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健康危害因素管理制度第一章總則第一條目的和背景為了確保醫(yī)院工作環(huán)境的健康與安全,有效掌控和防備健康危害因素的產(chǎn)生和傳播,提高全體醫(yī)務(wù)人員和患者的生活質(zhì)量和工作效率,特訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部醫(yī)務(wù)人員和患者,包含全體醫(yī)生、護(hù)士、技師及其他相關(guān)工作人員。第三條定義健康危害因素:指可能對(duì)人類健康產(chǎn)生不良影響的各種因素,包含但不限于環(huán)境因素、化學(xué)品、噪音、輻射等。管理負(fù)責(zé)人:指醫(yī)院的管理層或委派的相關(guān)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)訂立和執(zhí)行本制度。第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置和責(zé)任第四條設(shè)立健康危害因素管理委員會(huì)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立健康危害因素管理委員會(huì),由管理負(fù)責(zé)人任命委員,包含醫(yī)生、護(hù)士、環(huán)衛(wèi)工作人員等相關(guān)人員構(gòu)成。健康危害因素管理委員會(huì)負(fù)責(zé)訂立和更新健康危害因素管理制度,并對(duì)其執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。第五條設(shè)立健康危害因素管理職務(wù)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立健康危害因素管理職務(wù),由專業(yè)人員擔(dān)負(fù),負(fù)責(zé)健康危害因素的監(jiān)測(cè)、評(píng)估和管理工作。健康危害因素管理職務(wù)應(yīng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的健康危害因素進(jìn)行分類、標(biāo)識(shí)和管理,并供應(yīng)相關(guān)培訓(xùn)和引導(dǎo)。第六條醫(yī)務(wù)人員職責(zé)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)健康危害因素管理制度,并樂(lè)觀參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高自身的健康危害因素管理本領(lǐng)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自動(dòng)報(bào)告和及時(shí)處理醫(yī)院內(nèi)可能存在的健康危害因素問(wèn)題。第七條患者權(quán)益保護(hù)醫(yī)院應(yīng)為患者供應(yīng)健康、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境,確保其在醫(yī)院內(nèi)的健康危害因素不受損害?;颊哂袡?quán)要求醫(yī)院供應(yīng)有關(guān)健康危害因素的相關(guān)信息,并接受醫(yī)院供應(yīng)的健康危害因素防備和掌控的引導(dǎo)和幫忙。第三章健康危害因素管理措施第八條健康危害因素的評(píng)估與監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)的健康危害因素進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取措施進(jìn)行改善。健康危害因素的評(píng)估和監(jiān)測(cè)應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和可靠。第九條安全防護(hù)設(shè)施的建設(shè)和管理醫(yī)院應(yīng)依據(jù)不同的健康危害因素,合理設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施,如通風(fēng)設(shè)備、防護(hù)服、防護(hù)罩等,并定期檢查維護(hù),確保其有效性。醫(yī)院應(yīng)建立健康危害因素安全防護(hù)設(shè)施使用管理制度,明確相關(guān)人員的責(zé)任和使用要求。第十條醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持日常環(huán)境清潔和消毒,特別是病房、手術(shù)室、試驗(yàn)室等緊要區(qū)域,確保醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的衛(wèi)生情形。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理制度,規(guī)范醫(yī)療廢物的分類、存放、處理和處理。第十一條化學(xué)品管理醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療用品中的化學(xué)品進(jìn)行嚴(yán)格管理,確保其符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求,并定期進(jìn)行檢測(cè),排出安全隱患。醫(yī)院應(yīng)對(duì)化學(xué)品的儲(chǔ)存、使用、處理進(jìn)行規(guī)范,避開(kāi)化學(xué)品造成的健康危害。第十二條噪音和輻射管理醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展噪音和輻射防護(hù)工作,確保醫(yī)務(wù)人員和患者的健康與安全。醫(yī)院應(yīng)對(duì)噪音和輻射源進(jìn)行管理和監(jiān)測(cè),確保其在安全范圍內(nèi),定期進(jìn)行檢測(cè)并供應(yīng)防護(hù)設(shè)施和培訓(xùn)。第四章監(jiān)督和檢查第十三條監(jiān)督檢查職責(zé)健康危害因素管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院內(nèi)的健康危害因素管理工作進(jìn)行定期監(jiān)督和檢查,并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。監(jiān)督檢查可以由醫(yī)院內(nèi)部或由外部專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保結(jié)果的公正和準(zhǔn)確。第十四條反饋與改進(jìn)監(jiān)督檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)人員和患者,引導(dǎo)他們正確使用醫(yī)院供應(yīng)的健康危害因素防備和掌控措施,并供應(yīng)改進(jìn)建議。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果,及時(shí)調(diào)整和完善健康危害因素管理制度,提高管理水平和工作效率。第五章法律責(zé)任第十五條違規(guī)處理對(duì)于有意違反健康危害因素管理制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依法予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究其法律責(zé)任。對(duì)于嚴(yán)重違反健康危害因素管理制度的患者,醫(yī)院有權(quán)拒絕供應(yīng)服務(wù),并保存追究其法律責(zé)任的權(quán)利。第六章附則第十六條配套制度醫(yī)院應(yīng)依據(jù)需要訂立相應(yīng)的配套制度,如健康危害因素應(yīng)急預(yù)案、健康危害因素事故報(bào)告制度等,保障健康危害因素管理的全面和有效實(shí)施。第十七條本制度的解釋和修訂本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)屬于健康危害因素管理委員會(huì),并經(jīng)管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十八條本制度的實(shí)施本制度自頒布之日起

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