人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控課件

人感染H7N9禽流感

醫(yī)院感染預(yù)防與控制讓胡路區(qū)疾病預(yù)防控制中心人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》發(fā)熱門診出入口應(yīng)設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的規(guī)定，加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控標(biāo)準(zhǔn)制定情況人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控《消規(guī)》的特點(diǎn)體現(xiàn)了消毒領(lǐng)域的新進(jìn)展：理念：先清洗、后消毒，能物理滅菌的、不用化學(xué)消毒方法；方法—低溫滅菌方法、新的化學(xué)消毒劑如鄰苯二甲醛等；與新標(biāo)準(zhǔn)如手衛(wèi)生、隔離、CSSD有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)一致；結(jié)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整：如將原來的手術(shù)器械滅菌、縫線的滅菌等歸類為：高度、中度和低度危險(xiǎn)性物品的滅菌；人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控《消規(guī)》的特點(diǎn)刪減了按照科室歸類進(jìn)行消毒的有關(guān)內(nèi)容，充實(shí)了消毒技術(shù)的內(nèi)容，突出重點(diǎn)；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了消毒管理方面的要求；人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控4管理要求新增加內(nèi)容應(yīng)制定消毒與滅菌制度，并具體落實(shí)。應(yīng)開展對醫(yī)務(wù)人員及消毒、滅菌工作人員的培訓(xùn)。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控新規(guī)范對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了消毒管理方面的要求：A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本規(guī)范的要求，結(jié)合本單位實(shí)際情況，制定科學(xué)、可操作的消毒、滅菌制度與標(biāo)準(zhǔn)操作程序，并具體落實(shí)；B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每年加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員及消、滅菌工作人員的培訓(xùn)（新職人員隨時(shí)培訓(xùn)）。并有培訓(xùn)課件及簽到簿。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括消毒、滅菌工作對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意義、相關(guān)法律法規(guī)的要求、消毒與滅菌的基本原則與知識、消毒與滅菌工作中的職業(yè)防護(hù)等；C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對消毒工作進(jìn)行檢查與監(jiān)測，及時(shí)總結(jié)分析與反饋，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)糾正。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控《黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范新法規(guī)培訓(xùn)要求》：1.開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝。(兩片金屬片不能絕對密封)2.醫(yī)院要限制戊二醛消毒液的使用：耐濕、耐熱的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。持物鉗干式保存，每4小時(shí)一換。使用可替代戊二醛的消毒滅菌方法。3.所有縫線不應(yīng)重復(fù)滅菌使用。4.清洗與清潔效果監(jiān)測：日常監(jiān)測—清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；定期抽查—每月應(yīng)隨機(jī)至少抽查3個(gè)待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗效果，檢查的方法與內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。5.紫外線消毒燈要求：應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用酒精布巾擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污等時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。6.含氯消毒劑：對醫(yī)院污水的消毒，用干粉按有效氯50㎎/L用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。7.含碘類消毒劑—碘伏：口腔黏膜及創(chuàng)面消毒擦拭法，用含有效碘1000㎎/L~2000㎎/L的碘伏擦拭，作用3min~5min；沖洗法，對陰道黏膜及創(chuàng)面的消毒，用含有效碘500㎎/L的碘伏沖洗，作用到使用產(chǎn)品的規(guī)定時(shí)間。8.增加了煮沸消毒：適用于金屬、玻璃制品、餐飲具、織物或其他耐熱、耐濕物品的消毒。將待消毒物品完全浸沒水中，加熱水沸騰后維持≥15min.從水沸騰時(shí)開始計(jì)消毒時(shí)間，中途加入物品重新計(jì)時(shí)。煮沸消毒用水宜使用軟水。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控《黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范新法規(guī)培訓(xùn)要求》：9.空氣凈化效果的監(jiān)測：醫(yī)院應(yīng)對高風(fēng)險(xiǎn)部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰同室、血液透析中心等的空氣凈化與消毒質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測；監(jiān)測頻率，醫(yī)院應(yīng)對感染高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度進(jìn)行監(jiān)測。（環(huán)境表面消毒—對重點(diǎn)部位每天進(jìn)行消毒處理，放寬了監(jiān)測要求。）10.器械檢查與保養(yǎng)：不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤滑劑。剪刀和血管鉗等軸關(guān)節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣。11.無菌物品儲存有效期：使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14d；未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有效期宜為7d；醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個(gè)月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月。硬質(zhì)容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月。12.使用后的一次性醫(yī)療廢物，科室不需要浸泡、不毀型。感染性廢物的收集要求，盛裝量為包裝的3/4，封口。利器盒存放損傷性廢物：注射針頭、縫合針等、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等、玻璃片、玻璃試管、玻璃安瓶等13.滅菌物品包裝的標(biāo)識應(yīng)注明物品名稱、包裝者、滅菌前注明鍋號、鍋次、滅菌日期、失效日期。標(biāo)識應(yīng)具有追溯性。14.需應(yīng)有的記錄：壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測；干熱滅菌器的監(jiān)測；清洗質(zhì)量的監(jiān)測；紫外線強(qiáng)度監(jiān)測；高風(fēng)險(xiǎn)部門空氣凈化效果的監(jiān)測及物表、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測；污水監(jiān)測記錄等。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)人感染H7N9禽流感的流行病學(xué)特點(diǎn)，針對傳染源、傳播途徑和易感人群，結(jié)合實(shí)際情況，建立預(yù)警機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識、報(bào)告與處置能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染H7N9禽流感感染患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求，及時(shí)報(bào)告，做好相應(yīng)處置工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作，為醫(yī)務(wù)人員提供充足、必要、符合要求的消毒和防護(hù)用品，確保消毒、隔離和個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)到位。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的規(guī)定，加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。在人感染H7N9禽流感感染患者診治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和處置。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求

根據(jù)接診患者的不同，采取分級防護(hù)：一般防護(hù)：一級防護(hù)：二級防護(hù)：三級防護(hù)：一次性醫(yī)用口罩外科口罩外科或醫(yī)用防護(hù)口罩全封閉或正壓防護(hù)面罩人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控防護(hù)用品

醫(yī)用防護(hù)口罩、外科口罩和一次性防護(hù)服等防護(hù)用品應(yīng)符合GB19083《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》、YY0469《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》和GB19082《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》要求。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)院感染預(yù)防與控制發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，接觸所有患者時(shí)均應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品。陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控個(gè)人防護(hù)用品護(hù)目鏡：防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品。

防護(hù)面罩（防護(hù)面屏）：防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部的用品。

手套：防止病原體通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境的用品。

隔離衣：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。防護(hù)服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控個(gè)人防護(hù)用品用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。紗布口罩：保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護(hù)用品外科口罩：能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離<1m)接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩的使用包括密合性測試、培訓(xùn)、型號的選擇、醫(yī)學(xué)處理和維護(hù)。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用口罩的使用1應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。2一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩;手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩，接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。3紗布口罩應(yīng)保持清潔，每天更換、清潔與消莓，遇污染時(shí)及時(shí)更換。4應(yīng)正確佩戴口罩，外科口罩使用時(shí)間6-8h人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用1下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩

a)在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。

c）為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。2佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。3護(hù)目鏡、防護(hù)面罩應(yīng)正確使用。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用手套的使用1應(yīng)根據(jù)不同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套.1.1接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。1.2進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無菌手套。2應(yīng)正確戴脫無菌手套3一次性手套應(yīng)一次性使用。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用

帽子的使用1

分為布制帽子和一次性帽子。2

進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。3

被患者血液、體液污染時(shí)，應(yīng)立即更換。4

布制帽子應(yīng)保持清潔，每次或每天更換與清潔。5

一次性帽子應(yīng)一次性使用。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用隔離衣與防護(hù)服的使用下列情況應(yīng)穿隔離衣·a)接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)。

b)對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。

c)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。下列情況應(yīng)穿防護(hù)服：

a)I臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí).

b)接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用鞋套的使用1鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。2從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時(shí)應(yīng)穿鞋套。3應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更換。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控不同傳播途徑的隔離與預(yù)防飛沫傳播的隔離與預(yù)防

醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)1

應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。2

與患者近距離（1m以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。防護(hù)用品使用的具體要求應(yīng)遵循第6章的規(guī)定。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控不同傳播途徑的隔離與預(yù)防接觸傳播的隔離與預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)1接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。2進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒;或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)服，離開病室前，脫去防護(hù)服，防護(hù)服按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控衛(wèi)生部禽流感消毒技術(shù)方案消毒原則消毒工作應(yīng)在疫情發(fā)生后及時(shí)有效地進(jìn)行。對必須消毒的對象采取嚴(yán)格的消毒措施。消毒工作應(yīng)避免盲目，如采取其他有效措施可以使污染物品無害化時(shí)，可以不進(jìn)行消毒處理。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控出現(xiàn)人禽流感疫情的消毒原則1、加強(qiáng)對人禽流感疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場消毒的指導(dǎo)，進(jìn)行消毒效果評價(jià)；2、對病人的排泄物、病人發(fā)病時(shí)生活和工作過的場所、病人接觸過的物品及可能污染的其他物品進(jìn)行消毒；3、對病人診療過程中可能的污染既要按腸道傳染病又要按呼吸道傳染病的要求進(jìn)行消毒。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控不同傳播途徑的隔離與預(yù)防空氣傳播的隔離與預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)1應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。2

進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服，當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。3

防護(hù)用品使用的具體要求應(yīng)遵循第6章的規(guī)定。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控消毒方法消毒工作應(yīng)該由進(jìn)行過培訓(xùn)有現(xiàn)場消毒經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行，掌握消毒劑的配制方法和消毒器械的操作方法，針對不同的消毒對象采取相應(yīng)的消毒方法。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控1、禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門窗

0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于60min。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控2、紡織品

耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可采取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時(shí)，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米用15%過氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸2h。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控3、動物及病人的排泄物、分泌物和嘔吐物

稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20%漂白粉乳劑2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時(shí)，可按糞便量的1/10加漂白粉，攪勻加濕后作用24h。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控3、餐(飲)具

首選煮沸消毒15min，也可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控4、食物生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1%過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑浸泡2h，也可焚燒處理。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控5、盛排泄物或嘔吐物的容器

可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡時(shí)，消毒液要漫過容器。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控6、家用物品、家俱

可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控7、手與皮膚

用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1min～3min。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控8、人與動物尸體

動物尸體應(yīng)焚燒或噴灑消毒劑后在遠(yuǎn)離水源的地方深埋要采取有效措施防治污染水源以及病人尸體宜盡快火化。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控9、運(yùn)輸工具

車、船內(nèi)外表面和空間可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤，作用60min。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控10、垃圾可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60min以上。消毒后深埋。人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制區(qū)疾控11、污水對小水體的污水每10L加入