《神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
《神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第2頁(yè)
《神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第3頁(yè)
《神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第4頁(yè)
《神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第5頁(yè)
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PAGEPAGE1《神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)一、單選題1.病人側(cè)臥時(shí),腦脊液壓力超過(guò)一定數(shù)值時(shí),提示顱內(nèi)壓增高,該數(shù)值是()A、80mmH2OB、100mmH2OC、120mmH2OD、160mmH2OE、200mmH2O答案:E2.臨床上最常見(jiàn)的偏頭痛是()A、有先兆偏頭痛B、無(wú)先兆偏頭痛C、偏癱性偏頭痛D、視網(wǎng)膜型偏頭痛E、偏頭痛持續(xù)狀態(tài)答案:B3.下列關(guān)于腦卒中的描述,錯(cuò)誤的是()A、癥狀持續(xù)時(shí)間至少24小時(shí)B、無(wú)頭顱CT或MRI顯示的結(jié)構(gòu)改變C、由局部血液循環(huán)障礙所致D、急性起病E、缺血性腦卒中發(fā)病率高于出血性腦卒中答案:B4.劉某,男,63歲。近3年來(lái)動(dòng)作緩慢,始動(dòng)、停步或轉(zhuǎn)彎時(shí)困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn)。無(wú)外傷及中毒史,血黏度偏高。腦CT檢查提示腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高。一直服用多巴絲肼片,效果欠佳。該病人最可能的診斷是()A、老年性震顫B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、帕金森病D、特發(fā)性良性震顫E、腦動(dòng)脈硬化答案:C5.楊某,男,24歲。1小時(shí)前突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁,持續(xù)約2分鐘,清醒后對(duì)發(fā)病過(guò)程全無(wú)記憶。該病人發(fā)作時(shí)首要的急救處置是()A、遵醫(yī)囑迅速給藥、控制發(fā)作B、注意保暖,避免受涼C、急診做頭顱CT,查找病因D、安全護(hù)理,防止外傷E、保持呼吸道通暢,防止窒息答案:E6.董某,女,25歲。8個(gè)月前加班后視力減退,休息1個(gè)月后好轉(zhuǎn)。1個(gè)月前受涼感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)。近1周出現(xiàn)視物雙影,視力明顯下降。對(duì)該病人的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A、避免疲勞和情緒激動(dòng)B、洗澡時(shí)避免水溫過(guò)高C、遵醫(yī)囑服藥D、3個(gè)月內(nèi)避免妊娠E、病情恢復(fù)后可像正常人一樣生活答案:D7.劉某,男,63歲。近3年來(lái)動(dòng)作緩慢,始動(dòng)、停步或轉(zhuǎn)彎時(shí)困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn)。無(wú)外傷及中毒史,血黏度偏高。腦CT檢查提示腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高。一直服用多巴絲肼片,效果欠佳。針對(duì)該病人的病情和治療情況,應(yīng)考慮采取()A、增加藥物劑量B、加用苯海索或其他藥物輔助C、立即換藥D、立即停藥E、增加心理治療答案:B8.癲癇病人出院時(shí),健康教育錯(cuò)誤的是()A、保持情緒穩(wěn)定B、避免疲勞、煙酒C、定期查血常規(guī)及肝、腎功能D、避免從事駕駛工作E、自我感覺(jué)良好及時(shí)停藥答案:E9.鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無(wú)表情,吞咽困難,伴構(gòu)音障礙。該病人入院第2天出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是()A、感冒癥狀加重B、合并肺部感染C、吸入異物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累答案:D10.癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是()A、癲癇發(fā)作停止1年后B、癲癇發(fā)作停止2年以上C、腦電圖正常后D、服藥2年以上E、服藥后,1年只發(fā)作1~2次答案:B11.李某,男,67歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史20年、高血壓病史13年、陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史8年。1周前因天氣寒冷、心房顫動(dòng)誘發(fā)心力衰竭而入院治療。今天午休時(shí),突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體呈完全性弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)。病人吸煙史34年,每天20支。病人目前心率110次/min,脈搏92次/min,呼吸24次/min,血壓180/110mmHg。以下治療原則不適用于該病人的是()A、積極治療風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、積極抗凝治療C、防治腦水腫D、應(yīng)用鈣通道阻滯藥E、積極控制心力衰竭答案:B12.對(duì)于腦血栓形成病人,下列調(diào)整血壓的措施中錯(cuò)誤的是()A、急性期應(yīng)維持病人血壓于較平時(shí)稍高水平B、應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗高血壓藥控制血壓C、出現(xiàn)持續(xù)性低血壓者,應(yīng)補(bǔ)充血容量和增加心排血量D、針對(duì)血壓升高的相關(guān)因素采取措施E、必要時(shí)可應(yīng)用多巴胺、間羥胺等升壓藥物答案:B13.黃某,男,51歲。自訴近1周來(lái)走路不穩(wěn),特別是夜晚黑暗時(shí)加重,無(wú)眩暈。身體評(píng)估:行走時(shí)雙目注視地面,無(wú)眼球震顫,舉足高、觸地粗重。據(jù)此應(yīng)考慮為()A、小腦性共濟(jì)失調(diào)B、前庭性共濟(jì)失調(diào)C、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)D、下肢痙攣性輕癱E、慌張步態(tài)答案:C14.李某,女.32歲。因“反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失,四肢抽搐2小時(shí),發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次”收入院。病人既往有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳??刂瓢l(fā)作的首選藥為()A、甘露醇B、水合氯醛C、地西泮D、巴比妥鈉E、卡馬西平答案:C15.關(guān)于腦出血的護(hù)理措施,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、絕對(duì)臥床休息24小時(shí),此后可以緩慢活動(dòng)B、治療和護(hù)理操作集中進(jìn)行以減少刺激C、早期將患肢置于良肢位D、觀察有無(wú)惡心、嘔吐及嘔吐物的性質(zhì)與量E、每2~3小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人變換體位1次答案:A16.下列有關(guān)面神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是()A、患側(cè)表情肌癱瘓B、患側(cè)鼻唇溝變淺C、鼓腮不能D、眼瞼閉合不能或閉合不全E、口角偏向患側(cè)答案:E17.吳某,女,69歲。因突起右側(cè)肢體無(wú)力伴說(shuō)話吐詞不清2天入院。在檢查過(guò)程中,病人將“鉛筆”說(shuō)成“先北”。該病人失語(yǔ)類型是()A、Broca失語(yǔ)B、Wernicke失語(yǔ)C、命名性失語(yǔ)D、混合性失語(yǔ)E、傳導(dǎo)性失語(yǔ)答案:E18.關(guān)于偏頭痛,下列描述錯(cuò)誤的是()A、偏頭痛與精神因素有一定關(guān)系B、偏頭痛有一定的家族聚集性C、妊娠期或絕經(jīng)期后發(fā)作增加D、紅酒可能是偏頭痛發(fā)作的誘因E、服用避孕藥可引起發(fā)作答案:C19.腰穿后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為()A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案:A20.宋某,男,65歲。雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。身體評(píng)估:面具臉,雙手靜止性震顫,右側(cè)明顯,右上肢肌張力“齒輪樣”增高,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,慌張步態(tài)。關(guān)于該病人的治療和護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A、藥物治療為主B、疾病早期鼓勵(lì)病人加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、藥物治療從大劑量開(kāi)始,緩慢遞減D、給予低鹽、低脂、低膽固醇、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的清淡飲食E、預(yù)防壓力性損傷答案:C21.李某,男.32歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力2天,進(jìn)食咳嗆1天。身體評(píng)估:神志清楚,聲低啞,呈鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力降低,肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí),腱反射(-),雙側(cè)肘膝以下針刺覺(jué)減退,跖反射陰性,目前對(duì)該病人較為適宜的治療措施是()A、環(huán)磷酰胺靜脈滴注B、溴吡斯的明口服C、氫化可的松靜脈滴注D、氯化鉀口服E、大劑量免疫球蛋白治療答案:E22.下列關(guān)于重癥肌無(wú)力的敘述,錯(cuò)誤的是()A、多數(shù)起病隱匿B、全身骨骼肌均可受累C、活動(dòng)后癥狀減輕D、晨輕暮重E、乙酰膽堿受體(AChR-Ab)滴度測(cè)定增高答案:C23.董某,女,10歲。進(jìn)行性走路不穩(wěn)2年。無(wú)肌張力變化,肌力正常,肝功轉(zhuǎn)氨酶高,家族中有類似病例。為明確診斷,該病人應(yīng)做的檢查是()A、頭顱MRIB、肌酶譜C、風(fēng)濕三項(xiàng)D、血清銅藍(lán)蛋白E、下肢肌肉肌電圖答案:D24.李某,男,18歲。早晨起床洗臉照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,口角左歪,流涎,耳后輕微疼痛,四肢活動(dòng)良好。該病急性期治療應(yīng)首選()A、電刺激B、口服維生素CC、口服糖皮質(zhì)激素D、口服抗生素E、針灸答案:C25.曾某,男,55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說(shuō)話不流利,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,有動(dòng)脈硬化病史2年。最可能的診斷是()A、癲癇部分性發(fā)作B、偏頭痛C、頸椎病D、頂葉腫瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作答案:E26.李某,男,56歲。近來(lái)出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng),到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病。該病一般不會(huì)出現(xiàn)()A、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)減少B、靜止性震顫C、肌肉強(qiáng)直D、寫(xiě)字過(guò)小癥E、偏癱答案:E27.腦出血急性期的處理中,錯(cuò)誤的是()A、勤翻身拍背B、控制血壓C、降低顱內(nèi)壓D、適當(dāng)使用止血藥E、全身和頭部局部降溫答案:A28.周某,男,25歲。3小時(shí)前起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,發(fā)病前1天體育活動(dòng)后飲用大量碳酸飲料。既往曾發(fā)作2次。身體評(píng)估:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。護(hù)士向病人講解的健康教育內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()A、發(fā)作的常見(jiàn)誘因?yàn)槠凇⒑?、飽餐、酗酒、感染、?chuàng)傷等B、可口服乙酰唑胺或螺內(nèi)酯預(yù)防發(fā)作C、避免攝入高碳水化合物D、此病預(yù)后良好,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)趨于減少E、高鈉、高鉀飲食有助于減少發(fā)作答案:E29.下列選項(xiàng)中,不屬于腦卒中一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是()A、應(yīng)用他汀類藥物控制血脂B、治療心房顫動(dòng)C、防止卒中后認(rèn)知障礙D、戒煙限酒E、控制體重答案:C30.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)病因是()A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動(dòng)脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病答案:A31.張某,男,62歲,退休干部。既往體健,近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今天中午睡醒突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,不能說(shuō)話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。分析病史,考慮對(duì)病人此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素是()A、年齡、性別B、糖尿病C、短暫性腦缺血發(fā)作D、高血壓E、高脂血癥答案:C32.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA可能出現(xiàn)的癥狀不包括()A、眩暈B、短暫性全面遺忘癥C、平衡失調(diào)D、惡心和嘔葉E、單眼一過(guò)性黑矇或失明答案:E33.胡某,男,56歲。腦出血病人。因出血量大,入院后給予血腫穿刺并持續(xù)引流,護(hù)士在進(jìn)行腦室引流的護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的是()A、觀察引流液的性質(zhì)與量B、腦室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受壓、扭曲、折疊或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系統(tǒng)密閉性,防止逆行感染答案:B34.李某,男,67歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史20年、高血壓病史13年、陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史8年。1周前因天氣寒冷、心房顫動(dòng)誘發(fā)心力衰竭而入院治療。今天午休時(shí),突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體呈完全性弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)。病人吸煙史34年,每天20支。護(hù)士為病人提供的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、密切觀察病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜情況B、保持患肢關(guān)節(jié)功能位置C、指導(dǎo)病人早期進(jìn)行活動(dòng)D、用熱水袋給病人取暖E、指導(dǎo)病人避免各種誘因答案:D35.鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無(wú)表情,吞咽困難,伴構(gòu)音障礙。該疾病的輔助檢查中最具特征性的改變是()A、四肢弛緩性癱瘓B、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C、腦神經(jīng)損害D、呼吸肌麻痹E、末梢型感覺(jué)障礙答案:B36.王某,男,60歲。因手足麻木2周,加重伴雙側(cè)面癱2天入院,診斷為吉蘭-巴雷綜合征,該病人的腦脊液檢查結(jié)果主要表現(xiàn)為()A、細(xì)胞數(shù)增加B、蛋白增高C、糖降低D、氯化物降低E、腦脊液正常答案:B37.癲癇病人最常見(jiàn)的發(fā)作類型是()A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、失神發(fā)作D、全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:B38.鄭某,女,56歲。因頭痛、左側(cè)肢體麻木3天入院,擬行MRI檢查。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行檢查前宣教,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A、告知病人檢查經(jīng)過(guò)B、指導(dǎo)病人檢查時(shí)安靜平臥、全身放松C、指導(dǎo)病人取下金屬首飾D、指導(dǎo)病人勿帶入手表、手機(jī)等電子產(chǎn)品E、指導(dǎo)病人檢查前禁食禁飲答案:E39.周某,男,25歲。今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,發(fā)病前日體育活動(dòng)后飲用大量碳酸飲料,既往曾發(fā)作2次。身體評(píng)估:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。護(hù)士向病人講解的健康教育內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()A、發(fā)作的常見(jiàn)誘因?yàn)槠凇⒑洹柌?、酗酒、感染、?chuàng)傷等B、可口服乙酰唑胺或螺內(nèi)酯預(yù)防發(fā)作C、避免攝入高糖和高碳水化合物D、此病預(yù)后良好,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)趨于減少E、高鈉高鉀飲食有助于減少發(fā)作答案:E40.李某,女,32歲。有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳,期間反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失。2小時(shí)前再次突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢抽搐,發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次。家人發(fā)現(xiàn)后急診車床入院。護(hù)士在實(shí)施急救中,首要的對(duì)癥護(hù)理措施是()A、對(duì)家屬的指導(dǎo)B、血液生化檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、腦電監(jiān)護(hù)E、保持呼吸道通暢答案:E41.邱某,女,45歲。清晨起床后發(fā)現(xiàn)右眼瞼不能閉合,鼻唇溝變淺,口角向左歪斜,醫(yī)生診斷為面癱。急性期的下列治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、物理治療B、口服糖皮質(zhì)激素C、針灸治療D、口服抗病毒藥物E、肌內(nèi)注射維生素B1和維生素B12答案:C42.低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時(shí)病人的血清鉀低于()A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案:D43.辜某,女,71歲。有高血壓病史近10年,3小時(shí)前因情緒激動(dòng)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫36.3℃,血壓220/115mmHg,右側(cè)上、下肢軟癱,肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。下列急性期護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔變化B、保持呼吸道通暢C、鼓勵(lì)家屬及朋友多探視,陪伴安慰病人D、絕對(duì)臥床休息E、觀察病人有無(wú)嘔血、黑便、尿量減少答案:C44.張某,女,25歲。1年前騎摩托車時(shí)不幸被汽車撞傷頭部,當(dāng)時(shí)倒地,呼之不應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫,其他檢查未見(jiàn)異常。近1個(gè)月來(lái),病人因感冒后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼向上凝視,事后不能回憶。病人在2小時(shí)前淋浴時(shí)再次出現(xiàn)上述癥狀,一直未見(jiàn)緩解,遂入院治療。對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查為()A、CTB、MRIC、肌電圖D、腦電圖E、腰穿取腦脊液化驗(yàn)答案:D45.張某,女,40歲。2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,后自行好轉(zhuǎn)。3天前出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力并進(jìn)行性加重。身體評(píng)估:生命體征平穩(wěn),腦神經(jīng)正常,雙下肢肌力0級(jí),雙上肢肌力2級(jí),四肢腱反射減弱,病理反射陰性。該病人目前主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()A、焦慮/恐懼B、低效型呼吸型態(tài)C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D、吞咽障礙E、軀體移動(dòng)障礙答案:E46.陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構(gòu)音障礙和飲水嗆咳。該病人最可能的疾病診斷為()A、腦梗死B、重癥肌無(wú)力C、周期性癱瘓D、脊髓灰質(zhì)炎E、吉蘭-巴雷綜合征答案:E47.譚某,女.12歲。因雙上肢抖動(dòng)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、流涎5天入院。家屬反映病人近期注意力不集中,學(xué)習(xí)能力下降,食欲不振。不屬于幫助確診此病的輔助檢查項(xiàng)目為()A、肝、腎功能B、24小時(shí)尿銅C、血清銅藍(lán)蛋白D、血清銅氧化酶活性E、基因檢測(cè)答案:A48.王某,男,28歲。頭痛、流涕、咽痛1周,1天前出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展,伴飲水嗆咳、呼吸困難收治入院。以下護(hù)理措施最重要的是()A、親切關(guān)懷、安慰病人,穩(wěn)定其情緒B、鼻飼流食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C、維持呼吸功能,保持呼吸道通暢D、保護(hù)肢體,防止凍傷或燙傷E、按摩四肢,增加血液循環(huán)答案:C49.下列對(duì)腦出血與腦梗死的描述,正確的是()A、TIA病史:腦出血多見(jiàn);腦梗死少見(jiàn)B、意識(shí)障礙:腦出血無(wú)或輕;腦梗死多見(jiàn)(較重、持續(xù))C、頭顱CT:腦出血腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度灶;腦梗死腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶D、常見(jiàn)病因:腦出血為高血壓及動(dòng)脈硬化;腦梗死為動(dòng)脈粥樣硬化E、腦脊液:腦出血多正常;腦梗死壓力增高,可為血性答案:D50.下列疾病中,頸動(dòng)脈彩超檢查有助于其診斷的是()A、閉塞性腦血管病B、腦變性病C、腦炎D、顱內(nèi)腫瘤E、重癥肌無(wú)力答案:A51.鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無(wú)表情,吞咽困難,伴構(gòu)音障礙。該病人入院第2天出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是()A、感冒癥狀加重B、合并肺部感染C、吸入異物D、呼吸肌麻痹E、心肌受累答案:D52.急性缺血性腦卒中靜脈溶栓的治療時(shí)間窗最長(zhǎng)不超過(guò)()A、3小時(shí)B、4.5小時(shí)C、1小時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)答案:D53.張某,女,40歲,有胸腺瘤史。今天上午劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)抬臂、上樓梯困難,感覺(jué)功能正常,連續(xù)咀嚼無(wú)力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。實(shí)習(xí)護(hù)士給病人進(jìn)行的下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、指導(dǎo)病人充分休息,告知活動(dòng)宜選擇清晨B、勸導(dǎo)病人盡量不要活動(dòng),臥床休息C、密切觀察病情,注意呼吸的改變D、鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E、抬高床頭,及時(shí)清除病人口鼻腔分泌物答案:B54.關(guān)于抗癲癇藥治療,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、從單一藥物開(kāi)始B、劑量由小到大,逐漸增加至最低有效量C、長(zhǎng)期規(guī)律服藥D、常用藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉等E、發(fā)作停止后即可停用藥物答案:E55.張某,女,17歲。因倦怠無(wú)力伴手抖、學(xué)習(xí)成績(jī)急劇下降就診。經(jīng)檢查確診為肝豆?fàn)詈俗冃?,該病人給予的飲食是()A、高銅、高蛋白、低熱量、高維生素飲食B、低銅、高蛋白、高熱量、高維生素飲食C、低銅、低蛋白、高熱量、高維生素飲食D、低銅、高蛋白、低熱量、高維生素飲食E、高銅、高蛋白、高熱量、高維生素飲食答案:B56.楊某,男,24歲。突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙關(guān)緊閉,大小便失禁,持續(xù)約2分鐘,清醒后對(duì)發(fā)病過(guò)程全無(wú)記憶。根據(jù)臨床征象,該病人可能為()A、癔癥B、精神分裂癥C、癲癇D、低鈣性手足搐搦E、肌陣攣發(fā)作答案:C57.郭某,女,55歲。因患帕金森病長(zhǎng)期服用左旋多巴治療,下列選項(xiàng)不屬于左旋多巴副作用的是()A、惡心、嘔吐B、腹脹C、癥狀波動(dòng)D、精神癥狀E、過(guò)敏性休克答案:E58.腦血栓形成發(fā)病常在下列情況中的()A、用力排便時(shí)B、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C、安靜或休息狀態(tài)時(shí)D、情緒激動(dòng)時(shí)E、大量進(jìn)食后答案:C59.下列關(guān)于腦栓塞的描述,錯(cuò)誤的是()A、安靜與活動(dòng)時(shí)均可發(fā)病B、起病緩慢C、易導(dǎo)致多發(fā)性梗死、出血D、當(dāng)發(fā)生出血性梗死時(shí),應(yīng)立即停用抗凝血藥E、預(yù)后與被栓塞血管大小有關(guān)答案:B60.宋某,男,65歲。雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。身體評(píng)估:面具臉,雙手靜止性震顫,右側(cè)明顯,右上肢肌張力齒輪樣增高,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,慌張步態(tài)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),病人最可能患的疾病是()A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、帕金森病C、神經(jīng)衰弱D、特發(fā)性震顫E、腦梗死答案:B61.腦出血病人常見(jiàn)的死亡原因是()A、DICB、腦疝C、上消化道出血D、窒息E、意識(shí)障礙答案:B62.陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構(gòu)音障礙和飲水嗆咳。該病人最可能的醫(yī)學(xué)診斷為()A、腦梗死B、重癥肌無(wú)力C、周期性癱瘓D、脊髓灰質(zhì)炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:E63.某護(hù)士對(duì)一住院病人進(jìn)行生活自理能力的評(píng)估.Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果為65分,以此推斷病人()A、生活完全自理B、生活基本自理C、生活需要很大幫助D、生活完全需要幫助E、沒(méi)有康復(fù)意義答案:B64.龔某,女,27歲。10個(gè)月前疲勞后雙眼視力減退,約1個(gè)半月后恢復(fù)。近1個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)。近1周來(lái)出現(xiàn)視物雙影,雙眼視力0.4。該病人最可能的診斷是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、球后視神經(jīng)炎C、多發(fā)性硬化D、急性播散性腦脊髓炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:C65.王某,女,40歲。反復(fù)發(fā)作雙側(cè)額顳部搏動(dòng)性頭痛1個(gè)月,伴惡心、嘔吐,無(wú)其他感覺(jué)障礙,常持續(xù)數(shù)天,病人今天再次出現(xiàn)上述癥狀。該病人目前最可能的診斷是()A、無(wú)先兆偏頭痛B、先兆偏頭痛C、慢性偏頭痛D、三叉神經(jīng)痛E、基底動(dòng)脈型偏頭痛答案:A66.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作最常見(jiàn)的癥狀是()A、暈厥B、頭痛C、眩暈D、復(fù)視E、視物旋轉(zhuǎn)答案:C67.龔某,女,27歲。10個(gè)月前疲勞后雙眼視力減退,約1個(gè)半月后恢復(fù)。近1個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)。近1周來(lái)出現(xiàn)視物雙影,雙眼視力0.4。該病人最可能的疾病診斷是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、球后視神經(jīng)炎C、多發(fā)性硬化D、急性播散性腦脊髓炎E、吉蘭-巴雷綜合征答案:C68.李某,女.32歲。因“反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失,四肢抽搐2小時(shí),發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次”收入院。病人既往有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳。責(zé)任護(hù)士在實(shí)施護(hù)理急救中,首要的對(duì)癥護(hù)理措施是()A、做好健康教育B、血液生化檢查C、行動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、行腦電監(jiān)護(hù)E、保持呼吸道通暢答案:E69.周某,男,25歲。3小時(shí)前起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,發(fā)病前1天體育活動(dòng)后飲用大量碳酸飲料。既往曾發(fā)作2次。身體評(píng)估:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是()A、檢測(cè)血清抗心磷脂抗體B、頭顱CTC、肌電圖D、檢測(cè)血清鉀E、檢測(cè)血清肌酶答案:D70.楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐,并迅速昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫39℃,血壓195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力,左上、下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見(jiàn)異常。此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時(shí)后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫,頭部置冰袋E、注意腦水腫情況,防止腦疝答案:C71.頸動(dòng)脈彩超主要用于下列疾病診斷的是()A、閉塞性腦血管病B、腦變性病C、腦炎D、顱內(nèi)腫瘤E、重癥肌無(wú)力答案:A72.周某,男,70歲。四肢抖動(dòng),運(yùn)動(dòng)弛緩5年,診斷為帕金森病,服多巴絲肼片治療過(guò)程中突然出現(xiàn)四肢不能運(yùn)動(dòng),吞咽障礙,該現(xiàn)象可能是()A、異動(dòng)癥B、TIAC、劑末現(xiàn)象D、開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象(關(guān)期)E、精神癥狀答案:D73.董某,男,20歲。因突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓1小時(shí)入院。身體評(píng)估:病人處于沉睡狀態(tài),大聲呼喚能喚醒,可做含糊、簡(jiǎn)單而不完全的答話,停止刺激后很快入睡。該病人的意識(shí)障礙屬于()A、譫妄B、嗜睡C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案:C74.王某,男,61歲。雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)遲緩5年,加重1周就診。身體評(píng)估:記憶力稍差,拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫,四肢肌強(qiáng)直,手指扣紐扣、系鞋帶困難,寫(xiě)字越寫(xiě)越小。若病人在長(zhǎng)時(shí)間服用左旋多巴過(guò)程中出現(xiàn)開(kāi)關(guān)現(xiàn)象,可加用何種藥物治療()A、普拉克索B、苯海索C、鹽酸金剛烷胺D、司來(lái)吉蘭E、恩他卡朋答案:A75.鄭某,男,21歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無(wú)表情,吞咽困難,伴構(gòu)音障礙。該病人最可能的疾病診斷為()A、腦梗死B、重癥肌無(wú)力C、周期性癱瘓D、脊髓灰質(zhì)炎E、吉蘭-巴雷綜合征答案:E76.劉某,男,63歲。近3年來(lái)動(dòng)作緩慢,始動(dòng)、停步或轉(zhuǎn)彎時(shí)困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn)。無(wú)外傷及中毒史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高。頭顱CT:腦萎縮和腔隙性腦梗死?;疾∫詠?lái)一直服用多巴絲肼片,效果欠佳。針對(duì)該病人的病情和治療情況,應(yīng)考慮采?。ǎ〢、增加多巴絲肼用藥量B、加用苯海索或其他藥物輔助C、立即換藥D、立即停藥E、增加心理治療答案:B77.李某,女.32歲。因“反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失,四肢抽搐2小時(shí),發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次”收入院。病人既往有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳。病人目前最有可能發(fā)生了()A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、難治性癲癇C、腦疝D(zhuǎn)、腦腫瘤E、腦卒中答案:A78.關(guān)某,男,28歲。近4天來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛,檢查見(jiàn)T4以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。關(guān)于此尿潴留病人留置導(dǎo)尿管的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A、鼓勵(lì)病人多飲水,以自行沖洗膀胱B、留置的導(dǎo)尿管每4小時(shí)開(kāi)放一次C、每天用藥物沖洗膀胱2次,以預(yù)防感染D、出現(xiàn)尿路感染癥狀,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理E、一旦排尿功能恢復(fù),及時(shí)拔除導(dǎo)尿管答案:C79.樂(lè)某,男,21歲,夜間飽餐后睡眠中突然感覺(jué)口渴、出汗、面色潮紅,肢體酸脹、疼痛、麻木,隨即出現(xiàn)下肢無(wú)力,繼之上肢無(wú)力。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、為病人營(yíng)造安全、舒適的休息環(huán)境B、指導(dǎo)病人進(jìn)食低鉀低鈉飲食,少食多餐C、指導(dǎo)病人勿受涼和劇烈運(yùn)動(dòng),避免感染和創(chuàng)傷D、指導(dǎo)病人正確服藥E、觀察有無(wú)呼吸肌麻痹和心律失常的表現(xiàn)答案:B80.王某,女,40歲。反復(fù)發(fā)作雙側(cè)額顳部搏動(dòng)性頭痛1個(gè)月,伴惡心、嘔吐,無(wú)其他感覺(jué)障礙,常持續(xù)數(shù)天,病人今天再次出現(xiàn)上述癥狀。該病人首選的預(yù)防性治療藥物是()A、普萘洛爾B、阿米替林C、托吡酯D、丙戊酸鈉E、維拉帕米答案:A81.王某,男,61歲。雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)遲緩5年,加重1周就診。身體評(píng)估:記憶力稍差,拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫,四肢肌強(qiáng)直,手指扣紐扣、系鞋帶困難,寫(xiě)字越寫(xiě)越小。該病人最可能的疾病診斷是()A、特發(fā)性震顫B、周期性癱瘓C、帕金森病D、抑郁癥E、肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福篊82.王某,女,40歲。反復(fù)發(fā)作雙側(cè)額顳部搏動(dòng)性頭痛1個(gè)月,伴惡心、嘔吐,無(wú)其他不適,癥狀常持續(xù)數(shù)天,1天前再次出現(xiàn)上述癥狀。該病人目前最可能的疾病診斷是()A、無(wú)先兆偏頭痛B、有先兆偏頭痛C、慢性偏頭痛D、三叉神經(jīng)痛E、基底動(dòng)脈型偏頭痛答案:A83.李某,男,32歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力2天,進(jìn)食咳嗆1天。身體評(píng)估:神志清楚,聲低啞,呈鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力降低,肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí),腱反射(-),雙側(cè)肘膝以下針刺覺(jué)減退,跖反射陰性。目前對(duì)該病人較為適宜的治療措施是()A、環(huán)磷酰胺靜脈滴注B、溴吡斯的明口服C、氫化可的松靜脈滴注D、氯化鉀口服E、大劑量免疫球蛋白治療答案:E84.王某,女,40歲。反復(fù)發(fā)作雙側(cè)額顳部搏動(dòng)性頭痛1個(gè)月,伴惡心、嘔吐,無(wú)其他感覺(jué)障礙,常持續(xù)數(shù)天,病人今天再次出現(xiàn)上述癥狀。針對(duì)該病人,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A、告知病人和家屬避免誘發(fā)頭痛的相關(guān)因素B、及時(shí)了解病人的心理狀態(tài)C、頭痛反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)加大服藥劑量D、指導(dǎo)病人緩慢呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè)E、保持良好的情緒答案:C85.關(guān)某,男,28歲。近4天來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛,檢查見(jiàn)T4以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。本病最常累及的脊髓節(jié)段為()A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段答案:B86.張某,女,40歲。2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,后自行好轉(zhuǎn)。3天前出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力并進(jìn)行性加重。身體評(píng)估:生命體征平穩(wěn),腦神經(jīng)正常,雙下肢肌力0級(jí),雙上肢肌力2級(jí),四肢腱反射減弱,病理反射陰性。該病人首先應(yīng)考慮的疾病診斷是()A、重癥肌無(wú)力B、周期性癱瘓C、急性脊髓炎D、吉蘭-巴雷綜合征E、癔癥發(fā)作答案:D87.周某,男,25歲。今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,發(fā)病前日體育活動(dòng)后飲用大量碳酸飲料,既往曾發(fā)作2次。身體評(píng)估:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是()A、血清抗心磷脂抗體B、頭顱CT檢查C、肌電圖D、查血鉀E、血清肌酶檢查答案:D88.黃某,男,51歲。自訴近來(lái)走路不穩(wěn),特別是夜晚黑暗時(shí)加重,無(wú)眩暈。身體評(píng)估:行走時(shí)雙目注視地面,舉足高、觸地粗重。據(jù)此應(yīng)考慮為()A、小腦性共濟(jì)失調(diào)B、前庭性共濟(jì)失調(diào)C、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)D、下肢痙攣性輕癱E、鴨步答案:C89.張某,女,40歲。近日出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力,進(jìn)行性加重1天就診。病人在發(fā)病前2周出現(xiàn)過(guò)腹瀉,既往體健。身體評(píng)估:腦神經(jīng)正常,雙下肢肌力0級(jí),雙上肢肌力2級(jí),四肢腱反射減弱,病理反射陰性,生命體征平穩(wěn)。呼吸麻痹是該病的主要危險(xiǎn),一旦發(fā)生呼吸困難,應(yīng)立即采?。ǎ〢、血漿置換B、免疫球蛋白治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、氣管插管、氣管切開(kāi)和呼吸機(jī)輔助呼吸E、神經(jīng)功能康復(fù)鍛煉答案:D90.李某、男,18歲。早晨起床洗臉照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,口角左歪,流涎,耳后輕微疼痛,四肢活動(dòng)良好。該病人的主要護(hù)理問(wèn)題是()A、疼痛B、焦慮C、面肌癱瘐D、體象障礙E、自尊低下答案:D91.吳某,女,69歲。因突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力2天入院。檢查中發(fā)現(xiàn)病人不能說(shuō)出物品的名稱,但可說(shuō)出該物品的用途及如何使用。該病人的失語(yǔ)類型是()A、布羅卡(Broca)失語(yǔ)B、韋尼克(Wernicke)失語(yǔ)C、傳導(dǎo)性失語(yǔ)D、混合性失語(yǔ)E、命名性失語(yǔ)答案:E92.朱某,男,59歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼下垂2個(gè)月。起病前無(wú)明顯誘因,上瞼下垂下午比早晨明顯。身體評(píng)估:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,對(duì)光反射正常。該疾病的特征性表現(xiàn)是()A、上瞼下垂B、眼球運(yùn)動(dòng)受限C、肌無(wú)力癥狀晨輕暮重D、咀嚼無(wú)力E、呼吸困難答案:C93.腦血管疾病最常見(jiàn)的病因是()A、DICB、腦動(dòng)脈炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、血小板增多E、高血壓性動(dòng)脈硬化和腦動(dòng)脈粥樣硬化答案:E94.李某,男,56歲。近1月來(lái)出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng),到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病。該病一般不會(huì)出現(xiàn)()A、面具臉B、靜止性震顫C、肌肉強(qiáng)直D、寫(xiě)字過(guò)小癥E、偏癱答案:E95.對(duì)于腦血栓形成病人,下列調(diào)整血壓的措施中錯(cuò)誤的是()A、急性期應(yīng)維持病人血壓較平時(shí)稍高水平B、血壓≥220/110mmHg者應(yīng)在2~6小時(shí)內(nèi)降至140/90mmHg左右C、出現(xiàn)持續(xù)性低血壓者,應(yīng)補(bǔ)充血容量和增加心排血量D、針對(duì)血壓升高的相關(guān)因素采取措施E、必要時(shí)可應(yīng)用多巴胺、間羥胺等升壓藥物答案:B96.關(guān)于抗癲癇藥物治療,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、從單一藥物開(kāi)始B、劑量由小到大,逐漸增加至最低有效量C、長(zhǎng)期規(guī)律服藥D、常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、托吡酯等E、發(fā)作停止后即可停用藥物答案:E97.對(duì)周期性癱瘓典型癥狀的描述,錯(cuò)誤的是()A、對(duì)稱性肢體無(wú)力或完全癱瘓B、下肢重于上肢C、遠(yuǎn)端重于近端D、常于飽餐后、夜間睡眠或清晨起床時(shí)出現(xiàn)E、癱瘓肢體肌張力降低答案:C98.癲癇病人出院時(shí),健康教育錯(cuò)誤的是()A、保持情緒穩(wěn)定B、避免疲勞、煙酒C、定期查血象及肝、腎功能D、不可隨意增減藥物劑量E、自我感覺(jué)良好及時(shí)停藥答案:E99.在同一部位只有某種感覺(jué)障礙而其他感覺(jué)保存者,稱為()A、分離性感覺(jué)障礙B、完全性感覺(jué)障礙C、感覺(jué)減退D、感覺(jué)異常E、感覺(jué)倒錯(cuò)答案:A100.下列關(guān)于腦卒中的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A、癥狀持續(xù)時(shí)間至少24小時(shí)以上B、無(wú)CT或MRI顯示的結(jié)構(gòu)改變C、由局部血液循環(huán)障礙所致D、急性起病E、癥狀、體征與受累腦血管的血供區(qū)域一致答案:B101.王某,男,60歲。診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,起病后2~3周的典型腦脊液改變?yōu)椋ǎ〢、細(xì)胞數(shù)增加B、蛋白增高C、糖降低D、氯化物降低E、腦脊液正常答案:B102.吳某,男,59歲。因多次TIA發(fā)作入院治療,下列治療或護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、枕頭不宜過(guò)高,以免影響頭部的血液供應(yīng)B、若病人合并消化性潰瘍,也可抗凝治療C、進(jìn)食低鹽、低脂、清淡易消化飲食D、可用鈣通道阻滯藥擴(kuò)張血管治療E、積極治療高血壓答案:B103.金某,男,45歲。有頭痛史多年,反復(fù)發(fā)作,常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛,發(fā)病前有視物模糊等癥狀。親屬中有3人有類似情況。該病人的頭痛類型為()A、偏頭痛B、顱內(nèi)壓增高性頭痛C、耳源性頭痛D、鼻源性頭痛E、精神性頭痛答案:A104.余某,男,23歲。近5天來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大小便潴留。發(fā)病前2周有腹瀉病史。檢查見(jiàn)T4水平以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。本病最常累及的脊髓節(jié)段為()A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段答案:B105.腦室穿刺持續(xù)引流時(shí)間一般不超過(guò)()A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、1周D、2周E、3周答案:C106.胡某,男,61歲。近1年因TIA頻繁發(fā)作,癥狀漸趨加重就診。目前可采取的治療措施不包括()A、抗血小板聚集B、川芎、丹參等中藥治療C、擴(kuò)容治療D、溶栓治療E、腦室引流答案:E107.王某,男,28歲。頭痛、流涕、咽痛1周。昨天起出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展,伴飲水嗆咳、呼吸困難收治入院。以下護(hù)理措施最重要的是()A、親切關(guān)懷、安慰病人,穩(wěn)定情緒B、鼻飼流質(zhì),補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C、維持呼吸功能,保持呼吸道通暢D、保護(hù)肢體,防止凍傷或燙傷E、按摩四肢,增加血液循環(huán)答案:C108.腦血栓形成最常見(jiàn)的基本病因是()A、DICB、腦動(dòng)脈炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、血小板增多E、腦動(dòng)脈粥樣硬化答案:E109.王某,男,45歲。診斷為重癥肌無(wú)力,口服溴吡斯的明治療,現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、瞳孔縮小、多汗、唾液分泌增多等癥狀。該病人可能發(fā)生了()A、肌無(wú)力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、高血壓危象E、高血糖危象答案:B110.張某,男,62歲,退休干部。近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。1小時(shí)前中午睡醒突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,不能說(shuō)話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。病人發(fā)病后5小時(shí)完成上述治療后,評(píng)估發(fā)現(xiàn)病人神經(jīng)功能缺損癥狀無(wú)緩解,此時(shí)可對(duì)病人進(jìn)行下列治療,除外()A、立即給予阿司匹林口服B、進(jìn)行血管內(nèi)機(jī)械取栓治療C、給予胞磷膽堿、腦蛋白水解物等藥物降低腦代謝D、給予銀杏葉制劑等改善腦循環(huán)E、防治腦水腫答案:A111.腰椎穿刺后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為()A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案:A112.黃某,男,27歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送入急診。身體評(píng)估:呼之不應(yīng),壓眶無(wú)反應(yīng),雙側(cè)瞳孔5mm,光反應(yīng)消失,鼾聲呼吸,血壓70/42mmHg。其意識(shí)狀態(tài)為()A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案:E113.胡某,男,56歲。腦出血病人。因出血量大,入院后給予血腫穿刺并持續(xù)引流,護(hù)士在進(jìn)行腦室引流的護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的是()A、注意觀察引流液的性質(zhì)與量B、腦室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受壓、扭曲、折疊或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系統(tǒng)密閉性,防止逆行感染答案:B114.劉某,男,25歲。4天前曾有過(guò)鼻塞、頭痛、發(fā)熱、周身不適,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。1周后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,隨后第2天出現(xiàn)雙下肢完全癱瘓、尿便障礙,T?水平以下深淺感覺(jué)喪失。腰穿、壓頸試驗(yàn)通暢,腦脊液化驗(yàn)正常。該病最常損害的節(jié)段是()A、頸膨大B、T??~L?節(jié)段C、T3-5節(jié)段D、腰膨大E、尾椎答案:C115.周某,男,25歲。3小時(shí)前起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,發(fā)病前1天體育活動(dòng)后飲用大量碳酸飲料。既往曾發(fā)作2次。身體評(píng)估:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺(jué)正常。此病可繼發(fā)于()A、糖尿病B、肌營(yíng)養(yǎng)不良C、胸腺瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、肺癌答案:D116.下列選項(xiàng)中,不屬于腦卒中一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容的是()A、應(yīng)用他汀類藥物控制血脂B、防治心臟病C、積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D、戒煙限酒E、控制體重答案:C117.李某,女.32歲。因“反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失,四肢抽搐2小時(shí),發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次”收入院。病人既往有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳。病人目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()A、腦水腫B、有窒息的危險(xiǎn)C、知識(shí)缺乏:缺乏疾病相關(guān)知識(shí)D、有受傷的危險(xiǎn)E、肺部感染答案:B118.張某,男,62歲,退休干部。近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。1小時(shí)前中午睡醒突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,不能說(shuō)話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)頭顱CT證實(shí),病人腦內(nèi)無(wú)出血灶存在。病人發(fā)病至今僅2小時(shí),目前最應(yīng)該積極采取的治療措施是()A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、腦保護(hù)治療D、早期溶栓治療E、脫水降顱壓治療答案:D119.對(duì)周期性癱瘓典型癥狀的描述,錯(cuò)誤的是()A、對(duì)稱性肢體無(wú)力或完全癱瘓B、下肢重于上肢C、遠(yuǎn)端重于近端D、常于飽餐后夜間睡眠或清晨起床時(shí)出現(xiàn)E、癱瘓肢體肌張力降低答案:C120.李某,男,53歲。診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,下面對(duì)該疾病特征的描述,錯(cuò)誤的是()A、屬于自身免疫性疾病B、可有明顯的四肢弛緩性癱瘓C、可有手套-襪子型感覺(jué)障礙D、可有明顯的膀胱直腸功能障礙E、常有腦脊液蛋白細(xì)胞分離答案:D121.吳某,男,59歲。因多次TIA發(fā)作入院治療,下列診治及護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)作時(shí)臥床休息B、加強(qiáng)頭部運(yùn)動(dòng),增加仰頭和頭部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度C、進(jìn)食低鹽、低脂、清淡、易消化飲食D、合并高血壓者可用鈣通道阻滯藥控制血壓E、予抗血小板或抗凝治療答案:B122.陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構(gòu)音障礙和飲水嗆咳。經(jīng)治療后病人病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院,下列出院指導(dǎo)內(nèi)容錯(cuò)誤的是()A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力B、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)康復(fù)C、注意防寒保暖,預(yù)防感冒D、睡眠不佳及時(shí)使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物E、出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)答案:D123.關(guān)某,男,28歲。近4天來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛,檢查見(jiàn)T4以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。分診護(hù)士判斷該病人可能為()A、周期性癱瘓B、急性脊髓炎C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、脊髓腫瘤E、腦出血答案:B124.李某,女,39歲。因反復(fù)肢體麻木、無(wú)力、視力下降3年余,四肢無(wú)力加重3天入院。3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)肢體無(wú)力,以左側(cè)明顯,伴麻木感,行走困難,步態(tài)不穩(wěn),尚能持物,存在尿便障礙。磁共振成像檢查發(fā)現(xiàn):顱內(nèi)及上胸髓內(nèi)多發(fā)片狀長(zhǎng)T2信號(hào)。腦脊液蛋白增高,寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性。診斷為多發(fā)性硬化。護(hù)士給予該病人的護(hù)理措施,正確的是()A、低鉀飲食B、給予高蛋白、高脂、高熱量飲食C、避免受涼或體力活動(dòng)過(guò)度D、絕對(duì)臥床2~4周E、密切觀察生命體征變化答案:C125.李某,女,32歲。有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳,期間反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失。2小時(shí)前再次突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢抽搐,發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次。家人發(fā)現(xiàn)后急診車床入院。病人目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()A、潛在并發(fā)癥:腦水腫B、有窒息的危險(xiǎn)C、知識(shí)缺乏:缺乏疾病相關(guān)知識(shí)D、有受傷的危險(xiǎn)E、有感染的危險(xiǎn)答案:B126.吳某,男,56歲。走路不穩(wěn)3年,表情淡漠,行走呈慌張步態(tài),手指有細(xì)小節(jié)律性震顫。該病人最可能存在的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是()A、齒輪樣強(qiáng)直和寫(xiě)字過(guò)小癥B、齒輪樣強(qiáng)直和寫(xiě)字過(guò)大癥C、肌張力和肌力下降D、折刀樣強(qiáng)直和寫(xiě)字過(guò)小癥E、折刀樣強(qiáng)直和寫(xiě)字過(guò)大癥答案:A127.譚某,女.12歲。因雙上肢抖動(dòng)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、流涎5天入院。家屬反映病人近期注意力不集中,學(xué)習(xí)能力下降,食欲不振。該病人治療的首選藥物為()A、青霉素B、丙戊酸鈉C、糖皮質(zhì)激素D、苯妥英鈉E、硫酸鋅答案:E128.癲癇發(fā)作時(shí)最重要的護(hù)理措施是()A、安全護(hù)理B、病情觀察C、心理護(hù)理D、知識(shí)指導(dǎo)E、保持呼吸道通暢答案:E129.劉某,男,18歲。突然出現(xiàn)四肢弛緩性癱瘓、雙側(cè)面癱1周入院,無(wú)大小便失禁,無(wú)發(fā)熱,腦脊液檢查正常,病前無(wú)感染史。首先考慮的疾病診斷是()A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無(wú)力D、周期性癱瘓E、急性脊髓炎答案:A130.張某,女,40歲。近日出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力,進(jìn)行性加重1天就診。病人在發(fā)病前2周出現(xiàn)過(guò)腹瀉,既往體健。身體評(píng)估:腦神經(jīng)正常,雙下肢肌力0級(jí),雙上肢肌力2級(jí),四肢腱反射減弱,病理反射陰性,生命體征平穩(wěn)。首先應(yīng)考慮的診斷是()A、重癥肌無(wú)力B、周期性癱瘓C、急性脊髓炎D、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病E、癔癥發(fā)作答案:D131.張某,女,40歲。近日出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力,進(jìn)行性加重1天就診。病人在發(fā)病前2周出現(xiàn)過(guò)腹瀉,既往體健。身體評(píng)估:腦神經(jīng)正常,雙下肢肌力0級(jí),雙上肢肌力2級(jí),四肢腱反射減弱,病理反射陰性,生命體征平穩(wěn)。該病人目前的主要護(hù)理問(wèn)題是()A、焦慮/恐懼B、低效型呼吸形態(tài)C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D、吞咽障礙E、軀體活動(dòng)障礙答案:E132.趙某,男,39歲。3小時(shí)前晚餐后拖地時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊被送入院。既往體健,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病病史。檢查見(jiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓。行急診頭顱CT檢查,局部呈高密度影。對(duì)本病最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是()A、經(jīng)顱多普勒超聲B、頸部血管超聲C、神經(jīng)電生理檢查D、AChR抗體濃度測(cè)定E、腰椎穿刺取腦脊液檢查答案:E133.在感覺(jué)障礙的基礎(chǔ)上,感覺(jué)的刺激閾增高,反應(yīng)劇烈,時(shí)間延長(zhǎng),稱為()A、感覺(jué)過(guò)度B、感覺(jué)過(guò)敏C、感覺(jué)減退D、感覺(jué)異常E、感覺(jué)倒錯(cuò)答案:A134.朱某,男,59歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,上瞼下垂下午比早晨明顯。身體評(píng)估:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,對(duì)光反射正常。該病人首選藥物是()A、中醫(yī)中藥B、抗膽堿酯酶藥C、環(huán)磷酰胺D、非甾體抗炎藥E、地西泮答案:B135.余某,男,23歲。近5天來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大小便潴留。發(fā)病前2周有腹瀉病史。檢查見(jiàn)T4水平以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。該病人最可能的疾病診斷是()A、周期性癱瘓B、急性脊髓炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、脊髓腫瘤E、腦出血答案:B136.文某,男,56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年、加重1個(gè)月入院,既往無(wú)糖尿病病史,為明確診斷擬行神經(jīng)活組織檢查,護(hù)士給予的健康宣教中錯(cuò)誤的是()A、活檢有助于判斷周圍神經(jīng)病的性質(zhì)和病變程度B、檢查部位常為腓腸神經(jīng)C、術(shù)后需抬高患肢,24小時(shí)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)D、術(shù)后觀察局部有無(wú)腫脹、疼痛E、術(shù)后觀察傷口有無(wú)滲血,保持敷料干燥答案:C137.張某,女,25歲。1年前騎摩托車時(shí)不幸被汽車撞傷頭部,當(dāng)時(shí)倒地,呼之不應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫,其他檢查未見(jiàn)異常。近1個(gè)月來(lái),病人因感冒后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼向上凝視,事后不能回憶。病人在2小時(shí)前淋浴時(shí)再次出現(xiàn)上述癥狀,一直未見(jiàn)緩解,遂入院治療。病人目前的疾病最有可能是()A、腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、低鉀性周期性癱瘓E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:C138.張某,男,37歲。因偏頭痛收治入院,發(fā)作時(shí)以左、右側(cè)顳部,頭頂痛為主,呈搏動(dòng)性,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),無(wú)耳鳴,頭痛發(fā)作前無(wú)先兆癥狀。該病人的頭痛與下列因素關(guān)系密切的是()A、皮質(zhì)擴(kuò)展性抑制B、血管舒縮功能障礙C、視神經(jīng)受刺激D、顱內(nèi)壓降低E、顱內(nèi)感染答案:B139.關(guān)于腦出血的護(hù)理措施,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、絕對(duì)臥床休息24小時(shí),此后可以慢慢活動(dòng)B、各項(xiàng)治療、護(hù)理操作集中進(jìn)行,以減少刺激C、置病人平臥位,頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位D、過(guò)度煩躁不安的病人可遵醫(yī)囑適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥E、每2~3小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人變換體位一次答案:A140.辜某,女,71歲。有高血壓病史近9年。因情緒激動(dòng)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼之昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫36.3℃,血壓220/115mmHg,右側(cè)上、下肢軟癱,肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。該病人的診斷應(yīng)首先考慮()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗死D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦血栓形成答案:B141.郭某,男,22歲。大量酗酒后突然出現(xiàn)肌無(wú)力,下肢重于上肢,考慮發(fā)生了()A、重癥肌無(wú)力B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦栓塞E、周期性癱瘓答案:E142.王某,女,45歲。右側(cè)面頰部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就診,自訴半年前有類似疼痛發(fā)作。病人精神差,情緒低落,其他無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。護(hù)士判斷該病人最可能的疾病診斷為()A、面癱B、面肌痙攣C、三叉神經(jīng)痛D、牙痛E、舌咽神經(jīng)痛答案:C143.李某,男,18歲。早晨起床洗臉照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,口角左歪,流涎,耳后輕微疼痛,四肢活動(dòng)良好。該病人最可能的疾病診斷是()A、腮腺炎B、面神經(jīng)炎C、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D、吉蘭-巴雷綜合征E、腦腫瘤答案:B144.王某,女,23歲。多發(fā)性硬化病人,經(jīng)住院治療后癥狀緩解準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行有關(guān)防治復(fù)發(fā)的宣教,錯(cuò)誤的是()A、避免感染、感冒B、勞逸結(jié)合,避免疲勞C、首次發(fā)作1年內(nèi)避免懷孕D、緩解期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉E、勿使用熱敷答案:C145.王某,女,40歲。反復(fù)發(fā)作雙側(cè)額顳部搏動(dòng)性頭痛1個(gè)月,伴惡心、嘔吐,無(wú)其他不適,癥狀常持續(xù)數(shù)天,1天前再次出現(xiàn)上述癥狀。該病人首選的預(yù)防性治療藥物是()A、普萘洛爾B、阿米替林C、托吡酯D、丙戊酸鈉E、維拉帕米答案:A146.王某,男,45歲。診斷為重癥肌無(wú)力,予口服溴吡斯的明治療,現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、瞳孔縮小、多汗、唾液分泌增多等癥狀。該病人可能發(fā)生了()A、肌無(wú)力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、高血壓危象E、高血糖危象答案:B147.對(duì)于癲癇持續(xù)發(fā)作病人,護(hù)士首先應(yīng)做的準(zhǔn)備是()A、做好約束準(zhǔn)備B、準(zhǔn)備地西泮靜脈注射C、準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射D、準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥E、準(zhǔn)備50%葡萄糖靜脈注射答案:B148.朱某,男,59歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼下垂2個(gè)月。病前無(wú)明顯誘因,上瞼下垂下午比早晨明顯。身體評(píng)估:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,對(duì)光反射正常。對(duì)病人進(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是為了確定()A、是否合并結(jié)節(jié)病B、是否有胸腺瘤或胸腺增生C、是否有肺轉(zhuǎn)移癌D、是否有肺結(jié)核E、是否有肺癌答案:B149.腦出血最常見(jiàn)的病因是()A、腦動(dòng)脈炎B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化D、梗死后出血E、腦淀粉樣血管病答案:C150.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,在病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)的情況下,再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐或原有癥狀和體征加重,提示病人出現(xiàn)了()A、再出血B、腦血管痙攣C、腦積水D、腦血栓形成E、腦疝答案:A151.Glasgow昏迷評(píng)定中,最低得分為()A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案:C152.張某,女,40歲。有胸腺瘤病史。1天前劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)抬臂、上樓梯困難,感覺(jué)功能正常,繼而咀嚼無(wú)力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。下列針對(duì)該病人的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、準(zhǔn)備新斯的明、呼吸機(jī)等搶救物品B、觀察有無(wú)用藥不足引起的膽堿能危象表現(xiàn)C、密切觀察病人呼吸的改變D、鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E、抬高床頭,及時(shí)清除病人口鼻腔分泌物答案:B153.董某,男,20歲。因車禍入院。身體評(píng)估:呼之不應(yīng),問(wèn)之不答,壓眶時(shí)可見(jiàn)痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)。該病人的意識(shí)障礙屬于()A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、腦死亡答案:C154.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的描述,錯(cuò)誤的是()A、癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)B、無(wú)頭顱CT或MRI顯示的責(zé)任病灶C、簡(jiǎn)稱為TIAD、發(fā)作后遺留神經(jīng)功能缺損癥狀E、反復(fù)發(fā)作答案:D155.癲癇病人最常見(jiàn)的發(fā)作類型是()A、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、單純失神發(fā)作D、強(qiáng)直陣攣發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:B156.李某,男,32歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力2天,進(jìn)食咳嗆1天。身體評(píng)估:神志清楚,聲低啞,呈鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力降低,肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí),腱反射(-),雙側(cè)肘膝以下針刺覺(jué)減退,跖反射陰性。病人最可能的疾病診斷為()A、全身型重癥肌無(wú)力B、吉蘭-巴雷綜合征C、椎基底動(dòng)脈血栓形成D、周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎答案:B157.王某,女,45歲。右側(cè)面頰部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就診,自訴半年前有類似疼痛發(fā)作。病人精神差,情緒低落,其他無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。本病治療的關(guān)鍵是迅速有效止痛,首選藥物為()A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、氯丙嗪D、氯硝西泮E、氟哌啶醇答案:A158.李某,女,39歲。因反復(fù)肢體麻木、無(wú)力、視力下降3年余,四肢無(wú)力加重3天入院。3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)肢體無(wú)力,以左側(cè)明顯,伴麻木感,行走困難,步態(tài)不穩(wěn),尚能持物,存在尿便障礙。磁共振成像檢查發(fā)現(xiàn):顱內(nèi)及上胸髓內(nèi)多發(fā)片狀長(zhǎng)T?信號(hào),腦脊液蛋白增高,寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性。診斷為多發(fā)性硬化。目前該病人首選的治療方案為()A、泮托拉唑保護(hù)胃黏膜B、20%甘露醇降顱壓C、甲潑尼龍沖擊治療D、補(bǔ)鉀治療E、抗凝治療答案:C159.鄭某,男,66歲。診斷為吉蘭-巴雷綜合征,起病后第5天出現(xiàn)嚴(yán)重的面癱、吞咽困難、嚴(yán)重的呼吸肌麻痹和語(yǔ)言含糊,此時(shí)首要的治療是()A、給予糖皮質(zhì)激素B、給予大劑量維生素B1C、抗生素治療D、氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸E、血漿置換答案:D160.陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構(gòu)音障礙和飲水嗆咳。對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查為()A、CTB、MRIC、肌電圖D、肌肉活組織檢查E、腰穿取腦脊液化驗(yàn)答案:E161.張某,女,40歲,有胸腺瘤史。今天上午劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)抬臂、上樓梯困難,感覺(jué)功能正常,連續(xù)咀嚼無(wú)力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。入院第3天病情突然加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。病人可能出現(xiàn)了()A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、反拗危象C、急性左心衰竭D、重癥肌無(wú)力危象E、膽堿能危象答案:D162.腦出血病人最常見(jiàn)的死亡原因是()A、顱內(nèi)水腫B、腦疝C、上消化道出血D、窒息E、意識(shí)障礙答案:B163.宋某,女,67歲。有腦動(dòng)脈硬化病史5年,半天前與家人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛、嘔吐,伴共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫,很快出現(xiàn)意識(shí)模糊。頭顱CT顯示高密度影,根據(jù)臨床特點(diǎn),該病人的出血部位可能是()A、腦干B、腦橋C、內(nèi)囊D、小腦E、蛛網(wǎng)膜下腔答案:D164.李某,男.32歲。進(jìn)行性四肢無(wú)力2天,進(jìn)食咳嗆1天。身體評(píng)估:神志清楚,聲低啞,呈鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力降低,肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí),腱反射(-),雙側(cè)肘膝以下針刺覺(jué)減退,跖反射陰性,病人的臨床診斷最可能為()A、全身型重癥肌無(wú)力B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、椎基底動(dòng)脈血栓形成D、周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎答案:B165.周某,男,70歲。四肢抖動(dòng),運(yùn)動(dòng)遲緩5年,診為帕金森病,服多巴絲肼片治療過(guò)程中突然出現(xiàn)四肢不能運(yùn)動(dòng),吞咽障礙,該現(xiàn)象可能是()A、劑峰運(yùn)動(dòng)障礙B、TIAC、劑末現(xiàn)象D、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象E、精神癥狀答案:D166.譚某,女.12歲。因雙上肢抖動(dòng)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、流涎5天入院。家屬反映病人近期注意力不集中,學(xué)習(xí)能力下降,食欲不振。該病人可能的醫(yī)學(xué)診斷是()A、多發(fā)性硬化B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、急性脊髓炎D、癲癇E、多發(fā)性神經(jīng)病答案:B167.劉某,女,40歲。主訴左上肢有蟻?zhàn)吒?,?jīng)檢查無(wú)異物刺激存在。該病人可能出現(xiàn)的感覺(jué)障礙是()A、感覺(jué)異常B、感覺(jué)過(guò)敏C、感覺(jué)過(guò)度D、感覺(jué)倒錯(cuò)E、分離性感覺(jué)障礙答案:A168.格拉斯哥昏迷評(píng)定中,最高得分為()A、8分B、10分C、15分D、18分E、20分答案:C169.最常見(jiàn)的腦出血類型是()A、殼核出血B、丘腦出血C、腦干出血D、小腦出血E、腦室出血答案:A170.腦室穿刺持續(xù)引流時(shí)間一般不超過(guò)()A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、1周D、2周E、3周答案:C171.最常見(jiàn)的腦出血類型是()A、殼核出血B、丘腦出血C、腦干出血D、小腦出血E、腦室出血答案:A172.腦栓塞的主要表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、惡心嘔吐C、偏癱、失語(yǔ)等局灶定位癥狀D、意識(shí)障礙E、全身抽搐答案:C173.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首發(fā)癥狀常為()A、腱反射消失B、四肢對(duì)稱性無(wú)力C、多汗、皮膚潮紅D、四肢感覺(jué)障礙E、一側(cè)肢體無(wú)力答案:B174.張某,女,40歲。有胸腺瘤病史。1天前劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)抬臂、上樓梯困難,感覺(jué)功能正常,繼而咀嚼無(wú)力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。入院第5天病人病情突然加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。病人可能出現(xiàn)了()A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、反拗危象C、急性左心衰竭D、重癥肌無(wú)力危象E、膽堿能危象答案:D175.董某,女,25歲。8個(gè)月前加班后視力減退,休息1個(gè)月后好轉(zhuǎn)。1個(gè)月前受涼感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)。近1周出現(xiàn)視物雙影,視力明顯下降。該病人最可能的診斷是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、球后視神經(jīng)炎C、多發(fā)性硬化D、急性播散性腦脊髓炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案:C176.董某,女,25歲。8個(gè)月前加班后視力減退,休息1個(gè)月后好轉(zhuǎn)。1個(gè)月前受涼感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)。近1周出現(xiàn)視物雙影,視力明顯下降。腦脊液IgG寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性,血清檢測(cè)為陰性。MRI檢查提示白質(zhì)損傷。本病最常見(jiàn)的臨床類型是()A、原發(fā)進(jìn)展型B、復(fù)發(fā)緩解型C、繼發(fā)進(jìn)展型D、良性型E、進(jìn)展復(fù)發(fā)型答案:B177.張某,女,40歲。有胸腺瘤病史。1天前劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)抬臂、上樓梯困難,感覺(jué)功能正常,繼而咀嚼無(wú)力、飲水嗆咳和發(fā)音障礙。該病人目前的疾病診斷可能為()A、腦出血B、腦栓塞C、周期性癱瘓D、癲癇E、重癥肌無(wú)力答案:E178.李某,男,67歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史20年、高血壓病史13年、陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史8年。1周前因天氣寒冷、心房顫動(dòng)誘發(fā)心力衰竭而入院治療。今天午休時(shí),突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體呈完全性弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)。病人吸煙史34年,每天20支。病人目前最有可能是發(fā)生了()A、腦栓塞B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血答案:A179.王某,男,61歲。雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)遲緩5年,加重1周就診。身體評(píng)估:記憶力稍差,拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫,四肢肌強(qiáng)直,手指扣紐扣、系鞋帶困難,寫(xiě)字越寫(xiě)越小。治療該病人最基本、有效的藥物是()A、青霉胺B、復(fù)方左旋多巴C、普萘洛爾D、抗膽堿酯酶藥E、抗膽堿能藥物答案:B180.王某,男,26歲。4天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,隨后雙側(cè)遠(yuǎn)端肢體乏力伴麻木,肌肉酸痛,呼吸費(fèi)力,入院診斷為低鉀性周期性癱瘓。該病人的血清鉀可能低于()A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案:D181.劉某,男,30歲。1周前曾有過(guò)鼻塞、頭痛、發(fā)熱、周身不適,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,2小時(shí)前出現(xiàn)雙下肢完全癱瘓、尿便障礙。檢查見(jiàn)T5水平以下深淺感覺(jué)喪失。腰椎穿刺、壓頸試驗(yàn)通暢,腦脊液化驗(yàn)正常。該病急性期治療,不必要采取的措施是()A、根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素或抗病毒藥物B、大量使用脫水劑C、使用糖皮質(zhì)激素D、早期康復(fù)訓(xùn)練E、防治尿路感染、預(yù)防壓力性損傷答案:B182.譚某,女.12歲。因雙上肢抖動(dòng)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、流涎5天入院。家屬反映病人近期注意力不集中,學(xué)習(xí)能力下降,食欲不振。目前可能的護(hù)理診斷/問(wèn)題不包括()A、有受傷的危險(xiǎn)B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、應(yīng)對(duì)無(wú)效D、潛在并發(fā)癥:肝衰竭E、有窒息的危險(xiǎn)答案:E183.余某,男,23歲。近5天來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大小便潴留。發(fā)病前2周有腹瀉病史。檢查見(jiàn)T4水平以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,雙下肢肌力、肌張力減低。關(guān)于該病人尿潴留留置導(dǎo)尿管的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A、鼓勵(lì)病人多飲水,以自行沖洗膀胱B、每天進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理C、每天用抗生素沖洗膀胱2次,以預(yù)防感染D、出現(xiàn)尿路感染癥狀,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理E、拔除留置導(dǎo)尿管前無(wú)須夾閉導(dǎo)尿管答案:C184.王某,女,45歲。右側(cè)面頰部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就診,自訴半年前有類似疼痛發(fā)作。病人精神差,情緒低落,其他無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。護(hù)士判斷該病人最可能的醫(yī)學(xué)診斷為()A、面癱B、面肌痙攣C、三叉神經(jīng)痛D、牙痛E、舌咽神經(jīng)痛答案:C185.張某,女,25歲。1年前騎摩托車時(shí)不幸被汽車撞傷頭部,當(dāng)時(shí)倒地,呼之不應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫,其他檢查未見(jiàn)異常。近1個(gè)月來(lái),病人因感冒后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼向上凝視,事后不能回憶。2小時(shí)前淋浴時(shí)再次出現(xiàn)上述癥狀,一直未見(jiàn)緩解,家人遂送其入院治療。該病人首選的治療藥物為()A、地西泮B、丙戊酸鈉C、糖皮質(zhì)激素D、苯妥英鈉E、硫酸鋅答案:A186.陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構(gòu)音障礙和飲水嗆咳。目前該病人的護(hù)理重點(diǎn)是()A、主動(dòng)關(guān)心病人,給予心理支持B、防止尿路感染C、呼吸功能監(jiān)護(hù)及呼吸器的使用D、定時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡E、給予營(yíng)養(yǎng)支持答案:C187.董某,女,25歲。8個(gè)月前加班后視力減退,休息1個(gè)月后好轉(zhuǎn)。1個(gè)月前受涼感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)。近1周出現(xiàn)視物雙影,視力明顯下降。本病最常見(jiàn)的臨床類型是()A、原發(fā)進(jìn)展型B、復(fù)發(fā)-緩解型C、繼發(fā)進(jìn)展型D、良性型E、進(jìn)展復(fù)發(fā)型答案:B188.趙某,男,39歲。晚餐后拖地時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊被送入院。急行CT檢查,圖像上呈高密度影。腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓。既往體健。該病人的診斷是()A、腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦梗死D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成答案:D189.劉某,男,40歲。1周前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱和全身不適,2天前出現(xiàn)雙腿無(wú)力麻木進(jìn)行性加重,不能行走1天,急診入院,初步診斷為急性脊髓炎。病人入院時(shí)處于脊髓休克期,此時(shí)的主要臨床特點(diǎn)是()A、弛緩性癱瘓、節(jié)段型感覺(jué)障礙、大小便正常B、弛緩性癱瘓、節(jié)段型感覺(jué)障礙、尿潴留C、痙孿性癱瘓、節(jié)段型感覺(jué)障礙、大小便失禁D、弛緩性癱瘓、手套-襪子型感覺(jué)障礙、大小便正常E、痙攣性癱瘓、手套-襪子型感覺(jué)障礙、大小便正常答案:B190.李某,男,67歲。有風(fēng)濕性心臟病史20年,高血壓史13年,陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史8年,吸煙34年,20支/天。近日因天氣寒冷、心房顫動(dòng)誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今天午休時(shí),突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體呈完全性弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)。護(hù)士為病人提供的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、密切觀察病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜情況等B、保持患肢關(guān)節(jié)功能位置C、指導(dǎo)病人早期進(jìn)行活動(dòng)D、用熱水袋給病人取暖E、指導(dǎo)病人避免各種誘因答案:D191.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)病因是()A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動(dòng)脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病答案:A192.楊某,男,24歲。突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙關(guān)緊閉,大小便失禁,持續(xù)約2分鐘,清醒后對(duì)發(fā)病過(guò)程全無(wú)記憶。該病人首要的急救處置是()A、遵醫(yī)囑從速給藥、控制發(fā)作B、注意保暖,避免受涼C、急診做CT,查找病因D、安全護(hù)理,防止外傷E、保持呼吸道通暢,防止窒息答案:E193.劉某,男,63歲。近3年來(lái)動(dòng)作緩慢,始動(dòng)、停步或轉(zhuǎn)彎時(shí)困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn)。無(wú)外傷及中毒史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高。頭顱CT:腦萎縮和腔隙性腦梗死?;疾∫詠?lái)一直服用多巴絲肼片,效果欠佳。該病人最適宜的治療方法是()A、手術(shù)治療B、藥物治療C、功能鍛煉D、物理治療E、心理治療答案:B194.宋某,女,67歲。有腦動(dòng)脈硬化病史5年,與家人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛,嘔吐,伴共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫,很快出現(xiàn)意識(shí)模糊。CT顯示高密度影,根據(jù)臨床特點(diǎn),該病人的出血部位是()A、腦干B、腦橋C、小腦D、內(nèi)囊E、蛛網(wǎng)膜下腔答案:C195.下列關(guān)于腦部血液循環(huán)的敘述,錯(cuò)誤的是()A、血液供應(yīng)來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),兩者之間不相通B、腦組織內(nèi)幾乎無(wú)葡萄糖和氧的儲(chǔ)備,對(duì)缺血缺氧性損害十分敏感C、如果腦組織血供完全中斷,5分鐘后會(huì)出現(xiàn)不可逆性損傷D、正常情況下腦血管具有自動(dòng)調(diào)節(jié)能力E、Willis環(huán)對(duì)兩側(cè)大腦半球的血液供應(yīng)具有重要的調(diào)節(jié)和代償作用答案:A196.張某,女,25歲。1年前騎摩托車時(shí)不幸被汽車撞傷頭部,當(dāng)時(shí)倒地,呼之不應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫,其他檢查未見(jiàn)異常。近1個(gè)月來(lái),病人因感冒后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼向上凝視,事后不能回憶。2小時(shí)前淋浴時(shí)再次出現(xiàn)上述癥狀,一直未見(jiàn)緩解,家人遂送其入院治療。護(hù)士為病人提供的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、密切觀察病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸道分泌物情況B、按壓抽搐四肢,防擦傷C、遵醫(yī)囑給予地西泮緩慢靜脈注射D、必要時(shí)用約束帶適當(dāng)約束保護(hù)E、保持室內(nèi)安靜,避免各種刺激答案:B197.李某,男,67歲。有風(fēng)濕性心臟病史20年,高血壓史13年,陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史8年,吸煙34年,20支/天。近日因天氣寒冷、心房顫動(dòng)誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今天午休時(shí),突發(fā)肢體抽搐、意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體呈完全性弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)。與該病人本次發(fā)病最密切相關(guān)的病因是()A、高血壓B、心力衰竭C、心房顫動(dòng)D、吸煙E、高脂血癥答案:C198.周某,男,61歲。因頭痛、頭暈,伴走路不穩(wěn)2天入院。既往有肺癌病史,MRI示顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。懷疑其頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān),針對(duì)這種情況,緩解頭痛的最佳方法是()A、心理疏導(dǎo)B、給病人服用麥角胺制劑C、分散注意力D、協(xié)助取頭高臥位,遵醫(yī)囑快速靜脈滴注20%甘露醇E、按摩頭部答案:D199.文某,男,56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個(gè)月入院,既往無(wú)糖尿病病史,為明確診斷擬行神經(jīng)活檢,護(hù)士給予的健康宣教中錯(cuò)誤的是()A、活檢有助于判斷周圍神經(jīng)病的性質(zhì)和病變程度B、檢查部位常為腓腸神經(jīng)C、術(shù)后需抬高患肢,24小時(shí)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)D、術(shù)后需觀察有無(wú)傷口出血和疼痛,保持敷料干燥E、一般檢查后10~14天拆線答案:C200.朱某,男,59歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼下垂2個(gè)月。起病前無(wú)明顯誘因,上瞼下垂下午比早晨明顯。身體評(píng)估:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無(wú)改變,對(duì)光反射正常。該病人首選治療藥物是()A、抗生素B、膽堿酯酶抑制劑C、環(huán)磷酰胺D、非甾體抗炎藥E、地西泮答案:B201.王某,男,54歲。因“頭痛半年,加重伴視物模糊1周”收治入院。病人半年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛,以左、右側(cè)顳部,頭頂跳痛為主,無(wú)視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴,嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、畏聲、畏光,無(wú)肢體麻木及抽搐。頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。針對(duì)該病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A、動(dòng)態(tài)評(píng)估病人頭痛程度B、采取非藥物方法緩解疼痛C、遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物D、多進(jìn)食奶酪和腌制品等含酪胺和亞硝酸鹽的食物E、幫助病人積極調(diào)整心態(tài),消除精神緊張答案:D202.黃某,女,64歲。因出現(xiàn)右眼上瞼下垂和視物成雙,被診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害,該病人不會(huì)出現(xiàn)()A、眼外斜視B、瞳孔對(duì)光反射消失C、上瞼下垂D、瞳孔散大E、眼球突出答案:E203.李某,男,59歲。有陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)跌倒,自覺(jué)左側(cè)上下肢麻木,發(fā)病1小時(shí)到達(dá)醫(yī)院急診。身體評(píng)估:神志清楚,口角歪斜,左側(cè)鼻唇溝變淺,左側(cè)偏癱。頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。最可能的疾病診斷是()A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案:E204.董某,男,53歲。因右下肢無(wú)力2天,平車送入院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能抬離床面,但不能抵抗阻力。該病人右下肢肌力為()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案:C205.李某,男,59歲,有陣發(fā)性心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自覺(jué)左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評(píng)估:神志清楚,左側(cè)偏癱。CT見(jiàn)低密度影。最可能的診斷是()A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案:E206.李某,女,32歲。有癲癇病史10年,間斷不規(guī)律使用抗癲癇藥,具體用藥不詳,期間反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失。2小時(shí)前再次突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢抽搐,發(fā)作間歇期仍呼之不應(yīng),呈噴射性嘔吐2次。家人發(fā)現(xiàn)后急診車床入院??刂瓢l(fā)作的首選藥為()A、甘露醇B、水合氯醛C、地西泮D、巴比妥鈉E、卡馬西平答案:C207.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作最常見(jiàn)的癥狀是()A、面癱B、頭痛C、眩暈D、復(fù)視E、視物旋轉(zhuǎn)答案:C208.關(guān)于腦血管疾病,可以干預(yù)的因素不包括()A、糖尿病B、高血脂C、高血壓D、遺傳E、吸煙答案:D209.張某,女,25歲。1年前騎摩托車時(shí)不幸被汽車撞傷頭部,當(dāng)時(shí)倒地,呼之不應(yīng),檢查發(fā)現(xiàn)頭枕部有3cm×4cm大小的頭皮血腫,其他檢查未見(jiàn)異常。近1個(gè)月來(lái),病人因感冒后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼向上凝視,事后不能回憶。病人在2小時(shí)前淋浴時(shí)再次出現(xiàn)上述癥狀,一直未見(jiàn)緩解,遂入院治療。責(zé)任護(hù)士為病人提供的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A、密切觀察病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸道分泌物情況等B、按壓抽搐四肢,防擦傷C、遵醫(yī)囑給予地西泮靜脈緩?fù)艱、必要時(shí)用約束帶適當(dāng)約束保護(hù)E、保持室內(nèi)安靜,避免各種刺激答案:B210.下列選項(xiàng)中,不屬于舌咽神經(jīng)損傷導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)是()A、腮腺分泌障礙B、下頜下腺分泌障礙C、咽部感覺(jué)喪失D、咽反射消失E、舌后1/3味覺(jué)減退答案:B211.曾某,男,55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說(shuō)話不流利,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,有動(dòng)脈硬化病史2年。最可能的疾病診斷是()A、癲癇部分性發(fā)作B、偏頭痛C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、頂葉腫瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作答案:E212.張某,女,40歲。2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,后自行好轉(zhuǎn)。3天前出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力并進(jìn)行性加重。身體評(píng)估:生命體征平穩(wěn),腦神經(jīng)正常,雙下肢肌力0級(jí),雙上肢肌力2級(jí),四肢腱反射減弱,病理反射陰性。呼吸肌麻痹是該病的主要危險(xiǎn),病人一旦發(fā)生呼吸困難,應(yīng)立即采取()A、血漿置換B、免疫球蛋白治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、神經(jīng)功能康復(fù)鍛煉答案:D213.李某,女,39歲。因反復(fù)肢體麻木、無(wú)力、視力下降3年余,四肢無(wú)力加重3天入院。3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)肢體無(wú)力,以左側(cè)明顯,伴麻木感,行走困難,步態(tài)不穩(wěn),尚能持物,存在尿便障礙。磁共振成像檢查發(fā)現(xiàn):顱內(nèi)及上胸髓內(nèi)多發(fā)片狀長(zhǎng)T?信號(hào),腦脊液蛋白增高,寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性。診斷為多發(fā)性硬化。護(hù)士給予該病人的護(hù)理措施,正確的是()A、低鉀飲食B、急性期多活動(dòng),促進(jìn)治療康復(fù)C、避免受涼或體力活動(dòng)過(guò)度D、絕對(duì)臥床2~4

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