2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師普通外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師普通外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.手術(shù)處理絞窄性疝的要點包括（）A、警惕逆行嵌頓B、腸管活力要確定C、腸切除后僅作疝囊高位結(jié)扎D、麻醉后疝內(nèi)容物已經(jīng)還納者可不必再做探查E、捫清疝囊與腹壁下動脈的關(guān)系2.血清促胃液素增高伴胃酸增多，見于哪種疾?。ǎ〢、促胃液素瘤B、慢性萎縮性胃竇胃炎C、慢性萎縮性胃體胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胰島β細胞瘤3.男，46歲，體重60kg。因急性腸梗阻3天入院，訴口渴，全身乏力，不能起坐。查體：脈搏100次／分，血壓100／60mmHg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，發(fā)病后未進食，24小時尿量1000ml。入院后查：血紅蛋白170g／L，血細胞比容53％，血清鈉136mmol／L，血清鉀3．6mmol／L，尿比重1．025，動脈血氣分析：pH7．166，PaCO3．33kPa，［HCO］8．7mmol／L。當(dāng)日液體治療宜用（）A、平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40ml，5％碳酸氫鈉150mlB、平衡液1500ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀30ml，5％碳酸氫鈉1000mlC、平衡液2000ml，5％葡萄糖2000ml，10％氯化鉀40mlD、平衡液1000ml，5％葡萄糖3000ml，5％糖鹽水500ml，5％碳酸氫鈉150mlE、生理鹽水1500ml，5％葡萄糖2000ml，5％碳酸氫鈉150ml4.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期癥狀包括（）A、間歇性跛行B、患肢出現(xiàn)游走性淺靜脈炎C、患肢足背或脛后動脈搏動減弱D、持續(xù)性靜息痛E、患肢腫脹5.男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為10cmHO，血壓100/80mmHg，此時，最佳治療方案是（）A、補充血容量B、應(yīng)用血管擴張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇6.男性，58歲。患冠心病多年，3小時前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動脈搏動消失，雙股以下皮溫低，肌力4級。診斷為（）A、血栓閉塞性脈管炎B、髂股動脈栓塞C、動脈硬化性動脈閉塞癥D、糖尿病性動脈閉塞E、大動脈炎7.應(yīng)根據(jù)下列哪項來合理選擇血管活性藥物（）A、血壓的高低B、心跳的快慢C、休克的類型和階段D、患者的神志情況E、尿量的多少8.甲狀旁腺素主要靶器官是（）A、甲狀腺B、腦胼胝體C、甲狀旁腺D、胃和腸E、骨和腎9.女，44歲，體重60kg。因幽門梗阻5天住院。實驗室檢查：血清鈉128mmol／L。按補鈉公式計算，當(dāng)天補鈉量應(yīng)是（）A、4.5gB、12gC、15gD、21gE、25.5g10.男性，33歲。有胃病史4年，既往多次排柏油樣便病史。4小時前突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，腹部板樣強直，術(shù)中證實為十二指腸球部前壁穿孔，應(yīng)首選何種方法（）A、穿孔修補術(shù)B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、穿孔修補術(shù)+胃空腸吻合術(shù)E、穿孔修補術(shù)+選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)11.男性，43歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，每天3次，每次約200ml左右，血紅蛋白80g/L，血壓12/8kPa（90/60mmHg），應(yīng)首先考慮的檢查為（）A、急診胃腸鋇餐檢查B、急診胃鏡檢查C、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查D、選擇性動脈造影檢查E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療12.胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）A、復(fù)合潰瘍B、經(jīng)8～12周嚴(yán)格內(nèi)科治療無效的潰瘍C、不能排除惡變的潰瘍D、有穿孔的病史者E、年齡超過45歲者13.男性，40歲。胃不適，噯氣，消化不良3個月，經(jīng)檢查確診為早期胃癌，首選的治療方案是（）A、根治術(shù)B、姑息手術(shù)C、根治術(shù)加化療D、化療E、放療14.鑒別腹股溝斜疝最有意義的體征是（）A、疝塊的形狀B、疝塊是否進入陰囊C、還納疝塊，壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓，疝塊是否脫出D、是否容易嵌頓E、單側(cè)還是雙側(cè)15.男性，35歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（）A、睫毛反射恢復(fù)B、呼之能睜眼看人C、能正確回答問題D、四肢有自主動活動E、針刺有痛苦表情16.患者有多年的潰瘍病史，近來出現(xiàn)清晨大量嘔吐酸臭的胃內(nèi)容物，最可能的診斷是（）A、十二指腸淤積癥B、十二指腸腫瘤C、十二指腸球部潰瘍D、胃竇癌E、幽門梗阻17.女性，11歲。脾下極多發(fā)裂傷，生命體征平穩(wěn)。宜采取的治療是（）A、保守治療B、脾修補C、脾切除D、脾下極切除術(shù)E、以上均不對18.女性，48歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個月，2個月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血壓110/80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。對該患者最可能的診斷為（）A、右肝巨大血管瘤B、胰腺假性囊腫C、胰腺體尾部腫瘤D、胃平滑肌瘤E、先天性胰腺囊腫19.等滲性缺水患者，給予補充液體治療應(yīng)首選（）A、5％葡萄糖鹽水B、平衡鹽溶液C、10％葡萄糖D、5％葡萄糖E、5％碳酸氫鈉20.肝內(nèi)膽管出血應(yīng)采取的措施是（）A、胃大部切除B、三腔兩囊管壓迫C、奧美拉唑靜脈點滴D、肝葉切除術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷21.哪些情況下可以行腹腔鏡術(shù)（）A、乙狀結(jié)腸癌B、升結(jié)腸癌C、無法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤D、直腸癌E、腫瘤>10cm22.男性，30歲。持續(xù)右下腹疼痛5天，伴嘔吐、惡心。查體：體溫38℃，輕度脫水，右下腹觸及一個約3cm×5cm大小的包塊，質(zhì)硬，邊界不清，表面欠光滑，活動度差，有壓痛，血白細胞20×109/L。初步診斷是（）A、盲腸癌B、回盲部結(jié)核C、闌尾周圍膿腫D、急性腸梗阻E、克羅恩病23.容易發(fā)生痔瘡的危險人群有（）A、長期飲酒者B、習(xí)慣性便秘者C、經(jīng)常體育鍛煉者D、門靜脈高壓癥病人E、80歲老人伴有營養(yǎng)不良24.先天性腹股溝斜疝是哪種解剖因素所致（）A、腹膜鞘狀突上端未閉B、腹膜鞘突中未閉C、腹膜鞘突下未閉D、未閉的腹膜鞘狀突只是一條非常細小的管道E、腹膜鞘狀突未下降到陰囊25.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是（）A、少食多餐+中樞鎮(zhèn)靜B、保護粘膜+抑酸C、抑酸+消除HPD、休息+戒煙酒E、清除HP+手術(shù)26.阿米巴肝膿腫主要感染途徑是阿米巴原蟲（）A、從結(jié)腸經(jīng)門靜脈入肝B、經(jīng)腔靜脈入肝C、經(jīng)腸系膜動脈入肝D、經(jīng)腸道、膽管入肝E、經(jīng)淋巴管入肝27.下列哪種情況反映急性胰腺炎的病情嚴(yán)重（）A、休克B、尿糖增高C、血鈣降低D、血尿淀粉酶明顯升高E、上述都不是28.男性，55歲，患胃潰瘍病史15年，近2個月疼痛復(fù)發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，便隱血試驗持續(xù)陽性，最可能的疾病是（）A、胃潰瘍活動B、十二指腸球潰瘍活動C、胃潰瘍癌變D、慢性胃體炎E、慢性胃竇炎29.對頸部腫塊的診斷分析，一般規(guī)律是（）A、非甲狀腺腫塊多于甲狀腺腫塊B、腫瘤性腫塊多于非腫瘤性腫塊C、轉(zhuǎn)移性腫瘤多于原發(fā)性腫瘤D、鎖骨上區(qū)轉(zhuǎn)移灶多于鎖骨下區(qū)E、惡性腫瘤、良性腫瘤、先天性疾患各占1/330.男性，55歲，胃潰瘍史三年，今晨突發(fā)上腹劇痛，診斷為急性穿孔，理想的手術(shù)是（）A、穿孔修補術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除E、穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)31.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，正確的是（）A、膽汁全部由肝細胞分泌B、膽囊24小時可接納膽汁500mlC、促進膽汁分泌最強的是促胰液素D、成人每日分泌膽汁約800～1200mlE、毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用32.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀癌的常見特征（）A、約占成人甲狀腺癌的60%B、占兒童甲狀腺癌的全部C、腫瘤大部分為單發(fā)病灶D、可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、術(shù)后五年治愈率可達90%33.腹股溝斜疝，疝內(nèi)容物最多見的是（）A、盲腸B、闌尾C、大網(wǎng)膜D、膀胱E、小腸34.下列情況不宜做腹腔穿刺，除了（）A、有腹部手術(shù)史或炎癥史B、中晚期妊娠C、躁動不能合作D、嚴(yán)重胃腸脹氣E、腹膜后血腫35.關(guān)于膽囊癌的敘述，下列錯誤的是（）A、約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石B、多發(fā)生在膽囊頸部C、以硬性腺癌較多見D、男性多發(fā)E、預(yù)后較好36.胃十二指腸潰瘍穿孔最常發(fā)生于（）A、胃大彎B、胃角C、十二指腸球部后壁D、十二指腸球部前壁E、胃底37.男性，34歲，有多年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點中，哪項不符合實際情況（）A、嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚B、嘔吐物中含有食物和膽汁C、嘔物中有酸臭味和宿食D、有胃型和胃蠕動波E、消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒38.女性，56歲。發(fā)現(xiàn)右乳無痛性腫塊10天就診。該病人擬術(shù)后采用化療，常用的化療藥物包括（）A、環(huán)磷酰胺B、甲氨蝶呤C、5-FUD、絲裂霉素E、表柔比星F、多西紫杉醇G、白消安H、潑尼松I、博來霉素39.下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動主要是為了預(yù)防（）A、關(guān)節(jié)僵直B、患肢水腫C、血管痙攣D、肌肉萎縮E、深靜脈血栓40.對于遺傳性紅細胞增多癥，不宜行脾切除術(shù)的是（）A、41.下列哪種類型的疝必須急診手術(shù)（）A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、股疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑動性疝42.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的（）A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%43.女性，56歲。發(fā)現(xiàn)右乳無痛性腫塊10天就診。查體：右乳外上象限腫塊，2.5cm×1.5cm大小，表面皮膚有酒窩征，質(zhì)硬，邊界不清，活動度小，右腋下可及質(zhì)硬融合2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)團塊。該病人為進一步確診，需進行的檢查是（）A、血常規(guī)B、乳房彩超C、乳房鉬靶X線片D、乳管造影E、腫塊穿刺細胞學(xué)檢查F、胸片G、肝臟B超H、核素掃描44.男性，27歲。腹部被壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg，體溫38℃；腹脹、肌緊張，壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是（）A、腹壁挫傷B、腹膜后血腫C、肝破裂D、小腸破裂E、右腎挫傷45.女，57歲。因尿少、高血壓5年入院。查體：眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫，血壓160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經(jīng)血液透析3個月后全身情況有改善。對該患者下一步最佳的治療方案是（）A、中藥治療B、繼續(xù)血液透析C、改為腹膜透析D、行腎移植手術(shù)E、利尿治療46.簡單有效的解除術(shù)后急性胃擴張的方法是（）A、給予腎上腺皮質(zhì)激素B、補充氯化鉀C、給予新斯的明D、放置胃管E、應(yīng)用胃復(fù)安47.男性，72歲。陳舊性心肌梗死伴室壁瘤形成5年，突發(fā)下肢疼痛4小時。無下肢間歇性跛行史。查體：膝下10cm有明顯變溫帶，胭、足背及脛后動脈搏動消失。電解質(zhì)檢查提示腎功能不全。最可能的阻塞部位為（）A、髂總動脈B、股動脈C、腹主動脈D、股淺動脈遠端E、股深動脈48.胃冠狀靜脈的主要分支包括（）A、胃支B、胰十二指腸支C、食管支D、低位食管支E、高位食管支49.男性，37歲。既往體健。飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。體查：體溫37.0℃，血壓16/10kPa，腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。對該患者最重要的輔助檢查是（）A、血常規(guī)B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶50.男性，腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門20cm左右有一單個基底較寬腸息肉，選用下列哪種治療最好（）A、圈厭器切除B、電灼C、剖腹息肉單純切除D、部分結(jié)腸切除E、觀察隨診51.男性，33歲。因甲狀腺功能亢進準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。查體：T36.6℃，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg。該病人的基礎(chǔ)代謝率為（）A、37%B、41%C、45%D、49%E、53%52.下列哪項是各類休克的共同點（）A、血壓下降B、后負荷降低C、前負荷降低D、皮膚溫度下降E、以上都是53.血栓閉塞性脈管炎的護理，下列不正確的是（）A、止痛，禁煙B、指導(dǎo)抬腿動作C、患肢用熱水袋加溫D、保持患肢干燥E、測皮溫、觀察療效54.感染性休克的處理原則是（）A、控制感染B、糾正酸中毒C、補充血容量D、應(yīng)用儀受體阻滯劑E、糾正堿中毒55.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是（）A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黃曲霉毒素D、飲用水污染E、寄生蟲56.女，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。該患者CsA最佳服用劑量為（）A、1～2mg／（kg·D.B、3～4mg／（kg·D.C、5～6mg／（kg·D.D、7～8mg／（kg·D.E、E.9～10mg／（kg·57.以下哪項是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)（）A、惡心、嘔吐B、乏力、頭痛C、右上腹痛D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、WBC升高58.女性，27歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近1周來腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動感陽性，與表皮有粘連，考慮的診斷為（）A、皮膚癤腫B、交界痣惡變C、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染D、脂肪瘤E、皮膚癌59.男，29歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)。術(shù)后1周腎功能恢復(fù)正常，現(xiàn)口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。術(shù)后10天，患者開始出現(xiàn)肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，乏力，發(fā)熱T38℃，尿量減少為800ml／d。下一步最佳的治療方案是（）A、激素沖擊治療B、血液透析C、抗生素治療D、活血化瘀治療E、嚴(yán)密觀察，暫不處理60.男性，45歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是（）A、幽門成形術(shù)B、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、胃腸吻合術(shù)E、潰瘍切除術(shù)61.休克失代償期的微循環(huán)變化主要是（）A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)擴張期C、微循環(huán)衰竭期D、直接通道開放E、血壓下降62.消化性潰瘍所引起的疼痛，以何者最具特征性（）A、中上腹疼痛B、饑餓性疼痛C、反復(fù)發(fā)作性疼痛D、節(jié)律性疼痛E、長期疼痛63.膽總管正常壓力為（）A、6～9cmH2OB、20～25cmH2OC、9～15cmH2OD、64.股疝在處理疝囊后常用的方法是（）A、腹股溝韌帶在精索前方與聯(lián)合腱縫合在一起B(yǎng)、腹股溝韌帶在精索后方和聯(lián)合肌腱縫合在一起C、腹股溝韌帶在精索前方和腹外斜肌腱縫合在一起D、腹股溝韌帶在精索后方和腹外斜肌腱膜縫合在一起E、腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至恥骨梳韌帶65.大隱靜脈曲張術(shù)后常見的并發(fā)癥是（）A、出血B、泌尿系感染C、感染D、血栓性靜脈炎E、褥瘡66.關(guān)于脾腫瘤，正確的是（）A、原發(fā)性腫瘤多見B、淋巴管瘤為惡性腫瘤C、良性腫瘤多為血管瘤D、血管肉瘤發(fā)展較緩慢E、惡性腫瘤多為動脈瘤67.女性，42歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊半年，突然長大伴有脹痛3天，有輕度吞咽阻擋感和憋氣。檢查，甲狀腺右側(cè)有1個3cm直徑的腫塊，質(zhì)硬，表面光滑，邊界清楚，有壓痛，隨吞咽上下活動，碘掃描提示為冷結(jié)節(jié)。應(yīng)采用下列哪項治療（）A、熱敷促進血液循環(huán)B、應(yīng)用抗菌藥物C、甲狀腺干制劑D、穿刺抽液E、患側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)68.燒傷病人休克改善的臨床監(jiān)測指標(biāo)最可靠的是（）A、呼吸頻率B、每小時尿量C、心率D、神志E、是否口渴69.男性，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎慢性胃炎活動期判定根據(jù)是（）A、粘膜糜爛B、粘膜出血C、粘膜中性粒細胞增多D、粘膜中主要是淋巴細胞漿細胞E、粘膜有過形成70.女性，41歲。既往有過胰腺炎病史。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石，膽總管直徑1.0cm，下端顯示不清。為明確診斷，最佳的檢查方法是（）A、復(fù)查B超B、靜脈膽道造影C、ERCPD、檢查血膽紅素水平E、檢查尿膽原、尿膽素71.畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)吻合口近端空腸位置必須高于遠端空腸是為了避免發(fā)生（）A、內(nèi)疝B、食物向近端空腸逆流C、吻合口遠端空腸梗阻D、吻合口梗阻E、近端空腸梗阻72.關(guān)于腹股溝疝嵌頓的處理正確的是（）A、嵌頓在3～4小時內(nèi)，局部壓痛不明顯，無腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位B、年老體弱，伴有其他嚴(yán)重疾病而估計腸袢未絞窄壞死者可試行手法復(fù)位C、原則是先試行手法復(fù)位，失敗后緊急手術(shù)D、術(shù)前應(yīng)糾正水、電解質(zhì)紊亂E、術(shù)中關(guān)鍵是判斷疝內(nèi)容物的生命力73.肛裂最常見于胸膝位（）A、12點處B、3點處C、6點處D、9點處E、3點和6點處74.有關(guān)膽囊結(jié)石手術(shù)治療的表述，正確的是（）A、無論癥狀輕重與否，均行膽囊切除B、病情嚴(yán)重者不施行手術(shù)治療C、有癥狀的膽囊結(jié)石，應(yīng)及時行膽囊切除術(shù)D、無癥狀結(jié)石一律手術(shù)治療E、一般不考慮切除膽囊75.動脈栓塞患者疼痛性質(zhì)為（）A、持續(xù)性脹痛，疼痛部位可以移動B、劇烈疼痛，疼痛部位可以移動C、劇烈疼痛，疼痛部位較固定D、持續(xù)性脹痛，疼痛部位較固定E、劇烈針刺樣疼痛，疼痛部位較固定76.腸梗阻患者術(shù)后第3天，在小便時自覺切口疼痛和突然松開，檢查切口有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出，此時最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢、平臥休息B、立即導(dǎo)尿C、立即行術(shù)前準(zhǔn)備D、立即用無菌敷料包扎傷口E、立即送手術(shù)室行縫合77.必須優(yōu)先搶救的急癥有（）A、心臟驟停B、窒息C、大出血休克D、開放性氣胸E、以上全是78.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件不包括（）A、膽囊管內(nèi)徑較寬B、共同通道較長C、膽囊多發(fā)小結(jié)石D、出口梗阻E、有副胰管存在79.下述哪項不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)（）A、低血糖癥B、肝性腦病C、上消化道出血D、紅細胞增多癥E、嗜酸性粒細胞增多癥80.女性，47歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（）A、盡量避免久站B、適當(dāng)體育鍛煉C、休息時放低患肢D、使用彈力襪E、避免蹺二郎腿81.以下哪項可作為臨床診斷急性闌尾炎的依據(jù)（）A、腹平片膈下游離氣體B、Murphy氏征陽性C、右下腹壓痛D、移動性濁音陽性E、胃泡鼓音區(qū)消失82.對下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的治療，下列哪項是錯誤的（）A、抬高患肢B、3％硼酸溶液濕敷C、潰瘍愈合后做大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)D、潰瘍不愈合者也可考慮手術(shù)E、大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)，潰瘍切除并植皮83.十二指腸潰瘍伴有幽門不全梗阻者應(yīng)選擇的治療方法是（）A、胃管減壓，輸液療法B、胃大部切除術(shù)C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形E、胃空腸吻合術(shù)84.男性，35歲。既往無外傷史。乏力、心悸、恍惚，步履不穩(wěn)2年，此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作，1個月前早餐前從事體力勞動，引起四肢抽搐，神志不清，經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。檢查：血壓100/70mmHg，無其他陽性體征。最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是（）A、HBsAg陽性B、ALT大于40U/LC、血淀粉酶大于500U/LD、血鈣高于3mmol/LE、血糖低于2.8mmol/L85.男性，44歲。反復(fù)右上腹疼痛11年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫39.8℃，脈搏124次/分，血壓9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最適當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢、B超檢查后再行PTCB、先保守治療2天，無效時手術(shù)C、立即行手術(shù)治療D、待病情穩(wěn)定后行ERCPE、明確診斷后再先行內(nèi)科保守治療86.男性，65歲。診斷為胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤固定，肝臟散在多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為（）A、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除B、胃空腸吻合C、胃癌擴大根治術(shù)D、腫瘤局部切除E、關(guān)腹后化療87.男，78歲，左下肢深靜脈血栓病，準(zhǔn)備行非手術(shù)治療，下列哪項措施是錯誤的（）A、臥床休息10天左右，抬高患肢B、抗凝治療，使用肝素和華法林維持2個月左右C、臥床休息1周后，可給予尿激酶溶栓治療D、使用右旋糖酐、潘生丁等進行祛聚治療E、起床活動時，穿彈力襪或用彈力繃帶88.慢性A型胃炎的診斷依據(jù)是（）A、上腹部疼痛，惡心，嘔吐B、血清抗壁細胞抗體陽性C、X線鋇餐可見龕影D、胃液MAO升高E、以上都不是89.診斷化膿性腹膜炎的主要依據(jù)是（）A、病人是否有脈快和休克B、白細胞計數(shù)增高C、腹部有無壓痛、反跳痛、肌緊張D、腹腔穿刺結(jié)果E、腹部X線攝片結(jié)果90.不易糾正休克的外科急腹癥是（）A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病急性穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、腸傷寒穿孔E、急性水腫性胰腺炎91.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、骨轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移E、腹腔種植轉(zhuǎn)移92.有關(guān)股疝，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、股管后緣為恥骨梳韌帶B、股管上口為股環(huán)，下口為卵圓窩C、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶D、股管前緣為腹股溝韌帶E、股管外緣為股動脈93.女性，53歲。腹痛3天，惡心嘔吐，不排氣，體檢時發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊，不能推動，腹透，腹腔脹氣，有數(shù)個液平，診斷是（）A、粘連性腸梗阻B、腸套疊C、絞窄性直疝D(zhuǎn)、絞窄性股疝E、腸扭轉(zhuǎn)94.男，68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運良好，關(guān)腹。術(shù)后6小時發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因是（）A、感染性休克B、中毒性休克C、失血性休克D、術(shù)后再次粘連梗阻E、腸壞死95.女性，40歲。腹部外傷4小時，腹痛、腰痛及惡心明顯，體檢：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X線示右腰大肌影消失，直腸指診骶前捻發(fā)感。捫及骶前捻發(fā)感的原理是（）A、氣體達盆腔腹膜后間隙B、合并骨盆骨折C、細菌達盆腔腹膜后間隙D、化膿性消化液進入盆腔腹膜后間隙E、血液達盆腔腹膜后間隙96.有關(guān)急性闌尾炎的病因敘述中，哪些是正確的（）A、闌尾的解剖特點使其管腔易于阻塞B、致病菌多為腸道各種革蘭陰性菌和厭氧菌C、細菌入侵D、胃腸道疾病E、急性闌尾炎發(fā)病率居各種急腹癥的首位97.患者男，19歲，騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時感覺左上腹疼痛，半小時后被他人送到醫(yī)院。查體：血壓115/70mmHg，脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張，壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。此患者的診斷可能性最大的是（）A、肝破裂B、結(jié)腸破裂C、脾破裂D、小腸破裂E、胰腺破裂98.男，45歲。行腎移植術(shù)后14天，移植腎功能正常，肌酐110μmol／L，尿量2500ml／d。術(shù)后15天，患者移植腎脹痛。查體：T37．5℃，脈搏90次／分，血壓150／90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出，移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0