九月上旬主治醫(yī)師考試《外科》沖刺訓練題（含答案）

九月上旬主治醫(yī)師考試《外科》沖刺訓練題（含答

案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術中探查為

胃竇癌，約4cmX4cm,活動，左肝外葉有一轉移結節(jié)約2cm。最恰當?shù)?/p>

手術方法

A、胃、空腸吻合術

B、不做任何處理，關腹

C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物

D、姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動脈置管化療

E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除

【參考答案】：E

2、最常見的顱內神經(jīng)纖維瘤起源于

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、位聽神經(jīng)

D、舌咽神經(jīng)

E、脊神經(jīng)

【參考答案】：C

3、女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐15

天入院，測得血鉀值為3mmo

/L,動脈血pH7.5,首選補液種類應為

A、乳酸、氯化鉀溶液

B、氯化鉀溶液

C、等滲鹽水

D、葡萄糖鹽水

E、葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

【參考答案】：E

4、TSI是

A、長效甲狀腺刺激素

B、刺激甲狀腺抗體

C、刺激甲狀腺免疫球蛋白

D、促甲狀腺激素

E、促甲狀腺激素釋放激素

【參考答案】：C

5、頸靜脈切跡解剖上與胸椎有什么關系

A、后平第2胸椎體下緣

B、后平第3胸椎體下緣

C、后平第7頸椎體下緣

D、后平第1胸椎體下緣

E、后平第2胸椎體下緣

【參考答案】：A

6、X線片上見胃向右移、橫結腸下移，胃大彎鋸齒形壓跡提示

A、肝破裂

B、脾破裂

C、十二指腸破裂

D、右膈疝

E、胰腺損傷

【參考答案】：A

7、削痂手術成功的關鍵是

A、削痂要盡量深些

B、削痂要盡量淺些

C、術者的手術技術

D、削痂后創(chuàng)面基底無壞死組織殘留且保留了有活力的上皮組織

E、選擇適宜的手術時間

【參考答案】：D

8、膀胱腫瘤中最有價值的診斷方法是

A、膀胱造影

B、膀胱鏡檢

C、超聲檢查

D、尿脫落細胞檢查

E、排泄性尿路造影

【參考答案】：B

9、口角隔斜移位一般采用的修復方法是

A、皮下蒂皮瓣法

B、V—Y推進皮瓣法

C,皮片移植術

D、Z成形術

E、旋轉皮瓣法

【參考答案】：D

10、腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別，下列哪項是恰當?shù)摹?/p>

A、斜疝由腹壁下動脈內側發(fā)生，直疝則由外側發(fā)生

B、斜疝自內環(huán)處發(fā)生，沿精索發(fā)展；直疝則由海氏三角處發(fā)生,

不沿精索發(fā)展

C、斜疝與腹橫筋膜薄弱有關，直疝與腹內斜肌薄弱有關

D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方

E、斜疝的內環(huán)在凹間韌帶內側，直疝在內側

【參考答案】：B

11、下列哪種移植物，其移植后存活的組織不是原移植物

A、皮膚

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【參考答案】：D

12、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是

A、畸胎瘤

B、膽脂瘤

C、顱咽管瘤

D、垂體瘤

E、生殖細胞瘤

【參考答案】：C

13、胃潰瘍大出血

A、洛賽克靜脈點滴

B、胃大部切除

C、三腔兩囊管壓迫

D、肝葉切除術

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷

【參考答案】：B

14、脊髓灰質炎病毒主要侵犯

A、前角運動神經(jīng)元

B、交感神經(jīng)節(jié)

C、白質纖維

D、后角感覺神經(jīng)元

E、室管膜細胞

【參考答案】：A

15、復蘇后治療，保證一切復蘇措施奏效最重要的是

A、維持良好的呼吸功能

B、確保循環(huán)功能的穩(wěn)定

C、防治腎功能衰竭

D、腦復蘇

E、防治感染

【參考答案】：A

16、男嬰，早產(chǎn)（母孕35周胎膜早破），出生后6天出現(xiàn)不思飲食,

嘔吐，嘔吐物為咖啡樣混有膽汁。查體：腹脹、腹壁紅。X線平片無明

顯梗阻，腸祥間隔擴大，此時最有可能診斷是

A、胃食管反流

B、胎糞性腹膜炎

C、先天性腸旋轉不良

D、遲發(fā)性維生素K1缺乏癥

E、新生兒壞死性小腸結腸炎

【參考答案】：E

17、急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是

A、胃十二指腸潰瘍病穿孔

B、急性膽囊炎穿孔

C、闌尾炎穿孔

D、腸扭轉

E、肝破裂

【參考答案】：A

18、對于垂體腺瘤病人，哪項不宜經(jīng)鼻一蝶竇手術

A、鼻部有感染

B、成年病人

C、泌乳素腺瘤

D、無視力

E、額竇大

【參考答案】：A

19、4歲男孩，洗澡時母親發(fā)現(xiàn)其右側陰囊腫大，似有一腫物就醫(yī),

查體，右側陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cmX3cm,平臥后消失，

透光試驗陽性，最可能的診斷為

A、腹股溝斜疝

B、睪丸腫瘤

C、鞘膜積液

D、睪丸結核

E、睪丸炎

【參考答案】：C

20、符合ni度燒傷創(chuàng)面病理改變特點的是

A、水泡小、泡皮厚

B、可見毛細血管網(wǎng)

C、基底蒼白

D、創(chuàng)面呈皮革樣改變

E、3?4周愈合、不需植皮

【參考答案】：D

21、前列腺病變的最好客觀證據(jù)是

A、肛指檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺腫大

B、殘余尿增加

C、尿頻、尿急和夜尿增多

D、膿尿

E、尿滴瀝

【參考答案】：A

22、低滲性缺水時，體液的容量改變?yōu)?/p>

A、細胞外液正常，細胞內液減少

B、細胞外液減少，細胞內液正常

C、細胞外液顯著減少，細胞內液輕度減少

D、細胞外液輕度減少，細胞內液顯著減少

E、細胞內外液按比例減少

【參考答案】：D

23、男性，55歲，心肌梗死后2年，無心前區(qū)疼痛表現(xiàn)，1個月來

反復發(fā)作心悸，心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律，冠狀動脈造影提示,

前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內有附壁血栓，最恰當?shù)闹?/p>

療是

A、進行前降支搭橋手術

B、溶栓藥物治療

C、切除室壁瘤，取出附壁血栓

D、給予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

【參考答案】：C

24、關于痙攣性大腦性癱瘓，下列哪項畸形最少見

A、足內翻

B、跟腱攣縮

C、膝屈曲攣縮

D、髓屈曲攣縮

E、髓外展攣縮

【參考答案】：E

25、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括

A、細菌性痢疾

B、急性壞死性小腸炎

C、過敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【參考答案】：E

26、術前為糾正貧血輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑性瘙癢，應

A、口服阿司匹林

B、暫停輸血給抗組胺藥

C、堿化尿液

D、利尿

E、吸氧

【參考答案】：B

27、下列哪項不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)

A、上消化道出血

B、低血糖癥

C、嗜酸性細胞增多癥

D、紅細胞增多癥

E、肝昏迷

【參考答案】：C

28、成年患者，燒傷面積53%,III度燒傷面積54%,創(chuàng)面處理方

法宜選擇

A、分次切痂，大張中厚皮移植

B、分次切痂，自體、異體皮相間移植

C、一次性切痂，復合皮移植

D、一次性切痂，微粒皮移植

E、右上肢一次性切痂，復合皮移植

【參考答案】：D

29、一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，胸7?8穿刺，首次給

1.33%利多卡因30ml,給藥后20分鐘醫(yī)師手術切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,

刀口不滲血，診斷心跳停止，應進行哪種搶救措施

A、脫水治療

B、頭部降溫

C、胸內心臟按壓

D、氣管插管及胸外心臟按壓

E、口對口人工呼吸

【參考答案】：D

30、男孩，6歲，雙側隱睪癥的最好治療方案

A、等待自發(fā)下降

B、睪丸酮治療

C、絨毛膜促性腺激素治療

D、先予促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術

E、先予促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術治療

【參考答案】：D

31、一67歲女性患者，因膝關節(jié)骨性關節(jié)炎繼發(fā)較嚴重膝內翻擬

行膝關節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好

A、段型人工膝關節(jié)

B、絞鏈式人工膝關節(jié)

C、絞鏈旋轉式人工膝關節(jié)

D、球臼式人工膝關節(jié)

E、單牒型人工膝關節(jié)

【參考答案】：A

32、泌尿系最常見的腫瘤為

A、腎臟腫瘤

B、輸尿管腫瘤

C、膀胱腫瘤

D、睪丸腫瘤

E、陰莖腫瘤

【參考答案】：C

33、感染傷口的處理原則是

A、控制感染，加強換藥

B、清創(chuàng)，延期縫合

C、制動，理療

D、清創(chuàng)術后縫合

E、清創(chuàng)術后植皮

【參考答案】：A

34、目前國際上最常用的評定帕金森病外科治療療效的方法為

A、Hoehn—Yahr分級法

B、Webster分級法

C、Macsumoto分級法

D、UPDRS評分

E、UHDRS評分

【參考答案】：D

35、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時限允許放寬至

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、16小時

E、24小時

【參考答案】：E

36、有關缺水的敘述，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、低滲性缺水，細胞外缺水〉細胞內缺水

B、高滲性缺水，細胞內缺水（細胞外缺水

C、等滲性缺水時，水和鈉成比例急劇喪失

D、高滲性缺水時，缺水〉缺鈉

E、高滲性缺水時，血清鈉濃度＞150mmol/L

【參考答案】：D

37、療不發(fā)生在身體的

A、頭頸部

B、面部

C、胸部

D、背部

E、會陰部

【參考答案】：C

38、關于腹股溝管的解剖，正確的組成是

A、該管有上、下、左、右四壁

B、內口即腹膜的裂隙

C、外環(huán)即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

D、女性有供應外展的血管

E、男性有精索通過，表面覆以腹膜

【參考答案】：C

39、急性闌尾炎最常見的癥狀是

A、腸功能紊亂

B、發(fā)熱

C、腹痛

D、腰痛

E、嘔吐

【參考答案】：C

40、血栓閉塞性脈管炎常見的臨床癥狀中，應除外

A、活動時有間隙痛

B、間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛

C、靜息痛

D、對寒冷敏感性增加

E、局部皮膚顏色改變

【參考答案】：B

41、胰腺癌時較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、腹腔積液

B、黃疸

C、慢性胰腺炎癥狀

D、上消化道出血

E、靜脈血栓性形成

【參考答案】：D

42、聽神經(jīng)瘤術中如欲保留殘存聽力，則內聽道后壁切除范圍不宜

超過

A、5mm

B、8mm

C、10mm

D、12mm

E、15mm

【參考答案】：D

43、命名性失語見于哪個部位的損傷

A、顆橫回

B、顆、枕交界區(qū)

C、頂、枕交界區(qū)

D、Wernicke氏區(qū)

E、Broca氏區(qū)

【參考答案】：B

44、食管癌的X線鋼餐表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的

A、局限性食管黏膜皺贊增粗和斷裂

B、食管下端鳥嘴狀狹窄

C、食管壁有小的潰瘍龕影

D、局限于管壁一側小的充盈缺損

E、局限性管壁僵硬

【參考答案】：B

45、下述有關闌尾假粘液瘤的說法中哪一項是錯誤的

A、闌尾假粘液瘤為真性腫瘤，可種植腹腔

B、假粘液瘤可轉移到肝臟

C、切除闌尾假粘液瘤時，最主要的是要完整切除

D、廣泛腹膜假粘液瘤應盡量切除，減小腫瘤體積

E、腹腔化療對假粘液瘤療效不確切

【參考答案】：B

46、有關術后早期離床活動的益處，不恰當?shù)氖?/p>

A、減輕腹脹和尿潴留

B、預防下肢靜脈血栓形成

C、預防肺部并發(fā)癥

D、有助于提前拔除引流管

E、促進切口愈合

【參考答案】：D

47、下述哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤

A、骨纖維肉瘤

B、脊索瘤

C、尤文瘤

D、骨髓瘤

E、成軟骨細胞瘤

【參考答案】：E

48、當人體內醛固酮分泌增加時，可出現(xiàn)以下哪種情況

A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少

B、尿量減少，鈉、鉀排出增加

C、尿量增加，鈉、鉀排出減少

D、尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加

E、尿量和鈉、鉀的排出量均增加

【參考答案】：D

49、下列敘述正確的是

A、皮瓣縫合后邊緣易壞死

B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差

C、分葉狀或多角狀皮瓣，其遠端部分活力較差

D、修剪皮膚邊緣時，皮膚邊緣不出血其活力差

E、皮瓣存活的長寬比例，要比正常皮膚切取皮瓣時大

【參考答案】：D

50、患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6em的腫

物，表面無皮膚，僅有透明的囊膜覆蓋，最可能的診斷是

A、臍膨出

B、卵黃管囊腫

C、腹裂

D、腸系膜囊腫

E、臍疝

【參考答案】：A

51、下列情況下應考慮色素痣惡變，除了

A、局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀

B、表面破潰，出血或形成潰瘍

C、病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣

D、邊界模糊

E、直徑＞5cm

【參考答案】：E

52、對于骨肉瘤的臨床特點，下列哪項是正確的

A、骨肉瘤好發(fā)于四肢骨怖生長最快的股骨遠端、脛骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤絕大部分為多發(fā)

C、一旦病理學檢查確診為骨肉瘤，應該馬上行截肢手術

D、骨肉瘤也較多發(fā)于脊柱，骨盆

E、全部病人約80%?90%病變發(fā)生于膝關節(jié)周圍

【參考答案】：A

53、下列指標中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是

A、紅細胞數(shù)5000/ul

B、白細胞數(shù)600/ul

C、淀粉酶200U（索氏）/100ml

D、白細胞數(shù)1000/U1

E、淀粉酶300U（索氏）/100ml

【參考答案】：A

54、最低失血量達何種程度可出現(xiàn)臨床癥狀

A、達循環(huán)血量的5%

B、達循環(huán)血量的10%

C、達循環(huán)血量的15%

D、達循環(huán)血量的20%

E、達循環(huán)血量的25%

【參考答案】：B

55、關于腦室內腦膜瘤，哪項說法不恰當

A、臨床常見頭痛、視盤水腫

B、側腦室內腦膜瘤多位于側腦室三角部

C、起始于脈絡叢

D、第三、四腦室內腦膜瘤可引起梗阻性腦積水

E、腦血管造影顯示側腦室內腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈

【參考答案】：E

56、女，學生，16歲，從3米高處摔下，當時無意識喪失，在外

院行頭顱CT檢查，僅見右頸部有一輕微的骨折，遂回家休養(yǎng)，12h后

因昏迷來診，該患者最可能的診斷為

A、遲發(fā)性硬腦外血腫

B、腦挫裂傷

C、tSAH

D、彌散性軸索損傷

E、原發(fā)性腦干傷

【參考答案】：A

57、燒傷患者出現(xiàn)下列哪種情況，應考慮合并吸入性損傷

A、高熱

B、煩躁

C、少尿或無尿

D、燒傷面積超過70%

E、顏面部燒傷

【參考答案】：E

58、急性骨髓炎轉為慢性骨髓炎的主要原因是

A、機體抵抗力強

B、細菌毒力過于強大

C、治療不及時和不恰當

D、局部血運不好

E、肢體活動過早

【參考答案】：C

59、高血壓腦出血考慮的手術禁忌證不包括哪項

A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害

B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷

C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進行加重，昏迷

D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大

E、嚴重的冠狀動脈供血不足或緊功能衰竭者

【參考答案】：C

60、早期食管癌是指

A、無吞咽困難癥狀

B、病變局限于粘膜內

C、病變局限于肌層內

D、病變小于3cm

E、無淋巴結轉移

【參考答案】：B

61、下列關于肛痿的描述中正確的是

A、肛掇不與肛周皮膚相通

B、肛痿多為結核菌感染所致

C、肛掇只能自愈

D、肛瘦最常見的類型是肛管括約肌間型

E、肛痿主要侵犯直腸

【參考答案】：D

62、尿道直腸痿常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道痿

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【參考答案】：C

63、食管鏡檢查造成食管穿孔，以下治療原則哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、小穿孔、污染輕、感染中毒癥狀不重者應立即手術修補

B、如未及時發(fā)現(xiàn)，縱隔污染嚴重，則采取胃腸減壓、充分引流及

營養(yǎng)支持等治療

C、術中如發(fā)現(xiàn)穿孔處污染不重，血運好，則可行穿孔一期修補

D、伴有食管惡性病變時應選擇食管切除術

E、如食管破口大、污染重，則可行頸段食管外置、空腸造屢術

【參考答案】：A

64、在肺癌的治療過程中，對手術、化療、放療等各種治療方法進

行合理選擇和恰當應用時，首先應考慮的是

A、醫(yī)院的技術條件

B、就診時所選醫(yī)師的專業(yè)

C、病人的經(jīng)濟情況

D、病人的身體情況和肺癌分期

E、病人主觀最樂意接受的方法

【參考答案】：D

65、下一步治療

A、輸5%高滲鹽水200?300ml

B、快速輸入膠體液及晶體液，以補充血容量

C、按血清鈉下降值義體重義0.6計，快速輸生理鹽水

D、按每千克體重缺NaClO.5g計，快速輸生理鹽水

E、輸高滲葡萄糖及升壓藥物使血壓上升

【參考答案】：A

66、下述哪項對中心靜脈壓的影響最小

A、靜脈回心血量

B、靜脈血管張力

C、肺動脈楔壓

D、血容量

E、右心室排血能力

【參考答案】：C

67、陰莖發(fā)生于胚胎期

A、第6周

B、生殖結節(jié)

C、尿生殖膜

D、尿道溝

E、尿生殖褶

【參考答案】：B

68、肩關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)

A、飄浮感

B、浮歌

C、波動感

D、搏動感

E、空虛感

【參考答案】：E

69、人工髓關節(jié)置換時，髓臼外展角應為

A、40°?50°

B、大于60。

C、小于40°

D、40°?60°

E、30°?40°

【參考答案】：A

70、哪項不是正中神經(jīng)低位損傷的癥狀

A、虎口不能張開，對掌功能障礙

B、不能握拳和內旋

C、猿手畸形

D、感覺障礙為整個小指及環(huán)指尺側半

E、大魚際肌萎縮

【參考答案】：D

71、男孩，5歲，右腹部囊性腫塊，腫塊時有大小變化，大量飲水

有時能誘發(fā)腹痛發(fā)作，最可能的診斷是

A、假胰腺囊腫

B、腎母細胞瘤

C、膽總管囊腫

D、腸系膜囊腫

E、腎盂積水

【參考答案】：E

72、運動性血尿的特點

A、血尿程度與運動量無關

B、血尿常伴有其他癥狀

C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常

D、一般持續(xù)一周

E、是一種局限的良性過程，預后良好

【參考答案】：E

73、外傷致失血性休克病人，經(jīng)過止血及補充血容量，休克糾正，

但24小時仍無尿，使用速尿無效，如何制訂補液方案

A、3天內不補液

B、不補液，口服瀉藥

C、隨意口服液體

D、每日補液在2000?3000ml

E、按顯性失水+不顯性失水-內生水補液

【參考答案】：E

74、男性，65歲，右腹股溝可復性球形腫塊二年，逐漸增大。查

體：站立時右恥骨結節(jié)外上方可見一球形腫物，未進入陰囊，平臥時可

自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復出，應診斷為

A、右側股疝

B、右側精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、右腹股溝斜疝

E、右側腹股溝直疝

【參考答案】：E

75、下列哪項檢查有助于小腸類癌的診斷

A、腹部B超

B、CEA測定

C、尿5-羥哼|喋乙酸測定

D、腹部平片

E、大便常規(guī)

【參考答案】：C

76、女性，4歲，燒傷總面積70%,1小時后送入當?shù)匦l(wèi)生院并準

備轉送上級醫(yī)院治療，當?shù)匦l(wèi)生院在作醫(yī)療處理時應首先考慮

A、清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉送

B、準備飲料路上服用

C、聯(lián)系運輸工具，盡快轉院

D、建立可靠輸液途徑，準備輸液

E、肌肉注射鎮(zhèn)痛藥

【參考答案】：D

77、男,20歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫39(,伴作大腿疼痛和腫脹,

曾在某醫(yī)院切開排膿后，熱退，左大腿紅腫消退，創(chuàng)口歷時2個月愈合,

但經(jīng)常有左大腿反復發(fā)作紅腫，下列診斷哪項是恰當?shù)?/p>

A、先天畸形

B、骨結核

C、惡性骨腫瘤

D、冷膿腫

E、慢性骨髓炎

【參考答案】：E

78、與傳導系統(tǒng)最近鄰的室間隔缺損是

A、膜周部室間隔缺損

B、多發(fā)肌部室間隔缺損

C、心尖部室間隔缺損

D、肺動脈瓣下室間隔缺損

E、幡內室間隔缺損

【參考答案】：A

79、代謝性堿中毒的原因不包括一

A、急性腎功能衰竭

B、缺鉀

C、堿性物質攝入過多

D、胃液喪失過多

E、應用利尿劑

【參考答案】：A

80、從檢查來看，診斷腎下垂的標準除下面哪項外均是恰當?shù)?/p>

A、腎臟B超立位比臥位下降至少3cm

B、腎臟平片立位比臥位下降至少一個椎體

C、腎下垂多見于瘦長型女性

D、腎下垂多見于右側

E、無癥狀者也應手術

【參考答案】：E

81、應激性潰瘍早期最有效的診斷方法是

A、領餐造影

B、纖維內鏡檢查

C、選擇性血管造影

D、超聲波檢查

E、以上都不是

【參考答案】：B

82、骨與關節(jié)結核在某些部位好發(fā)的原因除外

A、該部位負重大

B、該部位活動多

C、該部位易于遭受慢性或積累性勞損

D、該部位肌肉附著少

E、該部位血運豐富

【參考答案】：E

83、陰莖內支撐物最常用的是

A、自體肋骨

B、自體肋軟骨

C、自體骼骨

D、自體腓骨

E、固體硅膠

【參考答案】：B

84、骨結核引起的骨折稱

A、外傷性骨折

B、間接骨折

C、病理性骨折

D、撕裂骨折

E、開放性骨折

【參考答案】：C

85、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是

A、頸2,3神經(jīng)根損傷

B、胸鎖乳突肌損傷

C、副神經(jīng)損傷

D、膈神經(jīng)損傷

E、臂叢神經(jīng)損傷

【參考答案】：E

86、嬰兒飲食中缺乏維生素D,骨髓板變寬，這是由于

A、成骨細胞有不充分的膠原形成

B、骨怖軟骨細胞過度分泌基質

C、骨樣組織和軟骨的鈣化不足

D、在骨怖線處堿性磷酸酶減少

E、腎臟排泄鈣質的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

【參考答案】：C

87、關于細菌性肝膿腫的治療，下列哪項不正確

A、膿腫穿破入胸腔應作胸腔引流

B、合并膽道感染者應引流膽道

C、血源性肝膿腫應治療原發(fā)病灶

D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除

E、肝膿腫一旦確診就應行手術治療

【參考答案】：E

88、下列哪項不是淋巴水腫的常見原因

A、淋巴管增生，擴大

B、感染

C、腫瘤壓迫

D、淋巴清掃術

E、放射

【參考答案】：A

89、常規(guī)制做氣腹，氣腹針穿刺最佳部位

A、劍突下白線上

B、肋緣下鎖骨中線上

C、臍緣處中線上

D、腹部任何部位

E、腹正中線兩側2?3cm處

【參考答案】：C

90、燒傷現(xiàn)場急救，哪項是錯誤的

A、凡有吸入性損傷一律做氣管切開

B、熱力燒傷宜盡快用冷水沖洗

C、簡單包扎保護創(chuàng)面

D、立即消除致傷原因

E、以上都是

【參考答案】：A

91、男性，32歲，發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清，

血壓10.0/8.0kPa,心率110次/分，血紅蛋白112g/L,右側腹壓痛,

有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當

A、輸血、輸液并觀察

B、應用抗生素治療

C、密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查

D、輸血的同時，考慮立即剖腹探查

E、以上都不正確

【參考答案】：D

92、關于燒傷焦痂切開減張，以下哪些是正確的

A、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開減張術

B、必須在麻醉下進行

C、行焦痂切開減張術時，往往將表層壞死皮膚全層切開即可

D、以深n度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行

焦痂切開減張術

E、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術

【參考答案】：E

93、對動靜脈痿既可以明確診斷，又可以了解掇口的部位、大小的

檢查手段是

A、靜脈血氧含量測定

B、指壓摩口測定

C、B超

D、CT

E、動脈造影

【參考答案】：E

94、顱裂多發(fā)生于

A、鼻根部

B、額部

C、頸部

D、枕部

E、頂部

【參考答案】：D

95、黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時，最可能是

A、急性膽囊炎

B、慢性膽囊炎、膽囊積水

C、膽囊頸部結石嵌頓

D、中下段膽管癌

E、膽總管下段結石

【參考答案】：D

96、血心包壓塞的重要病理是

A、失血性休克

B、急性循環(huán)衰竭

C、急性呼吸衰竭

D、心肌損害

E、水、電解質和酸堿平衡紊亂

【參考答案】：B

97、男性，30歲，駕車行駛于高速公路上突遇車禍，致胸部損傷,

查體發(fā)現(xiàn)血壓11.0/8.OkPa,心音微弱，頸靜脈怒張。應立即采取

的治療措施是

A、給凝血藥

B、心包腔穿刺

C、開胸探查

D、給升壓藥

E、輸血補液

【參考答案】：B

98、關于腎損傷的敘述正確的是

A、開放性較閉合性多見

B、閉合性較開放性多見

C、血尿的程度與腎損傷的程度成正比

D、血尿的程度與腎周圍血腫的程度成反比

E、多采取手術治療

【參考答案】：B

99、胸壁良性骨腫瘤多為

A、骨纖維瘤

B、骨瘤

C、軟骨瘤

D、骨軟骨瘤

E、脂肪瘤

【參考答案】：A

100、下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變

A、L2?L3

B、L3?L4

C、L4-L5

D、L5?S1

E、S1?S2

【參考答案】：D

101.女性，30歲，雙眼上瞼上抬無力伴復視2個月。X線檢查發(fā)

現(xiàn)上縱隔影增寬，CT掃描顯示前縱隔內4cmX3cm大小腫塊，對此患者

最常見的診斷是

A、胸骨后甲狀腺腫

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)纖維瘤

E、胸腺瘤

【參考答案】：E

102、手術造成的輸尿管梗阻，其最為嚴重的病理改變是

A、導致腎萎縮

B、通常見于腹部鈍器傷

C、導致腎積水

D、罕見于盆腔手術后

E、引起血尿

【參考答案】：A

103、與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯

誤的

A、手術時間較長

B、技術難度較大

C、術后胃腸道功能恢復慢

D、手術耗材昂貴

E、需要取標本且有一定困難

【參考答案】：C

104、下述哪項不是小兒腹股溝斜疝的發(fā)病原因

A、腹膜鞘狀突未閉

B、腹腔內容物進入鞘狀突

C、Hesselbach三角區(qū)腹橫筋膜薄弱

D、嬰幼兒期有腹壓增高因素

E、腹壁肌肉發(fā)育薄弱

【參考答案】：C

105、男，3歲，面頸部有燒傷，有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基

底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的估計為以下哪項

A、4%深n度

B、9%H度

c、9%in度

D、4%n度

E、4%in度

【參考答案】：A

106、Meekel憩室的并發(fā)癥中最多見的一種是

A、腸梗阻

B、憩室炎

C、出血

D、穿孔

E、憩室扭轉

【參考答案】：C

107、男性，18歲。入學查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側胸腔第6胸椎旁有直

徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、中央型肺瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：D

108、嗜密細胞瘤術前準備，哪項是錯誤的

A、積極控制血壓

B、控制血壓最常用的藥物是a受體阻滯劑

C、術前不必補液擴容

D、控制血壓常配以血管緊張素轉換酶抑制劑

E、控制心律常加用B受體阻滯劑

【參考答案】：C

109、膀胱三角區(qū)及左側壁散在乳頭狀瘤，有蒂，周圍黏膜紅，活

檢為原位癌，細胞分化三級。適宜的治療為

A、膀胱灌注化療

B、膀胱部分切除

C、膀胱全切

D、經(jīng)尿道切除

E、經(jīng)尿道切除加放療

【參考答案】：C

110,在行一側乳房再造術中若健側乳房較大且下垂則應

A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入

B、一期假體置入乳房再造

C、二期假體置入乳房再造

D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【參考答案】：D

111、進行人工呼吸的先決條件是

A、測血壓

B、測，Pa02

C、數(shù)脈搏

D、保持呼吸道通暢

E、心跳停止

【參考答案】：D

112、彩色多普勒血流顯示藍色時表示

A、血流方向朝向探頭

B、血流方向背向探頭

C、血流速度比正常增快

D、血流速度不均勻的湍流

E、以上均錯

【參考答案】：B

113、下列有關開腹與腹腔鏡膽囊切除術的特點哪項是錯誤的

A、腹腔鏡手術喪失了手指直接觸診和緊急處理能力

B、腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復快

C、腹腔鏡手術對機體的應激、免疫、代謝影響小

D、腹腔鏡手術失去了立體視覺變成了平面視覺

E、腹腔鏡手術可完全替代開腹手術

【參考答案】：E

114、女性，50歲，半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎,

經(jīng)治療后痊愈，近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進食后有腹

脹。查體：上腹部可以摸到兒頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步

考慮為

A、胰腺假性囊腫

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺寄生蟲性囊腫

D、胰腺滯留性囊腫

E、肝包蟲病

【參考答案】：A

115、乳腺檢查時，應避免

A、按一定順序進行

B、先雙側對比觀察

C、先檢查健側，再檢查患側

D、用手指掌面按壓乳腺

E、用手抓捏乳腺及腫物

【參考答案】：E

116、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠位骨折段移

位，主要是由于

A、胸大肌牽拉

B、背闊肌牽拉

C、大圓肌牽拉

D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉

E、肱梯肌牽拉

【參考答案】：D

117、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為

A、低尿鉀

B、高血漿腎素

C、高血鉀

D、尿鉀排出增加

E、血醛固酮水平降低

【參考答案】：D

118、腦動靜脈畸形多發(fā)生于

A、額葉

B、頂葉

C、題葉

D、枕葉

E、基底節(jié)

【參考答案】：B

119、下列哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關閉不全

E、主動脈瓣關閉不全

【參考答案】：C

120、男性，55歲，患有慢性膿胸并伴有支氣管擴張，肺不張。對

此類患者應采取下列哪種術式

A、改進引流

B、胸膜纖維板剝脫術

C、胸廓改形術

D、胸膜肺切除術

E、肺切除術

【參考答案】：D

121、男性，41歲，右上腹疼痛1年。B超檢查示：肝左外葉直徑

10cm占位，邊界不清，門靜脈左支內可見癌栓。首選治療方案

A、手術治療

B、全身化學治療

C、介入治療

D、腫瘤局部放射治療

E、中醫(yī)治療

【參考答案】：A

122、成年患者，吸入性損傷。經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會厭、聲門

粘膜充血水腫并有壞死斑，隆突處粘膜充血水腫，隆突以下未見明顯異

常。該患者吸入性損傷的程度為

A、無吸入性損傷

B、重度吸入性損傷

C、特重度吸入性損傷

D、輕度吸入性損傷

E、中度吸入性損傷

【參考答案】：E

123、酸關節(jié)中心脫位如受傷時下肢處于輕度內收位，則股骨頭應

A、水平移位

B、向后方移位

C、向前方移位

D、向上方移位

E、向下方移位

【參考答案】：B

124、股骨頭骨軟骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期

B、缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期

C、缺血期、變形期、愈合期

D、缺血期、壞死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破壞期、愈合期

【參考答案】：A

125、一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷,

血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5?10個/HP,

最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、輸尿管損傷

【參考答案】：B

126、電燒傷

A、受傷時常合并呼吸心跳驟停

B、燒傷后創(chuàng)面呈黏滑或皂化樣變化，并有逐漸變深的特點

C、可用硫酸銅溶液沖洗創(chuàng)面

D、具有強大的滲透力，引起骨質脫鈣

E、接觸某化學物質后，應先將其粉粒清除，再用水沖洗

【參考答案】：A

127、男孩3天，生后吃奶喝水后即嗆咳，帶泡沫唾液自鼻孔溢出,

腹脹氣，是何種病

A、I型食管閉鎖

B、n型食管閉鎖

c、in型食管閉鎖

D、IV型食管閉鎖

E、V型食管閉鎖

【參考答案】：c

128、常染色體顯性遺傳多囊肝、多囊。腎的臨床表現(xiàn)一般很少出

現(xiàn)

A、尿路感染

B、高血壓

C、肉眼血尿

D、貧血

E、肝功能衰竭

【參考答案】：E

129、輕度杯狀耳的治療原則為

A、增加耳郭的皮膚量

B、移植軟骨

C、將折疊軟骨打開

D、重新安排皮膚和耳郭軟骨上部的支架，增長耳郭

E、以上都不是

【參考答案】：D

130、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術的主要優(yōu)點不包括

A、手術后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術少

B、手術創(chuàng)傷較小，病人恢復快

C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應

D、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會

E、手術相對較簡單，易于推廣

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、腎損傷的特殊檢查包括

A、靜脈注射靛胭脂

B、B型超聲檢查

C、CT檢查

D、排泄性尿路造影

E、逆行腎盂造影

【參考答案】BCD

2、吸入性損傷與下列哪項因素有關

A、吸入氣體的濕度

B、吸入氣體的溫度

C、吸入氣體的時間

D、吸入氣體的流速

E、吸入氣體的種類

【參考答案】ABCD

3、急性尿潴留常見的機械性梗阻原因為

A、前列腺增生

B、膀胱尿道結石

C、尿道損傷

D、尿道異物

E、盆腔腫瘤

【參考答案】ABCDE

4、關于泌尿系結核的抗結核藥物治療，正確的有

A、用藥時間至少三個月以上，早期病例則需6?9個月

B、手術治療前后均須配合藥物治療

C、藥物治療過程中，每月復查尿常規(guī)和尿找結核桿菌

D、首選異煙月井、利福平、鏈霉素、叱嗪酰胺等殺菌藥物

E、腎結核患者如果腎盂、腎盞無明顯形態(tài)改變，單純藥物治療可

治愈

【參考答案】BCDE

5、下列哪項可以判斷皮膚的活力

A、皮膚的顏色與溫度

B、毛細血管回流試驗

C、皮瓣的形狀和大小

D、皮瓣的長寬比例

E、皮膚的彈性

【參考答案】ABCD

6、顱內腫瘤的治療原則包括

A、降顱壓治療

B、手術治療

C、放射治療

D、化學治療

E、內分泌治療

【參考答案】ABCD

7、胸壁惡性腫瘤切除不徹底可以復發(fā)，手術治療應注意下列哪項

A、應切除上下各一根正常肋骨

B、應切除上下各兩根正常肋骨

C、切緣距腫瘤3cm以上

D、切緣距腫瘤5cm以上

E、切緣距腫瘤1cm以上

【參考答案】AC

8、下列哪項是面神經(jīng)癱瘓的表現(xiàn)

A、額紋消失

B、角膜反射消失

C、聽覺減退

D、角膜干燥

E、泌涎障礙

【參考答案】ABDE

9、下列說法哪些正確

A、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和部位

B、出血的部位高低是次要的

C、一次性出血量800ml,占循環(huán)量的20%,可出現(xiàn)休克

D、胃十二指腸潰瘍出血占50%

E、患者體檢應包括鼻咽部檢查

【參考答案】ABCDE

10、肘關節(jié)鏡檢適應證包括

A、肘關節(jié)骨性強直

B、關節(jié)內游離體

C、肘關節(jié)粘連

D、鷹嘴骨贅

E、肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎

【參考答案】BCDE

11、胃，十二指腸潰瘍出血的手術適應證包括

A、大多數(shù)潰瘍大出血病人需手術治療

B、近期出血經(jīng)內科治療止血后再次出血的病人

C、年齡在60歲以上的病人

D、十二指腸后壁出血的病人

E、潰瘍進行內科治療期內發(fā)生大出血

【參考答案】BCDE

12、燒傷早期休克的臨床癥狀

A、尿少

B,惡心

C、血壓下降

D、口渴

E、煩躁