腫瘤婦科腹部圍手術(shù)期護(hù)理

婦科腹部

圍手術(shù)期護(hù)理

婦瘤石卉慧常規(guī)護(hù)理術(shù)后護(hù)理術(shù)前護(hù)理婦科腹部圍手術(shù)期護(hù)理一、常規(guī)護(hù)理Service01Service02常規(guī)入院護(hù)理常規(guī)腫瘤婦科護(hù)理常規(guī)相關(guān)心理術(shù)前護(hù)理飲食準(zhǔn)備特殊二、術(shù)前護(hù)理二、術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理與患者有效溝通評(píng)估、掌握患者心理特點(diǎn)幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心二、術(shù)前護(hù)理飲食指導(dǎo)飲食飲水手術(shù)前一日中、晚餐晚八時(shí)后禁食、水。手術(shù)前鼓勵(lì)患者適當(dāng)多活動(dòng)二、術(shù)前護(hù)理陰道特殊病菌感染者霉菌性陰道炎全子宮切除者腸道皮試皮膚鎮(zhèn)定藥準(zhǔn)備二、術(shù)前護(hù)理病人皮膚準(zhǔn)備備皮范圍臍窩內(nèi)污垢淋浴、剪指甲二、術(shù)前護(hù)理全子宮切除者手術(shù)前3日消毒液的選擇：霉菌性陰道炎、宮頸癌中晚期手術(shù)日晨予以陰道擦洗及留置導(dǎo)尿。病人陰道準(zhǔn)備及留置導(dǎo)尿01常規(guī)腸道準(zhǔn)備：手術(shù)前一日晚及手術(shù)日早晨分別予以肥皂水灌腸或者清潔灌腸。02特殊腸道準(zhǔn)備：手術(shù)前3日少渣飲食（流食），并且口服常到抗生素（慶大霉素8萬(wàn)單位，甲硝銼0.4GTID）,手術(shù)前一日晚及手術(shù)日早晨予以清潔灌腸。抗生素皮試?yán)嗫ㄒ蚱ぴ嚩?、術(shù)前護(hù)理安定5毫克睡前口服二、術(shù)前護(hù)理二、術(shù)前護(hù)理

體溫大于37.5度（手術(shù)前晚及手術(shù)早晨）腹瀉月經(jīng)來(lái)潮或者手術(shù)區(qū)皮膚感染二、術(shù)前護(hù)理相關(guān)心理術(shù)前護(hù)理飲食準(zhǔn)備特殊二、術(shù)前護(hù)理活動(dòng)護(hù)理飲食護(hù)理管道護(hù)理術(shù)后觀察術(shù)后體位麻醉后護(hù)理常規(guī)按照全麻后護(hù)理常規(guī)或者硬膜外麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。全麻者監(jiān)護(hù)到清醒，去枕平臥6-8小時(shí)，頭偏向一側(cè)。手術(shù)后回房即給予腰背部墊薄枕，減輕骶尾部受壓，預(yù)防壓瘡，1-2小時(shí)更換一次；回房6-8小時(shí)后血壓平穩(wěn)，可定時(shí)翻身；手術(shù)12小時(shí)后血壓平穩(wěn)，可取半臥位；三、手術(shù)后護(hù)理術(shù)后觀察患者傷口、陰道流血尿量、末梢循環(huán)BP、意識(shí)P、R三、手術(shù)后護(hù)理引流管護(hù)理妥善固定各種引流管，保持引流通暢。01觀察引流液顏色，性質(zhì)，量，有異常需要及時(shí)處理。02教會(huì)其家屬使用引流袋及負(fù)壓吸引球方法和注意事項(xiàng)。03三、手術(shù)后護(hù)理留置尿管護(hù)理做好相關(guān)標(biāo)記（尿管、引流袋）保持外陰部清潔，每日給外陰擦洗1-2次。注意觀察尿色，尿量變化。保持通暢，防止逆流。常見(jiàn)異常情況

尿量少?gòu)?qiáng)烈尿意感尿色深下腹脹附件切除全子宮切除次廣泛全子宮切除14天根治手術(shù)1---2天3---4天6---7天保持鎮(zhèn)痛泵藥流通暢，觀察其流速和鎮(zhèn)痛效果，手術(shù)后48---72小時(shí)后可拔除。鎮(zhèn)痛泵藥液觀察。回房間后立即指導(dǎo)家屬按摩雙下肢以及腰背部，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)雙下肢，臥床時(shí)多翻身，深呼吸以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防血管栓塞以及肺部并發(fā)癥。在病情可以情況下鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。三、手術(shù)后護(hù)理24小時(shí)后01子宮切除02適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間03根治手術(shù)0472小時(shí)后05下床活動(dòng)時(shí)間：06術(shù)后活動(dòng)附件切除07排氣后由流質(zhì)---半流----普食少量多餐，逐漸增加，早期不要進(jìn)產(chǎn)氣食物手術(shù)后一月內(nèi)進(jìn)食低脂肪，高蛋白，高熱量，高維生素飲食，多飲水。第一天第二天第三天以后ABCD米湯、面湯，多飲水稍稀面條，稀飯魚(yú)湯、面條、軟米飯、碎菜常規(guī)飲食手術(shù)后腹脹