2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.腦內(nèi)靜脈畸形的影像學(xué)表現(xiàn)（）。A、CT增強(qiáng)掃描見(jiàn)腦內(nèi)混雜密度區(qū)B、CT提示腦溝與腦池密度增高C、DSA見(jiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段狹窄或閉塞D、MRI表現(xiàn)為T像周邊低信號(hào)，內(nèi)為混合信號(hào)E、DSA表現(xiàn)為特征性水母樣異常血管影2.顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性和良性腫瘤是（）。A、膠質(zhì)細(xì)胞瘤和顱咽管瘤B、轉(zhuǎn)移癌和腦膜瘤C、膠質(zhì)細(xì)胞瘤和血管瘤D、轉(zhuǎn)移癌和神經(jīng)纖維瘤E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤和腦膜瘤3.全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作治療間突然停藥，可引起（）A、失眠B、精神萎靡C、失神發(fā)作D、抗癲癇用藥量增加E、癲癇持續(xù)狀態(tài)4.有關(guān)生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是（）。A、鞍上為多發(fā)部位B、惡性程度高C、放療敏感D、化療不敏感E、常通過(guò)腦脊液播散5.關(guān)于癲癇的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、癲癇發(fā)作一定要有抽搐B、癲癇發(fā)作一定要有意識(shí)的喪失C、可表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、精神、意識(shí)、行為、自主神經(jīng)功能異常或兼而有之D、失神發(fā)作的患者無(wú)意識(shí)障礙E、不影響自主神經(jīng)功能6.室管膜瘤好發(fā)于（）A、大腦半球的皮質(zhì)下白質(zhì)內(nèi)B、腦室壁C、小腦蚓部D、腦橋小腦角E、顱底斜坡區(qū)7.男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致，目前對(duì)于腦膿腫的正確處理措施是（）A、繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、脫水利尿降低顱內(nèi)壓C、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)D、病灶切除及腦膿腫切除術(shù)E、顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)8.IABP的主要血流動(dòng)力學(xué)改變是（）A、減少左室后負(fù)荷B、提高收縮壓C、減少左室前負(fù)荷D、增加冠狀動(dòng)脈灌流E、減少右室后負(fù)荷9.癲癇狀態(tài)最常見(jiàn)的原因（）A、飲酒B、過(guò)度疲勞C、感染D、不規(guī)范AEDs治療E、不恰當(dāng)?shù)赝Ｓ肁EDs10.顯性脊柱裂手術(shù)時(shí)間宜在出生后（）。A、2個(gè)月B、5個(gè)月C、1周歲D、2周歲E、7個(gè)月11.有關(guān)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、急性心肌梗死病人6個(gè)月內(nèi)可以施行擇期手術(shù)B、嚴(yán)重貧血病人，麻醉前應(yīng)少量多次輸注新鮮血糾正C、有心房纖顫伴心室率>100次/分的病人，可用西地蘭糾正D、老年病人心率12.癲癇綜合征的分類是依據(jù)（）A、癲癇的病因B、發(fā)病機(jī)制C、臨床表現(xiàn)及疾病演變過(guò)程D、治療效果等綜合因素進(jìn)行分類E、以上全都是13.關(guān)于四個(gè)成串刺激，不正確的是（）A、為四次一組的超強(qiáng)刺激，頻率為2HzB、能區(qū)別神經(jīng)、肌肉阻滯的性質(zhì)C、第四次反應(yīng)消失應(yīng)有效占據(jù)80%～90%的突觸后膜受體D、不能用于鑒定去極化阻滯向脫敏阻滯轉(zhuǎn)變E、TOF比恢復(fù)至0.9，亦不能認(rèn)為肌松作用已完全恢復(fù)14.術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A、心力衰竭病人需控制3～4周后才實(shí)施手術(shù)B、哮喘經(jīng)常發(fā)作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次C、肝功能衰竭者，不宜施行任何擇期手術(shù)D、腎功能重度損害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手術(shù)E、糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)15.肝臟手術(shù)麻醉處理，下列哪項(xiàng)不必要重視（）A、充分評(píng)估和保護(hù)肝功能B、選擇合適的麻醉用藥和方法C、抗生素的合理應(yīng)用D、應(yīng)充分估計(jì)和準(zhǔn)備術(shù)中失血和輸血E、肝包囊蟲病手術(shù)應(yīng)預(yù)防過(guò)敏性休克16.骶裂孔至硬膜囊下端的距離為（）A、2cmB、3cmC、3.7cmD、4.7cmE、5.7cm17.下述哪項(xiàng)不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證（）A、大腦凸面腦膜瘤simpsonI級(jí)切除B、惡性腦膜瘤切除后C、未能全切的腫瘤D、手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤E、無(wú)法手術(shù)切除的腦膜瘤18.有一長(zhǎng)期癲兒病史男患者，某日近4h內(nèi)有2次發(fā)作，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時(shí)2min，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，用哪種治療（）A、卡馬西平10mg靜脈注射B、氯氮?dú)铮ɡ邔帲?0mg肌內(nèi)注射C、苯妥英鈉250mg肌內(nèi)注射D、地西泮50mg靜脈注射E、苯妥英鈉250mg靜脈5min以上注射完畢19.人工氣腹對(duì)心血管影響為（）A、血壓升高B、心排量下降C、血壓下降D、外周阻力增加E、以上都是20.女性，46歲。有隆乳史，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊緣呈分葉狀，未見(jiàn)明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂，可探及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。診斷首先要考慮（）。A、乳腺膿腫B、乳腺囊腫C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺癌E、乳腺炎性假瘤21.男性，56歲，頭痛6個(gè)月，左下肢無(wú)力2個(gè)月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱平片，可見(jiàn)右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。為明確診斷，首選（）A、腦電圖B、腦血管造影C、頭顱CTD、氣腦造影E、顱腦超聲波檢查22.為防止腦疝的發(fā)生，下列哪項(xiàng)檢查最為重要（）A、腦電圖B、眼底檢查C、TCD檢查D、頭CT檢查E、頭MRI檢查23.以下哪項(xiàng)不是反射性癲癇患者誘發(fā)因素（）A、光敏B、特定的觸覺(jué)C、睡眠D、進(jìn)餐或精神反射E、樂(lè)源24.單純部分運(yùn)動(dòng)性癲癇的病理機(jī)制是（）A、中央后回破壞B、中央后回刺激C、中央前回破壞D、中央前回刺激E、中央前回、中央后回均破壞25.硬膜外麻醉用于胃十二指腸手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、T8-9間隙穿刺向頭側(cè)置管B、阻滯平面宜為T4～L1C、進(jìn)腹前適量給予杜非合劑D、阻滯平面超過(guò)T3時(shí)對(duì)胸式呼吸影響較小E、加強(qiáng)呼吸循環(huán)管理26.下列哪項(xiàng)敘述不正確（）。A、手術(shù)是治療顱內(nèi)腫瘤的最直接、最有效的方法B、手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤的原則是在保留正常腦組織的基礎(chǔ)上，盡可能徹底切除腫瘤C、γ刀適合于所有的顱內(nèi)腫瘤D、化療是顱內(nèi)腫瘤綜合治療的重要方法之一E、基因藥物治療顱內(nèi)腫瘤正處于實(shí)驗(yàn)與臨床研究階段27.女性，38歲，月經(jīng)不規(guī)則3年，閉經(jīng)6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳3個(gè)月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無(wú)效，經(jīng)婦科檢查子宮附件未見(jiàn)異常，而來(lái)神經(jīng)外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經(jīng)乳頭未見(jiàn)異常，其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見(jiàn)異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見(jiàn)鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍膈膨隆。患者最可能的診斷是（）。A、顱咽管瘤B、GH腺瘤C、PRL腺瘤D、ACTH腺瘤E、FSH腺瘤28.冠脈手術(shù)麻醉維持下述何者最佳（）A、恩氟烷、氧化亞氮+芬太尼4～6μg/kgB、異氟烷、氧化亞氮C、七氟烷+芬太尼4～6μg/kgD、恩氟烷E、芬太尼15～20μg/kg，輔以恩氟烷29.適用于震顫突出且年齡較輕的帕金森病患者的藥物是（）A、苯海索B、金剛烷胺C、復(fù)方左旋多巴D、溴隱亭E、氟哌啶醇30.在神經(jīng)上皮性腫瘤中其次的是（）。A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜細(xì)胞瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤31.對(duì)癲癇患者應(yīng)用常規(guī)腦電圖檢出癇性放電的陽(yáng)性率約為（）A、20%左右B、30%左右C、40%左右D、50%左右E、60%左右32.高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)（）A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強(qiáng)直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害B、丘腦、丘腦下部和腦橋出血，深昏迷C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進(jìn)行加重，昏迷D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大E、嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或腎功能衰竭者33.患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點(diǎn)左右開(kāi)始，持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕本病例最有可能的診斷是（）A、典型偏頭痛B、痛性眼肌麻痹C、低顱壓性頭痛D、緊張性頭痛E、叢集性頭痛34.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果中，不會(huì)出現(xiàn)的是（）。A、血液中淋巴細(xì)胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X線檢查腫瘤鈣化多見(jiàn)D、CT檢查多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化E、MRI檢查無(wú)特征性表現(xiàn)35.關(guān)于目前心內(nèi)手術(shù)低溫技術(shù)，下列描述正確的是（）A、體表法深低溫B、體表降溫為主，輔以血流降溫C、血流降溫為主，輔以體表降溫D、完全血流降溫E、上述均不是36.下列哪一項(xiàng)不屬于膽道梗阻伴感染者的麻醉前準(zhǔn)備（）A、抗感染治療B、利膽治療C、護(hù)肝治療D、胸部CT掃描E、術(shù)前肌注阿托品37.男性患者，45歲，反復(fù)發(fā)生左上肢抽動(dòng)半年，每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷是（）A、強(qiáng)直性發(fā)作B、Jackson癲癇C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、失神發(fā)作38.脊髓休克時(shí)出現(xiàn)（）A、血壓下降B、神志喪失C、尿失禁D、尿潴留E、病理反射陽(yáng)性39.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無(wú)任何不適。此后每隔1～2個(gè)月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。按Karnofsky評(píng)分，患者符合下列哪項(xiàng)（）。（提示：患者術(shù)后生活可以自理，但不能參加正常社會(huì)活動(dòng)。）A、100B、90C、80D、70E、60F、5040.男性，30歲，半天前在農(nóng)田勞動(dòng)中突然劇烈頭痛，惡心。體檢：體溫37℃，頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性，無(wú)偏癱。頭顱CT血管畸形，心電圖示心肌缺血，首要的措施是（）A、絕對(duì)臥床B、止血?jiǎng)〤、腦代謝活化劑D、抗生素E、改善心肌缺血41.60kg病人CABG手術(shù)，體外循環(huán)期間ACT460秒報(bào)警，應(yīng)追加肝素（）A、1000～2000uB、2100～4000uC、4100～8000uD、8100～12000uE、12100～15000u42.男性，40歲，3天前頭部外傷，當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛，抬高頭位時(shí)加劇，伴惡心、嘔吐，平臥后可減輕。查體：無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)治療正確（）A、20%甘露醇250ml12小時(shí)一次靜點(diǎn)B、鎮(zhèn)靜C、頭高足低位D、腦室穿刺引流E、平臥位，增加液體攝入量43.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級(jí)，右下肢肌力5級(jí)（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺(jué)過(guò)敏。左側(cè)巴氏征陽(yáng)性考慮診斷為（）A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、心絞痛44.椎管內(nèi)麻醉血壓下降的主要原因是（）A、肌肉松弛B、心交感神經(jīng)節(jié)阻滯C、交感神經(jīng)阻滯D、副交感神經(jīng)阻滯E、中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少45.術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、肺不張B、切口感染C、切口裂開(kāi)D、深靜脈血栓形成E、墜積性肺炎46.組胺釋放作用最強(qiáng)的肌松藥是（）A、筒箭毒堿B、泮庫(kù)溴銨C、阿曲庫(kù)銨D、美維松E、琥珀膽堿47.形成腦疝的主要機(jī)制是（）A、顱內(nèi)壓快速升高B、顱內(nèi)壓快速下降C、顱內(nèi)壓持續(xù)升高D、顱內(nèi)各分腔存在明顯的壓力差E、以上全不是48.發(fā)生腦疝的主要原因是（）。A、長(zhǎng)期顱內(nèi)壓增高B、顱內(nèi)壓急劇上升C、顱內(nèi)壓下降過(guò)快D、顱內(nèi)壓波動(dòng)E、顱內(nèi)各分腔間存在壓力差49.全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí)，藥物治療首選（）A、地西泮（安定）B、乙琥胺C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、丙戊酸鈉50.中間清醒期常見(jiàn)于下列哪個(gè)疾病（）A、硬膜外血腫B、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、腦室內(nèi)出血D、硬膜下血腫E、腦挫裂傷51.女性，72歲，既往有高血壓病史4年，最高血壓185／110mmHg，平時(shí)自行服用降壓藥，血壓控制不詳。昨日在行走時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，跌倒。查體左側(cè)肢體肌力3級(jí)，急診頭顱CT提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者的診斷為（）A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、多發(fā)性硬化E、腦血栓形成52.男性患者，30歲，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。最有助于明確病因的檢查是（）A、X線頭顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT53.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是（）A、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓B、昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓C、昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓E、昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓54.下列哪項(xiàng)是維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）A、胸廓畸形B、肺內(nèi)壓低于大氣壓C、呼氣肌收縮D、吸氣肌收縮E、胸膜腔密閉55.男，52歲，因上腹飽脹伴嘔吐2周，吐出物有腐臭味，少有膽汁，吐后舒適，擬診為胃癌。根據(jù)病史，該病人手術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是（）A、禁食，補(bǔ)液B、練習(xí)床上排尿C、術(shù)前插尿管D、選擇應(yīng)用抗菌藥物E、禁食，洗胃56.腦動(dòng)靜脈畸形（）。A、內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大及早期耳聾、耳鳴B、咖啡樣色素斑C、泌乳、閉經(jīng)D、灌注壓突破E、皮毛竇57.急性顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ?。A、腦積水B、腦膿腫C、外傷性顱內(nèi)血腫D、惡性腦膠質(zhì)瘤E、腦轉(zhuǎn)移瘤58.超強(qiáng)刺激的強(qiáng)度應(yīng)是比產(chǎn)生最大肌收縮效應(yīng)的刺激強(qiáng)度還要增強(qiáng)（）A、5%～9%B、10%～15%C、16%～29%D、20%～25%E、26%～30%59.術(shù)中牽拉腎區(qū)臟器引起肩部酸痛是因?yàn)榇碳ち讼铝心膫€(gè)（）A、迷走神經(jīng)B、臂叢神經(jīng)C、膈神經(jīng)叢D、腰交感神經(jīng)叢E、腰副交感神經(jīng)叢60.關(guān)于強(qiáng)直性發(fā)作，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、多見(jiàn)于彌漫性腦損害的兒童B、表現(xiàn)為全身或局部肌肉持續(xù)的強(qiáng)直性收縮C、白天發(fā)作較多D、發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)軀干角弓反張、短暫意識(shí)喪失、面部青紫等E、發(fā)作期的腦電圖為爆發(fā)性多棘波61.診斷急性外傷性硬膜外血腫最重要的早期臨床表現(xiàn)是（）A、生命體征的異常變化B、瞳孔不等大C、陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)病理體征D、進(jìn)行性意識(shí)障礙E、頭部超聲波檢查中線偏移62.當(dāng)今對(duì)神經(jīng)上皮腫瘤的最主要的治療手段是（）。A、放療B、化療C、手術(shù)加放療、化療的綜合治療D、手術(shù)E、免疫治療加激素治療63.男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是（）A、顱骨平片示左顳骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)B、傷口已形成慢性瘺管C、傷口經(jīng)換藥時(shí)愈時(shí)發(fā)D、顱骨平片示顱骨缺損區(qū)E、傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物64.關(guān)于外傷性腦脊液漏，敘述錯(cuò)誤的是（）A、腦脊液漏多可自行停止B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C、腦脊液鼻漏見(jiàn)于顱前窩骨折D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E、腦脊液漏可延遲發(fā)生65.宮外孕破裂時(shí)哪個(gè)時(shí)期可用硬膜外麻醉（）A、休克前期及輕度休克B、擴(kuò)容后血壓無(wú)改善C、中度休克D、重度休克E、以上均可66.顱內(nèi)常見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是（）A、肺癌，消化道腫瘤，膀胱癌B、消化道腫瘤，皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系腫瘤，消化道腫瘤D、子宮、膀胱腫瘤，甲狀腺癌，乳腺癌E、皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤，消化道腫瘤，甲狀腺癌及骨腫瘤67.男性，50歲。左側(cè)肢體乏力，逐漸出現(xiàn)頭痛和語(yǔ)言笨拙6個(gè)月。查體：眼底視神經(jīng)乳頭水腫。左上、下肢肌力Ⅳ級(jí)，左下肢病理征（+）。CT檢查可見(jiàn)顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無(wú)水腫，增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。最可能的診斷是（）。A、腦膿腫B、星形細(xì)胞瘤C、腦出血D、腦膜瘤E、腦包蟲病68.典型動(dòng)靜脈畸形由（）。A、動(dòng)脈和靜脈組成B、供血?jiǎng)用}、畸形血管團(tuán)和引流靜脈組成C、供血?jiǎng)用}、毛細(xì)血管和引流靜脈組成D、畸形血管團(tuán)組成E、靜脈動(dòng)脈化形成69.低溫麻醉防止腦血管痙攣的臨界溫度（）A、30℃B、28℃C、26℃D、24℃E、22℃70.下列哪種方法監(jiān)測(cè)氣道壓最靈敏（）A、氣壓法B、壓力電傳感器法C、u形管水柱法D、電子測(cè)壓法E、金屬氣鼓法71.蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)致病疾病是（）A、腦血管畸形B、高血壓動(dòng)脈硬化C、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D、動(dòng)脈瘤E、海綿狀血管瘤72.常與結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)的腫瘤（）A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤C、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、間變型星形細(xì)胞瘤E、少突一星形細(xì)胞瘤73.請(qǐng)簡(jiǎn)述顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征。74.局部浸潤(rùn)麻醉產(chǎn)生中毒反應(yīng)的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、一次用藥量超過(guò)最大劑量B、注射部位血管豐富C、誤將麻醉藥注入血管內(nèi)D、病人對(duì)局麻藥過(guò)敏E、病人對(duì)局麻藥的耐藥量降低75.確診Alzheimer病的方法是（）A、臨床資料分析B、頭顱CT顯示腦萎縮C、腦脊液tau蛋白水平升高D、神經(jīng)量表檢查E、病理活檢76.與皮膚溫度關(guān)系較小的因素是（）A、皮下血運(yùn)B、對(duì)流C、出汗D、皮下脂肪厚度E、傳導(dǎo)77.利多卡因主要通過(guò)肝臟的哪兩種酶進(jìn)行代謝（）A、微粒體混合功能氧化酶和酰胺酶B、膽堿酯酶和酰胺酶C、膽堿酯酶和微粒體混合功能氧化酶D、磷酸酯酶和酰胺酶E、磷酸酯酶和微粒體混合功能氧化酶78.關(guān)于腦脊液，敘述不正確的是（）A、成人腦脊液量為120～150mlB、脊蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)約25～30mlC、腦脊液pH為7.35D、T10平面約15mlE、腦脊液成分主要為蛋白質(zhì)79.癲癇的年發(fā)病率為（）A、5%～7%B、5‰~7‰C、（5～7）/萬(wàn)D、（5～7）/10萬(wàn)E、（5~7）/100萬(wàn)80.三叉神經(jīng)下頜支通過(guò)（）。A、棘孔B、眶上裂C、圓孔D、卵圓孔E、破裂孔81.一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮（）A、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近B、外囊附近C、橋腦D、小腦E、內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近82.正常情況下，新斯的明經(jīng)肝臟代謝的量為（）A、25%B、30%C、40%D、50%E、75%83.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、血液中淋巴細(xì)胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X線片腫瘤鈣化多見(jiàn)D、CT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化E、MRI無(wú)特征性表現(xiàn)84.34℃淺低溫對(duì)中樞神經(jīng)的影響不包括（）A、腦電波波幅不受影響B(tài)、神志清楚C、無(wú)麻醉或鎮(zhèn)靜時(shí)感到劇烈寒冷D、記憶力基本正常E、聽(tīng)覺(jué)正常85.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快（）A、臂叢神經(jīng)阻滯B、骶管阻滯C、肋間神經(jīng)阻滯D、硬膜外腔阻滯E、坐骨-股神經(jīng)阻滯86.顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是（）。A、轉(zhuǎn)移瘤B、腦膜瘤C、神經(jīng)上皮性腫瘤D、垂體腺瘤E、表皮樣瘤87.連續(xù)骶管阻滯后，容易發(fā)生哪種并發(fā)癥（）A、頭痛B、感染C、硬膜外膿腫D、蛛網(wǎng)膜炎E、馬尾神經(jīng)綜合征88.顱骨線形骨折下列哪項(xiàng)不正確（）。A、骨折線通過(guò)硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫B、主要依靠顱骨X線攝片確診C、單純線形骨折本身不需特殊處理D、骨折線通過(guò)氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣E、骨折線通過(guò)靜脈竇可能形成硬膜外血腫89.預(yù)注給藥劑量一般為插管劑量的（）A、1/2B、1/3～1/4C、1/5～1/10D、1/15E、1/2090.患者，女性，58歲，有高血壓、糖尿病史5年，血壓、血糖控制不理想，晨起時(shí)突感左眼失明，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，伴言語(yǔ)含混，半小時(shí)后癥狀基本消失．急送入院。查體：血壓160／95mmHg，神志清楚，吐詞略含混，右上肢肌力4級(jí)，右下肢5級(jí)神經(jīng)科最有可能的診斷是（）A、腦血栓形成B、TIAC、RINDD、腦出血E、高血壓腦病91.術(shù)后腹脹主要是由于（）A、組織代謝產(chǎn)生的氣體B、血液內(nèi)的氣體彌散到腸腔內(nèi)C、胃腸功能受抑制D、細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體E、腹膜后血腫92.男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮（）A、腦震蕩、顱前窩骨折B、腦震蕩、顱中窩骨折C、腦震蕩、顱后窩骨折D、腦挫傷、顱前窩骨折E、腦挫傷、顱中窩骨折93.聽(tīng)神經(jīng)瘤的最常見(jiàn)癥狀為（）。A、頭痛、嘔吐B、面部麻木.痛覺(jué)減退C、眩暈，單側(cè)耳鳴、耳聾D、吞咽困難，進(jìn)食嗆咳E、小腦運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)94.腦囊蟲病按其寄生的部位分為（）A、硬膜外和硬膜下型B、腦內(nèi)型和腦外型C、腦實(shí)質(zhì)型、腦室型和腦池型D、腦型和脊髓型E、幕上型和幕下型95.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后應(yīng)盡可能避免的是（）。A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、腦血管造影E、腦電圖96.下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高的原因（）A、老年性癡呆B、神經(jīng)系統(tǒng)變性病C、閉塞性腦血管病D、顱內(nèi)占位性病變E、腦先天性疾病97.一位35歲的癲癇大發(fā)作患者，既往服苯妥英鈉0．1g，每日3次，癲癇控制較好。近1周來(lái)發(fā)作次數(shù)較前增多，查苯妥英鈉濃度181μg／ml（有效血濃度10～20μg/ml），下列處理中哪項(xiàng)不妥（）.A、謹(jǐn)慎，小量地加用苯妥英鈉，同時(shí)隨訪血濃度，并注意是否有苯妥英鈉中毒反應(yīng)B、停用苯妥英鈉，改用丙戊酸鈉C、加用丙戊酸鈉，苯妥英鈉逐漸減量D、繼續(xù)原有治療，囑其注意排除誘發(fā)因素，門診隨訪2周后再根據(jù)情況調(diào)整用藥