高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)理論筆答試題B卷

高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)理論試卷（B）考號(hào)：姓名:單位/學(xué)校：答題說(shuō)明：1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無(wú)效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母涂黑。一、單項(xiàng)選擇題。（每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分）（1～2題共用題干）患者，女性，32歲。因“反復(fù)發(fā)作雙側(cè)腕掌關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵1年，加重10日”入院。查體：腕掌關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉80mm/h，RF+，WBC5.0×109/L，RBC3.0×1012/L。1.該患者可能是（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.SLED.干燥綜合征E.骨性關(guān)節(jié)炎2.患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)疼痛，此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.取功能位C.功能鍛煉D.必要時(shí)肢體固定E.保護(hù)關(guān)節(jié)功能（3-4題共用題干）患者女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。3.護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧，應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min4.恢復(fù)期，為改善患者的呼吸狀況，護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是（）A.放松體位，半臥位B.呼氣時(shí)縮攏嘴唇，同時(shí)腹肌收縮，使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出C.經(jīng)鼻吸氣，用口呼氣D.吸呼比2：1-3：1E.每日2-3次，每次訓(xùn)練時(shí)間為10-15分鐘（5-6題共用題干）患者，女性，35歲。胸悶、心悸2月余來(lái)院就診，醫(yī)囑予以心電圖檢查。5.心電圖機(jī)探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是（）A.V1導(dǎo)聯(lián)B.V2導(dǎo)聯(lián)C.V3導(dǎo)聯(lián)D.V4導(dǎo)聯(lián)E.V5導(dǎo)聯(lián)答案：D6.心電圖顯示心律不規(guī)則，P波有脫落，寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為（）A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯7.患者，女，63歲。因“雙側(cè)肢體抖動(dòng)、動(dòng)作緩慢1年余，加重半年”入院，診斷為帕金森病收治入院。該病主要臨床表現(xiàn)除外（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.動(dòng)作過(guò)多D.姿態(tài)步態(tài)異常E.動(dòng)作遲緩8.患者，男性，46歲。既往胃潰瘍病史5年，經(jīng)常胃出血，血常規(guī)檢查示Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血。遵醫(yī)囑選用硫酸亞鐵治療，護(hù)理措施正確的是（）A.餐前服用B.與濃茶同服C.與牛奶同服D.與橙汁同服E.與磷酸鹽同服，不需要用吸管9.患者男，60歲。肥胖體型，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖（+），空腹血糖6.2mmol/L。醫(yī)生建議檢查糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白可以反映血糖控制情況的時(shí)間（）A.近2～3月B.近1個(gè)月C.近4～6個(gè)月D.近半年E.近1年10.患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：T39.1℃，P110次/分，BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽(yáng)性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（）A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥11.右心衰竭皮膚黏膜發(fā)紺的原因是（）A.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少B.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多C.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多E.血液中高鐵血紅蛋白減少12.患者女，28歲。印刷廠彩印車(chē)間工人。因特發(fā)性血小板漸少性紫癜住院，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.必須調(diào)換工種B.堅(jiān)持飯后服藥C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情監(jiān)測(cè)E.若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥（13～15題共用題干）患者男性，22歲，高處墜落后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、四肢不能活動(dòng)。入院查體頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱39.8℃，聽(tīng)診聞及痰鳴音強(qiáng)。X線片提示：C4～C5骨折合并脫位。13.該患者呼吸困難最主要的原因是（）A.腹脹引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水腫壓迫呼吸中樞D.氣管受壓E.痰液阻塞氣道14.對(duì)于該患者應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施（）A.吸痰B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.氣管切開(kāi)D.手術(shù)復(fù)位固定E.吸氧15.減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷采取的措施正確的是（）A.地塞米松30～40mg持續(xù)靜脈滴注2周B.20%甘露醇250ml靜脈滴注，Bid，5～7天C.絕對(duì)平臥硬板床D.枕頜吊帶臥位牽引E.維持動(dòng)脈壓在90mmHg以上16.患者男，20歲。閉合性氣胸，呼吸困難，胸痛，胸部X線示左肺壓縮80%，入院后予胸腔閉式引流。若患者在住院過(guò)程中不慎將胸腔閉式引流管拔出，應(yīng)首先采取的處理措施是（）A.無(wú)菌棉球消毒傷口B.捏閉傷口處皮膚C.通知醫(yī)生縫合處理D.急送手術(shù)室處理E.立即將脫落的引流管重新插入（17-20題共用題干）患者，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。17.該病人可能出現(xiàn)了（）A.肺栓塞B.冠心病C.出血意外D.肺部感染E.腦梗死18.目前病人最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是（）A.舒適的改變：疼痛B.氣體交換受損C.活動(dòng)無(wú)耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.自理缺陷19.應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（）A.囑病人半臥位B.囑病人深呼吸C.給病人高濃度氧氣吸入D.給病人測(cè)體溫E.測(cè)出凝血時(shí)間20.預(yù)防此并發(fā)癥的措施是（）A.鼓勵(lì)急性期病人下地行走B.臥床期間增加床上運(yùn)動(dòng)C.密切觀察神志變化D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧（21-22題共用題干）患者女性，69歲。車(chē)禍至左股骨頸骨折，移位明顯，行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。21.術(shù)后患肢應(yīng)采取的體位是（）A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.內(nèi)收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位22.老年股骨頸骨折的病人最易合并的并發(fā)癥是（）A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭缺血性壞死D.慢性骨髓炎E.骨質(zhì)疏松23.某老年女性，因長(zhǎng)期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰，可見(jiàn)膿液及壞死發(fā)黑的組織，判斷處于壓瘡壞死潰瘍期，此期的局部處理原則是（）A.選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B.做壓力均勻的環(huán)行按摩C.紅外線照射，使創(chuàng)面干燥D.促進(jìn)肉芽組織再生E.防止厭氧菌感染24.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過(guò)程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎，護(hù)士給予鼻部冰敷治療。請(qǐng)問(wèn)冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是（）A.降低神經(jīng)的興奮性B.降低細(xì)菌的活力C.增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能D.溶解壞死組織E.加速滲出物的吸收25.某醫(yī)院新入職的護(hù)士，在醫(yī)院新職工培訓(xùn)中學(xué)習(xí)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》。請(qǐng)問(wèn)下列病案書(shū)寫(xiě)要求不正確的是（）A.記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完善B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.字跡清楚端正，不得涂改D.用紅藍(lán)鋼筆書(shū)寫(xiě)，記錄要有簽名E.可用中英文參插敘述（26-27題共用題干）趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請(qǐng)回答下列問(wèn)題:26.此患者可能出現(xiàn)了（）A.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) B.心肌梗死 C.空氣栓塞D.過(guò)敏反應(yīng) E.心絞痛27.護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者（）A.取右側(cè)臥位 B.取左側(cè)臥位 C.取仰臥位，頭偏向一側(cè)D.取半臥位 E.取端坐臥位（28-29題共用題干）患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。28.術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃，此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是（）A.右側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位E.半坐臥位29.為患者安置該體位目的是（）A.可減少局部出血，利于切口愈合B.有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)C.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D.有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛E.有利于增進(jìn)食欲30.對(duì)臨終病人的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A.末梢不良時(shí)可采用熱水袋保暖B.神志不清者可采取側(cè)臥位C.為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物D.在病人舒適的前提下，適量喂食、喂水E.保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥（31-32題共用題干）患者，女,26歲,少量陰道流血7天,今晨起床突然劇烈腹痛伴惡心、嘔吐，肛門(mén)下墜,頭暈。查體:T37.2℃，P116次/分，Bp80／60mmHg,面色蒼白。全腹壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：宮頸著色,舉痛,宮體后位,稍大,右側(cè)附件區(qū)增厚、觸痛明顯。尿HCG陽(yáng)性。31.臨床診斷首先考慮（）A.異位妊娠B.難免流產(chǎn)C.闌尾炎D.腹膜炎E.黃體破裂32.首選的輔助檢查是（）A.血HCGB.B超C.后穹隆穿刺D.腹腔鏡E.診刮33.患者，女性，56歲，絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血2月。婦科檢查：宮頸光滑，子宮前位、增大如40天妊娠大小，質(zhì)軟，活動(dòng)無(wú)觸痛，雙附件未觸及異常。首先考慮的診斷是（）A.宮頸癌B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤E.子宮內(nèi)膜炎34.新生兒女，出生第5天，因全身冰冷，拒奶24小時(shí)入院。查體：體溫35℃，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚硬如橡皮樣，臍帶已脫落。最可能的診斷是（）A.新生兒水腫B.新生兒紅斑C.新生兒寒冷損傷綜合征D.新生兒敗血癥E.新生兒皮下壞疽35.患兒女，9月齡，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒護(hù)理措施不正確的（）A.驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物B.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑C.補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注D.驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全E.保持安靜，減少刺激36.寶寶出生后4-7天，可以出現(xiàn)蠶豆大小的乳腺腫大，這屬于正常生理現(xiàn)象，不要去擠壓，以免感染，一般自然消退時(shí)間為（）A.1周B.1-2周C.2-3周D.3-4周E.4-5周37.患者，女性，48歲，臨床診斷為慢性肺源性心臟病、右心衰竭，地高辛0.25mg每日一次。心電圖顯示S-T段壓低，U波明顯增高，提示（）A.心衰加重B.高血鉀C.低血鉀D.心肌缺血E.洋地黃中毒38.進(jìn)行嬰兒胸外心臟按壓時(shí)，正確的部位是（）A.心尖部B.心前區(qū)C.胸部正中，貼緊乳頭連線下方水平D.胸骨柄處E.胸骨上段39.成人完全氣道異物梗阻時(shí)，采用的救治方法為（）A.背部叩擊法B.立位腹部沖擊法C.臥位腹部沖擊法D.立位胸部沖擊法E.臥位胸部沖擊法40.車(chē)禍致昏迷的患者，腦部CT提示顱內(nèi)大量出血，需立刻行開(kāi)顱手術(shù)?；颊邿o(wú)親屬陪伴，也無(wú)證實(shí)其身份和聯(lián)系人的信息。依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，術(shù)前正確的做法是（）A.通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)B.報(bào)告派出所尋找家屬C.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人獲批D.報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人獲批E.報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人獲批二、多項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)以上(包括五個(gè))的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來(lái)并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。41.患者，男性，45歲，患白血病需要進(jìn)行化療，下列關(guān)于化療注意事項(xiàng)中正確的是（）A.限制水的攝入量B.飲食宜清淡C.藥物必須新鮮配置D.化療藥外滲予局部熱敷E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)42.患者，男性，67歲。高血壓病史20余年，活動(dòng)后心慌、氣促1年余，癥狀加重2個(gè)月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小時(shí)到1小時(shí)方可緩解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治療措施有（）A.增加水鈉攝入B.適當(dāng)應(yīng)用升壓藥C.使用洋地黃D.適當(dāng)應(yīng)用利尿劑E.遵醫(yī)囑吸氧43.患者，女，60歲。痛風(fēng)病史5年。護(hù)士對(duì)其飲食宣教內(nèi)容正確的包括（）A.高熱量飲食B.避免進(jìn)食高嘌呤食物C.多飲水，每天應(yīng)飲水2000ml以上D.指導(dǎo)患者多進(jìn)食酸性食物E.飲食要清淡、易消化44.患者，女，28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大1年余，性情急躁，容易激動(dòng)，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓130/60mmHg，心率104次/分。甲狀腺手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.切口出血B.呼吸困難和窒息C.甲狀旁腺損傷D.喉頭