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第4頁共4頁2024年內科備用藥品管理制度模版一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品,貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄,同時包括常用藥品目錄,以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理,確保患者用藥安全。2.護理部應及時將檢查結果反饋給各科室護士長,采取必要措施進行整改,將藥品管理納入護理質量評估體系。3.護士長全面負責科室備用藥品管理,建立詳細登記本,指定專人負責,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護士需定期盤點藥品數(shù)量,每月進行全面檢查,護士長需填寫并更新備用藥品管理表。5.實行動態(tài)管理,記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、交回等信息,相關人員需簽名確認。6.各科室應有急救藥品目錄及數(shù)量清單,指定專人管理,使用后及時補充,破損或接近有效期的藥品需及時處理。三、藥品基數(shù)設定1.各臨床科室應根據自身需求,制定藥品目錄及基數(shù),以滿足搶救和應急治療需求。2.備用藥品目錄及基數(shù)需留藥劑科、護理部及臨床科室存檔,品種及基數(shù)調整需按既定程序審批。3.藥品基數(shù)應保持在合理范圍內,如有調整,需經護士長簽字并送藥房備案。四、藥品領取流程1.臨床科室從藥劑科領取備用藥品。2.領取后,藥品應按指定位置擺放,確保近期先用。3.使用后,科室需憑處方單領取藥品補充至搶救車(箱),保持基數(shù)。五、藥品儲存規(guī)定1.藥品應按種類和性質分類存放,數(shù)量、位置固定,標簽清晰。2.高危藥品需單獨儲存,設置統(tǒng)一警示標志。3.相似藥品應分開存放,設置統(tǒng)一警示標志。4.藥品應根據儲存條件存放。5.搶救藥品應固定在搶救車或急救箱內,便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應明顯標注,禁止使用過期、變質、標簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期,過期或保存不當?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進先出、近期先用”原則,使用后及時補充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品及其他需銷毀的藥品,需經護理部主任簽字后統(tǒng)一報損處理,不得私自銷毀。2.因管理不當造成的藥品損失,由相關科室承擔。八、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品管理1.麻醉藥品及一類精神藥品一般由藥劑科集中管理,科室不設庫存。2.如有特殊情況需備用,需書面申請,經藥房審查、藥劑科主任及醫(yī)務科主任批準。3.備用特殊藥品科室需:a.專用保險柜儲存,專人管理,專冊登記,配備防盜設施。b.使用后保留空安瓿或廢貼。c.每班嚴格交接,核對藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑并簽名。d.建立藥品使用專冊登記表,至少保存三年。____年____月2024年內科備用藥品管理制度模版(二)一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品,貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄,同時包括常用藥品目錄,以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理,確保患者用藥安全。2.護理部應及時將檢查結果反饋給各科室護士長,采取必要措施進行整改,將藥品管理納入護理質量評估體系。3.護士長全面負責科室備用藥品管理,建立詳細登記本,指定專人負責,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護士需定期盤點藥品數(shù)量,每月進行全面檢查,護士長需填寫并更新備用藥品管理表。5.實行動態(tài)管理,記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、交回等信息,相關人員需簽名確認。6.相關臨床科室應有急救藥品目錄及數(shù)量清單,指定專人管理,使用后及時補充,破損或接近有效期的藥品需及時處理。三、藥品基數(shù)設定1.各臨床科室應根據自身需求,制定藥品目錄及基數(shù),以滿足搶救和應急治療需求。2.備用藥品目錄包括特殊藥品目錄,需留存三份分別在藥劑科、護理部和相關科室備案。3.藥品基數(shù)應適度,一旦確定,將保持相對穩(wěn)定,如需調整,需按既定程序審批。4.臨床科室藥品基數(shù)調整需經護士長簽字并送藥房備案。四、藥品領取流程1.臨床科室從藥劑科領取備用藥品。2.領取后,藥品應按指定位置放入搶救車(箱),確保先用先取原則。3.使用后,科室需根據使用量憑處方單到藥房領取藥品補充,保持搶救車(箱)藥品基數(shù)。五、藥品儲存規(guī)定1.藥品應按種類和性質分類存放,數(shù)量和位置固定,標簽清晰。2.高危藥品需單獨儲存,設置統(tǒng)一警示標識。3.相似藥品應分開存放,設置統(tǒng)一警示標識。4.藥品應根據說明書要求的儲存條件存放。5.搶救藥品應固定在搶救車或急救箱內,便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應明顯標注,禁止使用過期、變質、標簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期,過期或保存不當?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進先出、近效期先用”原則,使用后及時補充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品和其他需銷毀的藥品,需經護理部主任簽字后統(tǒng)一報損處理,不得私自銷毀。2.因管理不當造成的藥品損失,由相關臨床科室承擔。八、特殊藥品管理1.麻醉藥品和一類精神藥品一般由藥劑科集中管理,科室不存放。2.如有特殊情況需備用,需書面申請,經藥房審查、藥劑科主任和醫(yī)務科主任簽字后方可保留。
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