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文檔簡介

中央性頜骨骨髓炎---臨床表現(xiàn)概述1急性期臨床表現(xiàn)2慢性期臨床表現(xiàn)3概述PART01概述

多在急性化膿性根尖周炎及根尖膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生炎癥先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴散，可累及骨密質(zhì)及骨膜絕大多數(shù)發(fā)生在下頜骨，易形成彌散型骨髓炎上頜骨多形成局限型骨髓炎口腔頜面部感染中央性頜骨骨髓炎急性期臨床表現(xiàn)PART02急性期臨床表現(xiàn)

起病急驟，全身中毒癥狀明顯，寒戰(zhàn)，高熱39～40℃，WBC↑，可出現(xiàn)核左移，食欲減退，嗜睡炎癥局限骨髓腔內(nèi)時，可出現(xiàn)局部劇烈疼痛，受累區(qū)牙松動，有伸長感，不能咀嚼口腔頜面部感染中央性頜骨骨髓炎急性期臨床表現(xiàn)

炎癥向周圍組織擴散時，可出現(xiàn)頜面部腫脹、牙周溢膿、下唇麻木、張口受限

并發(fā)菌血癥、上頜竇炎、眶周膿腫甚至顱內(nèi)感染等口腔頜面部感染中央性頜骨骨髓炎慢性期臨床表現(xiàn)PART03慢性期臨床表現(xiàn)在急性期未及時拔除病灶牙，膿腫未切開引流或引流不暢，一般在發(fā)病2周以后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期體溫正?；虻蜔?，局部有硬的炎性浸潤塊，不同程度的開口受限，睡眠飲食基本正?？谇活M面部感染中央性頜骨骨髓炎慢性期臨床表現(xiàn)形成黏膜皮膚瘺管，長期排膿，通過瘺管可探到粗糙骨面或游離死骨塊，大量死骨排出后，可出現(xiàn)骨質(zhì)缺損，發(fā)生病理性骨折、咬合紊亂與面部畸形病情經(jīng)久不愈，可造成機體慢性消耗等癥狀口腔頜面部感染中央性頜骨骨髓炎

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