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文檔簡介

第二章呼吸系統疾病的護理

—.A1型題

1.引起呼吸系統疾病最常見的病因是B

A.腫瘤B.感染C.吸煙D.變態(tài)反應E.理化因素

2.關于胸膜炎所致的胸痛描述正確的是

A.位于心前區(qū),呈壓榨樣痛B.沿肋間神經呈帶狀分布

C.在巨咳或勞動中突然發(fā)生D.位于心前區(qū),呈窒息樣痛

E.以腋下為明顯,且可因咳嗽和深呼吸而加劇

3.大量咯血指D

A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200ml

D.一次咯血量大于300mlE.24小時咯血量大于400ml

4.大咯血時提示已經發(fā)生窒息的癥狀是B

A.精神緊張B.面色灰暗C.胸悶氣促D.咯血不暢E.張口瞪目

5.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機制是

A.大氣道狹窄梗阻B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少C.肺組織彈性減弱

D.上呼吸道異物刺激E.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄

6.咯血最常見的原因是C

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.肺結核D.肺氣腫

E.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

7.帶金屬音的刺激性咳嗽應考慮的病因是C

A.原發(fā)性支氣管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.左心衰E.支氣管擴張

8.呼吸系統最主要的功能是A

A.氣體交換B.防御功能C.代謝功能D.免疫功能E.神經內分泌功能

9.下列咳嗽.咳痰護理措施中,錯誤的是E

A.保持室內空氣新鮮.清潔B.咳膿痰者注意口腔護理

C.痰稠不易咳出時應多飲水D.協助痰多的臥床病人翻身

E.痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流

10.患者大咯血,給予的止血藥首選為B

A.酚磺乙胺B.垂體后葉素C.卡巴克絡D.維生素KE.抗血纖溶芳酸

11.大咯血病人發(fā)生窒息時,首要的護理措施是A

A.維持氣道通暢B.輸血C.吸氧D.安慰病人E.補液

12.大咯血時病人宜采取B

A.咳嗽B.絕對臥床C.應用嗎啡D.屏氣E.多交談

13.大咯血窒息處理首先D

A.加壓吸氧B.輸血C.注射止血劑D.清除口腔內血塊E.進行人工呼吸

14.咯血病人護理措施不正確的是C

A.靜臥休息,盡量少翻動B.大咯血時,應取平臥位,頭偏向一側

C.咯血不止時,囑患者屏氣以止血D.保持大便通暢

E.若為肺結核咯血則應臥向患側

15.咯血病人可根據醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止咳藥,但忌用C

A.棕色合劑B.咳必清C.可待因D.氯化核E.必漱平

16.某咯血病人突然出現表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現象,首先應E

A.準備搶救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中樞興奮劑

D.使用鎮(zhèn)咳藥E.立即置病人頭低腳高位

17.對于痰液過多且無力咳嗽者,為防止窒息,護士在翻身前首先應B

A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.指導患者有效咳嗽

D.給患者霧化吸入E.慢慢移動患者

18.病人出現下列哪種情況提示有厭氧菌感染A

A.咳出的痰液有惡臭B.大量膿痰C.痰中帶血

D.有持續(xù)存在的濕性羅音E.咳嗽伴有高熱

19.患者,女性,30歲。明顯咳嗽和劇烈胸痛3日。為減輕胸痛,患者應采取

A.半坐臥位B.端坐位C.患側臥位D.平臥位E.健側臥位

20.哮喘是一種氣道

A.急性非特異性炎癥B.急性特異性炎癥C.慢性非特異性炎癥

D.慢性特異性炎癥E.急性水腫

21.病人在接觸抗原數小時至數十小時后才發(fā)作哮喘,稱為

A.慢性哮喘發(fā)作B.遲發(fā)型哮喘發(fā)作C.遲緩性哮喘發(fā)作

D.慢性特異性哮喘發(fā)作E.慢性非特異性哮喘發(fā)作

22.發(fā)作性呼氣性呼吸困難難見于

A.支氣管異物B.急性喉炎C.支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺炎

23.重癥哮喘發(fā)生原因不包括

A.呼吸道感染未控制B.持續(xù)接觸大量過敏原C.精神過度緊張

D.突然停用糖皮質激素E.貧血

24.重癥哮喘病人如呼吸困難加重,出現下列何種情況提示病情嚴重

A.大汗淋漓B.有奇脈C.張口呼吸D.哮鳴音不明顯E.紫組

25.內源性哮喘病人家庭及個人過敏史

A.多見B.少見C.有D.沒有E.偶有

26.支氣管哮喘病人居室環(huán)境可A

A.晨掛化纖布料窗簾B.鋪墊全毛地毯C.使用羽毛枕頭

D.放置鮮花E.飼養(yǎng)貓.狗等寵物

27.重癥哮喘可出現

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒E.心力衰竭

28.哮喘持續(xù)狀態(tài)時最有效的祛痰方法是

A.指導有效咳嗽B.a一糜蛋白酶霧化吸入C.氯化鏤口服

D.靜脈補充碳酸氫鈉E.適量靜脈補液,糾正失水

29.支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別如有困難時忌用:

A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.異丙嗪D.嗎啡E.潑尼松

30.治療重癥哮喘病人,需糾正酸中毒,其主要臨床意義在于

A.加強祛痰效果B.改善通氣功能C.增強平喘藥物療效

D.降低氣道反應性E.增強抗生素療效

31.為防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,應采取

A.體位引流B.低鹽飲食C.多飲水D.持續(xù)吸氧E.翻身.拍背

32.當前防治哮喘最有效的藥物是

A.M受體激動劑B.糖皮質激素C.抗膽堿能藥物

D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

33.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥物是

A.B2受體激動劑B.糖皮質激素C.抗膽堿能藥物

D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

34.支氣管哮喘發(fā)作時首選的給藥途徑是

A.口服法B.吸入法C.舌下含服法D.肌內注射法E.靜脈注射法

35.支氣管哮喘表現為反復發(fā)作的

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.不可逆性氣道阻塞

D.胸痛E.持續(xù)性呼吸困難

36.護理重癥哮喘發(fā)作病人下列哪項措施不正確

A.按摩背部可使病人感覺通氣舒暢B.病室要維持一定的濕度

C.限制液體攝入D.持續(xù)低流量吸氧E.禁忌使用嗎啡

37.防治重癥哮喘病人痰栓阻塞小支氣管的最主要措施是

A.多飲水B.糖皮質激素應用C.超聲霧化吸入

D.霧化吸入痰易凈E.浪已新口服

38.關于支氣管哮喘的臨床表現,下列哪項是錯誤的

A.呈呼氣性呼吸困難B.呈吸氣性呼吸困難C.兩肺聽診滿布哮鳴音

D.心濁音界縮小E.可出現紫壽

39.支氣管哮喘特征性的臨床表現是

A.發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.發(fā)作性伴哮鳴音的吸氣性呼吸困難

C.發(fā)作性伴哮鳴音的混合性呼吸困難D.發(fā)作呼吸困難伴三凹征

E.發(fā)作性呼吸困難伴窒息

40.重癥哮喘病人護理措施不妥的是

A.取坐位或半臥B.勿勉強進食C.限制水.鈉攝入

D.給予低流量吸氧E.定期翻身拍背

41.體位引流不宜

A.在飯后進行B.根據病變部位采取適當體位

C.引流過程鼓勵咳嗽D.每次15?30分鐘

E.引流完畢后給予漱口

42.大量咳痰是指

A.24小時咳痰量大于50mlB.24小時咳痰量大于100mlC.24小時咳痰量大于150ml

D.24小時咳痰量大于200mlE.24小時咳痰量大于250ml

43.支氣管擴張癥最常見的病因是

A.嬰幼兒期支氣管肺組織感染B.支氣管異物C.青年期肺結核

D.先天發(fā)育障礙和遺傳因素E.中老年期支氣管肺癌

44.干性支氣管擴張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關E.呼吸困難

45.支氣管擴張癥的患者進行口腔護理是為了

A.去除口臭B.促進唾液分泌C.減少感染機會D.增進食欲E.減少痰量

46.護理支氣管擴張病人最基本的措施是

A.增強體質B.增加營養(yǎng)C.促進排痰D.保持口腔衛(wèi)生E.預防咯血窒息

47.禁止體位引流的病人是

A.支氣管碘油造影檢查后B.支氣管擴張病人C.肺膿腫病人

D.支氣管碘油造影檢查前E.高齡病人

48.護士幫助病人進行體位引流時措施不正確的是

A.引流前向病人講解配合方法B.根據病變的部位選擇合適的體位

C.每次引流的時間可從5~10min開始,根據病人情況進行調整

D.痰液較多病人應讓其快速大量咳出E.若病人出現咯血.頭暈等立即終止引流

49.支氣管擴張癥的典型臨床表現為

A.慢性咳嗽,黏液或泡沫狀痰,氣急,低熱,兩肺底羅音

B.慢性咳嗽,大量膿痰,反復咯血,常有肺部感染,局限性肺下部濕羅音

C.發(fā)熱,刺激性咳嗽,黏液膿性痰;兩肺呼吸音增粗,散步干濕性羅音

D.高熱,咳嗽,黏液血性痰,一側胸痛和呼吸音減低

E.以上都不是

50.支氣管擴張最主要的臨床癥狀為

A.慢性咳嗽.大量膿痰.長期低熱B.慢性咳嗽.大量膿痰.食欲減退

C.慢性咳嗽.大量膿痰。反復咯血D.慢性咳嗽.大量膿痰.寒戰(zhàn)高熱

E.慢性咳嗽.大量膿痰.呼吸困難

51.支氣管擴張患者最重要的護理措施是

A.加強營養(yǎng)B.促進痰液引流C.觀察有無窒息先兆

D.加強心理護理E.遵醫(yī)囑使用抗生素

52.支氣管擴張病人出現哪種情況提示有混合性厭氧菌感染

A.痰和呼吸氣息有臭味B.大量膿痰,痰液放置可分三層

C.背部聽診有持久存在的濕性羅音D.大量膿痰,伴有不等量的咯血

E.慢性咳嗽,大量膿痰,伴高熱

53.支氣管擴張病人咳嗽.咳痰加重的時間是

A.早晨起床時和晚上臥床時B.白天C.傍晚D.深夜E.進餐時

54.支氣管擴張病人肺部聽診可聞及

A.局限性哮鳴音B.兩側肺底濕羅音C.兩側肺部局限而固定的濕羅音

D.兩肺散在干.濕羅音E.兩肺布滿濕羅音

55.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是

A.嚴重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.發(fā)熱

56.大葉性肺炎的致病菌多為

A.綠膿桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌E.支原體

57.支氣管肺炎病變呈播散狀,多分布于

A.左肺下葉B.左肺中葉C.右肺上葉D.右肺中葉E.兩肺下葉

58.細菌性肺炎,最常見的致病菌為

A.病毒B.支原體C.衣原體D.肺炎鏈球菌E.真菌

59.治療肺炎球菌肺炎,首選的抗菌藥物是

A.林可霉素B.頭抱氨苦C.紅霉素D.氧氟沙星E.青霉素

60.休克型肺炎抗休克治療的首要措施是

A.應用強心劑B.補充血容量C.糾正酸堿平衡失調

D.應用血管活性藥E.應用糖皮質激素

61.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取

A.平臥位B.半臥位C.坐位D.患側臥位E.健側臥位

62.治療肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指標一般是

A.體溫降至正常后3天B.體溫降至正常后1周C.體溫降至正常后2周

D.癥狀.體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失

63.慢性支氣管炎患者咳

A.少量白黏痰B草綠色痰C.鐵銹色痰D.膿臭痰E.紅棕色膠凍狀痰

64.克雷白桿菌肺炎患者咳

A.少量白黏痰B草綠色痰C.鐵銹色痰D.膿臭痰E.紅棕色膠凍狀痰

65.肺炎球菌肺炎患者咳

A.少量白黏痰B草綠色痰C.鐵銹色痰D.膿臭痰E.紅棕色膠凍狀痰

66.厭氧菌感染所致肺炎患者咳

A.少量白黏痰B草綠色痰C.鐵銹色痰D.膿臭痰E.紅棕色膠凍狀痰

67.成人肺炎最常見的護理診斷是

A.體溫過高B.心輸出量減少C.有窒息的危險D.體液過多

E.有皮膚完整性受損的危險

68.典型肺炎球菌肺炎病人護理診斷不包括

A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.氣體交換受損

D.組織灌流量改變E.有體液不足的危險

69.肺炎球菌肺炎最重要的體征是

A.口唇微絹B.唇周皰疹C.肺部濕羅音D.胸膜摩擦音E.呼吸淺快鼻翼煽動

70.肺炎球菌肺炎病人出現哪種表現提示有并發(fā)癥發(fā)生

A.咳鐵銹色痰B.胸痛C.寒戰(zhàn).高熱D.體溫退后復升E.口唇皰疹

71.休克型肺炎最突出的表現是

A.體溫39℃以上B.血壓降到10.67/6.7KPa(80/50mmHg)

C.呼吸困難D.惡心.嘔吐E,少尿或無尿

72.慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是

A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.塵肺E.肺纖維化

73.要保證有效的氣體交換,肺泡通氣與肺血流灌注之比應為

A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9

74.慢性支氣管炎起病.加重和復發(fā)的基本原因是

A.呼吸道感染B.大氣污染C.吸煙D.自主神經功能失調E.氣候變化

75.引起COPD最重要的危險因素為

A.吸煙B.感染C.大氣污染D.寒冷刺激E.過敏反應

76.慢性支氣管炎病人咳嗽.咳痰與下列哪項關系最密切

A.柱狀上皮細胞纖毛運動活躍B.粘液腺增生C.粘液上皮細胞的鱗狀化生

D.肺泡表面活性物質減少E.a1抗胰蛋白酶增多

77.進行腹式呼吸鍛煉時,下列動作中予以糾正的是

A.吸氣時腹部用力挺起B(yǎng).呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼

D.鼻吸口呼E.深吸慢呼

78.阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉,哪項不正確

A.吸氣時挺腹.呼氣時收腹B.用鼻吸氣,用口呼氣

C.吸氣時間長,呼氣時間短D.呼吸7?8次/minE.每次進行10?20min

79.慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的主要治療是

A.吸氧B.控制感染C.解痙.平喘D.祛痰E.鎮(zhèn)咳

80.下列關于排痰措施,不妥的是

A.多飲水以利于痰液稀釋

B.痰多且無力咳嗽者應以祛痰為主

C.咳嗽反射減弱或消失的患者應給以機械吸痰

D.為了增加患者的耐受能力,體位引流應在餐后半小時內進行

E.勤翻身拍背可促進排痰

81.慢性支氣管炎病人飲食應該

A.高熱量.高蛋白質.高維生素B.高熱量.高脂肪.高維生素

C.低熱量.高蛋臼質.高維生素D.低熱量.高蛋臼質.低脂肪

E.高熱量.高蛋白質.高脂肪

82.下列對老人.體弱病人患慢性阻塞性肺疾病的治療中不恰當的是

A.急性發(fā)作期以抗感染為主B.痰液粘稠時可霧化吸入

C.劇烈咳嗽時可用強鎮(zhèn)咳劑緩解病人的痛苦

D.病情緩解后可做腹式呼吸肌縮唇呼吸訓練E.應給予高蛋白質.高維生素飲食

83.慢性支氣管炎最突出的癥狀是

A.長期反復咳嗽.咳痰B.反復發(fā)熱?C.咳大量濃痰

D.反復咯血E.時有喘息

84.慢性支氣管炎的主要并發(fā)癥

A.阻塞性肺氣腫B.急性肺部感染C.支氣管擴張

D.自發(fā)性氣胸E.呼吸衰竭

85.阻塞性肺氣腫最突出的表現是

A.咳嗽.咳痰B.肺部羅音C.呼吸音粗糙D.心音減弱E.呼吸困難

86.慢性阻塞性肺氣腫病人出現下列哪種表現提示肺性腦病先兆

A.瞳孔不等大B.心率加快,血壓上升C.呼吸深而快

D.神志與精神改變E.尿量減少

87.肺氣腫患者最具特征性的體征是

A.肋間隙飽滿B.呼吸運動減弱C.觸覺語顫減弱

D.雙肺叩診呈過清音E.聽診呼吸音減弱,呼氣相延長

88.慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是

A.肺動脈高壓B.左心室肥厚C.右心室擴大D.體循環(huán)淤血E.心功能不全

89.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.重癥肺結核

D.慢性阻塞性肺疾病E.肺血管疾病

90.慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于

A.呼吸道感染B.過度勞累C.攝入鈉鹽過多

D.心律失常E.停用洋地黃類制劑

91.肺心病的首要死亡原因是

A.酸堿失衡B.電解質紊亂C.肺性腦病D.消化道出血E.DIC

92.慢性肺源性心臟病病因中多見的為

A.脊柱結核B.COPDC.類風濕關節(jié)炎D.多發(fā)性神經炎E.肺小動脈炎

93.由肺血管疾患引起的肺心病以

A.心力衰竭為主B.呼吸衰竭為主C.咳嗽為主D.咯血為主E.心悸為主

94.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進提示有

A.主動脈高壓B.肺動脈低壓C.肺靜脈高壓D.肺動脈高壓E.二尖瓣狹窄

95.肺炎球菌肺炎病程延長,抗生素治療后體溫退后復升,白細胞持續(xù)上升,應考慮

A.抗生素計量不足B.細菌產生耐藥性C.并發(fā)癥存在

D.機體抵抗力下降E.休克先兆

96.肺心病病人禁用嗎啡的理由是該藥可誘發(fā)

A.肺性腦病B.便秘C.藥物依賴D.呼吸道感染E.電解質平衡失調

97.肺心病病人長期氧療,一晝夜持續(xù)吸氧時間應超過

A.7小時B.9小時C.11小時D.13小時E.15小時

98.需持續(xù)低流量吸氧的病人是

A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病C.肺結核伴大咯血

D.休克型肺炎E.急性肺水腫

99.慢性肺源性心臟病,肺.心功能失代償期,臨床最突出的表現是

A.左心衰竭B.右心衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸困難E.氣急或伴喘息

100.關于慢性肺源性心臟病的護理措施,下列哪項不正確

A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予4~6L/min氧氣吸入

D.肺心功能失代償期應臥床休息E.高熱量.高蛋白.高維生素飲食

10L肺結核最主要的傳播途徑為

A.直接蔓延B.消化道傳播C.淋巴傳播D.呼吸道傳播E.血液傳播

102.人群結核桿菌感染率高而發(fā)病率低的主要原因是

A.人有先天免疫力B.接種過卡介苗C.抗結核藥有效

D.入侵細菌數量少,毒力小E.初次感染后獲得免疫力

103.肺結核咯血病人宜取患側臥位是為了

A.放松身心B.減輕胸痛C.有利引流D.防止病灶向對側擴散E.避免窒息

104.符合原發(fā)型肺結核特點的是

A.大多發(fā)生于兒童B.以浸潤型多見C.??刹l(fā)結核性胸膜炎

D.常可并發(fā)肺源性心臟病E.從不發(fā)生咯血

105.符合繼發(fā)型肺結核特點的是

A.大多發(fā)生于兒童B.以浸潤型多見C.??刹l(fā)結核性胸膜炎

D.??刹l(fā)肺源性心臟病E.從不發(fā)生咯血

106.患者大咯血,給予的止血藥首選為

A.酚磺乙胺B.垂體后葉素C.卡巴克絡D.維生素KE.抗血纖溶芳酸

107.判斷結核菌素試驗結果的最重要指標是

A.紅斑直徑B.風團大小C.硬結直徑D.發(fā)疹時間E.有無水泡

108.判定肺結核臨床類型的主要依據是

A.年齡B.痰菌檢查C.結核菌素試驗D.臨床癥狀E.胸部X線檢查

109.最簡單有效處理肺結核患者痰液的方法是

A.掩埋B.煮沸C.陽光下暴曬D.用紙包后焚燒E.1%。過氧乙酸浸泡

110.判斷結核菌素試驗為弱陽性,則皮膚硬結的直徑為

A.小于5mmB.5?9nlmC.10~19mmD.20mm以上E.不足20mm但出現水泡

111.結核菌素PPD試驗強陽性,皮膚硬結直徑應為

A.1?3mmB.4?5mmC.5?9mmD.10~19mmE.大于20mm

112.肺結核化療時可出現耳聾和腎功能損害的藥物是

A.乙胺丁醇B.鏈霉素C.對氨水楊酸D.異煙脫E.利福平

113.肺結核患者痰結核菌陽性轉陰,提示

A.不需高熱量.高蛋白飲食B.不需隔離C.可增加體力活動

D.需接種卡介苗E.抗結核藥物可減量

114.早期診斷肺結核的主要方法和觀察治療效果的方法是

A.X線檢查B.血培養(yǎng)C.痰結核菌檢查D.PPD試驗E.B超

115.確診肺結核最特異的方法是

A.X線檢查B.血培養(yǎng)C.痰結核菌檢查D.PPD試驗E.B超

116.用以測定人體是否受過結核菌感染的方法是

A.X線檢查B.血培養(yǎng)C.痰結核菌檢查D.PPD試驗E.B超

117.鏈霉素副作用

A.周圍神經炎B.高尿酸血癥C.關節(jié)痛D.聽力障礙E.球后視神經炎

118.乙胺丁醇副作用

A.周圍神經炎B.高尿酸血癥C.關節(jié)痛D.聽力障礙E.球后視神經炎

119.異煙腫副作用

A.周圍神經炎B.高尿酸血癥C.關節(jié)痛D.聽力障礙E.球后視神經炎

120.肺結核

A.白色黏痰B.黃色膿痰C.痰中帶血D.痰有惡臭E.粉紅色泡沫狀痰

121.支氣管肺癌

A.白色黏痰B.黃色膿痰C.痰中帶血D.痰有惡臭E.粉紅色泡沫狀痰

122.肺水腫

A.白色黏痰B.黃色膿痰C.痰中帶血D.痰有惡臭E.粉紅色泡沫狀痰

123.帶金屬音的刺激性咳嗽應考慮的病因是

A.原發(fā)性支氣管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.左心衰竭E.支氣管擴張

124.纖維支氣管鏡檢查護理措施不正確的是

A.檢查前半小時注射阿托品B.檢查前4h開始禁食C.檢查取平臥位

D.檢查時觀察面色.呼吸.脈搏E.檢查后立即用朵貝爾氏液漱口

125.病人咳嗽帶金屬音提示可能的診斷是

A.喉炎B.肺癌C.肺結核D.肺膿腫E.肺炎

126.引起原發(fā)性肺癌最重要的危險因素是

A.吸煙B.石棉肺C.空氣污染D.化學物E.缺乏維生素A

127.小細胞肺癌的主要治療措施是

A.手術治療B.化學治療C.放射治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療

128.初診病人,胸透發(fā)現右下肺炎性改變,為排除肺癌,首先采用哪種檢查

A.支氣管鏡B.支氣管造影C.胸部CT檢查D.肺活檢E.痰脫落細胞學檢查

129.診斷支氣管肺癌最可靠的手段是

A.病史體征B.胸部X線檢查C.支氣管造影

D.胸部CT檢查E.纖維支氣管鏡檢查

130.支氣管肺癌的早期癥狀是

A.劇烈胸痛B.胸悶、氣促C.消瘦、發(fā)熱D.刺激性嗆咳E.痰中帶血

131.慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A.慢性阻塞性肺疾B.支氣管哮喘C.支氣管擴張

D.重癥肺結核E.慢性胸廓病變

132.慢性呼衰病人語言溝通障礙的病因不包括

A.呼吸困難致說話費力B.肺性腦病引起神志改變C.氣管插管或切開致不能發(fā)音

D.聲帶麻痹致失音E.體力不支致發(fā)音低微

133.呼吸衰竭病人保持呼吸道通暢,維護呼吸功能的重要環(huán)節(jié)是

A.清除積痰B.加壓吸氧C.使用呼吸興奮劑

D.控制呼吸道感染E.糾正酸堿平衡紊亂

134.對呼吸衰竭病人采用低流量.低濃度持續(xù)吸氧的目的是

A.保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用

B.保持缺氧對頸動脈竇.主動脈體化學感受器的刺激作用

C.保持二氧化碳對呼吸中樞的刺激作用

D.保持二氧化碳對頸動脈竇.主動脈體化學感受器的刺激作用

E.保持缺氧及二氧化碳對呼吸中樞的刺激作用

135.II型呼吸衰竭的診斷標準是

A.PaO2V60mmHg及PaCO2V50nlmHgB.Pa02V60mmHg

C.PaO2V60mmHg及PaC02>50mmIIgD.PaC02>50mmllg

E.Pa02>60mmHg及PaCO2V50nlmHg

136.診斷呼吸衰竭的血氣分析標準為

A.PaO2V6.7KPa,PaC02>5.3KPaB.Pa02<8.OKPa,PaC02>6.7KPa

C.PaO2V6.7KPa,PaC02>8.OKPaD.PaO2<8.OKPa,PaC02>9.3KPa

E.PaO2V9.3KPa,PaC02>8.OKPa

137,慢性呼吸衰竭最早最突出的癥狀是

A.發(fā)熱B.咳嗽C.發(fā)組D.呼吸困難E.精神神經癥狀

138.慢性肺源性心臟病,肺.心功能失代償期,臨床最突出的表現是

A.左心衰竭B.右心衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸困難E.氣急或伴喘息

二.A2型題

139.男性,25歲,2天前曾咳血痰,今日咯血達300ml左右,數年前曾有過類似情況,平時

無明顯咳嗽,咳痰情況。體檢:體溫37℃。胸廓和呼吸運動正常,肺部聽診右肩胛下局限

性少量濕羅音,首先考慮

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺炎球菌肺炎D.肺結核E.支氣管肺癌

140.某支氣管擴張患者,胸片提示病變位于左肺下葉底段,體位引流選擇的合適體位是

A.取坐位或健側臥位B.左側臥位C.右側臥位

D.左側臥位,床腳抬高30?50cmE.右側臥位,床腳抬高30?50cm

141.患者女性,22歲。肺結核史1年,2小時前突然咯血不止。最重要的護理措施是

A.減小活動和保持鎮(zhèn)靜B.保持呼吸道通暢C.準備搶救藥物

D.積極止血治療E.加強抗結核治療

142.患者,男性,13歲。每年春暖花開時均有哮喘發(fā)作,一次看電影時見到銀幕上滿園春

色,突然哮喘發(fā)作。對此現象應

A.囑患者休息B.立即氧氣吸入C.靜脈補液

D.使用支氣管舒張劑E.做好心理護理

143.某重癥哮喘病人突然出現胸痛.極度呼吸困難.紫綃.大汗.四肢厥冷,左側肺部哮鳴音消

失,考慮并發(fā)

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.休克D.自發(fā)性氣胸E.肺不張

144.女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作lh,煩躁,紫絹,呼吸26次/min,心率120次/min,律

齊,以下措施不當的是

A.守護床旁按摩病人背部B.置病人于舒適的坐位C.給予鼻導管吸氧3L/min

D.禁用氨茶堿E.忌用心得安

145.18歲,男性病人,自兒童時期起哮喘即反復發(fā)作。昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次

發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即咳嗽、打噴嚏、流清水鼻涕,繼之氣急明顯,不能平臥,口

唇發(fā)組,鼻翼煽動,雖經口服磺胺藥.氨茶堿.麻黃素等仍未控制,因病情加劇而于今天下午

來院急診。擬診斷為

A.外源性哮喘B.內源性哮喘C.混合性哮喘

D.心源性哮喘E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

146.女,25歲,發(fā)作性呼吸困難15年,多在春秋季,發(fā)作前多鼻癢.打噴嚏。最可能的診

斷:

A.過敏性鼻炎B.運動性哮喘C.外源性哮喘D.內源性哮喘E.混合性哮喘

147.支氣管哮喘病人,每當發(fā)作就自用沙丁胺醇(舒喘靈)噴霧吸入,護士應告誡病人,如

用量過大可能出現

A.肝.腎功能異常B.皮疹.發(fā)熱C.血壓升高.心動過速

D.心動過速.腹瀉E.食欲減退.惡心嘔吐

148.女性,45歲。今晨哮喘突然發(fā)作,煩躁不安,大汗淋漓。既往有哮喘史。護理體檢:

兩肺滿布哮鳴音。其護理措施不正確的是

A.協助病人取舒適的半坐臥位或坐位B.低流量鼻導管吸氧

C.守護床邊,給予精神支持和心理護理D.捂緊被褥,少換衣服,以防受涼

E.嚴密觀察生命體征.神志.尿量等變化

149.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重,血氣分析示PaOz52mmllg,PaC0267nlmHg,此時

給氧宜采用

A.間歇給氧B.乙醇濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧

D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧

150.某慢性肺源性心臟病患者,喘憋明顯,原有煩躁,在治療過程中,慎用鎮(zhèn)靜劑,以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水,低血鉀

D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

151.女性,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護士收集資料時了解到:病人口唇發(fā)綃,

呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應首先執(zhí)行的護理措施是

A.與其交談,解除焦慮B.調節(jié)食譜,促進食欲C.通知家屬來醫(yī)院探望

D.行口腔護理促進潰瘍愈合E.吸氧.緩解缺氧

152.患者,女性,63歲。既往有肺心病史10年,近2日來感頭痛.惡心、煩躁,血壓160/95mmHg,

心率120次/min,護士對其護理措施最主要的是

A.呼吸興奮劑應用B.改善通氣.氧療C.合理休息

D.合理飲食E.地西泮靜脈注射

153.患者,女性,60歲。慢性咳喘史15年,6個月來下肢水腫,診斷為慢性肺源性心臟病

右心衰竭。血氣分析:PII7.41,PaOz36mmllg,PaC0262mmHg。氧療應采取

A.低濃度、低流量持續(xù)給氧B.高濃度面罩給氧C.高濃度、高流量間斷給氧

D.高濃度、高流量持續(xù)給氧E.低濃度、低流量間斷給氧

154.某肺心病病人,血氣分析:PaO26.OKPa(45mmHg),PaCO210.OKPa(75mmHg),應給予

哪種氧療法

A.間歇高流量、酒精濕化給氧B.間歇低流量、低濃度給氧

C.間歇高流量、高濃度給氧D,持續(xù)低流量、低濃度給氧

E.持續(xù)高流量、高濃度給氧

155.患者,男性,50歲。近半年以來已在右肺中葉發(fā)生2次節(jié)段性肺炎,肺炎控制后仍然

有持續(xù)痰中帶血。最可能的病變是

A.慢性支氣管炎B.肺炎球菌肺炎C.支氣管肺癌

D.支氣管擴張E.支氣管內膜結核

156.男性,50歲,近半個月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低熱,去年冬天曾有咳嗽、咳少許

白痰3個月,經抗炎治療癥狀消失。吸煙20年,1包/日。查體:除體溫37.3℃外均為陰性。

應首先考慮的診斷是

A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.肺癌E.肺結核

157.男性,55歲,疑為肺癌進行纖維支氣管鏡檢查。術后病人立即要求喝水,護士不同意,

是為了防止

A.嘔吐B.噴嚏C,呃逆D.誤吸E.咳嗽

158.患者,女性,75歲。體檢X線胸片提示占位性病變入院,經病理診斷為小細胞癌。該

患者首選的治療方法為

A.手術切除B.化療C.對癥治療D.單純營養(yǎng)支持E.免疫治療

159.某肺癌病人接受化療,護士靜脈推注青霉素20mg+生理鹽水20ml時,不慎將藥液漏致

血管外。以下哪項處理錯誤

A.支托痛處B.普魯卡因注入局部皮下C.局部熱敷

D.停止注射,拔出針頭E.氫化可的松油膏外敷

160.一老年病人,患肺炎而入院,體溫39.3℃,對其高熱護理,盡量不采用

A.酒精擦身B.溫水擦浴C.鼓勵飲水D.口服退熱藥E.頭部置冰袋

161.患者,男性,25歲。高熱2天伴右上腹刺痛,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,

口唇皰疹,右下肺呼吸音減弱,語顫增強,偶聞濕羅音,右上腹輕度肌緊張及壓痛。血WBC

22X107L,N0.9。診斷應首先考慮

A.急性膽囊炎B.右側肺炎球菌肺炎C.右側胸膜炎D.右側氣胸E.膽石癥

162.某病人因發(fā)熱.胸痛.咳嗽2天入院,護理體檢:體溫40.0℃,右下肺聞及濕羅音,血

白細胞12.0X107L,入院診斷:發(fā)熱待查(肺炎?)。下列哪項可作為該病人的護理問題

A.肺炎B.發(fā)熱待查C.白細胞增高D.肺部羅音E.體溫過高

163.患者,女性,27歲。右側胸痛伴氣急8日,體溫39℃,脈搏100次/min。呼吸28次

/min.右肩胛下叩診呈實音,呼吸音消失,心臟向左移位。診斷首先考慮

A.肺炎B.肺癌C.肺膿腫D.肺不張E.結核性胸膜炎

164.患者,女性,30歲。結核性胸膜炎大量胸腔積液,在胸腔穿刺抽液過程中突然感頭暈、

心悸、出汗、四肢發(fā)涼、面色蒼白、脈搏細弱、血壓80/50mmHg。最可能的原因是

A,麻醉藥過敏B.發(fā)生氣胸C.胸膜反應D.穿破血管導致失血E.肺水腫

165.王女士為肺結核患者在家療養(yǎng),但痰中有結核菌,最簡便有效的處理痰的方法是

A.煮沸B.深埋C.焚燒D.乙醇溶液浸泡E.消毒靈浸泡

166.患者?,女性,20歲。明顯咳嗽和劇烈胸痛3日。為減輕胸痛,患者應采取

A.半臥位B.端坐位C.患側臥位D.平臥位E.健側臥位

167.患者,男性,28歲。近2個月來午后低熱、盜汗,伴食欲減退、消瘦、乏力,近1周

出現高熱、痰量增多,伴咯血及右側胸痛。痰菌檢查結合桿菌陽性。護理診斷與病情不符的

一項是

A.知識缺乏B.體溫過高C.有窒息的危險

D.心排血量減少E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量

168.患者,女性,22歲。肺結核史1年,2小時前突然咯血不止。最重要的護理措施是

A.減小活動和保持鎮(zhèn)靜B.保持呼吸道通暢C.準備搶救藥物

D.積極止血治療E.加強抗結核治療

169.患者,男性,62歲。咳嗽.咳痰.胸悶氣短10年。肺功能檢查:殘氣量增加,殘氣量占

肺總量比值40%。最可能的診斷是

A.支氣管哮喘B.自發(fā)性氣胸C.肺結核

D.慢性肺源性心臟病E.阻塞性肺氣腫

170.男性,70歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫已30余年,病情逐漸加重,體力日益不

支。今因感冒后咳嗽、痰多、呼吸困難而住院。護理體檢:消瘦,無力,半臥位,氣促,呼

吸30次/min,神志清,心率100次/min,心律齊,兩肺呼吸音低,有散在濕羅音。為保持

呼吸道通暢的各種措施中,哪項不適用

A.幫助翻身拍背B.指導有效咳嗽C.超聲霧化吸入

D.體位引流E.按醫(yī)囑給祛痰劑

171.男性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現呼吸困難,右胸刺

痛,逐漸加重,最可能是

A.急性心肌梗死B.慢支炎急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液

172.患者,男性,50歲。慢性支氣管炎史15年,3日前受涼感冒后咳嗽加重,痰多粘稠不

易咳出、氣促、發(fā)力、食欲減退。患者首優(yōu)的護理診斷及合作性問題是

A.活動五耐力B.低效性呼吸型態(tài)C.清理呼吸道無效

D.氣體交換受損E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量

173.患者,男性,58歲。慢性咳喘史10年,感冒后病情加重入院,經治療后病情緩解。身

體評估:桶狀胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血氣分析:PaOz75mmHg,PaC0245mmHg。

患者出院后最重要的自我護理措施是

A.鍛煉腹式呼吸B.避免吸入有害氣體C.保持室內清潔

D.堅持長期家庭氧療E.定量行走鍛煉.改善肺功能

174.患者,女性,60歲。慢性阻塞性肺疾病經住院治療后,病情好轉出院。血氣分析:PaO?

60mmlIg,PaC0240mmUg。有關長期家庭氧療的健康指導,下述正確的一項是

A.目前病情暫不需要氧療B.休息和睡眠時不需要吸氧C.逐漸增加每日吸氧的時間

D.每日吸氧時間不超過10小時E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15小時以上

175.男性,70歲,患慢性支氣管炎.阻塞性肺氣腫已30年余,病情逐漸加重,體力日益不

支。今因感冒后咳嗽.痰多.呼吸困難而住院。護理體檢:消瘦,無力,半臥位,氣促,呼吸

30次/分,神志清,心率100次/分,心律齊,兩肺呼吸音低,有散在濕羅音。為保持呼吸

道通暢的各種措施中,哪項不適用

A.幫助翻身拍背B.指導有效咳嗽C.超聲霧化吸入

D.體位引流E.按醫(yī)囑給祛痰劑

176.某肺心病患者,血氣分析:PaO26.0KPa(45mmHg),PaCO210.OKPa(75mmHg),應給予

哪種氧療法

A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧

C.間歇低流量、低濃度給氧D.間歇高流量、高濃度給氧

E.間歇高流量、酒精濕化給氧

177.某呼吸衰竭病人因病情嚴重,正在應用人工呼吸器搶救。值班護士在監(jiān)護過程中發(fā)現病

人突然出現煩躁不安、淺表靜脈充盈、球結膜充血水腫、皮膚潮紅、大汗淋漓,此時應立即

A.檢查有無氣道阻塞B.加大氧流量C.增加呼吸頻率

D.抽血作血氣分析E.應用呼吸興奮劑

178.女性,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護士收集資料時了解到:病人口唇發(fā)維,

呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應首先執(zhí)行的護理措施是

A.與其交談,解除焦慮B.調節(jié)食譜,促進食欲C.通知家屬來醫(yī)院探望

D.行口腔護理促進潰瘍愈合E.吸氧、緩解缺氧

179.患者,女性,60歲。慢性咳喘史15年,6個月來下肢水腫,診斷為慢性肺源性心臟病

右心衰竭。血氣分析:PH7.41,PaO236mmHg,PaC0262mmHg。氧療應采取

A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高濃度面罩給氧C.高濃度、高流量間斷給氧

D.高濃度、高流量持續(xù)給氧E.低濃度、低流量間斷給氧

180.患者,男性,58歲。慢性咳喘史10年,感冒后病情加重入院,經治療后病情緩解。身

體評估:桶狀胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血氣分析:PaO275mmHg,PaCO245nlmHg。

患者出院后最重要的自我護理措施是

A.鍛煉腹式呼吸B.避免吸入有害氣體C.保持室內清潔

D.堅持長期家庭氧療E.定量行走鍛煉、改善肺功能

181.男性,76歲,患慢性肺心病。近幾天神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,今晨出現諭妄,

肌肉抽搐,昏迷,搶救無效死亡,其死亡的主要原因是

A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.上消化道出血

三.A3/A4型題

(182~184題共用題干)

男性,18歲,支氣管哮喘嚴重發(fā)作1天,當地診所給予潑尼松及氨茶堿口服未見好轉。

護理體檢:體溫38.5℃,口唇微綃,呼吸30次/min,呼氣延長,兩肺聞及哮鳴音,心率

130次/min,律齊,無雜音,無水腫。

182.該患者入急診室搶救,最易出現的心理反應是

A.焦慮、恐懼B.憂慮、壓抑C.興奮、煩躁D.依賴、被動E.輕生念頭

183.目前該患者最主要的護理問題是

A.氣體交換障礙B.舒適改變C.體溫過高D.體液不足

E.缺乏防止疾病復發(fā)的知識

184.入院時護士應給該患者采取哪種體位

A.仰臥位B.左側臥位C.右側臥位D.坐位E.兩腿下垂坐位

(185?186題共用題干)

某支氣管哮喘病人在哮喘發(fā)作過程中,突然出現極度呼吸困難,嚴重紫結,右側胸痛。

查體:右胸部叩診鼓音,呼吸音消失

185.你考慮此種情況可能為

A.支氣管阻塞引起的窒息B.重癥哮喘C.自發(fā)性氣胸D.呼吸衰竭E.肺栓塞

186.對上述病人最重要的措施為

A.經鼻吸痰B.加大吸氧量C.及時進行排氣減壓

D.補充液體促進排痰E.止痛

(187—189題共用題干)

患者,男性,16歲。在春季旅游途中感胸悶,呼吸困難,伴大汗而急診入院。唇組,

兩肺布滿干啰音,心率90次/分,心律齊。既往有類似發(fā)作,可自行緩解。

187.可能性最大的診斷是

A.過敏性休克B.支氣管哮喘C.心源性哮喘

D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.變態(tài)反應性肺浸潤

188.首先護理診斷及合作性問題是

A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.低效性呼吸型態(tài)

D.恐懼E.潛在并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸

189.進行健康指導時應特別強調

A.跖受體激動劑不宜長期使用B.B2受體激動劑必須與糖皮質激素同時使用

C.B2受體激動劑吸入后必須立即刷牙D.以受體激動劑僅限于哮喘急性發(fā)作時使用

E.3受體激動劑必須單一使用

(190-191題共用病例)

患者,女性,32歲,患支氣管擴張癥已十年。1周來因受涼咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,

每日約500ml,體溫37.8℃。

190.此患者基本病因最可能是

A.支氣管先天發(fā)育不良B.支氣管防御功能退化C.支氣管平滑肌痙攣

D.支氣管感染及阻塞E.支氣管變態(tài)反應性炎癥

191.清除此病人痰液最有效的措施為

A.指導有效咳嗽B.體位引流C.濕化呼吸道

D.幫助翻身.拍背E.鼻導管吸痰

(192?194題共用病例)

男性,20歲,因高熱.咳嗽而入院,診斷為急性肺炎球菌肺炎,住院次日突然出現煩躁.

恐懼.四肢厥冷;血壓10.7/8.3KPa(80/62mmHg),脈細弱,120次四in。

192.該病人最主要的護理問題是

A.中毒性休克B.組織灌流不足C.恐懼D.體溫過高E.舒適的改變

193.對該病人首先采取的護理措施是

A.高流量給氧B.安慰病人C.心電圖檢查

D.建立靜脈通路E.準備搶救用品

194.醫(yī)囑有下列藥物需靜脈滴入,護士應首先輸入

A.青霉素B.地塞米松C.多巴胺D.低分子右旋糖酎E.碳酸氫鈉

(195?197題共用病例)

患者,男性,60歲。慢性咳嗽.咳痰20年,活動后氣促8年,病情加重2周。神志清

楚,發(fā)組,桶狀胸,劍突下可見心臟搏動,兩肺聞及干濕羅音,心率110次/min,有期前收

縮,肝肋下2.0cm,質中等,有壓痛,肝-頸靜脈回流征陽性,雙下肢浮腫,血WBC12X107L,

N0.85,心電圖示:房性期前收縮,動脈血氣分析:Pa0258mmIIg,PaC0270mmiIg。

195.最可能的診斷是

A.支氣管哮喘繼發(fā)感染B.慢性支氣管炎并發(fā)冠心病C.慢支炎伴阻塞性肺氣腫

D.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭E.慢性肺心臟病心功能失代償期

196.最恰當的首要處理

A.給氧及呼吸興奮劑B.控制感染和保持呼吸道通暢C.靜脈注射映塞米消腫

D.靜脈注射毛花昔C強心E.靜脈注射利多卡因糾正心律失常

197.氧療時給氧濃度和氧流量應為

A.29%,2L/minB.33%,3L/minC.37%,4L/min

D.41%,5L/minE.45%,6L/min

(198-199題共用病例)

患者,男性,28歲,自感低熱.乏力.食欲不振,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛

等表現,就醫(yī)診斷為浸潤型肺結核,收入院抗結核治療

198.入院后應采用的隔離種類為

A.嚴密隔離B.消化道隔離C.保護性隔離D.接觸性隔離E.呼吸道隔離

199.關于疾病防治及護理措施不妥的是

A.患者痰液用2(?漂白粉溶液攪拌靜置,2小時后倒掉

B.護士在病室里不密切接觸患者時,可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒

D.病室通向走廊的窗子需關閉

E.給予異煙腫.鏈霉素治療

(200-201題共用病-例)

患者,女性,68歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人?膿痰伴氣急加重2周,今晨神志

恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)絹,兩肺濕羅音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。

200.最可能的診斷是

A.急性左心衰B.腦血管意外C.右心衰竭D.呼吸衰竭E.高血壓危象

201.此時最主要的治療在于

A.用降壓藥B.使用抗生素C.去除誘因D.用利尿劑

E.糾正缺氧和二氧化碳潴留

(202?203題共用病例)

患者,男性,66歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院?護理體檢:氣促,

不能平臥,痰粘稠呈黃色,不易咳出。測血氣分析:PaO240mmHg,PaC0281mmHg?

202.給其氧療時,氧濃度和氧流量應為

A.29%,2L/minB.33%

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