人群首診測(cè)血壓工作實(shí)施方案

第第頁(yè)人群首診測(cè)血壓工作實(shí)施方案伯崗鎮(zhèn)35歲以上人群首診測(cè)血壓工作實(shí)施方案隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活行為和方式的變化，高血壓等慢性非傳染性疾病已日益成為危害人群健康的緊要疾病之一、35歲以上人群“高血壓”態(tài)勢(shì)存在明顯“一高三低”（患病率高、知曉率低、治療率低、掌控率低）現(xiàn)象。為做好我鎮(zhèn)居民高血壓的早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早期予以樂觀的健康引導(dǎo)和合理的治療，降低心腦血管疾病的死亡率，提高生命質(zhì)量，促進(jìn)廣闊人民群眾健康水平的提高，特訂立本方案。一、工作目標(biāo)35歲以上人群首診測(cè)血壓率90%。二、測(cè)量對(duì)象各衛(wèi)生院門診和衛(wèi)生室就診的全部35歲以上人員。三、技術(shù)要求1、被測(cè)量者稍作休息后取坐位，最好坐靠背椅；暴露右上臂，肘部置心臟同一水平。如疑有外周血管病，首次就診時(shí)應(yīng)測(cè)量雙臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位；老年人、糖尿病病人及常顯現(xiàn)體位性低血壓者，應(yīng)測(cè)立位血壓。立位血壓測(cè)量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后。2、使用大小適合的袖帶，袖帶內(nèi)氣囊應(yīng)包囊80%的上臂。3、將袖帶緊貼縛在被測(cè)者上臂，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm；將聽診器的探頭置于肘窩肱動(dòng)脈處。4、使用符合計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱式血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。5、測(cè)量時(shí)快速充氣，氣囊內(nèi)氣壓應(yīng)實(shí)現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失并升高30mmHg，然后以恒定速率（26mmHg）緩慢放氣。心率較慢時(shí)放氣速率也較慢。取得舒張壓讀數(shù)后快速放氣到零。6、在放氣過程中認(rèn)真聽取柯氏音，察看柯氏音第Ⅰ時(shí)相和第Ⅴ時(shí)相水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時(shí)相，舒張壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅴ時(shí)相（消失音）。妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、自動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ時(shí)相（變音）為舒張壓。7、血壓?jiǎn)挝挥煤撩坠╩mHg），1mmHg=0.133kPa。8、相隔2分鐘重復(fù)測(cè)量，取兩次讀數(shù)的平均值。假如兩次測(cè)量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5mmHg，則相隔2分鐘再次測(cè)量，取三次讀數(shù)的平均值。四、判定標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí)依據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）/國(guó)際高血壓同盟（ISH）及《中國(guó)高血壓防治指南（20**年修訂版）》將高血壓定義為：18歲以上成人在未服用抗高血壓藥的情況下，收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg。收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢诜每垢哐獕核?，血壓雖已低于140/90mmHg，亦診斷為高血壓。五、工作要求1、提高認(rèn)得，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)高血壓防治工作，依照《方案》要求，統(tǒng)一組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群首診測(cè)量血壓工作，并將此項(xiàng)工作納入對(duì)各科室和各衛(wèi)生室的日?？己?，定期督查，確保血壓測(cè)量工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。2、明確工作職責(zé)，落實(shí)工作制度。其全部的臨床醫(yī)護(hù)人員為責(zé)任人。應(yīng)建立本單位首診測(cè)血壓制度，認(rèn)真組織對(duì)本單位和各村衛(wèi)生室的醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，把首診測(cè)血壓工作列入相應(yīng)責(zé)任人員崗位目標(biāo)考核管理。對(duì)就診的35歲以上病人須在衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的門診日志上記錄血壓測(cè)量結(jié)果，同時(shí)在病歷首頁(yè)上注明血壓值及測(cè)量日期。初診為高血壓的病人要同時(shí)發(fā)放相關(guān)的健康教育處方。要建立高血壓登記簿，并將登記的高血壓病人相關(guān)資料及時(shí)反饋給病人所在村衛(wèi)生室。要加強(qiáng)對(duì)35歲以上人群首診測(cè)量血壓工作的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)引導(dǎo)。3、加強(qiáng)信息管理，建立報(bào)告制度。責(zé)任應(yīng)明確專人，每旬對(duì)35歲以上首診人數(shù)、測(cè)血壓數(shù)和高血壓檢出數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按月上報(bào)至縣公衛(wèi)辦。4、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保目標(biāo)完成。衛(wèi)生院要定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)各村室35歲以上人群首診測(cè)量血壓工作開展情況進(jìn)行督查，針對(duì)實(shí)施過程中存在的孱弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)問題，不絕加大統(tǒng)一管理和引導(dǎo)力度，確保工作目標(biāo)的完成。附表一：血壓水平的定義和分類表附表二：35歲以上人群首診測(cè)血壓工作制度附表：血壓水平的定義和分類表血壓水平的定義和分類表類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）理想血壓12080正常血壓13085正常高高血壓（輕度）亞組：臨界高血壓140159140149909990942級(jí)高血壓（中度）1601791001093級(jí)高血壓（重度）180110單純收縮期高血壓亞組：臨界收縮期高血壓140140149909035歲以上人群首診測(cè)血壓工作制度為做到本轄區(qū)居民高血壓的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早期予以樂觀的健康引導(dǎo)和合理的治療，降低心腦血管疾病的死亡率，提高生命質(zhì)量，特訂立工作制度。1、全部診治35歲以上人群的首診醫(yī)生為第一責(zé)任人。2、全部經(jīng)治醫(yī)生本作認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，按標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)35歲的首診病人進(jìn)行血壓的測(cè)量。3、凡35歲以上首次就診者都必需測(cè)量血壓，測(cè)量血壓情況必需在門診日志上填寫完成。4、凡35歲首診測(cè)量血壓者用專用登記簿進(jìn)行登記。5、發(fā)現(xiàn)有高血壓病人都必需進(jìn)行專冊(cè)登記，并建立高血壓個(gè)人檔案。6、將每月新發(fā)現(xiàn)的高血壓登記數(shù)每月上報(bào)公共衛(wèi)生科。佰崗鎮(zhèn)公衛(wèi)辦篇2:交通安全教育專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案****年道路交通安全教育及專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《*海南省教育廳系列學(xué)校安全教育主題活動(dòng)和專項(xiàng)整治工作方案》和《海南省教育廳關(guān)于印發(fā)中學(xué)校校幼兒園道路交通教育及專項(xiàng)整治工作的方案的通知》（瓊教基[20**]52號(hào)）要求,依據(jù)《五指山市教育局關(guān)于印發(fā)〈五指山市中學(xué)校校幼兒園道路交通安全教育及專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案〉的通知》（室字[****]108號(hào)）的文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校交通安全宣傳教育，加強(qiáng)廣闊師生的道路交通法制和交通安全知識(shí)，培養(yǎng)良好的文明交通行為習(xí)慣，減少學(xué)校道路交通事故，結(jié)合我園教育實(shí)際，特訂立五指山市嘉佳幼兒園道路交通安全教育工作及專項(xiàng)整治工作作實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)通過加強(qiáng)交通安全教育及專項(xiàng)整治工作,緊密結(jié)合幼兒園工作實(shí)際，分項(xiàng)實(shí)施，通過系列活動(dòng)的開展使廣闊師生交通法制意識(shí)，安全意識(shí)，文明意識(shí)明顯加強(qiáng)，交通秩序明顯改善，文明交通長(zhǎng)效機(jī)制進(jìn)一步得到落實(shí)，全面提高自我防范本領(lǐng)，促進(jìn)師生文明出行，和諧交通社會(huì)風(fēng)尚的形成。二、時(shí)間布置本次道路交通安全教育及整治工作活動(dòng)從****年5月12日起至****年5月31日結(jié)束，分宣傳部署、組織實(shí)施、督查總結(jié)三個(gè)階段組織實(shí)施：（一）動(dòng)員部署階段（****年5月12日15日）。組織學(xué)習(xí)有關(guān)文件，訂立宣傳教育活動(dòng)方案，建立建全組織機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制，召開全園道路交通安全宣傳教育活動(dòng)動(dòng)員會(huì)，采取多種形式，深入開展宣傳活動(dòng)，明確分工責(zé)任，掀起宣傳教育活動(dòng)的強(qiáng)高聲勢(shì)。（二）組織實(shí)施階段（20**年5月15日27日），按活動(dòng)方案要求，深入開展交通安全教育活動(dòng)。1、結(jié)合實(shí)際，以創(chuàng)建“文明交通學(xué)校”為載體，把交通安全教育作為素養(yǎng)教育的緊要內(nèi)容，納入園教學(xué)計(jì)劃，對(duì)師生進(jìn)行安全教育，將交通安全教育滲透到幼兒園的各項(xiàng)活動(dòng)之中。2、充分利用宣傳欄、廣播、家園欄等宣傳陣地，大力宣傳交通安全知識(shí)，營(yíng)造良好的氛圍。同時(shí)采取專題講座、座談?dòng)懻摗⒅R(shí)競(jìng)賽等多種形式，有計(jì)劃、有步驟地開展文明交通安全知識(shí)宣傳教育，使廣闊師生加強(qiáng)“關(guān)愛生命，文明出行”意識(shí)，養(yǎng)成遵章守紀(jì)的交通行為習(xí)慣。3、在廣闊師生中，開展一次交通法規(guī)知識(shí)宣傳教育，教育廣闊師生，特別是駕駛機(jī)動(dòng)車的老師要安全出行，遵章行駛、文明駕駛，提示學(xué)生、家長(zhǎng)安全坐車、文明坐車，不乘坐無牌無照車輛等。4、建立幼兒園與幼兒家長(zhǎng)的有效聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通過至廣闊家長(zhǎng)伙伴的一封信、召開家長(zhǎng)會(huì)等形式，向廣闊幼兒家長(zhǎng)宣傳交通法規(guī)，提倡“遵文章出行光榮，違反交規(guī)可恥”的教育效果。（三）總結(jié)提高階段（20**年5月28日31日）認(rèn)真做好交通安全教育活動(dòng)總結(jié)，在總結(jié)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，建立長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固活動(dòng)成績(jī)，并做好迎檢工作。三、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強(qiáng)對(duì)本次道路交通安全教育活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，我園成立五指山市嘉佳幼兒園道路交通安全教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，其構(gòu)成人員如下：組長(zhǎng)：黃婷婷副組長(zhǎng)：陳太桑、符永艷成員：韋秀瓊、方海清及各班正班老師領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)日常工作，訂立方案，建立工作機(jī)制，明確分工責(zé)任，按方案要求落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。四、工作要求1、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我園高度重視道路交通安全教育活動(dòng)，把道路交通安全工作作為構(gòu)建平安和諧學(xué)校的緊要內(nèi)容，切實(shí)把學(xué)校道路交通安全工作納入幼兒園安全工作范圍，明確幼兒園道路交通安全管理機(jī)構(gòu)和人員，建立必需的應(yīng)緊預(yù)案，結(jié)合本園實(shí)際，認(rèn)真開展學(xué)校道路安全專項(xiàng)整治工作的組織和實(shí)施。2、明確職責(zé)，形成合力。把道路交通安全宣傳教育活動(dòng)與學(xué)校開展的常規(guī)活動(dòng)結(jié)合起來，開展形式多樣的文明交通主題班會(huì)及交通安全教育活動(dòng)，教育幼兒從小養(yǎng)成遵守交通法律、法規(guī)、文明交通的良好習(xí)慣，提高交通法治意識(shí)、交通安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。3、加強(qiáng)學(xué)校周邊道路環(huán)境整治。針對(duì)本次活動(dòng)，我園將訂立切實(shí)可行的交通安全責(zé)任管理制度，開展學(xué)校周邊道路交通安全整治工作，做到有章可循，職責(zé)到位。4、落實(shí)職責(zé)，完善制度，建立長(zhǎng)效機(jī)制幼兒園和交警大隊(duì)要緊密搭配，相互支持，自發(fā)履行各自的職責(zé)，確保安全教育宣傳工作堅(jiān)固結(jié)實(shí)有序地進(jìn)行。要建立健全幼兒園交通安全長(zhǎng)效管理機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)幼兒園交通安全管理責(zé)任制和責(zé)任追究制，使交通安全教育制度化、規(guī)范化工作上一個(gè)新臺(tái)階，切實(shí)保障師生的生命資產(chǎn)安全和交通道路的暢通。5、每學(xué)期必需開展至少二次的道路交通安全宣傳教育活動(dòng)，教育師生自發(fā)遵守交通法規(guī)。6及時(shí)總結(jié)，認(rèn)真做好收集、整理、歸檔和上報(bào)信息等工作。篇3:某學(xué)校安全工作實(shí)施方案一、引導(dǎo)思想為了認(rèn)真加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)工作，有效的防止學(xué)校安全事故的發(fā)生，確保學(xué)校資產(chǎn)和全體師生的人身安全，堅(jiān)固樹立“安全第一”和“學(xué)校安全無小事”的思想，本著求真務(wù)實(shí)的精神，充分認(rèn)得做好學(xué)校安全工作的緊要性，加強(qiáng)緊迫感，把學(xué)校安全教育和防范工作抓細(xì)、抓實(shí)、抓出成效。二、緊要工作與措施（一）建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)責(zé)任制，做到“四落實(shí)”“四到位”。1、學(xué)校成立以校長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管校長(zhǎng)為副組長(zhǎng)各班主任為組員的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并進(jìn)行責(zé)任分工，定期研究和檢查學(xué)校安全教育工作，加強(qiáng)安全防范教育，健全安全保障制度，做到“四落實(shí)”“四到位”，即：學(xué)校安全工作組織落實(shí)、安全工作制度落實(shí)、安全保證措施落實(shí)及安全責(zé)任落實(shí)；宣傳教育到位、檢查引導(dǎo)到位、防范意識(shí)到位及防范措施到位。組長(zhǎng)：校長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副校長(zhǎng)組員：全體行政領(lǐng)導(dǎo)2、與班主任簽訂安全工作責(zé)任書，實(shí)行安全工作“一票否定制”。凡發(fā)生重點(diǎn)事故的班級(jí)，一律取消本年度評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。發(fā)生責(zé)任事故，追究責(zé)任人責(zé)任。（二）訂立安全工作規(guī)章制度和預(yù)案，使學(xué)校安全工作制度化、規(guī)范化。依據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，學(xué)校訂立了如下工作制度：安全工作管理制度；值周工作規(guī)程；門衛(wèi)保安工作細(xì)則；校警工作責(zé)任要求；師生外出活動(dòng)報(bào)告制度；消防安全制度；突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案防震逃命演練方案等。并在今后工作中不絕完善，使安全工作責(zé)任落實(shí)，運(yùn)做有序。（三）加強(qiáng)學(xué)校安全管理和安全教育宣傳工作，形成學(xué)校、家庭、社會(huì)“三位一體”的安全教育宣傳網(wǎng)絡(luò)。1、每學(xué)期開學(xué)初，學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組要對(duì)學(xué)校校舍、治安和消防等緊要設(shè)施、重點(diǎn)關(guān)鍵部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式安全檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的治安、安全隱患，快速落實(shí)必需的技防、物防和人防措施，切實(shí)提高學(xué)校治安防空本領(lǐng)。確保師生的資產(chǎn)和人身安全，維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序。對(duì)一時(shí)難以徹底整改的治安、安全隱患，要結(jié)合實(shí)際，加強(qiáng)防護(hù)，及時(shí)上報(bào)，堅(jiān)決防止學(xué)校發(fā)生治安問題和安全事故。2、切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校值班護(hù)生。嚴(yán)格學(xué)校出入管理等規(guī)章制度，加強(qiáng)學(xué)校日常治安巡控，防止社會(huì)閑雜人員進(jìn)校滋事。值班領(lǐng)導(dǎo)和老師早上到校時(shí)間為7:15，中午到校時(shí)間為14:15，如有學(xué)生在值班領(lǐng)導(dǎo)、老師尚未到崗的情況下提前到校，門衛(wèi)要將這些學(xué)生布置在風(fēng)雨操場(chǎng)，要對(duì)他們的安全負(fù)責(zé)。在學(xué)生上學(xué)、放學(xué)這一特定時(shí)間段，校領(lǐng)導(dǎo)和全校教職工快速到指定位置組織學(xué)生有序上下樓梯，值周領(lǐng)導(dǎo)、老師則在校門前開展交通協(xié)勤，幫忙學(xué)生安全通過道路。放學(xué)時(shí)各班要依照學(xué)生居住區(qū)域或坐車地方排隊(duì)，有序出校門，保證師生出入安全。3、聯(lián)系公安部門加大對(duì)學(xué)校及周邊違法犯罪活動(dòng)的打擊力度，大力整頓學(xué)校周邊交通、治安秩序，努力提高學(xué)校及周邊治安防控水平，確保每一名學(xué)生都能平平安安地上學(xué)、平平安安地回家，讓廣闊師生放心，讓洋浦人民放心，讓工委、管委會(huì)放心。4、以創(chuàng)建“平安學(xué)校”為載體，通過召開主題班隊(duì)會(huì)、黑板報(bào)、櫥窗、升旗儀式、專題講座、模擬演習(xí)等形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，加強(qiáng)師生安全防范意識(shí)和自救自護(hù)本領(lǐng)。每學(xué)期至少給家長(zhǎng)寫兩封以上的公開信加強(qiáng)與家長(zhǎng)的聯(lián)系溝通。（四）抓重點(diǎn)，重實(shí)效，將安全管理工作落到實(shí)處1、加強(qiáng)消防安全工作。訂立防火安全預(yù)案，防止火災(zāi)的發(fā)生。每層樓道安裝消防箱，定期、定人對(duì)校內(nèi)各種消防設(shè)施進(jìn)行檢查，做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。2、加強(qiáng)交通安全教育。提高師生的交通文明素養(yǎng)。自駕車輛的老師（含摩托車）以及中學(xué)校車進(jìn)出校門必需謹(jǐn)慎駕駛，安全第一、上午下班時(shí)，必需待全體學(xué)生走出校門后方可開車離校。其他時(shí)間，必需確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無學(xué)生走動(dòng)，必需確認(rèn)值班門衛(wèi)以及值周老師完全制止現(xiàn)場(chǎng)學(xué)生的走動(dòng)后方可驅(qū)車。值班老師、門衛(wèi)要認(rèn)真組織學(xué)生安全進(jìn)出校門，幫忙中學(xué)校車司機(jī)和其他自駕車?yán)蠋煱踩{駛。3、加強(qiáng)游泳安全教育。做好學(xué)校周邊環(huán)境調(diào)查，對(duì)學(xué)校相近的池塘、水坑等要樹立“禁止游泳”或“不安全”等牌子。教育學(xué)生不到海邊、河邊、塘邊玩耍，