DB34T 1909-2013 安徽省鉛酸蓄電池企業(yè)職業(yè)病危害防治工作指南

安徽省鉛酸蓄電池企業(yè)職業(yè)病危害防治工作指南安徽省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I123456件上游方向不小于3倍直徑處。789拉網(wǎng)、壓鑄或自動(dòng)澆鑄板柵技術(shù)，造?；驍D膏技術(shù)(管式電池),自動(dòng)配酸技術(shù)，自動(dòng)分板、刷板技術(shù)，(資料性附錄)A.1生產(chǎn)工藝流程總圖配稀硫酸和膏塑殼隔板稀硫酸板柵鑄造固化主要危害工種1板柵鑄造工序；正、負(fù)極板鑄片工鉛粉制造工序；鉛粉制造工序；和膏、涂片工序；分片、修片工序；稱(chēng)片工序；組裝、包片工序；2正極板鑄片工3正極板鑄片工4和膏、涂片工序；固化干燥工序；固化干燥工化成工序；加酸工序；充放電工序；5和膏、涂片工序；67二氧化錫8三氯甲烷(使用時(shí))9用時(shí))標(biāo)志印刷印刷工塑料裂解氣12表A.1(續(xù))噪聲板柵鑄造工序；正、負(fù)極板鑄片工鉛粉制造工序；固化干燥工序；固化干燥工各工種12一3124銻及其化合物(按Sb計(jì))5鎘及其化合物(按Cd計(jì))627二氧化錫(按Sn計(jì))28一4一呼塵為2I注：本地區(qū)室外通風(fēng)設(shè)計(jì)溫度≥30℃的地區(qū)，上表中規(guī)定的WBGT指數(shù)相應(yīng)增加1℃。14接觸時(shí)間接觸限值[dB(A)]非穩(wěn)態(tài)噪聲計(jì)算8h等效聲級(jí)注：每周工作5d,每天工作8h,穩(wěn)態(tài)噪聲限值為85dB(A),非穩(wěn)態(tài)噪聲等效聲級(jí)的限值為85dB(A)。(資料性附錄)C.1鉛酸蓄電池企業(yè)崗位個(gè)人防護(hù)用品基本配置工種防護(hù)用品防塵口罩、護(hù)耳器、防護(hù)帽、手套高溫工作服涂片、和膏灌粉、分片、刷片、疊片防塵口罩、防護(hù)帽、手套電有機(jī)溶劑監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病(1)貧血(2)卟啉病(3)多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病(2)體格檢查(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查在崗期間(1)職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鉛中毒(見(jiàn)GBZ37)(2)職業(yè)禁忌證：同(1)癥狀詢(xún)問(wèn)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀。如：頭眠、煩躁、多夢(mèng)、記憶力減退、四肢麻木、腹痛、食欲減退、便秘等(2)體格檢查(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查b.選檢項(xiàng)目尿8-ALA、血ZPP或FEP、血清ALT圖1年離崗時(shí)同在崗期間17監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病(1)牙本質(zhì)過(guò)敏(2)因反流性食道炎和胃、十二指腸潰瘍等非職業(yè)性因素致牙酸蝕病(3)慢性阻塞性肺病(4)支氣管哮喘(1)癥狀詢(xún)問(wèn)(2)體格檢查b.口腔科檢查重點(diǎn)檢查有無(wú)口腔黏膜潰瘍、蛀牙檢查暴露在外的牙齒如切牙、側(cè)切牙和尖牙(3)實(shí)驗(yàn)室和其它檢查a.必檢項(xiàng)目血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、在崗期間酸蝕病(見(jiàn)GBZ61)(2)職業(yè)禁忌證a.慢性阻塞性肺病(1)癥狀詢(xún)問(wèn)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)口腔有無(wú)流涎、牙痛、牙齒松動(dòng)、口腔潰瘍、口酸，牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜或探觸痛感覺(jué)；有無(wú)咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、氣(2)體格檢查b.口腔科檢查重點(diǎn)檢查有無(wú)口腔黏膜潰瘍、檢查暴露在外的牙齒如切牙、側(cè)切牙和尖牙的唇面有無(wú)受損和受損的程度；并檢查有無(wú)牙酸蝕，包括酸蝕牙數(shù)，酸蝕程度以及牙(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查b.選檢項(xiàng)目牙齒X射線攝片(1)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷(見(jiàn)GBZ54)(2)職業(yè)性皮膚灼傷(見(jiàn)GBZ51)(3)職業(yè)性急性化學(xué)性中毒性氣管炎、肺炎(見(jiàn)(1)癥狀詢(xún)問(wèn)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)短期內(nèi)接觸較大量酸霧或酸酐的作業(yè)史及羞明、流淚、咽痛、胸悶、氣急、咳嗽(2)體格檢查b.眼科檢查(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查a.必檢項(xiàng)目血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線檢查、心電圖離崗時(shí)職業(yè)性牙酸蝕病同在崗期間18監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病周期(1)血常規(guī)檢出有如下異常者：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×109/L;血小板計(jì)數(shù)低于8×1010/L;性低于3.5×1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L(3)脾功能亢進(jìn)(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查a.必檢項(xiàng)目血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖在崗期間(1)職業(yè)病a.職業(yè)性慢性苯中毒(見(jiàn)GBZ68)b.職業(yè)性苯所致白血病(見(jiàn)GBZ94)(2)職業(yè)禁忌證脾功能亢進(jìn)(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查a.必檢項(xiàng)目血常規(guī)(注意細(xì)胞形態(tài)及分類(lèi))、復(fù)查受檢人員血液指標(biāo)異常者，應(yīng)1～2周復(fù)查1次，連續(xù)3次(1)勞苯濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：1(2)勞生標(biāo)準(zhǔn)：2應(yīng)急職業(yè)性急性甲苯中毒(見(jiàn)GBZ16)吐、煩躁、步態(tài)蹣跚等酒醉樣癥狀(2)體格檢查(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查圖、肝脾B超苯離崗時(shí)(1)職業(yè)性慢性苯中毒(2)職業(yè)性苯所致白血病同在崗期間監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病(1)各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾>25dBHL)(2)中度以上傳導(dǎo)性耳聾(3)雙耳高頻(3000Hz,4000(4)Ⅱ期和Ⅲ期高血壓(5)器質(zhì)性心臟病(1)癥狀詢(xún)問(wèn)胸前區(qū)疼痛、多汗、乏力等癥狀；同時(shí)也要詢(xún)問(wèn)可能影響聽(tīng)力的外傷史、爆震史、藥物史(如鏈霉素、慶大霉素、卡那史(如酒精、煙草、一氧化碳等中毒)、感染史(如中耳炎、(2)體格檢查a.內(nèi)科常規(guī)檢查注意甲狀腺和心血管系統(tǒng)的檢查b.耳科檢查主要是粗聽(tīng)力、外耳和鼓膜的形、狹窄、閉鎖、阻塞，鼓膜有無(wú)穿孔、肥厚、鈣化，內(nèi)陷、(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查a.必檢項(xiàng)目純音聽(tīng)閾測(cè)試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、在崗期間(1)職業(yè)病職業(yè)性噪聲聾(見(jiàn)(2)職業(yè)禁忌證作1年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽(tīng)力損失d.各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失(500Hz、1000Hz或2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾>25dBHL)(1)癥狀詢(xún)問(wèn)(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查a.必檢項(xiàng)目純音聽(tīng)閾測(cè)試、心電圖b.選檢項(xiàng)目血常規(guī)、尿常規(guī)、聲導(dǎo)抗(鼓室導(dǎo)抗500Hz、1000Hz同側(cè)和對(duì)側(cè)鐙骨變產(chǎn)物耳聲發(fā)射，或瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射)離崗時(shí)同在崗期間監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病(2)活動(dòng)性消化性潰瘍(3)慢性腎炎(4)未控制的甲亢(5)糖尿病(6)大面積皮膚疤痕(1)癥狀詢(xún)問(wèn)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如心悸、胸悶、惡心、嘔吐、腹痛、反酸、燒心、(2)體格檢查內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)進(jìn)行心血管系統(tǒng)檢查(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查糖b.選檢項(xiàng)目(有甲亢病史或檢查有異常者)甲狀腺素(FT4)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH)在崗期間同上崗前1年，應(yīng)在到來(lái)之前進(jìn)行因意外或事故接觸高的人員)(見(jiàn)GBZ41)患者，并提出改進(jìn)和控制措施(1)癥狀詢(xún)問(wèn)詢(xún)問(wèn)高溫作業(yè)情況及中暑的相應(yīng)癥如頭暈、胸悶、心悸、多汗、高熱、少尿或無(wú)尿，觀察神志(2)體格檢查(3)處理及實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)可疑或中暑患者應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，重癥者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療，必要的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病周期(1)活動(dòng)性肺結(jié)核病(2)慢性阻塞性(3)慢性間質(zhì)性(4)伴肺功能損害的疾病(1)癥狀詢(xún)問(wèn)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史、吸煙(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查a.必檢項(xiàng)目血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、b.選檢項(xiàng)目(有甲亢病史或檢查有