皮膚性病的基本臨床表現(xiàn)課件

皮膚性病的基本臨床表現(xiàn)ppt課件匯報人：文小庫2024-03-16CONTENTS皮膚性病概述常見皮膚性病介紹皮膚性病基本臨床表現(xiàn)實驗室檢查與輔助診斷技術(shù)治療原則與方案選擇預(yù)防措施與健康教育皮膚性病概述01定義皮膚性病是指一大類主要通過皮膚接觸傳播的感染性疾病，包括細菌、病毒、真菌等多種病原體引起的疾病。分類根據(jù)不同的病原體和傳播途徑，皮膚性病可分為多種類型，如細菌性皮膚性?。ㄈ缒摪挷?、癤病等）、病毒性皮膚性?。ㄈ鐜畎捳?、水痘等）和真菌性皮膚性病（如癬、念珠菌病等）等。定義與分類皮膚性病的發(fā)病與多種因素有關(guān)，包括病原體感染、皮膚屏障功能受損、免疫力下降等。發(fā)病原因個人衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸感染源、皮膚破損、免疫力低下等都是皮膚性病的危險因素。危險因素發(fā)病原因及危險因素以下附贈各項管理制度英文版（不需要可刪）急救藥品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.護理文書書寫制度:

1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.地區(qū)分布皮膚性病的分布與地區(qū)、氣候、人口密度等因素有關(guān)，某些地區(qū)或人群中皮膚性病的發(fā)病率可能較高。人群特征不同年齡段、性別、職業(yè)等人群的皮膚性病發(fā)病率和類型可能有所不同，如兒童易患水痘、帶狀皰疹等病毒性皮膚性病，而成年人則更易患真菌性皮膚性病。流行病學(xué)特點保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣、避免接觸感染源、加強皮膚保護、提高免疫力等都是預(yù)防皮膚性病的有效措施。預(yù)防措施預(yù)防皮膚性病對于維護個人健康、減少疾病傳播、降低醫(yī)療負擔(dān)等方面都具有重要意義。同時，皮膚性病也是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要問題之一，加強預(yù)防和控制工作有助于保障社會公共衛(wèi)生安全。重要性預(yù)防措施與重要性常見皮膚性病介紹02病原體傳播途徑臨床表現(xiàn)診斷與治療梅毒梅毒螺旋體一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳，二期梅毒表現(xiàn)為全身性皮疹，三期梅毒可侵fan全身各臟器，造成樹膠腫等損害主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播通過血清學(xué)檢查可確診，治療首選青霉素類藥物淋病奈瑟菌主要通過性接觸傳播，也可通過接觸被污染的物品間接傳播男性主要表現(xiàn)為尿道炎，女性主要表現(xiàn)為宮頸炎、尿道炎等通過分泌物涂片檢查可確診，治療首選頭孢曲松鈉等藥物病原體傳播途徑臨床表現(xiàn)診斷與治療淋病人乳頭瘤病毒主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播或間接接觸傳播表現(xiàn)為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物通過zu織病理學(xué)檢查可確診，治療可采用激光、冷凍、手術(shù)等方法病原體傳播途徑臨床表現(xiàn)診斷與治療尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播表現(xiàn)為生殖器或肛周等部位出現(xiàn)水皰、潰瘍等病變單純皰疹病毒通過病毒分離培養(yǎng)等檢查可確診，治療可采用抗病毒藥物如阿昔洛韋等病原體傳播途徑臨床表現(xiàn)診斷與治療生殖器皰疹主要通過性接觸傳播，也可通過接觸被污染的物品間接傳播01020304沙眼衣原體、支原體等表現(xiàn)為尿道刺癢、尿急、尿痛等癥狀通過尿道分泌物檢查可確診，治療可采用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物病原體臨床表現(xiàn)傳播途徑診斷與治療非淋菌性尿道炎皮膚性病基本臨床表現(xiàn)03包括斑疹、丘疹、斑塊、結(jié)節(jié)、風(fēng)團、水皰、大皰、膿皰、囊腫、毛細血管擴張等，是皮膚病最初的、最具有特征性的病變。由原發(fā)性皮損演變而來，包括鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皸裂、苔蘚樣變等。不同皮膚病的皮損具有不同的形態(tài)、大小、數(shù)目、顏色、光澤、硬度、排列與分布等特點。原發(fā)性皮損繼發(fā)性皮損皮損特點皮損類型及特點是皮膚病最常見的自覺癥狀，可輕可重，可為持續(xù)性、陣發(fā)性或間斷性，范圍也可局限或泛發(fā)。瘙癢疼痛灼熱感其他癥狀常見于帶狀皰疹、皮膚化膿性感染、結(jié)節(jié)性紅斑等皮膚病，疼痛性質(zhì)、程度及持續(xù)時間因疾病而異。常見于日光性皮炎、接觸性皮炎等皮膚病，ju部皮膚溫度升高，有灼熱感。如麻木、蟻行感等，可見于麻風(fēng)、末梢神經(jīng)炎等皮膚病。伴隨癥狀與體征發(fā)病急驟，癥狀明顯，但病程較短，經(jīng)治療后可迅速痊愈，如急性濕疹、藥疹等。急性皮膚病慢性皮膚病皮膚病轉(zhuǎn)歸發(fā)病緩慢，癥狀時輕時重，病程較長，常遷延數(shù)月或數(shù)年不愈，如慢性濕疹、銀屑病等。皮膚病經(jīng)過治療后，可出現(xiàn)痊愈、好轉(zhuǎn)、復(fù)發(fā)、惡化等不同轉(zhuǎn)歸。030201病程發(fā)展與轉(zhuǎn)歸詳細詢問病史，包括現(xiàn)病史、既往史、個人史和家族史等，有助于明確診斷和鑒別診斷。病史采集全面系統(tǒng)的體格檢查，特別是對皮膚黏膜的仔細檢查，有助于發(fā)現(xiàn)皮膚病的特征和診斷線索。體格檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、生化檢查、免疫學(xué)檢查等，有助于了解病情和鑒別診斷。實驗室檢查對于某些疑難皮膚病，zu織病理學(xué)檢查是明確診斷的重要手段。zu織病理學(xué)檢查鑒別診斷要點實驗室檢查與輔助診斷技術(shù)0403放射免疫分析（RIA）利用放射性同位素標記的抗原或抗體進行檢測，具有高靈敏度。01酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）檢測特異性抗體或抗原，用于診斷梅毒、艾滋病等。02免疫熒光技術(shù)利用熒光素標記的抗體檢測樣本中的抗原，如抗核抗體等。血清學(xué)檢測方法及應(yīng)用范圍檢測病原體的DNA或RNA，用于診斷尖銳濕疣、生殖器皰疹等。聚合酶鏈式反應(yīng)（PCR）檢測細胞內(nèi)或zu織中的特定DNA或RNA序列，用于病原體定位和定量分析。原位雜交技術(shù)同時檢測多個基因的表達水平，有助于皮膚性病的分子分型和個體化治療?；蛐酒夹g(shù)分子生物學(xué)診斷技術(shù)進展觀察皮膚zu織的細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，用于診斷各種皮膚腫瘤和炎癥性疾病。如免疫組化染色、銀染色等，用于檢測特定的病原體或細胞成分。觀察超微結(jié)構(gòu)變化，有助于診斷某些遺傳性皮膚病和病毒性疾病。常規(guī)病理檢查特殊染色技術(shù)電子顯微鏡檢查組織病理學(xué)檢查在皮膚性病中應(yīng)用影像學(xué)檢查輔助診斷價值X線檢查用于骨骼系統(tǒng)疾病的輔助診斷，如骨腫瘤、骨折等。超聲檢查觀察皮膚軟zu織的結(jié)構(gòu)和血流情況，用于診斷血管瘤、脂肪瘤等。核磁共振成像（MRI）提供高分辨率的軟zu織圖像，有助于皮膚腫瘤和炎癥性疾病的準確診斷。治療原則與方案選擇05選用合適的外用和內(nèi)服藥物，抑制病原體繁殖，緩解癥狀。長期使用某些藥物可能對肝腎功能、血液系統(tǒng)等造成損害。嚴格按照醫(yī)生的指示使用藥物，不可自行增減劑量或更換藥品。藥物治療是基礎(chǔ)注意藥物副作用遵循醫(yī)囑藥物治療策略及注意事項保持皮膚清潔干燥，減少細菌滋生。ju部清潔干燥根據(jù)病情選擇合適的外用藥物，如抗菌藥、抗病毒藥等。外用藥物選擇觀察ju部癥狀改善情況，如紅腫消退、瘙癢減輕等。效果評價