急救護(hù)理考試題（含答案）

急救護(hù)理考試題（含答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、建立人工氣道的目的不包括A、解除氣道梗阻B、防止誤吸C、嚴(yán)重低氧血癥正壓通氣治療D、低碳酸血癥時(shí)正壓通氣治療E、及時(shí)清除呼吸道內(nèi)分泌物正確答案：D2、經(jīng)搶救,患者心跳呼吸恢復(fù),遵醫(yī)囑行經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏,操作后體位為A、俯臥位B、半坐臥位C、端坐臥位D、右側(cè)臥位E、平臥位正確答案：E3、患者,男,57歲。突然意識(shí)喪失,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,且呼吸停止。心電圖檢查顯示:QRS波群消失,被大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波代替,頻率300次/分。對(duì)該患者最有效的治療方法是A、人工呼吸B、建立靜脈通路C、胸外心臟按壓D、電擊除顫E、氣管插管正確答案：D4、在煤礦井下的應(yīng)急救援預(yù)案中,安全撤退人員的具體措施不包括A、通知和引導(dǎo)人員撒退B、控制風(fēng)流C、為災(zāi)區(qū)創(chuàng)造自救條件,保證避災(zāi)路線暢通并鋪設(shè)照明線路D、在避災(zāi)路線上巷道交叉口、巷道中部等地點(diǎn)醒目位置設(shè)置避災(zāi)路線指示牌,引導(dǎo)人員撤離E、建立井下保健站正確答案：E5、患者,男,57歲,診斷慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,輕微活動(dòng)后即感呼吸困難;近日來(lái)因偶感風(fēng)寒,癥狀加重,咳大量黃色粘痰,收住入院。.醫(yī)囑保持呼吸道通暢,以下護(hù)理措施中不妥的是A、提供安靜、舒適的病室環(huán)境,維持室溫18~20°C,濕度50%~60%B、減少飲水,以免痰液生成過(guò)多C、指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰法D、叩背、體位引流促進(jìn)排痰E、必要時(shí)機(jī)械吸痰正確答案：B6、患者,女性,55歲。因高速車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHG.進(jìn)行上述救治措施的同時(shí),還應(yīng)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分C、立即送往醫(yī)院D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、仔細(xì)檢查,明確診斷正確答案：A7、患者女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診在患者搶救結(jié)束后,必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄A、1小時(shí)B、半小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)E、2小時(shí)正確答案：D8、患者女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診在急診就診的過(guò)程中可能涉及多?？频膯?wèn)題,應(yīng)遵循的制度是A、查對(duì)制度B、危重病人搶救制度C、危急值報(bào)告制度D、首診負(fù)責(zé)制E、交換班制度正確答案：D9、病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識(shí)不清,血壓測(cè)不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài),振幅各異的不規(guī)則波動(dòng),頻率為310次/分,QRS波群消失。.請(qǐng)問(wèn)此時(shí)心電圖示波屬于哪種心律失常A、無(wú)脈性室速B、無(wú)脈性電活動(dòng)C、心臟停搏D、室顫E、室上速正確答案：D10、中心靜脈壓升高常提示A、休克B、感染嚴(yán)重C、血容量不足D、血管擴(kuò)張E、右心衰竭正確答案：E11、男性,68歲。因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)后入CU監(jiān)護(hù)治療。此患者需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管,下列說(shuō)法不正確的是A、左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高,且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管,臨床常選右側(cè)鎖」骨下靜脈穿刺法B、穿刺體位:仰臥位,去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄C、穿刺定位:取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處(或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)1~2cm處),下方1~2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn),沿鎖骨下緣進(jìn)行D、于穿刺點(diǎn)進(jìn)針,針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方,針與胸壁成約30°夾角,不超過(guò)45E、不能長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管,導(dǎo)管不易固定及護(hù)理,頸部活動(dòng)受限穿刺成功率高,鎖骨下靜脈變異小,是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另最佳途徑正確答案：A12、患者,男性,38歲,因開(kāi)口不便,四肢活動(dòng)不利,進(jìn)食困難天急診入院。入院時(shí)神志清楚,開(kāi)口困難,口齒不清,頭頸僵硬,四肢張力增高。追問(wèn)病史,該患者五天前雙手不慎被帶鐵銹釘刺傷,當(dāng)時(shí)傷口未作處理。該患者頻繁抽搐,不易控制,出現(xiàn)面色青紫,呼吸困難,請(qǐng)問(wèn)最好釆取何種措施維持呼吸道通暢A、口咽通氣管B、喉罩置入C、氣管切開(kāi)D、鼻咽通氣管E、氣管插管正確答案：C13、患者,女,20歲。聚會(huì)飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴有嘔吐,心率快,132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過(guò)87mmoL400mg).該患者擬透析,其指征是:當(dāng)血乙醇含量達(dá)到A、<108mmol/L(500mg)B、>87mmol/L(400mgC、<54mmol/L(250mgD、<87mmol/L(400mgE、>108mmol/L(500mg正確答案：E14、如果除顫,2個(gè)電極放置位置正確的是A、電極板分別置于胸骨左緣第三肋間及右腋前線第六肋間B、電極板分別置于胸骨左緣第一肋間及右腋前線第五肋間C、電極板分別置于胸骨右緣第三肋間及左腋前線第六肋間D、電極板分別置于胸骨右緣第二肋間及左腋前線第五肋間E、電極板分別置于胸骨左緣第二肋間及右腋前線第五肋間正確答案：D15、患者,男,57歲,診斷慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,輕微活動(dòng)后即感呼吸困難;近日來(lái)因偶感風(fēng)寒,癥狀加重,咳大量黃色粘痰,收住入院?；颊呖忍禑o(wú)力,痰量多、粘稠,不能自行咳出,需行機(jī)械吸引,每次吸痰時(shí)間不能超過(guò)A、20秒B、25秒C、15秒D、30秒E、10秒正確答案：C16、患者男,40歲。因噴灑農(nóng)藥操作不當(dāng)造成有機(jī)磷中毒,自述頭痛、頭暈,惡心、嘔吐,流涎,多汘,視物模糊。查體:神志清曈孔縮小,眼瞼及面肌肌纖維顫動(dòng)。給予抗膽堿藥后岀現(xiàn)曈孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。給予抗膽堿藥后岀現(xiàn)曈孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。此時(shí)癥狀稱為A、阿托品中毒B、毒覃堿樣癥狀C、煙堿樣癥狀D、阿托品化E、中間型綜合征正確答案：D17、女性,33歲。交通事故中有右前臂開(kāi)放性損傷,出血不止壓迫止血無(wú)效,現(xiàn)場(chǎng)使用布帶結(jié)扎止血。連續(xù)使用止血帶止血的總時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A、7小時(shí)B、5小時(shí)C、1小時(shí)D、半小時(shí)E、3小時(shí)正確答案：B18、患者,女,26歲。因“意識(shí)障礙5小時(shí)”急診入院。患者于今日下午15時(shí)左右因與人爭(zhēng)執(zhí)后服用“安定”約50片,之后出現(xiàn)神志淡漠、不言語(yǔ),送至社區(qū)醫(yī)院后予洗胃、補(bǔ)液等治療,患者意識(shí)狀態(tài)改善不明顯,遂轉(zhuǎn)診我院。查體:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睜眼,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2mm,對(duì)光反射存在。余查體無(wú)異常。該患者首優(yōu)的問(wèn)題是A、低效性呼吸型態(tài)B、組織灌注量改變C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D、急性意識(shí)障礙E、知識(shí)缺乏正確答案：A19、為患者行環(huán)甲膜穿刺時(shí),下列哪項(xiàng)描述不正確A、進(jìn)針不宜過(guò)深,以免損傷氣管后壁黏膜B、穿刺部位若有明顯出血應(yīng)及時(shí)止血,以免血液反流入氣管內(nèi)C、環(huán)甲膜穿刺術(shù)時(shí)不能作為確定性處理,在危急情況好轉(zhuǎn)后,應(yīng)改做氣管切開(kāi)或消除病因的處理D、作為一種應(yīng)急措施,穿刺針留置時(shí)間24小時(shí)E、有明顯出血傾向,該患者也可采用該手術(shù)正確答案：E20、患者,男,重癥胰腺炎合并心力衰竭,主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)。.ABP術(shù)后護(hù)理,插管側(cè)下肢避免過(guò)度屈曲,不超過(guò)A、10B、20%C、30%D、60%E、50%正確答案：C21、患者女,30歲,因冬季煤爐取暖未安裝煙筒,晨起發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體發(fā)現(xiàn)角膜及瞳孔對(duì)光反射存在,壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,口唇櫻桃紅色。.患者最可能的診斷是A、氰化物中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、鼠藥中毒E、一氧化碳中毒正確答案：E22、患者女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白細(xì)胞11.0×109/,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈膿性,拍胸部X線可見(jiàn)彌漫性浸潤(rùn)。.針對(duì)該患者的體溫,以下措施不正確的是A、遵醫(yī)囑正確應(yīng)用抗生素B、遵醫(yī)囑正確使用退熱藥C、監(jiān)測(cè)體溫變化和其他生命體征變化D、做好患者的心理?yè)嵛抗ぷ鱁、補(bǔ)液,注意水,電解質(zhì)和酸堿平衡正確答案：D23、60歲男性病人,因胸痛2小時(shí),呼之不應(yīng)10分鐘入院。查體:無(wú)意識(shí),瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,未捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng),未聞及心音及呼吸音.此時(shí)應(yīng)首先采取的急救措施是A、應(yīng)用甘露醇B、應(yīng)用西地蘭C、心肺復(fù)蘇D、應(yīng)用阿托品E、應(yīng)用嗎啡正確答案：C24、患者,女性,45歲。因反復(fù)胸悶氣閉10年,加重3天,擬二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全入院,入院后完善的術(shù)前準(zhǔn)備,行二尖瓣置換術(shù),術(shù)后入CU監(jiān)護(hù)。.責(zé)任護(hù)士在準(zhǔn)備收治病人時(shí),下列不妥的是A、準(zhǔn)備單人房間B、CU標(biāo)準(zhǔn)床單位準(zhǔn)備C、采取消化道隔離措施D、備用狀態(tài)的呼吸機(jī)的準(zhǔn)備E、吸引吸氧裝置正確答案：C25、患者,女,26歲。因“意識(shí)障礙5小時(shí)”急診入院。患者于今日下午15時(shí)左右因與人爭(zhēng)執(zhí)后服用“安定”約50片,之后出現(xiàn)神志淡漠、不言語(yǔ),送至社區(qū)醫(yī)院后予洗胃、補(bǔ)液等治療,患者意識(shí)狀態(tài)改善不明顯,遂轉(zhuǎn)診我院。查體:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睜眼,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2mm,對(duì)光反射存在。余查體無(wú)異常。.首先考慮該患者最有可能為A、鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有機(jī)磷中毒E、腦出血正確答案：A26、男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時(shí)前岀現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音?；颊咴谑褂昧薖EEP后,PaO2仍低于60mmHg,進(jìn)一步的處理哪項(xiàng)最佳A、提高FiO2不考慮是否會(huì)有氧中毒B、提高PEEP壓力C、改用其他通氣模式D、減少PEEP壓力E、血流動(dòng)力學(xué)和呼吸生理學(xué)監(jiān)測(cè),拍攝胸片,尋找原因,采取相應(yīng)措施正確答案：E27、患者張某某,男,15歲,學(xué)生,初中文化,2小時(shí)因上體育課時(shí)突發(fā)胸痛、呼吸困難,被同學(xué)護(hù)送入院。入院查體:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。治療氣胸主要的方法有A、治療并發(fā)癥B、拍背、排痰C、減壓、排氣D、吸氧、止痛E、靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案：C28、患者,男,23歲。因車禍致全身多處創(chuàng)傷,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估發(fā)現(xiàn),傷員呈昏迷狀,雙側(cè)瞳孔約3mm,對(duì)光反射遲鈍,測(cè)BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分,懷疑骨盆骨折,身體存在多處創(chuàng)口,且有異物存留。.該患者的院前分類指數(shù)__1__為多少分A、5分B、9分C、12分D、15分E、20分查看更多>正確答案：B29、患者,男,57歲。突然意識(shí)喪失,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,且呼吸停止。心電圖檢查顯示:QRS波群消失,被大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波代替,頻率300次/分。該患者發(fā)生了什么A、心搏驟停B、心動(dòng)過(guò)速C、心肌梗死D、心律不齊E、房顫正確答案：A30、男性,32歲。腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動(dòng)性濁音明顯。經(jīng)輔助檢査,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CRRT治療CRRT治療中的護(hù)理哪項(xiàng)正確A、對(duì)于感染的患者要避免CBP導(dǎo)致的低體溫對(duì)病情的掩蓋B、每四小時(shí)統(tǒng)計(jì)出入總量C、在開(kāi)始1小時(shí)內(nèi)必須監(jiān)測(cè)一次血電解質(zhì)和血?dú)夥治鯠、每日更換導(dǎo)管出口處敷料,用0.2%的碘伏消毒導(dǎo)管出口處E、治療結(jié)束后用管腔容量的200%的封管液對(duì)動(dòng)、靜脈管封管正確答案：A31、女性,54歲。胸悶、氣促、紫紺、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS"收入CU。.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管描述不正確的是A、臨床急救中最常用的是經(jīng)口明視插管術(shù)B、成人經(jīng)口氣管插管深度為距門齒22±2cmC、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為27±2cm試題籃D、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為22±2cmE、氣管插管套囊壓力一般維持在25~30cmH2O正確答案：D32、心電示波顯示為細(xì)顫,不能直接除顫,應(yīng)先靜脈推注(),使細(xì)顫變粗顫后,再予以除顫A、碳酸氫鈉B、胺碘酮C、阿托品D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案：E33、患者,男,重癥胰腺炎合并心力衰竭,主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)。為預(yù)防下肢缺血,護(hù)士不需要做的相應(yīng)護(hù)理觀察是A、觀察脈搏變化,在第1小時(shí)內(nèi),每15min觸摸足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)B、觀察皮膚顏色及感覺(jué)C、觀察肢體運(yùn)動(dòng)情況D、觀察插管測(cè)肢體的溫度變化E、觀察ECG改變正確答案：E34、患者,劉某,女性,40歲,因右下腹腹痛1小時(shí),并伴有頭昏急診送入醫(yī)院。關(guān)于觀察分診不正確的是A、評(píng)估、判斷、分析患者資料B、收集客觀資料C、按照患者要求分診D、一般分診時(shí)間為2~5minE、護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)正確答案：C35、患者,女,50kg,近日情緒不佳,中午家人發(fā)現(xiàn)其自服百草枯約15m,當(dāng)即奪下送醫(yī),入院時(shí)患者生命體征正常,訴口腔疼痛,吞咽困難。.患者服毒第10天,訴呼吸費(fèi)力,胸片示右下肺浸潤(rùn),如何監(jiān)測(cè)肺A、血氧飽和度監(jiān)測(cè)B、血?dú)夥治鯟、觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺D、四肢及口唇顏色E、以上都是正確答案：E36、患者女性,68歲。重癥肺炎收入CU,患者進(jìn)入時(shí)處于昏睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,擬行機(jī)械通氣治療。關(guān)于該病人的護(hù)理以下正確的是A、床頭抬高10°~15B、持續(xù)深度鎮(zhèn)靜治療C、觀察呼吸狀況,包括呼吸頻率、節(jié)律和呼吸動(dòng)度等D、患者濕化氣體溫度為32°C~34°CE、每日更換呼吸機(jī)管道正確答案：C37、患者,男性,65歲,因心臟病致心跳驟停行心肺復(fù)蘇后,心跳恢復(fù),無(wú)自主呼吸,行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,低溫冬眠等治療。撒機(jī)后應(yīng)重點(diǎn)觀察患者病情,除外A、呼吸運(yùn)動(dòng)B、尿量C、血壓D、心肌E、心率正確答案：B38、男性,68歲。因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)后入CU監(jiān)護(hù)治療。.經(jīng)補(bǔ)液1500m后,該患者測(cè)得CVP為15cmH2O,血壓為123/69mmHg,尿量為27m/h,應(yīng)警惕他出現(xiàn)了A、全心衰B、急性腎功能不全C、右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全D、MODSE、容量負(fù)荷過(guò)重或左心衰正確答案：E39、患者男,野外工作者,被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對(duì)大而深的牙痕,且傷口出血,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰該患者入院后的護(hù)理措施不包括A、根據(jù)醫(yī)囑正確使用抗蛇毒血清B、抬高患肢C、輸液,保護(hù)臟器功能D、心理安慰E、對(duì)癥治療正確答案：B40、男性,78歲,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一陣劇咳后突感胸痛,繼之呼吸困難,不能平臥,口唇及顏面發(fā)紺明顯,大汗淋漓,急診入院?；颊呙鞔_診斷最有價(jià)值的檢查是A、心電圖B、血?dú)夥治鯟、胸片D、胸部CTE、超聲檢查正確答案：C41、患者李某某,男,46歲,司機(jī),高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀現(xiàn)極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晩上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識(shí)不清。入院半小時(shí)后再次評(píng)估患者:昏迷不醒,壓迫眶上神經(jīng),有皺眉反應(yīng),判斷其意識(shí)障礙程度為A、淡漠B、反應(yīng)遲鈍C、深昏迷D、嗜睡E、淺昏迷正確答案：E42、患者,劉某,女性,40歲,因右下腹腹痛1小時(shí),并伴有頭昏急診送入醫(yī)院。該患者到急診科就診的流程首先是A、婦產(chǎn)科就診B、分診護(hù)士簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史進(jìn)行分診C、急診外科就診D、急診內(nèi)科就診E、急診神經(jīng)科就診正確答案：B43、患者女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白細(xì)胞11.0×109/,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈膿性,拍胸部X線可見(jiàn)彌漫性浸潤(rùn)。針對(duì)上述問(wèn)題應(yīng)進(jìn)一步采取的措施為A、物理降溫B、高壓氧治療C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用促進(jìn)腦復(fù)蘇藥物E、給予冬眠療法正確答案：C44、患者,男性,38歲,有胃潰瘍史10年,因飽餐后突發(fā)腹痛2小時(shí)來(lái)急診。在沒(méi)有明確診斷前,應(yīng)釆取的護(hù)理措施是A、適當(dāng)鎮(zhèn)痛B、適當(dāng)解痙C、腹部熱敷D、流質(zhì)飲食E、胃腸減壓正確答案：E45、使用抗蛇毒血清時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是A、用藥前行皮試B、快速輸注抗蛇毒血清C、給藥過(guò)程中嚴(yán)密觀察D、用藥前詢問(wèn)過(guò)敏史E、皮試陽(yáng)性者予脫敏治療正確答案：B46、女性,23歲。胸悶、氣促、紫紺,鼻導(dǎo)管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs"收入CU。.醫(yī)生予該患者氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸,以下哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣常用設(shè)置參數(shù)A、潮氣量B、呼吸頻率C、觸發(fā)靈敏度D、同步間歇指令性通氣E、吸呼比正確答案：D47、男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時(shí)前岀現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。目前應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、腦脊液B、血?dú)夥治鯟、胸片D、心電圖E、血常規(guī)正確答案：B48、男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時(shí)前岀現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。若患者需要呼吸機(jī)治療時(shí),其最佳的通氣模式應(yīng)是A、壓力支持通氣B、同步間歇指令通氣C、呼氣末正壓通氣D、壓力控制通氣E、容量控制通氣正確答案：C49、女性,75歲。確診慢性阻塞性肺病20余年。咳嗽咳痰伴氣急加重2周,神志恍惚半天,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,聽(tīng)診兩肺濕啰音,P126次/分,BP170/98mmHg.為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A、C.TB、心電圖C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、腦電圖E、腎動(dòng)脈造影正確答案：C50、患者,男,57歲,診斷慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,輕微活動(dòng)后即感呼吸困難;近日來(lái)因偶感風(fēng)寒,癥狀加重,咳大量黃色粘痰,收住入院。.指導(dǎo)患者做腹式呼吸時(shí),錯(cuò)誤的是A、每日2~3次,每次10~15分鐘B、呼氣時(shí)腹肌收縮,腹壁下陷,盡量將氣呼出C、用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,要求深吸緩呼D、取立位,上半身略向前傾,吸氣時(shí)盡量頂腹,胸部不動(dòng)E、吸與呼時(shí)間比為2:1或3:1正確答案：E51、一中年男子在進(jìn)食過(guò)程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。為患者進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)時(shí),錯(cuò)誤的是A、穿刺部位若有明顯出血應(yīng)及時(shí)止血,以免血液反流入氣管內(nèi)B、進(jìn)針不宜過(guò)深,避免損傷氣管后壁黏膜C、作為一種應(yīng)急措施,穿刺針留置時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí)D、環(huán)甲膜穿刺術(shù)時(shí)不能作為確定性處理,在危急情況好轉(zhuǎn)后,應(yīng)改作氣管切開(kāi)或消除病因的處理E、有出血傾向,該病人也可采用該手術(shù)正確答案：E52、患者女,26歲,因車禍傷致右脛骨開(kāi)放性骨折,損壞的車門把嵌入腹部少許,腹部出血伴部分小腸脫出,脈搏細(xì)數(shù),血壓68/39mm患者到達(dá)急診科后應(yīng)該優(yōu)先處理的傷情是A、建立靜脈通路補(bǔ)液B、骨折復(fù)位C、去除傷口內(nèi)的異物D、脫出的腹內(nèi)組織或臟器包扎固定骨折正確答案：A53、患者男,37歲,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛1天入院,查體:面色蒼白,意識(shí)模糊,煩躁、驚恐,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,136次/分,血壓8/52mmHg,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)21.60×109L,胸片示右上肺大片密度均勻陰影。.該患者目前應(yīng)首先采取的治療措施是A、抗生素使用B、糾正酸堿平衡失調(diào)C、補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用血管活性藥正確答案：C54、患者,男性,75歲,獨(dú)居,生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。對(duì)該患者現(xiàn)場(chǎng)首要的處理措施是A、就地?fù)尵菳、迅速將患者抬到通風(fēng)良好的地方C、吸氧D、靜脈補(bǔ)液E、人工呼吸正確答案：B55、電除顫的適應(yīng)證不包括A、窒顫B、房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙C、藥物及其它方法治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速、室速D、心肌缺血E、室撲正確答案：D56、男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷而入院,予全腸外營(yíng)養(yǎng)支持一周。查體:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+),血糖34.6mmo/L。該患者不適合運(yùn)用的營(yíng)養(yǎng)輸注途徑是A、經(jīng)鎖骨下靜脈B、經(jīng)外周靜脈C、經(jīng)頸內(nèi)靜脈D、經(jīng)股靜脈E、經(jīng)外周中心靜脈正確答案：B57、患者,男,重癥胰腺炎合并心力衰竭,主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)。ABP術(shù)后為避免血栓形成,ABP停搏時(shí)間不能大于A、30分鐘B、60分鐘C、90分鐘D、100分鐘E、2小時(shí)正確答案：A58、患者李某某,男,46歲,司機(jī),高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀現(xiàn)極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晩上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識(shí)不清。假如該患者需使用胰島素,開(kāi)始使用胰島素時(shí)宜A、大劑量,靜脈用藥B、根據(jù)血糖水平確定胰島素劑量C、小劑量,靜脈用藥D、小劑量,皮下注射E、大劑量,皮下注射正確答案：C59、女性,59歲。因重癥胰腺炎入院,今晨開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難,查體:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及哮鳴音。.為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、胸片B、心電圖C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、腦脊液常規(guī)E、血常規(guī)正確答案：A60、男性,32歲。腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動(dòng)性濁音明顯。經(jīng)輔助檢査,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CRRT治療連續(xù)性血液凈化應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)A、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B、清除炎癥介質(zhì)C、能清除分子量小或蛋白結(jié)合率低的藥物D、濾過(guò)可能丟失有益物質(zhì)E、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案：B61、患者,女性,55歲。因高速車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg該患者診斷為多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克。①顱腦損傷,顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝;②右側(cè)張力性氣胸伴血胸;③腹部閉合傷,腸穿孔伴腹膜炎;④頜面部外傷,下頜骨骨折。此時(shí),你認(rèn)為最為合理的處理順序是A、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→處理頷面部外傷→剖腹手術(shù)B、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→開(kāi)顱手術(shù)→胸腔閉式引流→剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷C、處理頷面部外傷→開(kāi)顱手術(shù)→胸腔閉式引流→處理骨折→剖腹手術(shù)D、繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷E、胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷正確答案：D62、患者女性,68歲。重癥肺炎收入CU,患者進(jìn)入時(shí)處于昏睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,擬行機(jī)械通氣治療。醫(yī)生為患者建立人工氣道,首選A、氣管插管B、氣管切開(kāi)C、安置口咽通氣管D、安置喉罩E、環(huán)甲膜穿刺正確答案：A63、患者,男性,65歲,因心臟病致心跳驟停行心肺復(fù)蘇后,心跳恢復(fù),無(wú)自主呼吸,行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,低溫冬眠等治療。該患者撤機(jī)后出現(xiàn)以下何種情況需再次機(jī)械輔助通氣A、呼吸頻率20次/分,輕度發(fā)紺B、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、呼吸頻率30次/分D、Pa02>80mmHg,PaCO2<45mmHE、Pa02<60mmHg,PaCo2>55mmHg正確答案：E64、患者,男,45歲。因車禍致傷急診入院搶救記錄處理正確的是A、搶救后不用補(bǔ)記B、搶救后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊記錄C、搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊記錄D、邊搶救邊記錄E、搶救后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊記錄正確答案：C65、女性,54歲。胸悶、氣促、紫紺、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS"收入CU。該患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí),下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣時(shí)氣道高壓報(bào)警的原因A、嗆咳B、肺順應(yīng)性增加C、分泌物過(guò)多D、患者興奮、激動(dòng)、想交談E、吸入氣量太多、報(bào)警線設(shè)定不當(dāng)正確答案：B66、患者女,26歲,因車禍傷致右脛骨開(kāi)放性骨折,損壞的車門把嵌入腹部少許,腹部出血伴部分小腸脫出,脈搏細(xì)數(shù),血壓68/39mm患者現(xiàn)在首要護(hù)理問(wèn)題是A、有受傷的危險(xiǎn)B、有感染的危險(xiǎn)C、組織灌注量不足D、疼痛E、恐懼正確答案：C67、男性,78歲,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一陣劇咳后突感胸痛,繼之呼吸困難,不能平臥,口唇及顏面發(fā)紺明顯,大汗淋漓,急診入院。針對(duì)患者病情,醫(yī)生決定進(jìn)行胸膜腔閉式引流,該患者放置引流管最佳位置為A、右側(cè)鎖骨中線第五肋間B、右側(cè)鎖骨中線第二肋間C、左側(cè)腋前線第五肋間D、左側(cè)鎖骨中線第五肋間E、左側(cè)鎖骨中線第二肋間正確答案：E68、男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗感染治療后體溫不降,2小時(shí)前岀現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓13/10kPa,脈搏110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及廣泛哮鳴音。)最可能的并發(fā)癥是A、心肌炎B、ARDSC、腦膜炎D、支氣管哮喘E、自發(fā)性氣胸正確答案：B69、患者張某某,男,15歲,學(xué)生,初中文化,2小時(shí)因上體育課時(shí)突發(fā)胸痛、呼吸困難,被同學(xué)護(hù)送入院。入院查體:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。入院后為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、血常規(guī)B、血肌鈣蛋白C、平板試驗(yàn)D、血pH值E、胸片正確答案：E70、患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,突發(fā)高熱,由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?在對(duì)患者行氣道評(píng)估時(shí),患者突然面色青紫。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程,該患者預(yù)檢分級(jí)為A、1級(jí)B、‖級(jí)C、V級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、111級(jí)正確答案：A71、患者,男,50歲,突發(fā)上消化道大出血,急診入院,查體患者情緒緊張,面色蒼白,出冷汗,四肢濕冷,BP85/55mmHg,P110次/分分診室護(hù)士應(yīng)該在幾分鐘內(nèi)完成分診A、l-2minB、2-5minC、5-8minD、8-10minE、10-15min正確答案：B72、患者女性,68歲。重癥肺炎收入CU,患者進(jìn)入時(shí)處于昏睡狀態(tài),口唇發(fā)紺,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,擬行機(jī)械通氣治療。呼吸機(jī)支持過(guò)程中患者出現(xiàn)高壓報(bào)警,以下哪項(xiàng)不是其原因A、氣道分泌物B、肺部炎癥惡化C、肺順應(yīng)性增加D、病人煩躁E、呼吸機(jī)管道積水正確答案：C73、患者男性,35歲。高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷而入院,其余完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持一周。體檢:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°C