外科手術(shù)前后病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案

外科手術(shù)前后病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案 【測(cè)試題】A1型題1.手術(shù)前的準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥B.如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下C.按醫(yī)囑給術(shù)前用藥 D.進(jìn)手術(shù)室前常規(guī)排尿E.按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用物帶入手術(shù)室 2.手術(shù)前一般準(zhǔn)備不包括A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.藥物過(guò)敏試驗(yàn) D.術(shù)前用藥 E.健康教育 3.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的，下列哪項(xiàng)是不正確的A.利于肺氣體交換 B.防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐C.減輕術(shù)后腹脹 D.防止術(shù)中大便污染手術(shù)區(qū) E.減少術(shù)后感染機(jī)會(huì) 4.患者術(shù)前深呼吸訓(xùn)練,下列哪項(xiàng)需給予糾正A.吸氣時(shí)腹部隆起 B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.鼻吸口呼 D.深吸慢呼E.胸廓隨呼吸大幅度活動(dòng) 5.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的病人頭低臥位12小時(shí)主要是預(yù)防A.頭痛B.嘔吐C.低血壓D.切口痛E.腹痛 6.顱腦手術(shù)后無(wú)休克昏迷的病人采取的臥位應(yīng)是A.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B.15～30℃頭高腳低斜坡臥位C.高半坐臥位 D.低半坐臥位E.半坐位7.術(shù)后半臥位的目的不包括A.利于引流，防止膈下膿腫 B.利于呼吸,增加肺通氣量C.有利于血液循環(huán) D.利于排尿E.減輕腹壁切口張力 8.下列哪項(xiàng)屬于限期手術(shù)A.胃、十二指腸漬病的胃大部切除術(shù)B.未嵌頓的腹外疝手術(shù) C.賁門(mén)癌根治術(shù) D.甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺次全切除術(shù) E.先心病間隔缺損修補(bǔ)術(shù) 9.擇期手術(shù)病人,常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是A.禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B.禁食8小時(shí)，禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)D.禁食6小時(shí)，禁飲1小時(shí)E.禁食3天，禁飲4小時(shí)10.甲狀腺腺瘤的備皮范圍是 A.下唇至乳頭連線(xiàn),兩側(cè)至斜方肌前緣 B.下唇至鎖骨平面，兩側(cè)至斜方肌前緣C.上唇至乳頭連線(xiàn),兩側(cè)至斜方肌前緣 D.下唇至胸骨角,兩側(cè)至斜方前前緣 E.下唇至肋緣平面，兩側(cè)至斜方肌前緣11.術(shù)前疼痛的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.加強(qiáng)生命體征和腹部體征的觀(guān)察 B.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及有無(wú)牽涉痛 C.協(xié)助取半臥位； D.指導(dǎo)病人應(yīng)用放松技巧 E.急腹癥病人應(yīng)用止痛劑12.促進(jìn)睡眠的有效措施不包括A.消除不良睡眠的誘因B.創(chuàng)造良好休息環(huán)境 C.提供放松技術(shù) D.盡量減少病人白天睡眠的時(shí)間和次數(shù)E.呼吸衰竭者應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥13.全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是A.半臥位 B.平臥位 C.頭高斜坡位 D.休克臥位 E.去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè) 14.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為A.切口感染 B.肺不張和肺炎C.氣胸D.血胸 E.支氣管炎 15.術(shù)后惡心、嘔吐的處理常采用A.應(yīng)用抗生素B.注射阿托品C.保證水、電解質(zhì)的平衡D.胃腸減壓 E.取平臥位16.胃腸道手術(shù)后引起的腹脹宜首先采用A.胃腸減壓 B.肛管排氣 C.腹部熱敷 D.肌注新斯的明 E.高滲鹽水低壓灌腸16.術(shù)后尿潴留的處理首先是A.在無(wú)菌技術(shù)下導(dǎo)尿B.鼓勵(lì)或誘導(dǎo)病人自行排尿C.下腹部熱敷 D.鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛 E.針刺療法17.預(yù)防切口感染的措施中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.手術(shù)時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作B.手術(shù)時(shí)注意操作精細(xì)C.手術(shù)前后提高病人的抵抗能力D.手術(shù)后使用抗生素E.感染機(jī)會(huì)較大時(shí)，應(yīng)放置引流管18.胃腸減壓拔管最可靠的指征是A.體溫正常 B.腹脹消失 C.肛門(mén)排氣D.腸蠕動(dòng)情況E.吸出液體量少20.全身麻醉下行全肺切除的病人，術(shù)后未清醒前應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間觀(guān)察一次生命體征A.15?30分鐘B.30?60分鐘C.l?2小時(shí)D.4小時(shí) E.8小時(shí)A2型題1.患者男性58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開(kāi)始服用腸道不吸收的抗菌藥物A.1日 B.2日C.3日D.4日 E.5日 2.患者女性,32歲,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉下行闌尾切除術(shù)后第3天,訴創(chuàng)口劇痛難忍,測(cè)體溫38℃,脈搏92次/分，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L,首先考慮的是A.肺不張 B.尿路感染 C.切口感染D.上呼吸道感染E.外科熱 3.患者男性70歲,賁門(mén)癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,下列哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的A.抬高患肢,制動(dòng) B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液C.局部按摩 D.低分子右旋糖酐溶栓治療E.抗凝治療3.紀(jì)某,41歲，因門(mén)靜脈高壓癥、上消化進(jìn)大出血急診人院,入院后經(jīng)三腔管壓迫止血有效,擬擇期行門(mén)靜脈高壓分濂手術(shù).術(shù)前準(zhǔn)備期間，自訴失岷、心供,擔(dān)心麻醉及手術(shù)效果.其主驀護(hù)理診斷是A.恐懼 B.焦慮 C.睡眠型態(tài)紊亂 D.知識(shí)缺乏 E.體液不足 4.王某,70歲。上腹部隱痛1年，近1個(gè)月加重,且疼痛規(guī)律改變,精神狀態(tài)差,消瘦明顯,經(jīng)胃鏡檢査確診為胃癌,將于近日擇期行胃癌根治術(shù).術(shù)前準(zhǔn)備中不妥的一項(xiàng)是A.術(shù)前1～2周禁止級(jí)煙B.術(shù)前1～2日進(jìn)流質(zhì)C.術(shù)前3日起每晚溫鹽水洗胃D.術(shù)前晚灌腸 E.積極糾正營(yíng)養(yǎng)不良 5.李某,60歲。因絞窄性場(chǎng)梗阻行壞死小腸切除術(shù)，術(shù)后8日拆線(xiàn),當(dāng)日打噴嚏時(shí)，突然感覺(jué)傷口有液體流出，檢査可見(jiàn)傷口數(shù)料被紅色液體浸濕,傷口有2cm長(zhǎng)裂隙,未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟脫出。應(yīng)考慮為A.切口感染 B.切口部分裂開(kāi)C.切口完全裂開(kāi)D.切口縫線(xiàn)反應(yīng)E.切口脂肪液化A3型題1.患者女性,32歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，擇期手術(shù)治療,在術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人害怕手術(shù),焦慮不安。（1）穩(wěn)定病人情緒,解除焦慮的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.注意家庭成員的負(fù)性示范作用B.不回答有關(guān)手術(shù)的詢(xún)問(wèn)C.術(shù)前安排與手術(shù)成功病人同住一間D.允許家屬陪護(hù)E.安排親屬及時(shí)探視（2）術(shù)后多采用哪種臥位A.半坐臥位 B.頭高腳低位C.高半坐臥位D.低半坐臥位E.斜坡臥位2.患者吳某,50歲,5天前因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),肛門(mén)未排氣，且伴嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失 (1)患者可能發(fā)生A.腸麻痹 B.機(jī)械性腸梗阻C.腸脹氣D.粘連性腸梗阻E.胃腸功能紊亂 (2)在采取的措施中不正確的是A.持續(xù)性胃腸減壓B.放置肛管C.鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)D.禁食 E.調(diào)理飲食3.王某,50歲，患“十二指腸潰瘍”30年,上腹部隱痛1年，近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇,嘔吐宿食。精神狀態(tài)差，消瘦明顯，皮膚彈性差，貧血貌，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻,將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。 （1）從提髙病人對(duì)手術(shù)的耐受力考慮，首要的護(hù)理診斷是A.焦慮 B.知識(shí)缺乏 C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 D.活動(dòng)無(wú)耐力 E.有感染的危險(xiǎn) (2)特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A.術(shù)前禁食、禁飲B.術(shù)前24小時(shí)進(jìn)流質(zhì)C.術(shù)前3日起每晚濕鹽水洗胃D.術(shù)前晚肥皂水灌腸E.術(shù)日晨插胃管 （3）術(shù)后飲食指導(dǎo)正確的一項(xiàng)是A.術(shù)后第1日流質(zhì),2日后改半流質(zhì)B.術(shù)后第2日流質(zhì),5日后改半流質(zhì)C.肛門(mén)排氣后進(jìn)流質(zhì)，酌情改半流質(zhì)D.肛門(mén)排氣后，可進(jìn)半流質(zhì)E.迅速補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng)，不限制飲食【參考答案】A1型題1.A2.E