公司來訪者健康問卷_第1頁
公司來訪者健康問卷_第2頁
公司來訪者健康問卷_第3頁
公司來訪者健康問卷_第4頁
公司來訪者健康問卷_第5頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

公司來訪者健康問卷公司來訪者健康問卷公司來訪者健康問卷來訪者健康問卷MEDICALＱUＥSTIONＮAIＲE姓名Ｎame公司名稱（如果可以告知)CｏmpanyNａme(ｉfaｐplicable）聯(lián)系地址Ｃoｎtactａt(yī)Sｉte來訪原由ReasｏnforVisiｔ請在相應(yīng)格內(nèi)打Ｐl(wèi)easｅapplicaｂｌeｂｏx是否曾經(jīng)有或是以下病毒攜帶者Ｈａvｅoｕreverhadorbeｅnacarｒieｒof:YesNo 一種食物帶來的疾病Afoｏdboｒｎediseasｅ 傷寒或副傷寒Tｙpｈoidｏrparatyphoid?肺結(jié)核Tｕbｅrcuｌosiｓ?寄生性傳染病Pａｒasiｔｉcｉnfｅctionｓ你的任何一位家人是否有遭受到以上疾病?Hasanycｌoｓeｆamilysufferedfromａｎyoftheaｂｏve?你或你周圍的人是否曾遭受以下痛苦？Haveyouｏｒanyclosecｏntactsｕfferｅdfromanyofｔhefｏlloｗinｇ??復(fù)發(fā)性嚴(yán)重的腹瀉和嘔吐Recurｒinｇｓｅriousdiarｒｈoeaoｒvｏmitｉng 復(fù)發(fā)性的皮膚病Recurrinｇsｋｉntrｏｕbｌｅ?復(fù)發(fā)性的癤子,瞼腺炎或糜爛性手指Rｅｃuｒｒｉnｇboｉｌｓ,ｓtiesorｓeｐtｉcｆiｎgers?復(fù)發(fā)性的失聰，失明,齲齒/口中Rｅcurｒiｎgdｉschａrgeｆromｔｈeｅars,ｅyｅｓ,gｕms/mouth請具體給出任何其它醫(yī)療問題,這些問題可能會影響你成為一個合格的食品類員工,例如,復(fù)發(fā)性的腸胃失調(diào)。Pｌeaｓegｉveｄｅtaｉlsofaｎyｏthｅrmedicalｐroｂleｍswhichmａyaffｅctｙｏuｒeｍｐloymｅｎtａｓａfoｏdｈandler,forｅxaｍple,ｒｅcｕrrｉnggaｓtroiｎｔｅstiｎaldisoｒder..最近三個月內(nèi)是否曾經(jīng)出國？Ｈaveyｏubeenabｒoａdwiｔhｉｎthelａsｔ3months？ 如果有，哪里?IfYes,where?我聲明上述陳述均真實并盡我所知的完成此調(diào)查表.Iｄecｌaｒeｔhatａllforegoingstａt(yī)ementｓａｒeｔrueanｄcoｍpletｅtothebestoｆmｙｋnｏwledgｅandbeｌ

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論