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文檔簡介

第九單元第4講

免疫調(diào)節(jié)考點(diǎn)由高考知核心知識點(diǎn)預(yù)測免疫調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的組成與功能(2023·山西卷)特異性免疫(2023·山東卷)(2023·湖南卷)(2023·海南卷)(2023·廣東卷)(2023·天津卷)(2023·湖北卷)(2023·浙江卷)免疫功能異常(2023·北京卷)(2023·浙江卷)免疫系統(tǒng)的組成與功能(2022·遼寧卷)(2022·北京卷)特異性免疫(2022·天津卷)(2022·福建卷)(2022·河北卷)(2022·海南卷)(2022·北京卷)(2022·湖北卷)(2022·浙江卷)(2022·廣東卷)免疫功能異常(2022·湖北卷)(2022·湖南卷)(2022·重慶卷)熱點(diǎn)預(yù)測與趨勢分析考察內(nèi)容:①重點(diǎn)是特異性免疫、疫苗②人教版變化的內(nèi)容:a、免疫細(xì)胞的種類;b、免疫活性物質(zhì);c、免疫系統(tǒng)功能有概念變化;d、新增神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間的統(tǒng)一協(xié)調(diào);e、新增過敏反應(yīng)的過程f。新增艾滋?。ㄔ瓉硎钦n后閱讀資料)1免疫系統(tǒng)的組成和功能2特異性免疫3免疫失調(diào)疾病4免疫學(xué)的應(yīng)用1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫系統(tǒng)免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)扁桃體、、、脾、淋巴結(jié)等樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞遷移到胸腺成熟在骨髓中成熟(位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中)

、細(xì)胞因子、溶菌酶等

由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)作用作用發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞胸腺骨髓種類種類作用種類抗體“戰(zhàn)場”“士兵”“武器”1.免疫系統(tǒng)的組成1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫器官扁桃體指咽腭部的扁桃體,左右各一,形狀像扁桃。其內(nèi)部有很多免疫細(xì)胞,具有防御功能。淋巴結(jié)呈圓形或豆?fàn)睿橇馨图?xì)胞集中的地方;沿淋巴管遍布全身,能阻止和消滅侵入體內(nèi)的微生物。胸腺位于胸骨的后面,呈扁平的橢圓形,分左、右兩葉。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場所。脾呈橢圓形,在胃的左側(cè),內(nèi)含大量的淋巴細(xì)胞;也參與制造新的血細(xì)胞與清除衰老的血細(xì)胞等。骨髓位于骨髓腔或骨松質(zhì)內(nèi),免疫細(xì)胞的發(fā)生地,是B細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場所,是機(jī)體重要的免疫器官。1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫細(xì)胞名稱來源功能吞噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞樹突狀細(xì)胞造血干細(xì)胞吞噬、處理抗原和呈遞抗原信息,吞噬抗原—抗體復(fù)合物T細(xì)胞輔助性T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞造血干細(xì)胞(胸腺中成熟)識別抗原,激活B細(xì)胞,分泌細(xì)胞因子識別被病原體入侵的靶細(xì)胞,并使之裂解B細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞(骨髓中成熟)B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞B細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、記憶細(xì)胞識別抗原,分化為漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞分泌抗體識別抗原,增殖分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫細(xì)胞B細(xì)胞樹突狀細(xì)胞巨噬細(xì)胞都能攝取和加工處理抗原,并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面,以便呈遞給其他免疫細(xì)胞抗原呈遞細(xì)胞抗原能引發(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原。大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),也可以是大分子多糖。它既可以游離,也可以存在于細(xì)菌、病毒等病原微生物以及細(xì)胞上,能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。抗原抗體A抗體B抗原抗體A抗體B1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫活性物質(zhì)免疫活性物質(zhì)是指由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的、并發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)。如抗體、溶菌酶、細(xì)胞因子等。漿細(xì)胞T細(xì)胞抗體抗體是能與抗原特異性結(jié)合的免疫球蛋白。1免疫系統(tǒng)的組成和功能(1)免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細(xì)胞產(chǎn)生。(2)溶菌酶并非只在第二道防線中發(fā)揮作用。(3)溶菌酶是一種能水解細(xì)菌中黏多糖的堿性酶,使細(xì)胞壁中的不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽,導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂內(nèi)容物逸出而使細(xì)菌溶解,因此溶菌酶不能叫肽聚糖酶。如唾液腺、淚腺細(xì)胞都可產(chǎn)生溶菌酶。如唾液、淚液中的溶菌酶屬于第一道防線,體液中的溶菌酶則屬于第二道防線,但溶菌酶的殺菌作用一定屬于非特異性免疫。免疫活性物質(zhì)1免疫系統(tǒng)的組成和功能三道防線主要針對特定的抗原起作用第三道防線體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞)第二道防線皮膚、黏膜第一道防線2.免疫系統(tǒng)的功能非特異性免疫特異性免疫1免疫系統(tǒng)的組成和功能非特異性免疫和特異性免疫的比較

免疫類型形成__________后天接觸病原體之后獲得特點(diǎn)無特異性________組成第一道防線:___________________;第二道防線:____________________________第三道防線:主要由____________和__________借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成生來就有有特異性皮膚、黏膜體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞免疫器官免疫細(xì)胞非特異性免疫特異性免疫1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫防御

免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視

免疫系統(tǒng)最基本的功能正常:異常:機(jī)體抵抗病原體的入侵導(dǎo)致組織損傷或易被病原體感染正常:異常:正常:異常:機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞對自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng)容易發(fā)生自身免疫病機(jī)體識別和清除突變的細(xì)胞,防止腫瘤會(huì)有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染可識別這些突變的腫瘤細(xì)胞并消除2.免疫系統(tǒng)的功能2特異性免疫1.體液免疫病原體(如流感病毒)B細(xì)胞抗原呈遞細(xì)胞B細(xì)胞輔助性T細(xì)胞細(xì)胞因子記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞抗體2特異性免疫病原體抗原呈遞細(xì)胞攝取、呈遞輔助性T細(xì)胞細(xì)胞因子第二個(gè)信號B細(xì)胞記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體形成沉淀被其他免疫細(xì)胞吞噬消化直接接觸(激活B細(xì)胞第一個(gè)信號)再次入侵,刺激分裂分化分分裂化二次免疫(內(nèi)環(huán)境)體液免疫的過程2特異性免疫病原體(如流感病毒)抗原呈遞細(xì)胞輔助性T細(xì)胞靶細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞記憶T細(xì)胞靶細(xì)胞巨噬細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞因子2.細(xì)胞免疫2特異性免疫病原體抗原呈遞細(xì)胞攝取、呈遞輔助性T細(xì)胞細(xì)胞毒性T細(xì)胞靶細(xì)胞分裂分化裂解死亡暴露抗原(凋亡)細(xì)胞免疫的過程細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞因子抗體體液免疫被其他免疫細(xì)胞吞噬消化記憶T細(xì)胞分分裂化再次入侵,刺激2特異性免疫3.體液免疫與細(xì)胞免疫的比較項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫參與細(xì)胞作用對象作用方式舉例B細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞、漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞靶細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、抗原呈遞細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等侵入內(nèi)環(huán)境的抗原被抗原侵入的宿主細(xì)胞、自身突變細(xì)胞和來自異體的移植組織、器官等漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸外毒素結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌2特異性免疫項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫聯(lián)系3.體液免疫與細(xì)胞免疫的比較二者各有其獨(dú)特的作用,又相互配合。①對內(nèi)環(huán)境中的抗原及其釋放的外毒素:體液免疫發(fā)揮作用;②對進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的抗原:細(xì)胞免疫先發(fā)揮作用,將抗原從靶細(xì)胞中釋放出來,再由體液免疫將其徹底清除;③若機(jī)體無胸腺或T細(xì)胞,則細(xì)胞免疫不存在,體液免疫也將大部分喪失抗體相對濃度100101102103104時(shí)間/d07

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842特異性免疫4.記憶細(xì)胞與二次免疫應(yīng)答(1)記憶細(xì)胞特點(diǎn):在抗原消失后長時(shí)間保持對這種抗原的記憶(2)二次免疫反應(yīng):當(dāng)相同抗原再次入侵時(shí),記憶細(xì)胞迅速增殖、分化,形成漿細(xì)胞,快速產(chǎn)生大量抗體。(3)二次免疫反應(yīng)特點(diǎn):①只有再次接受“相同抗原”刺激時(shí),記憶細(xì)胞才會(huì)迅速增殖、分化,從而產(chǎn)生大量效應(yīng)細(xì)胞與記憶細(xì)胞②二次免疫存在于體液免疫與細(xì)胞免疫抗m抗體抗n抗體注射m抗原注射m抗原和n抗原與初次免疫相比,二次免疫產(chǎn)生的抗體更多,反應(yīng)更迅速,能在抗原侵入但尚未導(dǎo)致機(jī)體患病之前將它們消滅5.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持2特異性免疫(1)信號分子:(2)受體①化學(xué)本質(zhì):包括神經(jīng)遞質(zhì)、激素和細(xì)胞因子等。作用方式為直接與受體接觸。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)的實(shí)現(xiàn)都離不開信號分子一般為蛋白質(zhì)②特點(diǎn):特異性神經(jīng)系統(tǒng)免疫系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子乙酰膽堿TRH等甲狀腺激素等干擾素等糖皮質(zhì)激素等神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子相互作用示例3免疫失調(diào)疾病1.過敏反應(yīng)(1)過敏反應(yīng)的概念已免疫的機(jī)體,在再次接觸相同抗原時(shí),有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)過敏原:引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)灰塵、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。(2)特點(diǎn):有快慢之分;有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。免疫防御功能過強(qiáng)3免疫失調(diào)疾病花粉B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)打噴嚏同樣的花粉再次刺激花粉過敏(3)過敏反應(yīng)的例子3免疫失調(diào)疾?。?)過敏反應(yīng)的例子蝦蛋白B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)刺激同樣的蝦蛋白再次刺激魚蝦引起過敏性腹瀉腹瀉胃腸平滑肌收縮3免疫失調(diào)疾?。?)過敏反應(yīng)的過程過敏原機(jī)體的B細(xì)胞漿細(xì)胞某些細(xì)胞刺激分化產(chǎn)生抗體過敏原再次刺激釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)血管通透增強(qiáng)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等全身過敏反應(yīng)呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)(過敏性休克)(過敏性鼻炎)(食物過敏性腸胃炎)吸附3免疫失調(diào)疾病過敏類型預(yù)防措施海鮮過敏螨蟲過敏貓毛過敏花粉過敏佩戴護(hù)目鏡、口罩等不養(yǎng)貓,不接觸貓不吃魚、蝦、蟹勤曬被子、床單避免接觸過敏原?。?)過敏的預(yù)防各種過敏類型與預(yù)防措施連線抑制組織胺等化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮功能如何緩解過敏癥狀?靶細(xì)胞抗組織胺藥物組織胺3免疫失調(diào)疾病(6)過敏反應(yīng)與體液免疫的比較比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫激發(fā)因素過敏原抗原反應(yīng)時(shí)機(jī)機(jī)體再次接觸相同過敏原機(jī)體第一次或再次接觸抗原抗體分布吸附在某些細(xì)胞的表面血清、組織液、外分泌液反應(yīng)結(jié)果使細(xì)胞釋放組胺,從而引發(fā)過敏反應(yīng)使抗原沉淀或形成細(xì)胞集團(tuán),被吞噬或中和失效3免疫失調(diào)疾病2.自身免疫病免疫自穩(wěn)異常(1)病因:抗原結(jié)構(gòu)與自身組織細(xì)胞表面物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似,從而使免疫系統(tǒng)錯(cuò)將自身組織和器官當(dāng)成抗原處理引起的損傷(2)實(shí)例:風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等(3)治療:嚴(yán)重者可進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡3免疫失調(diào)疾病3.免疫缺陷病機(jī)體免疫功能不足或缺乏先天性免疫缺陷?。好庖呷毕莶∈侵赣蓹C(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。由于遺傳而生來就有免疫缺陷。例如:重癥聯(lián)合免疫缺陷病獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾鸬?。例如:艾滋病大多數(shù)(1)概念:(2)分類:3免疫失調(diào)疾病阿莎緹

致病原因:腺苷脫氨酶(ADA)基因突變引起的淋巴細(xì)胞增殖異常先天性免疫缺陷病:通過基因治療,可以將正?;?qū)爰?xì)胞中治療遺傳病,體外操作。3免疫失調(diào)疾病艾滋病獲得性免疫缺陷病保護(hù)內(nèi)部核酸(RNA)的蛋白質(zhì)外衣來源于病毒最后所在的宿主細(xì)胞包含兩條相同的RNA鏈,是復(fù)制更多病毒的遺傳物質(zhì)兩個(gè)拷貝,能夠在病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞后將RNA轉(zhuǎn)化成DNA能使HIV和宿主細(xì)胞的受體結(jié)合HIV的結(jié)構(gòu)示意圖核酸逆轉(zhuǎn)錄酶表面蛋白病毒包膜外殼①艾滋病的全稱:__________________________(AIDS)。②病原體:_____________________(HIV),是一種RNA病毒。獲得性免疫缺陷綜合征人類免疫缺陷病毒3免疫失調(diào)疾病③致病原理:艾滋病獲得性免疫缺陷病HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),主要侵染________________,導(dǎo)致患者_(dá)___________________________,各種病毒、病菌則乘虛而入。輔助性T細(xì)胞細(xì)胞膜受體輔助性T細(xì)胞幾乎喪失一切免疫功能3免疫失調(diào)疾病艾滋病獲得性免疫缺陷?、蹾IV在輔助性T細(xì)胞中的增殖過程①HIV的衣殼蛋白與RNA分離,這個(gè)過程叫脫粒②在逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下逆轉(zhuǎn)錄,形成HIV的DNA③HIV的DNA整合到宿主染色體DNA上④轉(zhuǎn)錄⑤合成衣殼蛋白和酶⑥組裝成子代病毒⑦釋放(胞吐)吸附注入合成組裝釋放3免疫失調(diào)疾?、軭IV感染人體后,HIV濃度和血液中輔助性T細(xì)胞的數(shù)量變化過程:艾滋病獲得性免疫缺陷病HIV能夠供給人體的免疫系統(tǒng),主要侵染輔助性T細(xì)胞。HIV侵入人體后通常可以潛伏2~10年甚至更長時(shí)間。期間,HIV會(huì)經(jīng)歷迅速增殖,刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)分泌抗HIV抗體,這也是目前HIV檢測的重要依據(jù)。直到艾滋病發(fā)病時(shí),機(jī)體仍會(huì)分泌該抗體。但是,隨著病毒的復(fù)制,T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降,免疫系統(tǒng)功能減退,患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等臨床癥狀。最終患者死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。3免疫失調(diào)疾?、薨滩〉膫鞑ヅc預(yù)防:艾滋病獲得性免疫缺陷病傳播方式預(yù)防措施性接觸傳播采取安全的性行為,如使用避孕套血液傳播避免注射吸毒、不與他人共用牙刷、剃須刀、不用未經(jīng)消毒的器具文眉、穿耳等、正規(guī)機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血母嬰傳播孕前抗病毒治療、采取剖宮產(chǎn)分娩、人工哺乳意外接觸高危行為后及時(shí)服用HIV阻斷劑。4免疫學(xué)的應(yīng)用1.疫苗進(jìn)行免疫預(yù)防(1)概念:疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。(2)機(jī)制:疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞,當(dāng)病原體入侵時(shí)可以抑制病原體增殖或引發(fā)二次免疫反應(yīng)。2.器官移植(1)概念:醫(yī)學(xué)上用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)。(2)組織相容性抗原:每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的組織相容性抗原,簡稱HLA。正常情況下,白細(xì)胞不會(huì)攻擊自身細(xì)胞,若將其他人的組織或器官移植過來,白細(xì)胞就能識別出HLA的不同而發(fā)起攻擊,即發(fā)生免疫排斥。(3)免疫抑制劑的應(yīng)用,大大提高了器官移植的成活率4免疫學(xué)的應(yīng)用3.免疫學(xué)的其他應(yīng)用:(1)免疫診斷:如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物等。(2)免疫治療:由于抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性,免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用。例如,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用免疫抑制劑。免疫治療已成為與傳統(tǒng)的手術(shù)、化學(xué)療法、放射療法并列的重要治療方法,對于免疫功能低下者使用免疫增強(qiáng)療法,對于有些疾病則使用免疫抑制療法。4免疫學(xué)的應(yīng)用4.免疫預(yù)防與免疫治療的區(qū)別核心考點(diǎn)1免疫系統(tǒng)的組成和功能免疫系統(tǒng)的組成(物質(zhì)基礎(chǔ))免疫系統(tǒng)的組成:免疫器官免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所骨髓胸腺脾淋巴結(jié)扁桃體免疫細(xì)胞樹突狀細(xì)胞和巨嗾細(xì)胞等淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞(在胸腺中成熟)B淋巴細(xì)胞(在骨髓中成熟)免疫活性物質(zhì)抗體細(xì)胞因子溶菌酶由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生免疫器官:骨髓位于骨髓腔或骨松質(zhì)內(nèi)是各種免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育的場所胸腺位于胸骨的后面,呈扁平的橢圓形,分左、右兩葉。胸腺隨年齡而增長,在青春期時(shí)達(dá)到高峰,以后逐漸退化。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場所。脾呈橢圓形,在胃的左側(cè),內(nèi)含大量的淋巴細(xì)胞;也參與制造新的血細(xì)胞與清除衰老的血細(xì)胞等。淋巴結(jié)呈圓形或豆?fàn)睿橇馨图?xì)胞集中的地方;沿淋巴管遍布全身,主要集中在頸部、腋窩部和腹股溝部等處能阻止和消滅侵入體內(nèi)的微生物。扁桃體通常指咽腭部的扁桃體,左右各一,形狀像扁桃。其內(nèi)部有很多免疫細(xì)胞。具有防御功能。免疫細(xì)胞:免疫細(xì)胞的來源:造血干細(xì)胞分裂、分化紅細(xì)胞血小板白細(xì)胞樹突狀細(xì)胞巨嗾細(xì)胞淋巴細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞免疫細(xì)胞無核有核無核抗原呈遞細(xì)胞(APC):抗原:能引發(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),它既可以游離,也可以存在于細(xì)菌、病毒等病原微生物以及細(xì)胞上,能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)??乖蔬f細(xì)胞(APC):樹突狀細(xì)胞巨噬細(xì)胞B細(xì)胞分布于皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內(nèi)成熟時(shí)具有分支具有強(qiáng)大的吞噬、呈遞抗原功能幾乎分布于機(jī)體的各種組織中具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能都能攝取和加工處理抗原并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面,以便呈遞給其他免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì):溶菌酶抗體由漿細(xì)胞產(chǎn)生(免疫過的B淋巴細(xì)胞),每一個(gè)漿細(xì)胞只能分泌一種抗體具有免疫功能(與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合)的蛋白質(zhì)能隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達(dá)身體的各個(gè)部位細(xì)胞因子由淋巴細(xì)胞分泌主要的細(xì)胞因子:白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子免疫系統(tǒng)的功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視作用:排除外來抗原性異物(免疫反應(yīng)過強(qiáng)、過弱或缺失,可能會(huì)導(dǎo)致組織損傷或易被病原體感染等問題)與病原體接觸后獲得針對特定的抗原起作用三道防線:第一道防線:皮膚、黏膜第二道防線:體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞)第三道防線:特異性免疫體液免疫細(xì)胞免疫人人生來就有不針對某一類特定的病原體,而是對多種病原體都有防御作用免疫自穩(wěn)是指機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞(若該功能異常,則容易發(fā)生自身免疫病。)免疫監(jiān)視是指機(jī)體識別和清除突變的細(xì)胞,防止腫瘤發(fā)生的功能。(若此功能低下或失調(diào),機(jī)體會(huì)有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染。)核心考點(diǎn)2特異性免疫免疫系統(tǒng)對病原體的識別免疫細(xì)胞是靠細(xì)胞表面的受體來辨認(rèn)病原體的。體液免疫①B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞②攝取和加工處理抗原③將抗原信息暴露在細(xì)胞表面④將抗原信息傳遞給輔助性T細(xì)胞B細(xì)胞活化及分裂的條件:① 病原體與B細(xì)胞接觸(第一個(gè)信號)② 輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合(第二個(gè)信號)③ 細(xì)胞因子刺激(促進(jìn)B細(xì)胞分裂、分化)輔助性T細(xì)胞接受抗原后的變化:① 接受抗原后表面特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合② 分裂、分化③ 分泌細(xì)胞因子抗原呈遞細(xì)胞(APC)抗體① 是蛋白質(zhì)② 只能在細(xì)胞外液中起作用③ 作用:與病原體結(jié)合抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附抗原-抗體復(fù)合物形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)活化條件(依靠抗體起作用,清除細(xì)胞外液中的抗原)B細(xì)胞激活后可以產(chǎn)生抗體,由于抗體存在于體液中,所以這種主要靠抗體“作戰(zhàn)”的方式稱為體液免疫。B細(xì)胞① 通常一個(gè)B細(xì)胞只對一種特異的病原體反應(yīng)② 種類:109種以上,最終形成的抗體也有109種以上漿細(xì)胞① 不識別抗原,只負(fù)責(zé)分泌抗體② 每一個(gè)漿細(xì)胞只能分泌一種特定的抗體記憶B細(xì)胞① 在抗原消失后存活幾年甚至幾十年② 當(dāng)再接觸這種抗原時(shí),能迅速增殖分化,分化后快速產(chǎn)生大量抗體細(xì)胞免疫當(dāng)病原體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,就要靠T細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞來“作戰(zhàn)”,這種方式稱為細(xì)胞免疫。細(xì)胞毒性T細(xì)胞活化的條件:①靶細(xì)胞變化信號的刺激②(輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生的)細(xì)胞因子的刺激細(xì)胞免疫的結(jié)果:使侵染到人體細(xì)胞內(nèi)的病原體從該細(xì)胞(靶細(xì)胞)釋放出來體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)調(diào)配合(一)體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)調(diào)配合1、B細(xì)胞

細(xì)胞毒性T細(xì)胞

的活化離不開

輔助性T細(xì)胞

的輔助。2、體液免疫中產(chǎn)生的

抗體

,能消滅

細(xì)胞外液

中的病原體;而消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體,要靠

細(xì)胞免疫

將靶細(xì)胞裂解,使病原體失去藏身之所,此時(shí)

體液免疫

就又能發(fā)揮作用了。

(二)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的相互作用1、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)通過信號分子

相互作用2、這些信號分子的作用方式,都是

直接與受體接觸

。受體一般是蛋白質(zhì)分子.3、不同受體的結(jié)構(gòu)各異,因此信號分子與受體的結(jié)合具有特異性。核心考點(diǎn)3免疫失調(diào)過敏反應(yīng)定義:已免疫的機(jī)體,在再次接觸相同的抗原時(shí),有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng),這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)有快慢之分,有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。特點(diǎn):反應(yīng)過程:過敏原:引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作過敏原。如:魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等都是(或含有)過敏原。預(yù)防措施:因此找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原,是預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施。自身免疫病風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。某種鏈球菌的表面有一種抗原分子,與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,當(dāng)人體感染這種病菌后,免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻,而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果,在消滅病菌的同時(shí),心臟也受到損傷。這就是風(fēng)濕性心臟病。免疫系統(tǒng)“敵我”不分地?fù)p傷自身的組織和器官,并且出現(xiàn)了癥狀實(shí)例:原因:定義:尚未完全研究清楚,與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)免疫缺陷病免疫缺陷病是指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。由疾病和其他因素引起的,叫作獲得性免疫缺陷病。如艾滋病。大多數(shù)免疫缺陷病都屬于獲得性免疫缺陷病。。先天性免疫缺陷?。韩@得性免疫缺陷?。河捎谶z傳而生來就有免疫缺陷的,叫作先天性免疫缺陷病。如重癥聯(lián)合免疫缺陷病。該病是由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的,患者多為新生兒和嬰幼兒,他們存在嚴(yán)重的體液免疫和細(xì)胞免疫缺陷,任何一種病原體感染,對他們都是致命的艾滋?。涸恚喝祟惷庖呷毕莶《荆℉IV)能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),主要侵染輔助性T細(xì)胞。從而使人喪失大部分免疫能力。傳播途徑:性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播預(yù)防措施:(1)采取安全的性行為,如使用避孕套;(2)避免注射吸毒;(3)接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染;(4)不與他人共用牙刷和剃須刀;(5)不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。核心考點(diǎn)4免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防(疫苗)、免疫診斷、免疫治療疫苗1、定義:通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品2、作用:使人產(chǎn)生相應(yīng)的抗體(產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞),從而對特定傳染病具有抵抗力疫苗仍是人類發(fā)明的對抗傳染病的一件有效的武器3、實(shí)例:天花疫苗——預(yù)防天花(拓展:天花病毒引起)卡介苗——預(yù)防肺結(jié)核(拓展:結(jié)核分枝桿菌引起)脊髓灰質(zhì)炎疫苗——預(yù)防小兒麻痹癥(拓展:脊髓灰質(zhì)炎病毒引起)麻疹疫苗——預(yù)防麻疹(拓展:麻疹病毒引起)人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗:該疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌,是世界上第一個(gè)預(yù)防癌癥的疫苗。

疫苗不必包含一個(gè)完整的病原體。一般情況下,引起免疫反應(yīng)的并不是整個(gè)病原體,而是病原體所含有的抗原。因此,可以利用病原體的某些成分(如蛋白質(zhì)、多糖夾膜類)及其產(chǎn)物制備疫苗。隨著免疫學(xué)、生物技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展,DNA疫苗也已經(jīng)在臨床中使用。4、疫苗的種類(拓展了解,不要求)預(yù)防性疫苗和治療性疫苗按用途分:按疫苗成分分:減毒活疫苗滅活疫苗抗毒素亞單位疫苗(含多肽疫苗)、載體疫苗核酸疫苗等聯(lián)合疫苗:含有不同的有效抗原成分,可以預(yù)防多種傳染病。如,百白破三聯(lián)疫苗器官移植組織相容性抗原(HLA):每個(gè)人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)叫做組織相容性抗原(HLA),白細(xì)胞可以識別組織相容性抗原(HLA)是“自己”還是“非己”,如果是“非己”則會(huì)發(fā)起攻擊3、器官移植成功的保障① 只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同,就可以進(jìn)行器官移植。② 免疫抑制劑的應(yīng)用,大大提高了器官移植的成活率。1、定義:醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。2、免疫排斥反應(yīng)①定義:進(jìn)行器官移植手術(shù)后,免疫系統(tǒng)會(huì)把來自其他人的器官當(dāng)作“非己”成分進(jìn)行攻擊,這就是免疫排斥反應(yīng),這是器官移植容易失敗的原因。②原理:

免疫學(xué)的其他應(yīng)用【答案】B考點(diǎn)1免疫系統(tǒng)的組成與功能(2023·山西·統(tǒng)考高考真題)人體內(nèi)的免疫細(xì)胞是體液免疫和細(xì)胞免疫過程的重要參與者。下列敘述正確的是(

)①免疫細(xì)胞表面的受體可識別細(xì)菌、病毒等入侵機(jī)體的病原體②樹突狀細(xì)胞能夠處理和呈遞抗原,淋巴細(xì)胞不能呈遞抗原③輔助性T細(xì)胞參與體液免疫過程而不參與細(xì)胞免疫過程④體液免疫可產(chǎn)生記憶B細(xì)胞,細(xì)胞免疫可產(chǎn)生記憶T細(xì)胞⑤某些致病細(xì)菌感染人體既可引發(fā)體液免疫又可引發(fā)細(xì)胞免疫A.①②④ B.①④⑤ C.②③⑤ D.③④⑤【答案】A(2022·遼寧·統(tǒng)考高考真題)下列關(guān)于人體免疫系統(tǒng)功能的敘述,錯(cuò)誤的是(

)A.抗體能消滅細(xì)胞外液中的病原體,細(xì)胞毒性T細(xì)胞能消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體B.首次感染新的病原體時(shí),B細(xì)胞在輔助性T細(xì)胞的輔助下才能被活化C.若免疫監(jiān)視功能低下,機(jī)體會(huì)有持續(xù)的病毒感染或腫瘤發(fā)生D.“預(yù)防”勝于“治療”,保持機(jī)體正常的免疫功能對抵抗疾病非常重要考點(diǎn)1免疫系統(tǒng)的組成與功能【答案】A(2022·北京·統(tǒng)考高考真題)人體皮膚損傷時(shí),金黃色葡萄球菌容易侵入傷口并引起感染。清除金黃色葡萄球菌的過程中,免疫系統(tǒng)發(fā)揮的基本功能屬于()A.免疫防御

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)

D.免疫防御、免疫監(jiān)視考點(diǎn)1免疫系統(tǒng)的組成與功能【答案】C考點(diǎn)2特異性免疫(2023·山東·高考真題)腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)激素(GC)能提高心肌細(xì)胞腎上腺素受體的表達(dá)水平。體內(nèi)GC的分泌過程存在負(fù)反饋調(diào)節(jié)。作為藥物服用時(shí),血漿中高濃度的GC能抑制淋巴細(xì)胞的增殖、分化。下列推斷正確的是(

)A.GC可用于治療艾滋病B.GC分泌增加不利于提高人體的應(yīng)激能力C.GC作為藥物長期服用可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素可直接促進(jìn)GC的分泌【答案】C(2023·廣東·統(tǒng)考高考真題)病原體感染可引起人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。如圖表示某人被病毒感染后體內(nèi)T細(xì)胞和病毒的變化。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A.a(chǎn)-b期間輔助性T細(xì)胞增殖并分泌細(xì)胞因子B.b-c期間細(xì)胞毒性T細(xì)胞大量裂解被病毒感染的細(xì)胞C.病毒與輔助性T細(xì)胞接觸為B細(xì)胞的激活提供第二個(gè)信號D.病毒和細(xì)菌感染可刺激記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞的形成考點(diǎn)2特異性免疫【答案】B(2023·湖南·統(tǒng)考高考真題)某少年意外被銹釘扎出一較深傷口,經(jīng)查體內(nèi)無抗破傷風(fēng)的抗體。醫(yī)生建議使用破傷風(fēng)類毒素(抗原)和破傷風(fēng)抗毒素(抗體)以預(yù)防破傷風(fēng)。下列敘述正確的是(

)A.傷口清理后,須盡快密閉包扎,以防止感染B.注射破傷風(fēng)抗毒素可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)屬于免疫防御C.注射破傷風(fēng)類毒素后激活的記憶細(xì)胞能產(chǎn)生抗體D.有效注射破傷風(fēng)抗毒素對人體的保護(hù)時(shí)間長于注射破傷風(fēng)類毒素考點(diǎn)2特異性免疫(2022·北京·統(tǒng)考高考真題)人體細(xì)胞因表面有可被巨噬細(xì)胞識別的“自體”標(biāo)志蛋白C,從而免于被吞噬。某些癌細(xì)胞表面存在大量的蛋白C,更易逃脫吞噬作用。研究者以蛋白C為靶點(diǎn),構(gòu)建了可感應(yīng)群體密度而裂解的細(xì)菌菌株,擬用于制備治療癌癥的“智能炸彈”。(1)引起群體感應(yīng)的信號分子A是一種脂質(zhì)小分子,通常以

的方式進(jìn)出細(xì)胞。細(xì)胞內(nèi)外的A隨細(xì)菌密度的增加而增加,A積累至一定濃度時(shí)才與胞內(nèi)受體結(jié)合,調(diào)控特定基因表達(dá),表現(xiàn)出細(xì)菌的群體響應(yīng)。(2)研究者將A分子合成酶基因、A受體基因及可使細(xì)菌裂解的L蛋白基因同時(shí)轉(zhuǎn)入大腸桿菌,制成AL菌株。培養(yǎng)的AL菌密度變化如圖1。其中,AL菌密度驟降的原因是:AL菌密度增加引起A積累至臨界濃度并與受體結(jié)合,

。自由擴(kuò)散啟動(dòng)L蛋白表達(dá)引起AL菌短時(shí)間內(nèi)大量裂解考點(diǎn)2特異性免疫(3)蛋白K能與蛋白C特異性結(jié)合并阻斷其功能。研究者將K基因轉(zhuǎn)入AL菌,制成ALK菌株,以期用于腫瘤治療。為驗(yàn)證ALK菌能產(chǎn)生蛋白K,應(yīng)以

菌株裂解的上清液為對照進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。請從下列選項(xiàng)中選取所需材料與試劑的序號,完善實(shí)驗(yàn)組的方案。實(shí)驗(yàn)材料與試劑:①ALK菌裂解的上清液②帶熒光標(biāo)記的K的抗體③帶熒光標(biāo)記的C的抗體④腫瘤細(xì)胞實(shí)驗(yàn)步驟:先加入

保溫后漂洗,再加入

保溫后漂洗,檢測熒光強(qiáng)度。(4)研究者向下圖2所示小鼠左側(cè)腫瘤內(nèi)注射ALK菌后,發(fā)現(xiàn)ALK菌只存在于該側(cè)瘤內(nèi),兩周內(nèi)即觀察到雙側(cè)腫瘤生長均受到明顯抑制。而向瘤內(nèi)單獨(dú)注射蛋白K或AL菌,對腫瘤無明顯抑制作用。請應(yīng)用免疫學(xué)原理解釋“智能炸彈”ALK菌能有效抑制對側(cè)腫瘤生長的原因

。AL①④②/③注入瘤內(nèi)的ALK菌群體裂解后釋放的蛋白K與蛋白C結(jié)合,且釋放的細(xì)菌產(chǎn)物激活巨噬細(xì)胞,從而增強(qiáng)了巨噬細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞的吞噬作用,巨噬細(xì)胞加工呈遞腫瘤抗原,激活細(xì)胞免疫,腫瘤細(xì)胞被特異性殺傷,因此有效抑制對側(cè)腫瘤生長??键c(diǎn)2特異性免疫(2022·廣東·高考真題)迄今新型冠狀病毒仍在肆虐全球,我國始終堅(jiān)持“人民至上,生命至上”的抗疫理念和動(dòng)態(tài)清零的防疫總方針。圖中a示免疫力正常的人感染新冠病毒后,體內(nèi)病毒及免疫指標(biāo)的變化趨勢?;卮鹣铝袉栴}:(1)人體感染新冠病毒初期,

免疫尚未被激活,病毒在其體內(nèi)快速增殖(曲線①、②上升部分)。曲線③、④上升趨勢一致,表明抗體的產(chǎn)生與T細(xì)胞數(shù)量的增加有一定的相關(guān)性,其機(jī)理是

。此外,T細(xì)胞在抗病毒感染過程中還參與

過程。特異性T細(xì)胞接受刺激后會(huì)分泌淋巴因子,該物質(zhì)可促進(jìn)大部分的B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞,漿細(xì)胞可以分泌抗體細(xì)胞免疫考點(diǎn)2特異性免疫(2)準(zhǔn)確、快速判斷個(gè)體是否被病毒感染是實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零的前提。目前除了核酸檢測還可以使用抗原檢測法,因其方便快捷可作為補(bǔ)充檢測手段,但抗原檢測的敏感性相對較低,據(jù)圖a分析,抗原檢測在

時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行才可能得到陽性結(jié)果,判斷的依據(jù)是此階段

。(3)接種新冠病毒疫苗能大幅降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。圖b顯示一些志愿受試者完成接種后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗體對各種新冠病毒毒株中和作用的情況。據(jù)圖分析,當(dāng)前能為個(gè)體提供更有效保護(hù)作用的疫苗接種措施是

。乙含有病毒抗原,且病毒抗原含量先增加后減少全程接種+加強(qiáng)針考點(diǎn)2特異性免疫【答案】C考點(diǎn)3免疫功能異常(2023·北京·統(tǒng)考高考真題)有些人吸入花粉等過敏原會(huì)引發(fā)過敏性鼻炎,以下對過敏的正確理解是()A.過敏是對“非己”物質(zhì)的正常反應(yīng)

B.初次接觸過敏原就會(huì)出現(xiàn)過敏癥狀C.過敏存在明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向

D.抗體與過敏原結(jié)合后吸附于肥大細(xì)胞【答案】D(2023·北京·統(tǒng)考高考真題)有關(guān)預(yù)防和治療病毒性疾病的表述,正確的是()A.75%的乙醇能破壞病毒結(jié)構(gòu),故飲酒可預(yù)防感染B.疫苗接種后可立即實(shí)現(xiàn)有效保護(hù),無需其他防護(hù)C.大多數(shù)病毒耐冷不耐熱,故洗熱水澡可預(yù)防病毒感染D.吸煙不能預(yù)防病毒感染,也不能用于治療病毒性疾病考點(diǎn)3免疫功能異常(2023·浙江·統(tǒng)考高考真題)腫瘤細(xì)胞在體內(nèi)生長、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)的過程中,必須不斷逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊,這就是所謂的“免疫逃逸”。關(guān)于“免疫逃逸”,下列敘述錯(cuò)誤的是()A.腫瘤細(xì)胞表面產(chǎn)生抗原“覆蓋物”,可“躲避”免疫細(xì)胞的識別B.腫瘤細(xì)胞表面抗原性物質(zhì)的丟失,可逃避T細(xì)胞的識別C.腫瘤細(xì)胞大量表達(dá)某種產(chǎn)物,可減弱細(xì)胞毒性T細(xì)胞的凋亡D.腫瘤細(xì)胞分泌某種免疫抑制因子,可減弱免疫細(xì)胞的作用【答案】C考點(diǎn)3免疫功能異常(2022·湖北·統(tǒng)考高

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