

A.皮膚、黏膜有廣泛性病損

B.干酪樣壞死和瘢痕形成等破壞性病變累及內(nèi)臟

C.病灶內(nèi)螺旋體更多

D.臨床癥狀明顯

E.全身淋巴結(jié)腫大

參考答案：B

參考解析：晚期梅毒的特征性病變是形成樹膠樣腫，病變累及內(nèi)臟特別是心血

管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，樹膠樣腫纖維化、瘢痕收縮引起嚴(yán)重的組織破壞，變形和

功能障礙。與第一、二期梅毒的不同之處也在于此。

［單選題］58.心臟始基發(fā)生后不久便與胚體的動(dòng)、靜脈相連形成什么

A.心球

B.心室

C.動(dòng)脈干

D.心房

E.心管

參考答案：E

參考解析：心臟始基發(fā)生后不久便與胚體的動(dòng)、靜脈相連并且左右合并形成心

管，心管逐漸分化出心房、心室和心球，心房的尾側(cè)又出現(xiàn)靜脈竇。心房、心

室和心球逐步分隔而形成心臟。

［單選題］59.支氣管源性囊腫是由于

A.長(zhǎng)期炎癥破壞支氣管引起支氣管囊性擴(kuò)張

B.腫瘤壓迫支氣管引起支氣管末端囊性擴(kuò)張

C.先天性支氣管擴(kuò)張

D.先天性支氣管發(fā)育過程中的障礙

E.支氣管腔內(nèi)腫瘤堵塞，支氣管囊性擴(kuò)張

參考答案：D

參考解析：支氣管源性囊腫是由于支氣管發(fā)育障礙所致，因部分支氣管不通

暢，使其遠(yuǎn)端支氣管管腔呈囊狀擴(kuò)張。

［單選題］60.淤血通常不引起

A.水腫

B.出血

C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生

D.局部缺氧

E.膠原纖維增生

參考答案：C

參考解析：嚴(yán)重的組織器官淤血通常引起實(shí)質(zhì)性細(xì)胞的萎縮和變性。

［單選題］61.溶組織阿米巴滋養(yǎng)體對(duì)組織的破壞主要通過

A.與細(xì)菌的共生作用

B.水解酶作用

C.吞噬作用

D.偽足的機(jī)械運(yùn)動(dòng)作用

E.毒素作用

參考答案：B

參考解析：溶組織阿米巴滋養(yǎng)體對(duì)組織的破壞主要憑借其溶組織酶的作用導(dǎo)致

組織的液化性壞死。

［單選題］62.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎表現(xiàn)為血管壁的壞死性炎癥，常累及的動(dòng)脈是

A.大中動(dòng)脈

B.中小動(dòng)脈

C.細(xì)小動(dòng)脈

D.細(xì)動(dòng)脈

E.小動(dòng)脈

參考答案：B

參考解析：結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎屬結(jié)締組織疾病，臨床少見，以中、小動(dòng)脈壞死性

病變?yōu)樘卣?，全身各組織器官的中小動(dòng)脈均可受累，以腎臟、心臟、胃腸道、

皮膚和外周神經(jīng)受累最為常見，肺最少受累。發(fā)病年齡多在40?60歲，男女比

例為2：lo

［單選題］63.子宮頸鱗狀上皮非典型增生是指

A.上皮細(xì)胞既具有異型性，但又保持其分化能力

B.上皮細(xì)胞變成癌細(xì)胞，但基底膜完整

C.上皮細(xì)胞呈不規(guī)則形增生，釘突延長(zhǎng)，基底膜不完整

D.上皮細(xì)胞有異型性，完全失去分化能力

E.子宮頸柱狀上皮被鱗狀上皮代替

參考答案：A

參考解析：子宮頸鱗狀上皮非典型增生是指子宮頸上皮內(nèi)出現(xiàn)異型細(xì)胞，細(xì)胞

核大、濃染、染色質(zhì)增粗、核大小不一，形狀不規(guī)則、核分裂象多見、細(xì)胞極

向紊亂，但上皮細(xì)胞仍不同程度地保持其分化能力。

［單選題］64.不符合Krukenberg瘤特征的描述為

A.雙側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移性腺癌

B.多見于黏液性腺癌

C.種植性轉(zhuǎn)移瘤

D.卵巢原有的內(nèi)分泌障礙

E.原發(fā)腫瘤多為胃腺癌

參考答案：D

參考解析：Krukenberg瘤是一種繼發(fā)于胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤，是含有黏蛋

白、小周邊核的黏液細(xì)胞-印戒細(xì)胞的腫瘤，大部分來自胃，少數(shù)來自腸道、乳

腺、子宮、胰腺、膽囊等，偶有找不到原發(fā)病灶的。好發(fā)于育齡婦女雙側(cè)卵

巢。

［單選題］65.關(guān)于硬皮病的表述，錯(cuò)誤的是

A.可分為局限型及系統(tǒng)型

B.局限型與系統(tǒng)型硬皮病的病變不同

C.早期可見炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

D.真皮層膠原纖維增生玻璃樣變

E.真皮病變可擴(kuò)展到皮下

參考答案：B

參考解析：硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥。臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和皮

膚及內(nèi)臟器官結(jié)締組織纖維化、硬化及萎縮為特征，其特點(diǎn)為皮膚、滑膜、骨

骼肌、血管和食管出現(xiàn)纖維化或硬化，并累及心、肺、腎、消化道等內(nèi)臟器官

的結(jié)締組織病?？煞譃椋孩倬窒扌陀财げ。ㄓ舶卟?、帶狀硬皮病、點(diǎn)滴狀

硬皮??；②系統(tǒng)性硬化癥，包括肢端硬皮病、彌漫性硬皮病、CREST綜合征（包

括肢端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，鈣質(zhì)陳積，雷諾現(xiàn)象，食管蠕動(dòng)異常癥狀，此為

系統(tǒng)性硬化的一個(gè)類型，預(yù)后較好），兩型病變無明顯差異。病理特點(diǎn)：早期真

皮水腫及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可侵及真皮全層，真皮層膠原纖維增生玻璃樣變，真

皮病變可擴(kuò)展到皮下。

［單選題］66.有關(guān)大腸腺瘤的表述，錯(cuò)誤的是

A.屬于腫瘤性息肉

B.分為管狀、絨毛狀和管狀絨毛狀腺瘤

C.單發(fā)或多發(fā)

D.多于100個(gè)即稱為家族性腺瘤性息肉病

E.無惡變傾向

參考答案：E

參考解析：大腸腺瘤是大腸癌的癌前期病變。

［單選題］67.毛玻璃細(xì)胞常見于哪型肝炎的肝臟

A.甲型病毒性肝炎

B.丙型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戌型病毒性肝炎

參考答案：C

參考解析：毛玻璃細(xì)胞為慢性乙型病毒性肝炎的特征性細(xì)胞，借此與其他類型

病毒性肝炎鑒別，也有助于急、慢性肝炎的區(qū)別。

［單選題］68.關(guān)于胰腺癌的表述，錯(cuò)誤的是

A.多位于胰體

B.常出現(xiàn)進(jìn)行性梗阻性黃疸

C.多為導(dǎo)管腺癌

D.多較早轉(zhuǎn)移

E.常侵犯神經(jīng)

參考答案：A

參考解析：胰腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，根據(jù)胰腺癌發(fā)生部位，可分為

胰頭癌、胰體癌、胰尾癌及全胰癌。胰腺癌發(fā)生于胰頭者占60%?70%,可壓迫

膽總管而致進(jìn)行性阻塞性黃疸。由于累及腹腔神經(jīng)叢而呈顯著的上腹痛和腰背

痛。有90%來源于胰管上皮細(xì)胞（導(dǎo)管腺癌），其余來自胰腺腺泡。胰腺癌轉(zhuǎn)移

較早，多數(shù)患者可在頸部、腋下等處捫及腫大的淋巴結(jié)。

［單選題］69.在腫瘤的命名中，非腫瘤的一組是

A.尤文瘤、血管瘤

B.精原細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

D.腮腺混合瘤、非霍奇金淋巴瘤

E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤、室壁瘤

參考答案：E

參考解析：在腫瘤的命名中，非腫瘤的一組是：創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤、室壁瘤。尤文

瘤、血管瘤、精原細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、腮

腺混合瘤、非霍奇金淋巴瘤均為腫瘤性疾病。

［單選題］70.二尖瓣關(guān)閉不全的原因不包括

A.瓣膜環(huán)擴(kuò)大

B.慢性風(fēng)濕性心臟病

C.心肌梗死合并腱索斷裂

D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E.慢性肺源性心臟病

參考答案：E

參考解析：慢性二尖瓣關(guān)閉不全，由于風(fēng)濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多

見，占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的l/3o二尖瓣關(guān)閉不全還可見于：①冠心病。

心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳頭肌及其鄰近室壁心肌，引起乳頭肌纖維

化伴功能障礙。②先天性畸形。二尖瓣裂缺，最常見于心內(nèi)膜墊缺損或糾正型

心臟轉(zhuǎn)位；心內(nèi)膜彈力纖維增生癥；降落傘型二尖瓣畸形。③二尖瓣環(huán)鈣化。

為特發(fā)性退行性病變，多見于老年女性患者。④左心室擴(kuò)大。任何病因引起的

明顯左心室擴(kuò)大，均可使二尖瓣環(huán)擴(kuò)張和乳頭肌側(cè)移，影響瓣葉的閉合。⑤二

尖瓣脫垂綜合征。急性二尖瓣關(guān)閉不全多因腱索斷裂，瓣膜毀損或破裂，乳頭

肌壞死或斷裂以及人工瓣膜替換術(shù)后開裂而引起，可見于感染性心內(nèi)膜炎、急

性心肌梗死、穿通性或閉合性胸外傷及自發(fā)性腱索斷裂。

［單選題］71.后天性心臟瓣膜病原因不包括

A.風(fēng)濕病變

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.發(fā)育畸形

D.瓣膜退行性變

E.黏液瘤樣變性及瓣膜脫垂

參考答案：C

參考解析：隨著風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病發(fā)病的減少，心臟瓣膜黏液瘤樣變性引

起了人們的注意。多種心瓣膜病其瓣膜在病理形態(tài)上都可有不同程度的繼發(fā)性

黏液瘤樣變性，臨床表現(xiàn)為瓣膜脫垂。動(dòng)脈粥樣硬化及老年退行性變可導(dǎo)致主

動(dòng)脈瓣鈣化。

［單選題］72.腫瘤的演進(jìn)是指惡性腫瘤

A.生長(zhǎng)速度

B.在生長(zhǎng)過程中變得越來越富有侵襲性的現(xiàn)象

C.浸潤(rùn)能力

D.轉(zhuǎn)移現(xiàn)象

E.直接蔓延現(xiàn)象

參考答案：B

參考解析：惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中變得越來越富有侵襲性的現(xiàn)象稱為腫瘤的演

進(jìn)，包括生長(zhǎng)加快、浸潤(rùn)周圍組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。這些生物學(xué)現(xiàn)象的出現(xiàn)與腫

瘤細(xì)胞的不同亞克隆在侵襲能力、生長(zhǎng)速度、對(duì)激素的反應(yīng)、對(duì)抗癌藥的敏感

性等方面的差異一一腫瘤的異質(zhì)性有關(guān)。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是在腫瘤的生長(zhǎng)

過程中，可能有附加的基因突變作用于不同的瘤細(xì)胞，使得瘤細(xì)胞的亞克隆獲

得不同的特性。

［單選題］73.混合血栓通常見于

A.靜脈血栓尾部

B.毛細(xì)血管內(nèi)

C.心瓣膜閉鎖緣

D.動(dòng)脈血栓頭部

E.靜脈血栓體部

參考答案：E

參考解析：露脈血栓體部通常由灰白色珊瑚狀的血小板小梁和小梁之間的紅色

血凝塊組成，稱為層狀血栓，也稱為混合血栓。

［單選題］74.彌漫性硬化性腎小球腎炎的組織學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是硬化腎小球數(shù)量應(yīng)占

檢材全部腎小球的

A.15%以上

B.20%以上

C.25%以上

D.50%以上

E.75%以上

參考答案：D

參考解析：彌漫性硬化性腎小球腎炎的組織學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是硬化腎小球數(shù)量應(yīng)占

檢材全部腎小球的50%以上。

［單選題］75.對(duì)胸膜孤立性纖維性腫瘤的敘述，正確的是

A.多為孤立性有蒂腫塊

B.由呈無結(jié)構(gòu)性增生的梭型或卵圓形細(xì)胞組成

C.瘤細(xì)胞排列方式多種多樣

D.瘤細(xì)胞多無異型性

E.CD34、S-100均呈陽性

參考答案：A

參考解析：胸膜孤立性纖維性腫瘤又稱胸膜良性間皮瘤，腫瘤結(jié)節(jié)通過蒂附著

在胸膜表面，體積大小不一，腫瘤由纖維母細(xì)胞和致密的纖維組織構(gòu)成。

［單選題］76.肉瘤的肉眼特點(diǎn)為

A.多呈菜花狀,質(zhì)軟，切面灰白色

B.多呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬，切面灰白色

C.多呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)軟，切面淡粉紅色似鮮魚肉狀

D.多呈潰瘍狀,質(zhì)硬，切面淡粉紅色似鮮魚肉狀

E.多呈菜花型、潰瘍型或結(jié)節(jié)型，質(zhì)硬，切面灰白

參考答案：C

參考解析：肉瘤的肉眼特點(diǎn)為多呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)軟，切面淡粉紅色似鮮魚肉狀。

［單選題］77.股靜脈內(nèi)血栓脫落易引起的并發(fā)癥是

A.下肢壞疽

B.腦動(dòng)脈栓塞

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.門靜脈栓塞

E.腎動(dòng)脈栓塞

參考答案：C

參考解析：股靜脈內(nèi)血栓脫落后，血栓即沿體循環(huán)靜脈血液流動(dòng)造成肺動(dòng)脈栓

塞。

［單選題］78.患者主要癥狀為癲癇，其腦內(nèi)可見多個(gè)黃豆大含清亮液體的小囊

腫，囊內(nèi)壁附一粟粒大小的白色結(jié)節(jié)。圖片所示即該小結(jié)節(jié)之切片，右下角為

[.-

小部分囊腫壁及腦組織。此病例的診斷應(yīng)該是

A.內(nèi)囊尾蜘病

B.絲蟲病

C.肺吸蟲

D.血吸蟲病

E.華支睪吸蟲

參考答案：A

參考解析：據(jù)患者主要癥狀為癲，其腦內(nèi)可見多個(gè)黃豆大含清亮液體的小囊

腫，囊內(nèi)壁附一粟粒大小的白色結(jié)節(jié)。結(jié)合圖片所示的小結(jié)節(jié)病變，考慮此病

例應(yīng)診斷為囊尾坳病。

［單選題］79.肥厚性心肌病病理組織學(xué)特點(diǎn)不包括

A.左心室或室間隔心肌纖維顯著肥大

B.少部分心肌纖維被增生膠原纖維分割圍繞

C.有明顯心肌空泡變性

D.肌纖維呈漩渦狀排列紊亂

E.心內(nèi)膜呈不同程度增厚

參考答案：C

參考解析：肥厚性心肌病主要累及左心室壁或室間隔，表現(xiàn)心肌纖維普遍顯著

肥大、排列紊亂（漩渦狀或無序交錯(cuò)性排列），核畸形、扭曲，核周亮?xí)?，?/p>

內(nèi)膜局限性增厚，間質(zhì)纖維化使得少部分心肌纖維被增生膠原纖維分割圍繞。

［單選題］80.女性，46歲，發(fā)現(xiàn)左乳腺腫物1周，無痛，既往無乳頭溢液史。查

體：左乳中央?yún)^(qū)可觸及直徑1.5cm、邊界尚清、質(zhì)地較硬的腫塊，乳頭略有內(nèi)

陷，無水腫，腋窩淋巴結(jié)未觸及。最可能的診斷是

A.乳腺纖維腺瘤

B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生癥

E.乳腺炎

參考答案：C

［單選題］81.胸部或上腹部手術(shù)切口縫合線的拆線時(shí)間是

A.3?4天

B.5?6天

C.7~9天

D.10?12天

E.13?14天

參考答案：C

參考解析：一般頭、面、頸部在術(shù)后4?5天拆線，下腹部，會(huì)陰部在術(shù)后6?7

天拆線，胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù)術(shù)后7?9天拆線，四肢手術(shù)術(shù)后10?

12天拆線，減張縫線14天拆線。

［單選題］82.關(guān)于代謝性酸中毒，錯(cuò)誤的是

A.血液中HCO3一濃度減少

B.常伴有血鉀升高

C.可出現(xiàn)PaC02降低

D.若伴高滲性缺水，應(yīng)首先予NaHC03糾正酸中毒

E.多發(fā)生于休克、脫水等情況下

參考答案：D

參考解析：若伴高滲性缺水，應(yīng)首先補(bǔ)液治療，再酌情補(bǔ)充NaHCO3糾正酸中

毒。

［單選題］83.急性腎衰竭病人出現(xiàn)血鉀＞5.5mmol,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀

A.大量補(bǔ)充平衡液

B.輸入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H受體阻斷劑

D,滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E.5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入

參考答案：D

參考解析：腎功能不全，不能輸液過多者，可用10%葡萄糖酸鈣溶液100ml、

11.2%乳酸鈉溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰島素30U,靜脈持續(xù)滴

注24h,每分鐘6滴。

［單選題］84.以下哪一種腫瘤的本質(zhì)是囊性畸胎瘤

A.皮樣囊腫

B.皮脂腺囊腫

C.表皮樣囊腫

D.腱鞘囊腫

E.滑液囊腫

參考答案：A

參考解析：皮樣囊腫是囊性畸胎瘤，淺表者好發(fā)于眉梢或顱骨骨縫處。

共享答案題

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

［單選題］1.急性感染性心內(nèi)膜炎的病理特征是

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

參考答案：E

參考解析：1.急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由致病力強(qiáng)的化膿性細(xì)菌（如金黃色

葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）引起的。受累的心瓣膜上形成體積較大、質(zhì)地松

軟、易于脫落的灰黃色膿性贅生物，脫落的贅生物主要由膿性滲出物、血栓、

壞死組織和大量細(xì)菌菌落混合而形成，從而導(dǎo)致梗死灶化膿。2.肺梗死為出血

性梗死，梗死區(qū)多位于肺下葉外周部，呈錐體形，底部靠肺膜，尖指向肺門。3.

腦梗死為貧血性梗死，梗死區(qū)域的腦組織發(fā)生液化性壞死。4.心肌梗死由于冠

狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故梗死區(qū)呈地圖狀。5.腸梗死為出血性梗死，梗死區(qū)呈節(jié)

段狀。

共享答案題

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

［單選題］2.腸梗死的病理特征是

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

參考答案：C

參考解析：1.急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由致病力強(qiáng)的化膿性細(xì)菌（如金黃色

葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）引起的。受累的心瓣膜上形成體積較大、質(zhì)地松

軟、易于脫落的灰黃色膿性贅生物，脫落的贅生物主要由膿性滲出物、血栓、

壞死組織和大量細(xì)菌菌落混合而形成，從而導(dǎo)致梗死灶化膿。2.肺梗死為出血

性梗死，梗死區(qū)多位于肺下葉外周部，呈錐體形，底部靠肺膜，尖指向肺門。3.

腦梗死為貧血性梗死，梗死區(qū)域的腦組織發(fā)生液化性壞死。4.心肌梗死由于冠

狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故梗死區(qū)呈地圖狀。5.腸梗死為出血性梗死，梗死區(qū)呈節(jié)

段狀。

共享答案題

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

［單選題］3.肺梗死的病理特征是

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

參考答案：B

參考解析：1.急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由致病力強(qiáng)的化膿性細(xì)菌（如金黃色

葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）引起的。受累的心瓣膜上形成體積較大、質(zhì)地松

軟、易于脫落的灰黃色膿性贅生物，脫落的贅生物主要由膿性滲出物、血栓、

壞死組織和大量細(xì)菌菌落混合而形成，從而導(dǎo)致梗死灶化膿。2.肺梗死為出血

性梗死，梗死區(qū)多位于肺下葉外周部，呈錐體形，底部靠肺膜，尖指向肺門。3.

腦梗死為貧血性梗死，梗死區(qū)域的腦組織發(fā)生液化性壞死。4.心肌梗死由于冠

狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故梗死區(qū)呈地圖狀。5.腸梗死為出血性梗死，梗死區(qū)呈節(jié)

段狀。

共享答案題

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

［單選題］4.腦梗死的病理特征是

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

參考答案：D

參考解析：1.急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由致病力強(qiáng)的化膿性細(xì)菌（如金黃色

葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）引起的。受累的心瓣膜上形成體積較大、質(zhì)地松

軟、易于脫落的灰黃色膿性贅生物，脫落的贅生物主要由膿性滲出物、血栓、

壞死組織和大量細(xì)菌菌落混合而形成，從而導(dǎo)致梗死灶化膿。2.肺梗死為出血

性梗死，梗死區(qū)多位于肺下葉外周部，呈錐體形，底部靠肺膜，尖指向肺門。3.

腦梗死為貧血性梗死，梗死區(qū)域的腦組織發(fā)生液化性壞死。4.心肌梗死由于冠

狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故梗死區(qū)呈地圖狀。5.腸梗死為出血性梗死，梗死區(qū)呈節(jié)

段狀。

共享答案題

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

［單選題］5.心肌梗死的病理特征是

A.梗死灶呈地圖狀

B.梗死灶呈錐體形

C.梗死灶呈節(jié)段狀

D.梗死灶發(fā)生液化

E.梗死灶化膿

參考答案：A

參考解析：1.急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由致病力強(qiáng)的化膿性細(xì)菌（如金黃色

葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）引起的。受累的心瓣膜上形成體積較大、質(zhì)地松

軟、易于脫落的灰黃色膿性贅生物，脫落的贅生物主要由膿性滲出物、血栓、

壞死組織和大量細(xì)菌菌落混合而形成，從而導(dǎo)致梗死灶化膿。2.肺梗死為出血

性梗死，梗死區(qū)多位于肺下葉外周部，呈錐體形，底部靠肺膜，尖指向肺門。3.

腦梗死為貧血性梗死，梗死區(qū)域的腦組織發(fā)生液化性壞死。4.心肌梗死由于冠

狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故梗死區(qū)呈地圖狀。5.腸梗死為出血性梗死，梗死區(qū)呈節(jié)

段狀。

共享答案題

A.多位于手足短管狀骨

B.總發(fā)生在頜骨

C.幾乎皆發(fā)生于中軸骨

D.絕大多數(shù)位于長(zhǎng)骨

E.發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端軟組織，偶可累及骨

［單選題］6.下列最符合脊索瘤的描述是

A.多位于手足短管狀骨

B.總發(fā)生在頜骨

C.幾乎皆發(fā)生于中軸骨

D.絕大多數(shù)位于長(zhǎng)骨

E.發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端軟組織，偶可累及骨

參考答案：C

參考解析：1.頜骨黏液瘤是局部有侵襲性的良性頜骨中心性腫瘤，多數(shù)學(xué)者認(rèn)

為屬于牙源性間葉性腫瘤。2.脊索瘤是一種罕見的原發(fā)性惡性腫瘤，位于脊椎

椎體和椎間盤內(nèi)，罕見累及舐前軟組織，起源于椎骨附近骨內(nèi)胚胎脊索結(jié)構(gòu)的

殘余組織而不是椎間盤。約50%發(fā)生在舐尾部，35%位于蝶枕部，其他依次為

頸、胸、腰椎部。

共享答案題

A.多位于手足短管狀骨

B.總發(fā)生在頜骨

C.幾乎皆發(fā)生于中軸骨

D.絕大多數(shù)位于長(zhǎng)骨

E.發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端軟組織，偶可累及骨

［單選題］7.下列哪一項(xiàng)符合骨黏液瘤的描述

A.多位于手足短管狀骨

B.總發(fā)生在頜骨

C.幾乎皆發(fā)生于中軸骨

D.絕大多數(shù)位于長(zhǎng)骨

E.發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端軟組織，偶可累及骨

參考答案：B

參考解析：1.頜骨黏液瘤是局部有侵襲性的良性頜骨中心性腫瘤，多數(shù)學(xué)者認(rèn)

為屬于牙源性間葉性腫瘤。2.脊索瘤是一種罕見的原發(fā)性惡性腫瘤，位于脊椎

椎體和椎間盤內(nèi)，罕見累及舐前軟組織，起源于椎骨附近骨內(nèi)胚胎脊索結(jié)構(gòu)的

殘余組織而不是椎間盤。約50%發(fā)生在舐尾部，35%位于蝶枕部，其他依次為

頸、胸、腰椎部。

共享答案題

A.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)見大小不等的囊腔

B.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)不見囊腔

C.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞條索狀排列，偶見小囊腔

D.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞散在于間質(zhì)中，形似間葉性腫瘤

E.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞多形性明顯，可見多核瘤巨細(xì)胞和梭形細(xì)胞

［單選題］8.篩狀型

A.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)見大小不等的囊腔

B.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)不見囊腔

C.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞條索狀排列，偶見小囊腔

D.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞散在于間質(zhì)中，形似間葉性腫瘤

E.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞多形性明顯，可見多核瘤巨細(xì)胞和梭形細(xì)胞

參考答案：A

參考解析：1.涎腺腺樣囊性癌是由上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞構(gòu)成的、具有不同的

形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤。其異型型的瘤細(xì)胞多形性明顯，可見多核瘤巨細(xì)胞和

梭形細(xì)胞。2.涎腺腺樣囊性癌是由上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞構(gòu)成的、具有不同的

形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤。其篩狀型的瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)見大小不等的囊

腔，內(nèi)層為腺上皮細(xì)胞，外層為肌上皮，腔內(nèi)有粉染分泌物。3.涎腺腺樣囊性

癌是由上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞構(gòu)成的、具有不同的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤。其

彌漫型的瘤細(xì)胞散在于間質(zhì)中，形似間葉性腫瘤。4.涎腺腺樣囊性癌是由上皮

細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞構(gòu)成的、具有不同的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤。其實(shí)體型的瘤

細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)不見囊腔。

共享答案題

［涎施贏羊囊性癌,

瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)見大小不等的囊腔

B.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)不見囊腔

C.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞條索狀排列，偶見小囊腔

D.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞散在于間質(zhì)中，形似間葉性腫瘤

E.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞多形性明顯，可見多核瘤巨細(xì)胞和梭形細(xì)胞

［單選題］9.彌漫型

A.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)見大小不等的囊腔

B.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞巢狀排列，巢內(nèi)不見囊腔

C.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞條索狀排列，偶見小囊腔

D.涎腺腺樣囊性癌,瘤細(xì)胞散在于間質(zhì)中，形似間葉性腫瘤

E.涎腺腺樣囊