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第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機(jī)管理第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與危機(jī)管理概述1.危機(jī)管理概念:
是指組織為應(yīng)付各種危機(jī)情境所進(jìn)行的信息收集、信息分析、問(wèn)題決策、計(jì)劃制定、措施制定、化解處理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和自我診斷的全過(guò)程。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件理解:a.危機(jī)管理從廣義上講應(yīng)包括危機(jī)前、危機(jī)過(guò)程中、危機(jī)后所有方面的管理;b.有效危機(jī)管理的標(biāo)準(zhǔn):減少危機(jī)的來(lái)源、范圍和影響;提高危機(jī)初始管理的地位;改進(jìn)危機(jī)沖擊的反應(yīng)管理;完善修復(fù)管理以及能迅速有效地減輕危機(jī)造成的損害。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.危機(jī)概念:危機(jī)(Crisis)一詞來(lái)源于希臘語(yǔ)中的Krisis,通常是指:在決策者的核心價(jià)值受到嚴(yán)重危脅或挑戰(zhàn),有關(guān)信息很不充分,事態(tài)發(fā)展具有高度不確定性和需要迅速?zèng)Q策等不利情景的匯聚。危機(jī)特征:
a.威脅性b.不確定性
c.時(shí)間的有限性d.危機(jī)的雙重效果性。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群眾性不明原因疾病和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件理解:a.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心是給社會(huì)公眾健康帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害;b.其來(lái)勢(shì)兇猛,時(shí)間非常緊迫;c.還表現(xiàn)為其動(dòng)態(tài)的不穩(wěn)定性;d.其后果不僅會(huì)對(duì)人群健康造成嚴(yán)重?fù)p害,而且也會(huì)影響社會(huì)的穩(wěn)定,乃至社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件4.產(chǎn)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原因:A.自然災(zāi)害的發(fā)生;B.生態(tài)環(huán)境的污染;C.恐怖事件的發(fā)生D.不可預(yù)測(cè)事故的發(fā)生E.我國(guó)改革開放過(guò)程的加快和人員流動(dòng)頻率的增加,疫病傳播速度、途徑的不斷變化。F.科學(xué)知識(shí)普及不夠,思想上的忽視。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.如何預(yù)防和控制由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起的危機(jī)A.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警機(jī)制a.提高政府對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的最初狀態(tài)的認(rèn)別能力和重視程度;b.提高政府收集和處理信息的能力。c.政府部門收集和處理信息能力取決于政府部門的危機(jī)意識(shí);政府官員、私人部門和公民隱藏信息的動(dòng)機(jī);健全信息收集機(jī)制;科研能力等五個(gè)因素。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.如何預(yù)防和控制由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起的危機(jī)B.建立內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制:a.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機(jī)管理需要政府和其它社會(huì)各部門協(xié)調(diào)管理才能實(shí)現(xiàn),必須建立有效的協(xié)調(diào)機(jī)制;b.有兩種協(xié)調(diào)機(jī)制,一是市場(chǎng)型協(xié)調(diào),二是等級(jí)制協(xié)調(diào)即政府內(nèi)部建立一個(gè)可以對(duì)各個(gè)部門發(fā)布命令的專門機(jī)構(gòu)來(lái)協(xié)調(diào)各部門之間的行動(dòng)。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.如何預(yù)防和控制由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起的危機(jī)C.政府間或者國(guó)家間的合作機(jī)制a.某一地方發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可能會(huì)蔓延到其它地區(qū)或其它國(guó)家,必須建立某種合作機(jī)制;b.合作機(jī)制的具本要求是互報(bào)信息、分享經(jīng)驗(yàn),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的責(zé)任處理負(fù)起責(zé)任;c.物資的相互支授。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.如何預(yù)防和控制由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起的危機(jī)D.組織機(jī)構(gòu)建設(shè):a.預(yù)防和控制由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起的危機(jī)關(guān)鍵是組織建設(shè);b.基本要求是必須在公共衛(wèi)生體系中建立一個(gè)穩(wěn)定的有利于知識(shí)累積的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)機(jī)構(gòu)。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.如何預(yù)防和控制由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起的危機(jī)E.建立應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社會(huì)支持系統(tǒng)a.政府向社會(huì)供給健康安全的公共服務(wù);b.危機(jī)管理中動(dòng)員公民或私人部門的參與;c.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機(jī)結(jié)束后需要有危機(jī)評(píng)估系統(tǒng);對(duì)危機(jī)進(jìn)行分析評(píng)估。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件總結(jié):有效的危機(jī)管理是急迫而錯(cuò)綜復(fù)雜的工作,徹底遏制危機(jī)要花費(fèi)大量人力、物力和心力,但關(guān)鍵在對(duì)突發(fā)公共事件管理理論研究和有效的危機(jī)管理機(jī)制及體系。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件前的危機(jī)管理第一,是整個(gè)危機(jī)發(fā)展循環(huán)周期的首要過(guò)程。第二,是各級(jí)政府的首要任務(wù),是管理有效性的標(biāo)志。第三,是爭(zhēng)取主動(dòng)性,減少損失的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。第四,直接影響以后各階段的管理過(guò)程。第五,花費(fèi)最少,方法最簡(jiǎn)便。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)事件的預(yù)警及準(zhǔn)備目的是為了有效地預(yù)防和避免危機(jī)事件發(fā)生。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求:A.動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè):a.將所有日?;顒?dòng),可能對(duì)組織活動(dòng)造成潛在威脅的突發(fā)公共衛(wèi)生事件一一列舉出來(lái),考慮可能造成的后果;設(shè)計(jì)應(yīng)對(duì)的預(yù)案;估計(jì)預(yù)防所需花費(fèi);并要把這樣的組織行為變?yōu)榻M織的慣例;對(duì)各項(xiàng)信息及時(shí)加以監(jiān)測(cè)。b.從宏觀判斷高度對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件作出及時(shí)的預(yù)測(cè)和預(yù)警,并提出相應(yīng)的危機(jī)處理對(duì)策。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求:B.避免過(guò)分自信和麻痹大意a.危機(jī)意識(shí)是危機(jī)預(yù)警的起點(diǎn);b.過(guò)分自信和麻痹大意是危機(jī)前管理的主要錯(cuò)誤;c.各級(jí)衛(wèi)生行政部門要從黨和國(guó)家穩(wěn)定、發(fā)展高度認(rèn)識(shí)危機(jī)處理的意義;d.要從時(shí)代發(fā)展角度,實(shí)時(shí)調(diào)整,更新危機(jī)應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.構(gòu)建良性激勵(lì)機(jī)制A.嚴(yán)肅處理虛報(bào)、隱瞞事件真相,相互推諉扯皮,弄虛作假的行為。B.去掉報(bào)喜不報(bào)優(yōu)的錯(cuò)誤思想C.克服“默默無(wú)聞避免危機(jī)得不到獎(jiǎng)勵(lì),轟轟烈烈解決危機(jī)成為‘英雄’的現(xiàn)象?!盌.建立合理、科學(xué)的避免危機(jī)發(fā)生的獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定與辦法,并列入組織的工作計(jì)劃。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件3.危機(jī)管理預(yù)案A.建立具有綜合會(huì)商決策功能的現(xiàn)代管理體系a.組建能應(yīng)急各類危機(jī)事件的組織體系;b.保證危機(jī)應(yīng)對(duì)時(shí)各職能部門間協(xié)同運(yùn)作;c.必須制定、整套的危機(jī)應(yīng)對(duì)計(jì)劃,防患于未然;d.用法制化的方式明確危機(jī)處理的管轄范圍及其責(zé)任;e.各級(jí)組織的一把手應(yīng)對(duì)危機(jī)負(fù)全責(zé),為第一責(zé)任人;f.突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機(jī)管理組織體系要吸納社會(huì)組織各方面有序參與。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件3.危機(jī)管理預(yù)案B.突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)事件的社會(huì)模擬演習(xí)。a.社會(huì)情景模擬練習(xí)是非常必要的;b.模擬危機(jī)情勢(shì)定期演習(xí),要有階段定期進(jìn)行。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件4.學(xué)會(huì)識(shí)別危機(jī)a.識(shí)別危機(jī)工作關(guān)鍵是通過(guò)危機(jī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)或信息監(jiān)測(cè)處理系統(tǒng)認(rèn)識(shí)和辨別潛伏期的危機(jī)癥狀;b.此時(shí)已有危機(jī)前兆,如各級(jí)政府及其他組織能及時(shí)處理,則能使危機(jī)局勢(shì)可以轉(zhuǎn)危為安;c.要善于分析形勢(shì),通過(guò)社會(huì)生活、生產(chǎn)、交往等現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)一些危機(jī)的前兆和跡象,爭(zhēng)取把危機(jī)解決在萌芽狀態(tài)。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生過(guò)程中的危機(jī)管理含義:突發(fā)公共衛(wèi)生事件已在局部爆發(fā),組織機(jī)構(gòu)和機(jī)制的運(yùn)轉(zhuǎn)已經(jīng)嚴(yán)重破壞,社會(huì)秩序趨于嚴(yán)重癱瘓和混亂,人們的生產(chǎn)、生活乃至生命已受到了危脅,危機(jī)管理人員就要尋求一些可行的辦法,控制危機(jī),政府甚至可動(dòng)用一系列危機(jī)對(duì)抗措施,如總動(dòng)員、戒嚴(yán)、軍事管制、囚禁等,使危機(jī)得到緩和或解決。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.人員調(diào)動(dòng)管理A.讓主要人物首先親赴危機(jī)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),一方面發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)者的人格魅力,另一方面便于調(diào)動(dòng)各種資源溝通各種渠道。B.公共衛(wèi)生事件的公共衛(wèi)生專家到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);C.動(dòng)員軍隊(duì)力量是堅(jiān)強(qiáng)后盾;D.有組織地組織群眾自救;E.動(dòng)員社會(huì)力量,外圍、外地人員的支援搶救F.組織專業(yè)組織科學(xué)的急救。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.緊急決策管理A.要做到快速?zèng)Q策;a.這種決策能力包括快速判斷、快速反應(yīng)、快速?zèng)Q策、快速行動(dòng)的綜合能力;b.組織應(yīng)在科學(xué)的危機(jī)信息調(diào)查和準(zhǔn)確危機(jī)預(yù)測(cè)基礎(chǔ)上迅速作出決策;c.當(dāng)危機(jī)解決機(jī)會(huì)出現(xiàn)時(shí)要把握機(jī)遇及時(shí)控制解決危機(jī),不得失去機(jī)會(huì)。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.緊急決策管理B.盡量避免過(guò)度分析a.要在信息極其有限的條件下迅速作出決策;b.組織的決策者,危機(jī)管理隊(duì)伍必須避免優(yōu)柔寡斷、猶豫不定、過(guò)度分析的傾向;c.對(duì)反應(yīng)遲緩、應(yīng)對(duì)措施不利的危機(jī)管理組織和人員要及時(shí)更換。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.緊急決策管理C.媒體管理a.新聞媒體作為危機(jī)管理組織的主要合作對(duì)象之一;b.政府危機(jī)管理組織妥善使用新聞媒體的力量,必須把握以下原則:(一)要和媒體合作,利用媒體宣傳,闡釋組織的危機(jī)管理政策(二)恰當(dāng)處理好敵對(duì)媒體的關(guān)系(三)要控制謠言的誤導(dǎo),保持一個(gè)權(quán)威的主流的聲音。c.與媒體做好信息溝通,確保信息的準(zhǔn)確性與權(quán)威性。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機(jī)后管理含義:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理危機(jī)階段已基本結(jié)束,組織應(yīng)當(dāng)立足于現(xiàn)實(shí)的危機(jī)問(wèn)題,明確處理危機(jī)后的目標(biāo)和政策導(dǎo)向,重點(diǎn)是兩個(gè)任務(wù):(一)圓滿處理危面善后(二)從危機(jī)中獲益第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.危機(jī)后處理A.變危機(jī)為機(jī)遇a.組織應(yīng)抓住危機(jī)機(jī)遇發(fā)展壯大;b.以危機(jī)為“活教材”培養(yǎng)民眾危機(jī)意識(shí),提高危機(jī)應(yīng)對(duì)技能,增進(jìn)社會(huì)整體抗逆水平。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.危機(jī)后處理B.危機(jī)后的恢復(fù)重建a.醫(yī)治傷員;b.盡快采取措施避免其它衛(wèi)生事件的發(fā)生;c.保證人民群眾的基本生活;d.制定好重建計(jì)劃;e.保證重建工作有序進(jìn)行,避免浪費(fèi);f.恢復(fù)重建要有前瞻性觀點(diǎn),做好宣傳教育、鼓舞人們勢(shì)氣戰(zhàn)勝困難戰(zhàn)勝疾病。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.建立獨(dú)立調(diào)查制度原則:a.設(shè)立第三方性質(zhì)的獨(dú)立調(diào)查制度;
b.獨(dú)立調(diào)查委員會(huì)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行責(zé)任歸屬,糾紛處理及補(bǔ)償分配等工作。要求:a有一個(gè)獨(dú)立于行政之外的司法體系;
b建立獨(dú)立調(diào)查制度;
c調(diào)查委員會(huì)作為督察機(jī)關(guān)有權(quán)將調(diào)查報(bào)告連同有關(guān)建議向新聞界公布;
d政府及其組織應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化行業(yè)協(xié)會(huì)的自律和監(jiān)管。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.建立獨(dú)立調(diào)查制度分析危機(jī)誘因:a.第三方性質(zhì)的獨(dú)立調(diào)查委員會(huì)必須從政治、經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生、社會(huì)多方面、多角度分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的誘因;b.提出對(duì)事件責(zé)任者處理建議;c.提出事件處理及防止類似事件發(fā)生所采取的建議;d.寫出的事件調(diào)查報(bào)告也應(yīng)盡快公之于眾。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件3.危機(jī)后遺癥的處理a.危機(jī)發(fā)生后組織必須采取措施和各種策略,矯正治療各種危機(jī)后遺癥;b.要撫平受害民眾的心理創(chuàng)傷;c.鼓勵(lì)受害群眾盡快恢復(fù)心理和生理健康。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件4.危機(jī)后的學(xué)習(xí)機(jī)制a.領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生、預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)和技術(shù)的學(xué)習(xí);b.廣大群眾也應(yīng)從中總結(jié)教訓(xùn),學(xué)會(huì)自救和自免的方法;c.要堅(jiān)持經(jīng)常性和持久性。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.危機(jī)后的組織變革A.組織觀念更新a.增強(qiáng)危機(jī)意識(shí)b.在組織的管理工作中把正常管理和危機(jī)管理有效結(jié)合起來(lái)。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.危機(jī)后的組織變革B.制度完善a.要對(duì)所有組織管理活動(dòng)制定正常的管理?xiàng)l例;b.以法律手段確立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的基本原則;c.建立危機(jī)應(yīng)急備用系統(tǒng),風(fēng)險(xiǎn)基金制度,保險(xiǎn)制度等,保證組織在危機(jī)狀態(tài)下正常運(yùn)行。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.危機(jī)后的組織變革C.機(jī)構(gòu)建設(shè)a.對(duì)危機(jī)管理組織的各職能部門的職能、權(quán)限、危機(jī)應(yīng)對(duì)原則,結(jié)合危機(jī)中的情況提出修正和改進(jìn)意見。b.根據(jù)新形勢(shì),新環(huán)境下各類危機(jī)性質(zhì)、特點(diǎn)的預(yù)測(cè)和判斷建立新的危機(jī)應(yīng)對(duì)組織機(jī)構(gòu)。第23章突發(fā)公共衛(wèi)生事件5.危機(jī)后的組織變革D.政策改進(jìn)a.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)政策應(yīng)從實(shí)際出發(fā),切實(shí)可行;b.要根據(jù)危機(jī)后的情況彌補(bǔ)政策的不足,使政策進(jìn)一步完善。c.加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法制建設(shè)。第23章
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