醫(yī)療廢棄物追溯管理系統(tǒng)

醫(yī)療廢棄物追溯管理系統(tǒng)一、目的和范圍：

醫(yī)療廢棄物追溯管理系統(tǒng)的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能造成的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢棄物得到合理分類、規(guī)范收集、安全運(yùn)輸和依法處理。通過(guò)建立嚴(yán)格的追溯管理體系，提高醫(yī)療廢物處理的透明度和效率，降低潛在的環(huán)境和公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。本制度秉承預(yù)防為主、分類管理、全程控制、責(zé)任到人的原則，為醫(yī)療廢物的科學(xué)管理提供明確指引和操作標(biāo)準(zhǔn)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地管理和控制這些廢物，特將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品；

-被致病微生物污染的醫(yī)療用品；

-病原體實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)物、標(biāo)本和菌種保存液等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢棄物品。例如：

-醫(yī)用針頭、刀片、玻璃試管等尖銳物品；

-棄用的醫(yī)療器材和器械；

-廢棄的醫(yī)用塑料制品等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理成分的廢棄物質(zhì)。包括：

-手術(shù)及解剖過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官；

-病理切片及標(biāo)本；

-胎盤等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過(guò)程中產(chǎn)生的過(guò)期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝。例如：

-過(guò)期的藥物；

-被污染的藥物；

-廢棄的藥物制劑等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過(guò)程中產(chǎn)生的具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的廢棄物質(zhì)。包括：

-化學(xué)試劑和實(shí)驗(yàn)廢液；

-消毒劑及其廢棄容器；

-醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品等。

各類醫(yī)療廢物均需嚴(yán)格按照本制度規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、運(yùn)輸和處理，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢棄物追溯管理系統(tǒng)的有效運(yùn)行，明確各部門和崗位職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際需求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理情況，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施；

-協(xié)調(diào)各部門工作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院?jiǎn)T工熟悉并掌握相關(guān)知識(shí)和操作流程；

-監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療廢物管理的日常執(zhí)行工作，確保各項(xiàng)措施得到有效實(shí)施；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-定期向上級(jí)報(bào)告醫(yī)療廢物管理情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物在規(guī)定時(shí)間內(nèi)得到安全、合規(guī)處理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保廢物分類收集工作的順利進(jìn)行；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施和設(shè)備，確保其正常運(yùn)行；

-負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處理單位對(duì)接，確保廢物得到合法、安全的外運(yùn)和處理。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)，確保員工遵循相關(guān)規(guī)定；

-及時(shí)解決醫(yī)療廢物管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保部門內(nèi)廢物處理工作合規(guī)、安全；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督檢查。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的具體內(nèi)容：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點(diǎn)：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況，合理設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)，便于工作人員及時(shí)分類收集。

b.使用合格的收集容器：各科室應(yīng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器，容器需明顯標(biāo)識(shí)各類廢物，并定期清洗、消毒。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：各科室工作人員在收集醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)遵循以下分類標(biāo)準(zhǔn)：

-感染性廢物：使用黃色垃圾袋或容器收集；

-損傷性廢物：使用硬質(zhì)容器收集，如銳器盒；

-病理性廢物：使用密封容器收集，并做好防腐處理；

-藥物性廢物：使用原包裝或特殊標(biāo)記的容器收集；

-化學(xué)性廢物：根據(jù)化學(xué)性質(zhì)選擇合適的容器收集，避免相互混合。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：過(guò)期、廢棄的藥物應(yīng)交由藥房統(tǒng)一處理，特殊藥物（如抗腫瘤藥物、激素等）需采用專用容器收集，并由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如腐蝕性、易燃性、毒性等，并明確標(biāo)識(shí)?；瘜W(xué)廢物需由專業(yè)人員定期收集，并交由有資質(zhì)的處理單位處理。

3.管理要求：

a.培訓(xùn)與考核：各科室應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，確保員工掌握分類收集方法和操作規(guī)程，并進(jìn)行考核。

b.記錄與報(bào)告：各科室需詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的分類收集、交接、運(yùn)輸和處理情況，并及時(shí)向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告。

c.責(zé)任制：建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任人，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的規(guī)范化、制度化。以下為監(jiān)督管理方面的具體內(nèi)容：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)和責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度制定與執(zhí)行：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理等環(huán)節(jié)均有章可循。

-定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行審查和修訂，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和醫(yī)院管理的實(shí)際需求。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物管理全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督、檢查，確保各項(xiàng)措施得到嚴(yán)格執(zhí)行。

4.監(jiān)督檢查與整改：

-定期開展醫(yī)療廢物管理工作