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文檔簡(jiǎn)介
第一章組織學(xué)緒論1、組織學(xué)(histology):研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。2、組織(tissue):由細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。人體有四大組織——上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織。3、石蠟切片術(shù)(paraffinsectioning):是一種常見的組織玻片的制作方法。其步驟為:取材和固定→脫水和包埋→切片和染色→封片4、組織化學(xué)術(shù)(histochemistry):為應(yīng)用化學(xué)、物理、生物化學(xué)、免疫學(xué)或分子生物學(xué)的原理或技術(shù),在組織切片中定性、定位地顯示某種物質(zhì)的技術(shù)。第二章上皮組織1、上皮組織(epithelialtissue):由密集排列的上皮細(xì)胞和極少量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成的動(dòng)物的基本組織,被覆在機(jī)體體表,或襯于機(jī)體內(nèi)中空器官的腔面,以及體腔腔面。依功能和結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)可將上皮組織分為被覆上皮、腺上皮。2、極性(polarity):細(xì)胞的不同表面在結(jié)構(gòu)與功能上有明顯的差異。3、被覆上皮(coveringepithelium):覆蓋在機(jī)體內(nèi)外表面或中空性器官腔面的上皮組織。4、腺上皮(glandular):以分泌功能為主的上皮組織。5、內(nèi)皮(endothelium)分布在心、血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮。6、間皮(mesothelium)分布在胸膜、腹膜、心包膜表面的單層扁平上皮。7、杯狀細(xì)胞(goblet)形似酒杯,底部狹窄,含深染的核,頂部膨大,充滿分泌顆粒。8、腺(gland)以腺上皮為主的器官。7、外分泌腺(exocrinegland)分泌物可經(jīng)導(dǎo)管到達(dá)體表或器官體腔的腺體。8、內(nèi)分泌腺(endocrinegland)分泌物進(jìn)入血液的腺體。9、腺泡(acinus):泡狀腺、管泡狀腺分泌部。10、漿液性細(xì)胞(serouscell):核為圓形,位于細(xì)胞偏基底部,基底胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜堿性染色,頂部胞質(zhì)含許多嗜酸性的分泌顆粒,稱酶原顆粒。11、黏液性細(xì)胞(mucouscell):核扁圓形,居細(xì)胞基底部;除在核周的少量胞質(zhì)嗜堿性外,大部分胞質(zhì)幾乎不著色,成泡沫或空泡狀。電鏡下基底部胞質(zhì)中有一定的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),核上區(qū)有發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體和極豐富的粗大黏原顆粒。12、黏原顆粒(mucinogengranule)含黏蛋白,PAS反應(yīng)陽(yáng)性。其中的黏蛋白可與水結(jié)合形成黏液。13、酶原顆粒(zymogengranule)由漿液性細(xì)胞分泌的,嗜堿性的分泌顆粒。14、漿半月(serousdemilune)少量漿液性細(xì)胞組成的半月形結(jié)構(gòu)。15、肌上皮細(xì)胞(myoepthelialcell)該細(xì)胞扁平有突起,位于腺細(xì)胞與基膜之間,胞質(zhì)含肌動(dòng)蛋白絲。其收縮可促進(jìn)分泌物排入導(dǎo)管。見于汗腺、乳腺、唾液腺等。16、微絨毛microvillus)亦稱細(xì)絨毛、絨毛狀突起。是上皮細(xì)胞游離面的細(xì)胞質(zhì)突起,被細(xì)胞膜所包圍,電鏡觀察由細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)形成的指狀突起,中軸含有縱行微絲,微絲一端附著于微絨毛尖端,另一端伸到細(xì)胞頂部,附著與此部胞質(zhì)中的終末網(wǎng)。功能是通過增大細(xì)胞表面,擴(kuò)大吸收面積,參與細(xì)胞的吸收功能。17、纖毛(cilium):位于細(xì)胞游離面,較微絨毛粗而長(zhǎng),光鏡下可見:根部有一個(gè)基體。電鏡結(jié)構(gòu)為細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)組成,細(xì)胞質(zhì)中有縱行排列的微管,每根微管都與細(xì)胞質(zhì)中的基體連接,纖毛的功能是能定向擺動(dòng),排出上皮表面的塵埃和細(xì)菌等物,纖毛的擺動(dòng)與微管的相互滑動(dòng)有關(guān)。18、紋狀緣(striatedborder)由微絨毛整齊排列而成的結(jié)構(gòu)。19、緊密連接(tightjunction)相鄰兩細(xì)胞間靠緊密蛋白顆粒重復(fù)形成的一排排的索將連接起來(lái)的一種方式,多見于胃腸道上皮細(xì)胞之間的連接部位。20、中間連接(intermediatejunction)位于緊密連接下方,環(huán)繞上皮細(xì)胞頂部。相鄰細(xì)胞之間有15~20nm的間隙,內(nèi)有中等電子密度的絲狀物連接相鄰細(xì)胞的膜,膜的胞質(zhì)內(nèi)面有薄層致密物質(zhì)和微絲附著,微絲組成終末網(wǎng)。中間連接除有黏著作用外,還有保持細(xì)胞形狀和傳遞細(xì)胞收縮力的作用。21、橋粒(desmosome)細(xì)胞間一種牢固的連接,在皮膚、食管等復(fù)層扁平上皮尤為發(fā)達(dá)。22、縫隙連接(gapjunction)幾乎存在于所有的動(dòng)物細(xì)胞中。用超薄切片術(shù)可顯示相鄰兩細(xì)胞的連接處的細(xì)胞質(zhì)膜明暗相間七層結(jié)構(gòu),細(xì)胞間的縫隙約2納米,其內(nèi)有間隔的均勻排列的顆粒。用冰凍斷裂電鏡技術(shù)顯示縫隙連接的顆粒區(qū)面積大小不等,且排列規(guī)則而密集。用X線衍射技術(shù)證明,每個(gè)顆粒由6個(gè)蛋白質(zhì)亞單位構(gòu)成,它們呈環(huán)行排列,中間有直徑2納米左右的小孔,被稱為連接小體。23、基膜(basementmembrane)位于上皮細(xì)胞基底面與結(jié)締組織的膜狀結(jié)構(gòu)。具有支持連接作用,亦是物質(zhì)通透的半透膜,由基板和網(wǎng)板構(gòu)成。24質(zhì)膜內(nèi)褶(plasmamembraneinfolding):上皮細(xì)胞基部細(xì)胞膜折向胞質(zhì),內(nèi)褶與細(xì)胞基底面垂直,含有與其平行的長(zhǎng)桿狀線粒體。主要見于腎小管,擴(kuò)大了細(xì)胞基底面部的表面積,有利于水和電解質(zhì)的迅速運(yùn)轉(zhuǎn)。25、半橋粒(hemidesmosomes)在橋粒連接中如果跨膜糖蛋白的細(xì)胞外結(jié)構(gòu)域同與細(xì)胞外基質(zhì)相連,形態(tài)上類似半個(gè)橋粒,這種連接稱為半橋粒。主要位于上皮細(xì)胞的底面,作用是把上皮細(xì)胞與其下方的基膜連接在一起。第三章 結(jié)締組織1、結(jié)締組織(connectivetissue)由細(xì)胞和大量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成,細(xì)胞間質(zhì)包括基質(zhì)、細(xì)絲狀的纖維和組織液,在體內(nèi)廣泛分布,具有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)等多種功能。2、間充質(zhì)(mesenchyme)由間充質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞間基質(zhì)組成,不含纖維。3、間充質(zhì)細(xì)胞(mesenchymalcell)是分化程度很低的細(xì)胞,在胚胎發(fā)育的過程中是各種結(jié)締組織的共同祖先,分化和發(fā)育成血管的內(nèi)皮及平滑肌等組織。在成年的動(dòng)物的結(jié)締組織中仍然可以看見一些具有發(fā)育潛力的間充質(zhì)細(xì)胞。4、疏松結(jié)締組織(looseconnectivetissue):細(xì)胞種類多,纖維數(shù)量少,排列稀疏,血管豐富的一種結(jié)締組織。主要功能為支持、連接、防御、修復(fù)。5、趨化性(chemotaxis):巨噬細(xì)胞的聚集到細(xì)菌產(chǎn)物或炎癥蛋白的運(yùn)動(dòng)。6、趨化因子(chemotacticfactor)引起巨噬細(xì)胞聚集的化學(xué)物質(zhì)。7、抗原提呈作用:指抗原被抗原提呈細(xì)胞攝取,加工后以免疫性肽的形式呈現(xiàn)于提呈細(xì)胞表面,最終被免疫活性細(xì)胞識(shí)別的過程.8、溶菌酶(lysozyme):是一種能水解致病菌中黏多糖的堿性酶,主要通過破壞細(xì)胞壁中的不溶性黏多糖,導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂內(nèi)容物逸出而使細(xì)菌溶解。溶菌酶還可與帶負(fù)電荷的病毒蛋白直接結(jié)合,使病毒失活。因此,該酶具有抗菌、消炎、抗病毒等作用。9、補(bǔ)體(complement):是存在于正常人和動(dòng)物血清與組織液中的一組經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì),是由30余種可溶性蛋白、膜結(jié)合性蛋白和補(bǔ)體受體組成的多分子系統(tǒng)??奢o助和補(bǔ)充特異性抗體,介導(dǎo)免疫溶菌、溶血作用,故稱為補(bǔ)體。10、肝素(heparin)是一種酸性黏多糖,主要是由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富,生理情況下血漿中含量甚微。無(wú)論在體內(nèi)還是體外,肝素的抗凝作用都很強(qiáng),故臨床把它作為抗凝劑廣泛使用。11、 組胺(histamine):由組氨酸脫羧基而成,在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中,以皮膚、支氣管粘膜、腸粘膜和神經(jīng)系統(tǒng)中含量較多。當(dāng)機(jī)體過敏反應(yīng)時(shí),可引起這些細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致組胺釋放,它可使毛細(xì)血管擴(kuò)張,支氣管平滑肌痙攣。12、白三烯(leukotriene)在體內(nèi)含量雖微,但卻具有很高的生理活性,并且是某些變態(tài)反應(yīng)、炎癥以及心血管等疾病中的化學(xué)介質(zhì)??墒姑?xì)血管和微靜脈通透性增加,造成局部水腫。13、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞(undifferentiatedmesenchymalcell)分布在小血管,尤其是在毛細(xì)血管周圍,是結(jié)締組織內(nèi)的干細(xì)胞,保留著多向分化的潛能。在炎癥和創(chuàng)傷修復(fù)時(shí)大量增殖,可分化為成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞,參與結(jié)締組織和小血管的創(chuàng)傷修復(fù)。14、膠原纖維(collagenousfiber)在結(jié)締組織中數(shù)量較多,新鮮時(shí)呈白色,故又名白纖維。在HE染色中嗜酸性,呈波浪形,有分支并交織成網(wǎng)。電鏡下有明暗交替的周期性橫紋。其韌性大,抗拉能力強(qiáng)。15、彈性纖維(elasticfiber)在結(jié)締組織中數(shù)量較少,新鮮時(shí)呈黃色,故又名黃纖維。在HE染色中嗜酸性,較膠原纖維細(xì)。能被醛復(fù)紅染成紫色。末端常卷曲,有分支并交織成網(wǎng)。電鏡下無(wú)周期性橫紋。彈性好。16、網(wǎng)狀纖維(reticularfiber):在疏松結(jié)締組織中含量較少,纖維較細(xì),有分支,彼此交織成網(wǎng)狀。在HE染色中呈淡紅色,較難分辨。用浸銀法可將其染成黑色。主要存在于網(wǎng)狀組織。17、組織液(tissuefluid):存在于組織間隙中的體液,為細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境,是血漿在毛細(xì)血管動(dòng)脈端濾過管壁而生成的,在毛細(xì)血管靜脈端,大部分又透過管壁吸收回血液,小部分則進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴。它是血液與組織細(xì)胞間進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介。18、致密結(jié)締組織(denseconnectivetissue):細(xì)胞少,纖維多,排列緊密的一種結(jié)締組織,主要功能為支持和連接。19、脂肪組織(adiposetissue):由大量脂肪細(xì)胞群集而成的組織,有維持體溫、緩沖、保護(hù)和填充等作用??煞譃辄S色脂肪組織和棕色脂肪組織。20、網(wǎng)狀組織(reticulartissue):由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。在機(jī)體內(nèi)不單獨(dú)存在,而是構(gòu)成造血組織和淋巴組織的支架,網(wǎng)孔內(nèi)細(xì)胞和液體可以自由流動(dòng),為血細(xì)胞的發(fā)生和淋巴細(xì)胞的發(fā)育提供了一個(gè)適宜的環(huán)境。第四章血液1、血象:血細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量、百分比和血紅蛋白含量的測(cè)定結(jié)果。2、紅細(xì)胞(redbloodcell)胞體為雙凹圓盤狀,無(wú)核,無(wú)細(xì)胞器,胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白,具有形態(tài)的可變性。功能是供給全身需要的氧氣,帶走代謝產(chǎn)生的二氧化碳。分布于血漿。3、中性粒細(xì)胞(neutrophilicgranulocyte)特點(diǎn):是數(shù)量最多的白細(xì)胞;核深染,為彎曲桿狀或分葉狀,分葉核一般為2-5葉,葉間有纖細(xì)的狹窄部相連;胞質(zhì)呈極淺的粉紅色,含淺紫色的嗜天青顆粒和淺紅色的特殊顆粒。分布:骨髓,血液,結(jié)締組織功能:有很強(qiáng)的趨化作用和吞噬作用,其吞噬對(duì)象以細(xì)菌為主,也吞噬異物。5、嗜堿性粒細(xì)胞(basophilicgranulocyte)特點(diǎn):是數(shù)量最少的白細(xì)胞;核淺染,分葉,為S形或不規(guī)則形;胞質(zhì)含有染成藍(lán)紫色的嗜堿性顆粒,可將核掩蓋。分布:骨髓,血液,結(jié)締組織功能:過敏反應(yīng)6、嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophilcgranulocyte)特點(diǎn):核多為2葉;胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的鮮紅色的嗜酸性顆粒。分布:骨髓、血液、結(jié)締組織(尤其是腸道結(jié)締組織)功能:抑制過敏反應(yīng),殺滅寄生蟲7、單核細(xì)胞(monocyte)特點(diǎn):體積最大的白細(xì)胞;核淺染,呈腎形、馬蹄形或折疊扭曲的不規(guī)則形;胞質(zhì)豐富,弱嗜堿性,含淡紫色的嗜天青顆粒分布:骨髓、血液、結(jié)締組織功能:分化為巨噬細(xì)胞等具有吞噬功能的細(xì)胞8、淋巴細(xì)胞(lymphocyte)特點(diǎn):小淋巴細(xì)胞的胞體小;核圓,深染;胞質(zhì)少,嗜堿性,在核周圍成很薄的一圈,含嗜天青顆粒。中淋巴細(xì)胞胞體大;核淺染;胞質(zhì)多,嗜堿性,含嗜天青顆粒。根據(jù)功能特點(diǎn)可分為T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞。分布:小、中淋巴細(xì)胞分布于骨髓、血液、淋巴組織。大淋巴細(xì)胞分布于淋巴組織。功能:是主要的免疫細(xì)胞9、血小板(bloodplatelet)特點(diǎn):是巨噬細(xì)胞脫落下來(lái)的胞質(zhì)小塊,并非嚴(yán)格意義上的細(xì)胞。體小,形狀不規(guī)則;無(wú)核;中央部有藍(lán)紫色的血小板顆粒,稱顆粒區(qū),周邊部呈均質(zhì)淺藍(lán)色,稱透明區(qū)。電鏡下,表面吸附有血漿蛋白,其中有多種凝血因子;透明區(qū)含有微絲和微管,參與血小板形態(tài)的維持和變形;顆粒區(qū)有特殊顆粒、致密顆粒和少量溶酶體。功能:凝血和止血。它釋放的5-羥色胺能促進(jìn)血管收縮,血小板因子IV能對(duì)抗肝素的抗凝血作用,凝血酶敏感蛋白能促進(jìn)血小板的聚集,PDGF刺激血管修復(fù)。分布:只存在于哺乳動(dòng)物血液中。10、血紅蛋白(hemoglobin,Hb)由一分子的珠蛋白和四分子亞鐵血紅素組成,正是它使血液呈紅色。它有結(jié)合與運(yùn)輸氧氣和二氧化碳的作用。11、 嗜天青顆粒(azurophilicgranule)HE染成淺紫色,實(shí)質(zhì)上是一種溶酶體,含有酸性磷酸酶、髓過氧化物酶和多種酸性水解酶。12、特殊顆粒(specificgranule)HE染成淺紅色,實(shí)質(zhì)上是一種分泌顆粒,含有溶菌酶、吞噬素。第五章軟骨和骨1、軟骨組織(cartilagetissue)由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。軟骨組織和周圍的軟骨膜構(gòu)成軟骨。軟骨組織內(nèi)無(wú)血管、淋巴管和神經(jīng),而軟骨膜內(nèi)有血管,其中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可滲入軟骨基質(zhì),營(yíng)養(yǎng)軟骨細(xì)胞。2、軟骨細(xì)胞(chondrocyte)特點(diǎn):是軟骨組織中唯一的細(xì)胞類型,包埋在軟骨基質(zhì)中。周邊部的細(xì)胞胞體小,呈扁圓形,單個(gè)分布,實(shí)質(zhì)是幼稚的軟骨細(xì)胞;靠近軟骨中央的細(xì)胞胞體大,呈圓形或橢圓形,成群分布,它們其實(shí)是由同一個(gè)幼稚軟骨細(xì)胞分化而來(lái)的,稱同源細(xì)胞群。功能:產(chǎn)生軟骨基質(zhì)分布:僅分布于軟骨組織3、軟骨基質(zhì)(cartilagematrix)是軟骨細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞外基質(zhì),由纖維和無(wú)定形的基質(zhì)組成。4、軟骨膜(perichondrium)軟骨組織外面被覆的薄層致密結(jié)締組織,分為兩層,外層膠原纖維多,與周圍結(jié)締組織相連續(xù),主要起保護(hù)作用;內(nèi)層的細(xì)胞多,有骨祖細(xì)胞。軟骨膜有血管、淋巴管和神經(jīng),可營(yíng)養(yǎng)軟骨組織。5、透明軟骨(hyalinecartilage)新鮮時(shí)半透明,纖維成分為膠原纖維,有較強(qiáng)的抗壓性,有一定的彈性和韌性,但在外力作用下較其他纖維容易斷。分布于肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、呼吸道軟骨等。6、彈性軟骨(elasticcartilage)新鮮時(shí)為黃色,纖維成分為彈性纖維,有較強(qiáng)的彈性。分布于耳廓、咽喉、會(huì)厭等。7、纖維軟骨(fibrouscartilage)新鮮時(shí)乳白色,纖維成分為膠原纖維,有較強(qiáng)的韌性。分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合等。8、骨組織(osseoustissue)由細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。9、骨基質(zhì)(bonematrix)簡(jiǎn)稱骨質(zhì),即骨組織中鈣化的細(xì)胞外基質(zhì),包括有機(jī)成分和無(wú)機(jī)成分。有機(jī)成分包括大量膠原纖維和少量無(wú)定形基質(zhì),無(wú)機(jī)成分又稱骨鹽,主要是羥基磷灰石結(jié)晶。10、骨板(bonelamella)指骨質(zhì)的板層排列,同一骨板內(nèi)的纖維互相平行,相鄰骨板的纖維互相垂直,這種結(jié)構(gòu)形式有效地增強(qiáng)了骨的強(qiáng)度。11、穿通管(perforatingcanal)骨干中于骨干長(zhǎng)軸幾乎平行的管道,內(nèi)含血管、神經(jīng)和少量結(jié)締組織。穿通管在骨外表面的開口為滋養(yǎng)孔。12、哈弗斯系統(tǒng)(harversiansystem)又稱骨單位,位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間,呈長(zhǎng)筒狀與長(zhǎng)骨長(zhǎng)軸平行,由4~20層同心圓排列的哈弗斯骨板組成。其中央有中央管,內(nèi)有血管、神經(jīng)纖維和少量結(jié)締組織。它是長(zhǎng)骨中起支持作用的主要結(jié)構(gòu)。第六章肌組織1、肌組織(muscletissue)由具有收縮功能的肌細(xì)胞和細(xì)胞間含血管、淋巴管、神經(jīng)的結(jié)締組織構(gòu)成。2、肌細(xì)胞:又稱肌纖維,其細(xì)胞膜稱肌膜,細(xì)胞質(zhì)稱肌漿。分為骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞。3、骨骼肌纖維(skeletalmuscle)屬橫紋肌。肌細(xì)胞呈纖維狀,不分支,有明顯橫紋,核很多,且都位于細(xì)胞膜下方。肌細(xì)胞內(nèi)有許多沿細(xì)胞長(zhǎng)軸平行排列的細(xì)絲狀肌原纖維,每一肌原纖維都有相間排列的明帶(Ⅰ帶)及暗帶(A帶),明帶染色較淺,而暗帶染色較深,暗帶中間有一條較明亮的線稱H線,H線的中部有一條M線,明帶中間,有一條較暗的線稱為Z線。兩個(gè)z線之間的區(qū)段,叫做一個(gè)肌節(jié),相鄰的各肌原纖維,明帶均在一個(gè)平面上,暗帶也在一個(gè)平面上,因而使肌纖維顯出明暗相間的橫紋。4、橫小管(transversetubule)是肌膜向肌漿內(nèi)陷形成的管狀結(jié)構(gòu),其走向與肌纖微垂直,位于明帶與暗帶交界處。同一平面上的橫小管分支吻合,環(huán)繞每條肌纖微,可將肌膜的興奮迅速傳導(dǎo)至肌纖微內(nèi)部。5、肌漿網(wǎng)(sarcoplasmicreticulum)是肌纖維內(nèi)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),位于橫小管之間,縱行包饒每條肌原纖維周圍,稱縱小管;兩端擴(kuò)大呈扁囊狀,稱終池。功能:儲(chǔ)存鈣離子。6、三聯(lián)體(triad):每條橫小管與兩側(cè)的終池構(gòu)成的結(jié)構(gòu),在此將興奮從肌膜傳到肌漿網(wǎng)膜。7、心肌纖維(cardiacmuscle)特點(diǎn):不規(guī)則的短圓柱狀,有橫紋,有分支,分支連接成網(wǎng);多為單核,居中;有閏盤(相鄰細(xì)胞界限),呈著色較深的橫形或階梯狀粗線。分布:心臟及大血管的近心端9、平滑肌纖維(smoothmuscle)特點(diǎn):細(xì)胞呈長(zhǎng)梭形;單核,為桿狀或橢圓,常呈扭曲狀;胞質(zhì)嗜酸性。無(wú)肌原纖維,無(wú)橫紋。一條肌纖維的粗部與另一條肌纖維的細(xì)部鑲嵌排列。分布:廣泛分布于消化道、呼吸道、血管等的管壁內(nèi)。第七章神經(jīng)組織神經(jīng)組織:由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成,是神經(jīng)系統(tǒng)中最主要的組織成分。神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)組織中的主要成份,具有接受刺激和傳導(dǎo)興奮的功能,也是神經(jīng)活動(dòng)的基本功能單位。神經(jīng)膠質(zhì)在神經(jīng)組織中起著支持、保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)作用。神經(jīng)細(xì)胞:又稱神經(jīng)元,由樹突、胞體和軸突構(gòu)成。具有接受刺激、整合信息和傳導(dǎo)沖動(dòng)的能力;通過神經(jīng)元之間的聯(lián)系,把接受的信息加以分析或貯存,并可傳遞給各種肌細(xì)胞、腺細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞,以產(chǎn)生效應(yīng);也是意識(shí)、記憶、思維和行為調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞:對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)和絕緣等作用的一類細(xì)胞,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、室管膜細(xì)胞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的施萬(wàn)細(xì)胞和衛(wèi)星細(xì)胞等。尼氏體:具強(qiáng)嗜堿性,均勻分布于神經(jīng)元的胞體和樹突內(nèi),由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成,合成結(jié)構(gòu)蛋白、酶類和肽類的神經(jīng)遞質(zhì)。神經(jīng)遞質(zhì):是神經(jīng)元向其他神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞傳遞信息的化學(xué)載體,一般為小分子物質(zhì),主要在胞體合成后以小泡的形式貯存于神經(jīng)元的軸突終末。神經(jīng)調(diào)質(zhì):由神經(jīng)元釋放,一般為肽類,能增強(qiáng)或減弱神經(jīng)元對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的反應(yīng),起調(diào)節(jié)作用。神經(jīng)原纖維:又神經(jīng)絲和微管構(gòu)成。在HE染色切片無(wú)法分辨。在鍍銀染色切片中,呈棕黑色細(xì)絲,在神經(jīng)元胞體內(nèi)交錯(cuò)排列成網(wǎng),并伸入樹突和軸突,構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架。神經(jīng)絲:由神經(jīng)絲蛋白構(gòu)成的一種中間絲,與微管共同構(gòu)成神經(jīng)原纖維。樹突:神經(jīng)元胞體上樹枝狀的突起,主要功能為接受刺激,其分支程度與神經(jīng)元接受和整合信息的能力密切相關(guān)。樹突棘:樹突分支上大量短小的突起,擴(kuò)展了神經(jīng)元接受刺激的表面積,其數(shù)量與神經(jīng)元接受和整合信息的能力密切相關(guān)。軸突:每個(gè)神經(jīng)元只發(fā)出一條的細(xì)長(zhǎng)突起,有側(cè)支呈直角分出,末端分支較多形成軸突終末,具有傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。軸突內(nèi)無(wú)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體,不能合成蛋白質(zhì)。軸膜:軸突表面的胞膜。軸質(zhì):軸突內(nèi)含的胞質(zhì),神經(jīng)絲、微管和微絲通過橫橋連接構(gòu)成其網(wǎng)架,另含滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體和小泡。軸突運(yùn)輸:軸突內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸。胞體內(nèi)新形成的神經(jīng)絲、微絲和微管緩慢地向軸突終末延伸,稱為慢速軸突運(yùn)輸;軸膜更新所需的蛋白質(zhì)、含神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)的小泡、線粒體等有胞體向軸突終末輸送,稱為快速順向軸突運(yùn)輸;軸突終末內(nèi)的代謝產(chǎn)物或由軸突終末攝取的物質(zhì)(蛋白質(zhì)、小分子物質(zhì)或由鄰近細(xì)胞產(chǎn)生的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等)逆向運(yùn)輸?shù)桨w,稱為快速逆向軸突運(yùn)輸。多極神經(jīng)元:有一個(gè)軸突和多個(gè)樹突的神經(jīng)元。雙極神經(jīng)元:有樹突和軸突各一個(gè)的神經(jīng)元。假單極神經(jīng)元:從胞體發(fā)出一個(gè)突起,但在不遠(yuǎn)處呈T形分為中樞突和周圍突,分別進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)和分布到周圍的其他器官,分別具有軸突和樹突的功能。高爾基I型神經(jīng)元:具有長(zhǎng)軸突(可達(dá)1m以上)的大神經(jīng)元。高爾基II型神經(jīng)元:具有短軸突(僅數(shù)微米)的小神經(jīng)元。感覺神經(jīng)元:又稱傳入神經(jīng)元,多為假單極神經(jīng)元,可接受體內(nèi)外的化學(xué)或物理性刺激,將信息傳向中樞。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:又稱傳出神經(jīng)元,一般為多極神經(jīng)元,負(fù)責(zé)把神經(jīng)沖動(dòng)傳遞給肌細(xì)胞或腺細(xì)胞。中間神經(jīng)元:主要為多極神經(jīng)元,位于感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間,起信息加工和傳遞作用。動(dòng)物越進(jìn)化,其中間神經(jīng)元越多。神經(jīng)干細(xì)胞:神經(jīng)組織中一種具有增殖分化潛能的細(xì)胞。在成人它們主要分布于大海馬、腦和脊髓的室管膜周圍區(qū)域。能表達(dá)一種特殊的中間絲蛋白——巢蛋白,在特定環(huán)境下可以增值、分化為神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞,替換正常凋亡的細(xì)胞,并在一定程度上參與神經(jīng)組織損傷后的修復(fù)。突觸:神經(jīng)元與神經(jīng)元之間,或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的一種細(xì)胞連接方式,分為化學(xué)突觸和電突觸,常見軸-樹、軸-棘和軸-體突觸?;瘜W(xué)突觸:以神經(jīng)遞質(zhì)作為傳遞信息媒介的突觸。電突觸:實(shí)際是縫隙連接,以電流作為信息載體,存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜的同類神經(jīng)元之間的突觸,可促進(jìn)神經(jīng)元的同步活動(dòng)。突觸前成分(突觸小體):一般是神經(jīng)元的軸突終末,呈球狀膨大,在鍍銀染色的切片呈棕黑色的圓形顆粒。突觸后成分:與突觸前成分相對(duì),有特異性的神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體及離子通道,接受前一神經(jīng)元傳來(lái)的刺激。突觸間隙:突觸前膜與突觸后膜之間的寬15~30nm的間隙。星形膠質(zhì)細(xì)胞:是最大的一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,胞體呈星形,核圓或卵圓形、較大、染色較淺。從胞體發(fā)出的突起伸展充填在神經(jīng)元胞體及其突起之間,起支持和絕緣作用。在腦和脊髓損傷時(shí),可增生形成膠質(zhì)瘢痕填補(bǔ)缺損。膠質(zhì)絲:星形膠質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的一種由膠質(zhì)原纖維酸性蛋白構(gòu)成的中間絲,參與細(xì)胞骨架的組成。在纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞中豐富,在原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞中較少。膠質(zhì)界膜:由星形膠質(zhì)細(xì)胞的突起末端擴(kuò)展成腳板,在腦和脊髓表面形成。神經(jīng)膠質(zhì)膜:由星形膠質(zhì)細(xì)胞的突起末端擴(kuò)展成腳板,貼附在毛細(xì)血管壁上形成。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子:是一類由神經(jīng)所支配的組織和星形膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的且為神經(jīng)元生長(zhǎng)與存活所必需的蛋白質(zhì)分子,對(duì)神經(jīng)元的分化、功能的維持以及創(chuàng)傷后神經(jīng)元的可塑性變化有重要影響。少突膠質(zhì)細(xì)胞:分布于神經(jīng)元胞體附近及軸突周圍,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞。胞體較星形膠質(zhì)細(xì)胞小,核卵圓形,染色質(zhì)致密。在鍍銀染色標(biāo)本中突起較少。小膠質(zhì)細(xì)胞:是最小的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。其胞體細(xì)長(zhǎng)或橢圓,發(fā)出細(xì)長(zhǎng)有分支的突起,突起表面有許多棘突。核小、呈扁平或三角形,染色深。是血液?jiǎn)魏思?xì)胞嵌入神經(jīng)組織后演化而成,當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)損傷時(shí),可轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞,吞噬死亡細(xì)胞的碎屑。室管膜細(xì)胞:呈立方或柱形,游離面有許多微絨毛,少數(shù)細(xì)胞有纖毛,部分細(xì)胞的基底面有細(xì)長(zhǎng)的突起伸向深部。室管膜細(xì)胞襯在腦室和脊髓中央管的腔面,形成單層上皮樣的室管膜,纖毛的擺動(dòng)有助腦脊液流動(dòng),在脈絡(luò)從的室管膜細(xì)胞可產(chǎn)生腦脊液。施萬(wàn)細(xì)胞:參與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中有髓和無(wú)髓神經(jīng)纖維的構(gòu)成的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,在前者為長(zhǎng)卷筒狀,一個(gè)接一個(gè)地套在軸突外面,不完全連接,核位于外側(cè);在后者為不規(guī)則長(zhǎng)柱狀,銜接緊密,表面有數(shù)量不等、深淺不同的縱行凹溝,內(nèi)有較細(xì)的軸突。施萬(wàn)細(xì)胞外表面有基膜,也能分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,促進(jìn)受損傷的神經(jīng)元存貨及其軸突的再生。衛(wèi)星細(xì)胞:是神經(jīng)節(jié)內(nèi)包裹神經(jīng)元胞體的一層扁平或立方形細(xì)胞,核圓或卵圓形,染色質(zhì)較濃密。神經(jīng)纖維:由神經(jīng)元的長(zhǎng)突及包繞它的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成(中樞神經(jīng)系統(tǒng)的無(wú)髓神經(jīng)纖維裸露),功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。髓鞘:實(shí)為神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的胞膜或胞膜及胞質(zhì),由施萬(wàn)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞分別形成周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘,用鋨酸固定染色呈黑色,具有絕緣作用并提高神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)速度。有髓神經(jīng)纖維:被神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包繞形成髓鞘的神經(jīng)纖維,在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中外表面有基膜,也有髓鞘切跡,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中皆無(wú),功能傳遞神經(jīng)沖動(dòng)。無(wú)髓神經(jīng)纖維:沒形成髓鞘的神經(jīng)纖維,在周圍神經(jīng)系統(tǒng)被施萬(wàn)細(xì)胞包裹,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)裸露,功能傳遞神經(jīng)沖動(dòng)。郎飛結(jié):在周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維上,相鄰的施萬(wàn)細(xì)胞不完全連接,于這一部位較狹窄,軸膜部分裸露,該部位叫郎飛結(jié),是神經(jīng)沖動(dòng)跳躍式傳導(dǎo)的點(diǎn)。結(jié)間體:周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維上,兩個(gè)郎飛結(jié)之間的一段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體。結(jié)間體越長(zhǎng),神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)越快。髓磷脂:一種脂蛋白,是髓鞘的主要化學(xué)成分,其中類脂約占80%,有疏水性,在組織液和軸膜間期絕緣作用,余為蛋白質(zhì)。髓鞘切跡:是施萬(wàn)細(xì)胞內(nèi)、外胞質(zhì)間穿越髓鞘的狹窄通道。神經(jīng):周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維集合形成神經(jīng)纖維束,一或多條神經(jīng)纖維束又聚集構(gòu)成神經(jīng)。偶的神經(jīng)只含感覺纖維或軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,但多數(shù)神經(jīng)兼含二者及自主神經(jīng)纖維。神經(jīng)外膜:包裹在神經(jīng)表面的致密結(jié)締組織,會(huì)延伸到神經(jīng)纖維束間。神經(jīng)束膜:由神經(jīng)纖維束表面的幾層扁平的細(xì)胞形成,這些細(xì)胞間有緊密連接,對(duì)進(jìn)入神經(jīng)纖維束的大分子物質(zhì)起屏障作用。神經(jīng)內(nèi)膜:在神經(jīng)纖維束內(nèi),每條神經(jīng)纖維表面的薄層姐弟組織。感覺神經(jīng)末梢:是感覺神經(jīng)元(假單極神經(jīng)元)周圍突地末端,通常和周圍的其他組織共同構(gòu)成感受器,把接收的內(nèi)、外環(huán)境刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng),通過感覺神經(jīng)纖維傳至中樞產(chǎn)生感覺。游離神經(jīng)末梢:由較細(xì)的神經(jīng)纖維的終末反復(fù)分支而成。其細(xì)支裸露,廣泛分布在表皮、角膜和毛囊的上皮細(xì)胞之間,或分布在各型結(jié)締組織內(nèi),感受溫度、應(yīng)力和某些化學(xué)物質(zhì)的刺激,參與產(chǎn)生冷、熱、輕觸和痛的感覺。觸覺小體:呈卵圓形,長(zhǎng)軸與皮膚表面垂直,小體內(nèi)有許多扁平排列的細(xì)胞,外包結(jié)締組織被囊。分布在皮膚的真皮乳頭處,以手指掌側(cè)皮膚內(nèi)最多。感受應(yīng)力刺激,參與產(chǎn)生觸覺。肌梭:是分布在骨骼肌內(nèi)的梭形本體感受器。表面有結(jié)締組織被囊,內(nèi)含若干條較細(xì)的骨骼肌纖維,參與產(chǎn)生對(duì)身體各部位屈伸狀態(tài)的感知。梭內(nèi)肌纖維:肌梭內(nèi)含的骨骼肌纖維,,核成串排列,或集中在肌纖維中段而使該處膨大,肌原纖維較少。與肌梭周圍的肌纖維同步收縮或舒張,其張力變化可刺激感覺神經(jīng)末梢,參與產(chǎn)生本體感覺。環(huán)層小體:較大,呈圓或卵圓形,中央有一條均質(zhì)的圓柱體,周圍有許多層同心圓排列的扁平細(xì)胞。廣泛分布在皮下組織、腹膜、腸系膜、韌帶和關(guān)節(jié)囊等處。感受較強(qiáng)的應(yīng)力,參與產(chǎn)生壓覺和振動(dòng)覺。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢:是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突在肌組織和腺體的終末結(jié)構(gòu),支配肌細(xì)胞的收縮,調(diào)節(jié)腺細(xì)胞的分泌。運(yùn)動(dòng)終版(神經(jīng)肌連接):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出的長(zhǎng)軸突抵達(dá)骨骼肌細(xì)胞時(shí)失去髓鞘并反復(fù)分支,每一分支形成葡萄狀終末,并與骨骼肌細(xì)胞建立突起觸接,此連接區(qū)域呈橢圓形板狀隆起,稱運(yùn)動(dòng)終板。運(yùn)動(dòng)單位:一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的全部骨骼肌細(xì)胞合稱一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位,運(yùn)動(dòng)單位越小,產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)越精細(xì)。膨體:內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢末段的串珠樣結(jié)構(gòu),貼附于肌細(xì)胞表面或穿行于腺細(xì)胞之間,與效應(yīng)細(xì)胞建立突觸。第八章神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì):在中樞神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu)。在大、小腦又稱皮質(zhì)。白質(zhì):在中樞神經(jīng)系統(tǒng),不含神經(jīng)元胞體、含大量神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)。椎體細(xì)胞:分布在大腦皮質(zhì)的一種高爾基I型神經(jīng)元,其軸突可參與組成投射纖維、聯(lián)絡(luò)纖維或連合纖維,把所處皮質(zhì)區(qū)域的信息傳遞出去。投射纖維:大腦皮質(zhì)中的高爾基I型神經(jīng)元的軸突組成的發(fā)向腦干或脊髓的神經(jīng)纖維,聯(lián)系大腦皮質(zhì)和腦干或脊髓。聯(lián)絡(luò)纖維:大腦皮質(zhì)中的高爾基I型神經(jīng)元的軸突組成的發(fā)向同側(cè)大腦皮質(zhì)其他部位的神經(jīng)纖維,聯(lián)系同側(cè)大腦皮質(zhì)。連合纖維:大腦皮質(zhì)中的高爾基I型神經(jīng)元的軸突組成的發(fā)向?qū)?cè)大腦皮質(zhì)的神經(jīng)纖維,聯(lián)系兩側(cè)的大腦皮質(zhì)。普肯耶細(xì)胞:小腦皮質(zhì)中最大的神經(jīng)元和唯一的傳出神經(jīng)元。胞體呈梨形,頂端發(fā)出2~3條粗的主樹突,其分支繁密,樹突上有許多樹突棘。軸突自胞體底部發(fā)出,終止于小腦白質(zhì)的神經(jīng)核。接受顆粒細(xì)胞的興奮性刺激和高爾基細(xì)胞、籃狀細(xì)胞和星形細(xì)胞的抑制性刺激。α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:脊髓灰質(zhì)前角中大的軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,平均直徑25μm以上,軸突較粗,釋放乙酰膽堿為神經(jīng)遞質(zhì)支配梭外肌纖維。γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:軸突較細(xì),釋放乙酰膽堿為神經(jīng)遞質(zhì)支配肌梭內(nèi)的肌纖維。閏紹細(xì)胞:通過短軸突與α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體形成突觸并釋放甘氨酸抑制其活動(dòng)的小神經(jīng)元。節(jié)細(xì)胞:神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元,聯(lián)系節(jié)前纖維和效應(yīng)器。腦脊膜:是包裹在腦和脊髓表面的結(jié)締組織膜,由外向內(nèi)分硬模、蛛網(wǎng)膜和軟膜三層,具有保護(hù)和支持腦和脊髓的作用。血-腦屏障:由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和神經(jīng)膠質(zhì)膜構(gòu)成??山M織血液中某些物質(zhì)進(jìn)入神經(jīng)組織,但能選擇性讓營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物順利通過,維持組織內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。脈絡(luò)從:是由第三、四腦室頂和部分側(cè)腦室的軟膜與室管膜直接相貼,突入腦室而形成的皺襞狀結(jié)構(gòu),能產(chǎn)生腦脊液。腦脊液:由脈絡(luò)從上皮細(xì)胞分泌的無(wú)色透明液體,充滿腦室、脊髓中央管、蛛網(wǎng)膜下隙和血管周隙,有營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)腦和脊髓的作用。最后被蛛網(wǎng)膜粒吸收進(jìn)入血液。第九章眼和耳(眼)纖維膜:眼球壁的最外層,主要又致密結(jié)締組織構(gòu)成,前1/6為角膜,后5/6為鞏膜,角膜參與屈光,鞏膜為保護(hù)層。血管膜:眼球壁的中層,有富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織構(gòu)成,從前向后分為虹膜基質(zhì)、睫狀體基質(zhì)和脈絡(luò)膜。視網(wǎng)膜:位于眼球壁最內(nèi)層,分為盲部和視部,盲部包括虹膜上皮和睫狀體上皮,視部為感光部位。角膜:眼球纖維膜的前1/6,為透明的圓盤狀結(jié)構(gòu),不含血管和淋巴管,參與屈光。角膜上皮:為未角化的復(fù)層扁平上皮,有5~6層排列整齊的細(xì)胞構(gòu)成,基部平坦,基底層細(xì)胞矮柱狀,中間三層為多邊形細(xì)胞,,表面1~2層為扁平細(xì)胞。無(wú)黑素細(xì)胞,有豐富的游離神經(jīng)末梢,感覺敏銳。角膜基質(zhì):又稱固有層,主要成分為多層于表面平行的膠原板層,板層之間散在分布成纖維細(xì)胞,參與角膜損傷的修復(fù)。還含較多水分。膠原板層:由大量膠原原纖維平行排列而成,相鄰板層的纖維排列方向互相垂直。鞏膜:主要由大量粗大的膠原纖維膠質(zhì)而成,質(zhì)地堅(jiān)韌,是眼球壁的重要保護(hù)層。角膜緣:為角膜與鞏膜的帶狀移行區(qū)域,其上皮較厚,細(xì)胞較小,核深染?;讓蛹?xì)胞為矮柱狀,排列成柵欄樣。上皮內(nèi)有黑素細(xì)胞,沒有杯狀細(xì)胞。角膜緣干細(xì)胞:角膜緣基底層的細(xì)胞,可不斷增殖,向角膜中央方向遷移,補(bǔ)充角膜基底層細(xì)胞。鞏膜靜脈竇:角膜緣內(nèi)側(cè)環(huán)行的血管。在眼球矢狀切面上,竇腔呈較大而不規(guī)則的長(zhǎng)條形,竇壁襯貼內(nèi)皮。房水回流的通路。小梁網(wǎng):由小梁和小梁間隙構(gòu)成,與鞏膜靜脈竇相通,房水回流必經(jīng)。虹膜:是位于角膜和晶狀體之間的扁圓盤狀薄膜,周邊與睫狀體相連,將眼房分隔成前方和后房。含瞳孔括約肌和瞳孔開大肌調(diào)節(jié)瞳孔大小。睫狀體:位于虹膜與脈絡(luò)膜之間,為具有伸縮功能的環(huán)帶狀結(jié)構(gòu)??赏ㄟ^睫狀肌調(diào)節(jié)晶狀體的位置和厚度,從而調(diào)節(jié)焦距。睫狀突:由睫狀體向前內(nèi)側(cè)伸出的呈放射狀排列的突起,是睫狀小帶的附著點(diǎn)。睫狀小帶:呈纖維狀,由大量微原纖維借蛋白多糖粘合而成。一端連與睫狀小帶,一端插入晶狀體囊內(nèi),具有懸掛固定晶狀體的作用。脈絡(luò)膜:為血管膜的后2/3部分,襯于鞏膜內(nèi)面,為富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織,主要功能是營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜外層及玻璃體,并有遮光作用。色素上皮細(xì)胞:位于視網(wǎng)膜最外層,單層立方,細(xì)胞頂部有大量突起伸入視細(xì)胞的外節(jié)之間。胞質(zhì)內(nèi)含大量粗大的黑素顆粒和吞噬體,細(xì)胞側(cè)面有緊密連接。黑素顆??梢苑乐箯?qiáng)光對(duì)細(xì)胞的損害,吞噬體可以消化視桿細(xì)胞的膜盤,緊密連接對(duì)視網(wǎng)膜的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定有重要保護(hù)作用。內(nèi)節(jié):視細(xì)胞外突中緊鄰胞體的一段,含豐富的線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體,是合成感光蛋白的部位。外節(jié):是視細(xì)胞外突中的感光部位,與色素上皮相鄰,含有大量平行層疊的扁平狀膜盤。膜盤:由視細(xì)胞外突的外節(jié)基部一側(cè)的胞膜向胞質(zhì)內(nèi)凹陷形成的扁平狀結(jié)構(gòu),膜中有能感光的鑲嵌蛋白。視桿細(xì)胞:主要分布在視網(wǎng)膜的周圍部,感受弱光的視細(xì)胞。胞體較長(zhǎng),核較小,染色較深,外突呈桿狀,內(nèi)突末端膨大呈小球狀,膜盤與細(xì)胞表面胞膜分離而獨(dú)立,膜盤上的感光蛋白是紫紅質(zhì)。視錐細(xì)胞:主要分布在視網(wǎng)膜中部,感受強(qiáng)光和顏色的視細(xì)胞。外形較視桿細(xì)胞粗大,核較大,染色較淺,外突呈圓錐形,內(nèi)突末端膨大呈足狀。視錐外節(jié)的膜盤多與細(xì)胞膜不分離,膜盤上感光物質(zhì)為視色素。雙極細(xì)胞:是連接視細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞的縱向中間神經(jīng)元。節(jié)細(xì)胞:是具有長(zhǎng)軸突的多極神經(jīng)元,其樹突主要與雙極細(xì)胞形成突觸,軸突向眼球后極匯聚,并穿出眼球壁構(gòu)成視神經(jīng)。放射狀膠質(zhì)細(xì)胞(米勒細(xì)胞):細(xì)胞狹長(zhǎng),幾乎貫穿除色素上皮外的視網(wǎng)膜全層。核位于雙極細(xì)胞層,寬大的葉片狀突起伸展于神經(jīng)元之間。細(xì)胞內(nèi)外兩側(cè)的突起末端常膨大分叉,外側(cè)端于視細(xì)胞內(nèi)節(jié)處相互連接構(gòu)成保護(hù)性的膜。內(nèi)側(cè)端于視網(wǎng)膜內(nèi)表面相互連接形成膠質(zhì)界膜。具有營(yíng)養(yǎng)、支持、絕緣和保護(hù)等作用。黃斑:是視網(wǎng)膜后極的一淺黃色區(qū)域,正對(duì)視軸處呈橫向橢圓形。中央凹:是黃斑正對(duì)視軸處中央的淺凹,是視網(wǎng)膜最薄的地方,只有色素上皮和視錐細(xì)胞。其視錐細(xì)胞與侏儒雙極細(xì)胞、后者與侏儒節(jié)細(xì)胞之間形成一對(duì)一的聯(lián)系,能精確地傳導(dǎo)信號(hào)。中央凹是視覺最敏銳的部位。晶狀體:位于虹膜以內(nèi),為具有彈性的雙凸透明體,充當(dāng)生物透鏡作用。前面略平,后面較凸。外包由基膜和膠原纖維等構(gòu)成的晶狀體囊,晶狀體實(shí)質(zhì)分為外周的皮質(zhì)和中央的晶狀體核。晶狀體纖維:是晶狀體在赤道部開始出現(xiàn)的長(zhǎng)柱狀細(xì)胞,呈層狀排列。新形成的纖維構(gòu)成皮質(zhì),老的纖維被推向中心,胞核逐漸消失,含水量減少,參與構(gòu)成晶狀體核。玻璃體:位于晶狀體、睫狀體與視網(wǎng)膜之間,為無(wú)色透明的膠狀體,水分占99%,其余為膠原原纖維、玻璃蛋白、透明質(zhì)酸和少量細(xì)胞。有屈光作用。房水:為充滿于眼房的透明液體,由睫狀體的血液滲出和非色素上皮細(xì)胞分泌而成。房水從后房經(jīng)瞳孔至前房,繼而在前房經(jīng)小梁間隙進(jìn)入鞏膜靜脈竇,最終由睫狀前靜脈導(dǎo)入血循環(huán)。房水的產(chǎn)生和回流保持動(dòng)態(tài)平衡。房水有屈光作用,并可營(yíng)養(yǎng)晶狀體和角膜以及維持眼壓。眼瞼:為薄板狀結(jié)構(gòu),由前至后分為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜五層,位于眼球前方,構(gòu)成保護(hù)眼球的屏障。瞼緣腺(Zeis腺):睫毛根部的小皮脂腺。睫腺(Moll腺):睫毛附近呈螺旋狀的汗腺。瞼板腺:瞼板內(nèi)平行排列的分支管泡狀皮脂腺,導(dǎo)管開口于瞼緣,分泌物有潤(rùn)滑瞼緣和保護(hù)角膜的作用。瞼結(jié)膜:為薄層黏膜,上皮為復(fù)層柱狀,有杯狀細(xì)胞,固有層為薄層結(jié)締組織。鼓膜:為橢圓形的半透明薄膜,分隔外耳道和中耳。分三層,外層為復(fù)層扁平上皮,與外耳道的表皮連續(xù);中層主要又膠原纖維束組成,與鼓膜的振動(dòng)有關(guān);內(nèi)層為黏膜層,由單層扁平上皮和薄層疏松結(jié)締組織構(gòu)成。鼓膜的作用是將聲波的振動(dòng)傳遞到中耳。骨迷路:由前至后分為耳蝸、前庭和半規(guī)管,它們依次連通,內(nèi)壁上都襯以骨膜。膜迷路:懸系在骨迷路內(nèi),形態(tài)與其相似,也相應(yīng)地分為三部分,即膜蝸管、膜前庭和膜半規(guī)管,三者相通,內(nèi)壁襯以單層上皮,某些部位的上皮增厚,特化成感受器。耳蝸:位于內(nèi)耳,外形如蝸牛殼,耳蝸是外周聽覺系統(tǒng)的組成部分,負(fù)責(zé)將來(lái)自中耳的聲音信號(hào)轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的神經(jīng)電信號(hào)。前庭階:鼓窩管被膜蝸管分為上下兩部分,上部為前庭階,起始于卵圓窗,含外淋巴,在蝸?lái)斠晕伩着c鼓室階相通。鼓室階:鼓窩管被膜蝸管分為上下兩部分,下部分為鼓室階,起自圓窗,含外淋巴,在蝸?lái)斠晕伩着c前庭階相通。前庭膜:前庭階與膜蝸管的之間由兩層單層扁平上皮夾一層基板組成。血管紋:膜蝸管的外側(cè)壁上含毛細(xì)血管的復(fù)層上皮,可產(chǎn)生內(nèi)淋巴。螺旋韌帶:血管紋下方增厚的骨膜。骨螺旋板:是蝸軸的骨組織向外延伸形成的螺旋形薄板?;啄ぃ河蓛蓪由掀A一層基膜構(gòu)成,內(nèi)側(cè)與骨螺旋板相連,外側(cè)與螺旋韌帶相連。螺旋器:又稱柯蒂器,是基底膜上呈螺旋狀走行的膨隆結(jié)構(gòu),由支持細(xì)胞和毛細(xì)胞組成。負(fù)責(zé)將來(lái)自中耳的聲音信號(hào)轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的神經(jīng)電信號(hào)。蓋膜:骨螺旋板起始處的骨膜增厚,突入膜蝸管形成螺旋緣,螺旋緣向膜蝸管中伸出一末端游離的薄板狀的膠質(zhì)性結(jié)構(gòu),稱蓋膜,覆蓋于螺旋器上。柱細(xì)胞:基部較寬,中部細(xì)長(zhǎng),排列為內(nèi)外兩行,分別稱為內(nèi)柱細(xì)胞和外柱細(xì)胞。內(nèi)外柱細(xì)胞在基底部和頂部彼此連接,細(xì)胞中部分離,圍成一條三角形的內(nèi)隧道。內(nèi)柱細(xì)胞內(nèi)側(cè)有1列內(nèi)指細(xì)胞,外柱細(xì)胞外側(cè)有3~4列外指細(xì)胞。胞質(zhì)富含張力絲,對(duì)穩(wěn)定螺旋器的結(jié)構(gòu)、固定毛細(xì)胞的位置具有很強(qiáng)的支持作用。指細(xì)胞:呈杯狀,頂部凹陷內(nèi)托著一個(gè)毛細(xì)胞,一側(cè)伸出一個(gè)指狀突起抵達(dá)螺旋器的游離面,擴(kuò)展形成薄板狀結(jié)構(gòu),并與臨近的指細(xì)胞和柱細(xì)胞等形成的薄板連接。胞質(zhì)富含張力絲,對(duì)穩(wěn)定螺旋器的結(jié)構(gòu)、固定毛細(xì)胞的位置具有很強(qiáng)的支持作用。毛細(xì)胞:是感受聽覺刺激的上皮細(xì)胞,坐落于指細(xì)胞頂部的凹陷內(nèi)。內(nèi)毛細(xì)胞呈燒瓶形,外毛細(xì)胞呈高柱狀。細(xì)胞游離面有多根粗而長(zhǎng)的靜纖毛。毛細(xì)胞底部胞質(zhì)內(nèi)有含神經(jīng)遞質(zhì)的突觸小泡,底部與來(lái)自耳蝸神經(jīng)節(jié)的雙極神經(jīng)元的樹突末端形成突觸。聽弦:基底膜的基膜中含有大量的膠原細(xì)絲束,稱聽弦,從內(nèi)向外呈放射狀排列。從蝸底至蝸?lái)?,基底膜又窄變寬,聽弦由短變長(zhǎng)。與感受不同頻率的聲音有關(guān)。橢圓囊斑:橢圓囊外側(cè)壁的骨膜和上皮局部增厚,呈斑塊狀,稱橢圓囊斑,其長(zhǎng)軸呈水平位,是位覺感受器。球囊斑:球囊前壁的骨膜和上皮局部增厚,呈斑塊狀,稱球囊斑,其長(zhǎng)軸為垂直位,是位覺感受器。(橢圓囊斑和球囊斑統(tǒng)稱位覺斑)位砂膜:位覺斑上皮的支持細(xì)胞分泌膠狀的糖蛋白,在位覺斑表面形成的膠質(zhì)膜。壺腹嵴:膜半規(guī)管的膜性壺腹部骨膜和上皮局部增厚,形成的橫行的山嵴狀隆起。其上皮由支持細(xì)胞和毛細(xì)胞組成。是位覺感受器,感受身體或頭部的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)。壺腹帽:壺腹嵴上皮的支持細(xì)胞分泌糖蛋白形成的圓錐形膠質(zhì)結(jié)構(gòu)。可通過刺激毛細(xì)胞產(chǎn)生興奮來(lái)產(chǎn)生位覺。第十章循環(huán)系統(tǒng)(具體的各種的血管、淋巴管的描述請(qǐng)直接參考課本)心內(nèi)膜:有內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。內(nèi)皮為單層扁平上皮,與出入心臟的大血管相連續(xù),表面光滑,利于血液流動(dòng)。內(nèi)皮下層有結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)層細(xì)密,含少量平滑肌纖維,外層疏松,含小血管和神經(jīng)。心骨骼:心房肌和心室肌之間,致密結(jié)締組織構(gòu)成的堅(jiān)實(shí)的支架結(jié)構(gòu),分別被心房肌和心室肌附著。心房鈉尿肽:存在于心房肌纖維中的心房特殊顆粒中,具有很強(qiáng)的利尿、排鈉、擴(kuò)張血管和降低血壓的作用。心外膜:即心包的臟層,是漿膜。外表面為間皮,間皮下位疏松結(jié)締組織。含血管、神經(jīng),并常有脂肪組織。心瓣膜:位于房室孔和動(dòng)脈口處,是心內(nèi)膜向腔內(nèi)凸起形成的的薄片狀結(jié)構(gòu)。表面為內(nèi)皮,內(nèi)部為致密結(jié)締組織,基部含平滑肌纖維和彈性纖維。功能是組織心房和心室舒張時(shí)血液倒流。起搏細(xì)胞:位于竇房結(jié)和房室結(jié)中心部位的結(jié)締組織中,較普通心肌纖維小,染色淺,呈梭形或多邊形,有分支連接成網(wǎng),胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器和肌原纖維均較少,糖原較多。是心肌興奮的起搏點(diǎn)。移行細(xì)胞:主要位于竇房結(jié)和房室結(jié)周邊及房室束,細(xì)胞結(jié)構(gòu)介于起搏細(xì)胞和普通心肌纖維之間。比普通心肌纖維細(xì)而短,胞質(zhì)內(nèi)含肌原纖維較起搏細(xì)胞略多,肌漿網(wǎng)也較發(fā)達(dá)。起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。普肯耶纖維:組成房室束及其各級(jí)分支,位于心室的心內(nèi)膜下層。較普通心肌纖維短而粗,形狀常不規(guī)則,染色淺,有1~2個(gè)細(xì)胞核,胞質(zhì)中有豐富的線粒體和糖原,肌原纖維較少,細(xì)胞間有發(fā)達(dá)的閏盤。普肯耶纖維穿入心室肌層與普通心肌纖維相連,將沖動(dòng)快速傳遞到心室各處,導(dǎo)致所有心室肌纖維同步舒縮。頸動(dòng)脈體:位于左、右頸總動(dòng)脈的分支處附近管壁結(jié)構(gòu)的外側(cè)部分,是直徑2~3mm的扁平小體,主要由排列不規(guī)則的上皮細(xì)胞團(tuán)索組成,細(xì)胞團(tuán)索之間由豐富的血竇。頸動(dòng)脈體是感受動(dòng)脈血氧、二氧化碳含量和血液pH指變化的化學(xué)感受器,可將信息傳入中樞,對(duì)心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。主動(dòng)脈體:在結(jié)構(gòu)和功能上與頸動(dòng)脈體相似。右側(cè)的主動(dòng)脈體位于頸總動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈的夾角處,左側(cè)的主動(dòng)脈體位于鎖骨下動(dòng)脈起點(diǎn)內(nèi)側(cè)的主動(dòng)脈壁上。頸動(dòng)脈竇:為凈宗動(dòng)脈分支和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分,此處血管壁的中膜很薄,內(nèi)膜和外膜含豐富的來(lái)源于舌咽神經(jīng)的游離神經(jīng)末梢,接受血壓升高時(shí)血管壁擴(kuò)張的信號(hào)并傳入中樞,與血壓的調(diào)節(jié),也稱壓力感受器。連續(xù)毛細(xì)血管:內(nèi)皮細(xì)胞間有緊密連接封閉了細(xì)胞間隙,基膜完整,胞質(zhì)中有大量質(zhì)膜小泡。質(zhì)膜小泡直徑60~70nm,在細(xì)胞游離面或基底面形成,然后轉(zhuǎn)運(yùn)到對(duì)側(cè),以胞吐方式釋放內(nèi)容物。連續(xù)毛細(xì)血管主要以質(zhì)膜小泡方式在血液和組織之間進(jìn)行物質(zhì)交換。連續(xù)毛細(xì)血管分布于結(jié)締組織、肌組織、外分泌腺、神經(jīng)系統(tǒng)、胸腺和肺等處,參與了各種屏障性結(jié)構(gòu)的構(gòu)成。有孔毛細(xì)血管:內(nèi)皮細(xì)胞的基膜完整,內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分極薄,有許多貫穿胞質(zhì)的內(nèi)皮窗孔,直徑為60~80nm,一般有厚4~6nm的隔膜封閉。內(nèi)皮窗孔有利于血管內(nèi)外中、小分子物質(zhì)交換。有孔毛細(xì)血管主要存在于胃腸黏膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血球等處。血竇(竇狀毛細(xì)血管):官腔較大,形狀不規(guī)則。內(nèi)皮細(xì)胞有窗孔,無(wú)隔膜。內(nèi)皮細(xì)胞的基膜不完整或缺如,內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大,有利于大分子物質(zhì)甚至血細(xì)胞出入血管。主要分布于肝、脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺,不同器官內(nèi)的血竇結(jié)構(gòu)有較大差別。靜脈瓣:常見于管徑2mm以上的靜脈,有內(nèi)膜凸入管腔折疊而成,表面覆以內(nèi)皮,內(nèi)部為含彈性纖維的結(jié)締組織。其游離緣朝向血流方向,可防止血液逆流。第十一章皮膚皮膚:是人體面積最大的器官,由表皮和真皮組成,借皮下組織與深層組織相連。有由表皮衍生的毛、皮脂腺,汗腺及指(趾)甲等皮膚附屬器官。皮膚的主要功能是阻擋異物和病原體的侵入,防止體液流失,調(diào)節(jié)體溫及感受外界的多鐘刺激的作用。表皮:是皮膚的淺層,可分為基底層、棘層、顆粒層、透明層及角質(zhì)層。而其中薄皮中的顆粒層和透明層不明顯。細(xì)胞分為角質(zhì)形成細(xì)胞及非角質(zhì)形成細(xì)胞。表皮可對(duì)多種外界的物理及化學(xué)性的刺激有很強(qiáng)的耐受性。其表皮細(xì)胞間隙中的脂質(zhì)膜狀物可阻止外界物質(zhì)透過表皮以及組織液外滲?;准?xì)胞:附著于基膜上,由一層矮柱狀的細(xì)胞組成。電鏡下,其內(nèi)有大量的游離核糖體,因而胞質(zhì)嗜堿性。其間有散在或成束的角蛋白絲。細(xì)胞與相鄰細(xì)胞以橋粒相連,與基底膜以半橋粒相連?;准?xì)胞是表皮的干細(xì)胞,可不斷分裂形成棘細(xì)胞.同時(shí),在皮膚的創(chuàng)傷愈合中,有著重要的再生修復(fù)作用。棘細(xì)胞:體積較大,呈多邊形。其細(xì)胞表面有許多短小的棘狀突起。相鄰?fù)黄鹣嗷ヨ偳?,以橋粒相連。胞質(zhì)中有較多的游離核糖體,呈弱嗜堿性??珊铣山堑鞍仔纬山堑鞍捉z束,外皮蛋白及一種含脂質(zhì)的膜被顆?!鍖宇w粒。板層顆粒:由角質(zhì)形成細(xì)胞所合成的一種含脂質(zhì)的膜被顆粒。在電鏡下呈明暗相間的板層狀。主要分布于細(xì)胞周邊,以胞吐方式將脂質(zhì)將脂質(zhì)排放到細(xì)胞間隙,形成膜狀物以阻止外界物質(zhì)透過表皮以及組織液外浸。透明角質(zhì)細(xì)胞:在表皮的顆粒層里出現(xiàn)。其形狀不規(guī)則、強(qiáng)嗜堿性,在電鏡下,其顆粒無(wú)膜包裹,呈致密的均質(zhì)狀,在角蛋白絲伸入其內(nèi)。其方要成分為富含組氨酸的蛋白質(zhì)角質(zhì)細(xì)胞:為扁層細(xì)胞。位于表皮的角質(zhì)層中。其細(xì)胞完全角化。光鏡下呈嗜酸性的均質(zhì)狀。電鏡下,細(xì)胞內(nèi)充滿了角蛋白絲束及均質(zhì)狀物質(zhì)。而細(xì)胞膜內(nèi)面因有一層外皮蛋白而堅(jiān)固。細(xì)胞間隙充滿由脂質(zhì)構(gòu)成的膜狀物。細(xì)胞間無(wú)橋粒連接,連接成松散,脫落后成皮屑。黑素顆粒:是在黑素細(xì)胞內(nèi)生成的一種色素顆粒。它不僅見于黑素細(xì)胞體內(nèi),也可出現(xiàn)在表皮深層的角質(zhì)形成細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)。黑素細(xì)胞內(nèi)的黑素體含酪氨酸酶,可將酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素。當(dāng)黑素體內(nèi)充滿黑色素即為黑素顆粒。其多少與皮膚顔色深淺有關(guān)。黑色素能吸收紫外線。保護(hù)表皮深層組織免受輻射損害。毛母質(zhì)細(xì)胞:是位于毛球的角質(zhì)形成細(xì)胞,屬干細(xì)胞,具有分裂增殖能力??煞只癁槊?xì)胞和上皮性鞘細(xì)胞,并向上遷移。朗格漢斯細(xì)胞:是分布于棘層角質(zhì)形成細(xì)胞之間的一種多突計(jì)民色淺,核不規(guī)則,胞質(zhì)內(nèi)有特征性的伯貝克顆粒。屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng),是擔(dān)負(fù)皮膚免疫功能的重要細(xì)胞,它能識(shí)別、結(jié)合、處理進(jìn)入皮膚的抗原物質(zhì),并將其呈遞給T淋巴細(xì)胞。梅克爾細(xì)胞:位于基底層,呈扁圓形,有短指狀突起伸入角質(zhì)形成細(xì)胞之間,在HE染色上不易分別。電鏡下,其基底部胞質(zhì)內(nèi)含許多高分子密度的分泌顆粒,可與感覺神經(jīng)末梢形成突觸,可能為接受機(jī)械刺激的感覺細(xì)胞。伯貝克顆粒:位于朗格漢斯細(xì)胞內(nèi),是其特征性的顆粒。電鏡下呈桿狀,中等電子密度其一端或中間部可有電子透明的膨大。在細(xì)胞內(nèi)參與抗原處理。真皮乳頭:是突入表皮凹凸不平基部的薄層疏松結(jié)締組織。其內(nèi)纖維成分細(xì)密,細(xì)胞較多,毛細(xì)血管豐富有些乳頭內(nèi)還含有觸覺小體。真皮乳頭與表皮基部相接觸,擴(kuò)大了兩者之間的接觸面積,并加強(qiáng)了兩層的結(jié)構(gòu)連接和功能關(guān)聯(lián),有利于表皮從真皮組織液中獲得營(yíng)養(yǎng)。第十二章免疫系統(tǒng)主要組織相容性復(fù)合分子:它是免疫系統(tǒng)的分子基礎(chǔ),簡(jiǎn)稱MHC分子。MHC分子具有種屬特異性和個(gè)體特異性,因此它成為了自身細(xì)胞的標(biāo)志。它可分為MHC-I類分子和MHC-II類分子,前者分布于個(gè)體的所有細(xì)胞,后者僅分布于免疫系統(tǒng)的某些細(xì)胞表面,有利免疫細(xì)胞間相互協(xié)作。初始T細(xì)胞:是在胸腺發(fā)育成熟后轉(zhuǎn)移到外周淋巴器官或淋巴組織但沒有接觸特異性抗原分子前的保持靜息狀態(tài)的T細(xì)胞。其一旦接觸了抗原提呈細(xì)胞提呈的,與抗原受體相匹配的抗原肽,它們便能增殖分化,最后形成效應(yīng)性T細(xì)胞或記憶性T細(xì)胞。效應(yīng)T細(xì)胞:由分布于外周淋巴器官或淋巴組織的初始T細(xì)胞在接觸了抗原提呈細(xì)胞提呈的,與抗原受體相匹配的抗原肽后所分化增殖而來(lái)的一類細(xì)胞。它能迅速的加入清除抗原的戰(zhàn)斗,參與細(xì)胞免疫。可分為輔助性T細(xì)胞,細(xì)胞毒性細(xì)胞和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞。輔助性T細(xì)胞:簡(jiǎn)稱Th細(xì)胞,是效應(yīng)T細(xì)胞的一個(gè)亞群。能分泌多種細(xì)胞因子。其中Th1細(xì)胞參與細(xì)胞輔助性T細(xì)胞及遲發(fā)性超敏性炎癥反應(yīng);Th2可輔助B細(xì)胞分化為抗體分泌細(xì)胞,參與體液免疫。艾滋病病毒能特異性地破壞Th細(xì)胞。細(xì)胞毒性細(xì)胞:簡(jiǎn)稱Tc細(xì)胞,能直接攻擊帶異抗原的細(xì)胞。當(dāng)它們和靶細(xì)胞接觸后,能釋放穿孔素,使細(xì)胞外液進(jìn)入靶細(xì)胞,令其溶解。也可以分泌顆粒酶,從小孔進(jìn)入靶細(xì)胞,誘發(fā)細(xì)胞死亡。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞:簡(jiǎn)稱Tr細(xì)胞,數(shù)量較少,多具有對(duì)機(jī)體免疫應(yīng)答負(fù)調(diào)節(jié)功能。其可通過接觸方式直接或通過分泌抑制細(xì)胞因子(如IL-10)間接抑制抗原特異性T細(xì)胞的增殖,分化及其活性,使免疫應(yīng)答不過于強(qiáng)烈。細(xì)胞免疫:由于效應(yīng)T細(xì)胞可直接殺死靶細(xì)胞,故T細(xì)胞參與的免疫就稱細(xì)胞免疫。體液免疫:由于B細(xì)胞以分泌抗體這一可溶性蛋白分子進(jìn)入體液而執(zhí)行免疫功能,故由B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫稱體液免疫。淋巴細(xì)胞再循環(huán):體內(nèi)各處的淋巴細(xì)胞經(jīng)淋巴管進(jìn)入血液循環(huán)后,又通過毛細(xì)血管后微靜脈再回到淋巴組織或外周淋巴器官內(nèi),淋巴細(xì)胞如此周而復(fù)始地從一處遷移到另一處的不斷循環(huán)稱為淋巴細(xì)胞再循環(huán)。它有利于淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原,促進(jìn)免疫細(xì)胞間協(xié)作,使分布于全身的免疫細(xì)胞成一整體。單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng):是來(lái)源于血液內(nèi)單核細(xì)胞,具有強(qiáng)烈的主動(dòng)吞噬功能,能分泌多種生物活性物質(zhì)參與免疫應(yīng)答等功能的細(xì)胞群體,細(xì)胞成員多,包括結(jié)締組織和淋巴組織的巨噬細(xì)胞,骨組織的厔骨細(xì)胞,神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì)胞,肝的庫(kù)普弗細(xì)胞和肺的塵細(xì)胞等??乖岢始?xì)胞:它是能捕獲和處理抗原物質(zhì)并將抗原決定簇傳遞給淋巴細(xì)胞并引起其免疫應(yīng)答的一類細(xì)胞,在免疫應(yīng)答中起重要的輔助作用。此類細(xì)胞中包括有巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞。其中巨噬細(xì)胞分布廣,數(shù)量最多。樹突狀細(xì)胞:簡(jiǎn)稱DC,其胞體具有很多樹枝狀的突起,表面表達(dá)大量MHC-II類分子,是一類抗原提呈分子,其抗原提呈能力遠(yuǎn)強(qiáng)于巨噬細(xì)胞。DC分布很廣,包括有表皮的朗格漢斯細(xì)胞,心、肝、肺、腎、消化管的間質(zhì)DC,淋巴內(nèi)的面紗細(xì)胞,外周淋巴組織中的交錯(cuò)突細(xì)胞及血液等,這些細(xì)胞分別處于不同的發(fā)育成熟時(shí)期,屬不同亞型。淋巴組織:以網(wǎng)狀組織為支架,網(wǎng)孔內(nèi)充滿大量淋巴細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞??煞譃閺浬⒘馨徒M織和淋巴小結(jié)兩種。主要分布于淋巴器官和其它的一些器官中。高內(nèi)皮微靜脈:是淋巴組織中的毛細(xì)血管后微靜脈,因其內(nèi)皮細(xì)胞為柱狀而得名。它是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織重要通道。淋巴小結(jié):又稱淋巴濾泡,為直徑1~2mm、的球形小體,有較明確的界限,含大量的B細(xì)胞及一定量的Th細(xì)胞、濾泡樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。它在受抗原刺激后增大,并產(chǎn)生生發(fā)中心,此是稱為次級(jí)淋巴細(xì)胞。無(wú)生發(fā)中心的淋巴小結(jié)較小,為初級(jí)淋巴小結(jié),在HE染色的標(biāo)本中難以辨認(rèn)。生發(fā)中心:是指淋巴小結(jié)受抗原刺激后增大后所產(chǎn)生的一個(gè)區(qū)域。它可分為深部的暗區(qū)和淺部的明區(qū)。其周邊有一層密集的小型B細(xì)胞,特別以頂部最厚,稱為小結(jié)帽。其內(nèi)含有濾泡樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,以協(xié)助其產(chǎn)生糼漿細(xì)胞和記憶性B細(xì)胞。中樞淋巴器官:是進(jìn)行淋巴細(xì)胞早期分化的場(chǎng)所,它們的發(fā)生比外周淋巴器官早,個(gè)體出生前已經(jīng)發(fā)育完善,淋巴性造血干細(xì)胞在其微環(huán)境內(nèi)增殖、分化為初始T細(xì)胞或初始B細(xì)胞,并不斷地播散至外周淋巴器官和淋巴組織。人的中樞淋巴器官是胸腺和骨髓,它們分別培育T細(xì)胞和B細(xì)胞外周淋巴器官:是進(jìn)行免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所,它們的發(fā)生比中樞淋巴器官晚,出生數(shù)月后才逐漸發(fā)育完善。初始淋巴細(xì)胞可在外周淋巴器官遇到抗原或接受抗原提呈,然后在此增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞,產(chǎn)生免疫應(yīng)答。受刺激前這些淋巴器官較小,受抗原揧后則建軍速增大,其成分也發(fā)生變化,免疫應(yīng)答過后又逐漸復(fù)原。胸腺小葉:是指胸腺實(shí)質(zhì)被胸腺表面的由薄層結(jié)締組織組成的被膜成片狀伸入胸腺內(nèi)部形成的小葉間隔所分隔出來(lái)的許多不完全分離的胸腺實(shí)質(zhì)。每個(gè)小葉都有皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,所有小葉的髓質(zhì)都相互連續(xù)。其皮質(zhì)內(nèi)胸腺細(xì)胞密集,著色較深;髓質(zhì)有較多上皮細(xì)胞,著色較淺。胸腺皮質(zhì):是胸腺中胸腺細(xì)胞遷移發(fā)育成熟的主要場(chǎng)所。它以胸腺上皮細(xì)胞為支架,間隙內(nèi)含有大量胸腺細(xì)胞和少量其他基質(zhì)細(xì)胞。胸腺上皮細(xì)胞:又稱上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞。在皮質(zhì)中分于于被、膜下和胸腺細(xì)胞之間多呈星形,有突起,相鄰的突起間以橋粒連接成網(wǎng)。在髓質(zhì)中多呈多邊形,胞體較大,細(xì)胞間以橋粒相連,其還可以構(gòu)成胸腺小體。胸腺上皮細(xì)胞還可以分泌胸腺激素。胸腺小體:是胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu),真徑30~150um,散在分布,由胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓狀排列而成。小體外周的上皮細(xì)胞,其核明顯,細(xì)胞可分裂;近小體中心的上皮細(xì)胞,核漸退化,胞質(zhì)中含有較多角蛋白。缺乏了胸腺小體不能培育出T細(xì)胞。血—胸腺屏障:它由下列部分組成:1.連續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮及內(nèi)皮細(xì)胞間緊密連接;2.完整的內(nèi)皮細(xì)胞基膜;3.血管周隙內(nèi)含有巨噬細(xì)胞等;4.上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜;5.一層連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞。它的功能是作為胸腺內(nèi)能阻止血液中大分子物質(zhì)進(jìn)入胸腺皮質(zhì)的屏障結(jié)構(gòu)。小梁:是指淋巴結(jié)或脾中被膜和門部的結(jié)締組織伸入淋巴結(jié)或脾實(shí)質(zhì)中所形成的相互連接的淋巴結(jié)粗支架。血管行中其內(nèi)。在淋巴結(jié)中其之間為淋巴組織和淋巴竇。淺層皮質(zhì):是指胸腺中被膜下方的含淋巴小結(jié)及小結(jié)之間的彌散淋巴組織的區(qū)域。是B細(xì)胞區(qū)。副皮質(zhì)區(qū):位于胸腺皮質(zhì)深層,為較大片的彌散淋巴組織,其淋巴細(xì)胞主要為T細(xì)胞;在新生動(dòng)物切除胸腺后,此區(qū)不發(fā)育,故又稱胸腺依賴區(qū)。其內(nèi)還有交錯(cuò)突細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和少量B細(xì)胞等細(xì)胞及許多高內(nèi)皮微靜脈,是淋巴細(xì)胞再循環(huán)的重要部位。在鶨嘀應(yīng),此區(qū)的細(xì)胞分裂相增多,區(qū)域迅速擴(kuò)大。皮質(zhì)淋巴竇:位于胸腺皮質(zhì)中,分為被膜下方的被膜下竇及小梁周圍的小梁周竇,二者是相通連的。在被膜下竇的被膜側(cè)有數(shù)條輸入淋巴管通入,而小梁周竇末端常為盲端,部分與髓質(zhì)淋巴竇相通。淋巴竇內(nèi)有星狀的內(nèi)皮細(xì)胞支撐竇腔,還有巨噬細(xì)胞。此種結(jié)構(gòu)有利于清除淋巴中抗原,也有利于再循環(huán)及免疫應(yīng)答。髓索:是淋巴結(jié)中由髓索和其間的髓竇組成的。其中,髓縈是相互連接的索條狀淋巴組織,主要含來(lái)自皮質(zhì)淋巴小結(jié)的漿細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。髓竇與皮質(zhì)淋巴竇的結(jié)構(gòu)相同但較寬大,且腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞更多。主要行使濾過淋巴功能。白髓:位于脾中,被紅髓所包圍。由動(dòng)脈周圍淋巴鞘、淋巴小結(jié)和邊緣區(qū)構(gòu)成,相當(dāng)于淋巴結(jié)的皮質(zhì)。其中動(dòng)脈周圍淋巴鞘由大量T細(xì)胞組成,相當(dāng)于淋巴結(jié)的亜皮質(zhì)區(qū),但無(wú)毛細(xì)血管后微動(dòng)脈。淋巴小結(jié)位于動(dòng)脈周圍淋巴鞘一側(cè),其中生發(fā)中心的小結(jié)帽朝向紅髓,所產(chǎn)生的糼漿細(xì)胞多進(jìn)入紅髓。邊緣區(qū)早有邊緣竇,是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)胞進(jìn)入白髓的通道。脾索:位于脾的紅髓中,由富含血細(xì)胞的淋巴組織構(gòu)成,呈不規(guī)則的索條狀,并互聯(lián)成網(wǎng),而網(wǎng)孔為徹血竇。其中含較多B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞。內(nèi)含由中央動(dòng)脈分支形成的筆毛微動(dòng)脈,其大多數(shù)末端擴(kuò)大成喇叭狀,開口于脾索。由此大量血液直接進(jìn)入脾索。脾血竇:寬12~40um,形態(tài)不規(guī)則,也互聯(lián)成網(wǎng)。由一層縱向平行排列的長(zhǎng)桿內(nèi)皮細(xì)胞圍成,內(nèi)皮外有不完整的基膜及環(huán)行網(wǎng)狀纖維。脾索內(nèi)的血細(xì)胞變形后可進(jìn)入血竇。而血竇外側(cè)有較多巨噬細(xì)胞,可以清除滯留在脾索中的衰老血細(xì)胞,從而起濾血作用。脾血竇最終匯入小梁靜脈后再匯合為脾靜脈出脾。淋巴上皮組織:指在上皮細(xì)胞之間有許多間隙和通道,它們相互通連并開口于隱窩上皮表面的小凹陷,而淋巴細(xì)胞就充塞于其中。這樣的上皮稱為淋巴上皮組織。黏膜免疫系統(tǒng):由黏膜局部的黏膜相關(guān)淋巴組織及免疫細(xì)胞組成,主要分布于胃腸道、呼吸道和泌尿生殖等黏膜部位,針對(duì)經(jīng)黏膜表面進(jìn)入的微生物產(chǎn)生應(yīng)答,抵抗微生物對(duì)機(jī)體的侵襲。第十三章內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng):是機(jī)體的調(diào)節(jié)系統(tǒng),由內(nèi)分泌腺和分布于其他器官內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞組成。與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成,共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,調(diào)節(jié)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和物質(zhì)代謝,控制生殖,影響免疫功能和行為。激素:為內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌物,大多數(shù)通過血液循環(huán)作用于遠(yuǎn)隔的特定細(xì)胞,少部分可直接作用于鄰近的細(xì)胞,即旁分泌。其通過與靶器官或靶細(xì)胞的受體接合后產(chǎn)生效應(yīng),以調(diào)節(jié)細(xì)胞或器官的生理功能。靶器官:為在體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)直接作用的器官。甲狀腺濾泡:為甲狀腺的腺實(shí)質(zhì)組成部分。大小不等,直徑0.02~0.9mm,呈圓形或不規(guī)則形。由單層立方的濾泡上皮細(xì)胞圍成,濾泡腔內(nèi)充滿透明膠質(zhì),即碘化的甲狀腺球蛋白。其功能活可躍時(shí),上皮細(xì)胞呈低柱狀,腔內(nèi)膠質(zhì)減少;反之,細(xì)胞呈扁平狀,腔內(nèi)膠質(zhì)增多。濾泡上皮細(xì)胞:為甲狀腺的腺實(shí)質(zhì)組成部分,是一種含氮激柴油分泌細(xì)胞。是圍成濾泡的單層立方上皮。其形態(tài)可因其功能狀態(tài)不同而變化。功能活躍時(shí),細(xì)胞增高呈柱狀;反之,變矮成扁平狀。電鏡下,其游離面有微絨毛,具有較發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和較多的線粒體及高爾基復(fù)合體、分泌顆粒。是合成和分泌甲狀腺素的場(chǎng)所。甲狀腺素:由濾泡上皮細(xì)胞合成的激素。包括有四碘甲狀腺原氨酸和三碘甲狀腺原氨酸。主要功能是促產(chǎn)體的新陳代謝,提高神經(jīng)興奮性,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。甲狀腺素對(duì)嬰糼兒的骨骼發(fā)育和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響顯著,若小兒甲狀腺素分泌過少,不僅身材矮小,而且腦發(fā)育障礙,導(dǎo)致呆小癥。濾泡旁細(xì)胞:位于甲狀腺濾泡之間和濾泡上皮細(xì)胞之間。細(xì)胞稍大,于鍍銀染色切片可見其胞質(zhì)內(nèi)有黑色的嗜銀顆粒。電鏡下,其頂部被相鄰的濾泡上皮細(xì)胞覆蓋。內(nèi)含降鈣素,能促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動(dòng),使骨鹽沉著于類骨質(zhì),并抑制胃腸和腎小管吸收鈣離子,使血鈣濃度降低。降鈣素:位于濾泡旁細(xì)胞的分泌顆粒內(nèi),能促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動(dòng),使骨鹽沉著于類骨質(zhì),并抑制胃腸和腎小管吸收鈣離子,使血鈣濃度降低。與甲狀旁腺激素共同調(diào)節(jié)機(jī)體的血鈣的穩(wěn)定。甲狀旁腺主細(xì)胞:位于甲狀旁腺中,是一種腺細(xì)胞。數(shù)量最多,呈多邊形,核圓居中,HW染色胞質(zhì)著色淺。分泌甲狀旁腺激素,主要作用于骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,使骨鹽溶解,并能促進(jìn)腸及腎小管吸收鈣,從而使血鈣升高。甲狀旁腺激素:描述仿降鈣素。甲狀旁腺嗜酸性細(xì)胞:從青春期開始出現(xiàn)于甲狀旁腺內(nèi),并隨年齡增多。細(xì)胞單個(gè)或成群存在于主細(xì)胞之間。比主細(xì)胞大,核較小,染色深,胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜酸性染色。電鏡下,其胞質(zhì)含豐富的線粒體。功能不明。腎上腺球狀帶:是腎上腺皮質(zhì)中的一個(gè)帶,位于腎上腺被膜下,較薄。細(xì)胞是一種類固醇激素分泌細(xì)胞,較小,成錐形,核小染色深,胞質(zhì)較少,含少量脂滴,并聚成許多球團(tuán)。細(xì)胞分泌鹽皮質(zhì)激素,主要是醛固酮。醛固酮:是腎上腺球狀腺分泌的鹽皮質(zhì)激素,是一種類固醇激素。能促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+及排出K+,同時(shí)也刺激胃黏膜吸收Na+,使血Na+濃度太高,K+濃度降低,維持血容量于正常水平。束狀帶:是腎上腺皮質(zhì)中的一個(gè)帶,位于球狀帶與網(wǎng)狀帶之間。最厚。其細(xì)胞較大,呈多邊形排列成單行或雙行的細(xì)胞索。胞核較大,著色淺。內(nèi)含大量脂滴。在石蠟切片刻,胞質(zhì)呈泡沫狀。細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素,主要為皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇:是腎上腺束狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素,是一種類固醇激素。可促產(chǎn)使蛋折質(zhì)及脂及分解并轉(zhuǎn)化成糖還有抑制免疫應(yīng)答及抗炎癥等作用。網(wǎng)狀帶:是腎上腺皮質(zhì)中的一個(gè)帶,位于皮質(zhì)最層。細(xì)胞索相互吻合成網(wǎng)。其細(xì)胞較小,核小,著色深,胞質(zhì)呈嗜酸性,內(nèi)含較多脂褐素和少量脂滴。主要分泌雄激素,也分泌少量雌激素和糖皮質(zhì)激素。髓質(zhì)細(xì)胞:是腎上腺中排列成縈或團(tuán)的細(xì)胞。呈多邊形,如用含鉻鹽的固定液固定標(biāo)本,胞質(zhì)人可見黃褐色的嗜鉻顆粒,因而又稱嗜鉻細(xì)胞。電鏡下,其最顯藍(lán)是征是,胞質(zhì)內(nèi)含許多電子密度高的分泌顆粒。其顆粒所含物質(zhì)有差別,因而髓質(zhì)細(xì)胞又可分為腎上腺素細(xì)胞和去甲腎上腺素細(xì)胞。其分泌活動(dòng)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。、腎上腺素:由腎上腺中的腎上腺素細(xì)胞所分泌,為兒茶酚胺類物質(zhì),貯存在細(xì)胞的分泌顆粒中。能使心率加快、心臟和骨骼肌的血管擴(kuò)張。去甲腎上腺素:由腎上腺中的去甲腎上腺素細(xì)胞所分泌,為兒茶酚胺類物質(zhì),貯存在細(xì)胞的分泌顆粒中。能使血壓增高。心臟、腦和骨骼肌內(nèi)的血流加速。腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部:又稱垂體前葉,是垂體中的腺垂體一部分。其內(nèi)細(xì)胞排列成團(tuán)索狀,少數(shù)成圍成小濾泡,團(tuán)索間有豐富的竇狀毛細(xì)血管和少量結(jié)締組織。其中有一種星形細(xì)胞,其長(zhǎng)的分支突起在腺細(xì)胞之間起支持作用。而根據(jù)HE染色切片中細(xì)胞著色的差異,可分為,嗜酸性細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞和嫌色細(xì)胞。腺垂體中的嗜酸性細(xì)胞:位于腺垂體的遠(yuǎn)側(cè)部。數(shù)量較多,呈圓形或橢圓形,胞質(zhì)呈嗜酸性。可分為兩種,一種是生長(zhǎng)激素細(xì)胞,另一種是催乳激素細(xì)胞。均為含氮激素分泌細(xì)胞。腺垂體中的嗜堿性細(xì)胞:位于腺垂體的遠(yuǎn)側(cè)部。數(shù)量較少,呈橢圓形或多邊形,胞質(zhì)呈嗜堿性??煞譃槿N:促甲狀腺激素細(xì)胞、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞和促性腺激素細(xì)胞。(具體細(xì)胞的功能自己解決)嫌色細(xì)胞:數(shù)量多,體積小,胞質(zhì)少,著色淺,細(xì)胞界限不清。電鏡下,嫌色細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含少量分泌顆粒,因此這些細(xì)胞可能是脫顆粒嗜色細(xì)胞或是處于形成嗜色細(xì)胞的初期階段。垂體門脈系統(tǒng):由大腦動(dòng)脈環(huán)發(fā)出的垂體上動(dòng)脈從結(jié)節(jié)部進(jìn)入神經(jīng)垂體的漏斗,在該處形成袢狀的第一級(jí)毛細(xì)血管風(fēng),這些毛細(xì)血管再返回結(jié)節(jié)部匯集成數(shù)條垂體門微靜脈下行至腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部而莆成第二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)。垂體門微靜脈及兩端的第一級(jí)和第二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)共同構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)。下丘腦分泌的釋放激素和釋放激素抑制激素經(jīng)此系統(tǒng)進(jìn)入腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部,調(diào)節(jié)腺細(xì)胞的功能活動(dòng)。垂體細(xì)胞:為垂體的神經(jīng)部的膠質(zhì)細(xì)胞,其開頭和大小不一,有的垂體細(xì)胞含較多脂褐素和脂滴。具朋支持和營(yíng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)纖維的作用。赫令體:存在于神經(jīng)垂體神經(jīng)部軸突內(nèi)的同大量?jī)?nèi)分泌顆粒聚集而形成的結(jié)構(gòu)。在光鏡下呈大小不等的嗜酸性團(tuán)塊。這些內(nèi)分泌顆粒來(lái)源于下丘腦視上核和室旁核的分泌性神經(jīng)元,內(nèi)含抗利尿激素和催產(chǎn)素。抗利尿激素:由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌。在垂體神經(jīng)部貯存并釋放入有孔毛細(xì)血管。主要促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水,使尿液濃縮。其分泌若減少,會(huì)導(dǎo)致尿崩癥。若超過生理劑量,可導(dǎo)致小動(dòng)脈平滑肌收縮,血壓升高,故又稱加壓素。催產(chǎn)素:由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌,在由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌。在垂體神經(jīng)部貯存并釋放入有孔毛細(xì)血管??梢鹱訉m平滑肌收縮,有利于孕婦分娩,還可促進(jìn)乳腺分泌。松果體細(xì)胞:在HE染色切片中,胞體呈圓形或不規(guī)則形,核大,胞質(zhì)少,弱嗜堿性。在鍍銀染色切片中,可見細(xì)胞具有突起,短而細(xì)的突起終上于鄰近細(xì)胞之間,長(zhǎng)而粗的突起多終止在血管周圍。具有含氮激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。可分泌褪黑素。褪黑素:由松果體細(xì)胞分泌,是含氮激素的一種。參與調(diào)節(jié)機(jī)體的晝夜生物節(jié)律睡眠、情緒、性成熟等生理活動(dòng)。APUD細(xì)胞:是指散在于體內(nèi)的一些內(nèi)分泌細(xì)胞,其胞體內(nèi)含胺或胺前體,并能在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行脫羧作用,產(chǎn)生胺和(或)肽,具有這種特性的細(xì)胞統(tǒng)稱攝取胺前體脫羧細(xì)胞,簡(jiǎn)稱APUD細(xì)胞。DENS:是每時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的許多神經(jīng)元能合成和分泌與APUD細(xì)胞分泌物相同的胺和(或)肽類物質(zhì),因而將這些具有分泌功能的神經(jīng)元和APUD細(xì)胞統(tǒng)稱為彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)簡(jiǎn)稱DENS。內(nèi)分泌腺:是指以腺上皮為主要成分構(gòu)成的而其腺無(wú)導(dǎo)管,腺細(xì)胞的分泌物直接經(jīng)血液或淋巴運(yùn)輸?shù)南袤w。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是:腺細(xì)胞排列成索狀、團(tuán)狀或圍成濾泡;無(wú)導(dǎo)管;腺細(xì)胞周圍有豐富的毛細(xì)血管。腺細(xì)胞能分泌高效能的活性物質(zhì)——激素。大部分激素直接進(jìn)入血液經(jīng)血液循環(huán)作用于靶器官或靶細(xì)胞。有的則可通進(jìn)旁分泌的方式直接作用于鄰近的細(xì)胞。第十四章消化管消化管的黏膜:由上固有層和黏膜肌層組成,是消化管各段結(jié)構(gòu)差異最功能最重要的部分。其中上皮有復(fù)層遍平上皮及單層柱狀上皮兩種。固有層為疏松結(jié)締組織,富含血管、腺體和淋巴組織。肌層為薄層平滑?。ㄓ欣谖镔|(zhì)吸收和轉(zhuǎn)運(yùn))。消化管的皺襞:是指在食胃和小腸等部位,黏膜與黏膜下層共同向管腔面的突起。能擴(kuò)大腸腔的表面積。其中食管和胃的皺襞可隨食物的通過或充盈減少或消失。間質(zhì)卡哈爾細(xì)胞:位于黏膜肌層中的肌間的結(jié)締組織中,呈多突起狀,核橢圓形,胞質(zhì)較少,含較多線粒體,在HE染色的標(biāo)本中不易辨認(rèn)。它可產(chǎn)生電信號(hào),通過縫隙連接傳遞給平滑肌細(xì)胞,引起肌層的節(jié)律性收縮。舌乳頭:是指舌背部黏膜形成許多乳頭狀的隆起,包括有三種:絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭。其中菌狀乳頭和輪廓乳頭上有味蕾。味蕾:是位于舌背部上的卵圓形小體,主要分布于菌狀乳頭和輪廓乳頭,少數(shù)散在于會(huì)厭及咽等部上皮內(nèi)。其內(nèi)部有大量長(zhǎng)梭形的味細(xì)胞并列簇集成團(tuán)。其深部還有錐體形的基細(xì)胞,屬未分化的細(xì)胞。味蕾是味覺感覺器,能感受味覺。牙本質(zhì):構(gòu)成牙的主體,包繞著牙髓腔。主要由牙本質(zhì)小管與間質(zhì)構(gòu)成。其內(nèi)表面有一層成牙本質(zhì)細(xì)胞,其突起伸入牙本質(zhì)小管,稱牙本質(zhì)纖維。其間質(zhì)由膠原原纖維與鈣化的基質(zhì)構(gòu)成,化學(xué)成分與骨質(zhì)相似,但比骨質(zhì)堅(jiān)硬。釉質(zhì):包在牙冠部的牙本質(zhì)表面,其中無(wú)機(jī)物約占96%,是人體最堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu)。由釉柱和極少量的間質(zhì)構(gòu)成。釉柱從與牙本質(zhì)交界處向牙冠表面成放射狀緊密排列。牙髓:為疏松結(jié)締組織,內(nèi)含自牙根孔進(jìn)入的血管、淋巴管和神經(jīng)纖維,對(duì)牙本質(zhì)和釉質(zhì)具有營(yíng)營(yíng)養(yǎng)作用?;c牙本質(zhì)間有一層排列整章的成牙本質(zhì)細(xì)胞。感覺神經(jīng)末梢包繞成牙本質(zhì)細(xì)胞。牙齦:是由復(fù)層扁平上皮及固有層組成的黏膜。包繞著牙頸才年人的牙齦常萎縮,牙頸外露。胃小凹:為胃黏膜表面上皮下陷,所形成約350萬(wàn)個(gè)不規(guī)則的小孔。每個(gè)胃小凹的底部與三至五條胃腺通連。是胃腺分泌物分泌到胃腔的通道。表面黏液細(xì)胞:是指構(gòu)成胃黏膜上皮的主要細(xì)胞,呈柱狀,核橢圓形,位于基部,頂部胞質(zhì)充滿黏原顆粒,在HE染色切片上著色淺。黏原顆??舍尫诺轿盖幻?,開成富含高濃度碳酸根的不溶性黏液,覆蓋于上皮表面,有重要的保護(hù)作用。細(xì)胞間有緊密連接封閉細(xì)胞間隙,防止H+滲透。胃底腺:又稱泌酸腺,分布于胃底和胃體部胃黏膜的固有層內(nèi),約有1500萬(wàn)條,為分支管狀腺,由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞、干細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞構(gòu)成。主要分泌鹽酸、內(nèi)因子和胃蛋白酶原,是胃液的主要來(lái)源。胃底腺的主細(xì)胞:又稱胃酶細(xì)胞,數(shù)量最多,主要分布于腺的下半部。細(xì)胞呈柱狀,核圓位于基部;胞質(zhì)基部呈強(qiáng)嗜堿性,頂部呈泡沫狀。電鏡下,核周有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體,頂部有許多酶原顆粒。能分泌胃蛋白酶原,當(dāng)胃蛋白酶原經(jīng)胃酸激活后可轉(zhuǎn)化成胃蛋白酶,對(duì)食物中的蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化。壁細(xì)胞:又稱泌酸細(xì)胞,主要分布于腺的上半部。細(xì)胞大,多呈圓錐形;核圓居中,可有雙核;胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜酸性。電鏡下,胞質(zhì)內(nèi)有豐富的細(xì)胞內(nèi)分泌小管、微管泡、及線粒體。壁細(xì)胞能合成和分泌鹽酸具有激活胃蛋白酶原和殺菌的作用人的壁細(xì)胞沿尚能分泌內(nèi)因子,有利于維生素B12的吸收。細(xì)胞內(nèi)分泌小管:位于胃底腺的壁細(xì)胞中,管壁和細(xì)胸頂貢質(zhì)膜相連,并都富有微絨毛。其周圍有表面光滑的微管泡,是分泌小管膜的儲(chǔ)備形式。在靜止期,分泌小管多不與腺腔相通,微絨毛稀疏,微管泡卻極發(fā)達(dá);分泌期分泌小管開放,微絨毛增多增長(zhǎng),而微管泡的數(shù)量銳減。內(nèi)因子:由胃底腺的壁細(xì)胞分泌,是一種糖蛋白。其可在胃腔內(nèi)與食物中的維生素B12結(jié)合成復(fù)合物,使維生素B12在腸道內(nèi)不被酶分解,并能促進(jìn)回腸吸收維生素B12,供經(jīng)細(xì)胞生成所需。若缺乏內(nèi)因子,可出現(xiàn)惡性貧血。胃泌素:由幽門腺中的內(nèi)分泌細(xì)胞G細(xì)胞產(chǎn)生,可刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸,還能促進(jìn)胃腸黏膜細(xì)胞增殖。黏液—碳酸氫鹽屏障:是指由胃底腺的表面黏液細(xì)胞分泌的不溶性黏液在胃上皮表面形成的一層黏液層,黏液中富含HCO3—,可中各滲入的H+;黏液層將上皮與胃液中胃蛋白酶隔離,對(duì)胃黏膜具有重要保護(hù)作用。此屏障受到破壞,可導(dǎo)致胃組織的自我消化,形成胃潰瘍。腸絨毛:是小腸的特征性結(jié)構(gòu),為小腸黏膜上皮和部分固有層向腸腔形成的指狀突起。腸絨毛表面為單層柱狀上皮,中軸為固有層,內(nèi)含中央乳糜管、有孔毛細(xì)血管網(wǎng)、少量的平滑肌纖維等結(jié)構(gòu)。其能擴(kuò)大小腸的表面積。吸收細(xì)胞:為構(gòu)成小腸黏膜上皮的主要細(xì)胞。光鏡下,細(xì)胞呈高柱狀,核橢圓形,位于基部,游離面有紋狀緣;電鏡下有密集的微絨毛,可擴(kuò)大細(xì)胞的表面積;胞質(zhì)內(nèi)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾苦復(fù)合體發(fā)達(dá),參與乳糜微粒形成,微絨毛表面有較厚取的細(xì)胞衣,吸附了許多消化酶,參與物質(zhì)的消化吸收。德陽(yáng)收細(xì)胞身腸受苦分泌腸致活酶并激活胰蛋白原,同時(shí)參與sIgA的釋放。潘氏細(xì)胞:是小腸腺的特征性細(xì)胞,常三五成群位于腺底部。光鏡下,細(xì)胞呈錐體形,核卵圓形,頂部胞質(zhì)充滿粗大嗜酸性的分泌顆粒,電鏡下,可見粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及高爾基復(fù)合體??煞置诜烙亍⑷芫?,對(duì)腸道微生物有殺滅作用。中央乳糜管:是位于小腸的固有層中,絨毛中軸的結(jié)締組織內(nèi)的毛細(xì)淋巴管。它以盲端起于紺毛頂部,向下穿過黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層形成淋巴管叢。其管腔較大,內(nèi)皮細(xì)胞間隙寬,無(wú)基膜,通透性大。而腸上皮吸收的氨基酸、單糖等水溶性物質(zhì)主要經(jīng)此入血。十二指腸腺:位于十二指腸的黏膜下層內(nèi),為黏液性腺。其導(dǎo)管穿過黏膜肌層開口于小腸腺底部,分泌黏稠的堿性黏液,保護(hù)十二指腸免受胃酸侵蝕。其與小腸上皮的分泌物統(tǒng)稱小腸液。微皺褶細(xì)胞:位于腸集合淋巴小結(jié)處的局部黏膜向腸腔呈圓頂狀隆起的上皮內(nèi)。其游離面有微皺褶?;捗尜|(zhì)膜內(nèi)陷形成一較大的穹隆狀凹腔,內(nèi)含多個(gè)淋巴細(xì)
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