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醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急演練管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為確保醫(yī)院在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠快速、有效地響應(yīng)和應(yīng)對(duì),減少人員傷亡和資產(chǎn)損失,維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和社會(huì)秩序,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部部門和全部醫(yī)務(wù)人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員等。第三條定義突發(fā)事件:指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)事故、突發(fā)疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況。應(yīng)急演練:指通過組織模擬突發(fā)事件的發(fā)生,測(cè)試和檢驗(yàn)醫(yī)院各部門的應(yīng)急響應(yīng)本領(lǐng)和協(xié)調(diào)本領(lǐng)的活動(dòng)。第二章應(yīng)急演練組織機(jī)構(gòu)第四條領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)醫(yī)院應(yīng)急管理委員會(huì)是醫(yī)院應(yīng)急演練的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)負(fù)主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和專家構(gòu)成。應(yīng)急管理委員會(huì)負(fù)責(zé)訂立醫(yī)院應(yīng)急演練的策略、計(jì)劃、引導(dǎo)方針和評(píng)估方法,組織演練活動(dòng),并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、修改和完善應(yīng)急演練管理制度。第五條辦公室及職責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理辦公室設(shè)立在醫(yī)院安全保衛(wèi)部門,由安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)人兼任。應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和組織應(yīng)急演練活動(dòng),統(tǒng)計(jì)和分析演練結(jié)果,編制應(yīng)急演練報(bào)告,提出改進(jìn)看法并向上級(jí)報(bào)告。第六條應(yīng)急小組設(shè)立依據(jù)醫(yī)院結(jié)構(gòu)和規(guī)模的不同,設(shè)立應(yīng)急小組,每個(gè)應(yīng)急小組由相關(guān)部門的專業(yè)人員構(gòu)成,負(fù)責(zé)引導(dǎo)和監(jiān)督本部門內(nèi)的應(yīng)急演練工作。第七條專家參加醫(yī)院應(yīng)急管理委員會(huì)可以邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專家參加應(yīng)急演練活動(dòng),供應(yīng)技術(shù)支持和引導(dǎo)。第三章應(yīng)急演練計(jì)劃與實(shí)施第八條應(yīng)急演練計(jì)劃訂立醫(yī)院應(yīng)急管理委員會(huì)依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和突發(fā)事件的特點(diǎn),訂立年度應(yīng)急演練計(jì)劃。應(yīng)急演練計(jì)劃應(yīng)包含演練目標(biāo)、演練內(nèi)容、演練時(shí)間、參加人員、演練方式和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等。第九條演練模擬方案編制演練模擬方案應(yīng)依據(jù)突發(fā)事件類型,確定演練場(chǎng)景、演練流程和角色設(shè)置。演練模擬方案應(yīng)盡量貼近實(shí)際情況,考慮醫(yī)院內(nèi)部各部門的協(xié)作和應(yīng)對(duì)本領(lǐng)。第十條演練組織與實(shí)施演練組織:應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)組織應(yīng)急演練活動(dòng),通知參加人員,落實(shí)演練場(chǎng)合、設(shè)備和料子。演練實(shí)施:依據(jù)演練模擬方案,依照演練計(jì)劃進(jìn)行模擬演練。演練期間需要統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)各參加部門的行動(dòng),并及時(shí)記錄、評(píng)估演練過程中的問題和亮點(diǎn)。第十一條演練評(píng)估與總結(jié)演練評(píng)估:演練結(jié)束后,由應(yīng)急管理辦公室對(duì)演練過程進(jìn)行評(píng)估,包含演練成績(jī)、演練過程中的問題和不足以及解決方案等進(jìn)行分析評(píng)估。演練總結(jié):結(jié)合演練評(píng)估報(bào)告,應(yīng)急管理辦公室編制演練總結(jié),總結(jié)演練經(jīng)驗(yàn),提出改進(jìn)看法,完善制度。第四章演練管理與監(jiān)督第十二條演練臺(tái)賬管理應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)建立演練臺(tái)賬,依照演練時(shí)間次序記錄每次應(yīng)急演練的相關(guān)信息,包含演練目的、參加人員、演練模擬方案、演練過程記錄等。演練臺(tái)賬應(yīng)進(jìn)行保管,便于查詢和演練經(jīng)驗(yàn)積累。第十三條演練效果評(píng)估應(yīng)急管理委員會(huì)委托獨(dú)立單位對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估。演練效果評(píng)估重要包含演練指標(biāo)完成情況、各參加部門協(xié)調(diào)搭配情況,以及現(xiàn)場(chǎng)處理和救治本領(lǐng)的評(píng)估等。第十四條演練成績(jī)應(yīng)用演練成績(jī)應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門通報(bào),用于改進(jìn)和完善醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案、演練模擬方案和相關(guān)規(guī)章制度。演練成績(jī)也可以用于科學(xué)研究、知識(shí)普及和培訓(xùn)教育。第十五條演練監(jiān)督與考核本醫(yī)院應(yīng)急演練工作實(shí)行層級(jí)管理和上級(jí)審核制度,確保演練工作的規(guī)范性和有效性。應(yīng)急管理辦公室定期向上級(jí)安全部門報(bào)告演練情況和演練成績(jī)。第五章突發(fā)事件應(yīng)急演練管理制度的培訓(xùn)與宣傳第十六條培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)訂立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急演練的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容。培訓(xùn)內(nèi)容重要包含應(yīng)急響應(yīng)流程、應(yīng)急演練模擬方案解讀、不安全品的識(shí)別與處理、現(xiàn)場(chǎng)救助和急救等。第十七條培訓(xùn)與考核應(yīng)急演練的培訓(xùn)工作由應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)組織,包含集中培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)兩種形式。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)急管理辦公室進(jìn)行培訓(xùn)成績(jī)考核,對(duì)未達(dá)標(biāo)人員進(jìn)行增補(bǔ)培訓(xùn)。第十八條宣傳與教育應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)訂立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急演練的宣傳計(jì)劃,開展宣傳和教育活動(dòng)。宣傳與教育重要包含發(fā)放宣傳資料、組織應(yīng)急知識(shí)講座和演練觀摩等。第六章附則第十九條改進(jìn)與完善本管理制度的改進(jìn)與完善由應(yīng)急管理委員會(huì)負(fù)責(zé),依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂,并報(bào)經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二十條實(shí)施時(shí)間本管理制度自頒布之日起生效。第二十一條解釋權(quán)本管理制度解釋權(quán)歸醫(yī)院應(yīng)急管理委員會(huì)全部。

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