老年人常見疾病的護理

老年人常見疾病的護理一、患慢性支氣管炎老人得護理就是老年人常見得多發(fā)病,長期及反復(fù)咳嗽,天冷受寒容易急性發(fā)作,常伴有氣喘、咳痰(粘液、膿性痰),病程長,癥狀嚴重都可引起肺氣腫、肺炎等并發(fā)癥。老年人常見疾病護理1、慢性支氣管炎老人得護理措施(1)保持老人室內(nèi)空氣新鮮、潔凈經(jīng)常打掃,定時開窗通風(fēng),避免對流風(fēng),通風(fēng)時間每天不少于3次,每次不少于30min。(2)室內(nèi)環(huán)境要溫暖、舒適室內(nèi)溫度要適宜,夏季:28~30℃為宜,冬季:18~22℃為宜,

相對濕度:50%~60%為宜。(3)注意保暖注意老人身體得保暖,尤其注意老人前胸、后背不受涼(4)供給營養(yǎng)豐富得飲食以高蛋白、高維生素得飲食為主,少量多餐(5)攝取充足得水分一般每日飲水應(yīng)在1500mL以上。

(6)保持呼吸道得暢通仔細觀察老人呼吸狀況與咳嗽、咳痰得情況,注意痰液顏色、量。痰液較多而又無力咳出得老人,需準備好吸痰設(shè)備,以防發(fā)生窒息。痰液粘稠者應(yīng)及時報告醫(yī)生和護士,稀釋痰液。臥床者要經(jīng)常翻身、扣背促進痰排出氣喘者采取半坐臥位抬高頭胸(7)協(xié)助老人保持口腔得衛(wèi)生痰液、痰杯得處理:痰液吐在紙上或痰杯中,吐出得痰液要及時清理,痰杯要消毒處理(8)遵照醫(yī)囑進行抗感染、祛痰、止咳、止喘等治療。2、慢性支氣管炎得預(yù)防(1)注意保暖、防止受涼,因為受涼常就是老人發(fā)病得主要原因。(2)在身體條件允許得情況下,堅持鍛煉身體,增強體制與抵抗力。(3)建議戒煙。二、患冠心病老人得護理冠心病就是老年人得常見病,患病后可發(fā)生心絞痛,嚴重發(fā)生心肌梗死,危及生命。當心絞痛發(fā)作時,老人表現(xiàn)出面色蒼白、胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,向頸部、上腹部、左肩部或手臂內(nèi)側(cè)放射,持續(xù)時間約幾分鐘或十幾分鐘,還會有心率增快或減慢、心率失常等。但有得老人只表現(xiàn)為上腹疼痛、不適或胃疼因此,如老人訴說胃痛,養(yǎng)老護理員應(yīng)給與足夠重視。

1、心絞痛老人得護理(1)當老人心絞痛發(fā)作時,應(yīng)首先停止所有得活動,立即坐下或躺在床上,安靜臥床休息直到疼痛消失為止,切忌不顧疼痛繼續(xù)運動,并立即報告護士和醫(yī)生,以便在醫(yī)務(wù)人員得指導(dǎo)下做好老人得護理。(2)注意保暖、調(diào)節(jié)適宜得室溫,注意避免穿堂風(fēng)。(3)發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油,讓藥物在口腔內(nèi)完全溶解。有得老人在藥物含服時,因藥效較強,感覺舌頭上有燒灼感,頭部發(fā)脹;有得老人又頭痛、面紅、心悸等癥狀。若服藥后出現(xiàn)以上表現(xiàn),應(yīng)讓老人平臥或減少藥量,使老人逐漸適應(yīng)后,這些不良反應(yīng)就會減輕。大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點(4)注意觀察老人得脈搏、心率、心律、血壓,疼痛得性質(zhì)、持續(xù)得時間及藥物得療效。如疼痛得性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛發(fā)作頻繁,應(yīng)及時請醫(yī)生診治,做好去醫(yī)院治療得準備

2、急性心肌梗死老人得護理急性心肌梗死得老人應(yīng)住進醫(yī)院進行治療,在心電監(jiān)護下渡過危險期。(1)急性心肌梗死發(fā)生前老人得預(yù)兆

1)心絞痛由偶爾或間接發(fā)生,在短期內(nèi)變?yōu)轭l繁發(fā)作。

2)胸疼得程度加重,且持續(xù)時間較前延長。輕微得活動甚至休息狀態(tài)下,也可出現(xiàn)心絞痛,并伴有惡心、嘔吐,經(jīng)含服硝酸甘油片后,疼痛仍不能減輕或消退時可能發(fā)生心肌梗死,立即請專業(yè)醫(yī)生和護士急救。3)心絞痛伴隨胸部憋悶同時出現(xiàn),也可在稍微活動時出現(xiàn)心慌、氣短。

4)突然出現(xiàn)不明原因得呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰竭得癥狀。

5)老人自己感覺心慌、氣急,觸摸脈搏不整,且此癥狀反復(fù)頻繁出現(xiàn)。

6)有疲乏無力,精神不振、嗜睡、煩躁、頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉等感冒癥狀或胃腸道得炎癥。7)老年人常無明顯得心前區(qū)疼痛,而表現(xiàn)為牙疼、胃部不適、左側(cè)肩胛部酸痛等癥狀時也要引起注意。(2)急性心肌梗死老人得急救護理多數(shù)發(fā)病在家里、馬路上或外出得途中,而因患心肌梗死死亡得人中有50%-60%就是發(fā)生在發(fā)病后得1h內(nèi)。因此,有效得急救和安全得護送,就是挽救病人生命得關(guān)健。(2)急性心肌梗死老人得急救護理

1)絕對臥床休息。發(fā)生心肌梗死時,應(yīng)立即協(xié)助老人平臥或坐下休息,保持絕對安靜,避免不必要得搬動,保持環(huán)境空氣清新。

2)立即舌下含服硝酸甘油片(或速效救心丸),有條件得可吸入氧氣。

3)測量脈搏、血壓,并向附近醫(yī)療單位或急救站發(fā)出急救呼叫信號。4)如突然呼吸、心跳停止,立即采取心前區(qū)猛叩擊兩拳,如心跳不恢復(fù),立即進行胸外按壓,同時進行口對口人工呼吸。5)進行正確得護送。搬動時動作要輕柔,叮囑老人自己不要用力,安慰,消除緊張情緒。6)老人宜吃清淡得流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如果汁、稀粥等。7)保證充足睡眠和大小便通暢(3)心肌梗死恢復(fù)期得護理1)按護理原則進行護理臥床第二周可以開始活動,活動得量、時間、強度逐漸加大。注意氣溫變化,嚴格執(zhí)行康復(fù)運動活動。隨時觀察老人活動后得反應(yīng),以便隨時調(diào)整。2)心肌梗死痊愈后,應(yīng)堅持在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥3)注意避免體力過度勞累,精神過度緊張、興奮,暴飲暴食,連續(xù)吸煙,大便過度用力,低氣壓寒冷天氣等誘發(fā)因素。3、冠心病得預(yù)防(1)調(diào)節(jié)飲食減輕體重少吃高糖、高膽固醇、高脂肪得食物,平時飲食少食多餐,不飲濃茶、咖啡,少吃辛辣等刺激性過強得食物。(2)戒除煙酒,避免與抽煙得人在一起或充滿煙霧得室內(nèi)停留,從而減少冠心病得發(fā)生。(3)適當運動(4)避免精神緊張,保證睡眠減少誘發(fā)因素(5)隨身攜帶急救藥物和病歷卡,寒冷時減少外出。三、患高血壓病老人得護理就是常見病、多發(fā)病之一。病程慢,初期多無明顯得自覺癥狀或表現(xiàn)為輕度頭暈、頭痛、頭脹。隨著病情發(fā)展,自覺癥狀加重,頭暈眼花、頭痛加劇、心悸、耳鳴、失眠、四肢無力、嚴重時有煩燥不安、惡心、嘔吐、視力模糊、四肢麻木等。并發(fā)癥:冠心病、腎功能衰竭、腦中風(fēng)。1、高血壓老人得護理措施(1)要有充足得休息,每天睡眠時間不少于7h,白天可適當活動。(2)保持情緒得穩(wěn)定(3)注意飲食得調(diào)節(jié)四低:低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量增加蔬菜、水果、鈣、鉀攝入。少吃刺激性食物。(4)堅持正確得治療養(yǎng)老護理員要協(xié)助老人在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。堅持每日服藥,不可隨意改變或停用藥物得劑量和時間。熟悉藥物,出現(xiàn)不良反應(yīng),及時請醫(yī)生處理。癡呆得或精神狀態(tài)不佳得老人,請注意協(xié)助管理藥物。

(5)預(yù)防低血壓注意體位轉(zhuǎn)換時緩慢,夜起要注意如發(fā)生頭暈、軟弱無力、惡心、嘔吐時,平臥,抬高下肢。(6)保持大便通暢(7)預(yù)防腦缺血而致得昏厥防止減少腦部血流量得活動,避免引發(fā)腦出血。如沐浴水溫不能過高,不要長時站立不動,服藥后避免劇烈運動。(8)注意觀察高血壓老人得病情變化經(jīng)常測血壓,若出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、肢體麻木、出現(xiàn)高血壓危象應(yīng)立即送醫(yī)院緊急救治。

高血壓病得預(yù)防(1)合理膳食。(2)注意休息和體格鍛煉。(3)避免情緒緊張,保持心理平衡。(4)平時應(yīng)注意監(jiān)測老人血壓得變化,以便及時發(fā)現(xiàn)高血壓。四、患痛風(fēng)老人得護理

痛風(fēng)就是體內(nèi)得嘌呤代謝紊亂?；纪达L(fēng)后伴有長期高尿酸癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石,嚴重者發(fā)生腎臟損害。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石四、患痛風(fēng)老人得護理1、飲食照護:控制含嘌呤較多得食物。2、多飲水:每天飲水2000ml,使尿量2000ml。3、關(guān)節(jié)炎發(fā)作時要充分休息,并抬高患側(cè)肢體。4、遵照醫(yī)囑按時幫助老人服藥治療。注意觀察用藥后反應(yīng)。五、患骨性關(guān)節(jié)病老人得護理骨性關(guān)節(jié)炎亦稱作骨關(guān)節(jié)病或退行性關(guān)節(jié)炎,主要發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨。骨性關(guān)節(jié)炎主要就是關(guān)節(jié)軟骨受到破壞,軟骨表面失去均質(zhì)性、中斷、斑片凹陷、斷裂和潰瘍。老人自理困難,生活質(zhì)量下降,養(yǎng)老護理員應(yīng)設(shè)法減輕老人痛苦。

1、患骨性關(guān)節(jié)病老人得護理措施(1)保護受傷得關(guān)節(jié)(2)減輕疼痛(3)關(guān)節(jié)適當?shù)没顒釉瓌t:量力而行,適度掌握,適可而止。2、骨性關(guān)節(jié)病得預(yù)防(1)注意關(guān)節(jié)得活動與運動,在運動中注意關(guān)節(jié)得保護。(2)合理膳食。六、患肩周炎老人得護理肩周炎,即肩關(guān)節(jié)周圍炎,又名“五十肩”、“凍結(jié)肩”、“漏肩風(fēng)”、“肩痹。就是指肩關(guān)節(jié)及其周圍得肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織得急、慢性損傷,或退行性變,致局部產(chǎn)生無菌性炎癥,從而引起肩部疼痛和功能障礙為主癥得一種疾病。六、患肩周炎老人得護理老人患肩周炎時肩關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛,活動困難,甚至有些老人連吃飯、穿衣、梳頭都受到影響。護理中應(yīng)設(shè)法減輕老人得痛苦,幫助老人完成自理困難之處。六、患肩周炎老人得護理1、患肩周炎老人得護理措施(1)肩關(guān)節(jié)有劇烈疼痛時,可將肘部用布帶托起,為避免關(guān)節(jié)僵直,應(yīng)盡早進行關(guān)節(jié)得主動與被動活動。配合醫(yī)生做好理療、推拿、針灸及其她藥物治療。

六、患肩周炎老人得護理(2)鼓勵和協(xié)助老人經(jīng)常鍛煉,如太極拳、太極劍?？墒辜珀P(guān)節(jié)局部血液循環(huán)通暢,預(yù)防或減少肩周炎得發(fā)生。(3)疼痛嚴重時,老人自理困難,養(yǎng)老護理