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進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇一首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長給了我這次赴江西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了更深一步的認(rèn)識(shí),收獲很大。常言道:三分治療,七分護(hù)理。在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。在省中醫(yī)院學(xué)習(xí)的的三個(gè)月里,我不但學(xué)習(xí)了耳穴壓豆、中藥熏洗、熱奄包和艾條灸中醫(yī)特色治療的專業(yè)知識(shí),也系統(tǒng)的了解省中醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度。通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我深切地感受到省中醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等值得我們學(xué)習(xí)。一、良好的醫(yī)患關(guān)系建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在胸外科、耳鼻喉口腔科學(xué)習(xí)過程中,對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系無論患者對(duì)主治醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善地溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢的病。但是你放心,您的主治醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任,是個(gè)心細(xì)的人。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對(duì)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)護(hù)士輸完液體后便推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是值得學(xué)習(xí)我們的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開晨會(huì)交接班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!四、護(hù)理安全工作管理到位。首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項(xiàng),以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。在省中醫(yī)院在胸外科、耳鼻喉口腔科的進(jìn)修三個(gè)月的時(shí)間里雖然倉促,但也讓我收獲頗多。我會(huì)在外科的工作中自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇二4月,我有幸來到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一院的文化和人文理念。在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到一院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。一、良好的醫(yī)患關(guān)系建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)過程中,對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到衛(wèi)生員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體或空氣進(jìn)入輸液管離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的。也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然而在神經(jīng)外二的進(jìn)修的過程中,我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。二、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時(shí)、定量,根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運(yùn)用微量泵搶救危重患者,能減輕護(hù)士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時(shí),可以應(yīng)用在補(bǔ)鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營養(yǎng)補(bǔ)給和輸血。所以我也建議我院可以引進(jìn)這種設(shè)備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。三、休克病人的搶救在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護(hù)士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時(shí)她們也無從考證。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護(hù)人員便準(zhǔn)備搶救病人,從而有效的爭取搶救時(shí)機(jī)。一旦患者病情或生命體征變化,醫(yī)護(hù)人員時(shí)常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心和擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩?huì)采用經(jīng)頸靜脈穿刺PICC和經(jīng)股靜脈穿刺。四、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系無論患者對(duì)包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任。是個(gè)心細(xì)的人,真是,您能是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。五、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)護(hù)士輸完液體后便推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開晨會(huì)交接班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護(hù)士念教科書,每天早晨學(xué)習(xí)15分鐘。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!六、護(hù)理安全工作管理到位。首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項(xiàng),每個(gè)病房的門后都有一本《病人須知》的小冊(cè)子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇三前段時(shí)間,醫(yī)院安排我去唐都醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專科護(hù)士的進(jìn)修學(xué)習(xí)。由于今年受疫情影響,我們的進(jìn)修分為線上理論學(xué)習(xí)一個(gè)月和基地實(shí)踐學(xué)習(xí)一個(gè)月。十月初,我來到了空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院唐都醫(yī)院。接待我們的老師很熱情,她說:“一日唐都情,終身唐都人”,讓我們大家倍感溫暖。由最初的陌生到熟悉,我不僅收獲了知識(shí),也收獲了友誼。唐都醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主要是以醫(yī)療教學(xué),科研為主體的綜合性學(xué)科,科室分為五個(gè)病區(qū),是一支團(tuán)隊(duì)凝聚力強(qiáng),業(yè)務(wù)技術(shù)精湛,擁軍愛民,立足為患者服務(wù)的護(hù)理集體。老師們?cè)鷮?shí)的基本功和耐心的教導(dǎo)讓我們收獲頗多,她們運(yùn)用豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)言傳身教,讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)又有了新的認(rèn)識(shí)。在這里我見識(shí)到了的診療技術(shù),比如:最前沿的支氣管鏡下光動(dòng)力術(shù),神奇肺膜ECMO的技術(shù),學(xué)會(huì)了文獻(xiàn)檢索和護(hù)理論文的撰寫,更全面地掌握了呼吸科常見病,多發(fā)病的護(hù)理及危重癥患者的護(hù)理……除此之外,這次學(xué)習(xí)的收獲是我個(gè)人意識(shí)的轉(zhuǎn)變,在這里我明白了人生要“自己尋求、自己思考”才能更快的成長,也讓我充分認(rèn)識(shí)到自身的不足之處。很感謝人生中能有這樣學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓我不僅收獲知識(shí),還能重新認(rèn)識(shí)自己。帶教老師們的敬業(yè)、一絲不茍的工作態(tài)度,激勵(lì)著我在以后的工作中更加努力學(xué)習(xí)、積極探索,發(fā)現(xiàn)工作中的問題與不足,主動(dòng)思考并敢于革新,不斷提升自己的專業(yè)水平。曾經(jīng)有人問我:“一個(gè)護(hù)士,去進(jìn)修打針嗎?”瞧,原來在大家的眼里護(hù)士除了會(huì)打針、發(fā)藥,沒別的了。假如我們的護(hù)士只能打針,那么我們只是槍手,假如我們的護(hù)士只能發(fā)藥,那么我們只是發(fā)藥機(jī),假如我們的護(hù)士只會(huì)掃床,那么我們只是掃床儀……事實(shí)上,有護(hù)士通曉各類專業(yè)的護(hù)理知識(shí),有護(hù)士擁有無數(shù)專業(yè)的資格證書,很多護(hù)士都是專業(yè)的護(hù)理專家。護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療工作的重要組成部分,護(hù)士在提高醫(yī)療質(zhì)量與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著不可獲缺的作用。我要珍惜每一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),抓細(xì)節(jié),強(qiáng)技能,在平凡的崗位上實(shí)現(xiàn)自己的自己價(jià)值,做一名有思想有溫度的護(hù)士!進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇四通過三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。在進(jìn)修過程中,我在重新學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)虛心向帶教老師請(qǐng)教,對(duì)于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。比如在第一產(chǎn)程中對(duì)宮口開大的時(shí)效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解;在第二產(chǎn)程中,我會(huì)更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對(duì)會(huì)陰保護(hù)的手法和時(shí)機(jī),胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時(shí)做好接產(chǎn)心得筆錄;第三產(chǎn)程,能夠在胎盤剝離后,輕巧、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行會(huì)陰縫合。在進(jìn)修期間,我認(rèn)識(shí)到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦,并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們,使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感,滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨(dú)立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產(chǎn)生自信心。這樣,便可保證和促進(jìn)母嬰的安全和健康。總的來說,在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦,真正做到學(xué)以致用!進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇五根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)ICU的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),也掌握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下:一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名,副護(hù)士長1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套,包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。一醫(yī)院ICU收費(fèi)較昂貴,普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。二、重癥監(jiān)護(hù)病房ICU的特點(diǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種??艻CU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療,或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二:第一,通過監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監(jiān)護(hù),對(duì)干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估,并做出及時(shí)的調(diào)整,這有利于進(jìn)一步提高對(duì)重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括:1)危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;2)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持;3)臟器功能保護(hù);4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。三、ICU病房的主要設(shè)備的使用自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。1、呼吸機(jī)需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V埂Ec病員的連接方式:情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。調(diào)節(jié)方法:PaO2過低時(shí):(1)提高吸氧濃度(2)增加PEEP值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。PaO2過高時(shí):(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低PEEP值。PaCO2過高時(shí):(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。PaCO2過低時(shí):(1)減慢呼吸頻率??赏瑫r(shí)延長呼氣和吸氣時(shí)間,但應(yīng)以延長呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成IMV方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。呼吸機(jī)的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機(jī),整個(gè)過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。2、心電監(jiān)護(hù)儀凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進(jìn)入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測:1).主要功能:它分為自動(dòng)監(jiān)測,手動(dòng)監(jiān)測及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)START鍵;自動(dòng)監(jiān)測時(shí)可定時(shí),人工設(shè)置間期,機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測。2).使用血壓監(jiān)測儀時(shí)應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項(xiàng):第一,使用時(shí)應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。3、微量注射泵準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動(dòng)鍵(START),再按快進(jìn)鍵(FAST),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開始輸注。四、幾點(diǎn)建議通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實(shí)際,提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力;2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;3、在ICU病床周圍配置電源時(shí),左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用;4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既不會(huì)互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情。5、在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀,而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理,大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高了工作效率。6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時(shí)間,提高護(hù)理效率,降低安全隱患。在ICU三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇六經(jīng)過這三十多天的進(jìn)修,我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向――從自己做起,從現(xiàn)在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值,詮釋“天使”的意義。這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著創(chuàng)造力去面對(duì)工作,面對(duì)生活,心甘情愿的奉獻(xiàn)著自己的熱情,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦,每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫(yī)生護(hù)士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,積極的行動(dòng)和認(rèn)真的目光表達(dá)著自己對(duì)醫(yī)院的信賴和感激。我的內(nèi)心除了對(duì)老師們深厚知識(shí)的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩,更多的是充滿內(nèi)心的感動(dòng)和對(duì)何主任及何護(hù)士長的深深謝意!感謝這個(gè)團(tuán)隊(duì),這個(gè)積極向上又充滿活力、充滿關(guān)愛的團(tuán)隊(duì)!剛開始也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個(gè)人都會(huì)帶動(dòng)我慢慢融入一醫(yī)院的文化,融入了神外三科這個(gè)團(tuán)隊(duì),非常團(tuán)結(jié)的科室團(tuán)隊(duì),不僅體現(xiàn)在同事間親如一家,對(duì)病人的關(guān)懷勝似親人。護(hù)士長非常重視對(duì)病人的心理護(hù)理、健康教育、規(guī)范化服務(wù),密切護(hù)患關(guān)系,增加病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率,這對(duì)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個(gè)考驗(yàn)和鍛煉的機(jī)會(huì),提升護(hù)士在病人康復(fù)過程中所起的作用,同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我價(jià)值觀和學(xué)習(xí)知識(shí)的積極性。也使我深深地喜歡上這種方法,其實(shí)每朵花都是陽光雨露日積月累的結(jié)晶。我相信,我雖在這里待了短短的三十七天,但我學(xué)到了很多知識(shí),自感受益匪淺,因?yàn)橛羞@么一批可愛可敬的同仁老師,時(shí)刻鞭策我走好走穩(wěn)從護(hù)的每一步路。護(hù)士們對(duì)待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當(dāng)?shù)恼Z言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù),使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè),使我在今后的工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。最后,再次感謝醫(yī)院給我這次進(jìn)修的機(jī)會(huì),感謝感謝何主任、何護(hù)士長及所有同事們對(duì)我的照顧,今后我將更加努力,為現(xiàn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院及科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!進(jìn)修手術(shù)室護(hù)士三個(gè)月個(gè)人總結(jié)篇七首先非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我進(jìn)修的機(jī)會(huì),我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)我自身一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)。在自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修期間,在各位老師的指導(dǎo)關(guān)懷下,我順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),總結(jié)這三個(gè)月的學(xué)習(xí),給我留下深刻的印象。首先是理論學(xué)習(xí),為期一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),由培訓(xùn)基地的各位專家老師授課。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容主要為??谱o(hù)士的培訓(xùn)與發(fā)展;潔凈手術(shù)室的建筑與設(shè)計(jì);無菌技術(shù)概念及手術(shù)室常用的無菌操作技術(shù);手術(shù)患者搶救配合技術(shù);手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng);手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施;職業(yè)暴露后的處理;手術(shù)中器械、物品清點(diǎn)核對(duì);手術(shù)室相關(guān)制度等。老師們熟練地運(yùn)用多媒體講授新知識(shí),通過自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn)傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動(dòng)、活躍的教學(xué)很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識(shí)新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!然后是臨床實(shí)踐學(xué)習(xí),為期兩個(gè)月。我掌握了手術(shù)室的規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,熟練掌握各項(xiàng)常用手術(shù)的物品準(zhǔn)備及操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過帶教老師的指導(dǎo),我學(xué)到了經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù);以及在我基層醫(yī)院常見的腹腔鏡下膽囊切除術(shù);腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù);骨科手術(shù);剖宮產(chǎn)術(shù)等??剖中g(shù)配合技術(shù)和操作經(jīng)驗(yàn)。并見到了許多先進(jìn)儀器設(shè)備,且親手操作了很多先進(jìn)的儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學(xué)會(huì)了從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì),再到手術(shù)中做好各種手術(shù)的準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合以及手術(shù)結(jié)束前的清點(diǎn)工作,手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng),手術(shù)標(biāo)本處理方法。自治區(qū)人民醫(yī)院先進(jìn)的知識(shí)和理念對(duì)于來自基層醫(yī)院的我都是一種考驗(yàn),也是一份不
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