靜脈炎的預(yù)防及處理護(hù)理考核試題及答案

靜脈炎的預(yù)防及處理護(hù)理考核試題一、單項選擇題1．靜脈炎的預(yù)防措施（）[單選題]*A．多個病人同一種藥物可使用同一空針配置B．刺激性的藥物充分稀釋√C．輸液前排盡輸液管內(nèi)的空氣D．嚴(yán)格執(zhí)行“三査八對”制度2.二級靜脈炎的判定標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A．輸液部位發(fā)紅，有或不伴疼痛B．輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和／或水腫，未能觸及硬結(jié)，靜脈無條素狀改變√C．輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和／或水腫，能觸及硬結(jié)，誇脈無條索狀改變D．輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和／或水腫，能觸及硬結(jié)，靜脈有條索狀改變3．我國醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）規(guī)定:局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積（）屬于四級醫(yī)療事故。[單選題]*A.2%√B.3%C.4%D.5%E。1%4。根據(jù)誇脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎可分為幾級（）[單選題]*A.2級B.3級C.4級D.5級√E。6級5．靜脈炎的預(yù)防下列哪項是正確的（)[單選題]*A．外周留置針置管時間為6-7天B．在同一部位的一條血管上反復(fù)穿刺C．嚴(yán)格無菌操作√D．對血管刺激性弱的藥物使用留置針輸注完畢可以不封管E．以上都是6．靜脈炎的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A．疼痛B．紅腫C．硬結(jié)D．壞死E．以上都是√7．發(fā)生靜脈炎時不妥的處理方法（）[單選題]*A．刺激性強的藥物應(yīng)充分稀釋B．可用超短波理療C．患肢應(yīng)加強運動、按擘√D．局部用25％硫酸鎂濕敷E．合并感染可給抗生素治療8．以下哪項不是靜脈炎的分類（)[單選題]*A.機械性靜脈炎B．化學(xué)性靜脈炎C．感染性靜脈炎√D．細(xì)菌性靜脈炎E．血栓性靜脈炎9.以下哪種藥物最易引起靜脈炎的發(fā)生（）[單選題]*A．洋托拉哇B．奧美拉哇C.10％氯化鉀D.七葉皂替鈉√E．硝酸甘油10.在移除VAD后，對血管穿刺部位應(yīng)進(jìn)行多久的輸液后靜脈炎監(jiān)測（）[單選題]*A.12小時B.24小時C.48小時√D.72小時E.96小時11.根據(jù)靜脈炎量表，此圖屬于靜脈炎第幾級（）[單選題]*A0級B1級C2級√D3級E4級12.根據(jù)靜脈炎量表，此圖屬于靜脈炎第幾級（）[單選題]*A0級B1級C2級D3級E4級√13.移除PICC、中線導(dǎo)管或PICC后，考慮對血管穿刺部位進(jìn)行（）小時的監(jiān)測，以判斷是否出現(xiàn)輸液后靜脈炎[單選題]*A.24hB.48h√C.72hD.96h14.預(yù)期治療時間（）考慮植入中心血管通路裝置。[單選題]*A.＜4天B.5-14天C.4-14天D.＞15天√二、多選題1.機械性靜脈炎的危險因素有哪些（）[多選題]*A．導(dǎo)管外徑相對于血管腔來說太大√B．導(dǎo)管置入角度和尖端位置√C．導(dǎo)管移動√D．置管時創(chuàng)傷√E．導(dǎo)管材質(zhì)和硬度√2.以下哪些是高滲溶液（）[多選題]*A.0.9%氯化鈉溶液B.TPN√C.10%GNS溶液√D.甘露醇√E.3%氯化鈉溶液√3．靜脈炎的預(yù)防措施（)多選題[多選題]*A．合理選擇穿刺血管√B．嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作√C．合理輸入液體和藥物√D．掌握正確的封管技術(shù)√E．做好健康宣教√4.以下靜脈炎的體征和癥狀包括（）[多選題]*A疼痛/壓痛√B紅斑√C腫脹√D化膿√E可觸及靜脈條索√6.化學(xué)性靜脈炎的危險因素有哪些（）[多選題]*A．過高或過低的PH值或滲透壓的藥物√B．注射液中的顆粒物√C．管外徑相對血管來說太大，不能實現(xiàn)充分的血液稀釋√D．短PIVC的滴速過快√E．在置入導(dǎo)管時，未待干的皮膚消毒溶液被帶入血管√7.引起靜脈炎的患者相關(guān)因素有哪些（）[多選題]*A患者自身發(fā)生的感染√B免疫缺陷√C糖尿病√D下肢置管（嬰兒除外）√E年齡（＞60歲)√8.外周留置針穿刺靜脈選擇的原則為（）[多選題]*A粗、直的靜脈√B有彈性的靜脈√C不易滑動√D關(guān)節(jié)處大靜脈9.靜脈輸液導(dǎo)管選擇的標(biāo)準(zhǔn)是（）[多選題]*A在滿足治療需要的情況下，盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管√B需要考慮患者的年齡、靜脈局部條件√C需要考慮輸液的目的和種類√D需要考慮治療時限及患者的活動需要√10.為減少老年靜脈損傷，應(yīng)做到（）[多選題]*A盡量選擇細(xì)且短的導(dǎo)管√B選擇較粗的靜脈；√C較好的固定√D減少穿刺次數(shù)√11.在靜脈輸液中，以下哪些與內(nèi)膜損傷有關(guān)（）[多選題]*A血小板聚集√B導(dǎo)致靜脈炎√C內(nèi)膜疤痕或增厚，導(dǎo)致穿刺失敗√D內(nèi)膜增厚導(dǎo)致血流量減少，輸液速度減慢√12.關(guān)于靜脈炎，下列說法正確的有（）[多選題]*AINS推薦判定靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)為1~5級，1級為沒有癥狀B化學(xué)性靜脈炎的首選預(yù)防措施為充分的血液稀釋√C機械性靜脈炎的預(yù)防措施為合理選擇輸液工具，避免在關(guān)節(jié)部位穿刺，規(guī)范的置管操作，有效的固定√D產(chǎn)生靜脈炎后應(yīng)停止在此靜脈輸液√13．化學(xué)性靜脈炎的預(yù)防措施哪些是正確的（）[多選題]*A選擇粗的血管，充分的血液稀釋√B合理選擇輸液工具√C加大溶液量√D消毒待干充分√14.化學(xué)性靜脈炎如何處理？（）[多選題]*A停止在此靜脈輸液√B24小時內(nèi)局部濕熱敷以增進(jìn)血液循環(huán)C抗生素治療D24小時內(nèi)冷敷√15.發(fā)生靜脈炎的處理哪些是正確的（）[多選題]*A確定病因√B抬高肢體√C在需要時給予鎮(zhèn)痛藥√D更換輸液部位√E依情況使用物理和/或藥物進(jìn)行治療√16.識別機械性靜脈炎的風(fēng)險因素，包括（）[多選題]*A.導(dǎo)管外徑相對于血管腔來說太大√B.導(dǎo)管置入角度和尖端位置√C.導(dǎo)管移動√D.置管時創(chuàng)傷或者導(dǎo)管材質(zhì)和硬度√17.靜脈炎的體征和癥狀包括（）[多選題]*A.疼痛／壓痛√B.紅斑腫脹√C.化膿以及可觸及的靜脈條索√D.皮膚破潰18.靜脈炎的發(fā)生可能與一下哪些因素有關(guān)（）[多選題]*A.滲透壓、PH值、輸液速度、毒性、微粒大小√B.年齡、性別、免疫、疾病、血管條件√C.穿刺部位、無菌操作、穿刺、固定√D.導(dǎo)管的規(guī)格、長度和種類√19.機械性靜脈炎可能與靜脈壁受到刺激有關(guān)，造成此類刺激的原因包括（）[多選題]*A.導(dǎo)管外徑相對于血管腔來說太大√B.導(dǎo)管置入角度和尖端位置√C.導(dǎo)管移動、置管時創(chuàng)傷√D.導(dǎo)管材質(zhì)和硬度√三、