護理基礎(chǔ)護理技術(shù)模擬題與參考答案

護理基礎(chǔ)護理技術(shù)模擬題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.戴無菌手套的操作，不正確的是A、脫手套時，捏位手套口的外面翻轉(zhuǎn)脫下B、戴好手套的雙手合掌置于胸前C、手套大小合適，檢查有效使用時間D、先洗手、戴口罩，然后戴無菌手套E、戴好一只手套后，持另一手套的內(nèi)面戴上正確答案：E2.下述疾病中，門診應(yīng)首先安排入院的是A、衣原體肺炎B、嚴重顱腦損傷C、急性腎炎D、晚期胃癌E、急性胃腸炎正確答案：B3.苯扎溴銨與肥皂同時使用時，影響消毒效果的原因是A、吸附作用B、降低濃度C、引起分解D、拮抗失效E、引起污染正確答案：D4.患者，男性，50歲，發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛。尿液檢查示：白細胞8個HP，該尿液的特點又稱為A、鏡下血尿B、醬油尿C、乳糜尿D、鏡下膿尿E、膽紅素尿正確答案：D5.患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境正確的是A、支氣管擴張患者室內(nèi)濕度在35%B、破傷風(fēng)患者勿劇烈活動，室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足C、兒科病室冬季室溫在22～24℃D、產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼E、哮喘患者房間可擺放鮮花和綠色植物正確答案：C6.患者，女，57歲，子宮肌瘤切除術(shù)后，取半坐臥位，留置尿管。患者意識清楚，傷口疼痛，活動受限。操作中的注意事項，下列哪項是錯誤的A、兩人操作時，動作要協(xié)調(diào)，用力要平衡B、保持頭、頸、軀干必須在同一水平位C、妥善安置尿管，防脫落、受壓或扭曲D、不可拖拉患者E、觀察病情正確答案：B7.對于結(jié)核病患者入院時換下的衣物，正確的處理是A、消毒后交給患者B、消毒后存放C、直接存入患者儲物柜D、直接焚燒E、直接交給患者家屬正確答案：B8.急救物品的合格率應(yīng)保持在A、90%以B、95%以上C、97%以上D、99%以上E、1.0正確答案：E9.患者，女，82歲，急性心肌梗死，患者隨意運動喪失，對言語及光線刺激無反應(yīng)，大小便失禁。護士為其口腔護理用開口器時應(yīng)A、從門齒處放入B、從臼齒處放入C、從上下腭處放入D、從尖齒處放入E、從雙唇處放入正確答案：B10.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。支持該護士判斷的典型表現(xiàn)是A、創(chuàng)面濕潤，有少量膿液B、患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水皰C、患部皮膚發(fā)紅、水腫D、骶尾部疼痛、麻木感E、傷口周圍有壞死組織正確答案：B11.患者，男性，69歲，肺癌晚期，放療治療后3周。護士查體發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一0.2cm×0.2cm潰瘍面，基底潮紅。該護士為患者行口腔護理時涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用A、藿香散B、制菌霉素C、地塞米松軟膏D、錫類散E、液狀石蠟正確答案：D12.以下醫(yī)囑應(yīng)最先執(zhí)行的是A、sosB、qhC、stD、bidE、prn正確答案：C13.適宜在口腔測量體溫的患者是A、口鼻手術(shù)患者B、患兒C、呼吸困難者D、昏迷者E、肛門手術(shù)患者正確答案：E14.執(zhí)行醫(yī)囑時不正確的做法是A、執(zhí)行中必須認真核對B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C、醫(yī)囑均需立刻執(zhí)行D、有疑問的醫(yī)囑須查清后再執(zhí)行E、護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名正確答案：C15.患兒，男，早產(chǎn)兒，體溫為33.5℃。下列護理措施中不妥的是A、提高室溫B、足部放熱水袋C、飲熱奶D、增加被動肢體活動E、加蓋被正確答案：D16.患者，男，43歲，有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇，為協(xié)助診斷需作大便潛血試驗，護士應(yīng)指導(dǎo)患者選用的菜譜是A、冬瓜，肉糜B、卷心菜、五香牛肉C、菠菜、清蒸魚D、雞蛋、茭白E、羊肉、雞鴨血湯正確答案：D17.行乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者，應(yīng)采取的臥位是A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、截石位E、膝胸位正確答案：E18.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護士消毒雙手正確的是A、洗手時，身體靠近洗手池B、流動水沖洗時，腕部應(yīng)高于肘部C、刷手毛刷可重復(fù)使用D、刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)E、雙手共刷洗2分鐘正確答案：E19.傳染病房的護士小李正在穿隔離衣進入病房，她在穿隔離衣的時候要注意避免污染A、背部B、袖子的后面C、衣領(lǐng)D、腰帶以下部分E、胸前正確答案：C20.患者，女，48歲，因急性肺炎發(fā)生中毒性休克，以下收集資料的方法不屬于觀察法的是A、觸摸皮膚溫度、濕度B、測量患者的脈搏C、查看患者尿液的顏色與性狀D、聽右下肺有無濕啰音E、閱讀患者查體記錄正確答案：E21.成人男性血紅蛋白正常參考范圍是A、120～160g/LB、170～200g/LC、110～140g/LD、90～130g/LE、150～180g/L正確答案：A22.患者，女，25歲，經(jīng)陰道分娩后第3天，會陰側(cè)切口紅腫，護士鋪好無菌盤進行會陰部皮膚護理，此無菌盤的有效期為A、8小時B、2小時C、10小時D、4小時E、6小時正確答案：D23.假設(shè)小王現(xiàn)在在海拔600m的地方，需增加消毒時間A、2minB、5minC、1minD、4minE、3min正確答案：D24.患者出院后，床墊、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴曬A、3小時B、8小時C、4小時D、6小時E、5小時正確答案：D25.不屬于吸氣性呼吸困難的情況是A、喉癌B、支氣管哮喘C、氣管痙攣D、氣管管腔狹窄E、氣管異物正確答案：B26.患者，6歲，因溺水心搏、呼吸驟停，送急診室，護士不需實施的措施是A、做好搶救記錄B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、開放氣道E、配血正確答案：E27.不需使用保護具的患者是A、高熱躁動者B、輸液時的嬰兒C、譫妄者D、視力障礙者E、意識不清者正確答案：D28.患者，男，45歲，診斷為“傷寒病”入院2周，口腔銅綠假單胞菌感染。進行口腔護理時，為患者選用的最佳漱口液為A、2%～3%硼酸溶液B、1%～2%碳酸氫鈉溶液C、生理鹽水D、0.1%醋酸E、硼砂液正確答案：D29.患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是A、壓瘡浸潤潰瘍期B、壓瘡炎性浸潤期C、壓瘡淤血浸潤期D、壓瘡炎性前期E、局部皮膚感染正確答案：B30.患者，男性，45歲，大便不成行，排便形態(tài)改變近2周，醫(yī)囑查便潛血。限制飲食后，護士應(yīng)指導(dǎo)患者如何留取便標(biāo)本A、取少許糞便B、取不同部位糞便C、取黏液或中央部位糞便D、取全部糞便送檢E、用無菌棉簽插入肛門深處取糞便正確答案：C31.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。化療期間，患者主述飲水、進食口腔黏膜疼痛，護士評估及護理措施正確的是A、評估口腔黏膜是否完整，囑患者進食后堅持溫水漱口B、評估患者刷牙方法是否正確，并指導(dǎo)正確刷牙方法C、評估口唇色澤及有無干裂，予甘油潤唇D、評估口腔黏膜有無潰瘍，予患者漱口溶液E、評估牙齒有無疾患，對癥處理正確答案：D32.胃管煮沸消毒時，操作不正確的是A、放入冷水中B、先將胃管刷洗干凈C、待水沸后開始計時D、持續(xù)10分鐘E、用紗布包裹胃管正確答案：A33.使用避污紙的正確方法是A、經(jīng)他人傳遞B、掀開抓取C、戴手套后拿取D、用鑷子夾取E、從上面中間抓取正確答案：E34.患者，男性，57歲，敗血癥。此類患者發(fā)熱時常見的熱型是A、不規(guī)則熱B、回歸熱C、間歇熱D、弛張熱E、波浪熱正確答案：D35.關(guān)于醫(yī)囑的處理，不正確的是A、臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B、長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C、臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D、長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間E、口頭醫(yī)囑時，護士復(fù)述一遍，醫(yī)護雙方確認無誤后方可執(zhí)行正確答案：C36.患者，女，35歲。右側(cè)卵巢切除術(shù)后22小時，肛門已排氣。護士在為其做晨間護理時，患者詢問：“護士，我可以吃東西了嗎？”以下護士的反應(yīng)，最恰當(dāng)?shù)氖茿、“我不清楚，去問你的主管醫(yī)生?！盉、“我現(xiàn)在正忙，待會再說吧?！盋、“您現(xiàn)在可以吃東西了。”D、“您現(xiàn)在可以吃些清淡的、帶湯的食物，比如稀飯、面條?！盓、“您現(xiàn)在可以進食清淡的半流質(zhì)飲食?！闭_答案：D37.患者擬行急診手術(shù)，再轉(zhuǎn)入病室進一步治療，病房護士首先應(yīng)該A、通知營養(yǎng)室為患者準備膳食B、通知手術(shù)室做好準備C、通知病房主管醫(yī)生診治患者D、通知同室病友要接收新患者E、將備用床改為麻醉床正確答案：E38.患者，男，78歲，因腦卒中致右側(cè)肢體癱瘓。護士為預(yù)防患者發(fā)生壓瘡，以下哪項是最佳的護理措施A、受壓部位墊氣圈B、鼓勵患者做肢體功能鍛煉C、保持左側(cè)臥位D、每2小時為患者翻身一次E、背部皮膚用紅外線進行照射正確答案：D39.患者，男，79歲。因咳嗽、痰中帶血，需留痰標(biāo)本查找癌細胞，固定痰標(biāo)本的溶液是A、3%甲酚皂溶液B、5%苯酚C、0.2%含氯石灰D、0.2%苯扎溴銨E、10%甲醛正確答案：E40.下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)A、嚴重可引起敗血癥B、出現(xiàn)黑色壞死組織C、淺層組織感染，有膿液流出D、局部潰瘍形成E、局部有水皰形成正確答案：E41.患者，男性，52歲，支氣管哮喘發(fā)作，持續(xù)6小時，不能平臥，大汗淋漓，口唇發(fā)紫，呼吸困難顯著?；颊咭瞬扇〉呐P位是A、俯臥位B、仰臥位C、端坐位D、頭低足高位E、中凹臥位正確答案：C42.患者，男，45歲，因車禍傷急診入院，CT檢查示頸椎骨折，行顱骨牽引術(shù)。護士應(yīng)為患者安置A、膝胸臥位B、半坐臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、去枕仰臥位正確答案：D43.不適于采取端坐位的患者是A、心包積液患者B、支氣管哮喘患者C、急性肺水腫患者D、休克患者E、心力衰竭患者正確答案：D44.護士小李開啟了一瓶無菌溶液，如果這瓶溶液未被污染，在多長時間內(nèi)可以繼續(xù)作為無菌溶液使用A、4hB、1～2周C、夏秋季4h，冬春季12hD、8hE、24h正確答案：E45.成人正常脈率為A、60～80次/分B、80～100次/分C、60～100次/分D、60～90次/分E、90～100次/分正確答案：C46.患者，女性，78歲，因呼吸困難，不能平臥，家屬給患者吸氧后前來就診。門診護士應(yīng)讓該患者A、到隔離門診就診B、立即送搶救室搶救C、提前就診D、按掛號順序就診E、提供各種檢查記錄正確答案：C47.患者，35歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準備作留置導(dǎo)尿，護士在操作時應(yīng)該為患者安置的體位是A、頭低腳高位B、右側(cè)臥位C、去枕仰臥位D、屈膝仰臥位E、膝胸位正確答案：D48.患者，女性，65歲，高血壓、心臟病3年。因疑診直腸癌，擬行直腸指檢。護士應(yīng)協(xié)助患者采用的體位是A、側(cè)臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、膝胸臥位E、截石位正確答案：A49.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。護士為患者梳發(fā)時，下列護理措施不妥的是A、協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上B、脫落的頭發(fā)纏緊包好C、將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理D、梳發(fā)時由發(fā)根梳到發(fā)梢E、整理患者頭發(fā)，長發(fā)可編起正確答案：D50.有關(guān)隔離衣的要求，正確的是A、必須完全蓋住工作衣B、隔離衣服掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向外C、要保持袖口內(nèi)外面清潔D、隔離衣潮濕后立即晾干E、每周更換1次正確答案：A51.下列應(yīng)執(zhí)行嚴密隔離的疾病是A、霍亂B、乙型腦炎C、傳染性肝炎D、破傷風(fēng)E、肺結(jié)核正確答案：A52.用平車運送患者時，做法不正確的是A、注意觀察患者生命體征B、下坡時使患者頭在低處一端C、保持行車平穩(wěn)，維持治療D、上、下坡時告知患者E、冬季注意為患者保暖正確答案：B53.護士為全麻術(shù)后患者鋪麻醉床時，操作不正確的是A、一床一巾濕掃床墊，防止交叉感染B、蓋被扇形折疊置于床的遠側(cè)，開口向門C、枕頭橫于床頭，開口向門D、床中部的中單及橡膠中單距床頭45～50cmE、換鋪清潔被單正確答案：C54.患者，女，78歲，隨意運動喪失，對言語及光線刺激無反應(yīng)，伴二便失禁，以下護理措施不妥的是A、取下假牙，定時漱口B、留置導(dǎo)尿管，記錄尿量C、用床欄，防止墜床D、給予一級護理E、給予鼻飼飲食正確答案：A55.患者，女，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)前，為其行留置導(dǎo)尿過程中，護士戴、脫無菌手套的操作，下列哪項是錯誤的A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外的手套號碼、滅菌日期C、戴好手套后，兩手置腰部水平以上D、如發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)立即加戴一只手套E、脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：D56.患者，男性，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39～40℃，患者的熱型呈A、稽留熱B、間歇熱C、弛張熱D、波狀熱E、回歸熱正確答案：A57.屬于患者社會狀況的資料是A、患者對醫(yī)護人員的期望B、患者的經(jīng)濟狀況C、患者的人格特點D、患者的工作學(xué)習(xí)情況E、應(yīng)激水平與應(yīng)對能力正確答案：B58.患者，男性，60歲，肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護士對其病床單位的處理，不正確的是A、立即暫空用床B、消毒液擦拭床及床旁桌、椅C、墊褥和棉胎置陽光下曝曬6小時D、浸泡消毒便盆、尿壺E、撤下床頭牌正確答案：A59.患者，女性，48歲。因子宮肌瘤入院擬行手術(shù)治療。護士為使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境所采取的護理措施應(yīng)除外A、創(chuàng)造良好的護患溝通氛圍B、幫助患者解決一切困難C、介紹醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感D、介紹同病室的病人互相熟悉，減少患者孤獨感E、增加患者的信任感正確答案：B60.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護士立即為患者測量生命體征。用冰袋為該患者進行物理降溫其原理是A、蒸發(fā)B、輻射C、對流D、抑制下丘腦E、傳導(dǎo)正確答案：E61.小李是消化內(nèi)科病房的護士，她在下列哪種情況下可以不需要洗手A、給患者進行靜脈輸液之后，給另一個患者進行靜脈輸液之前B、在進行護理操作時，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械C、護理人員為患者分發(fā)體溫表后D、護理人員為患者測血壓后，進行導(dǎo)尿前E、脫去無菌手套后正確答案：C62.患者，女性，27歲，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區(qū)隆起，叩診恥骨聯(lián)合上鼓音。請判斷可能存在的護理診斷是A、便秘B、分娩后疼痛C、尿潴留D、體液過多E、有子宮內(nèi)膜感染的可能正確答案：C63.患者，男性，57歲，因車禍至高位截癱6個月，一直居家照顧。社區(qū)護士小劉入戶評估時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)炎性浸潤期壓瘡，下列不支持此期壓瘡的表現(xiàn)是A、皮下結(jié)節(jié)B、有大、小水皰C、水皰表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面D、創(chuàng)面上有膿性分泌物E、皮膚呈紫色正確答案：D64.患者，女性，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質(zhì)屬于A、被迫臥位B、被動臥位C、習(xí)慣臥位D、主動臥位E、特異臥位正確答案：A65.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護士在護理該患者時應(yīng)注意病房濕度應(yīng)保持在A、40%～50%B、50%～60%C、30%～40%D、15%～25%E、60%～70%正確答案：B66.患者，男性，20歲，血小板減少性紫癜。護士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點，輕觸牙齦出血。該護士為患者行口腔護理時應(yīng)特別注意A、擦拭勿深，以免惡心B、夾緊棉球防止遺留在口腔C、棉球不可過濕，以防嗆咳D、先取下義齒，避免操作中脫落E、動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜正確答案：E67.患者，男性，66歲，病毒性肝炎，他用過的票證最好的消毒方法是A、紫外線照射B、高壓蒸汽滅菌C、過氧乙酸浸泡D、氯胺噴霧E、甲醛柜熏蒸正確答案：E68.患者，男，15歲，打籃球時摔倒，手掌部皮膚擦傷，護士取用無菌生理鹽水為其沖洗傷口。護士下列操作方法哪項不妥A、將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液B、先倒出少量溶液沖洗瓶口C、倒溶液時標(biāo)簽握在掌心D、若溶液未用完，注明開瓶日期和時間并簽名E、檢查溶液有無沉淀、變色正確答案：A69.以下的護理記錄錯誤的是A、凡各種原因不能測體重的，在此格內(nèi)記錄“臥床”B、體溫與脈搏重疊時，先繪制體溫，再繪制脈搏C、每4小時記錄前一日的大便情況D、脈率用紅色“○”表示，心率以紅色“●”表示E、體溫單底欄的內(nèi)容一律免寫計量單位正確答案：D70.護生小劉在進行無菌技術(shù)的操作練習(xí)，她的做法正確的是A、將無菌盤蓋巾扇形折疊，開口邊向外B、打開無菌容器蓋使外面向上放于桌上C、用無菌持物鉗夾取無菌油紗布D、將無菌敷料伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液E、解開無菌包系帶卷放在包布內(nèi)面正確答案：A71.患者，男，56歲。發(fā)熱1周，體溫在39.0～40.0℃，門診以發(fā)熱待查收入院。入院時，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，食欲差。入院時屬于發(fā)熱過程的A、退熱期B、高熱持續(xù)期C、低熱期D、體溫下降期E、體溫上升期正確答案：B72.護士為其輸液拔針后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法進行手的消毒，以下操作中哪項是不正確的A、刷手的范圍應(yīng)超過被污染的范圍B、用流動水洗手時，使污水從指尖流向前臂C、按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲順序徹底刷洗D、每只手要重復(fù)刷兩次E、每只手每次刷半分鐘正確答案：B73.李護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對該患者應(yīng)A、到隔離門診就診B、提前就診C、立即送搶救室搶救D、做疫情報告E、按掛號順序就診正確答案：A74.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。當(dāng)患者難以接受此體位時，護士向其解釋該臥位的目的是A、此體位可減少局部出血B、此體位可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，利于傷口愈合C、此體位利于胸腔容量擴大，利于呼吸D、此體位可減少回心血量，減少心臟負擔(dān)E、此體位可防止炎癥擴散正確答案：B75.患者，男，21歲，建筑工人。不慎從高樓墜下，導(dǎo)致頸、腰椎骨折，現(xiàn)需用平車搬運患者行X線檢查。搬運方法需采用A、一人搬運法B、三人搬運法C、二人搬運法D、挪動法E、四人搬運法正確答案：E76.患者，男，55歲，因病毒性肝炎住院治療。血液檢驗發(fā)現(xiàn)患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。入院后患者出現(xiàn)肝昏迷，煩躁不安，躁動。為了保證患者的安全，下列措施正確的是A、紗布包裹壓舌板，放于上下臼齒之間B、加床檔，用約束帶約束患者C、兩人按住患者D、給予鎮(zhèn)靜藥物E、給予脫水藥物正確答案：B77.患者，男，54歲，因慢性阻塞性肺炎并發(fā)肺氣腫入院。護士在該患者體溫單上填寫入院時間，以下哪項是正確的A、在40～42℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫B(tài)、在40～42℃欄內(nèi)藍筆縱行書寫C、在35℃以下欄內(nèi)紅筆縱行書寫D、在38～40℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫E、在35℃以下欄內(nèi)藍筆縱行書寫正確答案：A78.為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲卵時，應(yīng)采集A、不同部分的糞便B、膿血部分的糞便C、邊緣部分的糞便D、黏液部分的糞便E、中間部分的糞便正確答案：A79.關(guān)患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題，制訂術(shù)后護理計劃。于合作性問題，下列敘述哪項是錯誤的A、合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥B、合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的C、對于合作性問題，護士的任務(wù)主要是監(jiān)測D、并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題E、合作性問題是一種特殊的疾病診斷正確答案：E80.患者李某，闌尾炎術(shù)后第三天，被安置于普通病房，病房的溫度和相對濕度應(yīng)保持在A、16～18℃，35%～45%B、12～14℃，20%～30%C、14～16℃，25%～35%D、22～24℃，50%～60%E、18～22℃，50%～60%正確答案：E81.剪刀和縫針的消毒宜用A、烤箱烘烤B、藥液浸泡C、煮沸D、燃燒法E、高壓蒸汽法正確答案：B82.皮膚護理的目的不包括A、清潔皮膚，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥B、增強患者舒適度C、減輕皮膚的天然屏障作用D、維持皮膚正常功能E、改善皮膚血液循環(huán)正確答案：C83.患者，男，76歲，自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹征。下列哪種情況可能導(dǎo)致此種呼吸A、臨終前表現(xiàn)B、大葉性肺炎C、喉頭水腫D、哮喘發(fā)作E、代謝性酸中毒正確答案：D84.昏迷患者應(yīng)采用A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位C、俯臥位D、半坐臥位E、屈膝仰臥位正確答案：B85.患者，男，70歲，由于輸液速度過快引起急性肺水腫。患者宜采取的體位是A、端坐位，兩腿下垂B、仰臥，頭偏向一側(cè)C、左側(cè)臥位D、頭低足高位E、右側(cè)臥位正確答案：A86.患者，女性，62歲，因高熱臥床多日，為其進行護理活動錯誤的是A、護理操作輕柔，避免損傷皮膚B、受壓發(fā)紅處不可按摩C、骨隆突處可墊橡膠圈D、保持皮膚、床褥清潔干燥E、鼓勵常翻身正確答案：C87.患者，男，17歲。因左下肢腓骨骨折，需功能鍛煉，護士制定合理的遠期目標(biāo)是A、6個月后腓骨斷裂處完全愈合B、3個月后患者能獨立行走C、患者患肢恢復(fù)行走功能D、1周內(nèi)護士可幫助患者拄拐杖行走E、3個月后能重返工作崗位正確答案：B88.患者，男性，25歲，留取24h尿標(biāo)本測尿肌酐，護士應(yīng)在尿液中加入以下哪種防腐劑A、乙醛B、甲醛C、稀鹽酸D、濃鹽酸E、甲苯正確答案：E89.患者，男，62歲，因下肢骨折入院，經(jīng)過一段時間的護理之后，護士對其進行護理評價。關(guān)于護理評價的意義下列說法錯誤的是A、結(jié)束護理計劃B、積累護理經(jīng)驗C、驗證護理效果D、了解服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng)E、調(diào)控護理質(zhì)量正確答案：A90.急性心力衰竭時，患者采取半坐臥位的主要目的是A、減小胸、腹肌肉張力B、減少靜脈回心血量C、增加胸腔容積D、引流腹腔積液E、減輕腹腔臟器對心臟的壓力正確答案：B91.患者，男，68歲，因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血，考慮口腔病