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文檔簡介
幼兒心理保健
1990年WHO世界衛(wèi)生組織的健康定義:“健康是指一個人在身體健康、心理健康、社會適應(yīng)健康和道德健康四個方面皆健全”。生理心理社會道德3“人的心理,那是地球上最美麗的花朵”。--恩格斯4心理過程人格認(rèn)知過程--情緒情感過程意志過程人格傾向性--人格心理特征--自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)--感知覺、記憶、注意、思維需要、動機(jī)、興趣能力、氣質(zhì)、性格自我意識心理現(xiàn)象什么是心理素質(zhì)?IQ:智商---認(rèn)知能力EG:情商---情緒情感的管控力AQ:逆境商、抗挫折商–意志力BQ:行為商–意志力100%的成功=20%的IQ
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80%的EQ/AQ/BQ什么是心理保???
什么是兒童的心理保?。啃睦肀=∈穷A(yù)防心理問題,維護(hù)心理健康!兒童心理保?。壕褪轻槍和?,開展預(yù)防兒童心理問題,維護(hù)兒童心理健康,提高兒童心理素質(zhì)!為什么需要提倡心理保健?
為什么需要強(qiáng)調(diào)健康的心理素質(zhì)?這方面的例子非常多!04.2.3-15馬加爵上海自縊女研究生楊元元09.11.26黃洋,復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院2010級醫(yī)科碩士研究生,2013年剛考上博士
林森浩2010年從中山大學(xué)考入復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院Why?被判死刑!這些人,都可稱之為心理不健康者心理不健康者,會給自己、家庭、社會帶來些什么?心理不健康的危害1.會在人際交往中表現(xiàn)出挑剔、多疑、敏感、易激惹、沖動控制差等溝通方面的問題,進(jìn)而會影響與同學(xué)、家人、同事之間的人際關(guān)系。同事、夫妻、孩子、同事之間關(guān)系沖突。某市某職業(yè)人群的離婚率很高……某地一警察槍擊同事……2.心理問題、心理障礙還會引發(fā)多種身心疾患,例如高血壓病、消化性潰瘍、冠心病、腫瘤癌癥等;例1:一女士因夫妻問題激烈爭吵約一周后病倒了,急性胃炎……
例2:一男士競選失敗后,血壓升高
中醫(yī)告訴我們:怒傷肝悲傷肺恐傷腎憂傷脾研究發(fā)現(xiàn):某些性格和一些疾病的發(fā)生是有關(guān)的。研究一:憤怒的扭曲表達(dá)者---高血壓病研究二:A型性格者,即好勝心強(qiáng),整日忙碌不堪,總感到時間不夠用,動作快而缺乏耐心。對排長隊、汽車的速度慢而耽擱時間等諸如此類事情常易發(fā)火,好爭吵,不知道享受生活。--易患冠心病研究三:敏感、內(nèi)向、孤僻、抑郁,表面上看來高興,而實際上隱藏著憤怒和失望。心理矛盾,有不安全感,克制和壓抑自己,不善于發(fā)泄內(nèi)心的憤怒,情緒不穩(wěn),多愁多慮。C型性格-------癌癥3.心理障礙,還會降低職業(yè)人員的工作效率,易出差錯,或影響與工作服務(wù)對象的關(guān)系,進(jìn)而又反過來,對個體造成職業(yè)壓力,形成惡性循環(huán)…。有些甚至?xí)霈F(xiàn)職業(yè)犯罪。因情緒問題出現(xiàn)意外事故...:服務(wù)人員中出現(xiàn)脾氣暴躁,態(tài)度不好,與百姓之間的沖突一些因心理問題出現(xiàn)的犯罪是要承擔(dān)法律責(zé)任的。心理健康是怎樣的?學(xué)者認(rèn)為有5條心理健康的標(biāo)準(zhǔn):智力正常:IQ>70有健康的情緒特征:EQ-樂觀、自信有健全的意志:BQ(行為商數(shù))
–自覺性、自制力AQ(抗挫商數(shù))
–耐受挫折的能力有完善的人格:正確的自我意識、人生觀適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此謙讓如何開展心理的保???主要措施有評估、檢查和監(jiān)測:看看心理水平如何?看看是否心理有問題?有啥問題?嚴(yán)重程度如何?干預(yù)如何開展兒童的心理保???心理保健要從小抓起!服務(wù)對象:0~6歲兒童,包括健康兒童、高危兒童、心理行為發(fā)育異常兒童。兒童心理保健的內(nèi)容與方法
不同的兒童有區(qū)別!健康兒童:監(jiān)測、預(yù)見性指導(dǎo)高危兒童:評估識別、登記管理、咨詢指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診、確診干預(yù)心理行為發(fā)育異常兒童:評估識別、登記管理、咨詢指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診、確診干預(yù)健康兒童的心理保健一、首先:定期或不定期的監(jiān)測:1.監(jiān)測方法:在健康檢查時,根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件,結(jié)合家長需要,至少選擇以下方法之一進(jìn)行心理行為發(fā)育監(jiān)測。(1)兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖:(2)預(yù)警征象監(jiān)測表:(3)標(biāo)準(zhǔn)化量表:全國標(biāo)準(zhǔn)化的兒童發(fā)育篩查量表
(1)兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖:
監(jiān)測8項兒童行為發(fā)育指標(biāo)(抬頭、翻身、獨(dú)坐、爬行、獨(dú)站、獨(dú)走、扶欄上樓梯、雙腳跳),了解兒童在監(jiān)測圖中相應(yīng)月齡的運(yùn)動發(fā)育情況。如果某項運(yùn)動發(fā)育指標(biāo)至箭頭右側(cè)月齡仍未通過,提示有發(fā)育偏異的可能。(2)預(yù)警征象監(jiān)測表:根據(jù)兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象(表1),檢查有無相應(yīng)月齡的發(fā)育偏異,并在“□”內(nèi)打“√”。出現(xiàn)任何一條預(yù)警征象應(yīng)及時登記并轉(zhuǎn)診。檢測的年齡段:3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、2歲、2歲半、3歲監(jiān)測內(nèi)容:不同年齡段不同要求(3)標(biāo)準(zhǔn)化量表:使用全國標(biāo)準(zhǔn)化的兒童發(fā)育篩查量表,如小兒智能發(fā)育篩查量表(DDST)、0~6歲兒童發(fā)育篩查量表(DST)等進(jìn)行兒童心理行為發(fā)育問題的篩查評估。這些標(biāo)準(zhǔn)的方法,有規(guī)范的測試程序、標(biāo)準(zhǔn)的評判標(biāo)準(zhǔn)和解釋要求出現(xiàn)任何問題應(yīng)及時登記并轉(zhuǎn)診。二、轉(zhuǎn)診篩查結(jié)果可疑或異常者,應(yīng)當(dāng)?shù)怯洠ǜ郊?)并轉(zhuǎn)診至上級婦幼保健機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)專科門診,并進(jìn)行隨訪。
三、預(yù)見性指導(dǎo)在兒童定期健康檢查過程中,應(yīng)當(dāng)以兒童心理行為發(fā)育特點為基礎(chǔ),根據(jù)個體化原則,注重發(fā)育的連續(xù)性和階段性特點,給予科學(xué)的心理行為發(fā)育的預(yù)見性指導(dǎo)。指導(dǎo)的內(nèi)容:根據(jù)不同的年齡段,進(jìn)行不同要點的指導(dǎo)從0-6歲,分為12個不同的年齡階段,進(jìn)行不同要點的指導(dǎo)。(1)新生兒期的要點:強(qiáng)調(diào)母嬰交流的重要性,鼓勵父母多與新生兒接觸,如說話、微笑、懷抱等。學(xué)會辨識新生嬰兒哭聲,及時安撫情緒并滿足其需求,如按需哺乳。新生兒喂奶1小時后可進(jìn)行俯臥練習(xí),每天可進(jìn)行1~2次嬰兒被動操。給新生兒撫觸,讓新生兒看人臉或鮮艷玩具、聽悅耳鈴聲和音樂等,促進(jìn)其感知覺的發(fā)展。(2)1~3個月注重親子交流,在哺喂、護(hù)理過程中多與嬰兒帶有情感的說話、逗弄,對嬰兒發(fā)聲要用微笑、聲音或點頭應(yīng)答,強(qiáng)調(diào)目光交流。通過俯臥、豎抱練習(xí)、被動操等,鍛煉嬰兒頭頸部的運(yùn)動和控制能力。增加適度的聽覺、視覺和觸覺刺激,聽悅耳的音樂或帶響聲的玩具,用鮮艷的玩具吸引嬰兒注視和跟蹤。(3)3~6個月鼓勵父母親自己養(yǎng)育嬰兒,主動識別并及時有效的應(yīng)答嬰兒的生理與心理需求,逐漸建立安全的親子依戀關(guān)系。培養(yǎng)規(guī)律的進(jìn)食、睡眠等生活習(xí)慣,多與嬰兒玩看鏡子、藏貓貓、尋找聲音來源等親子游戲。營造豐富的語言環(huán)境,多與嬰兒說話、模仿嬰兒發(fā)聲以鼓勵嬰兒發(fā)音,達(dá)到“交流應(yīng)答”的目的。鼓勵嬰兒自由翻身、適當(dāng)練習(xí)扶坐;讓嬰兒多伸手抓握不同質(zhì)地的玩具和物品,促進(jìn)手眼協(xié)調(diào)能力發(fā)展。(4)6~8個月父母多陪伴和關(guān)注嬰兒,在保證嬰兒安全的情況下擴(kuò)大活動范圍,鼓勵與外界環(huán)境和人接觸。經(jīng)常叫嬰兒名字,說家中物品名稱,培養(yǎng)嬰兒對語言的理解能力。引導(dǎo)嬰兒發(fā)“baba”、“mama”等語音,提高其對發(fā)音的興趣。幫助嬰兒練習(xí)獨(dú)坐和匍匐爬行,扶腋下蹦跳;練習(xí)伸手夠遠(yuǎn)處玩具、雙手傳遞玩具、撕紙等雙手配合和手指抓捏動作,提高手眼協(xié)調(diào)能力。(5)8~12個月幫助嬰兒識別他人的不同表情;當(dāng)嬰兒出現(xiàn)生氣、厭煩、不愉快等負(fù)性情緒時,轉(zhuǎn)移其注意力;受到挫折時給予鼓勵和支持。豐富嬰兒語言環(huán)境,經(jīng)常同嬰兒講話、看圖畫。讓嬰兒按指令做出動作和表情,如叫名字有應(yīng)答,懂得揮手“再見”。幫助嬰兒多練習(xí)手-膝爬行,學(xué)習(xí)扶著物品站立和行走;給嬰兒提供杯子、積木、球等安全玩具玩耍,發(fā)展手眼協(xié)調(diào)和相對準(zhǔn)確的操作能力。增加模仿性游戲,如拍手“歡迎”、捏有響聲的玩具、拍娃娃、拖動毯子取得玩具等。(6)12~18個月給予幼兒探索環(huán)境、表達(dá)愿望和情緒的機(jī)會。經(jīng)常帶幼兒玩親子互動游戲,如相互滾球、爬行比賽等;引導(dǎo)幼兒玩功能性游戲,如模仿給娃娃喂飯、拍睡覺等。多給幼兒講故事、說兒歌,教幼兒指認(rèn)書中圖畫和身體部位,引導(dǎo)幼兒將語言與實物聯(lián)系起來,鼓勵幼兒有意識的用語言表達(dá)。給幼兒提供安全的活動場所,通過練習(xí)獨(dú)立行走、扔球、踢球、拉著玩具走等活動,提高控制平衡的能力。鼓勵幼兒多做翻書頁、蓋瓶蓋、用筆涂鴉、壘積木等游戲,提高認(rèn)知及手眼協(xié)調(diào)能力。(7)18~24個月家長對待幼兒的養(yǎng)育態(tài)度和行為要一致。在保證安全的前提下,給幼兒自主做事情的機(jī)會,對幼兒每一次的努力都給予鼓勵和贊揚(yáng),培養(yǎng)其獨(dú)立性和自信心。學(xué)習(xí)更多詞匯,說出身邊物品名稱、短語,鼓勵用語言表達(dá)需求和簡單對話;學(xué)習(xí)區(qū)分大小,匹配形狀和顏色等。提高幼兒身體動作協(xié)調(diào)能力,學(xué)習(xí)扶著欄桿上下樓梯、踢皮球、踮著腳尖走和跑,握筆模仿畫線,積木疊高等。培養(yǎng)幼兒生活自理能力,如用匙進(jìn)食、用杯子喝水,學(xué)習(xí)脫襪子、脫鞋;固定大小便場所,練習(xí)示意大小便。(8)24~30個月鼓勵幼兒幫助家長做一些簡單的家務(wù)活動,如收拾玩具、掃地、幫忙拿東西等,促進(jìn)自信心的發(fā)展,激發(fā)參與熱情。當(dāng)幼兒企圖做危險的活動時,應(yīng)當(dāng)及時制止;出現(xiàn)無理哭鬧等不適宜的行為時,可采用消退(不予理睬)或轉(zhuǎn)移等行為矯正方法,讓幼兒懂得日常行為的對與錯,逐步養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。教幼兒說出自己的姓名、性別、身體部位以及一些短句和歌謠。學(xué)習(xí)執(zhí)行指令,用較準(zhǔn)確的語言表達(dá)需求;培養(yǎng)幼兒理解“里外”、“上下”、“前后”等空間概念。學(xué)習(xí)獨(dú)自上下樓梯、單腿站,提高身體協(xié)調(diào)及大運(yùn)動能力;通過搭積木、串珠子、系扣子、畫畫等游戲,提高精細(xì)動作能力。(9)30~36個月提供與小朋友玩耍的機(jī)會,鼓勵幼兒發(fā)展同伴關(guān)系,學(xué)習(xí)輪流、等待、合作、互助與分享,培養(yǎng)愛心、同情心和自我控制能力。通過與小朋友玩“開火車”、“騎竹竿”、“過家家”等想象性和角色扮演游戲,保護(hù)和培養(yǎng)幼兒的興趣和想象力。經(jīng)常給幼兒講故事,并鼓勵幼兒復(fù)述簡單故事,教幼兒說歌謠、唱兒歌、講述圖畫,不斷地豐富詞匯,提高語言表達(dá)能力。練習(xí)雙腳交替上樓梯、走腳印、跳遠(yuǎn)等,提高身體協(xié)調(diào)能力。通過畫水平線、畫圓形、扣扣子、穿鞋子等,提高精細(xì)動作能力。逐步培養(yǎng)規(guī)律的生活習(xí)慣,學(xué)習(xí)自己洗手、進(jìn)食、穿衣、大小便等生活技能。幫助幼兒學(xué)會適應(yīng)新環(huán)境,做好入園準(zhǔn)備。(10)3~4歲允許兒童在成長中犯錯,讓其學(xué)會從錯誤中汲取教訓(xùn)。以正確方法糾正不良行為,避免簡單粗暴的管教方式。幫助兒童適應(yīng)集體環(huán)境,逐漸建立良好伙伴關(guān)系。關(guān)注分離焦慮情緒,引導(dǎo)適當(dāng)?shù)谋磉_(dá),妥善處理和緩解消極情緒。采用豐富的詞句與兒童對話、看圖講故事,耐心聽其說話及復(fù)述故事,鼓勵兒童發(fā)現(xiàn)、提出問題并認(rèn)真回答。交流時注意與兒童眼睛平視。在保證安全的情況下,鼓勵兒童練習(xí)走直線、走和跑交替、攀登、騎三輪車等,學(xué)習(xí)折紙、剪紙、畫畫、玩橡皮泥、使用筷子等。通過有主題的角色扮演等團(tuán)體游戲,鼓勵兒童自由聯(lián)想、保持其好奇心。培養(yǎng)兒童注意力及對事物的觀察力,引導(dǎo)和培養(yǎng)興趣愛好。幫助兒童學(xué)會遵守生活、游戲和學(xué)習(xí)的規(guī)則,鼓勵兒童獨(dú)立完成進(jìn)食、穿衣、入廁大小便等力所能及的事情。(11)4~5歲培養(yǎng)兒童的獨(dú)立意識;幫助兒童正確認(rèn)識性別差異,建立自我性別認(rèn)同。引導(dǎo)兒童用語言表達(dá)自己的感受和要求,逐漸學(xué)會控制情緒和行為。鼓勵兒童多接觸社會,遵守各種規(guī)則,強(qiáng)化其樂于助人的意識。增加猜謎語等簡單的抽象思維游戲,學(xué)習(xí)按形狀、大小、顏色、性質(zhì)、用途等將物品進(jìn)行歸類,幫助兒童認(rèn)識事物的規(guī)律和內(nèi)在聯(lián)系。學(xué)兒歌、講故事、表演節(jié)目;練習(xí)跳繩、扔球、接球;練習(xí)復(fù)雜圖形剪紙、擺拼圖、搭積木等。注重培養(yǎng)兒童生活自理能力,在實際生活中學(xué)習(xí)整理和保管自己的玩具和圖書。(12)5~6歲設(shè)立適當(dāng)?shù)男袨橐?guī)范,引導(dǎo)兒童遵守社會與家庭生活規(guī)則和要求,對兒童的各種努力與進(jìn)步及時給予肯定和鼓勵,促進(jìn)兒童的自尊和自信的發(fā)展讓兒童在活動中自己感受困難,適度、適量體驗挫折,并為克服困難做出努力,培養(yǎng)其堅持和忍耐的品質(zhì)。逐漸學(xué)會了解他人的感受和需求,懂得與人相處所需的寬容、謙讓、共享與合作,同情、撫慰、關(guān)心和幫助他人。鼓勵兒童仔細(xì)觀察周圍事物及其相互關(guān)系,促進(jìn)有意注意的發(fā)展。多與兒童交流幼兒園及周圍發(fā)生的事情,積極回答兒童提出的問題。練習(xí)跳繩、單腳跳、拍皮球等;經(jīng)常畫圖畫、做手工、玩創(chuàng)造性游戲。學(xué)會整理書包、文具及圖書等物品,做好入學(xué)前的準(zhǔn)備。心理行為發(fā)育異常兒童的心理保健哪些兒童稱之為心理行為發(fā)育異常?(1)一般心理行為發(fā)育問題者:不適當(dāng)?shù)奈毙袨?、咬指(趾)甲、飲食行為問題、睡眠問題、遺尿、過度依賴、退縮行為、屏氣發(fā)作、暴怒發(fā)作、習(xí)慣性摩擦綜合征等。(2)常見心理行為發(fā)育障礙:精神發(fā)育遲滯、言語和語言障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙、異食癖、拔毛癖、口吃、睡眠障礙、分離性焦慮障礙、注意缺陷多動障礙、抽動障礙、對立違抗性障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。兒童心理障礙還包括精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性厭食癥、貪食癥等。遇到此類兒童應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診至精神??崎T診或?qū)?漆t(yī)院
心理小測評:心理學(xué)家認(rèn)為,一個人的心理健
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