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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師放射腫瘤科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.老年人較青年人發(fā)病率更高的疝是()A、臍疝B、腹股溝直疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、嵌頓性疝2.女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷??捎谶M(jìn)食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是()A、胃泌素瘤B、胰島素瘤C、心血管疾病D、腦血管疾病E、癲癇3.女性,37歲,流產(chǎn)后3個月。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰,偶爾出現(xiàn)痰中帶血;后因陰道流血不止行刮宮術(shù),病理報告為絨毛膜上皮細(xì)胞癌;肺部影像學(xué)顯示雙肺多灶狀陰影,肺組織內(nèi)首先考慮的病變?yōu)椋ǎ〢、小葉性肺炎B、病毒性肺炎C、絨毛膜上皮細(xì)胞癌肺轉(zhuǎn)移D、急性肺水腫E、慢性支氣管炎4.某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),切除術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,未排便、排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失。腹部X線平片:小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面。進(jìn)一步應(yīng)采?。ǎ〢、全胃腸鋇餐透視B、剖腹探查C、胃腸減壓支持療法D、腹腔穿刺,灌洗E、以上均不合適5.下列有關(guān)姜片成蟲的特點,錯誤的是()A、口吸盤與腹吸盤接近,肉眼可見B、是人體寄生吸蟲中最大的一種C、雌雄異體D、成蟲呈橢圓形,肉紅色E、背腹扁平,質(zhì)軟肥厚6.41歲女性患者,無意間發(fā)現(xiàn)左乳外上象限大小為1.0cm×1.5cm質(zhì)中包塊,無疼痛及周圍皮溫增高現(xiàn)象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治術(shù)及腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性導(dǎo)管癌,13枚腋窩淋巴結(jié)中4枚陽性,ER++,PR++,Her-2/neu+++。該患者采用AC方案化療3個一周期后完善相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移,擬接受放療,比較合理的放療設(shè)野及放療劑量是()。A、僅照射胸壁野,5000cGyB、僅照射胸壁野,6000cGyC、僅照射鎖骨上野,6000cGyD、僅照射鎖骨上野,5000cGyE、照射鎖骨上野及胸壁野,5000cGyF、照射鎖骨上野、腋窩野,6000cGy7.電鏡下診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的主要依據(jù)是()。A、張力原纖維、細(xì)胞間橋粒B、分泌泡、微管腔C、神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒D、黑素小體E、肌絲和肌節(jié)結(jié)構(gòu)8.膽囊動脈多起源于()A、胃十二指腸動脈B、肝固有動脈C、胃右動脈D、肝左動脈E、肝右動脈9.能抑制細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶的基因是()。A、PETNB、p21C、RbD、p53E、CDK610.下面5組肺癌呈現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物陽性(NSE,CgA)的是()A、鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、類癌B、腺癌、類癌和小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌D、肉瘤樣癌、肺母細(xì)胞瘤和大細(xì)胞癌E、類癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌11.對原發(fā)性肝癌有較大診斷價值的AFP值是()。A、>20μg/LB、>100μg/LC、>200μg/LD、>300μg/LE、>400μg/L12.有關(guān)化療藥物的劑量強(qiáng)度,哪一項敘述錯誤()A、指藥物每周每平方米體表面積的給藥劑量B、每月每平方米體表面積劑量C、相對劑量強(qiáng)度是指實際劑量強(qiáng)度與標(biāo)準(zhǔn)劑量強(qiáng)度之比D、ADM45mg/m2,每3周給藥一次,其劑量強(qiáng)度為每周15mg/m2E、一些腫瘤的療效和藥物的劑量強(qiáng)度相關(guān)13.兒童感染華支睪吸蟲的嚴(yán)重后果是()A、肝脾腫大B、侏儒癥C、消化不良癥D、精神發(fā)育遲滯E、營養(yǎng)不良14.細(xì)胞外液占成人體重的()A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%15.患者張某,男性,65歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天入院。1年前因"食管癌"行放療及化療?,F(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.3℃,脈搏98次/分,呼吸24次/分,血壓135/80mmHg,消瘦。口唇發(fā)紺,可聞及喉部痰鳴音。氣管右偏。右肺叩診濁音,右下肺呼吸音消失、語顫減弱,左肺聞及粗濕啰音。選用最為恰當(dāng)?shù)目股貫椋ǎ〢、頭孢唑林B、莫西沙星C、頭孢哌酮/舒巴坦D、環(huán)丙沙星E、阿奇霉素F、克拉霉素16.Burkitt淋巴瘤與下列哪種感染有關(guān)()。A、HTLV-1B、HHV-8C、EBVD、HPE、衣原體17.甲狀腺癌的病理分型包括()。A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、髓樣癌D、未分化癌E、濾泡旁細(xì)胞癌18.漿液性心包積液病因有()A、非特異性B、病毒感染C、低蛋白血癥D、充血性心力衰竭E、放射治療后19.患者女,71歲,1個月前行左側(cè)乳腺癌區(qū)段切除術(shù)+腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:左乳浸潤性導(dǎo)管癌,2.5cm×2.0cm,未見脈管浸潤,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。免疫組織化學(xué):ER(+++),PR(-),HER-2(++)。正確的術(shù)后放射治療是()。A、保乳放射治療B、胸壁放射治療C、胸壁+鎖骨上、下區(qū)放射治療D、胸壁+鎖骨上、下區(qū)+腋窩放射治療E、無須放射治療20.下列哪項是人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞()A、CD4+T淋巴細(xì)胞B、CD8+T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、CTL細(xì)胞21.關(guān)于AFP升高的描述,下列哪項正確()A、AFP>200μg/L時可診斷肝細(xì)胞癌B、肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高C、肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其他腫瘤AFP不會升高E、肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)22.結(jié)腸癌C期根治術(shù)后()A、術(shù)后放化療B、不能手術(shù)的病人先化療或放療后手術(shù)C、化療如FU+CFD、先化療/放療后手術(shù)E、放、化療同時進(jìn)行(Ewing瘤模式)23.虱傳回歸熱肌肉疼痛最明顯的部位是()A、大魚際肌B、胸大肌C、肱三頭肌D、腓腸肌E、肱二頭肌24.預(yù)防皮膚癌的最好方法是()A、避免皮膚曬傷B、避免中午直射的陽光C、夏天外出時穿衣戴帽D、多運動E、多游泳25.在子宮頸惡性腫瘤的影像檢查方法中哪個為最佳(首選)方法()A、胃腸造影B、靜脈腎盂造影C、CTD、MRIE、經(jīng)腹B超26.男性,40歲,中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn),高熱40℃,有黃疸。體格檢查:鞏膜黃染,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L,血壓11/9kPa,急診入院。最可能的疾病是()A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、肝膿腫D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性胃炎27.不是乳腺癌征象()A、乳頭凹陷B、皮膚呈橘皮樣改變C、腫塊邊緣光滑、見透明暈D、成簇的鈣化E、腫塊呈毛刺狀28.腫瘤惡性程度的高低取決于()。A、腫瘤發(fā)生的部位B、腫瘤的大小C、腫瘤細(xì)胞的分化程度D、腫瘤的生長方式E、腫瘤患者的臨床表現(xiàn)29.男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。關(guān)于肺源性心臟病下列描述正確的是()A、我國引起該病最常見的原因是支氣管擴(kuò)張B、早期診斷的主要依據(jù)是右心功能不全表現(xiàn)C、形成肺動脈高壓的最重要因素是高碳酸血癥D、導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥是肺性腦病E、過量使用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒F、急性加重時最重要的治療措施為改善通氣G、急性肺心病常見于急性大面積肺栓塞30.下列屬于保護(hù)性抗體的是()A、抗HBsB、抗HDC、抗HCVD、抗HAVE、抗HEV31.放射線對生物體作用時,細(xì)胞關(guān)鍵的靶為()。A、DNAB、RNAC、線粒體D、細(xì)胞質(zhì)E、細(xì)胞膜32.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及進(jìn)一步檢查應(yīng)首先采用()A、肛門指檢、直腸鏡檢B、大便常規(guī)加涂片C、腹部B超D、腹部X線平片E、鋇劑灌腸33.近代腫瘤外科治療開始于()A、19世紀(jì)中期B、20世紀(jì)初C、20世紀(jì)60年代D、19世紀(jì)末E、20世紀(jì)40~50年代34.男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()A、功能性消化不良B、胰腺癌C、糖尿病D、慢性胰腺炎E、膽囊癌35.感染性心內(nèi)膜炎,最常見的易患因素是:()A、二尖瓣脫垂B、動脈粥樣硬化C、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病E、大面積室間隔缺損36.早期預(yù)后良好型霍奇金病的最佳治療方式()。A、單純放療B、單純化療C、手術(shù)D、聯(lián)合化療+受累野放療E、手術(shù)+受累野放療37.患兒,5歲,顱骨多發(fā)性溶骨性病變活檢,其腫瘤細(xì)胞是()A、嗜酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞E、朗格漢斯巨細(xì)胞38.患者女,45歲,29個月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/20。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(+)。術(shù)后完成4個周期AC輔助化學(xué)治療,后行TAM輔助內(nèi)分泌治療。近日復(fù)查骨掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨翼單發(fā)放射性濃聚。無骨痛癥狀。后續(xù)系統(tǒng)治療可以考慮()。(提示骨活檢:骨組織中可見腺癌細(xì)胞浸潤。結(jié)合病史考慮為乳腺癌轉(zhuǎn)移。)A、聯(lián)合靜脈化學(xué)治療B、繼續(xù)TAM內(nèi)分泌治療C、芳香化酶抑制藥治療D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制藥E、雙側(cè)卵巢切除+芳香化酶抑制藥F、雙側(cè)卵巢切除術(shù)39.創(chuàng)傷或感染時,有關(guān)機(jī)體的代謝變化錯誤的是()A、蛋白質(zhì)分解增加B、脂肪動員過快C、體重減輕D、水鈉潴留E、能量需求增加50%40.患者男,26歲,鼻腔腫瘤3個月,取活檢,鏡下顯示如下圖。對于發(fā)生于鼻腔的上述組織象的惡性腫瘤,需要鑒別的腫瘤類型包括()。A、淋巴瘤B、小細(xì)胞癌C、嗅母細(xì)胞瘤D、黑色素瘤E、E.尤因肉瘤(EwingsarcomF、鱗狀細(xì)胞癌G、內(nèi)翻性乳頭狀瘤H、橫紋肌肉瘤41.甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是()A、AFP>400μg/L時可確診肝細(xì)胞癌B、肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高C、手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)D、消化道其他腫瘤AFP不會升高E、ALT和AFP同時增高更支持肝癌診斷42.姜片蟲病引起發(fā)病的原因有()A、主要為機(jī)械性損傷B、蟲體代謝產(chǎn)物引起的毒性反應(yīng)C、大量感染可發(fā)生腸梗阻D、蟲體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應(yīng)E、大量蟲卵沉積引起占位性病變43.人感染蜱回歸熱后產(chǎn)生的抗體有()A、IgA抗體B、IgG抗體C、IgC抗體D、IgM抗體E、IgE抗體44.男性,40歲,近5個月來上腹脹痛,反酸,近3個月反復(fù)嘔吐,吐物為酸酵性宿食,按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解。應(yīng)如何處理()()A、抑酸治療B、手術(shù)治療C、繼續(xù)胃腸減壓,補(bǔ)液D、抗生素治療E、口服胃黏膜保護(hù)劑45.患者男性,25歲,一個月前出現(xiàn)左睪丸疼痛,并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,行睪丸切除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。術(shù)后合適的輔助治療是()。A、化療B、放療C、內(nèi)分泌治療D、觀察E、免疫治療46.男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查體:血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。下列哪項不符合()A、氮質(zhì)血癥B、高鈣血癥C、蛋白尿D、尿中出現(xiàn)凝溶蛋白E、血黏滯度顯著降低47.患者女性,18歲,右大腿下段腫痛2個月余,X線片見股骨下段境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最有可能的診斷是()。A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨轉(zhuǎn)移癌D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨肉瘤48.纖維組織細(xì)胞瘤的主要病變特點是()A、好發(fā)于膝關(guān)節(jié)周圍B、病灶可沿骨干縱向生長C、成纖維細(xì)胞和膠原纖維呈漩渦狀或車輻狀排列D、腫瘤中見多核巨細(xì)胞及泡沫細(xì)胞E、腫瘤中無新生骨形成49.患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。該患者吸氧應(yīng)()A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、低流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、持續(xù)高流量吸氧F、使PaO2>60mmHgG、使SPO2>90%H、使PaCO2>50mmHgI、使SPO250.家族性乳腺癌的遺傳易感性因素包括()。A、BRCA1胚系突變B、hMSH2胚系突變C、hMLH1胚系突變D、APC胚系突變E、BRCA2胚系突變51.腎綜合征出血熱的“三大”主征()A、出血,休克,腎損害B、發(fā)熱,休克,少尿C、發(fā)熱,出血,腎損害D、發(fā)熱,出血,“三痛”E、休克,少尿,“三痛”52.IMRT最初由Bjarngard、Kijewski及其同道于()提出A、20世紀(jì)50年代B、20世紀(jì)30年代C、20世紀(jì)70年代D、21世紀(jì)初E、20世紀(jì)90年代53.肝硬化患者腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是()A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、鹽酸精氨酸D、苯甲酸鈉E、左旋多巴54.男性,48歲,腹膜后巨大腫塊,呈淺分葉狀,切面魚肉樣,并見出血、壞死、囊性變。鏡下可見含有胞質(zhì)內(nèi)空泡的大細(xì)胞和梭形細(xì)胞排列成席紋狀,細(xì)胞呈多形性。免疫組化S-100(+),SMA局灶性梭形細(xì)胞(+),該患者最可能為()A、多形性脂肪瘤B、多形性脂肪肉瘤C、去分化脂肪肉瘤D、多形性惡性纖維組織細(xì)胞瘤E、良性成脂肪細(xì)胞瘤55.男,59歲,不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年,納差。突然嘔血3次,每次300ml,積極治療24小時不能止血。血壓為12.3/6.8kPa(92/52mmHg)。進(jìn)一步治療宜用哪種措施()A、注射立止血B、雷尼替丁靜脈滴注C、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注D、盡快手術(shù)治療E、輸液輸血56.下述關(guān)于喉癌放射治療原則錯誤的是()。A、早期聲門上低分化癌或未分化癌可首選放射治療B、T3、T4期喉癌手術(shù)切除后需行術(shù)后放療C、軟骨受侵犯但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者手術(shù)切除后仍需行術(shù)后放療D、病變侵及聲門下區(qū)者行術(shù)后放療時應(yīng)避開氣管造瘺口E、病變嚴(yán)重阻塞氣道伴呼吸困難者為放療相對禁忌證57.男性,36歲,上腹部被汽車方向盤擠壓傷3小時,劍突下疼痛,并嘔吐血性液體約150ml來院。此時查體主要注意的體征是()A、腹肌緊張、反跳痛B、肝區(qū)叩痛C、局限性上腹部壓痛D、皮下氣腫E、腹壁挫傷伴淤血58.直腸癌術(shù)前放療的優(yōu)點有()。A、術(shù)前放療可以降低手術(shù)種植的發(fā)生B、由于血液供應(yīng)未受手術(shù)的影響,腫瘤細(xì)胞相對氧合好,對放療敏感C、由于小腸未受手術(shù)影響,小腸放射損傷小D、術(shù)前放療能夠降低腫瘤分期,使一部分應(yīng)采取Miles術(shù)的病例變?yōu)榭杀8夭±鼸、以上都是59.男性,47歲,上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,體溫38.7℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細(xì)胞17×10/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。根據(jù)此病的狀況最可能的診斷是()A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、膽石癥D、胃潰瘍穿孔E、腸梗阻60.女性,31歲。咳嗽,咳白色泡沫樣痰1年,胸痛20d,X線胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影,密度不均勻并見鈣化點。該患者最可能的診斷是()A、肺癌B、轉(zhuǎn)移癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核球E、肺良性腫瘤61.肝性腦病患者支/芳比值為()A、1.2~1.8B、0.8~1.6C、0.5~1.0D、0.6~1.2E、1.0~1.662.下述選項中,不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是:()A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C、第一心音增強(qiáng)D、常有第二心音分裂E、重度關(guān)閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音63.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及()是該患者可能的診斷A、直腸癌B、乙狀結(jié)腸癌C、降結(jié)腸癌D、升結(jié)腸癌E、盲腸癌64.慢性扁桃體炎屬于()A、慢性肉芽腫性炎癥B、反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎的慢性炎癥狀態(tài)C、病毒引起多見D、累及中老年人E、男性明顯多于女性65.診斷腺癌的主要組織學(xué)依據(jù)是()。A、分泌黏液B、浸潤性生長C、病理性核分裂D、癌細(xì)胞異型性明顯,呈腺樣排列E、腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)分界清楚66.肺部CT的檢查技術(shù)描述錯誤的是()A、平靜呼吸的吸氣未屏氣掃描B、范圍為肺尖至肺底C、層厚、間隙均為10mmD、多需增強(qiáng)掃描E、仰臥位67.食管癌放射治療中在照射()cGy時,多數(shù)患者開始出現(xiàn)食管反應(yīng)A、1000~2000B、1500~2500C、2000~3000D、3000~4000E、4000以上68.患者男,37歲,因“左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大1周”來診。查體:左上頸部發(fā)現(xiàn)1枚淋巴結(jié),約1.5cm×1.0cm×0.8cm,觸痛不明顯,質(zhì)地中等。切取活檢,鏡下形態(tài)如下圖。(僅供病理專業(yè)醫(yī)師參考)病理診斷是()。A、壞死性淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C、淋巴瘤D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E、淋巴結(jié)肉芽腫69.患者,男,42歲。既往脾大,HBsAg陽性。今晨排柏油樣便約200ml。應(yīng)首先考慮的是()A、急性糜爛性胃炎B、消化性潰瘍C、肝硬化D、白血病E、胃癌70.立體定向放射治療技術(shù)包括()。A、伽瑪?shù)叮é玫叮〣、后裝近距離放射治療C、電子線放射治療D、X刀E、超聲聚焦刀(海扶刀)71.臨床上使用的X線產(chǎn)生的方式一般是()。A、使用高電位差或微波電場加速電子后打到高原子序數(shù)物質(zhì)的靶上,產(chǎn)生韌致輻射B、使用低電位差或微波電場加速電子后打到高原子序數(shù)物質(zhì)的靶上,產(chǎn)生韌致輻射C、使用高電位差或微波電場加速電子后打到低原子序數(shù)物質(zhì)的靶上,產(chǎn)生韌致輻射D、使用高電位差或激光光波加速電子后打到高原子序數(shù)物質(zhì)的靶上,產(chǎn)生韌致輻射E、使用高溫加速電子后打到高原子序數(shù)物質(zhì)的靶上,產(chǎn)生韌致輻射72.男:55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史,體檢:氣管居中,心律齊,120次/min,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓,尿常規(guī)帽白(+)診斷首先考慮()。A、肺癌胸膜轉(zhuǎn)移B、結(jié)合性胸腔積液C、高血壓心胖病心理衰竭度D、肝硬化、肝性胸水E、腎癌胸膜轉(zhuǎn)移73.患者女,56歲,1個月前行左側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,2cm×1cm,中分化,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/15。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(+++)。既往無心臟疾患??蛇x擇的輔助治療方案包括()。A、AC→THB、AC→TC、CEF→THD、CEF→TE、TCH74.男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性。化驗:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。對該患者不宜采用的治療措施是()A、腹水回輸B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用保肝藥物D、輸注清蛋白E、輸注血漿75.女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯依據(jù)上述病癥,最可能的診斷是()A、糞塊所致腸梗阻B、盲腸腫瘤C、急性化膿性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、盲腸扭轉(zhuǎn)76.不是抑制胃酸分泌的藥物是()A、法莫替丁B、阿托品C、丙谷胺D、氫氧化鋁E、奧美拉唑77.心包脂肪墊陰影的位置是()A、左心膈角處B、右心膈角處C、心底部D、心腰大血管角處E、左心耳處78.克羅恩病的典型X線征象是()A、充盈缺損B、"杯口"征C、"鳥嘴"征D、"鵝卵石"征E、"鉛管"征79.患者男性,50歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌外側(cè)緣潰瘍半年,近一周出現(xiàn)右側(cè)耳痛,伴頸部淋巴結(jié)腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cT3N1M0,正確的處理原則為()。A、單純手術(shù)B、根治性放射治療C、術(shù)前同步放化療+手術(shù)D、姑息性放療E、化學(xué)治療80.肛裂“三聯(lián)征”是指()A、內(nèi)痔、外痔、肛裂B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大E、肛裂、外痔、前哨痔81.醫(yī)源性膽道損傷部位常見于()A、肝臟內(nèi)膽管B、十二指腸乳頭處C、膽囊管與肝總管匯合形成膽總管處D、左肝管E、主胰管82.女性,26歲雙側(cè)乳房脹疼一年,并觸及不規(guī)則乳房腫塊,伴有觸疼,月經(jīng)后癥狀有好轉(zhuǎn),診斷為()A、乳癌B、乳腺炎C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺導(dǎo)內(nèi)乳頭狀瘤E、乳腺囊性增生癥83.最易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的喉癌是()。A、聲門癌B、聲門上區(qū)C、聲門下區(qū)D、鱗狀細(xì)胞型E、腺型84.有關(guān)腫瘤分化程度的敘述,正確的是()A、腫瘤分化愈好、惡性程度愈高、多伴有瘤細(xì)胞浸潤和轉(zhuǎn)移B、腫瘤分化愈差、惡性程度愈高、多伴有瘤細(xì)胞浸潤和轉(zhuǎn)移C、腫瘤分化愈差、惡性程度愈高、瘤細(xì)胞不易浸潤和轉(zhuǎn)移D、腫瘤分化愈好、惡性程度愈低、多伴有瘤細(xì)胞浸潤和轉(zhuǎn)移E、腫瘤分化愈差、惡性程度愈低、多伴有瘤細(xì)胞浸潤和轉(zhuǎn)移85.鏡下見子宮頸上皮層下部2/3的細(xì)胞出現(xiàn)異型性增生,但未達(dá)到全層,診斷為()。A、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級B、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級C、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級D、宮頸微小癌E、宮頸早期浸潤癌86.患者,男,40歲。因塌方左腰及下肢被壓8小時后入院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。首先應(yīng)采取的處理是()A、止痛B、左下肢固定C、血液透析D、利尿E、吸氧87.頭頸部腫瘤放療初期出現(xiàn)明顯腮腺腫痛伴低熱,查血未提示感染,下列處理方法合理的是()。A、只需要簡單退熱處理B、盡量保持口腔清潔,予以漱口水處理,必要時加用抗生素以及暫停放療C、口含維生素C即可D、予以熱敷治療即可E、終止放療,并給予全身抗炎治療88.下列真菌可產(chǎn)生大量莢膜物質(zhì),常引起慢性腦膜炎的是()A、曲菌B、新型隱球菌C、組織胞漿菌D、粗球孢子菌E、皮炎芽生菌89.新輔助化療(neoadjuvantchemotherapy)的含義符合以下哪一項()A、全新藥物進(jìn)行的化療B、化療藥物的使用途徑與目前化療途徑完全不同C、術(shù)中化療D、術(shù)前化療E、術(shù)前+術(shù)中+術(shù)后聯(lián)合化療90.患者男性,65歲,無痛性肉眼血尿,腎臟彩超示:左腎實質(zhì)性占位,腹部CT示,左腎近皮質(zhì)緣有一2cm×3cm大小低密度灶,強(qiáng)化不明顯,向腎外突出,腹主動脈旁見一個軟組織密度結(jié)節(jié)影。該患者下一步的首選治療策略是()。A、根治性腎切除術(shù)B、根治性腎切除術(shù)+腫大淋巴結(jié)切除術(shù)C、保留腎單位術(shù)D、根治性腎切除術(shù)+放療E、化療91.患者女性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰3年,氣短1年,加重1周來診,多于著涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰,有時為膿痰,無咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難,既往10年前確診為慢性鼻竇炎,查體:神志清,胸廓略呈桶狀,兩下肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢不腫,杵狀指。對于該病的治療,以下哪些是正確的()A、不管痰中的細(xì)菌種類如何,一律首選紅霉素B、停用紅霉素復(fù)發(fā)者,不宜再選用紅霉素治療C、對于癥狀明顯而紅霉素治療1個月無效者,可以應(yīng)用克拉霉素或羅紅霉素D、初期病例每日口服紅霉素600毫克或400毫克,治療6個月以上E、紅霉素療法主要通過其抗菌作用起效F、紅霉素療法主要通過免疫抑制和抑制過度分泌起作用G、合并銅綠假單胞菌等病原菌感染時,應(yīng)停用紅霉素,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素H、對于感染癥狀明顯的患者,加用糖皮質(zhì)激素治療有利于緩解病變進(jìn)展I、氣促癥狀明顯時,可加用茶堿等平喘藥J、長期應(yīng)用抗生素會增加耐藥,紅霉素應(yīng)用不宜大于6個月K、紅霉素的劑量1~2克,持續(xù)應(yīng)用2周92.男性,45歲,患肝硬化,腹水,用速尿后尿量每日3000ml,近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,伴惡心嘔吐,心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常,下列哪種情況是最可能原因()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鎂血癥93.關(guān)于疣狀癌說法錯誤的是()A、為發(fā)生在男性或女性外陰黏膜的鱗癌B、高度惡性C、呈乳頭狀生長D、很少轉(zhuǎn)移E、大體和鏡下均似尖銳濕疣94.男性,15歲。發(fā)熱39℃4天,伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體:體溫40.5℃,昏迷,血壓正常,瞳孔等大。皮膚無出血點和瘀斑。頸輕度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×10/L,單核細(xì)胞86%。CSF清亮,白細(xì)胞200×10/L,單核細(xì)胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的診斷是()A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性腦病E、中毒性痢疾95.甲型肝炎的潛伏期為()A、1~5周B、3~7周C、2~6周D、1~4周
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