西醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年男性，37歲，幼年曾患有麻疹，以后反復(fù)咳嗽、咳膿痰，近5年來反復(fù)出現(xiàn)咯血。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是：

答案:固定持久的局限性粗濕啰音容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是：

答案:金黃色葡萄球菌肺炎男，30歲，農(nóng)民。低熱，乏力，干咳1個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大，診斷首先考慮：

答案:原發(fā)型肺結(jié)核慢性支氣管炎最主要的病因是（）

答案:長期吸煙支氣管哮喘的主要臨床特征是：

答案:發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難支氣管哮喘的本質(zhì)是：

答案:氣道慢性炎癥確診結(jié)核的最有價值的檢查是（）

答案:痰菌培養(yǎng)診斷COPD必備條件是（）

答案:吸入支氣管擴張劑后第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEV1/FVC＜70%）慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是

答案:缺氧呼吸衰竭的動脈血氣診斷指標是（）

答案:PaO2＜60mmHg，PaCO2≥50mmHg慢性氣管支氣管炎最主要的臨床表現(xiàn)是：

答案:長期反復(fù)咳嗽咳痰呼吸衰竭的病人臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是：

答案:呼吸困難診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是

答案:痰中找到結(jié)核菌患者女，23歲，工人。發(fā)熱，干咳1個月，發(fā)病時胸部X線片示肺紋理增多，先后使用“青霉素”“頭孢菌素”抗感染治療半月余癥狀未見好轉(zhuǎn)。查體：T38.8℃，消瘦，雙側(cè)頸部可觸及多個成串小淋巴結(jié)，雙肺未聞及干濕啰音。PPD試驗(+)，胸部X線片示雙肺彌漫分布直徑約2mm的小結(jié)節(jié)影，該患者最可能的診斷是（）

答案:急性粟粒性肺結(jié)核判斷肺結(jié)核有無傳染性最主要的依據(jù)是：

答案:痰結(jié)核桿菌檢查陽性哮喘病人劇咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗、煩躁不安等癥狀，首先考慮：

答案:自發(fā)性氣胸患者男，18歲，發(fā)作性胸悶3年、再發(fā)兩天。發(fā)作多以凌晨為著，無咯血和發(fā)熱，發(fā)作時不經(jīng)藥物治療可直接緩解。查體：雙肺呼吸音清晰。該患者最可能的診斷是（）

答案:支氣管哮喘關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評價，以下哪條不正確

答案:臨床治愈則不再有咯血以下哪一項肺功能測定在吸入支氣管擴張劑后可確定為不完全可逆氣流受限（）

答案:FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1＜80%預(yù)計值慢性阻塞性肺疾病，發(fā)生缺氧的主要機制是（）

答案:V/Q比例失調(diào)女26歲，右上肺結(jié)核治愈后1年半，出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸膜炎，治療應(yīng)選

答案:利福平、異煙肼、乙胺丁醇患者，男，60歲。有慢性支氣管炎病史20年，肺心病5年。近1周感冒后咳嗽，吐黃痰，心悸氣短加重。下列治療原則最重要的是（）

答案:抗感染消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是（）

答案:糖皮質(zhì)激素女性，60歲，反復(fù)咳嗽\咳痰30年，心悸、氣短、下肢間歇性浮腫5年，加重伴發(fā)熱一周。查體：體溫38．4℃，脈搏110次/分，呼吸26次/分，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺野聞及細濕啰音，心律齊，可聞及2/6級收縮期雜音，雙下肢水腫。該病最可能的診斷是：

答案:慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

答案:急性肺部感染女性，17歲，高熱，咳鐵銹色右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確

答案:用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后?？股乩^發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴張多見于

答案:左肺下葉呼吸衰竭的血氣診斷標準是：

答案:動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg支氣管哮喘患者發(fā)生I型呼吸衰竭最主要的機制是

答案:通氣/血流比例失調(diào)女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為

答案:支氣管擴張癥男性，68歲，慢性咳嗽12年，活動后氣急3年，下列哪項對診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值（）

答案:FEV1/FVC＜70%下列類型中，哪一項為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核

答案:浸潤型肺結(jié)核支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是

答案:兩肺密布哮鳴音男性，28歲，吸煙患者。因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸部可觸及多個淋巴結(jié)，可活動，右上肺可聞及少許濕羅音，胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是（）

答案:浸潤型肺結(jié)核血源性肺膿腫最常見的病原菌是

答案:金黃色葡萄球菌肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)：

答案:紅色肝變期女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗你認為診斷應(yīng)是

答案:支氣管擴張癥男性，20歲，因反復(fù)喘息而就醫(yī)，常在春季發(fā)病，為突然發(fā)作呼吸困難、咳嗽，凌晨加重，咳出白色粘痰后氣促減輕，喘息停止。血象檢查有嗜酸性粒細胞0.9，IgE增高，X線胸片正常，應(yīng)首先考慮診斷為（）

答案:支氣管哮喘克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳：

答案:氨基糖苷類醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中，最常見的致病菌是：

答案:革蘭陰性桿菌支氣管擴張癥的治療主要是（）

答案:保持呼吸道通暢和控制感染慢性阻塞性肺疾病的家庭氧療指征及方法不正確的是（）

答案:呼吸衰竭無論有無高碳酸血癥吸氧濃度均可＞35%女性，25歲，近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片未見異常，你的印象診斷是

答案:支氣管內(nèi)膜結(jié)核結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的原理是：

答案:遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)男，55歲，咯血1天，量600ml，色鮮紅。體檢:神清，面色略蒼白。心率100次/分，律齊，血壓98/75mmHg，右肺聞及濕啰音。應(yīng)首選治療：

答案:垂體后葉素下列哪項不是"干性支氣管擴張"的特點

答案:多位于引流不暢的部位男，32歲，哮喘病史，15天來發(fā)作喘憋，使用吸入萬托林（β2激動劑）不能緩解來院，查體：煩躁，對話常有中斷，雙肺哮鳴音，PaCO232mmHg，心率110次/分，偶有奇脈，目前診斷（）

答案:哮喘急性發(fā)作期中度機械通氣治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為：

答案:呼氣末正壓通氣有關(guān)慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰，反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為()

答案:每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血最多見于：

答案:支氣管擴張支氣管擴張患者大咯血時,最關(guān)鍵的搶救措施在于：

答案:保持呼吸道通暢、防止窒息下列哪項不符合慢性支氣管炎咳嗽咳痰特點（）

答案:夜間排痰較多COPD及慢性肺心病治療中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

答案:持續(xù)高濃度吸氧引起大葉性肺炎最常見病原菌為：

答案:肺炎球菌患者女性，25歲，午后發(fā)熱3周，咳嗽，咳少量白黏痰。體檢:左肩胛間區(qū)聞及少量濕啰音。血沉40毫米/第一小時末，血白細胞10.0×109/L，中性0.75。胸片左第2前肋斑片狀浸潤陰影。最可能的診斷：

答案:浸潤型肺結(jié)核哮喘病人禁用哪種藥物?

答案:普萘洛爾女性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，血氣分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg，此時該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是（）

答案:VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是：

答案:浸潤陰影易變伴氣囊腔形成支氣管擴張最常見的病因是：

答案:嚴重的支氣管肺感染和支氣管阻塞一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個月，出現(xiàn)視力減退，視野縮小，應(yīng)停下列哪種藥物

答案:乙胺丁醇1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是

答案:吸煙男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期病人。血氣分析：pH7．25，PaCO270mmHg，HCO3-30mmol/L；對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為：

答案:改善通氣功能控制肺結(jié)核傳播最關(guān)鍵的措施是：

答案:隔離痰菌陽性的患者女性，28歲，因“夜班勞累”后低熱伴干咳、胸痛、乏力、閉經(jīng)2個月就診。查體：T37.8℃，雙肺未聞及干濕啰音。X線顯示肺內(nèi)細小病灶如粟粒狀、等大、均勻地播散于兩肺上中下野。最可能的診斷是：

答案:血行播散型肺結(jié)核患者，女，35歲，近6年反腐痰中帶血或大咯血。輕咳，少量粘液痰，無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，余肺清晰”。你首先考慮可能是：

答案:支氣管擴張男性50歲，慢性阻塞性肺病史6年，1天前突然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗，發(fā)紺，叩診鼓音，首先考慮診斷（）

答案:自發(fā)性氣胸下列哪項中的病人，不需要進行抗結(jié)核化療

答案:左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十月后，胸膜肥厚粘連浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見

答案:空洞形成女，40歲，今晨起咯血約100ml，無發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可聞及濕性羅音。該患者最可能的診斷是

答案:支氣管擴張男性，55歲，因高熱一天來診，查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛(±)考慮診斷可能是

答案:肺炎并感染性休克重癥支氣管哮喘發(fā)作時，除吸氧外，應(yīng)首先采取下列哪項措施

答案:改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素女，35歲，職員。乏力伴少量咯血2個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上肺有少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀陰影，診斷首先考慮：

答案:浸潤型肺結(jié)核關(guān)于支氣管哮喘癥狀，下述哪項不正確（）

答案:咳大量黏性膿痰支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

答案:三凹癥某肺源性心臟病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%濃度氧后，測PaO280mmHg，PaCO298mmHg，出現(xiàn)昏迷，發(fā)生上述情況的原因是（）

答案:通氣受到抑制舒張支氣管需要（）

答案:β2受體激動劑支氣管擴張的X線片顯示：

答案:左下肺環(huán)狀、卷發(fā)狀陰影男，76歲，有慢性阻塞性肺疾病史。近2周咳嗽加重，膿痰伴氣急。今晨起神志恍惚。體檢：血壓140/95mmHg，嗜睡，球結(jié)膜充血水腫，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及喘鳴音和濕性啰音，心率116次/分，律齊，腹部（-），雙下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷：

答案:肺性腦病慢性阻塞性肺疾病的酶系統(tǒng)改變，下面哪一項是正確的（）

答案:a1-抗蛋白酶減少女性，30歲，5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛，咳嗽，氣短，既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩濁，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細胞32×109／L，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為

答案:肺炎球菌肺炎慢性呼吸衰竭時，下列哪項不利于呼吸道通暢

答案:應(yīng)用快速利尿劑女性，24歲。發(fā)作性干咳3月，無發(fā)熱、咯血、胸痛、胸悶，多次拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常，反復(fù)用過“阿莫西林、阿奇霉素及止咳藥”未見效。去年本季節(jié)(春天)曾有同樣癥狀發(fā)作，曾服用過“氨茶堿”后完全緩解。查體：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，雙肺未聞及哮鳴音及濕啰音。該患者最可能的診斷是（）

答案:支氣管哮喘較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸-GXWZY疾病是：

答案:支氣管擴張癥在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者

答案:兩肺底濕噦音急性肺膿腫最具特征的癥狀是：

答案:咳大量膿臭痰女，33歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡服用皮質(zhì)激素2年。發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血2周。體檢：體溫38℃，兩肺無干、濕啰音。X線胸片：右上葉斑片狀、結(jié)節(jié)狀影伴有空洞，血沉45mm／h，PPD（5IU）陰性。對PPD試驗結(jié)果的解釋哪項是錯的：

答案:陰性可以排除結(jié)核病支氣管擴張最有意義的體征是：

答案:固定性濕啰音支氣管哮喘的肺功能檢查，哪項是錯誤的（）

答案:RV下降支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是

答案:PH值上升，PaO2下降，PaCO2降低支氣管擴張引起大咯血的原因為：

答案:支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂男性，20歲，診斷為肺炎球菌肺炎。目前口渴無尿，四肢厥冷，血壓80/60mmHg，心率120次/分。治療首選：

答案:靜脈滴注低分子右旋糖酐男患60歲，支擴病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，無發(fā)熱，胸CT右肺下葉呈多發(fā)成串囊樣改變，你認為下列哪種處置不可取

答案:應(yīng)用高效廣譜抗生素男性，60歲，既往高血壓6-7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日2小時內(nèi)咯血約500ml，下列那種藥屬于用藥禁忌癥

答案:垂體后葉素男，20歲，自幼患哮喘。聞油漆后氣急6小時就診。此時不宜做下列哪項檢查：

答案:皮膚過敏原試驗?zāi)行裕?3歲，吸煙40年，反復(fù)咳嗽、咳白色黏痰20余年，氣促10年，近2天因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕羅音，心界縮小，心率110次/分。肺功能示吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1＜60%預(yù)計值。該患者最可能的診斷是（）

答案:COPD急性加重期下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強的是：

答案:慢性纖維空洞型肺結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的方法是：

答案:胸部X線檢查下列血氣分析變化屬于Ⅱ型呼吸衰竭的是：

答案:PaO250mmHg，PCO260mmHg慢性支氣管炎咳嗽、咳痰的特點不包括（）

答案:一般白天咳嗽較重男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體：體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細胞11×109/L，胸片示：右上葉大片狀密度增高影。最可能的診斷是：

答案:肺炎球菌肺炎女，30歲，咳嗽二周，結(jié)核菌素試驗1∶2000陽性表示：

答案:曾有結(jié)核桿菌感染男性，16歲，低熱、咳嗽、咽部不適2周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×l09/L患者最可能的診斷是

答案:支原體肺炎考核抗結(jié)核治療效果的主要指標是

答案:痰菌檢查女,22歲，患肺結(jié)核5年，近二個月來低熱，咳嗽，痰中帶血。2小時前突然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選：

答案:腦垂體后葉素引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細胞是（）

答案:肥大細胞女，40歲，臨床確診為浸潤型肺結(jié)核，最重要的治療是：

答案:合理化療下列哪項不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)

答案:兩肺多發(fā)性空洞引起繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的疾病是

答案:COPD男，35歲，低熱2周，咯血3天。臨床懷疑肺結(jié)核，最具診斷價值的檢查為：

答案:痰細菌學(xué)檢查X線胸片透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋骨走行平舉，肋間隙擴大，肺功能為阻塞性通氣功能障礙，肺部有散在濕羅音，診斷可能為（）

答案:慢性阻塞性肺疾病男性，70歲，慢性喘息型支氣管炎病史25年，近8年來間斷出現(xiàn)雙下肢浮腫，一周前咳嗽和喘息加重，難以入睡，時有躁動。以下處理錯誤的是：

答案:鎮(zhèn)靜劑缺O(jiān)2和CO2潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括：

答案:導(dǎo)致腦組織堿中毒男性，59歲，有咳嗽史7年，肺功能測定，肺活量占預(yù)計值百分比為84%，F(xiàn)EV1/FVC為54%，最可能的診斷是（）

答案:阻塞性通氣功能障礙肺炎時可減輕胸痛的最常用體位是：

答案:患側(cè)臥位診斷支氣管哮喘的依據(jù)是

答案:反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音慢性支氣管炎的早期體征是（）

答案:無異常體征男，70歲，有慢性阻塞性肺疾病史?？人?、氣促加重一周，血氣分析：pH7.29，PaCO275mmHg，PaO255mmHg，BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為：

答案:失代償性呼吸性酸中毒慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫時，主要在原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)

答案:逐漸加重的呼吸困難支氣管哮喘發(fā)作禁用

答案:嗎啡男，45歲，低熱、干咳2周，經(jīng)胸部X片診斷為浸潤性肺結(jié)核。既往有高血壓史5年，痛風(fēng)史3年，口服藥物治療。在患者進行抗結(jié)核治療時，應(yīng)避免使用的藥物是

答案:吡嗪酰胺支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)：

答案:反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難干性支氣管擴張是指：

答案:僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時咳嗽咳痰史8年，近3年來活動時氣急，近2天因受涼咳嗽，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項治療措施是最重要的（）

答案:選用有效抗菌藥在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是（）

答案:肺炎鏈球菌肺炎哮喘發(fā)作時，對緩解氣道痙攣作用最快的是：

答案:β2受體激動劑與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是（）

答案:有害氣體和有害顆粒葡萄球菌肺炎的特點是

答案:以上均是引起二氧化碳潴留的主要機制是：

答案:肺泡通氣不足男性，25歲，發(fā)熱3天，體溫38℃，左胸痛，查體：左胸下部可聞胸膜摩擦音，診斷為

答案:干性胸膜炎COPD并發(fā)肺心病急性加重時,采用的治療措施最重要的是：

答案:控制肺部感染關(guān)于吸入性肺膿腫的臨床特點，下列哪項不正確：

答案:最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌COPD的主要特征是：

答案:小氣道阻塞有關(guān)肺膿腫的治療，下列哪項正確：

答案:有效抗生素宜持續(xù)8～12周左右關(guān)于呼吸衰竭的治療，下列哪項提法不正確：

答案:呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質(zhì)纖維化的病人男性，50歲，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項是錯誤的（）

答案:殘氣容積占肺總量的百分比降低呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于：

答案:肺組織通氣不足選擇性β2受體激動劑是：

答案:沙丁胺醇應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，即能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是（）

答案:血漿藥物濃度監(jiān)測最易引起膿氣胸的肺炎是：

答案:金黃色葡萄球菌肺炎診斷慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要條件是：

答案:肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙支氣管哮喘病人急性發(fā)作時PaCO2正?；蛟龈弑硎?/p>

答案:病情嚴重引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是：

答案:肺部廣泛炎癥引起II型呼衰的常見病因是（）

答案:COPD男性，１８歲，反復(fù)喘息發(fā)作２年，常在春季發(fā)病，表現(xiàn)為突然發(fā)作性呼吸困難，每次發(fā)作１～２小時，經(jīng)咳出白色粘液痰后癥狀緩解，血象檢查：嗜酸性粒細胞增多，IgE增高，X線胸片正常，應(yīng)診斷為（）

答案:支氣管哮喘呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是：

答案:呼吸困難與發(fā)紺男65歲，慢支30年，近3年來下肢水腫，活動后氣促，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血氣分析：PH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol/L，此結(jié)果符合（）

答案:呼吸型酸中毒+代謝性酸中毒患者，男，16歲，近日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常、端坐呼吸，額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率100次/分。律齊，無雜音。哪種診斷正確：

答案:支氣管哮喘男，30歲，1周前皮膚癤擠壓排膿，高熱寒戰(zhàn)、咳嗽3天。聽診兩肺呼吸音增強，血白細胞18×109/L，中性0.91%，胸片兩肺多發(fā)性圓形密度增高陰影，部分可見氣液平面。診斷應(yīng)考慮：

答案:血源性肺膿腫慢性氣管支氣管炎加重最主要的誘因是：

答案:感染女性，60歲，吸煙30余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近1年勞累后氣短。查體：雙肺呼吸音減弱，肺下界位于右鎖骨中線第7肋間，雙肺底可聞及細濕啰音。最可能的診斷是：

答案:肺氣腫下列各項組合中，能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重程度和代償情況的是：

答案:動脈血pH值和HCO3-哪種細菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞：

答案:肺炎球菌肺炎有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度為：

答案:小于35%女，22歲，2年來反復(fù)痰中帶血，間有大口咯血。體格檢查無異常體征，X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是：

答案:支氣管擴張癥診斷不典型支氣管哮喘的依據(jù)是（）

答案:氣道激發(fā)試驗陽性急性肺膿腫停用抗生素的指征是：

答案:病灶消失，有纖維條索影人類結(jié)核病的主要病原菌是

答案:人型和牛型結(jié)核菌慢性阻塞性肺疾病常見的并發(fā)癥不包括（）

答案:支氣管擴張慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘最重要的鑒別是（）

答案:氣流受限多為不完全可逆慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是（）

答案:氣短或呼吸困難危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確：

答案:雙肺哮鳴音響亮典型支氣管哮喘發(fā)作時最主要的臨床表現(xiàn)為

答案:呼氣性呼吸困難，雙肺哮鳴音夜間多發(fā)下列哪些不符合ARDS表現(xiàn)：

答案:氧合指數(shù)＞300女性，16歲，低熱、盜汗、咳嗽1個月。查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是（）

答案:原發(fā)型肺結(jié)核COPD病理生理改變的標志是：

答案:呼氣氣流受限抗結(jié)核藥物中INH的成人常規(guī)每日用量是：

答案:300mg支氣管肺組織感染和阻塞引起的支氣管擴張癥的最常見病因是（）

答案:嬰幼兒麻疹，百日咳，支氣管肺炎等感染男性，48歲，5年前曾患肺結(jié)核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無活動性結(jié)核病變，進一步應(yīng)首先檢查

答案:胸CT慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是（）

答案:無特殊征象女性，29歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱2周，痰抗酸桿菌涂片（+++），首選哪項治療方案

答案:異煙肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2個月，繼續(xù)異煙肼+利福平4個月女，40歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作。發(fā)作時大汗、強迫端坐位，雙肺聞及哮鳴音。靜脈使用“氨茶堿”“地塞米松”可完全緩解。此后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周3次以上，不能入睡。近2天因著涼喘息癥狀加重，PEF變異率為35%。查體：心率102次/分，雙肺聞及哮鳴音。最可能的診斷是：

答案:支氣管哮喘急性發(fā)作期男，34歲，確診支氣管擴張5年，半天前突然咯血數(shù)十口，應(yīng)首選的治療藥物是：

答案:垂體后葉素診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是：

答案:支原體抗體滴度呈4倍以上增高患者女，22歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咳嗽，咳少許黏痰3天，自服感冒藥后熱退，查體：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音減弱，語音震顫增強，血WBC13.4×109/L,N0.87.胸部X線片顯示右下肺大片狀模糊陰影。該患者抗感染治療不宜首選的是（）

答案:阿米卡星慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）

答案:長期反復(fù)咳嗽咳痰慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑?/p>

答案:應(yīng)長期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)為

答案:臨床癥狀COPD產(chǎn)生二氧化碳潴留的主要機制是（）

答案:通氣不足結(jié)核桿菌主要的傳播途徑是：

答案:呼吸道肺炎球菌肺炎主要的致病因素是：

答案:多糖體莢膜的侵襲力患者男，68歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，加重伴發(fā)熱3天。吸煙史40年，1包/天查體：T38.8℃，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和濕羅音。血WBC10.3×109/L，N0.85。該患者最可能的診斷是（）

答案:慢性阻塞性肺疾病男，60歲，咯血200ml后突然窒息，應(yīng)立即采用的關(guān)鍵措施是：

答案:去除呼吸道梗阻關(guān)于慢性支氣管炎錯誤的是（）

答案:南方較北方發(fā)病率高男性,60歲,近日有夜間呼吸困難,呈端坐位,伴胸悶、咳嗽,在考慮心源性哮喘與支氣管哮喘難以鑒別時,下列哪項有助于心源性哮喘的診斷()

答案:心臟向左擴大伴奔馬律男性,62歲,高血壓病史18年,平時血壓在160/100mmHg左右,突然出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽,端坐呼吸,血壓200/100mmHg,治療應(yīng)首選()

答案:硝普鈉急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速,且血流動力學(xué)狀態(tài)穩(wěn)定應(yīng)首選下列哪種藥物靜脈注射()

答案:利多卡因急性心肌梗死患者最常見的心律失常是()

答案:室性期前收縮患者,男,65歲,最近2周快步行走或上三樓時反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性胸骨中上段后部壓迫樣疼痛,同時向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射,伴出汗,停止活動后約2分鐘完全緩解。疼痛發(fā)作時心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段顯著性下斜性壓低0.2mV。問該患者最可能的診斷是()

答案:初發(fā)型心絞痛風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()

答案:心房顫動高血壓伴發(fā)的血管重構(gòu)包括()

答案:上述表現(xiàn)均存在高血壓靶器官損害的表現(xiàn)不包括()

答案:心肌梗死下列不是第三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為()

答案:R波頻率大于P波頻率胸骨左緣第3~4肋間聽到舒張早期嘆氣樣雜音應(yīng)考慮為()

答案:主動脈瓣關(guān)閉不全左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因為()

答案:肺淤血、肺水腫患者,女,65歲,最近1個月常在凌晨發(fā)作胸骨中段后部壓迫樣疼痛,同時向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射,多持續(xù)10~20分鐘不等,動態(tài)心電圖示發(fā)作時V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段顯著性抬高0.3~0.45mV,發(fā)作過后ST段很快恢復(fù)等電線。問該患者最可能的診斷是()

答案:變異型心絞痛患者,女性,35歲,二尖瓣狹窄,呼吸困難,伴咯血2天,雙肺底少許濕啰音,心臟正側(cè)位片可見肺淤血,下列各項中最合適的處理是()

答案:硝酸甘油一住院心臟病患者,心電圖監(jiān)測發(fā)生室性心動過速,心率170次/分,體檢:BP120/80mmHg,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕性啰音,首選的治療藥物是()

答案:利多卡因下列何種血脂成分改變不是發(fā)生冠心病的高危因素()

答案:高密度脂蛋白增高目前我國引起心房顫動最常見的病因是()

答案:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄下列哪項因素一般不誘發(fā)期前收縮()

答案:高脂飲食下列哪項引起右室壓力負荷過重()

答案:肺動脈高壓男性,65歲,突然失語,右側(cè)肢體偏癱,心電圖示:P波消失,代之以f波,R-R間距絕對不齊,心室率130次/分,心電圖診斷為()

答案:快速房顫變異型心絞痛藥物治療宜首選()

答案:硝苯地平下列有關(guān)利尿劑降壓作用特點的敘述不正確的是()

答案:服藥數(shù)小時~數(shù)天療效達高峰下列有關(guān)心絞痛輔助檢查方面不正確的敘述是()

答案:心絞痛發(fā)作時二維超聲心動圖可有普遍性室壁運動異常二尖瓣狹窄大咯血的直接原因是()

答案:支氣管靜脈曲張破裂β受體阻滯劑改善心肌缺血的機制不包括()

答案:擴張冠狀動脈下列有關(guān)高血壓血管損害的描述正確的是()

答案:以上說法均正確患者,男,62歲,夜間熟睡時突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛伴向左肩背放射疼4小時,含服硝酸甘油無效急診入院。查體心肺無明顯異常發(fā)現(xiàn),心電圖示Ⅰ、aVL、V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段顯著性抬高0.3~0.6mV,入院后2小時復(fù)查心電圖有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段仍抬高且與T波形成單向曲線,查血清心肌酶顯著升高,該患者可診斷為()

答案:急性廣泛前壁心肌梗死左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時不出現(xiàn)()

答案:呼吸困難加重風(fēng)濕性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是()

答案:二尖瓣左心衰竭最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是()

答案:呼吸困難男,48歲,夜間熟睡時突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛,含服硝酸甘油后持續(xù)約40分鐘完全緩解,發(fā)作時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.4mV