醫(yī)院年度年工作計劃（11篇）

醫(yī)院年度年工作計劃（精選11篇）時間是箭，去來迅疾，又迎來了一個全新的起點，是時候開頭制定工作方案了?？墒蔷烤故裁礃拥墓ぷ鞣桨覆攀沁m合自己的呢？以下是我為大家收集的醫(yī)院年度年工作方案，盼望對大家有所關(guān)心。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇1）

20__年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院連續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施方法》、《重慶市兒童進展綱要》、《重慶市婦女進展綱要》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理，可持續(xù)愛護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設(shè)和進展，特制定愛嬰醫(yī)院工作方案：

一、完善創(chuàng)愛的組織機構(gòu)

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避開“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，連續(xù)設(shè)立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性進展。

二、重點培訓，確保質(zhì)量

1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作，使標準全都，熟悉全都，目標全都，質(zhì)量全都效果全都。

2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內(nèi)進行愛嬰醫(yī)院學問培訓，考核合格后方可上崗。

3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結(jié)合，進行一次理論考核，不合格馬上進行強化培訓。

4、詳細培訓方案如下：詳見附頁

三、加強產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰平安

1、設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導下，負責科室內(nèi)院感工作。

2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格掌握入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒。

3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。

4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇2）

金戈鐵馬聞?wù)鞴?，只爭朝夕再揚鞭。20__年已經(jīng)畫上一個完善的句號，新協(xié)和醫(yī)院這艘戰(zhàn)艦將駛向新的輝煌，在此，我深切地盼望大家在嶄新的一年，針對上述問題認清形勢，堅決信念，以技術(shù)為引領(lǐng)、以人才為動力，以市場為導航，在不斷改進完善自我中，全力以赴做好工作，下面我談?wù)勧t(yī)院20__年的工作方案：

一、強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育

堅持“兩手抓，兩手都要硬”的方針，以法治院與以德治院并舉；仔細學習并嚴格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)；建立醫(yī)患之間相互理解、相互敬重、相互關(guān)懷的規(guī)范化和人性化醫(yī)療管理、服務(wù)模式；進一步加強加強醫(yī)院的對外宣揚和文化建設(shè)，加強醫(yī)院精神文明建設(shè)和行風建設(shè)，努力營造醫(yī)院又好又快進展良好環(huán)境。

二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安

1、仔細落實醫(yī)院患者平安工作目標，完善醫(yī)療質(zhì)量掌握和平安管理，以及醫(yī)院內(nèi)部感染管理，加強醫(yī)患溝通和病情告知制度，完善各項監(jiān)控體系，形成層層抓平安，人人講平安，環(huán)環(huán)保平安的良好機制，確保醫(yī)院各項工作平安開展，實現(xiàn)醫(yī)院大局穩(wěn)定，在穩(wěn)定中加快進展。

2、以連續(xù)推動“平安醫(yī)院”建設(shè)、開展“三好一滿足”服務(wù)等活動為契機，連續(xù)加強“三基三嚴”訓練，大力開展技術(shù)大比武和崗位大練兵活動，不斷充實科室技術(shù)力氣，要樂觀營造深厚質(zhì)量平安意識，形成“人人講質(zhì)量、科科抓質(zhì)量、全院重質(zhì)量”的良好氛圍。

3、注意醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。連續(xù)深化開展三優(yōu)一滿足活動，強化便民惠民醫(yī)療服務(wù)措施，加強與病人的溝通和溝通，愛護患者知情權(quán)和隱私權(quán)，關(guān)懷、愛惜、理解、敬重患者。在醫(yī)療服務(wù)活動中，堅持使用文明用語，做到“六不講”：不講生硬唐突語，不講諷刺挖苦語，不講損害患者人格語，不講損害患者自尊語，不講庸俗口頭語，不講哄騙糊弄語。加強醫(yī)患和諧、護患和諧、醫(yī)護和諧、科室之間和諧，堅固樹立全院一盤棋的思想，堅持“臨床圍著病人轉(zhuǎn)”，“醫(yī)技、行政、后勤圍著臨床轉(zhuǎn)”的服務(wù)意識，建立健全陪護、陪檢體系的敏捷運行機制。加強對病人投訴和電話隨訪的各項工作，完善監(jiān)督體系，提高服務(wù)水平。

4、進一步完善醫(yī)技科室的布局、流程、設(shè)備、設(shè)施，專業(yè)設(shè)置和人員配備達到合理規(guī)范。醫(yī)技檢查科室要落實全面的質(zhì)量管理與改進制度，實施質(zhì)量掌握，執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，供應(yīng)報告準時、規(guī)范、精確?????，定期開展臨床隨訪和質(zhì)量評價，滿意臨床服務(wù)需要。

5、科室與科室之間，臨床與醫(yī)技之間、臨床與護理之間要相互協(xié)調(diào)協(xié)作，多溝通，遇事從醫(yī)院大局動身，不相互扯皮、推委；在全體員工中連續(xù)提倡全員營銷意識，我們要將醫(yī)院的事業(yè)當成自己的事業(yè)，把醫(yī)院的進展與自己的進展緊密聯(lián)系在一起，用同一個聲音向社會向患者宣揚我們自己。

三、加快學科群建設(shè)，注意人才梯隊培育

1、加強醫(yī)院學科建設(shè)是提高醫(yī)院核心競爭力的有效途徑，目前我院對學科建設(shè)已有初步的雛形，部分科室的技術(shù)及業(yè)績均有較大提高，新一年我們要堅持走好這條路，在穩(wěn)固現(xiàn)在科室力氣基礎(chǔ)上連續(xù)衍生新的拳頭科室與技術(shù)產(chǎn)品，應(yīng)用“資源共享、優(yōu)勢互補、協(xié)作攻關(guān)”的方式將普外科與泌尿外科相結(jié)合、內(nèi)科與胃腸科、消化內(nèi)科與肝病科等有機組合起來，提高重大疾病的診治力量、培育復合型醫(yī)學人才、優(yōu)化梯隊組合；

2、連續(xù)開發(fā)結(jié)石科、皮膚科、胃腸科等二線科室，抓住老年愛心護理這個項目試點，帶動醫(yī)院內(nèi)科良性進展，加大營銷轉(zhuǎn)診力度及范圍，利用好醫(yī)保、農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工生育保險、“四免一救助”政策進一步提升住院及病床使用率，以制造更高的臨床和科研效益，提高自身的核心競爭力，從而帶動和促進醫(yī)院的快速進展。

3、連續(xù)引進資深學科帶頭人，鼓舞職工以各種形式參與本專業(yè)學歷教育、連續(xù)教育，努力造就一支高素養(yǎng)、高技能的專業(yè)人才梯隊，為醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的提高打下堅實基礎(chǔ)。同時，注意管理隊伍建設(shè)，充實管理人員，有方案選拔管理人員進行培訓深造，提高管理素養(yǎng)和力量；

四、堅持以科學管理為保障

1、修訂和完善醫(yī)院各項規(guī)章制度，充實調(diào)整醫(yī)院各管理委員會，進一步發(fā)揮其在醫(yī)院管理中的作用；完善醫(yī)院財務(wù)預(yù)決算制度，強化成本核算和資產(chǎn)管理；主動適應(yīng)新一輪醫(yī)改政策，加強醫(yī)保和新農(nóng)合管理及合理開發(fā)利用；

2、加強醫(yī)院文化建設(shè)，凝練醫(yī)院精神；關(guān)懷職工生活，12年將為全院職工進行免費健康體檢，同時依據(jù)醫(yī)院規(guī)定調(diào)整職工工齡工資，以維護職工權(quán)益為動身點，努力解決職工關(guān)懷的熱點、難點和利益問題，在保證醫(yī)院業(yè)務(wù)收入和效益增長的同時，使職工收入和福利待遇得到穩(wěn)步提高，

3、后勤保障部門要增加服務(wù)意識，提高服務(wù)水平，規(guī)范工作程序，加強內(nèi)部管理；做到定時和不定時檢查維護院內(nèi)各類設(shè)備，切實主動做好下收、下送、下修工作；抓好平安生產(chǎn)，加強停放車輛管理，改善飲食花色品種、保障食品衛(wèi)生，保證醫(yī)院有一個平安平穩(wěn)、有序運轉(zhuǎn)的良好環(huán)境，共同構(gòu)建和諧醫(yī)院。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇3）

一、指導思想

__年，我院以“三個代表”重要思想和科學進展觀為指導，仔細貫徹落實各級衛(wèi)生工作會議精神，在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，以進一步加強醫(yī)院管理為重點，以提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，以創(chuàng)二級甲等中醫(yī)院為契機，號召全院干部職工共同努力，爭取__年醫(yī)院各項工作上一個新臺階，綜合實力得到顯著提高。

二、主要指標

(一)全年業(yè)務(wù)收入達到800萬元。

(二)質(zhì)量指標：

1、處方合格率95%以上;

2、病歷書寫合格率≥100%，甲級病歷90%以上;

3、門診中藥治療率70%以上，住院中藥治療率40%以上;

4、入出院診斷符合率90%以上;

5、住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率90%以上;

6、危重病人搶救勝利率85%以上;

7、護理操作合格率≥95%;

8、CT、彩超陽性率80%以上;

9、院內(nèi)感染率5%以下。

三、主要工作措施

(一)持續(xù)加強醫(yī)院管理，鞏固醫(yī)院管理年活動成效

__年，我院將根據(jù)“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院管理標準，持續(xù)加強醫(yī)院管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理將作為醫(yī)院管理的重中之中，在逐步完善各項管理規(guī)章、管理體系、管理組織及網(wǎng)絡(luò)的同時，今年醫(yī)院將把創(chuàng)建二甲中醫(yī)院為工作重點，努力改善醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，將通過建立電子病歷系統(tǒng)，提高醫(yī)療水平，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護理部等業(yè)務(wù)管理的職能部門擔當管理、檢查及考核的重任，將定期組織院內(nèi)醫(yī)療、護理質(zhì)量考核，并依據(jù)考核結(jié)果，仔細進行分析，提出整改措施。重點檢查醫(yī)療文書的書寫以及三級醫(yī)師查房制度、各種談話簽字制度、疑難病例會診制度等核心制度的落實狀況，并依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量考核細則》實行獎懲，與個人經(jīng)濟利益直接掛鉤。同時，加強對全院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能培訓的力度，將定期組織院內(nèi)理論學習(至少每月一次)，適時組織各種競賽活動，以營造院內(nèi)學習氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平及實際工作力量。

加強醫(yī)務(wù)人員行業(yè)作風、醫(yī)德醫(yī)風的管理，將以院黨支部為核心，不斷健全、完善醫(yī)院內(nèi)部管理網(wǎng)絡(luò)以及各項管理規(guī)章，嚴格依章行事，仔細落實各項管理措施。將依據(jù)上級關(guān)于行業(yè)作風建設(shè)的要求，結(jié)合醫(yī)院實施細則，倡議全院職工自覺維護“白衣天使”的圣潔和尊嚴，嚴格遵守“醫(yī)務(wù)人員十條禁令，八不準”，廉潔行醫(yī)，誠信服務(wù)，自覺抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風，特殊是對于抗生素類藥物的不合理使用，將實行措施，嚴加掌握，如連續(xù)實施抗生素類藥物使用率的公示、加強督辦與考核等等。對于頂風而上或在行風建設(shè)中表現(xiàn)突出的個人，將賜予經(jīng)濟利益上的懲罰或嘉獎。將連續(xù)在院內(nèi)掛舉報箱，公開舉報電話，同時聘請社會監(jiān)督員定期召開社會監(jiān)督員會議，并搞好問卷調(diào)查，以接受社會各界監(jiān)督，敦促我們不斷改進工作，確保醫(yī)院在社會人群中的良好形象。

充分發(fā)揮醫(yī)院中層干部重要崗位和職能，以引導其樹立較強的管理意識、團隊意識和責任意識，提高醫(yī)院中堅力氣在醫(yī)院管理中的作用;對于全院職工，要加大相關(guān)法律法規(guī)學問培訓學習的力度，讓其充分了解醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、《醫(yī)療事故防范預(yù)案》、《醫(yī)療事故處理預(yù)案》等各項管理規(guī)章及措施，從而使其增加自我愛護意識、責任意識，讓醫(yī)療平安的警鐘長鳴，達到防范醫(yī)療事故及糾紛的目的。

__年中醫(yī)藥相宜技術(shù)的開發(fā)利用以及抗生素類藥物的掌握管理在醫(yī)院績效安排方案中將有更詳細的體現(xiàn)，并將出臺配套措施加強對藥品使用的管理，以提高中草藥的使用比例，降低藥品收入占總收入的比例以及自費藥品的使用比例，減輕病人負擔，掌握醫(yī)療費用的不合理增長。

(二)進一步完善績效安排方案，實行院科兩級聘任。根據(jù)績效優(yōu)先、兼顧公正的原則，仍將推行崗位工資和績效工資相結(jié)合的工資結(jié)構(gòu)，以達到按崗位定酬，按業(yè)績定酬，按責任或風險定酬的目的。

在人事制度方面，仍將連續(xù)推行院科兩級管理體制和三級責任制，即院長負責制、主任競聘負責制、員工競崗責任制，以強化全員責任意識，結(jié)合以上績效安排方案，充分調(diào)動起廣闊干職工的工作樂觀性和制造性，促進醫(yī)院健康快速進展。

(三)加強人才隊伍建設(shè)，搞好人才引進及梯隊培育工作，打造高素養(yǎng)、團結(jié)奮進的集體隊伍。

人才是醫(yī)院最珍貴的財寶。__年，根據(jù)國家關(guān)于中醫(yī)院的建設(shè)標準，醫(yī)院方案將床位數(shù)增加至120張，為此，醫(yī)院將樂觀向市區(qū)委編辦、市區(qū)衛(wèi)生局請示，爭取為醫(yī)院增加編制，逐步完善并落實相關(guān)的人才培育、引進和管理措施,特殊是要加大對中醫(yī)藥技術(shù)人才的引進、聘請和培育力度，組建成立實力強大的中醫(yī)藥人才梯隊，打造高素養(yǎng)、團結(jié)奮進的隊伍：一是對內(nèi)要加強幫教，特殊是對中醫(yī)技術(shù)人才的幫教，將實行一對一的方式，給廣闊青年職工配備技術(shù)精湛的老師，帶動其逐步成長;二是將根據(jù)醫(yī)務(wù)科、護理部制定的業(yè)務(wù)學習和教育培訓方案，定期在院內(nèi)組織各種專業(yè)學問講座。

__年方案送出去2—3名醫(yī)生到大醫(yī)院進修學習;四是鼓舞醫(yī)務(wù)人員自修、自考，樂觀參加科研和醫(yī)學論文撰寫。對主持科研項目或撰寫論文的人員賜予嘉獎，要在全院范圍內(nèi)營造良好的學術(shù)氛圍，提高醫(yī)院整體技術(shù)實力;五是依據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要適時聘請、引進優(yōu)秀人才，特殊是對中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人才的引進要適當放寬條件，以逐步形成較強勢的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人才隊伍，更進一步體現(xiàn)醫(yī)院中醫(yī)藥特色。

新的一年里，醫(yī)院還將實行多種形式加強干群之間的溝通與協(xié)調(diào)，通過舉辦各種各樣豐富多彩的活動，以及各種學習或培訓，包括政治理論學習以及職業(yè)素養(yǎng)教育，增加干群之間的分散力，提高全院干職工的綜合素養(yǎng)，啟發(fā)關(guān)心職工樹立正確的人生觀和價值觀，強化服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量，從而達到讓廣闊患者滿足的目的。

四、強化中醫(yī)藥規(guī)范化管理，使醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)再上一個新臺階。

__年，醫(yī)院提出了新的工作措施及方案，爭取上級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)力氣的支持，集中力氣辦好醫(yī)院的優(yōu)勢專科如中風科?？?、精神病?？啤⒖祻涂?、外科腎結(jié)石治療?？频龋幵赺_年將精神病?？?、中風科建設(shè)成為市級重點?？?，實行規(guī)范化管理，指導醫(yī)生進行針灸、火罐、__位注射等傳統(tǒng)中醫(yī)療法的同時，也將制定措施加大對該科室管理中薄弱環(huán)節(jié)的掌握和指導，使其在規(guī)范化管理中不斷進展狀大，為逐步建立“中風科康復中心”打下基礎(chǔ)。

__年，隨著醫(yī)院的硬件條件逐步改善，醫(yī)院將樂觀制造條件創(chuàng)辦新的特色?？?，如骨傷科、康復理療科等，以增加新的經(jīng)濟增長點，同時，在各科業(yè)務(wù)工作中，出臺相關(guān)措施，利用中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，大力開發(fā)使用中草藥，推廣運用更多傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，如針灸、火罐、__位注射等，提高對中草藥的使用率，擴大服務(wù)范圍，以更好地為廣闊患者服務(wù)。根據(jù)醫(yī)院制定的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢措施及鼓舞方法實施獎懲。在管理方面，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科將根據(jù)“二級”中醫(yī)醫(yī)院標準從醫(yī)療質(zhì)量上進行要求和掌握。同時，樂觀指導和培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生，提高中醫(yī)藥的掩蓋率，開展中醫(yī)藥“治未病“工作，使中醫(yī)藥真正成為廣闊農(nóng)夫醫(yī)療、預(yù)防、保健的伴侶。

五、加強黨員干部隊伍建設(shè)及醫(yī)院文化建設(shè)，充分調(diào)動工、青、婦、群團組織的主觀能動性，為醫(yī)院建設(shè)與進展出力。

__年，醫(yī)院將持續(xù)開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，進一步加強黨的基層組織建設(shè)工作，加強黨風廉政建設(shè)工作，進一步強化責任，增加黨組織的分散力和戰(zhàn)斗力，爭創(chuàng)“五好”基層黨組織。加強對醫(yī)院工、青、婦、群團組織的領(lǐng)導，充分調(diào)動其工作樂觀性，促使其履行好各自的職能，緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，樂觀開展各種健康有益的活動，參加__管理與__監(jiān)督，動員和組織職工以飽滿的熱忱投入到醫(yī)院的建設(shè)和改革中，以促進醫(yī)院更好更快地向前進展。

新的一年，將連續(xù)做好院務(wù)公開，增加透亮?????度。建立健全后勤管理以及設(shè)備管理、修理等制度，一切圍繞醫(yī)院中心工作，努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，做到后勤保障有力，節(jié)省增資。堅持一切為病人服務(wù)的方針，努力制造溫馨的就醫(yī)環(huán)境，實現(xiàn)讓廣闊干職工工作、生活放心，病人享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標。連續(xù)做好社會治安、綜合治理、平安生產(chǎn)、方案生育工作及衛(wèi)生局下達的各項臨時性，中心性工作

總之，新的一年，將給我們帶來新的任務(wù)和挑戰(zhàn)，我們將緊緊圍繞__年工作目標，在醫(yī)院領(lǐng)導班子的帶領(lǐng)下，經(jīng)過全醫(yī)院廣闊干部職工共同努力，我們的目標肯定能實現(xiàn)。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇4）

依據(jù)上級部門要求，結(jié)合我院實際狀況，通過院長辦公會集體討論爭論，制定工作目標及詳細工作方案。詳細內(nèi)容如下：

一、工作目標

1、改善醫(yī)療環(huán)境。

2、連續(xù)實施“三名”戰(zhàn)略。

3、完成三甲創(chuàng)建工作。

4、業(yè)務(wù)收入同比增長20%。

二、詳細工作方案

為實現(xiàn)工作目標，我院全體醫(yī)務(wù)人員要同心協(xié)力，努力完成以下四個方面的任務(wù)：

（一）筑巢引鳳，增加實力

好的醫(yī)療環(huán)境，既是廣闊患者的要求，也受醫(yī)務(wù)工青睞，是醫(yī)院持續(xù)進展的重要基礎(chǔ)?！俺病笔腔A(chǔ)設(shè)施；“鳳”是服務(wù)對象，也是醫(yī)學人才。為筑好巢，我們分四步走：第一步是騰龍換鳥，興建過渡病房__平米，即將運行。內(nèi)部的環(huán)境與設(shè)施目前處于全縣最優(yōu)。其次步是興建醫(yī)療綜合大樓約x萬平米，近__張床。今年完成規(guī)劃設(shè)計，立項并開工。第三步是征用進展備用地。其中其次步是中醫(yī)院進展的重中之重，是留住病人留住人才的必由之路，也是科學進展協(xié)調(diào)進展的必定要求。

（二）培育素養(yǎng)，提升水平

素養(yǎng)包含了個人的文化修養(yǎng)和技術(shù)水平兩個方面，有了好的環(huán)境醫(yī)精誠”之理念，努力提高水平，大力實施“三名戰(zhàn)略”。

1、選聘高層次人才，20__年人才方案中將招錄3名討論生，其中一名中醫(yī)專業(yè)、一名針灸專業(yè)、一名推拿專業(yè)。

2、培育現(xiàn)有人才。建立“內(nèi)訓外修”機制，加強“三基訓練”，鞏固每周學習制度。

3、拓寬溝通平臺。與江蘇省中醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院、安醫(yī)大附院連續(xù)保持長期合作關(guān)系。為人才培育及技術(shù)支撐平臺。

4、加強特色?？茖２〗ㄔO(shè)。我們在特色?？茖２〗ㄔO(shè)上，還要下大力氣，連續(xù)做大做強內(nèi)科、婦產(chǎn)科。內(nèi)科除心血管科外，連續(xù)加強對腎病、糖尿病、腫瘤、消化等科室的扶持力度與進展規(guī)劃；婦產(chǎn)科連續(xù)加強在產(chǎn)科、產(chǎn)后康復、婦科等方面業(yè)務(wù)方面的拓展；骨傷科要在?？铺厣矫娌粩嗤晟铺岣撸煌饪谱龊瞄_展微創(chuàng)技術(shù)等方面的前期預(yù)備工作；我院將利用中醫(yī)醫(yī)院的特色優(yōu)勢成立“治未病中心”。

（三）創(chuàng)新機制激發(fā)活力

今年是公立醫(yī)院改革之年，管理體制與運行機制改革勢在必行。結(jié)合我院狀況，建立和完善新的運行機制：

1、探究崗位管理，建立崗位進出機制（包括領(lǐng)導崗位）。

2、進一步加大績效安排力度，完善績效考核機制。

3、試行護士分級管理（n1-n5）。

4、落實院科兩級負責制，“責、權(quán)、利”相結(jié)合。

5、獎懲激勵機制，大力提倡問責制，確保醫(yī)院平安。

6、保潔保安社會化管理，24小時全掩蓋。

（四）優(yōu)質(zhì)服務(wù)惠及民生

服務(wù)有兩個中心：對外以病人為中心，對內(nèi)以臨床為中心。

對外：

1、連續(xù)開展“三好一滿足活動”、“優(yōu)質(zhì)護理示范活動”、“抗生素專項治理活動“、醫(yī)德醫(yī)風教育、優(yōu)質(zhì)服務(wù)月等活動，優(yōu)化服務(wù)流程。

2、注意中醫(yī)藥特色，推廣普及中醫(yī)藥相宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特色。

3、建立服務(wù)評價體系。以提高病人滿足度為核心，建立出院病人回訪制度、住院病人滿足度調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果納入績效考核準時兌現(xiàn)獎懲。

對內(nèi)：

加強干部隊伍建設(shè)，特殊是對班子、中層以上干部、職能科室負責人嚴格要求，嚴格遵照“任務(wù)項目化，項目目標化，目標責任化”來落實執(zhí)行。

依據(jù)我院目前詳細存在的狀況，有針對性地制定年初工作方案，如下：

1、完善各項工作，提升醫(yī)院綜合素養(yǎng)，樂觀創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、連續(xù)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，加強宣揚，轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念，主動參加健康管理團隊下鄉(xiāng)，增加服務(wù)次數(shù)，保證服務(wù)內(nèi)涵。年內(nèi)完成65周歲以上老年人、企業(yè)退休人員的免費體檢，完善居民健康檔案。加強健康管理團隊工作監(jiān)管，落實考核制度，定期組織培訓，提高醫(yī)務(wù)人員思想熟悉及服務(wù)力量。

3、進一步推動突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作，做好宣揚培訓，提高職工與社區(qū)居民對衛(wèi)生應(yīng)急的熟悉。

4、與政府加強溝通聯(lián)系，取得資金支持，逐步完善硬件建設(shè)，以滿意老百姓不斷增長的衛(wèi)生需求。

5、引進大中專、本科畢業(yè)生，重視崗前培訓；尤其要確愛護理人員的招收，以保障護理工作的正常開展；培育年輕骨干力氣，有針對性地派送上級醫(yī)院進修學習。

6、努力開展新技術(shù)或有?？铺厣尼t(yī)療項目。

7、新的績效安排方案出臺后，進一步完善激勵機制，合理制定安排制度。

8、加強法律學問學習，增加自我愛護意識，時刻提高警惕，把醫(yī)療平安放在首位，嚴防差錯事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。開展職工思想政治教育活動，結(jié)合黨的群眾教育路線實施方案，定期進行政風、黨風、行風教育，使職工樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀。

9、連續(xù)加強醫(yī)療護理質(zhì)量考核，質(zhì)控小組每月開展考核1-2次，準時反饋信息，加以整改。

10、根據(jù)衛(wèi)生局簽訂目標管理責任書，分解每一項任務(wù)到各科室，院部定期督查。

11、改善服務(wù)態(tài)度，加強與患者有效溝通，提升醫(yī)療技術(shù)水平，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，謹防差錯事故。

12、加強業(yè)務(wù)學習，支配醫(yī)務(wù)人員赴上級醫(yī)院進修，鼓舞職工在職連續(xù)教育，更新醫(yī)療學問，更好為患者服務(wù)。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇5）

為了使愛嬰醫(yī)院工作能持之以恒地開展，鞏固和進展愛嬰醫(yī)院的成果，提高母乳喂養(yǎng)率，真正做到母嬰平安，母嬰健康?，F(xiàn)制定本年度愛嬰醫(yī)院工作方案如下：

一、加強愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導班子建設(shè)，重新調(diào)整愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導機構(gòu)

1、愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組成員：

組長：

副組長：

成員：

辦公室：

主任：

副主任：

成員：

2、促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導小組

組長：

副組長：

成員：

二、加強母乳喂養(yǎng)學問的培訓工作

加強對相關(guān)科室人員進行促進母乳喂養(yǎng)學問和技能的培訓，目的是使母乳喂養(yǎng)活動持之以恒地堅持下去，更好地提高服務(wù)質(zhì)量。

1、對新到我院工作的人員，每人發(fā)放一冊《母乳喂養(yǎng)學問手冊》，同時進行母乳喂養(yǎng)學問崗前培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗。

2、婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員每年進行母乳喂養(yǎng)學問強化培訓三小時，考試二次。

3、方案每年派相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員1~2名到上級醫(yī)院進修學習，學習新學問、新技術(shù)，更好地開展愛嬰醫(yī)院工作，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、連續(xù)辦好孕婦學校

1、連續(xù)發(fā)放有關(guān)母乳喂養(yǎng)學問宣揚資料。

2、孕婦學校每周定期開放1~2次，給孕婦授課，看錄像，講授孕期保健及母乳喂養(yǎng)學問，并做好詢問工作。

四、遵守愛嬰醫(yī)院各項規(guī)章制度，保證母乳喂養(yǎng)工作質(zhì)量

1、遵守婦產(chǎn)科、兒科母乳喂養(yǎng)制度，實行早接觸、早吸吮，母嬰同室，按需喂奶，不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

2、嚴格遵守促進母乳喂養(yǎng)各項規(guī)章制度，護理部不定期到產(chǎn)科、兒科進行檢查，發(fā)覺問題準時指出并整改。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇6）

20__年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院連續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施方法》、《重慶市兒童進展綱要》、《重慶市婦女進展綱要》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理，可持續(xù)愛護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設(shè)和進展，特制定愛嬰醫(yī)院工作方案：

一、完善創(chuàng)愛的組織機構(gòu)

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避開“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，連續(xù)設(shè)立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性進展。

二、重點培訓，確保質(zhì)量

1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作，使標準全都，熟悉全都，目標全都，質(zhì)量全都，效果全都。

2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內(nèi)進行愛嬰醫(yī)院學問培訓，考核合格后方可上崗。

3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結(jié)合，進行一次理論考核，不合格馬上進行強化培訓。

4、詳細培訓方案如下：詳見附頁

三、加強產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰平安

1、設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導下，負責科室內(nèi)院感工作。

2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格掌握入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒。

3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。

4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

四、加強產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)

1、為仔細體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰平安”的宗旨，今后的工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，連續(xù)實施孕產(chǎn)婦免費接送。

2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療平安供應(yīng)必要的技術(shù)保障。

3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。

4、對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導實行責任制護士管理，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題準時進行指導。

5、連續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到仔細照實、準時記錄。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇7）

健康教育是醫(yī)院預(yù)防保健工作的重要內(nèi)容，是醫(yī)務(wù)人員開展科普宣揚、提高人民群眾防病意識、健康意識的重要手段。今年是我市省級衛(wèi)生城市復評確認年，我院仔細對比標準，結(jié)合醫(yī)院實際工作，逐項落實，詳細方案如下：

一、加強領(lǐng)導，進一步健全完善組織。

今年我們將加大健康教育工作領(lǐng)導小組管理力度，如領(lǐng)導小組成員有變動的話要準時調(diào)整，同時建立健全健康教育網(wǎng)絡(luò)組織，并將健康教育內(nèi)容作為科室年終考核目標，明確任務(wù)。我們將健康教育領(lǐng)導組織及網(wǎng)絡(luò)成員名單以紅頭文件形式下發(fā)至科室，并將今年健康教育考核內(nèi)容以表格形式列出，予以量化，文件明確以行政副院長徐軍同志為健康教育責任人，負責全院的健康教育工作，醫(yī)務(wù)科負責醫(yī)院宣揚窗宣教，護理部負責病區(qū)宣教，健康教育專職員負責全面的技術(shù)指導;另外，醫(yī)院將增加對健康教育工作的經(jīng)費投入，年內(nèi)擬購入數(shù)碼照相機、VCD、投影儀等宣揚儀器設(shè)備，定期開展健康教育陣地宣揚，健康教育領(lǐng)導小組將采納每月一次的檢查考核方式督促科室做好健康教育工作，年終進行匯總，嘉獎，通過加強領(lǐng)導，層層落實，促使我院的健康教育工作逐步走向制度化、規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化。

二、健康教育學問宣揚

廣闊醫(yī)務(wù)人員是健康教育的執(zhí)行者，我們首先要求醫(yī)務(wù)人員對健康教育工作要有全面的熟悉和把握，使之成為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動，今年將對全院干部職工進行健康教育學問專題講座，要求人人參加，并征訂健康教育相關(guān)資料，醫(yī)院每年有方案以科室為單位發(fā)放健康教育資料，供廣闊醫(yī)務(wù)人員自學，并在自學培訓的基礎(chǔ)上進行考試，科室每月要定期組織開展健康教育活動，健康教育領(lǐng)導小組每月定期對各科室健康教育工作進行檢查、考核，年終進行匯總、考核、嘉獎，通過對廣闊醫(yī)務(wù)人員有方案、有步驟的教育和宣揚、考核，使醫(yī)務(wù)人員重視健康教育工作，主動把握和學習健康教育學問，要求醫(yī)務(wù)人員健康教育學問知曉率達到100%。

三、科普、衛(wèi)生學問宣揚

(一)門診健康教育

1、接診教育：詢問臺導醫(yī)護士為兼職健康教育員，負責解答病人及家屬有關(guān)疾病防治學問，指導病人就醫(yī)，分發(fā)健康教育資料，并負責督促門診每月一期的黑板報準時出刊，宣揚科普學問。

2、隨診教育：廣闊醫(yī)務(wù)人員是病人的健康教育指導者，因此我們要依據(jù)病人所患疾病及他們所關(guān)懷的和沒有意識到的健康問題進行解釋指導，發(fā)放健康教育處方。

(二)住院健康教育

1、入院教育：對住院病人，護士要發(fā)放住院須知并做具體的介紹，讓病人盡快熟識環(huán)境，了解醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定;經(jīng)管醫(yī)師向病人或家屬介紹病情及初步的診斷、治療方案;醫(yī)護人員都要關(guān)懷病人的心理需要，予必要的心理指導，使他們樹立信念，以最佳的心理狀態(tài)接受并協(xié)作治療，早日康復。

2、住院期間教育：經(jīng)管醫(yī)生、責任護應(yīng)依據(jù)病人對疾病的認知程度，分階段進行宣揚、解釋并指導。

(1)要運用健康詢問、健康處方等對病人及家屬開展健康教育;

(2)實行疾病小學問口頭和書面測試，分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;

(3)有針對性性地對每一位住院病人或家屬發(fā)放至少一種健康教育處方并急躁講解;

(4)適時對病人做一健康教育后測試，了解健康教育效果。

3、出院教育：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人具體交代出院后的`留意事項，包括疾病預(yù)防、休息、用藥、飲食、隨訪等。

(三)社區(qū)健康教育

1、在衛(wèi)生宣揚日，樂觀協(xié)作市衛(wèi)生局、疾控中心深化社區(qū)開展衛(wèi)生學問宣揚、社區(qū)服務(wù)、詢問工作，每年在4次以上，活動結(jié)束后要準時將開展活動的照片、文字記錄材料、工作小結(jié)整理歸檔。

2、有方案組織黨員、團員開展義診、下鄉(xiāng)宣揚活動，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生資源優(yōu)勢，技術(shù)指導作用將健康教育宣教進行得有聲有色。

四、努力爭創(chuàng)“無煙醫(yī)院”

加大吸煙有害宣揚力度，向進入醫(yī)院的人群宣揚吸煙的危害，自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的管理規(guī)定，并加大檢查力度，使醫(yī)務(wù)人員成為禁煙的帶頭人，形成一股我勸一家、一家勸大家的反吸煙氛圍，努力爭創(chuàng)無煙醫(yī)院。

五、愛國衛(wèi)生運動：

樂觀開展愛國衛(wèi)生運動和世界衛(wèi)生日、全國衛(wèi)生日的主題宣揚活動及做好上級有關(guān)部門布置的各項突任務(wù)，使我院的健康教育工作上新臺階。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇8）

隨著國家醫(yī)改政策的逐步推動和醫(yī)療市場不斷進展，醫(yī)院進入了快速進展期，同時也面臨著挑戰(zhàn)和機遇，通過深化分析醫(yī)院實際狀況，本著持續(xù)、快速進展的原則，制訂醫(yī)院本年度工作方案：

一、總體進展目標

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持以社會需求為導向、以醫(yī)院進展為龍頭，以人才培育為中心，以醫(yī)、教、研、管理工作為主體，深化改革、進展特色、強化管理，全面提高醫(yī)、教、研綜合水平。

培育出一支業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的職工隊伍，形成具有相當實力和社會影響力的?？破放?，培育起有醫(yī)院特色的醫(yī)院文化，把我院建設(shè)成為全國知名的二級風濕病?？漆t(yī)院。

二、實現(xiàn)醫(yī)院工作規(guī)劃和奮斗目標的基本思路

以二級醫(yī)院建設(shè)為先導，以隊伍建設(shè)為重點，以提高競爭力量為根本，以完善制度建設(shè)為保障，以強化市場份額為拓展。

突出質(zhì)量、保證平安、加強服務(wù)、細化管理。打造品牌，穩(wěn)定員工隊伍，突出骨干人員作用，加快學科建設(shè)步伐，提升自主創(chuàng)收力量，逐步縮小員工薪酬與其他醫(yī)院平均水平的差距，力爭年創(chuàng)收突破2300萬。

三、本年度整體工作規(guī)劃

當前和今后一個時期，醫(yī)院要切實抓好以下幾方面工作：

（一）宏觀管理規(guī)劃抓住機遇，深化改革，提高醫(yī)院的綜合實力。把握醫(yī)改政策調(diào)整的戰(zhàn)略機遇期，創(chuàng)新機制，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的進展觀。加強醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)改革、人事安排制度改革和后勤服務(wù)改革步伐，抓好管理隊伍，建立和完善各項管理制度，實現(xiàn)管理觀念創(chuàng)新，管理制度、管理手段現(xiàn)代化。

（二）二級醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃依據(jù)二級中醫(yī)醫(yī)院評級實施細則和評審標準要求，確定二級醫(yī)院建設(shè)目標，加快二級醫(yī)院建設(shè)步伐。把握“以提高社會效益和認可度促進品牌建設(shè)，以提升經(jīng)濟效益強化競爭力量”這一原則。結(jié)合醫(yī)院實際狀況，不斷完善與二級醫(yī)院相匹配的硬件、軟件建設(shè)。并以二級醫(yī)院評級為契機，大力加強學科建設(shè)，突出專業(yè)特色，把握重點、提升醫(yī)院診療優(yōu)勢、搞好技術(shù)創(chuàng)新，培育潛能科室。確保醫(yī)院在穩(wěn)步提升科室業(yè)務(wù)力量和專業(yè)技術(shù)水平的同時，實現(xiàn)院外的跨更加展。

（三）人力資源規(guī)劃建立人力資源部，加強人才培育和梯隊建設(shè)，完善人才培育體系。

樹立人才資源是第一資源的理念，加大實施人才戰(zhàn)略的力度。培育—名市級本學科領(lǐng)域具有領(lǐng)先水平、有肯定知名度的醫(yī)學專家；培育選拔在本市具有肯定知名度的中青年學科帶頭人，多名學科帶頭人后備人才，選拔3名中醫(yī)專業(yè)人才走上中醫(yī)學院老師崗位。樂觀開展人才引進工作，實施敏捷的用人機制。

（四）業(yè)務(wù)及醫(yī)療質(zhì)量管理指標本年度，各創(chuàng)收科室業(yè)務(wù)指標增幅達到15%。

（五）醫(yī)院文化建設(shè)規(guī)劃嚴格管理，強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。強化質(zhì)量管理，注入人文關(guān)懷，突出醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。堅固樹立“一切以病人為中心”的職業(yè)道德觀。加大醫(yī)療、醫(yī)技、護理工作管理力度，加強全程醫(yī)療質(zhì)量掌握，堅持依法行醫(yī)，確保醫(yī)療工作平安有序地進行。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇9）

一、總體目標

本醫(yī)院年度工作方案的總體目標是供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院的整體運營效率，提高患者滿足度，并持續(xù)推動醫(yī)院的進展和創(chuàng)新。

二、醫(yī)療服務(wù)提升

1.提升醫(yī)療質(zhì)量：通過加強醫(yī)務(wù)人員的培訓和技能提升，規(guī)范醫(yī)療流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故率。

2.完善醫(yī)療設(shè)施：對醫(yī)療設(shè)備進行定期檢修和更新，確保設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療診療的效率和精確?????性。

3.加強醫(yī)患溝通：建立健全的醫(yī)患溝通機制，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能，增進醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿足度。

三、管理與運營

1.優(yōu)化管理制度：完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，提高管理效率，降低成本，提高整體運營效率。

2.提升人力資源管理：加強醫(yī)務(wù)人員的聘請、培訓和激勵機制，提高員工滿足度，降低員工流失率。

3.完善信息化建設(shè)：推動醫(yī)院信息化建設(shè)，提高信息共享效率，優(yōu)化醫(yī)療流程，提升服務(wù)水平。

四、進展與創(chuàng)新

1.科研與學術(shù)溝通：加強科研力氣，推動醫(yī)院學術(shù)溝通，提高醫(yī)院在醫(yī)學領(lǐng)域的影響力。

2.創(chuàng)新醫(yī)療模式：探究互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式，推動遠程醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療資源利用率，拓展醫(yī)院服務(wù)范圍。

3.社會責任與公益活動：樂觀參加社會公益活動，提高醫(yī)院的社會責任感，樹立良好的社會形象。

五、風險管理

1.平安生產(chǎn)：加強醫(yī)院平安管理，確保醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的平安和衛(wèi)生。

2.突發(fā)大事應(yīng)對：建立健全的突發(fā)大事應(yīng)對機制，提高醫(yī)院應(yīng)急處理力量，降低突發(fā)大事對醫(yī)院的影響。

以上為醫(yī)院年度工作方案的總體框架，詳細工作將依據(jù)實際狀況進行細化和落實。

醫(yī)院年度年工作方案（精選篇10）

一、工作重點

20__年工作要緊緊圍圍著我院中長期進展規(guī)劃綻開工作。

1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。在執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范、診療常規(guī)的前提下，重點加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，全面落實“中醫(yī)醫(yī)院等級評審”的各項工作要求。

2.有方案地培育引進人才，形成梯隊，高級人才占10%，中級人才占35%，初級人才占55%。提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

3.提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，嚴格掌握醫(yī)院運行成本。

4.重點進展突出中醫(yī)藥特色的項目，提高中醫(yī)臨床療效。

二、工作任務(wù)及措施

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理

1.各個質(zhì)量管理委員會要充分發(fā)揮作用。醫(yī)療質(zhì)量委員會、病案管理委員會及醫(yī)院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少于4次。

2.狠抓門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作，突出中醫(yī)特色，規(guī)范門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病歷爭論制度。

3.加強對醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)督，建立及健全醫(yī)療風險防范機制，嚴格執(zhí)行中醫(yī)操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療應(yīng)急方案。

（二）隊伍建設(shè)引進人才

針對醫(yī)院進展規(guī)劃中提出的人才隊伍建設(shè)問題，在本年度內(nèi)重點引進中醫(yī)學科帶頭人2-3名，主治中醫(yī)師3-4名，充實業(yè)務(wù)骨干隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員供應(yīng)免費租房和伙食。

（三）病案質(zhì)量管理

1.將病案質(zhì)量掌握的重點放在科室，醫(yī)務(wù)科隨時抽查科室運行病歷及終末病歷，重點是對運行病歷的督查，將抽查和督導結(jié)果準時反饋到院領(lǐng)導及各科室，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。

2.開展優(yōu)秀病歷評比活動，評出的優(yōu)秀病歷醫(yī)院嘉獎，同時對書寫不合格的病歷進行懲罰及通報批判，以提高病歷整體質(zhì)量。

（四）連續(xù)教育及“三基”培訓管理

1.加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓，依據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點，強化基礎(chǔ)學問及基本技能學習。由醫(yī)務(wù)科制定學習培訓方案并進行考核

2.參與醫(yī)學會組織的各種培訓，提高業(yè)務(wù)水平，提高中醫(yī)理論。

（五）完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理

重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案，做到一人一案管理，有案可查。

（六）藥事和處方管理

在藥劑科和相關(guān)科室的協(xié)作下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規(guī)范處方。同時，加強對抗生素的應(yīng)用管理，嚴格抗生素的應(yīng)用指征，對不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控，準時發(fā)覺，準時處理。

（七)提高法律意識、增加法律觀念

對全院醫(yī)護人員進行相關(guān)醫(yī)療糾紛學問的培訓，強化醫(yī)療平安意識，削減醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（八）提升護理質(zhì)量

1.連續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。

2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓考核方案和護士規(guī)范化培訓方案，實行各種措施仔細組織落實。

3.進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》，大力支持開展中醫(yī)護理工作，確保每個病區(qū)開展中醫(yī)護理技術(shù)不少于兩項，并保障中醫(yī)護理設(shè)備、物資的供應(yīng)。

（九）加強院感工作

1.本年度要把院感學問培訓列為重點工作，每季度進行培訓，一年培訓4次。

2.對新員工上崗前進行院感培訓。

3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

4.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護。

5.加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報告。

6.加強抗生素的使用與管理。

三、重點?？平ㄔO(shè)

實施?？瓢l(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)進展規(guī)劃。依據(jù)去年實際接收病人病種狀況分析，確定今年重點皮膚病白疕、濕瘡、結(jié)節(jié)性癢疹的中醫(yī)診療方案。重視?？茖W術(shù)閱歷繼承，確定1-2名師承人，加強?？迫藛T培育、教育、使用。完善治未病工作，在門診和病區(qū)開展治未病工作。治未病科要樂觀參與社區(qū)的宣揚、健康教育工作。

四、中醫(yī)藥文化建設(shè)

貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導看法》及相關(guān)文件要求，建立并不斷完善行為規(guī)范體系、醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，在建筑風格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標識、庭院等環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。

五、確保中醫(yī)特色工作目標的實現(xiàn)

1.抓好中醫(yī)師承工作，在師承工作的基礎(chǔ)上再努力完善，形成更好的師帶徒發(fā)揮中醫(yī)閱歷治療皮膚病，做好老中醫(yī)傳承傳教工作。

2.根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局工作要求，中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員，必需書寫中醫(yī)病歷，開具符合中醫(yī)要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調(diào)配，確保處方、病歷符合書寫要求。

六、處方點評及抗生素應(yīng)用管理：

加強對抗生素的應(yīng)用管理，嚴格抗生素的應(yīng)用指征。對不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控，準時發(fā)覺，準時處理。每月進行一次處方點評，嚴格執(zhí)行醫(yī)院處方管理制度。

七、樂觀開展對口支援工作

本年度方案對朝陽區(qū)團結(jié)湖社區(qū)醫(yī)院進行中醫(yī)對口支援工作。開展中醫(yī)技術(shù)推廣、開展人員溝通，進行人員及中醫(yī)技術(shù)的雙重支持，以促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的進展。

八、行政后勤工作

抓好社會治安綜合治理、加強后勤保障服務(wù)工作。

1.加強對保安、保潔的監(jiān)管，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善并落實巡查、檢查、監(jiān)督制度，進一步做好固定資產(chǎn)管理及水、電、氣、溫和特種設(shè)備的維護和運行。加強核算，削減鋪張，降低運行成本。

2.要進一步強化平安意識教育，完善個人?？剖?，科室保醫(yī)院的平安工作管理責任制。在重點關(guān)注醫(yī)療平安的同時，全