營養(yǎng)與疾病任務(wù)四糖尿病

項目七

營養(yǎng)與疾病的防治

任務(wù)四

營養(yǎng)與糖尿病一、糖尿病診斷和分型二、糖尿病的流行病學(xué)三、營養(yǎng)因素對糖尿病的影響四、糖尿病的飲食控制任務(wù)四

營養(yǎng)與糖尿病一、糖尿病診斷和分型二、糖尿病的流行病學(xué)三、營養(yǎng)因素對糖尿病的影響四、糖尿病的飲食控制糖尿?。―M）是由于體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對不足或外周組織對胰島素不敏感而引起的以糖代謝紊亂為主的全身性疾病。糖尿病診斷和分型01成人正?？崭寡侵禐?.9~6.0mmol/L，餐后2小時血糖值<7.8mmol/L。（一）診斷標準02型糖尿?。杭匆葝u素依賴型糖尿?。↖DDM）。型糖尿?。杭捶且葝u素依賴型糖尿病（NIDDM）是最常見的糖尿病類型，。其他特殊類型糖尿?。喝焉锲谔悄虿?、感染性糖尿病、內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的糖尿病等。（二）分型糖尿病的流行病學(xué)患病率中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院1998年在（中國糖尿病流行特點研究）中報道，糖尿病標化患病率為3.21%，耐糖量降低的標化患病率為4.76%。值得注意的是，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，糖尿病的發(fā)病正出現(xiàn)年輕化的趨勢。01040203生理病理因素社會環(huán)境因素飲食因素遺傳因素（二）糖尿病的發(fā)病因素營養(yǎng)因素對糖尿病的影響能量過剩引起的肥胖是糖尿病的主要誘發(fā)因素之一。（一）能量01糖尿病的主要診斷依據(jù)是血糖值的升高。食物中碳水化合物的組成不同，血糖升高幅度也不同，其影響程度可用血糖指數(shù)（glycemicindex,GI）來衡量。（二）碳水化合物02膳食補充三價鉻對糖尿病有積極的預(yù)防作用.（五）礦物質(zhì)和維生素膳食中多余的脂肪均以甘油三酯的形式儲存于脂肪細胞中，可以引起肥胖進而出現(xiàn)糖尿病。（三）脂肪主要是蛋白質(zhì)代謝與碳水化合物和脂肪代謝密切相關(guān)。（四）蛋白質(zhì)

飲食控制原則在日常膳食中應(yīng)該避免碳水化合物、高脂肪等不平衡膳食，保證攝入足夠的膳食纖維，在膳食營養(yǎng)平衡的基礎(chǔ)上控制能量的攝入，避免能量過剩造成的肥胖。養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣，是預(yù)防糖尿病發(fā)生的重要方法。糖尿病的飲食控制接近或達到血糖正常水平。保護胰島β-細胞，增加胰島素的敏感性。維持或達到理想體重。接近或達到血脂正常水平。預(yù)防和治療急、慢性并發(fā)癥。全面提高體內(nèi)營養(yǎng)水平，增強機體抵抗力。1.飲食調(diào)空目標飲食調(diào)控原則合理控制總熱能控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。供給適量的碳水化合物。碳水化合物供能應(yīng)占總熱能的60%左右。每日進食量可在250克～300克，肥胖應(yīng)在150克～200克?？蛇x用高纖維膳食，每日膳食纖維供給量約為40g。（3）增加可溶性膳食纖維的攝入每天脂肪供能占總熱能的比例不高于30%。每天膽固醇攝入量在300mg以下（4）控制脂肪和膽固醇的攝入（5）選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多選用大豆、兔、魚、禽、瘦肉等食物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)至少占1/3。蛋白質(zhì)提供的熱能可占總熱能的10%-20%。（6）提供豐富的維生素和無機鹽凡是病情控制不好的患者，易并發(fā)感染或酮癥酸中毒，要注意補充維生素（Vc和B族）和無機鹽（鈣、三價）鉻等0102（7）食物多樣糖尿病人常用食品一般分為谷類、蔬菜、水果、大豆、奶、瘦肉、蛋、油脂等八類。（8）合理進餐制度糖尿病人進餐時間要定時、定量，一天可安排3-6餐。三餐比例可各占1/3，也可為1/5、2/5、2/5或其它比例。020304050601宜食低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素食品，常吃豆制品。最好選用寒涼滋潤之品宜常吃桃、荔枝、楊梅、櫻桃、菠蘿等新鮮水果。宜飲用涼開水泡的茶宜常吃苦瓜、南瓜、柚子、蕹菜。宜常吃黑芝麻、蔥、胡蘿卜。（二）糖尿病的日常飲食推薦食譜1200千卡能量食譜食譜一蘇打餅干1兩，牛奶150毫升。米飯1兩，豬舌30克，萵苣筍300克，豆油10克，梨250克。面條1兩，豆腐50克，薺菜150克，鴨蛋1個，豆油10克。11200千卡能量食譜2食譜二3豆?jié){300毫升，雞蛋l(fā)個（50克），饅頭1兩，咸菜少許。4米飯1兩，蝦仁炒油菜（蝦仁50克、油菜200克、烹調(diào)油10克）。5米糕l兩，肉絲炒芹萊絲（肉50克、芹萊150克、烹調(diào)油10克），拍拌黃瓜（黃瓜150克）1400千卡能量食譜食譜一饅頭1兩，豆奶300毫升。面條1.5兩，瘦牛肉75克，豆腐160克，洋蔥120克，草莓300克，豆油10克。米飯2兩，瘦豬肉30克，茭白250克，豆油10克。11400千卡能量食譜2食譜二3豆?jié){300毫升，煮雞蛋1個，小燒餅1兩，泡菜少許。4米飯1.5兩，蔥燒海參（蔥30克、水發(fā)海參300克、烹調(diào)油10克），小白萊湯（小白菜150克、烹調(diào)油2克、鹽＜2克＝。5饅頭1兩，玉米面粥0．5兩，清蒸魚（魚肉80克、烹調(diào)油2克），素炒菠萊（菠菜250克、烹調(diào)油8克）。1600千卡能量食譜食譜一蘇打餅干1兩，牛奶150毫升。餛飩皮2兩，豬肉20克，香豆腐干50克，胡蘿卜200克，豆油10克，梨1個(梨200克)。米飯1兩，海蝦200克，蒜苗150克，豆油10克。1600千卡能量食譜食譜二花卷1兩，豆?jié){350毫升。面條2.5兩，鯧魚80克，胡蘿卜200克，豆油10克，蘋果200克。米飯2兩，臭干80克，豬肉20克，茭白450克，豆油10克。1800千卡能量食譜1食譜一2咸面包1.5兩，牛奶粉35克。3米飯2.5兩，墨魚150克，香豆腐干50克，芹菜450克。4米飯2兩，紅殼雞蛋1個，絲瓜250克，豆油10克。51800千卡能量食譜食譜二牛奶1袋，煮雞蛋1個，咸面包片2片。米飯2兩，肉片燒萊花（肉片80克、萊花200克、烹調(diào)油10克），蒜拌海帶絲（水發(fā)海帶100克）。蘋果1個（200克）。玉米熬蕷頭2兩，雪里蕻炒肉（瘦肉絲50克、雪里蕻100克、烹調(diào)油10克），番茄南豆腐湯（番茄100克、南豆腐100克）。小時：蘇打餅干0.7兩。2000千卡能量食譜食譜一年糕3兩，鵪鶉蛋30克，酸奶120毫升。面條2．5兩，帶魚90克，刀豆120克，百葉60克，豆油20克，枇杷400克。米飯2．5兩，豬大排50克，菠菜200克，豆油10克。2000千卡能量食譜食譜二

早餐：牛奶1袋，茶雞蛋1個，花卷1兩，大米粥0．5兩。

加餐：無糖餅干0．5兩。

午餐：米飯2．5兩，牛肉燒冬瓜（牛肉100克、冬瓜200克、烹調(diào)油15克），番茄切片（番茄200克）。

加餐：獼猴桃1個（200克）。

晚餐：蕎麥肉絲面（養(yǎng)麥面條125克、肉絲50克、油菜100克、豆腐干50克、木耳少許、烹調(diào)油10克），泡萊少許。

睡前半小時：蘇打餅干0.7兩。2200千卡能量食譜食譜一咸燒餅2兩，油條1根，牛奶300毫升。米飯3兩，草魚200克，發(fā)芽豆40克，豆油20克，橙子260克。米飯3兩，雞翅60克，番茄220克，素雞40克，豆油10克。2200千卡能量