神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及病損的定位診斷課件

匯報人：xxx20xx-03-15神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及病損的定位診斷ppt課件目錄神經(jīng)系統(tǒng)概述解剖基礎(chǔ)生理機制病損定位診斷方法常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷康復(fù)治療與預(yù)防策略01神經(jīng)系統(tǒng)概述神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)zu織構(gòu)成，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，是神經(jīng)系統(tǒng)的核心部分；周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，負責(zé)將中樞神經(jīng)系統(tǒng)的指令傳遞到身體各部分，同時將身體各部分的感覺信息傳遞給中樞神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能是調(diào)節(jié)機體內(nèi)各器官、系統(tǒng)的功能活動，維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。這包括感覺功能、運動功能、調(diào)節(jié)功能等。感覺功能是指神經(jīng)系統(tǒng)能夠感受機體內(nèi)外的刺激，并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號進行傳遞；運動功能是指神經(jīng)系統(tǒng)能夠控制身體的隨意運動和不隨意運動；調(diào)節(jié)功能是指神經(jīng)系統(tǒng)對機體內(nèi)各器官、系統(tǒng)的功能活動進行調(diào)節(jié)，以保持機體內(nèi)環(huán)境的平衡。神經(jīng)系統(tǒng)功能神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，具有感受刺激、傳導(dǎo)沖動和整合信息的功能。神經(jīng)元的形態(tài)多樣，包括胞體、樹突和軸突三部分。神經(jīng)元突觸是神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)。突觸傳遞的方式包括化學(xué)性突觸傳遞和電突觸傳遞?；瘜W(xué)性突觸傳遞是通過神經(jīng)遞質(zhì)來完成的，而電突觸傳遞則是通過電信號直接傳遞。突觸傳遞神經(jīng)元與突觸傳遞以下附贈各項管理制度英文版（不需要可刪）急救藥品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.護理文書書寫制度:

1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.神經(jīng)調(diào)節(jié)是指神經(jīng)系統(tǒng)通過反射弧對生理功能活動的調(diào)節(jié)。反射弧包括感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分。當(dāng)感受器受到刺激時，會產(chǎn)生神經(jīng)沖動并沿傳入神經(jīng)傳至中樞，中樞對傳入的信息進行整合后發(fā)出指令，沿傳出神經(jīng)傳至效應(yīng)器，引起相應(yīng)的生理反應(yīng)。體液調(diào)節(jié)是指某些化學(xué)物質(zhì)（如激素）通過體液（如血液、zu織液等）的傳送對生理功能活動進行的調(diào)節(jié)。體液調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散，與神經(jīng)調(diào)節(jié)相互配合，共同維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。自身調(diào)節(jié)是指zu織細胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。這種調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小，不足以維持生理功能的穩(wěn)態(tài)，但在一定情況下對生理功能的調(diào)節(jié)也具有重要意義。神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)方式02解剖基礎(chǔ)大腦皮層大腦白質(zhì)基底節(jié)側(cè)腦室大腦解剖結(jié)構(gòu)覆蓋于大腦兩半球表面，是高級神經(jīng)活動的中樞，包括感覺、運動、語言、認知等功能區(qū)。位于大腦深部，包括紋狀體、丘腦等結(jié)構(gòu)，與運動調(diào)節(jié)、感覺傳遞等功能有關(guān)。位于皮層下，由神經(jīng)纖維組成，負責(zé)傳遞神經(jīng)沖動。大腦內(nèi)部的空腔，充滿腦脊液，對大腦起到營養(yǎng)和保護作用。位于大腦后方，負責(zé)協(xié)調(diào)肌肉運動、維持身體平衡。小腦腦干神經(jīng)核團連接大腦與脊髓，包括中腦、腦橋和延髓，含有許多重要的生命活動中樞，如呼吸、心跳等。腦干內(nèi)部分布著許多神經(jīng)核團，與特定感覺或運動功能相關(guān)。030201小腦與腦干解剖位于椎管內(nèi)，是神經(jīng)系統(tǒng)的低級中樞，負責(zé)傳遞感覺和運動信息。脊髓脊神經(jīng)周圍神經(jīng)神經(jīng)節(jié)從脊髓發(fā)出的神經(jīng)，分布于軀干和四肢，負責(zé)相應(yīng)區(qū)域的感覺和運動功能。包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，分布于全身各處，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相連，共同完成感覺和運動功能。周圍神經(jīng)的聚集處，含有神經(jīng)元胞體，對神經(jīng)信號起傳遞和調(diào)節(jié)作用。脊髓與周圍神經(jīng)解剖03生理機制感覺傳導(dǎo)通路及生理作用感覺傳導(dǎo)通路概述感覺傳導(dǎo)通路是指外周感受器接受刺激后，將神經(jīng)沖動傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑。淺感覺傳導(dǎo)通路包括痛覺、溫度覺和觸覺等的傳導(dǎo)通路，主要經(jīng)由脊神經(jīng)節(jié)和脊髓后角換元，交叉至對側(cè)脊髓丘腦束上行至大腦皮層。深感覺傳導(dǎo)通路包括位置覺、運動覺和震動覺等的傳導(dǎo)通路，主要經(jīng)由脊神經(jīng)節(jié)和薄束、楔束換元后，上行至大腦皮層。生理作用感覺傳導(dǎo)通路的主要生理作用是傳遞外周感受器的信息至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使機體能夠感知外界環(huán)境的變化并作出相應(yīng)的反應(yīng)。運動傳導(dǎo)通路及生理作用運動傳導(dǎo)通路概述運動傳導(dǎo)通路是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出指令，通過運動神經(jīng)元和神經(jīng)肌肉接頭將神經(jīng)沖動傳遞至骨骼肌的途徑。皮質(zhì)腦干束是大腦皮層控制頭面部運動的主要傳導(dǎo)通路，經(jīng)內(nèi)囊膝部下行至腦干各運動核團換元后，通過相應(yīng)的腦神經(jīng)支配肌肉。皮質(zhì)脊髓束是大腦皮層控制軀體運動的主要傳導(dǎo)通路，經(jīng)內(nèi)囊后腳下行至延髓錐體，大部分交叉至對側(cè)，于前角細胞換元后經(jīng)脊神經(jīng)支配肌肉。生理作用運動傳導(dǎo)通路的主要生理作用是傳遞中樞神經(jīng)系統(tǒng)的指令至骨骼肌，使機體能夠完成各種運動。自主神經(jīng)系統(tǒng)概述自主神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管平滑肌、心肌和腺體的活動和分泌，并參與調(diào)節(jié)機體新陳代謝和生理功能的神經(jīng)系統(tǒng)。副交感神經(jīng)系統(tǒng)主要在安靜狀態(tài)下起作用，使機體得以休整恢復(fù)。副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用與交感神經(jīng)作用相反，它雖不如交感神經(jīng)系統(tǒng)活動廣泛，但它對機體的保護作用卻非常重要。生理作用自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要生理作用是調(diào)節(jié)內(nèi)臟、血管、腺體等的功能活動，維持機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。交感神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)急狀態(tài)下起作用，使機體能夠適應(yīng)環(huán)境的急驟變化。交感神經(jīng)系統(tǒng)活動比較廣泛，刺激交感神經(jīng)能引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強和加速等。自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)機制04病損定位診斷方法詳細詢問病史，包括癥狀出現(xiàn)時間、性質(zhì)、部位、伴隨癥狀等，有助于初步判斷神經(jīng)系統(tǒng)病損部位。病史采集包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如意識、言語、顱神經(jīng)、運動、感覺、反射等，有助于發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，進一步定位病損部位。體格檢查病史采集與體格檢查03數(shù)字減影血管造影（DSA）可顯示血管病變，如動脈瘤、血管畸形等，有助于定位病損部位。01計算機斷層掃描（CT）可顯示顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、腫瘤等病變，有助于定位病損部位。02磁共振成像（MRI）對軟zu織層次顯示效果好，可發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)病變，如腦梗死、腦炎等，有助于定位病損部位。影像學(xué)檢查在定位診斷中應(yīng)用可記錄大腦皮層電活動，對癲癇、腦炎等疾病的診斷有重要意義，有助于定位病損部位。腦電圖（EEG）可記錄肌肉電活動，對肌肉疾病和神經(jīng)肌肉接頭疾病的診斷有重要意義，有助于定位病損部位。肌電圖（EMG）包括視覺誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位等，可反映相應(yīng)神經(jīng)通路的功能狀態(tài)，有助于定位病損部位。誘發(fā)電位（EP）電生理檢查在定位診斷中應(yīng)用05常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷腦血管疾病定位診斷缺血性腦血管病通過影像學(xué)技術(shù)（如CT、MRI）確定缺血病灶的位置和范圍，結(jié)合臨