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文檔簡介

內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試同步測試卷含答案

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、Fanconi綜合征是指

A、遠端腎小管酸中毒

B、近端腎小管酸中毒

C、近端小管復(fù)合性功能缺陷疾病

D、高血鉀型腎小管酸中毒

E、高氯性代謝性酸中毒

【參考答案】:C

2、男性,65歲,因腦溢血顱內(nèi)高壓使用20%甘露醇250ml靜脈滴

注,每6小時1次,數(shù)11后出現(xiàn)發(fā)熱、諳羹、口渴少尿。此最可能的

原因是:

A、再次腦血管意外

B、合并呼吸道感染

C、高滲性脫水

D、急性腎功能衰竭

E、低滲性脫水

【參考答案】:C

3、血液中全血細胞減少患者,其骨髓中有核細胞數(shù)明顯減少,巨

核細胞缺如。在應(yīng)用雄性激素治療過程中,下列哪項指標最先升高

A、網(wǎng)織紅細胞

B、血小板

C、白細胞

D、血紅蛋白

E、以上都不是

【參考答案】:A

4、原位癌是指

A、早期癌

B、原發(fā)癌

C、癌前病變

D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌

E、未突破基底膜的癌

【參考答案】:E

5、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項是不正確的

A、起病急驟

B、年齡多較輕

C、多有腦膜刺激征

D、常見局限性抽搐、偏癱、失語

E、多有心房纖顫

【參考答案】:C

6、男性患者,68歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心10天,查尿

Pro(++),RBC10/HP,WBC5-6/HP;血肌酎360umol/L,pANCA(+),

胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為

A、過敏性紫瘢

B、韋格內(nèi)肉芽腫

C、狼瘡性腎炎

D、顯微鏡下多血管炎

E、肺出血-腎炎綜合征

【參考答案】:D

7、女性,30歲。體檢時測量血壓為20/13.3kPa(150/lOOmmHg)0

為進一步確診是否有高血壓,應(yīng)作下列哪項檢查

A、同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值

B、同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值

C、非同一日測定血壓2次,每次測定3個測量值

D、非同一日測定血壓2次,每次測定2個測量值

E、非同一日測定血壓3次,每次測定9個測量值

【參考答案】:C

8、關(guān)于皮膚蠕蟲坳移行癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是

A、有嗜酸性粒細胞增多及血中IgM水平增高

B、軀干、四肢部位也可發(fā)生

C、皮膚病變多見于手和足

D、局部有強烈癢感

E、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲移行癥

【參考答案】:A

9、患者女性,38歲,間斷性胸痛、心悸,伴頭暈18個月。體格

檢查測血壓為100/60mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及

粗糙的4/6級收縮期雜音,心電圖表現(xiàn)VI?V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波,最

可能的診斷是

A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陳舊性前間壁心肌梗死

B、風濕性主動脈瓣狹窄

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、先天性心臟病室間隔缺損

E、先天性心臟病房間隔缺損

【參考答案】:C

10、乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見為腎臟病理類型為

A、系膜增生性腎小球腎炎

B、微小病變型腎病

C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D、膜性腎病

E、系膜毛細血管性腎小球腎炎

【參考答案】:D

11、咳嗽伴明顯胸痛可見于

A、胸膜炎

B、氣胸

C、肺癌

D、肺梗死

E、以上都對

【參考答案】:E

12、男,50歲。因職業(yè)中接觸鉛患慢性鉛中毒,經(jīng)治療一個療程

后復(fù)查,對其關(guān)系最不密切的檢查項目為

A、尿鉛

B、紅細胞鋅原嚇琳

C、紅細胞游離原咋琳

D、血紅蛋白

E、尿糞嚇琳

【參考答案】:D

13、男性,36歲,表現(xiàn)為貧血和脾大,有貧血家族史,實驗室檢

查紅細胞滲透脆性增加,最可能的診斷是

A、自身免疫溶血性貧血

B、遺傳性球形細胞增多癥

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、G6PD缺乏癥

E、海洋性貧血

【參考答案】:B

14、女性,56歲,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛2周,查體無異常發(fā)現(xiàn),

擬診冠心病心絞痛。為明確診斷哪項檢查最適宜

A、超聲心動圖

B、心電圖

C、24小時動態(tài)心電圖

D、心臟放射性核素檢查

E、冠狀動脈造影

【參考答案】:E

15、對于浸潤性突眼,哪項是錯誤的

A、甲亢常為輕度

B、可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)

C、可與脛前黏液性水腫伴存

D、不侵犯眼外肌

E、可兩側(cè)不對稱,左右兩眼可先后出現(xiàn)

【參考答案】:D

16、男性,16歲。因騎自行車摔倒,出現(xiàn)右股部疼痛腫脹就診。

體檢:右股上部一10cmX8cm大小的血腫,壓痛明顯?;灒撼鲅獣r間

正常,凝血時間14分鐘,APTT比正常對照延長20秒,給正常BaS04

吸附血漿不能糾正,給正常血清可以糾正?;颊呤走x治療是:

A、新鮮血漿

B、庫血

C、凝血酶原復(fù)合物(PPSB)

D、濃縮第VDI因子

E、抗血友病球蛋白(AHG)

【參考答案】:C

17、常導(dǎo)致重癥肌無力病情惡化的為哪一期

A、絕經(jīng)期

B、月經(jīng)期

C、妊娠期

D、哺乳期

E、青春期

【參考答案】:C

18、腸結(jié)核最具診斷價值的項目是

A、典型的結(jié)核中毒癥狀

B、查體右下腹可觸及包塊

C、血沉增快

D、PPD陽性

E、便中找到抗酸桿菌

【參考答案】:E

19、關(guān)于真性紅細胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是

A、多為兒童,男女性別無差異

B、多為中年或老年,女性多于男性

C、多為青壯年男性

D、多為中年或老年,男性多于女性

E、多為青壯年女性

【參考答案】:D

20、女孩,5歲。因高熱1天反復(fù)驚厥5次于8月3日急診。體檢:

淺昏迷,四肢厥冷,紫組,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等

大,呼吸節(jié)律不齊。于急診應(yīng)立即進行的檢查是

A、立即腰穿行腦脊液檢查

B、立即查厚滴血涂片

C、灌腸或肛門拭子取便檢查

D、作頭顱CT

E、立即抽血培養(yǎng)

【參考答案】:C

21、A型預(yù)激綜合征特征是

A、QRS波群起始部有DEltA波

B、QnS波群主波在VI導(dǎo)聯(lián)向下,V5、V6導(dǎo)聯(lián)向上

C、P-R間期0.12秒

D、QRS波群主波均向上

E、ST-T呈繼發(fā)性改變

【參考答案】:D

22、男性,67歲,有慢性胃病病史,近半年來食欲差,伴頭暈,

乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8X1012/L,WBC8X109L,血清鐵

1000ug/mlo查體:貧血貌,牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患

者最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、自身免疫性溶血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細胞性貧血.

E、骨髓異常增生綜合征

【參考答案】:D

23、主要由肺或腸黏膜肥大細胞合成的是

A、AT

B、APC

C、PS

D、肝素

E、PC

【參考答案】:D

24、下述藥物,除何種外,均可用于部分性尿崩癥治療

A、氯貝特(安妥明)

B、氯磺丙版

C、卡馬西平

D、氫氯嘎嗪

E、螺內(nèi)酯(安體舒通)

【參考答案】:E

25、在高級心肺復(fù)蘇中充分通氣的目的是

A、糾正低血容量

B、糾正室顫

C、糾正缺氧

D、糾正酸堿平衡

E、糾正低氧血癥

【參考答案】:E

26、急性左心衰竭主要表現(xiàn)為

A、發(fā)作性喘息

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、突發(fā)嚴重呼吸困難

D、進行性加重的呼吸困難

E、勞力性呼吸困難

【參考答案】:C

27、在腸結(jié)核的治療中,下列哪一項不正確

A、為使病人早日康復(fù),防止耐藥性的產(chǎn)生,目前多采用長程抗結(jié)

核治療

B、一般用異煙腓與利福平二種殺菌藥聯(lián)合

C、治療開始1?2周即有癥狀改善

D、腹痛可用抗膽堿能藥物

E、伴完全腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療

【參考答案】:A

28、關(guān)于流行性出血熱的臨床病理特征,下列哪項是錯誤的

A、腹膜后膠凍樣水腫是本病主要特征

B、流行性出血熱基本病理變化是全身小血管廣泛性損害

C、流行性出血熱臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血和腎臟損害為特征

D、流行性出血熱少尿期可并發(fā)尿毒癥和心衰

E、流行性出血熱一旦進入多尿期,所有病人的氮質(zhì)血癥很快緩解

【參考答案】:E

29、女,12歲。1個月前有咽喉痛,關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱史,持續(xù)2?3

天,當時診斷為急性扁桃體炎,昨日出現(xiàn)右手及右下肢為主的不隨意運

動,逐漸加重,無規(guī)律的擠眉弄眼,睡眠中癥狀全消失,緊張時加重。

血清抗0增高,首先診斷為

A、帕金森綜合征

B、小舞蹈病

C、習慣性痙攣

D、痛癥

E、亨廷頓舞蹈病

【參考答案】:B

30、男性患者,60歲,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸

加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂,最可能的

診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴張

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、機化性肺炎

E、支氣管哮喘

【參考答案】:C

31、高血壓的主要病理改變是

A、大動脈痙攣、收縮

B、中等動脈痙攣、收縮

C、細小動脈痙攣及透明樣變

D、毛細動脈痙攣、狹窄、血栓形成

E、大中動脈硬化、痙攣

【參考答案】:C

32、用于判定SLE活動性的自身抗體是

A、抗RNP抗體

B、抗核抗體

C、抗dsDNA抗體

D、抗Sm抗體

E、抗SSA抗體

【參考答案】:C

33、休克性肺炎的臨床表現(xiàn),以下描述不正確的是

A、血壓下降、脈壓減小

B、面色蒼白、煩躁不安

C、四肢厥冷、出冷汗

D、尿量增多

E、不發(fā)熱或僅有低熱

【參考答案】:D

34、為防止腎臟移植后排斥反應(yīng),長期需用

A、ARB

B、免疫抑制劑

C、ACEI

D、活性維生素D3

E、紅細胞生成素

【參考答案】:B

35、下述藥物中屬于B2受體激動劑藥物是

A、舒氟美

B、必可酮

C、愛全樂

D、美普清

E、順爾寧

【參考答案】:D

36、肺膿腫或支氣管擴張時常見于

A、大量黃膿痰

B、紅棕色膠凍痰

C、鐵銹樣痰

D、咖啡樣痰

E、白色泡洙痰

【參考答案】:A

37、有助于SLE早期或不典型病例診斷的標記抗體是

A、抗RNP抗體

B、抗dsDNA抗體

C、抗核抗體

D、抗rRNP抗體

E、抗Sm抗體

【參考答案】:E

38、下列哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎

A、支原體

B、立克次體

C、化膿性球菌

D、病毒

E、螺旋體

【參考答案】:E

39、對腸阿米巴病有確診意義的檢查是

A、分子生物學(xué)檢查

B、血清學(xué)檢查

C、纖維腸鏡檢查

D、標本中查到阿米巴滋養(yǎng)體

E、血常規(guī)

【參考答案】:D

40、男性,65歲,尿頻夜尿增多5年,伴排尿困難,反復(fù)發(fā)作尿

路感染1年余,自服抗菌藥物治療有效,未作系統(tǒng)檢杏。本例最有診斷

價值的檢查應(yīng)是

A、腎區(qū)叩診和觸診

B、膀胱區(qū)觸診和叩診

C、肛門指診

D、B超腎臟及殘余尿測定

E、腎功能測定

【參考答案】:C

41、黑熱病的主要傳染途徑是

A、經(jīng)口腔黏膜侵入傳播

B、白蛉叮咬傳播

C、血液傳播

D、胎盤傳播

E、經(jīng)破損皮膚侵入傳播

【參考答案】:B

42、病變節(jié)段以下同側(cè)上運動神經(jīng)元性癱,深感覺障礙及血管舒縮

功能障礙,對側(cè)痛溫覺障礙,觸覺保留,此稱為

A、Kerning征

B、脊休克

C、Beever征

D、Horner征

E、脊髓半切綜合征

【參考答案】:E

43、急性菌痢的基本病變?yōu)?/p>

A、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

B、全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹滲出,外周水腫

C、腸系膜淋巴結(jié)腫大

D、結(jié)腸水腫增厚,潰瘍形成

E、結(jié)腸潰瘍形成可伴穿孔

【參考答案】:A

44、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為

A、慢性、進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大

B、發(fā)熱

C、貧血

D、體重減輕

E、肝脾腫大

【參考答案】:A

45、隱抱子蟲病的主要傳播途徑是

A、性傳播

B、胎盤傳播

C、呼吸道傳播

D、消化道傳播

E、注射傳播

【參考答案】:D

46、女性,54歲,2周前牙痛,右頜中度腫脹。未治療。4天來高

熱,體溫39.8℃,寒戰(zhàn),咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐漸增多,呈

黃膿痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒細胞94%。X線胸片:左上肺

大片濃密陰影,內(nèi)有3cmX3cm空洞及液平。哪項檢查是病因?qū)W診斷較

為準確的方法

A、咳出痰病原學(xué)檢查

B、血培養(yǎng)

C、軍團菌抗體測定

D、左上肺X線斷層顯像

E、經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液涂片及培養(yǎng)

【參考答案】:E

47、可同時表現(xiàn)為血栓和出血的疾病是

A、原發(fā)性血小板增多癥

B、過敏性紫瘢

C、動脈硬化

D、再生障礙性貧血

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】:A

48、有關(guān)心絞痛的用藥,哪項描述不正確

A、B受體阻滯劑適合所有的心絞痛發(fā)作

B、硝酸甘油舌下含化1?2min起效,30min作用消失

C、異山梨酯舌下含化2?5min起效,2?3h作用消失

D、異山梨酯口服半小時起效,持續(xù)3?5h

E、服用B受體阻滯劑不可突然停藥

【參考答案】:A

49、關(guān)于抗凝藥物的選擇不正確的是

A、偶發(fā)陣性房顫無栓塞危險無需抗凝

B、急性房顫無需抗凝

C、頻發(fā)的陣發(fā)性房顫無栓塞危險者也需抗凝

D、特發(fā)性房顫年齡小于60歲可不抗凝

E、持續(xù)性房顫小于48小時無需抗凝

【參考答案】:C

50、慢性阻塞性肺疾病所致的氣流受限-般是

A、經(jīng)消炎治療可緩解

B、經(jīng)吸氧治療可緩解

C、不經(jīng)治療可自然緩解

D、氣流受限不可逆

E、氣流受限具有可逆性

【參考答案】:D

51、脫髓鞘性疾病指

A、神經(jīng)元及軸突均受累

B、神經(jīng)元保留而軸突受累

C、神經(jīng)元及髓鞘均受累

D、髓鞘損害,軸突及神經(jīng)元相對少的受累

E、以上均不正確

【參考答案】:D

52、女性,40歲,患風濕性心臟病多年,近1?2年來活動時心慌

氣短,少量咯血,超聲心動圖示二尖瓣口面積1.5cm2,心尖部可聞開

瓣音,無活動風濕的臨床及化驗指征。該患者最佳的治療方案是

A、預(yù)防呼吸道感染,避免體力活動

B、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

C、人工瓣膜置換術(shù)

D、地高辛治療

E、利尿劑治療

【參考答案】:B

53、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的持續(xù)時間不

應(yīng)超過

A、60秒

B、60分鐘

C、6小時

D、12小時

E、24小時

【參考答案】:E

54、1小時白細胞計數(shù)有診斷意義的是

A、5萬以上

B、1萬以上

C、10萬以上

D、20萬以上

E、30萬以上

【參考答案】:E

55、主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥,最佳治療方案

A、積極內(nèi)科保守治療

B、急診手術(shù)

C、積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療

D、內(nèi)科保守治療的同時,密切觀察有無向HI型轉(zhuǎn)化的可能,如有

轉(zhuǎn)化趨勢,此時需手術(shù)治療

E、I、n型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為ni型后方考慮手術(shù)治療

【參考答案】:B

56、對進行性多灶性白質(zhì)腦病描述不正確的是

A、皮質(zhì)下白質(zhì)病變明顯

B、CSF檢查正常

C、血管周圍大量的炎性細胞浸潤

D、是乳頭多瘤空泡病毒所致

E、可見嗜酸性包涵體

【參考答案】:C

57、男,21歲,近2個月來咳嗽,痰中帶血絲,午后手心足底發(fā)

熱,盜汗、心悸,X線胸片:右上肺大片狀陰影,密度不均,其內(nèi)可見

一薄壁空洞,最可能的診斷是

A、右上肺癌性空洞形成

B、繼發(fā)性肺結(jié)核空洞形成

C、右肺膿腫

D、右上肺炎

E、肺囊腫

【參考答案】:B

58、斑疹傷寒何時停用抗生素

A、體溫正常即可停用

B、體溫開始下降

C、體溫正常后3?4天

D、體溫正常后7天

E、體溫正常后10天

【參考答案】:C

59、磺腺類藥物降糖作用最強的是

A、格列毗嗪

B、格列本腺

C、格列喳酮

D、格列齊特

E、甲苯磺丁服

【參考答案】:B

60、引起猝死的常見嚴重心律失常是

A、頻發(fā)性室性早搏

B、心房撲動

C、室上性陣發(fā)性心動過速

D、心室顫動

E、心房顫動

【參考答案】:D

61、門脈性肝硬化引起脾大的主要原因

A、門脈壓力增加

B、腹水的壓迫

C、毒性產(chǎn)物的刺激

D、肝動脈壓力增高

E、肝靜脈壓力增高

【參考答案】:A

62、狂犬病病人具有特征性的病理變化是

A、腦組織有炎細胞侵潤

B、神經(jīng)細胞變性

C、急性彌漫性腦脊髓炎

D、腦組織有內(nèi)格里小體

E、可見Purkinje細胞

【參考答案】:D

63、女性,48歲,因甲亢口服PTU6片/d,1個半月,既往未發(fā)現(xiàn)

肝腎疾患史,ALT180U/L,AST167U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢

復(fù)正常,TSHO.ImU/L,其肝功能異常最大可能是

A、甲亢所致肝損害

B、PTU所致肝損害

C、合并急性肝炎

D、化驗誤差

E、合并遷延性肝炎

【參考答案】:B

64、女性,41歲,甲亢治療3個月,3天來突然發(fā)熱、咽痛、扁桃

體化膿,1天來體溫4(TC,心率150次/分,血壓11.9/6.6kPa(90

/50mmHg),興奮不安,謂語,腹瀉10余次,便白細胞0?2/HP,血

白細胞25.0X109/L,診斷可能為

A、甲亢伴感染中毒性腦病

B、甲亢伴中毒性心肌炎

C、甲亢并感染中毒性休克

D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎

E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎

【參考答案】:D

65、男,31歲,因發(fā)熱,頭痛,嘔吐1周,確診為結(jié)核性腦膜炎,

其治療除降顱壓外,抗結(jié)核治療應(yīng)選擇的藥物依次為

A、異煙肺,此嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇

B、毗嗪酰胺,乙胺丁醇,異煙月井,利福平

C、異煙腫,利福平,乙胺丁醇,此嗪酰胺

D、異煙腫,乙胺丁醇,此嗪酰胺,利福平

E、利福平,異煙肺,乙胺丁醇,口比嗪酰胺

【參考答案】:A

66、上消化道出血最常見的病因是

A、消化性潰瘍

B、急性胃粘膜病變

C、食管胃底靜脈曲張

D、賁門粘膜撕裂癥

E、食管癌

【參考答案】:A

67、女性,45歲,自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強直,4個月后運

動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治

療均未見效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律

發(fā)熱,兩肘關(guān)節(jié)有運動障礙,血清7一球蛋白升高,類風濕因子(++),

ESR60mm/第1小時末,CRP升高該病人可診斷為

A、痛風

B、風濕性關(guān)節(jié)炎

C、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

D、類風濕關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】:D

68、下列哪種血液病與免疫因素無關(guān)?

A、ITP

B、惡性貧血

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、新生兒溶血病

E、單純紅細胞性再生障礙性貧血

【參考答案】:C

69、并殖吸蟲的感染階段是

A、尾坳

B、毛坳

C、童蟲

D、囊拗

E、蟲卵

【參考答案】:D

70、患者,女性,58歲。3年來顏面部、雙手皮膚腫脹,手指呈臘

腸樣。1周來雙下肢水腫,尿少,惡心嘔吐,視力模糊。查體:血壓

190/140mmHg,面部表情呆板,雙手皮膚增厚,皮紋少?;灒?/p>

ESR48mm/第1小時,尿蛋白(+++),尿沉渣RBC:5?9個/HP。血清

Scr600umol/dloB超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急性腎小管壞死

C、腎淀粉樣變性

D、硬皮病腎危象

E、骨髓瘤腎

【參考答案】:D

71、下列各項中不屬于甲減的臨床表現(xiàn)的是

A、記憶力減退,反應(yīng)遲鈍

B、畏寒

C、面色蒼白,皮膚干燥發(fā)涼

D、食欲亢進、體重減輕

E、聲音嘶啞、低沉

【參考答案】:D

72、肌營養(yǎng)不良的病理變化不包括

A、肌纖維大小不均,肌核向中心移位

B、肌纖維橫紋斷裂、壞死和被吞噬

C、肌纖維再生

D、脂肪組織增加

E、肌纖維間淋巴細胞浸潤

【參考答案】:E

73、麻疹患兒的最主要死因是

A、腦炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、急性硬化性全腦炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】:E

74、心臟驟停是指

A、室性心動過速

B、心臟射血功能完全停止

C、血壓下降

D、休克

E、昏迷

【參考答案】:B

75、下列哪種金屬常溫下可蒸發(fā),污染作業(yè)環(huán)境,導(dǎo)致接觸者中毒

A、鎰

B、鉛

C、鍥

D、汞

E、以上均不正確

【參考答案】:D

76、二尖瓣狹窄并有血栓栓塞時,約2/3的體循環(huán)栓塞為

A、腦動脈栓塞

B、脾動脈栓塞

C、外周動脈栓塞

D、腎動脈栓塞

E、肺動脈栓塞

【參考答案】:A

77、脊髓后角病變,其中不符合的是

A、有分離性感覺障礙

B、同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺保留

C、同側(cè)皮膚節(jié)段性,觸覺缺失

D、無運動障礙

E、同側(cè)皮膚節(jié)段性痛溫覺缺失

【參考答案】:C

78、下列關(guān)于高脂血癥的說法不正確的是

A、高脂血癥常為高脂蛋白血癥

B、由于脂肪代謝運轉(zhuǎn)異常使血液中的脂質(zhì)高于正常

C、脂質(zhì)易溶于水,不與蛋白質(zhì)結(jié)合

D、脂質(zhì)必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式存在

E、脂質(zhì)不溶于水或微溶于水

【參考答案】:C

79、下列類型的甲狀腺功能亢進中,哪項不宜手術(shù)治療

A、甲狀腺巨大,有壓迫癥狀

B、中至重度Graves病,長期服藥無效者

C、妊娠早期

D、胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進

【參考答案】:C

80、竇性心動過緩很少見于

A、運動員

B、正常健康人

C、貧血

D、急性下壁心肌梗死

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】:C

81、慢性間質(zhì)性腎炎的常見早期臨床表現(xiàn)不包括

A、水腫

B、多尿、夜尿

C、低比重尿

D、蛋白尿

E、白細胞尿

【參考答案】:A

82、產(chǎn)婦,24歲,產(chǎn)前檢查HBsAg(+),HBeAg(+),為阻斷母嬰傳

播最有效的措施是

A、人工喂養(yǎng)新生兒

B、新生兒注射乙肝疫苗和HbIG

C、盡快洗凈新生兒皮膚上的血污和羊水

D、新生兒避免與母親接觸

E、母親注射HbIG

【參考答案】:B

83、在繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點中,下列哪項是不正確的

A、繼發(fā)性肺結(jié)核是最常見的類型

B、多見于成年人

C、X線檢查病灶多在鎖骨上下

D、容易形成空洞

E、不包括干酪性肺炎

【參考答案】:E

84、下列說法正確的是

A、微腺瘤直徑在1cm以內(nèi)

B、微腺瘤引起的激素分泌異常,主要是其占位效應(yīng)引起的

C、微腺瘤可壓迫鞍膈產(chǎn)生頭痛

D、大腺瘤直徑在1cm以內(nèi)

E、微腺瘤直徑在1cm以上

【參考答案】:A

85、男性,22歲,查體血壓140/90mmH(18.7/12kPa),B超診

斷為多囊腎,父親及爺爺均有多囊腎

A、B超腎單個囊腫直徑W3cm

B、B超左腎盂旁囊腫2個,囊腫直徑3.8cm

C、B超雙腎大,皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫

D、B超雙腎正常大小,髓質(zhì)出現(xiàn)多數(shù)成簇鈣質(zhì)沉著

E、B超雙腎多個囊腫

【參考答案】:C

86、H2呼氣試驗最常用于檢測

A、半乳糖轉(zhuǎn)運缺陷

B、蔗糖吸收不良

C、膽鹽吸收障礙

D、乳糖吸收不良

E、脂肪吸收不艮

【參考答案】:D

87、下述哪項不是引起咯血的常見疾病

A、支氣管擴張

B、肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、支氣管肺癌

【參考答案】:C

88、有鎰接觸史者。具體下列哪組檢查,可診斷為輕度鎰中毒

A、尿鎰及發(fā)鎰超過當?shù)厣舷拚?/p>

B、有明顯的錐體外系癥狀,表現(xiàn)為帕金森病

C、自主神經(jīng)功能紊亂與四肢肌張力增高者

D、明顯的精神癥狀:如感情淡漠等

E、以上均不正確

【參考答案】:C

89、慢性腹瀉是指

A、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者

B、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者

C、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者

D、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者

E、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者

【參考答案】:D

90、女性,26歲。三天前行人工流產(chǎn)手術(shù),近二天出現(xiàn)尿頻、尿

急、尿痛、排尿終末有血塊,無腰痛,不發(fā)熱。尿檢:蛋白(土),RBC、

WBC滿視野。處理

A、停藥4天后做中段尿培養(yǎng)

B、B超

C、靜脈腎盂造影

D、尿沉渣涂片找細菌,并口服氟哌酸治療

E、請婦產(chǎn)科會診

【參考答案】:D

91、男性,15歲,周身浮腫、尿少、尿蛋白4.5g/天,血漿白蛋

白24g/L,用糖皮質(zhì)激素治療過程中,突然出現(xiàn)左下肢不對稱性腫脹

伴疼痛,最可能的病因是

A、腎靜脈血栓

B、急性腎衰竭

C、皮膚感染

D、左下肢靜脈血栓形成

E、左下肢靜脈炎

【參考答案】:D

92、下列哪項解剖結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系統(tǒng)

A、紋狀體

B、紅核

C、黑質(zhì)

D、丘腦底核

E、內(nèi)囊

【參考答案】:E

93、對于慢性肺心病心律失常的治療哪項是錯誤的

A、偶發(fā)房性期前收縮,以糾正缺氧為主

B、頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃

C、頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因

D、室性心動過速可用利多卡因

E、竇性心動過速不宜用B阻滯劑

【參考答案】:B

94、下列哪個部位穿孔發(fā)乍較慢

A、前嘴

B、后壁

C、上壁

D、下壁

E、球后

【參考答案】:B

95、治療雷諾病哪種藥是首選

A、苯妥英

B、煙酸

C、前列地爾

D、硝苯地平

E、罌粟堿

【參考答案】:D

96、男大學(xué)生,26歲。體檢時發(fā)現(xiàn)心率58次/min。此后夜間自

捫脈搏,常為45次/min而來門診。阿托品試驗為陰性。診斷應(yīng)考慮

A、病態(tài)安房結(jié)綜合征

B、賽房結(jié)功能低下

C、迷止神經(jīng)功能凡進

D、運動員心臟

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】:C

97、慢性腎衰竭時,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制為

A、0.8g/(kg?天)

B、1.0g/(kg?天)

C、0.3g/(kg?天)

D、0.5g/(kg?天)

E、0.6g/(kg?天)

【參考答案】:E

98、患者,女,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓160/lOOmmHg,

尿蛋白(+),紅細胞8?10個/HP,白細胞15?20個/HP,靜脈腎盂造

影右腎縮小,腎盞擴張,最可能的診斷是

A、多囊腎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性腎炎

D、腎結(jié)核

E、腎盂積水

【參考答案】:B

99、心臟性猝死的主要預(yù)測因素為

A、心梗后右房射血分數(shù)降低

B、心梗后全心射血分數(shù)降低

C、心梗后左室射血分數(shù)降低

D、心梗后左房射血分數(shù)降低

E、心梗后右室射血分數(shù)降低

【參考答案】:C

100、38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:

慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm?;灒篐b80g/L,

WBC2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,

IgMl.Og/L,骨髓涂片漿細胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的

診斷是

A、肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤

B、肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇?/p>

C、肝硬化伴反應(yīng)性漿細胞增多癥

D、意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUs)

E、骨髓病性貧血

【參考答案】:C

101、下面哪項不是治療血管性癡呆的藥物

A、阿司匹林

B、三七總皂普

C、維生素C

D、他克林

E、腦活素

【參考答案】:D

102、重度二尖瓣狹窄時,瓣口面積小于

A、小于2cm的平方

B、小于1cm的平方

C、小于3cm的平方

D、1.5cm的平方

E、1~1.5cm的平方

【參考答案】:B

103、慢性支氣管炎、肺氣腫的主要癥狀,下列敘述哪項是錯誤的

A、咳嗽

B、咳白色粘痰

C、活動后氣短

D、喘息

E、反復(fù)咯血

【參考答案】:E

104、治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時,不宜選用下列哪種藥物

A、異丙腎上腺素

B、普羅帕酮

C、鉀鹽

D、心得安

E、鎂鹽

【參考答案】:B

105、下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是

A、高熱達39℃以上

B、心率>140次/min

C、厭食

D、惡心、嘔吐、腹瀉

E、白細胞總數(shù)和中性粒細胞常減低(2003)

【參考答案】:E

106、男性,45歲,近期常感胸部不適,與活動關(guān)系不大,每次持

續(xù)2h左右,服用硝酸甘油后30min左右緩解,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍

的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而兩肢對稱,Q-T間期0.20s,患

者最可能的診斷應(yīng)該是

A、早復(fù)極綜合征

B、心臟神經(jīng)官能癥

C、變異型心絞痛

D、正常的ST抬高

E、急性心肌梗死

【參考答案】:A

107、雙側(cè)跟腱反射消失,脊髓病變在

A、腰1?2

B、M1?2

C、腰1?2

D、舐4?5

E、胸11

【參考答案】:B

108、診斷新生兒狼瘡時,具診斷意義的抗體是

A、抗RNP抗體

B、抗磷脂抗體

C、抗SSA(RO)抗體

D、抗中性粒細胞胞漿抗體

E、抗組織細胞抗體

【參考答案】:C

109、患者男性,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應(yīng)用

利尿劑,宜首選

A、甘露醇

B、螺內(nèi)酯(安體舒通)

C、利尿酸鈉

D、雙氫克尿嘎

E、速尿

【參考答案】:B

110、腎靜脈血栓最常見的病因是

A、血腫壓迫

B、惡性高血壓

C、腫瘤壓迫

D、腎病綜合征

E、大動脈炎

【參考答案】:D

111.糖尿病腎病的特點是

A、與病程長短無關(guān),只與糖尿病類型有關(guān)

B、蛋白尿較輕微,而主要表現(xiàn)為腎功能衰竭

C、尿中最先出現(xiàn)M蛋白及B2微球蛋白

D、常發(fā)生壞死性乳頭炎

E、與糖尿病病程有關(guān),可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降,

早期可為間歇性蛋白尿(1995)

【參考答案】:E

112、心肌梗死的溶栓治療禁忌癥不包括

A、顱內(nèi)腫瘤

B、半年前曾有頭部外傷史

C、2?4周內(nèi)有活動性內(nèi)臟出血

D、入院時嚴重且未控制的高血壓或慢性嚴重高血壓病史

E、1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件

【參考答案】:B

113、下面哪項不是阿爾茨海默病的病因

A、可能與環(huán)境因素有關(guān)

B、B-淀粉樣蛋白沉積

C、主要腦動脈閉塞

D、可能與遺傳因素有關(guān)

E、代謝異常

【參考答案】:C

114、關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪項正確

A、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤

B、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見

C、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低

D、蕈樣真菌病為B細胞源性

E、Burkitt淋巴瘤為T細胞源性

【參考答案】:C

115、女性,40歲。確診腸結(jié)核半年。下述處理方案,哪項是錯誤

A、適當休息,增加營養(yǎng)

B、抗結(jié)核藥物應(yīng)聯(lián)合用藥,療程要足

C、無嚴重并發(fā)癥,一般不必手術(shù)

D、治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素

E、如需手術(shù)(如腸梗阻),術(shù)后也應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療

【參考答案】:D

116、以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難

A、房間隔缺損

B、心絞痛

C、肺心病

D、原發(fā)性高血壓

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】:D

117.糖尿病患者自覺雙下肢足部好似有螞蟻爬行的感覺,神經(jīng)系

統(tǒng)檢查并無異常,此種感覺障礙是

A、感覺異常

B、感覺過敏

C、感覺過度

D、感覺倒錯

E、感覺減退

【參考答案】:A

118、Graves病的心血管系統(tǒng)體征,下列哪項是正確的

A、心動過速,休息或熟睡時可減慢

B、心律失常中以心房顫動最為常見

C、心尖部??陕劶笆鎻埰陔s音

D、心臟可肥大和擴大

E、收縮壓上升,而舒張壓不變或稍上升(1996)

【參考答案】:D

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