信息化會議講

信息化是優(yōu)化管理手段提高管理效率的捷徑南陽南石醫(yī)院羅震宇（2000年的信息系統(tǒng),每年需要信息科單獨為財務(wù)科制作統(tǒng)計程序,系統(tǒng)功能簡單,只能滿足于普通的財務(wù)核算。信息科屬于財務(wù)科下屬部門。）南石醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展一、簡單的收費、藥品庫存管理南石醫(yī)院從2000年開始使用微機管理醫(yī)院的藥品庫存和收費,使用的是foxbase的無盤工作站。經(jīng)過4年的使用,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的sqlserver數(shù)據(jù)庫超過15G后系統(tǒng)性能下降嚴重。系統(tǒng)只能保留一年半的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),系統(tǒng)擴展性、安全性差,無法滿足醫(yī)院精細化管理的需要,嚴重制約了醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展和醫(yī)院管理水平的提升。二、滿足醫(yī)院基層員工的信息管理系統(tǒng)2005年后臺數(shù)據(jù)庫升級sqlserver2000的數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用程序也升級為C/S架構(gòu)。2005年升級為sqlserver2000數(shù)據(jù)庫后,業(yè)務(wù)模塊從簡單的收費、藥品庫存管理,升級到了后勤物資、護士工作站、醫(yī)生工作站及病案管理等模塊,滿足了基層員工的日常工作需要。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建立,提高了各部門的工作效率,優(yōu)化了醫(yī)院的管理手段。為我院在2010—2012年連續(xù)三年取得全省“十大指標”目標管理考核先進單位的好成績,做出了巨大的、不可替代的恭獻。三、擴展性強,滿足醫(yī)院各層的信息化系統(tǒng)2009年升級為oracle數(shù)據(jù)庫,使用至今。陸續(xù)實施了病人入出院、藥品管理（包括藥品出入庫、合理用藥、抗生素分級管理等）、病案主頁、電子病歷及醫(yī)囑、護理病歷、門診電子處方、LIS、PACS、合理用藥、辦公自動化、后勤物資管理等模塊,各個模塊的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)能給互相共享。醫(yī)院的信息系統(tǒng)越完善,醫(yī)院從普通員工到院領(lǐng)導(dǎo)對信息化的依賴越嚴重,信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性和業(yè)務(wù)連續(xù)性也越重要,信息系統(tǒng)就像是人的心臟一樣,一秒也不能停頓,一刻的數(shù)據(jù)也不能丟失。醫(yī)院的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器建設(shè)剛開始建設(shè)信息系統(tǒng),各業(yè)務(wù)系統(tǒng)都是單臺服務(wù)器運行,數(shù)據(jù)都存儲于本機硬盤中。2005年系統(tǒng)升級后,HIS系統(tǒng)的服務(wù)器實現(xiàn)雙機熱備,減少了非預(yù)期的系統(tǒng)宕機時間,數(shù)據(jù)存儲于SCSI磁盤陣列中,增強了HIS數(shù)據(jù)的安全性。 2009年通過光纖存儲區(qū)域網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)了醫(yī)院所有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一存儲和備份,大大增強了各業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)存取效率和安全性。 2012年,隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的不斷完善,系統(tǒng)運行效率和數(shù)據(jù)安全的重要性也更為重要,醫(yī)院對信息加大建設(shè)力度,花大力氣建設(shè)了服務(wù)器虛擬化、雙FC-SAN互備、雙核心交換機等,并實現(xiàn)了數(shù)據(jù)異地備份。一、HIS系統(tǒng)實施后對醫(yī)院管理帶來的改變自定義報表系統(tǒng)可以讓信息科人員方便地匯總、統(tǒng)計出各科室需要的各種數(shù)據(jù),并且較以往手工統(tǒng)計提高查詢、統(tǒng)計效率和準確率在95%以上。我院現(xiàn)在藥學(xué)部可以隨處通過信息科制作的報表查詢到各科室在院病人的藥處比,發(fā)現(xiàn)較高科室后可以進一步查詢這個科室各個醫(yī)生的藥處比,更進一步查詢出哪個藥品的使用量大,哪個病人的藥品費比例高,從而有針對性協(xié)助科室降低藥處比；更可以通過各科室的基本和抗菌藥品銷售排名和銷售比例、抗菌藥品送檢率的即時統(tǒng)計,及時進行干預(yù)；并根據(jù)國家要求上報相關(guān)數(shù)據(jù)。2013

3醫(yī)務(wù)科可以從電子病歷和病案首頁中提取數(shù)據(jù),統(tǒng)計出手術(shù)病人的病理符合率、術(shù)前住院日、手術(shù)切口愈合情況等,發(fā)現(xiàn)問題及時通過電子病歷系統(tǒng)反饋給科室,及時進行處理,提高醫(yī)療質(zhì)量。系統(tǒng)上線至今,信息科制作各種統(tǒng)計報表116張,從藥品、醫(yī)療、財務(wù)等各方面為醫(yī)院各管理科室提供了詳實的數(shù)據(jù)支持,有力地支持了院領(lǐng)導(dǎo)的決策,同時也獲得了院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認可?，F(xiàn)在全院有一個共識,就是沒有信息化支持,抗菌藥物專項整治活動、臨床路徑開展和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)統(tǒng)計根本就無法提供統(tǒng)計和決策支持。信息化在醫(yī)院管理中的作用二、辦公自動化系統(tǒng)各管理科室在通過醫(yī)院信息管理系統(tǒng)查出問題后,定期通過醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)進行定期公示,督促科室整改。各科負責(zé)人定期通過辦公自動化中的郵件系統(tǒng)向院領(lǐng)導(dǎo)反饋本周、本月度的重點工作完成情況和下月計劃完成的重點工作,主管院領(lǐng)導(dǎo)審核后統(tǒng)一報考核辦,重點進行考核；醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)論壇不僅讓醫(yī)院員工有了自由發(fā)言的空間,院領(lǐng)導(dǎo)也會定期或不定期查看論壇帖子,發(fā)現(xiàn)大家關(guān)系的熱點,解決大家工作、生活中的困難；公告欄、文檔庫讓各科室工作人員在電腦上即可了解醫(yī)院最近的通知、院級公文、會議培訓(xùn)資料等。增加辦公自動化各分類的截圖用辦公自動化系統(tǒng),以全院郵件形式對臨床路徑開展情況進行通報。醫(yī)務(wù)科利用多媒體課件,在小周會上對臨床路徑開展情況進行反饋,督促整改存在問題。每月通過內(nèi)網(wǎng),在《信息簡報