護理基礎(chǔ)護理技術(shù)模擬習(xí)題（附答案）

護理基礎(chǔ)護理技術(shù)模擬習(xí)題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列不屬于住院處工作的是A、護送患者人病區(qū)B、通知病區(qū)接收患者C、根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置D、辦理入院手續(xù)E、介紹入院須知正確答案：E2.滅菌效果最可靠的物理滅菌法是A、燃燒法B、紫外線照射法C、壓力蒸氣滅菌法D、日光曝曬法E、煮沸消毒法正確答案：C3.執(zhí)行醫(yī)囑時不正確的做法是A、執(zhí)行中必須認真核對B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C、醫(yī)囑均需立刻執(zhí)行D、有疑問的醫(yī)囑須查清后再執(zhí)行E、護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名正確答案：C4.患者，女，67歲，因髖骨骨折，在家臥床已一個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)哪項不妥A、保持床鋪平整無碎屑B、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸C、保持皮膚清潔干燥D、經(jīng)常翻身E、適當(dāng)增加營養(yǎng)正確答案：B5.患者，男性，70歲，因呼吸功能減退行氣管切開術(shù)，機械通氣輔助呼吸，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意A、適當(dāng)綠化B、保持安靜C、合理采光D、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度E、加強通風(fēng)正確答案：D6.患者，男，25歲，因右下肢開放性骨折于9am進手術(shù)室，病區(qū)護士為其準(zhǔn)備麻醉床，以下操作不符合要求的是A、更換清潔被單B、椅子放于折疊被的同側(cè)C、床頭和床中部各鋪中單及橡膠單D、枕頭橫立于床頭，開口背門E、蓋被縱向三折于床背門一側(cè)正確答案：C7.患者，男性，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護送途中護士應(yīng)注意A、暫停輸液，吸氧繼續(xù)B、繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷C、暫停護送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房D、拔管暫停輸液、吸氧E、暫停吸氧，輸液繼續(xù)正確答案：B8.經(jīng)靜脈輸入藥物治療1天后患者癥狀有所改善，今天輸液2小時后，患者突然面色蒼白，呼吸困難，氣促、咳嗽加重，咳血性泡沫樣痰?；颊呖赡馨l(fā)生了A、輸液濃度過高B、哮喘再次急性發(fā)作C、藥物過敏D、靜脈空氣栓塞E、循環(huán)負荷過重正確答案：E9.患者，女性，32歲，因高熱行冰袋物理降溫。多長時間后再次測量體溫以進行觀察A、40minB、20minC、15minD、10minE、30min正確答案：E10.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A、半坐臥位B、端坐位C、俯臥位D、頭高腳低位E、膝胸位正確答案：E11.患者，男性，45歲，大便不成行，排便形態(tài)改變近2周，醫(yī)囑查便潛血。限制飲食階段，護士于午餐時間巡視病房，發(fā)現(xiàn)王某的午餐有下列食物，哪種食物不適合患者現(xiàn)在食用A、豬肉B、白菜C、木耳D、豆腐E、粉絲正確答案：A12.患者，男，25歲，因食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱、腹瀉，診斷為“細菌性痢疾”。此患者可與下列哪種患者安置在同一病室A、流腦B、肺結(jié)核、白喉C、破傷風(fēng)D、百日咳E、傷寒正確答案：E13.患者，女性，1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12h尿作愛迪計數(shù)。加入防腐劑的目的是A、固定尿中有機成分B、防止尿中激素被氧化C、保持尿液的酸性環(huán)境D、防止尿液揮發(fā)E、防止細菌污染正確答案：A14.患者，女，66歲，高血壓病史10年。入院時測得血壓為188/115mmHg，經(jīng)治療血壓稍下降，但時有波動，患者緊張焦慮，以下護理中不妥的是A、定時監(jiān)測血壓變化B、如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對照后做解釋C、如實告知患者測量結(jié)果，使其提高警惕D、向患者講解治療原則，給予健康指導(dǎo)E、給以心理護理正確答案：C15.出院病案首頁為A、醫(yī)囑單B、出院記錄C、入院記錄D、體溫單E、病案首頁正確答案：E16.患者，女，42歲，胃癌晚期?；颊咔榫w憂郁，哭泣。以下采取的溝通技巧哪項是錯誤的A、鼓勵患者及時發(fā)泄自己的情緒B、耐心聽取患者傾訴C、適當(dāng)沉默D、幽默E、允許患者獨處正確答案：D17.利用平車運送患者時，患者頭部臥于大輪端的原因是A、大輪直徑長，易滑動B、大輪靈活，易轉(zhuǎn)動C、大輪平穩(wěn)，使患者舒適D、大輪轉(zhuǎn)動時震動大E、大輪摩擦小，較穩(wěn)定正確答案：C18.患者，男，22歲，診斷為“大葉性肺炎”，住呼吸內(nèi)科病房。護士對其病室進行紫外線空氣消毒。下列操作哪項是錯誤的A、使用超過1000小時的燈管應(yīng)更換B、病室應(yīng)先做清潔工作C、消毒過程中用紗布遮蓋患者雙眼D、燈亮2分鐘開始計時E、燈管用無水乙醇紗布擦凈正確答案：D19.測量血壓時不必要的措施是A、血壓計零點和心臟位置在同一水平B、袖帶寬窄要合適C、臥位時肱動脈應(yīng)平腋中線D、測前血壓計汞柱保持在零點E、血壓計要定期檢查和校對正確答案：A20.患者，女，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后?，F(xiàn)需用平車幫助患者從手術(shù)房回到病房。護士在平車運送過程中，下列哪項措施是正確的A、上、下坡時頭部位于低處B、患者頭部臥于小輪端C、護士站在患者腳側(cè)D、患者如有輸液而無輸液架，須一人高舉輸液瓶E、進、出門時，用車撞門正確答案：D21.患者，女，65歲，診斷為白內(nèi)障入院，在積極治療后經(jīng)醫(yī)生同意準(zhǔn)備出院。護士為該患者進行出院護理，下列哪項是錯誤的A、憑醫(yī)生處方領(lǐng)取患者出院后須服藥物B、介紹出院后注意事項C、填寫患者出院護理評估單D、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備E、整理病歷，將醫(yī)囑單放在最后一頁正確答案：E22.患者，男性，27歲，車禍后急診入院?；颊叩?、4腰椎骨折，神志清楚，生命體征正常，需要收入骨科手術(shù)治療。護士搬運時，平車應(yīng)放置的位置是A、平車頭端與床頭呈鈍角B、平車尾端與床尾呈鈍角C、平車尾端與床尾相接D、平車緊靠床邊E、平車頭端與床頭呈銳角正確答案：D23.患者，女，73歲，腦出血引起左側(cè)偏癱，長期臥床。用50%乙醇按摩患者局部皮膚的目的是A、促進血液循環(huán)B、降低體溫C、消毒皮膚D、潤滑皮膚E、去除污垢正確答案：A24.需現(xiàn)用現(xiàn)配的消毒劑是A、苯扎溴銨（新潔爾滅）B、過氧乙酸C、純?nèi)樗酓、甲醛E、乙醇正確答案：B25.患者，男性，78歲。護士為病人進行擦浴后，給予50%乙醇按摩。該護士向患者解釋其目的是A、降低局部溫度B、營養(yǎng)皮膚C、促進血液循環(huán)D、消毒皮膚E、清潔皮膚正確答案：C26.患者，男性，45歲，在護理評估中，可忽略的健康資料是A、家族病史B、既往患病史C、免疫接種史D、婚育史E、過敏史正確答案：D27.患者，女，73歲，腦出血引起左側(cè)偏癱，長期臥床。護士為患者床上擦浴時下列操作哪項是錯誤的A、穿衣時為患者先穿左側(cè)后穿右側(cè)B、調(diào)節(jié)室溫至24℃左右C、脫衣應(yīng)先脫左側(cè)后脫右側(cè)D、擦浴部位的下面需墊浴巾E、遮擋患者，按需要給予便盆正確答案：C28.患者，男性，65歲，因急性腦梗死至右側(cè)肢體偏癱。為其測量血壓時選擇健肢測量的主要原因是A、沒有任何原因B、減輕患者患側(cè)的疼痛C、患側(cè)循環(huán)不良以致血壓不準(zhǔn)D、健側(cè)肢體能配合操作E、使操作簡單迅速正確答案：C29.患者，女，26歲，孕39周，因陰道持續(xù)性流液1小時來院就診。經(jīng)診斷為胎膜早破。為防止發(fā)生臍帶脫出，護士應(yīng)立即協(xié)助患者取A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、中凹臥位E、端坐位正確答案：A30.若同時采集多種類型的血標(biāo)本時，應(yīng)先留取A、生化管B、抗凝管C、血培養(yǎng)管D、促凝管E、無添加劑的干燥空管正確答案：C31.為患者采血進行哪項檢查時，需用抗凝管采血A、血清酶測定B、尿素氮測定C、甘油三酯的測定D、血鈉測定E、肝功能檢查正確答案：B32.下列屬于患者客觀資料的是A、惡心B、高熱C、頭痛D、乏力E、入睡困難正確答案：B33.有關(guān)隔離衣的要求，正確的是A、必須完全蓋住工作衣B、要保持袖口內(nèi)外面清潔C、隔離衣潮濕后立即晾干D、隔離衣服掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向外E、每周更換1次正確答案：A34.顱腦術(shù)后患者頭部只能臥于健側(cè)，主要是為了A、便于觀察傷口情況B、防止腦疝形成C、防止嘔吐D、減少傷口的壓力E、減輕疼痛正確答案：B35.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱?；熎陂g，護士發(fā)現(xiàn)患者足跟有指甲大小般的壓紅，周圍有水皰形成，下列護理措施不當(dāng)?shù)氖茿、足下墊軟墊B、減少足部與床面的摩擦，防止水皰破裂感染C、若水皰長大，可不予特殊處理，讓其自行吸收D、加強營養(yǎng)，增加抵抗力E、密切觀察局部皮損變化正確答案：C36.患者，男，22歲，診斷為“大葉性肺炎”，住呼吸內(nèi)科病房。護士對其病室進行紫外線空氣消毒。紫外線殺菌最強的波長范圍是A、350～370nmB、250～270nmC、210～230nmD、310～330nmE、410～450nm正確答案：B37.護士收集健康資料的目的，不正確的是A、為制訂護理計劃提供依據(jù)B、為了解患者的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)C、了解患者的隱私，為確立護理診斷提供依據(jù)D、為護理科研積累資料E、為評價護理效果提供依據(jù)正確答案：C38.王護士要給患者抽血查血脂，她應(yīng)準(zhǔn)備以下哪種采血管A、肝素抗凝管B、清潔干燥試管C、無菌試管D、液狀石蠟試管E、草酸鉀抗凝管正確答案：B39.“阿普唑侖0.4mg，qn”此醫(yī)囑是A、即刻醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、停止醫(yī)囑E、臨時備用醫(yī)囑正確答案：B40.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護理計劃，其中不妥的一項是A、創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎B、平臥時在頸、腰處墊海綿墊C、在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體D、在骶尾部墊氣圈E、每隔1～2h協(xié)助翻身正確答案：D41.患者，男，65歲，因車禍后導(dǎo)致雙下肢開放性骨折大量出血急診入院。入院時患者病情危重，呈昏迷狀態(tài)。護士在為其做搶救記錄時，下列哪項是錯誤的A、記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容B、記錄患者和醫(yī)生到達時間C、記錄需反映患者病情的動態(tài)變化D、寫錯可涂刮后重寫E、記錄急救措施落實時間正確答案：D42.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護理診斷之一“體溫過高：與病原菌感染有關(guān)”。該護理診斷的主要依據(jù)為A、呼吸加快B、接觸皮膚有熱感C、皮膚發(fā)紅D、體溫39.5℃E、心率加快正確答案：D43.患者，女性，65歲。一日測量口溫時不慎咬破體溫計，不妥的做法是A、立即清除口腔中的玻璃碎屑B、飲大量蛋白水或牛奶C、病情允許下服用高纖維素食物D、飲大量清水，臥床休息E、立即洗胃正確答案：E44.患者，女性，住院期間主要有以下醫(yī)囑，其中屬于長期備用醫(yī)囑的是A、VitC0.2gtidB、地西泮50mgpososC、哌替啶50mgimq6hprnD、動脈血氣分析StE、內(nèi)科護理常規(guī)正確答案：C45.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動?；颊叽藭r最可能出現(xiàn)的脈搏異常為A、二聯(lián)律B、洪脈C、脈短絀D、間歇脈E、緩脈正確答案：C46.患者，男，43歲，有乙肝病史15年，因肝區(qū)隱痛、疲乏、食欲差、雙眼鞏膜黃染來候診，門診護士處理方法正確的是A、安排提前就診B、轉(zhuǎn)急診室診治C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治D、給患者測量生命體征E、立即送搶救室搶救正確答案：C47.有關(guān)一級護理的內(nèi)容，以下各項不妥的是A、專人24小時護理B、制訂護理計劃C、嚴格執(zhí)行各項診療措施D、做好基礎(chǔ)護理E、滿足患者身心需要正確答案：A48.患者，細菌性痢疾，出院時，該患者床單位處理錯誤的是A、鋪備用床B、被褥曝曬6hC、臉盆、痰杯用消毒液浸泡D、床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗E、污被服撤下，送洗正確答案：D49.脈壓減小可見的疾病是A、高血壓B、風(fēng)濕性心臟病C、主動脈瓣狹窄D、主動脈硬化E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C50.患者，女，45歲，子宮全切除術(shù)后2天，擬行B超檢查。護士采用挪動法協(xié)助患者由病床移至平車，其順序是A、上半身、臀部、下肢B、上半身、下肢、臀部C、臀部、下肢、上半身D、下肢、臀部、上半身E、下肢、上半身、臀部正確答案：A51.患者，女，25歲，胃部不適來門診，護士對此患者首先應(yīng)進行A、心理安慰B、健康教育C、查閱病案D、衛(wèi)生指導(dǎo)E、預(yù)檢分診正確答案：E52.患者，男，21歲。主訴：淋雨后高熱、咳嗽3天。診斷為“右側(cè)大葉性肺炎”入院。護士應(yīng)將該患者安置在A、急診病房B、危重病房C、普通病房D、心電監(jiān)護病房E、隔離病房正確答案：C53.三人搬運患者的方法正確的是A、甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窩、腿部B、甲托患者頭部，乙托患者背部，丙托患者腘窩、腿部C、甲托住患者的頭、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窩、腿部D、甲托患者頭、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窩、腿部E、甲托患者頭、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部正確答案：C54.患者，女性，56歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑鼩馕犊赡転锳、爛蘋果味B、大蒜味C、肝腥味D、芳香味E、氨臭味正確答案：A55.患者，男性，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護理時，錯誤的操作是A、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口B、先取下假牙C、棉球干濕適宜D、漱口E、操作前后數(shù)棉球正確答案：D56.適宜在口腔測量體溫的患者是A、呼吸困難者B、患兒C、口鼻手術(shù)患者D、肛門手術(shù)患者E、昏迷者正確答案：D57.患者，男，52歲，診斷為“心力衰竭，心功能Ⅳ級”入院，住院處的護士在處理此患者時首先應(yīng)A、了解患者有何護理問題B、進行衛(wèi)生處置C、立即護送患者入病區(qū)D、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度E、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備正確答案：C58.深大而規(guī)則的呼吸稱為A、畢奧呼吸B、潮式呼吸C、間停呼吸D、陳-施呼吸E、Kussmaul呼吸正確答案：E59.患者，女性，62歲，因高熱臥床多日，為其進行護理活動錯誤的是A、護理操作輕柔，避免損傷皮膚B、保持皮膚、床褥清潔干燥C、骨隆突處可墊橡膠圈D、受壓發(fā)紅處不可按摩E、鼓勵常翻身正確答案：C60.病室報告的書寫順序，下列患者的病情報告應(yīng)首先書寫的是A、施行手術(shù)患者B、危重患者C、出院患者D、新入院患者E、轉(zhuǎn)入患者正確答案：C61.目前測定高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法是A、生物測試法B、外科切口感染率C、溫度計監(jiān)測D、滅菌后物品細菌培養(yǎng)E、化學(xué)指示劑法正確答案：A62.住院病案首頁為A、出院記錄B、醫(yī)囑單C、入院記錄D、體溫單E、病案首頁正確答案：D63.無菌包打開后，如有未用完的物品，必須按原折痕包扎好，注明開包日期和時間，其有效期為A、36小時B、6小時C、12小時D、24小時E、18小時正確答案：D64.患者，男性，55歲，腦出血溶栓治療，病情危重，需要隨時觀察，以便進行搶救。護士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是A、每日巡視4次B、每2小時巡視1次C、每1小時巡視1次D、24小時專人護理E、每日巡視6次正確答案：D65.患者，35歲，里急后重，腹瀉2天，糞便呈果醬樣，懷疑為阿米巴原蟲感染，需留取糞便標(biāo)本送檢，應(yīng)如何采集糞便標(biāo)本A、排便于加溫便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢B、排便于加溫的便盆內(nèi)，連同便盆送檢C、排便于清潔便盆內(nèi)，取中央部位糞便送檢D、排便于清潔便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢E、排便于消毒便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢正確答案：B66.患者使用過的被服，正確的處置是A、先滅菌，再清洗B、先消毒，后清洗C、先清洗，再放日光下曝曬D、先清洗，后消毒E、先放日光下曝曬，然后清洗正確答案：A67.體溫驟升多見于A、肺結(jié)核B、急性感染C、肝癌D、休克E、極度衰竭正確答案：B68.患者，女，68歲，尿毒癥患者，換腎手術(shù)后第1天。目前給予患者的護理措施哪項是錯誤的A、認真做好各項基礎(chǔ)護理B、備好急救物品和器械C、每小時巡視患者1次D、及時、準(zhǔn)確填寫護理記錄單E、嚴密觀察病情變化正確答案：C69.患者，男性，昏迷，評估確認患者存在以下護理問題，請判斷需要優(yōu)先解決的問題是A、便秘B、清理呼吸道無效C、皮膚完整性受損D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E、語言溝通障礙正確答案：B70.患者，男性，52歲，因心慌、心前區(qū)不適前來就診。王護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，前去詢問無應(yīng)答，查脈搏50次/分，呼吸24次/分。對該患者應(yīng)A、協(xié)助醫(yī)生做檢查B、做疫情報告C、立即送搶救室搶救D、到隔離門診就診E、按掛號順序就診正確答案：C71.消毒供應(yīng)中心的護士小王，往浸泡金屬類用物的戊二醛溶液中加入了某種可以防銹的物質(zhì)，她加入的是A、1%～2%亞硝酸鈉B、5%亞硝酸鈉C、0.5%亞硝酸鈉D、1%～2%碳酸氫鈉E、5%碳酸氫鈉正確答案：C72.患者，男性，24歲，因工傷至雙腿骨折，現(xiàn)行石膏夾板牽引。下列護理措施不妥的是A、受壓發(fā)紅處用50%乙醇行局部按摩B、定時協(xié)助患者翻身C、觀察局部皮膚變化D、墊襯松緊適宜E、認真聽取患者主訴正確答案：A73.小李是門診換藥室的護士，她使用無菌持物鉗時不正確的做法是A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B、液面浸沒軸節(jié)以上2～3cmC、每個容器放一把無菌鉗D、取鉗時應(yīng)將鉗端閉合E、可用于夾取消毒的油紗布正確答案：E74.護士在處理醫(yī)囑時，應(yīng)先執(zhí)行A、新開的長期醫(yī)囑B、長期備用醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、臨時醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案：D75.中凹臥位需將床頭及床尾抬起的角度分別為A、10°～20°，30°～35°B、20°～25°，30°～35°C、10°～20°，20°～30°D、20°～25°，20°～30°E、5°～10°，20°～30°正確答案：C76.患者，男，59歲，測得收縮壓為165mmHg，舒張壓為80mmHg，以下最有可能的是A、休克B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、心動過速D、心包積液E、心肌梗死正確答案：B77.患者，女性，1歲3個月，因秋季腹瀉入院治療。護士為其測量體溫時正確的措施是A、囑患兒閉口用鼻呼吸B、測溫時間為10minC、可測量直腸溫度D、可測量口腔溫度E、測溫時間為3min正確答案：B78.患者，女性，57歲，肝性腦病，意識障礙。護士為其口腔護理，可不必準(zhǔn)備的用物是A、一次性棉簽B、吸水管C、開口器D、生理鹽水E、吸痰管正確答案：B79.患者，女性，50歲，因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術(shù)。患者手術(shù)后，護士為其準(zhǔn)備的床位是A、麻醉床，被扇形折疊置于床的一側(cè)，開口向里B、暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單C、暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30～40cmD、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單E、麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應(yīng)遮住橡皮單正確答案：E80.患者退熱期體溫下降時因大量出汗易出現(xiàn)A、低溫B、呼吸加快C、皮膚潮紅D、畏寒E、虛脫正確答案：E81.護士小李在為患者張某行導(dǎo)尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，她應(yīng)該A、用無菌治療巾包裹手指操作B、再套上一雙新的無菌手套C、用酒精棉球擦拭破裂處D、立即更換無菌手套E、用無菌紗布將破裂處包裹好正確答案：D82.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室，護士應(yīng)為其采取的體位是A、去枕仰臥位6小時B、左側(cè)臥位6小時C、屈膝仰臥位6小時D、右側(cè)臥位6小時E、中凹位6小時正確答案：A83.患兒，11歲，放羊時從山上跌下。入院時發(fā)現(xiàn)有頭蟣，則入院衛(wèi)生處置的重點是A、剃發(fā)、淋浴B、床上洗發(fā)C、清潔傷口周圍的皮膚D、用百部酊滅虱、滅蟣E、乙醇拭發(fā)正確答案：D84.患者，男，40歲，有高血壓史1年，患者不規(guī)則用藥，血壓時高時低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查：血壓170/110mmHg，肥胖，心界擴大，心肺聽診無異常。在上述資料中，屬于主觀資料的是A、頭痛、頭暈、乏力B、肥胖C、心肺聽診無異常D、血壓170/110mmHgE、心界擴大正確答案：A85.患者，女，52歲，因哮喘急性發(fā)作急診入院。下列哪項不屬于護士在入院時的初步護理A、護士自我介紹，消除陌生感B、安慰患者，減輕焦慮C、立即給患者氧氣吸入D、通知醫(yī)生，給予診治E、詳細介紹環(huán)境和規(guī)章制度正確答案：E86.患者，女性，27歲，面色蒼白、無力、活動后心悸，血紅蛋白8g/L，厭食動物性食品，每日攝入熱量1100kcal。患者主要的健康問題是A、活動無耐力B、軀體移動障礙C、疲乏D、營養(yǎng)失調(diào)：潛在低機體需要量E、營養(yǎng)失調(diào)：低機體需要量正確答案：E87.患者，男性，50歲，發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛。尿液檢查示：白細胞8個HP，該尿液的特點又稱為A、醬油尿B、乳糜尿C、鏡下膿尿D、鏡下血尿E、膽紅素尿正確答案：C88.患者，男，16歲，因右踝扭傷門診就醫(yī)，測得體溫36.4℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時護士應(yīng)首先A、安置患者于仰臥位B、立即通知醫(yī)生C、備好升壓藥D、詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋E、建立靜脈輸液通道并解釋正確答案：D89.腹部檢查時應(yīng)取A、側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、半坐臥位D、平臥位E、俯臥位正確答案：B90.王某，車禍?zhǔn)軅瑧岩裳倒钦?，搬運時應(yīng)選擇A、平車四人搬運法B、平車單人搬運法C、輪椅運送D、平車挪動法E、平車兩人或三人搬運法正確答案：A91.患者，女，76歲，因冠心病收入院。護士在對其進行評估后，用PES公式書寫護理診斷，其中S代表A、患者的主述B、患者的癥狀和體