鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)校節(jié)能綠色化改造示范項目申報書_第1頁
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——PAGE69—鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)校節(jié)能綠色化改造示范項目申報書項目名稱:申報單位:（蓋章）實施起止時間:年月～年月項目負責(zé)人：電話：手機：申報聯(lián)系人：電話：手機：住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳財政廳編制二○二三年十月一、改造項目基本信息項目名稱項目地址總建筑面積（㎡）改造建筑面積（㎡）是否提交能源利用狀況報告□是□否建筑節(jié)能標準□50%節(jié)能標準□未做節(jié)能□其它竣工時間改造后預(yù)期總節(jié)能率%改造后預(yù)期年節(jié)能量（噸標準煤）節(jié)能改造總投資（萬元）投資回收期（年）綜合能耗指標（千克標煤/㎡）改造前能耗指標改造后能耗指標改造后星級等級改造投資模式□合同能源管理模式□自籌□PPP模式□其他改造內(nèi)容□供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)□給排水系統(tǒng)□供配電系統(tǒng)□照明系統(tǒng)□監(jiān)測與控制系統(tǒng)□特殊用電□動力系統(tǒng)□其他□圍護結(jié)構(gòu)（□外墻、□屋面、□窗）二、計劃進度與安排階段實施起止時間實施具體內(nèi)容準備階段實施階段工程驗收三、改造項目相關(guān)單位信息申報單位傳真地址郵編項目負責(zé)人電話手機節(jié)能服務(wù)機構(gòu)（尚未確定的，可暫不填寫）傳真地址郵編項目負責(zé)人電話手機改造方案編制單位傳真地址郵編項目負責(zé)人電話手機實施單位（尚未確定的，可暫不填寫）傳真地址郵編項目負責(zé)人電話手機四、改造內(nèi)容及方案簡述（內(nèi)容必須包括：建筑及設(shè)備現(xiàn)狀，能耗現(xiàn)狀分析，能耗使用中存在的問題及原因分析，節(jié)能綠色化改造內(nèi)容及方案、具體改造內(nèi)容的各項技術(shù)措施及主要指標、改造后節(jié)能量指標、星級評價等級、投資效益分析）（不夠可附頁）五、申報單位意見及承諾本申報表和申報資料已經(jīng)確認，情況屬實，承諾在計劃時間內(nèi)完成改造工程。單位名稱（蓋章）負責(zé)人：年月日六、審核意見項目所在地住房城鄉(xiāng)建設(shè)局審核意見：單位名稱（蓋章）：年月日項目所在地財政局審核意見：單位名稱（蓋章）：年月

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