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文檔簡介
內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試同步測試卷含答案
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、Fanconi綜合征是指
A、遠端腎小管酸中毒
B、近端腎小管酸中毒
C、近端小管復(fù)合性功能缺陷疾病
D、高血鉀型腎小管酸中毒
E、高氯性代謝性酸中毒
【參考答案】:C
2、男性,65歲,因腦溢血顱內(nèi)高壓使用20%甘露醇250ml靜脈滴
注,每6小時1次,數(shù)11后出現(xiàn)發(fā)熱、諳羹、口渴少尿。此最可能的
原因是:
A、再次腦血管意外
B、合并呼吸道感染
C、高滲性脫水
D、急性腎功能衰竭
E、低滲性脫水
【參考答案】:C
3、血液中全血細胞減少患者,其骨髓中有核細胞數(shù)明顯減少,巨
核細胞缺如。在應(yīng)用雄性激素治療過程中,下列哪項指標最先升高
A、網(wǎng)織紅細胞
B、血小板
C、白細胞
D、血紅蛋白
E、以上都不是
【參考答案】:A
4、原位癌是指
A、早期癌
B、原發(fā)癌
C、癌前病變
D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E、未突破基底膜的癌
【參考答案】:E
5、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項是不正確的
A、起病急驟
B、年齡多較輕
C、多有腦膜刺激征
D、常見局限性抽搐、偏癱、失語
E、多有心房纖顫
【參考答案】:C
6、男性患者,68歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心10天,查尿
Pro(++),RBC10/HP,WBC5-6/HP;血肌酎360umol/L,pANCA(+),
胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為
A、過敏性紫瘢
B、韋格內(nèi)肉芽腫
C、狼瘡性腎炎
D、顯微鏡下多血管炎
E、肺出血-腎炎綜合征
【參考答案】:D
7、女性,30歲。體檢時測量血壓為20/13.3kPa(150/lOOmmHg)0
為進一步確診是否有高血壓,應(yīng)作下列哪項檢查
A、同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值
B、同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值
C、非同一日測定血壓2次,每次測定3個測量值
D、非同一日測定血壓2次,每次測定2個測量值
E、非同一日測定血壓3次,每次測定9個測量值
【參考答案】:C
8、關(guān)于皮膚蠕蟲坳移行癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是
A、有嗜酸性粒細胞增多及血中IgM水平增高
B、軀干、四肢部位也可發(fā)生
C、皮膚病變多見于手和足
D、局部有強烈癢感
E、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲移行癥
【參考答案】:A
9、患者女性,38歲,間斷性胸痛、心悸,伴頭暈18個月。體格
檢查測血壓為100/60mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及
粗糙的4/6級收縮期雜音,心電圖表現(xiàn)VI?V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波,最
可能的診斷是
A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陳舊性前間壁心肌梗死
B、風濕性主動脈瓣狹窄
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、先天性心臟病室間隔缺損
E、先天性心臟病房間隔缺損
【參考答案】:C
10、乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見為腎臟病理類型為
A、系膜增生性腎小球腎炎
B、微小病變型腎病
C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D、膜性腎病
E、系膜毛細血管性腎小球腎炎
【參考答案】:D
11、咳嗽伴明顯胸痛可見于
A、胸膜炎
B、氣胸
C、肺癌
D、肺梗死
E、以上都對
【參考答案】:E
12、男,50歲。因職業(yè)中接觸鉛患慢性鉛中毒,經(jīng)治療一個療程
后復(fù)查,對其關(guān)系最不密切的檢查項目為
A、尿鉛
B、紅細胞鋅原嚇琳
C、紅細胞游離原咋琳
D、血紅蛋白
E、尿糞嚇琳
【參考答案】:D
13、男性,36歲,表現(xiàn)為貧血和脾大,有貧血家族史,實驗室檢
查紅細胞滲透脆性增加,最可能的診斷是
A、自身免疫溶血性貧血
B、遺傳性球形細胞增多癥
C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D、G6PD缺乏癥
E、海洋性貧血
【參考答案】:B
14、女性,56歲,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛2周,查體無異常發(fā)現(xiàn),
擬診冠心病心絞痛。為明確診斷哪項檢查最適宜
A、超聲心動圖
B、心電圖
C、24小時動態(tài)心電圖
D、心臟放射性核素檢查
E、冠狀動脈造影
【參考答案】:E
15、對于浸潤性突眼,哪項是錯誤的
A、甲亢常為輕度
B、可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)
C、可與脛前黏液性水腫伴存
D、不侵犯眼外肌
E、可兩側(cè)不對稱,左右兩眼可先后出現(xiàn)
【參考答案】:D
16、男性,16歲。因騎自行車摔倒,出現(xiàn)右股部疼痛腫脹就診。
體檢:右股上部一10cmX8cm大小的血腫,壓痛明顯?;灒撼鲅獣r間
正常,凝血時間14分鐘,APTT比正常對照延長20秒,給正常BaS04
吸附血漿不能糾正,給正常血清可以糾正?;颊呤走x治療是:
A、新鮮血漿
B、庫血
C、凝血酶原復(fù)合物(PPSB)
D、濃縮第VDI因子
E、抗血友病球蛋白(AHG)
【參考答案】:C
17、常導(dǎo)致重癥肌無力病情惡化的為哪一期
A、絕經(jīng)期
B、月經(jīng)期
C、妊娠期
D、哺乳期
E、青春期
【參考答案】:C
18、腸結(jié)核最具診斷價值的項目是
A、典型的結(jié)核中毒癥狀
B、查體右下腹可觸及包塊
C、血沉增快
D、PPD陽性
E、便中找到抗酸桿菌
【參考答案】:E
19、關(guān)于真性紅細胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是
A、多為兒童,男女性別無差異
B、多為中年或老年,女性多于男性
C、多為青壯年男性
D、多為中年或老年,男性多于女性
E、多為青壯年女性
【參考答案】:D
20、女孩,5歲。因高熱1天反復(fù)驚厥5次于8月3日急診。體檢:
淺昏迷,四肢厥冷,紫組,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等
大,呼吸節(jié)律不齊。于急診應(yīng)立即進行的檢查是
A、立即腰穿行腦脊液檢查
B、立即查厚滴血涂片
C、灌腸或肛門拭子取便檢查
D、作頭顱CT
E、立即抽血培養(yǎng)
【參考答案】:C
21、A型預(yù)激綜合征特征是
A、QRS波群起始部有DEltA波
B、QnS波群主波在VI導(dǎo)聯(lián)向下,V5、V6導(dǎo)聯(lián)向上
C、P-R間期0.12秒
D、QRS波群主波均向上
E、ST-T呈繼發(fā)性改變
【參考答案】:D
22、男性,67歲,有慢性胃病病史,近半年來食欲差,伴頭暈,
乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8X1012/L,WBC8X109L,血清鐵
1000ug/mlo查體:貧血貌,牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患
者最可能的診斷是
A、缺鐵性貧血
B、自身免疫性溶血性貧血
C、再生障礙性貧血
D、巨幼細胞性貧血.
E、骨髓異常增生綜合征
【參考答案】:D
23、主要由肺或腸黏膜肥大細胞合成的是
A、AT
B、APC
C、PS
D、肝素
E、PC
【參考答案】:D
24、下述藥物,除何種外,均可用于部分性尿崩癥治療
A、氯貝特(安妥明)
B、氯磺丙版
C、卡馬西平
D、氫氯嘎嗪
E、螺內(nèi)酯(安體舒通)
【參考答案】:E
25、在高級心肺復(fù)蘇中充分通氣的目的是
A、糾正低血容量
B、糾正室顫
C、糾正缺氧
D、糾正酸堿平衡
E、糾正低氧血癥
【參考答案】:E
26、急性左心衰竭主要表現(xiàn)為
A、發(fā)作性喘息
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、突發(fā)嚴重呼吸困難
D、進行性加重的呼吸困難
E、勞力性呼吸困難
【參考答案】:C
27、在腸結(jié)核的治療中,下列哪一項不正確
A、為使病人早日康復(fù),防止耐藥性的產(chǎn)生,目前多采用長程抗結(jié)
核治療
B、一般用異煙腓與利福平二種殺菌藥聯(lián)合
C、治療開始1?2周即有癥狀改善
D、腹痛可用抗膽堿能藥物
E、伴完全腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療
【參考答案】:A
28、關(guān)于流行性出血熱的臨床病理特征,下列哪項是錯誤的
A、腹膜后膠凍樣水腫是本病主要特征
B、流行性出血熱基本病理變化是全身小血管廣泛性損害
C、流行性出血熱臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血和腎臟損害為特征
D、流行性出血熱少尿期可并發(fā)尿毒癥和心衰
E、流行性出血熱一旦進入多尿期,所有病人的氮質(zhì)血癥很快緩解
【參考答案】:E
29、女,12歲。1個月前有咽喉痛,關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱史,持續(xù)2?3
天,當時診斷為急性扁桃體炎,昨日出現(xiàn)右手及右下肢為主的不隨意運
動,逐漸加重,無規(guī)律的擠眉弄眼,睡眠中癥狀全消失,緊張時加重。
血清抗0增高,首先診斷為
A、帕金森綜合征
B、小舞蹈病
C、習慣性痙攣
D、痛癥
E、亨廷頓舞蹈病
【參考答案】:B
30、男性患者,60歲,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸
加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂,最可能的
診斷是
A、慢性支氣管炎
B、支氣管擴張
C、慢性阻塞性肺氣腫
D、機化性肺炎
E、支氣管哮喘
【參考答案】:C
31、高血壓的主要病理改變是
A、大動脈痙攣、收縮
B、中等動脈痙攣、收縮
C、細小動脈痙攣及透明樣變
D、毛細動脈痙攣、狹窄、血栓形成
E、大中動脈硬化、痙攣
【參考答案】:C
32、用于判定SLE活動性的自身抗體是
A、抗RNP抗體
B、抗核抗體
C、抗dsDNA抗體
D、抗Sm抗體
E、抗SSA抗體
【參考答案】:C
33、休克性肺炎的臨床表現(xiàn),以下描述不正確的是
A、血壓下降、脈壓減小
B、面色蒼白、煩躁不安
C、四肢厥冷、出冷汗
D、尿量增多
E、不發(fā)熱或僅有低熱
【參考答案】:D
34、為防止腎臟移植后排斥反應(yīng),長期需用
A、ARB
B、免疫抑制劑
C、ACEI
D、活性維生素D3
E、紅細胞生成素
【參考答案】:B
35、下述藥物中屬于B2受體激動劑藥物是
A、舒氟美
B、必可酮
C、愛全樂
D、美普清
E、順爾寧
【參考答案】:D
36、肺膿腫或支氣管擴張時常見于
A、大量黃膿痰
B、紅棕色膠凍痰
C、鐵銹樣痰
D、咖啡樣痰
E、白色泡洙痰
【參考答案】:A
37、有助于SLE早期或不典型病例診斷的標記抗體是
A、抗RNP抗體
B、抗dsDNA抗體
C、抗核抗體
D、抗rRNP抗體
E、抗Sm抗體
【參考答案】:E
38、下列哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎
A、支原體
B、立克次體
C、化膿性球菌
D、病毒
E、螺旋體
【參考答案】:E
39、對腸阿米巴病有確診意義的檢查是
A、分子生物學(xué)檢查
B、血清學(xué)檢查
C、纖維腸鏡檢查
D、標本中查到阿米巴滋養(yǎng)體
E、血常規(guī)
【參考答案】:D
40、男性,65歲,尿頻夜尿增多5年,伴排尿困難,反復(fù)發(fā)作尿
路感染1年余,自服抗菌藥物治療有效,未作系統(tǒng)檢杏。本例最有診斷
價值的檢查應(yīng)是
A、腎區(qū)叩診和觸診
B、膀胱區(qū)觸診和叩診
C、肛門指診
D、B超腎臟及殘余尿測定
E、腎功能測定
【參考答案】:C
41、黑熱病的主要傳染途徑是
A、經(jīng)口腔黏膜侵入傳播
B、白蛉叮咬傳播
C、血液傳播
D、胎盤傳播
E、經(jīng)破損皮膚侵入傳播
【參考答案】:B
42、病變節(jié)段以下同側(cè)上運動神經(jīng)元性癱,深感覺障礙及血管舒縮
功能障礙,對側(cè)痛溫覺障礙,觸覺保留,此稱為
A、Kerning征
B、脊休克
C、Beever征
D、Horner征
E、脊髓半切綜合征
【參考答案】:E
43、急性菌痢的基本病變?yōu)?/p>
A、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B、全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹滲出,外周水腫
C、腸系膜淋巴結(jié)腫大
D、結(jié)腸水腫增厚,潰瘍形成
E、結(jié)腸潰瘍形成可伴穿孔
【參考答案】:A
44、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為
A、慢性、進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大
B、發(fā)熱
C、貧血
D、體重減輕
E、肝脾腫大
【參考答案】:A
45、隱抱子蟲病的主要傳播途徑是
A、性傳播
B、胎盤傳播
C、呼吸道傳播
D、消化道傳播
E、注射傳播
【參考答案】:D
46、女性,54歲,2周前牙痛,右頜中度腫脹。未治療。4天來高
熱,體溫39.8℃,寒戰(zhàn),咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐漸增多,呈
黃膿痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒細胞94%。X線胸片:左上肺
大片濃密陰影,內(nèi)有3cmX3cm空洞及液平。哪項檢查是病因?qū)W診斷較
為準確的方法
A、咳出痰病原學(xué)檢查
B、血培養(yǎng)
C、軍團菌抗體測定
D、左上肺X線斷層顯像
E、經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液涂片及培養(yǎng)
【參考答案】:E
47、可同時表現(xiàn)為血栓和出血的疾病是
A、原發(fā)性血小板增多癥
B、過敏性紫瘢
C、動脈硬化
D、再生障礙性貧血
E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
【參考答案】:A
48、有關(guān)心絞痛的用藥,哪項描述不正確
A、B受體阻滯劑適合所有的心絞痛發(fā)作
B、硝酸甘油舌下含化1?2min起效,30min作用消失
C、異山梨酯舌下含化2?5min起效,2?3h作用消失
D、異山梨酯口服半小時起效,持續(xù)3?5h
E、服用B受體阻滯劑不可突然停藥
【參考答案】:A
49、關(guān)于抗凝藥物的選擇不正確的是
A、偶發(fā)陣性房顫無栓塞危險無需抗凝
B、急性房顫無需抗凝
C、頻發(fā)的陣發(fā)性房顫無栓塞危險者也需抗凝
D、特發(fā)性房顫年齡小于60歲可不抗凝
E、持續(xù)性房顫小于48小時無需抗凝
【參考答案】:C
50、慢性阻塞性肺疾病所致的氣流受限-般是
A、經(jīng)消炎治療可緩解
B、經(jīng)吸氧治療可緩解
C、不經(jīng)治療可自然緩解
D、氣流受限不可逆
E、氣流受限具有可逆性
【參考答案】:D
51、脫髓鞘性疾病指
A、神經(jīng)元及軸突均受累
B、神經(jīng)元保留而軸突受累
C、神經(jīng)元及髓鞘均受累
D、髓鞘損害,軸突及神經(jīng)元相對少的受累
E、以上均不正確
【參考答案】:D
52、女性,40歲,患風濕性心臟病多年,近1?2年來活動時心慌
氣短,少量咯血,超聲心動圖示二尖瓣口面積1.5cm2,心尖部可聞開
瓣音,無活動風濕的臨床及化驗指征。該患者最佳的治療方案是
A、預(yù)防呼吸道感染,避免體力活動
B、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
C、人工瓣膜置換術(shù)
D、地高辛治療
E、利尿劑治療
【參考答案】:B
53、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的持續(xù)時間不
應(yīng)超過
A、60秒
B、60分鐘
C、6小時
D、12小時
E、24小時
【參考答案】:E
54、1小時白細胞計數(shù)有診斷意義的是
A、5萬以上
B、1萬以上
C、10萬以上
D、20萬以上
E、30萬以上
【參考答案】:E
55、主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥,最佳治療方案
為
A、積極內(nèi)科保守治療
B、急診手術(shù)
C、積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療
D、內(nèi)科保守治療的同時,密切觀察有無向HI型轉(zhuǎn)化的可能,如有
轉(zhuǎn)化趨勢,此時需手術(shù)治療
E、I、n型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為ni型后方考慮手術(shù)治療
【參考答案】:B
56、對進行性多灶性白質(zhì)腦病描述不正確的是
A、皮質(zhì)下白質(zhì)病變明顯
B、CSF檢查正常
C、血管周圍大量的炎性細胞浸潤
D、是乳頭多瘤空泡病毒所致
E、可見嗜酸性包涵體
【參考答案】:C
57、男,21歲,近2個月來咳嗽,痰中帶血絲,午后手心足底發(fā)
熱,盜汗、心悸,X線胸片:右上肺大片狀陰影,密度不均,其內(nèi)可見
一薄壁空洞,最可能的診斷是
A、右上肺癌性空洞形成
B、繼發(fā)性肺結(jié)核空洞形成
C、右肺膿腫
D、右上肺炎
E、肺囊腫
【參考答案】:B
58、斑疹傷寒何時停用抗生素
A、體溫正常即可停用
B、體溫開始下降
C、體溫正常后3?4天
D、體溫正常后7天
E、體溫正常后10天
【參考答案】:C
59、磺腺類藥物降糖作用最強的是
A、格列毗嗪
B、格列本腺
C、格列喳酮
D、格列齊特
E、甲苯磺丁服
【參考答案】:B
60、引起猝死的常見嚴重心律失常是
A、頻發(fā)性室性早搏
B、心房撲動
C、室上性陣發(fā)性心動過速
D、心室顫動
E、心房顫動
【參考答案】:D
61、門脈性肝硬化引起脾大的主要原因
A、門脈壓力增加
B、腹水的壓迫
C、毒性產(chǎn)物的刺激
D、肝動脈壓力增高
E、肝靜脈壓力增高
【參考答案】:A
62、狂犬病病人具有特征性的病理變化是
A、腦組織有炎細胞侵潤
B、神經(jīng)細胞變性
C、急性彌漫性腦脊髓炎
D、腦組織有內(nèi)格里小體
E、可見Purkinje細胞
【參考答案】:D
63、女性,48歲,因甲亢口服PTU6片/d,1個半月,既往未發(fā)現(xiàn)
肝腎疾患史,ALT180U/L,AST167U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢
復(fù)正常,TSHO.ImU/L,其肝功能異常最大可能是
A、甲亢所致肝損害
B、PTU所致肝損害
C、合并急性肝炎
D、化驗誤差
E、合并遷延性肝炎
【參考答案】:B
64、女性,41歲,甲亢治療3個月,3天來突然發(fā)熱、咽痛、扁桃
體化膿,1天來體溫4(TC,心率150次/分,血壓11.9/6.6kPa(90
/50mmHg),興奮不安,謂語,腹瀉10余次,便白細胞0?2/HP,血
白細胞25.0X109/L,診斷可能為
A、甲亢伴感染中毒性腦病
B、甲亢伴中毒性心肌炎
C、甲亢并感染中毒性休克
D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎
E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎
【參考答案】:D
65、男,31歲,因發(fā)熱,頭痛,嘔吐1周,確診為結(jié)核性腦膜炎,
其治療除降顱壓外,抗結(jié)核治療應(yīng)選擇的藥物依次為
A、異煙肺,此嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇
B、毗嗪酰胺,乙胺丁醇,異煙月井,利福平
C、異煙腫,利福平,乙胺丁醇,此嗪酰胺
D、異煙腫,乙胺丁醇,此嗪酰胺,利福平
E、利福平,異煙肺,乙胺丁醇,口比嗪酰胺
【參考答案】:A
66、上消化道出血最常見的病因是
A、消化性潰瘍
B、急性胃粘膜病變
C、食管胃底靜脈曲張
D、賁門粘膜撕裂癥
E、食管癌
【參考答案】:A
67、女性,45歲,自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強直,4個月后運
動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治
療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律
發(fā)熱,兩肘關(guān)節(jié)有運動障礙,血清7一球蛋白升高,類風濕因子(++),
ESR60mm/第1小時末,CRP升高該病人可診斷為
A、痛風
B、風濕性關(guān)節(jié)炎
C、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎
D、類風濕關(guān)節(jié)炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【參考答案】:D
68、下列哪種血液病與免疫因素無關(guān)?
A、ITP
B、惡性貧血
C、彌散性血管內(nèi)凝血
D、新生兒溶血病
E、單純紅細胞性再生障礙性貧血
【參考答案】:C
69、并殖吸蟲的感染階段是
A、尾坳
B、毛坳
C、童蟲
D、囊拗
E、蟲卵
【參考答案】:D
70、患者,女性,58歲。3年來顏面部、雙手皮膚腫脹,手指呈臘
腸樣。1周來雙下肢水腫,尿少,惡心嘔吐,視力模糊。查體:血壓
190/140mmHg,面部表情呆板,雙手皮膚增厚,皮紋少?;灒?/p>
ESR48mm/第1小時,尿蛋白(+++),尿沉渣RBC:5?9個/HP。血清
Scr600umol/dloB超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、急性腎小管壞死
C、腎淀粉樣變性
D、硬皮病腎危象
E、骨髓瘤腎
【參考答案】:D
71、下列各項中不屬于甲減的臨床表現(xiàn)的是
A、記憶力減退,反應(yīng)遲鈍
B、畏寒
C、面色蒼白,皮膚干燥發(fā)涼
D、食欲亢進、體重減輕
E、聲音嘶啞、低沉
【參考答案】:D
72、肌營養(yǎng)不良的病理變化不包括
A、肌纖維大小不均,肌核向中心移位
B、肌纖維橫紋斷裂、壞死和被吞噬
C、肌纖維再生
D、脂肪組織增加
E、肌纖維間淋巴細胞浸潤
【參考答案】:E
73、麻疹患兒的最主要死因是
A、腦炎
B、心肌炎
C、喉炎
D、急性硬化性全腦炎
E、支氣管肺炎
【參考答案】:E
74、心臟驟停是指
A、室性心動過速
B、心臟射血功能完全停止
C、血壓下降
D、休克
E、昏迷
【參考答案】:B
75、下列哪種金屬常溫下可蒸發(fā),污染作業(yè)環(huán)境,導(dǎo)致接觸者中毒
A、鎰
B、鉛
C、鍥
D、汞
E、以上均不正確
【參考答案】:D
76、二尖瓣狹窄并有血栓栓塞時,約2/3的體循環(huán)栓塞為
A、腦動脈栓塞
B、脾動脈栓塞
C、外周動脈栓塞
D、腎動脈栓塞
E、肺動脈栓塞
【參考答案】:A
77、脊髓后角病變,其中不符合的是
A、有分離性感覺障礙
B、同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺保留
C、同側(cè)皮膚節(jié)段性,觸覺缺失
D、無運動障礙
E、同側(cè)皮膚節(jié)段性痛溫覺缺失
【參考答案】:C
78、下列關(guān)于高脂血癥的說法不正確的是
A、高脂血癥常為高脂蛋白血癥
B、由于脂肪代謝運轉(zhuǎn)異常使血液中的脂質(zhì)高于正常
C、脂質(zhì)易溶于水,不與蛋白質(zhì)結(jié)合
D、脂質(zhì)必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式存在
E、脂質(zhì)不溶于水或微溶于水
【參考答案】:C
79、下列類型的甲狀腺功能亢進中,哪項不宜手術(shù)治療
A、甲狀腺巨大,有壓迫癥狀
B、中至重度Graves病,長期服藥無效者
C、妊娠早期
D、胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進
E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進
【參考答案】:C
80、竇性心動過緩很少見于
A、運動員
B、正常健康人
C、貧血
D、急性下壁心肌梗死
E、甲狀腺功能減退
【參考答案】:C
81、慢性間質(zhì)性腎炎的常見早期臨床表現(xiàn)不包括
A、水腫
B、多尿、夜尿
C、低比重尿
D、蛋白尿
E、白細胞尿
【參考答案】:A
82、產(chǎn)婦,24歲,產(chǎn)前檢查HBsAg(+),HBeAg(+),為阻斷母嬰傳
播最有效的措施是
A、人工喂養(yǎng)新生兒
B、新生兒注射乙肝疫苗和HbIG
C、盡快洗凈新生兒皮膚上的血污和羊水
D、新生兒避免與母親接觸
E、母親注射HbIG
【參考答案】:B
83、在繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點中,下列哪項是不正確的
A、繼發(fā)性肺結(jié)核是最常見的類型
B、多見于成年人
C、X線檢查病灶多在鎖骨上下
D、容易形成空洞
E、不包括干酪性肺炎
【參考答案】:E
84、下列說法正確的是
A、微腺瘤直徑在1cm以內(nèi)
B、微腺瘤引起的激素分泌異常,主要是其占位效應(yīng)引起的
C、微腺瘤可壓迫鞍膈產(chǎn)生頭痛
D、大腺瘤直徑在1cm以內(nèi)
E、微腺瘤直徑在1cm以上
【參考答案】:A
85、男性,22歲,查體血壓140/90mmH(18.7/12kPa),B超診
斷為多囊腎,父親及爺爺均有多囊腎
A、B超腎單個囊腫直徑W3cm
B、B超左腎盂旁囊腫2個,囊腫直徑3.8cm
C、B超雙腎大,皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫
D、B超雙腎正常大小,髓質(zhì)出現(xiàn)多數(shù)成簇鈣質(zhì)沉著
E、B超雙腎多個囊腫
【參考答案】:C
86、H2呼氣試驗最常用于檢測
A、半乳糖轉(zhuǎn)運缺陷
B、蔗糖吸收不良
C、膽鹽吸收障礙
D、乳糖吸收不良
E、脂肪吸收不艮
【參考答案】:D
87、下述哪項不是引起咯血的常見疾病
A、支氣管擴張
B、肺結(jié)核
C、支氣管哮喘
D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E、支氣管肺癌
【參考答案】:C
88、有鎰接觸史者。具體下列哪組檢查,可診斷為輕度鎰中毒
A、尿鎰及發(fā)鎰超過當?shù)厣舷拚?/p>
B、有明顯的錐體外系癥狀,表現(xiàn)為帕金森病
C、自主神經(jīng)功能紊亂與四肢肌張力增高者
D、明顯的精神癥狀:如感情淡漠等
E、以上均不正確
【參考答案】:C
89、慢性腹瀉是指
A、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者
B、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者
C、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者
D、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者
E、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者
【參考答案】:D
90、女性,26歲。三天前行人工流產(chǎn)手術(shù),近二天出現(xiàn)尿頻、尿
急、尿痛、排尿終末有血塊,無腰痛,不發(fā)熱。尿檢:蛋白(土),RBC、
WBC滿視野。處理
A、停藥4天后做中段尿培養(yǎng)
B、B超
C、靜脈腎盂造影
D、尿沉渣涂片找細菌,并口服氟哌酸治療
E、請婦產(chǎn)科會診
【參考答案】:D
91、男性,15歲,周身浮腫、尿少、尿蛋白4.5g/天,血漿白蛋
白24g/L,用糖皮質(zhì)激素治療過程中,突然出現(xiàn)左下肢不對稱性腫脹
伴疼痛,最可能的病因是
A、腎靜脈血栓
B、急性腎衰竭
C、皮膚感染
D、左下肢靜脈血栓形成
E、左下肢靜脈炎
【參考答案】:D
92、下列哪項解剖結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系統(tǒng)
A、紋狀體
B、紅核
C、黑質(zhì)
D、丘腦底核
E、內(nèi)囊
【參考答案】:E
93、對于慢性肺心病心律失常的治療哪項是錯誤的
A、偶發(fā)房性期前收縮,以糾正缺氧為主
B、頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃
C、頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因
D、室性心動過速可用利多卡因
E、竇性心動過速不宜用B阻滯劑
【參考答案】:B
94、下列哪個部位穿孔發(fā)乍較慢
A、前嘴
B、后壁
C、上壁
D、下壁
E、球后
【參考答案】:B
95、治療雷諾病哪種藥是首選
A、苯妥英
B、煙酸
C、前列地爾
D、硝苯地平
E、罌粟堿
【參考答案】:D
96、男大學(xué)生,26歲。體檢時發(fā)現(xiàn)心率58次/min。此后夜間自
捫脈搏,常為45次/min而來門診。阿托品試驗為陰性。診斷應(yīng)考慮
為
A、病態(tài)安房結(jié)綜合征
B、賽房結(jié)功能低下
C、迷止神經(jīng)功能凡進
D、運動員心臟
E、神經(jīng)官能癥
【參考答案】:C
97、慢性腎衰竭時,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制為
A、0.8g/(kg?天)
B、1.0g/(kg?天)
C、0.3g/(kg?天)
D、0.5g/(kg?天)
E、0.6g/(kg?天)
【參考答案】:E
98、患者,女,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓160/lOOmmHg,
尿蛋白(+),紅細胞8?10個/HP,白細胞15?20個/HP,靜脈腎盂造
影右腎縮小,腎盞擴張,最可能的診斷是
A、多囊腎
B、慢性腎盂腎炎
C、慢性腎炎
D、腎結(jié)核
E、腎盂積水
【參考答案】:B
99、心臟性猝死的主要預(yù)測因素為
A、心梗后右房射血分數(shù)降低
B、心梗后全心射血分數(shù)降低
C、心梗后左室射血分數(shù)降低
D、心梗后左房射血分數(shù)降低
E、心梗后右室射血分數(shù)降低
【參考答案】:C
100、38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:
慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm?;灒篐b80g/L,
WBC2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,
IgMl.Og/L,骨髓涂片漿細胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的
診斷是
A、肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B、肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇?/p>
C、肝硬化伴反應(yīng)性漿細胞增多癥
D、意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUs)
E、骨髓病性貧血
【參考答案】:C
101、下面哪項不是治療血管性癡呆的藥物
A、阿司匹林
B、三七總皂普
C、維生素C
D、他克林
E、腦活素
【參考答案】:D
102、重度二尖瓣狹窄時,瓣口面積小于
A、小于2cm的平方
B、小于1cm的平方
C、小于3cm的平方
D、1.5cm的平方
E、1~1.5cm的平方
【參考答案】:B
103、慢性支氣管炎、肺氣腫的主要癥狀,下列敘述哪項是錯誤的
A、咳嗽
B、咳白色粘痰
C、活動后氣短
D、喘息
E、反復(fù)咯血
【參考答案】:E
104、治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時,不宜選用下列哪種藥物
A、異丙腎上腺素
B、普羅帕酮
C、鉀鹽
D、心得安
E、鎂鹽
【參考答案】:B
105、下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是
A、高熱達39℃以上
B、心率>140次/min
C、厭食
D、惡心、嘔吐、腹瀉
E、白細胞總數(shù)和中性粒細胞常減低(2003)
【參考答案】:E
106、男性,45歲,近期常感胸部不適,與活動關(guān)系不大,每次持
續(xù)2h左右,服用硝酸甘油后30min左右緩解,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍
的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而兩肢對稱,Q-T間期0.20s,患
者最可能的診斷應(yīng)該是
A、早復(fù)極綜合征
B、心臟神經(jīng)官能癥
C、變異型心絞痛
D、正常的ST抬高
E、急性心肌梗死
【參考答案】:A
107、雙側(cè)跟腱反射消失,脊髓病變在
A、腰1?2
B、M1?2
C、腰1?2
D、舐4?5
E、胸11
【參考答案】:B
108、診斷新生兒狼瘡時,具診斷意義的抗體是
A、抗RNP抗體
B、抗磷脂抗體
C、抗SSA(RO)抗體
D、抗中性粒細胞胞漿抗體
E、抗組織細胞抗體
【參考答案】:C
109、患者男性,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應(yīng)用
利尿劑,宜首選
A、甘露醇
B、螺內(nèi)酯(安體舒通)
C、利尿酸鈉
D、雙氫克尿嘎
E、速尿
【參考答案】:B
110、腎靜脈血栓最常見的病因是
A、血腫壓迫
B、惡性高血壓
C、腫瘤壓迫
D、腎病綜合征
E、大動脈炎
【參考答案】:D
111.糖尿病腎病的特點是
A、與病程長短無關(guān),只與糖尿病類型有關(guān)
B、蛋白尿較輕微,而主要表現(xiàn)為腎功能衰竭
C、尿中最先出現(xiàn)M蛋白及B2微球蛋白
D、常發(fā)生壞死性乳頭炎
E、與糖尿病病程有關(guān),可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降,
早期可為間歇性蛋白尿(1995)
【參考答案】:E
112、心肌梗死的溶栓治療禁忌癥不包括
A、顱內(nèi)腫瘤
B、半年前曾有頭部外傷史
C、2?4周內(nèi)有活動性內(nèi)臟出血
D、入院時嚴重且未控制的高血壓或慢性嚴重高血壓病史
E、1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件
【參考答案】:B
113、下面哪項不是阿爾茨海默病的病因
A、可能與環(huán)境因素有關(guān)
B、B-淀粉樣蛋白沉積
C、主要腦動脈閉塞
D、可能與遺傳因素有關(guān)
E、代謝異常
【參考答案】:C
114、關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪項正確
A、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤
B、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見
C、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低
D、蕈樣真菌病為B細胞源性
E、Burkitt淋巴瘤為T細胞源性
【參考答案】:C
115、女性,40歲。確診腸結(jié)核半年。下述處理方案,哪項是錯誤
A、適當休息,增加營養(yǎng)
B、抗結(jié)核藥物應(yīng)聯(lián)合用藥,療程要足
C、無嚴重并發(fā)癥,一般不必手術(shù)
D、治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素
E、如需手術(shù)(如腸梗阻),術(shù)后也應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療
【參考答案】:D
116、以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難
A、房間隔缺損
B、心絞痛
C、肺心病
D、原發(fā)性高血壓
E、主動脈瓣關(guān)閉不全
【參考答案】:D
117.糖尿病患者自覺雙下肢足部好似有螞蟻爬行的感覺,神經(jīng)系
統(tǒng)檢查并無異常,此種感覺障礙是
A、感覺異常
B、感覺過敏
C、感覺過度
D、感覺倒錯
E、感覺減退
【參考答案】:A
118、Graves病的心血管系統(tǒng)體征,下列哪項是正確的
A、心動過速,休息或熟睡時可減慢
B、心律失常中以心房顫動最為常見
C、心尖部??陕劶笆鎻埰陔s音
D、心臟可肥大和擴大
E、收縮壓上升,而舒張壓不變或稍上升(1996)
【參考答案】:D
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