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文檔簡介

五月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》基礎題(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、嬰幼兒接觸活動性結核病人后,做0T試驗最適當?shù)臅r間是在接

觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】:C

2、小兒生長發(fā)育的個體差異表現(xiàn)較明顯的時期是

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

【參考答案】:E

3、法洛四聯(lián)癥的X線檢查最具有特征性的表現(xiàn)為

A、肺血管影減少

B、心影呈靴形

C、主動脈弓可能位于右側

D、升主動脈通常擴大

E、側支循環(huán)側的肺野為網(wǎng)狀影

【參考答案】:B

4、甲狀腺發(fā)育不良者常在出生后多長時間癥狀開始明顯

A、嬰兒早期

B、出生時

C、出生后數(shù)年

D、出生后2年

E、出生后3?6月

【參考答案】:E

5、持續(xù)性低補體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】:E

6、小兒白血病最常見細胞形態(tài)學分型是

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性非淋巴細胞白血病Ml型

C、急性非淋巴細胞白血病N4型

D、急性非淋巴細胞白血病N6型

E、急性非淋巴細胞白血病M7型

【參考答案】:A

7、患者,女,10個月,發(fā)熱、腹瀉4d,精神差。大便黃綠色帶膿

血和黏液,鏡檢多量紅白細胞。其腹瀉的病理機制是

A、細菌侵襲腸黏膜

B、毒性產物刺激腸壁,使腸蠕動增加

C、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加

D、腸絨毛被破壞,腸道水、電解質吸收減少

E、消化酶分泌減少、活性低

【參考答案】:A

8、9歲,男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周。偶視物不清。

生長發(fā)育差。血壓160/lOOmmHg,血Na[?+137mmol/L。2時前突然呈

大發(fā)作樣驚厥一次。此后煩躁與嗜睡交替。首先應考慮

A、病毒性腦炎

B、水、電解質紊亂

C、中毒性腦病

D、高血壓腦病

E、顱內出血

【參考答案】:D

9、母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中,下列哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、含白蛋白多而酪蛋白少,在胃內的凝塊小

B、脂肪顆粒小,且富有解脂酶

C、含較多的消化酶,有利于消化

D、含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥

E、含鐵與牛乳相同,但吸收率高

【參考答案】:D

10、新生兒保健重點在生后

A、第一天

B、前2天

C、1周內

D、2周內

E、3周內

【參考答案】:C

11、胎兒期血氧含量最高的部位是

A、心

B、腦

C、肺

D、肝

E、腎

【參考答案】:D

12、下列哪項不是嬰兒泌尿系統(tǒng)解剖特點

A、年齡越小,腎臟相對愈重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒輸尿管長而彎曲

D、輸尿管彈力纖維和肌肉發(fā)育不良

E、嬰兒膀胱位置相對較高

【參考答案】:B

13、關于風濕熱小兒對于預后的估計和治療的選擇,以下哪項具有

重要意義

A、發(fā)熱時間的長短

B、關節(jié)炎的嚴重程度

C、血沉增快程度

D、ASO滴度高低

E、是否伴有心臟炎

【參考答案】:E

14、哮喘患兒氣道受阻的原因是

A、支氣管痙攣

B、支氣管粘膜水腫

C、粘液栓形成

D、氣道重塑

E、以上均是

【參考答案】:E

15、哪項不是反流性食管炎常見癥狀

A、燒心

B、反復口腔潰瘍

C、便血

D、咽下疼痛

E、嘔血

【參考答案】:B

16、導致人類艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【參考答案】:D

17、幼兒時期保健工作的重點包括下列各項,但除了

A、加強飲食衛(wèi)生

B、預防佝僂病

C、防止意外事故

D、培養(yǎng)良好的生活習慣

E、加強傳染病及常見病防治

【參考答案】:B

18、目前對敗血癥較確切的定義是

A、致病菌進入血循環(huán)并繁殖

B、致病菌進入血循環(huán)中繁殖并產生毒素

C、微生物進入血循環(huán)繁殖并出現(xiàn)化膿性病變

D、微生物進入血循環(huán)繁殖、產生毒素引起全身炎癥反應綜合征

E、微生物進入血循環(huán)繁殖導致病人出現(xiàn)低灌注和臟器功能失調

【參考答案】:D

19、猩紅熱的病原體是

A、B組盧溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、紅毒素病毒

D、猩紅熱病毒

E、紅疹病毒

【參考答案】:B

20、誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物

A、慶大霉素

B、新斯的明

C、三磷酸腺酎

D、輔酶A

E、洛貝林

【參考答案】:A

21、關于病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的

A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

B、病毒性腦炎腦實質損害比較重

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】:D

22、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿

A、30?50ml

B、60?80ml

C、90-110ml

D、110?130ml

E、140-150ml

【參考答案】:A

23、持續(xù)性蛋白尿常提示

A、劇烈運動后

B、直立體位時

C、腎小球疾病

D、腎小管病變

E、腎腫瘤

【參考答案】:C

24、男,10歲,胸骨左緣2肋間聽到in級收縮期雜音。肺動脈瓣

區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯,應診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】:B

25、6歲小兒,發(fā)熱10d,伴右側胸痛,刺激性咳嗽。查體:精神

尚可,體溫382,呼吸35次/min。右下肺叩診濁音,聽診呼吸音明

顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤影,右肺下部均勻致密陰影,肋膈

角消失。血WBC8X10[YZ72_~9/L,中性粒細胞0.50,淋巴細胞

0.45,血沉40mm。結核菌素試驗1:2000,硬結lOmmX10mm,血冷凝

集試驗1:128。最可能的診斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸

B、大葉性肺炎并發(fā)膿胸

C、結核性胸膜炎

D、腺病毒肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎

E、支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎

【參考答案】:E

26、乙型肝炎疫苗的接種年齡正確的是

A、出生時、1月和6月

B、出生時、2月和6月

C、1月、2月和6月

D、1月、2月和8月

E、1月、3月和9月

【參考答案】:A

27、下列哪種溶液是等滲性非電解質溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】:D

28、典型水痘的皮疹特點中哪項不正確

A、紅色斑丘疹或斑疹,迅速發(fā)展為水皰疹,癢感明顯

B、水皰疹呈水滴狀,周圍有紅暈,持續(xù)3?4天結痂

C、皮疹成批出現(xiàn),高峰期丘疹、水皰疹、結痂同時存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只發(fā)生在皮膚

【參考答案】:E

29、關于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是

A、上呼吸道異物

B、肺水腫

C、支氣管異物

D、毛細支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】:A

30、5歲女孩,平時健康,活動后無氣喘,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣

2?3肋間III級收縮期噴射性雜音,傳導較局限,肺動脈瓣區(qū)第二音略

增強伴固定分裂,首先考慮

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】:B

31、男孩,先天愚型,染色體核型為46XY,-14+t(14q21q),經檢

查證明其母為平衡易位攜帶者,其母染色體核型及下一胎復發(fā)危險率應

分別是

A、45XX-14+t(14q;21q),復發(fā)危險率10%?15%

B、45XX-14-21+t(14q;21q),復發(fā)危險率30%?40%

C、45XX-14-21+t(14q;21q),復發(fā)危險率10%?15%

D、45XX-14+t(14q;21q),復發(fā)危險率30%?40%

E、46XX-14-21+t(14q;21q),復發(fā)危險率10%?15%

【參考答案】:C

32、腎病綜合征主要癥狀是

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高膽固醇血癥

D、不同程度水腫

E、血沉明顯增快

【參考答案】:D

33、除哪一項外,是嬰幼兒期便血的常見原因

A、腸套疊

B、幽門肥大性狹窄

C、腸重復畸形

D、腸扭轉

E、梅克爾憩室

【參考答案】:B

34、醫(yī)德評價的標準不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉獻

【參考答案】:E

35、風濕熱的主要表現(xiàn)是

A、不規(guī)則的發(fā)熱

B、關節(jié)疼痛

C、心電圖上P-R延長

D、上肢伸側有環(huán)狀紅斑

E、血沉增快

【參考答案】:D

36、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【參考答案】:D

37、女孩,1歲,生后未接種卡介苗。結核菌素試驗呈強陽性,提

示最可能是

A、近期初次感染結核

B、對結核無免疫力,應立即接種卡介苗

C、體內有陳舊結核灶

D、體內有免疫力,不再感染結核

E、體內有活動結核灶

【參考答案】:E

38、4歲女孩,弛張高熱1個月,面、軀干多形性皮疹,腕、踝、

手指關節(jié)腫痛,抗生素治療無效。BP90/75mmHg(12/lOkPa),心率

120次/分,肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血RBC300義10/12/L,

Hb90g/L,WBC25X10T9/LoN78%,ESR82mm/第一小時末,AS0250U。

最可能的診斷是

A、急性白血病

B、幼年類風濕性關節(jié)炎

C、風濕熱

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、化膿性關節(jié)炎

【參考答案】:B

39、小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中,哪項不很重要

A、肢體浮腫

B、心率增快

C、心音低鈍

D、肝臟迅速增大

E、聞及奔馬律

【參考答案】:A

40、ADHD的核心癥狀是

A、注意缺陷、學習困難

B、多動和情緒問題

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多動和沖動

E、沖動、多動和學習困難

【參考答案】:D

41、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的敗血癥,抗生素首選

A、大劑量青霉素

B、萬古霉素

C、亞胺培南

D、第三代頭抱菌素

E、紅霉素

【參考答案】:B

42、10個月男嬰,突發(fā)驚厥,無熱,反復發(fā)作3次,驚厥后神志

清楚,活潑如常?;純簽槿斯の桂B(yǎng),極少戶外活動,未服魚肝油。查體:

出牙延遲.郝氏溝明顯,方顱,血鈣1.Ommol/L,最確切的診斷為

A、佝僂病早期

B、佝僂病的活動期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

【參考答案】:E

43、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結核

B、肝豆狀核變性

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】:A

44、3歲男孩,體格發(fā)育落后,活動后氣促,但無紫給。查體:胸

骨左緣第3肋間可聞及III級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進分裂,

X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病

A、亞急性細菌性心內膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】:B

45、小兒肥胖癥主要的治療措施是

A、飲食療法和藥物治療

B、飲食療法和運動療法

C、藥物治療和運動療法

D、藥物治療和外科手術治療

E、運動療法

【參考答案】:B

46、新生兒肺透明膜病的原因是

A、胎糞吸入

B、羊水吸入

C、窒息

D、肺表面活性物質合成不足

E、肺出血

【參考答案】:D

47、下列哪項是風濕熱最嚴重的表現(xiàn)

A、游走性關節(jié)炎

B、心臟炎

C、舞蹈病

D、環(huán)形紅斑

E、皮下小結

【參考答案】:B

48、以下哪項不是母乳的優(yōu)點

A、人奶中鈣、磷比例適當

B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白質以乳白蛋白為主

D、人奶有預防感染的作用

E、人奶的蛋白質含量比牛奶高

【參考答案】:E

49、新生兒皮膚感覺較遲鈍的部分是

A、眼

B、口周

C、手掌

D、足底

E、前臂

【參考答案】:E

50、長期正確使用何種藥物是預防哮喘復發(fā)關鍵

A、口服潑尼松

B、抗生素

C、糖皮質激素氣霧治療

D、酮替芬

E、免疫增強劑

【參考答案】:C

51、滲出性多形性紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為

A、15%

B、10%

C、20%?45%

D、60%

E、80%

【參考答案】:C

52、患兒,6歲,發(fā)熱7天,呈弛張熱,伴納差、神萎,病前有腹

瀉病史,近3天軀干部出現(xiàn)風團及細小出血點。心率120次/min,心

音低鈍,兩肺(-),肝肋下3cm,血白細胞13X10/9/L,中性粒細胞

0.85,淋巴細胞0.15,有中毒顆粒,肝B超示有小膿腫兩處。其可

能的診斷是

A、金黃色葡萄球菌敗血癥

B、表皮葡萄球菌敗血癥

C、大腸桿菌性敗血癥

D、鏈球菌性敗血癥

E、綠膿桿菌性敗血癥

【參考答案】:A

53、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義

的是

A、白細胞數(shù)增高的程度

B、蛋白增高的程度

C、糖減低的程度

D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定

E、病原學檢查

【參考答案】:E

54、新生兒甲低表現(xiàn)中最早引起注意的常為

A、皮膚粗糙

B、腹脹,臍疝

C、生理性黃疸延長

D、心率慢,心音低

E、特殊面容

【參考答案】:C

55、不是小兒簡單型高熱驚厥的臨床特點

A、驚厥多見于6個月至3歲小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染,而無中樞神經系統(tǒng)感染

E、發(fā)作1周后腦電圖異常

【參考答案】:E

56、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥,哪種疾病不屬于此列

A、中耳炎

B、頸淋巴結炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】:D

57、6歲患兒,患腎病綜合征,應用潑尼松第7天開始尿量增加,

每日2000~3000ml,水腫很快完全消退,近日患兒自覺全身軟弱無力,

精神不振,腹脹,膝腱反射減弱,考慮為

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血磷

D、低血鈉

E、低血糖

【參考答案】:A

58、抽動-穢語綜合征臨床表現(xiàn)哪項描述不正確

A、快速眼面部抽動

B、發(fā)出無意義的字句聲

C、強迫動作

D、多數(shù)伴智力低下

E、自傷行為

【參考答案】:D

59、6歲,男,體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素無頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。

生長發(fā)育正常,血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管

緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動脈炎

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】:C

60、關于哪種食物不是鋅的好的來源

A、蛋黃

B、初乳

C、雞肝

D、白菜

E、瘦肉

【參考答案】:D

61、兒童甲狀腺功能亢進癥眼球突出的特點中哪項錯誤

A、多數(shù)為輕度

B、多數(shù)為中度

C、多數(shù)為惡性

D、瞬目減少

E、幅湊反應差

【參考答案】:C

62、腸源性紫細患兒血中高鐵血紅蛋白含量為

A、>0.1%

B、>0.5%

C、>1%

D、>10%

E、>30%

【參考答案】:D

63、以下哪項符合散發(fā)性甲低的典型表現(xiàn)

A、特殊面容

B、運動和智力發(fā)育落后

C、生長緩慢甚至停滯,身材比例不勻稱

D、代謝低下

E、以上都符合

【參考答案】:E

64、小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下,達到腎功能基本完善即所謂

腎小球腎小管平衡的年齡為

A、2歲

B、6個月

C、1歲

D、3個月

E、3歲

【參考答案】:C

65、女孩,1歲,生后未接種卡介苗。結核菌素試驗呈強陽性,提

示最可能是

A、近期初次感染結核

B、對結核無免疫力,應立即接種卡介苗

C、體內有陳舊結核灶

D、體內有免疫力,不再感染結核

E、體內有活動結核灶

【參考答案】:E

66、男孩8歲,近2日感手足指趾間皮膚瘙癢,并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹和

小丘疹,此前有赤足下田勞動史。首先考慮診斷為

A、尊麻疹

B、接觸性皮炎

C、鉤坳性皮炎

D、蟲咬性皮炎

E、鉤端螺旋體病

【參考答案】:C

67、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血原因主要是

A、長期羊奶喂養(yǎng)

B、蛋白質攝入過少

C、未及時添加含鐵食物

D、未及時添加魚肝油、鈣片

E、長期服用維生素C

【參考答案】:A

68、復蘇后補液應選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】:D

69、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是

A、意識混亂,睡眠障礙,行為失常

B、驚厥

C、昏睡

D、肌張力降低

E、幻覺

【參考答案】:A

70、已被認可的重癥肌無力的治療不包括下列哪一項

A、嗽咤斯的明

B、皮質類固醇

C、胸腺切除

D、大劑量丙種球蛋白

E、丙戊酸鈉

【參考答案】:E

71、住院3個月以上小兒做0T或PPD試驗以除外

A、炎癥

B、惡性腫瘤

C、白血病

D、結核感染

E、敗血癥

【參考答案】:D

72、女孩,6歲,患原發(fā)型肺結核,其病理轉歸最常見的是

A、血行播散

B、原發(fā)病灶擴大、產生空洞

C、吸收、鈣化或硬結形成

D、發(fā)展為結核性胸膜炎

E、導致支氣管內膜結核

【參考答案】:C

73、男性嬰兒,4月齡,咳嗽2d,加劇伴氣促Id。體檢:體溫

37.9℃,呼吸68次/分,口圍發(fā)給,咽部充血,兩肺聞細濕啰音,心

率180次/分,律齊,心音低鈍。胸片示兩肺斑點狀陰影。下列哪種病

原體引起的可能性最小

A、肺炎衣原體

B、沙眼衣原體

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感桿菌

【參考答案】:A

74、陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作終止后,需要服藥預防發(fā)作。下列

哪項是不正確的

A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個月

B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復發(fā),則于發(fā)作控制后再服2?3

個月

C、奎尼丁對預防綜合征復發(fā)較好,可持續(xù)用半年?1年

D、可用鹽酸普蔡洛爾(心得安)口服

E、可應用利多卡因

【參考答案】:E

75、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥不包括下列哪項

A、腦血栓

B、偏癱

C、腦膿腫

D、感染性心內膜炎

E、充血性心力衰竭

【參考答案】:E

76、6歲男孩,高熱、嗜睡、嘔吐3天伴有精神癥狀,強哭強笑,

右上肢抽搐。查體:腦膜刺激征陽性,右下肢肌力III級,右側巴彬斯基

征陽性,腦脊液:白細胞200X10[?6/L,淋巴細胞90%,中性10%,

蛋白0.7g/L(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的診斷是

A、結核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、真菌性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】:B

77、下列哪項不是彌散性血管內凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】:E

78、處理肺炎呼吸性酸中毒時,哪項不正確

A、保持氣道通暢

B、加強吸痰

C、補充碳酸氫鈉

D、加強通氣

E、降低體能消耗

【參考答案】:C

79、苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是

A、智能低下+驚厥

B、智能低下+多發(fā)畸形

C、生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺

D、智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味

E、驚厥+多發(fā)畸形

【參考答案】:D

80、對Tumer綜合征錯誤的表述是

A、表型男女不定

B、是人類唯一能生存的單體綜合征

C、性腺發(fā)育障礙

D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高

E、血清雌二醇水平低

【參考答案】:A

81、以下哪項不符合風濕病的特點

A、發(fā)熱

B、常無皮疹

C、白細胞多

D、常有肝脾大

E、關節(jié)疼痛

【參考答案】:B

82、生理性體重下降最低點在生后

A、第1—2天

B、第2?3天

C、第3?4天

D、第4?6天

E、第7?10天

【參考答案】:C

83、新生兒肺炎可分為

A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類

B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類

C、病毒性肺炎和細菌性肺炎兩大類

D、青紫型與非青紫型兩類

E、根據(jù)出生前、產時和出生后感染分為三類

【參考答案】:A

84、食物過敏的易感年齡是

A、學齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學齡期

【參考答案】:B

85、男,7歲,發(fā)熱咳嗽1周,感胸悶不適2天,心率140次/分,

心律不齊,ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律,測CK-MB增高,診斷為

A、風濕性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進

E、先天性心臟病

【參考答案】:B

86、女,3歲,結核菌素試驗陽性,X線片顯示右上肺葉不張,肺

門淋巴結腫大,患兒與父母和一個1.5個月的弟弟同住,他的爺爺在

1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月,下面除哪一項均為合適的處理

A、對此患兒用2?3種抗結核藥物

B、對其1.5個月的弟弟用異煙肺治療

C、隔離此患兒1個月

D、對家庭成員做結核菌素試驗,必要時檢查胸片

E、設法對其爺爺進行適當?shù)脑\斷

【參考答案】:C

87、患兒,9歲。水腫、少尿3天,頭痛、嘔吐1日,因突然抽搐

急來就診,體檢:意識不清,顏面明顯水腫,四肢抽搐,血壓22/

16kPa(165/120mmHg),給予緊急處理,錯誤的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普鈉靜推

E、二氮嗪快速靜推

【參考答案】:D

88、檢查時哪項不是過敏性紫瘢的特點

A、血小板計數(shù)、出血和凝血時間正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞便隱血試驗可呈陽性反應

D、血清IgA及C3降低

E、毛細血管脆性試驗陽性

【參考答案】:D

89、傳染性單核細胞增多癥的特征性臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱,體溫波動在38?4(TC,熱型不定

B、淋巴結腫大

C、咽峽炎

D、肝脾腫大

E、多形性皮疹

【參考答案】:B

90、營養(yǎng)性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效,則網(wǎng)織紅細胞應于

給藥后

A、3?4d后升高

B、1周左右升高

C、2周左右升高

D、3周左右升高

E、4周左右升高

【參考答案】:A

91、目前用于先天性甲狀腺功能減低癥的初篩檢查方法,大都采用

出生后2?3天的新生兒干血滴紙片以檢測

A、T3濃度

B、T4濃度

C、TRH濃度

D、TSH濃度

E、FT4濃度

【參考答案】:D

92、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血骨髓象中哪項是不恰當?shù)?/p>

A、骨髓增生明顯活躍

B、各期幼RBC均巨幼變

C、細胞核的發(fā)育落后于胞漿

D、細胞漿的發(fā)育落后于胞核

E、巨核細胞分葉過多

【參考答案】:D

93、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、腎上腺皮質激素

C、硫嗖喋吟

D、丙種球蛋白

E、以上均不是

【參考答案】:B

94、有關新生兒下述哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、足月兒體重>2500g

B、足月小樣兒體重2500g

C、低出生體重兒體重2500g

D、超低體重兒體重1500g

E、巨大兒體重>4000g

【參考答案】:D

95、目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是

A、補充苯丙氨酸羥化酶

B、補充酪氨酸

C、給予低苯丙氨酸飲食

D、給予低蛋白飲食

E、補充酪氨酸羥化酶

【參考答案】:C

96、患者,男,12歲,近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,

有時泛酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是

A、膽囊炎

B、腸道寄生蟲

C、胰腺炎

D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【參考答案】:D

97、2:3:1混合液的組成是

A、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

B、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

C、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份n.2%乳酸鈉

D、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份4%碳酸氫鈉

E、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

98、應用異煙股進行預防性治療的對象是

A、PPD試驗新近由陰性轉陽性

B、家庭中曾有肺結核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長期使用糖皮質激素者

【參考答案】:A

99、男,2歲,生長發(fā)育遲緩,現(xiàn)不能獨立行走,扶站時腳尖著地,

巴氏征陽性。最可能的診斷

A、腦出血

B、重癥肌無力

C、格林一巴利綜合征

D、腦性癱瘓

E、脊髓炎

【參考答案】:D

100、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質性急性腎衰竭,前者尿

鈉常

A、20mmol/L

B、25mmol/L

C、30mmol/L

D、35mmol/L

E、40mmol/L

【參考答案】:A

101、下列哪項不符合風濕熱實驗室檢查的結果

A、抗鏈0增高,只能說明近期有過鏈球菌感染

B、C反應蛋白可提示風濕活動

C、舞蹈病患兒抗鏈。一定增高

D、血沉增快是風濕活動的重要標志

E、20%,病人抗鏈0不增高

【參考答案】:C

102、男孩,1歲2個月,腹瀉嘔吐4天,大便黃綠色水樣便,量

多,每日13?15次,伴發(fā)熱、尿少,查體:體溫:38.5℃,血壓

7.5/4kPa,神萎,嗜睡狀,呼吸促,前囪、眼窩明顯凹陷,口唇櫻紅,

皮膚干燥,伴花紋,彈性差,心肺(-),腹脹,該患兒重要的治療措施

A、降溫

B、糾正酸中度

C、擴容、糾正酸中度和水電解質紊亂

D、控制感染

E、糾正電解質紊亂

【參考答案】:C

103、EBV為下列哪一病毒屬

A、腸道病毒

B、皰疹病毒

C、黃熱病毒

D、細小病毒

E、副黏病毒

【參考答案】:B

104、佝僂病激期X線所見為

A、骨髓與干髓端的距離多無變化

B、臨時鈣化帶模糊

C、骨質密度正常

D、骨膜增生

E、骨髓軟骨變窄

【參考答案】:B

105、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)給的先天性心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、房室隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導管未閉

E、完全性大動脈轉位

【參考答案】:E

106、下列哪項不是毛細支氣管炎的主要并發(fā)癥

A、繼發(fā)細菌感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肺氣腫、氣胸

E、胸腔積液

【參考答案】:E

107、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應用抗甲狀腺藥物

【參考答案】:D

108、關于PPD試驗,下列哪項是錯誤的

A、皮內注射1單位或5單位

B、以注射后24h作為觀察反應時間

C、紅暈及硬結直徑<5mm為陰性

D、紅暈及硬結直徑220mm為強陽性

E、如有水皰或壞死或淋巴管炎,為極強陽性

【參考答案】:B

109、急進性腎炎的病理改變是

A、致密物沉積性腎炎

B、毛細血管內增生性腎炎

C、新月體性腎炎

D、系膜增生性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】:C

no、患兒,9歲,急性腎小球腎炎,昨日起水腫加重,尿量明顯

減少,100?150ml/天,血壓:170/110mmHg。血生化檢查:血鈉:

120mmol/L、血鉀:8.Immol/L,氯化物:112mmol/L,C02CP:

14mmol/L、BUN:11.2mmol/L,首先考慮

A、高血壓腦病

B、急性腎功能衰竭

C、心力衰竭

D、電解質紊亂

E、血容量不足

【參考答案】:B

111、患兒,7歲,腎病綜合征復發(fā),面部、雙下肢明顯凹陷性水

腫,陰囊水腫,腹部移動性濁音(+),不應選用以下哪種方法利尿消腫

A、安體舒通口服

B、氫氯嘎嗪口服

C、速尿靜脈推注

D、低分子右旋糖酎靜脈滴注

E、人血白蛋白靜脈滴注

【參考答案】:C

112、新生兒窒息首選的復蘇措施是

A、吸氧

B、清理呼吸道

C、復蘇皮囊加壓給氧

D、靜脈用腎上腺素

E、肌注洛貝林

【參考答案】:B

113、男孩,3個月10天。每天以母乳加牛奶混合喂養(yǎng)?,F(xiàn)添加米

糊類食品,消化良好,其理由為

A、生后2個月唾液腺發(fā)育已完全完善

B、唾液腺分泌的淀粉酶已為成人活力的1/3

C、過早添加會引起頻繁嘔吐

D、3個月后添加米糊食品還為時過早

E、添加米糊食品最好為生后6個月

【參考答案】:E

114、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量,上消化道出血大

多為

A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見血,在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性

【參考答案】:A

115、7歲女孩,診斷為小兒克山病。患兒口服亞硒酸鈉防治克山

病時,下列哪項是不正確的

A、口服亞硒酸鈉,1?5歲,0.5mg

B、口服亞硒酸鈉,6?10歲,Img

C、口服亞硒酸鈉,>10歲,2mg

D、口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3?6周

E、口服亞硒酸鈉,每周1次,連服3?6個月

【參考答案】:E

116、小兒的營養(yǎng)狀況與免疫功能的關系,下列哪項不合理

A、營養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一

B、無臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會引起免疫功能缺陷

C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關系

D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因

E、肥胖癥因儲存大量脂肪酸對免疫活性細胞具有刺激作用

【參考答案】:E

117、嬰兒期計劃免疫,下列哪項正確

A、2個月開始口服脊髓灰質炎疫苗

B、2?3個月接種卡介苗

C、4?5個月注射麻疹疫苗

D、6?8個月接種牛痘

E、8?10個月注射乙型腦炎疫苗

【參考答案】:A

118,有關腦性癱瘓下列哪項是錯誤的

A、可由多種原因引起

B、表現(xiàn)為進行性中樞性運動障礙

C、可伴有智力低下、癲癩及視聽功能障礙

D、通過康復訓練,運動障礙可得到不同程度的改善

E、應早期診斷,早期治療

【參考答案】:B

119、哪些檢查可確診先天愚型

A、骨骼X線檢查

B、染色體檢查

C、血清T3、T4測定

D、尿2,4二硝基苯肺試驗

E、以上均不是

【參考答案】:B

120、在AIDS病的癥狀期(IV期)的5種表現(xiàn)中哪項不對

A、發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、肝脾腫大

B、全身淋巴結腫大

C、嚴重免疫缺陷導致各種感染

D、免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤

E、慢性淋巴性間質肺炎

【參考答案】:B

121、用急性期和恢復期雙份血清做IgG抗體測定以協(xié)助診斷病毒

性肺炎,兩次間隔不應少于

A、7d

B、10d

C、12d

D、14d

E、20d

【參考答案】:B

122、哪項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、腦發(fā)育異常

C、產傷

D、早產

E、窒息

【參考答案】:A

123、急性腎炎并發(fā)嚴重循環(huán)充血和肺水腫時,處理措施,下列哪

項欠妥當

A、應臥床休息,嚴格限制水、鈉攝入

B、明確肺水腫者可給酚妥拉明

C、煩躁不安時可給哌替唳或嗎啡

D、洋地黃制劑,加強心肌收縮力

E、可靜脈注射作用強而迅速的利尿藥,如吠塞米

【參考答案】:D

124、判斷血尿來源部位的檢查是

A、尿常規(guī)

B、雙腎B超

C、尿紅細胞形態(tài)學檢查

D、膀胱鏡檢查

E、以上都不是

【參考答案】:C

125、新生兒硬腫癥癥狀下列哪項不符合

A、反應差,吸吮困難

B、心音低鈍、心率緩慢

C、皮膚硬腫

D、體溫一律不升

E、常不哭不動

【參考答案】:D

126、女,3歲,1個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,T39°C,咳嗽,

氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結核菌素

試驗陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、粟粒性肺結核

D、原發(fā)型肺結核

E、麻疹肺炎

【參考答案】:C

127、下述哪一項不符合呼吸道合胞病毒肺炎

A、呼吸困難、喘憋

B、雙肺滿布喘鳴音

C、嚴重缺氧可發(fā)生心力衰竭

D、胸部X線示小片陰影及支氣管周圍炎

E、持續(xù)高熱呈稽留不退

【參考答案】:E

128、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【參考答案】:D

129、選擇新生兒肺炎的恰當分類

A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類

B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類

C、病毒性肺炎和細菌性肺炎兩大類

D、青紫型與非青紫型兩類

E、根據(jù)出生前、產時和出生后感染分為三類

【參考答案】:A

130、造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是

A、甲狀腺合成途徑中酶缺陷

B、促甲狀腺激素缺陷

C、靶腺體反應性低下

D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

E、碘缺乏

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、有關急性粟粒性肺結核,正確的是

A、是全身粟粒性結核的一部分

B、是原發(fā)性肺結核發(fā)展的后果

C、年長兒發(fā)病多于嬰幼兒

D、應注意與傷寒、敗血癥相鑒別

E、肺部X線照片是診斷的重要方法

【參考答案】:ABDE

2、哪些是2/3張含鈉液

A、2:3:1液

B、ORS口服液

C、生理維持液

D、4:3:2液

E、以上都不是

【參考答案】:BD

3、溶血尿毒綜合征的病因有

A、細菌、病毒感染

B、遺傳因素

C、使用氯霉素、鏈霉素

D、放射線照射后

E、腎移植排斥反應

【參考答案】:ABDE

4、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中下述哪項是恰當?shù)?/p>

A、多見于新生兒及嬰幼兒

B、X線改變常較肺部體征出現(xiàn)早

C、病情重,多呈弛張高熱

D、X線常見肺氣腫

E、以上都不是

【參考答案】:AC

5、新生兒敗血癥可能發(fā)生的常見并發(fā)癥有

A、肺炎

B、壞死性小腸結腸炎

C、化膿性腦膜炎

D、化膿性關節(jié)炎

E、骨髓炎

【參考答案】:ABCDE

6、正常小兒20顆乳牙出齊的時間和恒牙開始出現(xiàn)的時間分別為下

列哪一年齡階段

A、1歲

B、2.5歲

C、3歲

D、5歲

E、6歲

【參考答案】:BE

7、動脈導管未閉的臨床特點有

A、易呼吸道感染

B、有收縮期震顫

C、胸骨左緣肋間聞及連續(xù)性機器樣雜音

D、肺動脈瓣第二音增強

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)有

A、口吐泡沫

B、哭聲無力

C、口周青紫

D、反應低下

E、拒奶、嗆奶

【參考答案】:ABCDE

9、小兒消化系統(tǒng)解剖特點是

A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對較長

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】:ABCDE

10、胎兒血液循環(huán)的特點是

A、通過胎盤以滲透的方式與母體進行交換

B、左、右心房之間經卵圓孔相通,血流方向自右向左

C、肺動脈與主動脈之間有動脈導管,血液自肺動脈流向主動脈

D、肺循環(huán)血量很少,肺無換氣功能,氧合血來自母體

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

n、常用在肝性腦病中抑制腸細菌生長的藥物有

A、慶大霉素

B、新霉素

C、滅滴靈

D、乳果糖

E、精氨酸

【參考答案】:ABC

12、哪項屬于激素分泌的生物節(jié)律

A、自主性分泌

B、脈沖性分泌

C、自分泌

D、晝夜分泌

E、季節(jié)性分泌

【參考答案】:ABDE

13、營養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有

A、調整飲食、補充營養(yǎng)物質

B、治療原發(fā)病

C、促進消化和改善代謝功能

D、早期

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