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開題報(bào)告畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))題目:一例新生兒呼吸窘迫綜合征并伴先天性肺炎患兒的個(gè)案護(hù)理專業(yè)承辦單位姓名準(zhǔn)考證號(hào)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))選題意義:理論意義:目前在新生兒呼吸窘迫綜合征方面的研究還是比較多,但是主要集中在對(duì)于治療方法、以及發(fā)病因素等方面的綜合性研究,在個(gè)案的分析和研究上還沒有很多,本文通過對(duì)具體病例的詳細(xì)的描述,將新生兒的一般資料進(jìn)行詳細(xì)的介紹,將其身體評(píng)估以及各項(xiàng)檢查、檢查結(jié)果及異常原因,以及用藥的相關(guān)情況也做詳細(xì)的說明,然后觀察他在目前治療過程中所使用到的護(hù)理方法以及效果,能夠通過實(shí)際的情況進(jìn)一步分析論證護(hù)理中存在的問題,以及護(hù)理過程中我們應(yīng)該注意的點(diǎn),為之后的理論研究提供更多實(shí)際的案例支持,以及理論資料支撐。實(shí)踐意義:新生兒呼吸窘迫綜合征,是新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房常見的一種疾病,對(duì)于患病的幼兒來說,有著極大的生命威脅,會(huì)因?yàn)楹粑狡葘?dǎo)致肺部的生理病變,是新生兒死亡的重要原因之一,隨著國內(nèi)醫(yī)療水平的提高圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步,新生兒救治能力得到提高,總體死亡率下降,但是因?yàn)樾律鷥汉粑狡染C合征而致死的死亡率依舊很高,因此這一病癥也是值得我們關(guān)注的,通過對(duì)一例新生兒呼吸窘迫綜合征并伴先天性肺炎患兒的個(gè)案護(hù)理的詳細(xì)論述,可以將該新生兒從發(fā)病的病因,治療情況、以及護(hù)理心得通通展現(xiàn)出來,通過研究個(gè)案中新生兒ARDS的相關(guān)危險(xiǎn)因素,為臨床醫(yī)師早期識(shí)別新生兒ARDS,采取行之有效的綜合治療措施,對(duì)減少新生兒ARDS的患病率及病死率,改善疾病預(yù)后具有重要意義。本文通過分析個(gè)案新生兒ARDS患兒的病歷資料,了解該新生兒ARDS的發(fā)生情況,發(fā)病特點(diǎn)及影響因素,為新生兒ARDS的預(yù)防,診斷及治療提供臨床指導(dǎo)。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀概述:通過資料的收集,和文獻(xiàn)的查找,發(fā)現(xiàn)對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的相關(guān)研究還是比較多,目前國內(nèi)的研究主要集中在治療方法的研究上。顏林;梅花;劉春枝(2022)研究了枸櫞酸咖啡因被應(yīng)用于呼吸窘迫綜合征早產(chǎn)兒的治療,并指出其在增強(qiáng)患兒膈肌收縮力的同時(shí)能優(yōu)化呼吸肌功能,加快患兒自主呼吸恢復(fù),是一種較好的治療方法。施書琴(2022)通過設(shè)置對(duì)照實(shí)驗(yàn),觀察分析了豬肺磷脂治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床效果,最后得出豬肺磷脂治療新生兒呼吸窘迫綜合征可改善CPAP參數(shù)及血?dú)庵笜?biāo),提升患兒預(yù)后能力,值得臨床推廣應(yīng)用。郭平佳(2022)探討了兩種無創(chuàng)輔助通氣方式聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)(PS)對(duì)呼吸窘迫綜合征患兒血?dú)庵笜?biāo)的影響。通過實(shí)驗(yàn)得出這種方式能夠更有效改善患兒血?dú)庵笜?biāo),緩解患兒臨床癥狀,并降低并發(fā)癥發(fā)生率,安全有效。也有研究患兒預(yù)后的預(yù)測(cè)分析的。郭建康;張彬;梁優(yōu)(2022)通過選取對(duì)象,設(shè)施實(shí)驗(yàn)參照,探討在新生兒呼吸窘迫綜合征中高頻肺部超聲評(píng)分預(yù)測(cè)預(yù)后的價(jià)值,最后得出肺部超聲評(píng)分與新生兒呼吸窘迫綜合征的病情程度、預(yù)后有相關(guān)性,在預(yù)測(cè)預(yù)后方面有一定應(yīng)用價(jià)值。周英、劉玲、張雪霜(2022)探討了新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)患兒血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白-7(BMP-7)水平與病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的關(guān)系,并指出這些項(xiàng)目可以提供指導(dǎo)。在國外也主要是一些治療方面的研究。SYadav,BRLee,RKamity(2020)研究了使用高流量鼻插管作為早產(chǎn)兒的呼吸輔助,與鼻腔持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)(持續(xù)或間歇)具有相同的療效比。ALSolevg,PYCheung,GMSchmlzer(2021)研究了雙水平無創(chuàng)通氣(NIV)用于新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的主要治療,并通過對(duì)照試驗(yàn)驗(yàn)證了其療效。主要研究內(nèi)容:本文主要研究了新生兒呼吸窘迫綜合征并伴先天性肺炎的疾病的護(hù)理,通過選取個(gè)案進(jìn)行了具體的研究。主要分為四個(gè)部分,第一部分是對(duì)新生兒個(gè)人的情況作簡要的介紹,也就是臨床資料的陳述,包括一般資料、患兒身體的評(píng)估情況、各項(xiàng)檢查情況、檢查結(jié)果、結(jié)果出現(xiàn)異常的原因、目前用藥情況;第二部分是對(duì)當(dāng)前的治療方法以及方法呈現(xiàn)的效果進(jìn)行描述;第三部分是對(duì)護(hù)理中的問題、以及護(hù)理目標(biāo)和措施進(jìn)行具體的闡述和說明。最后一部分就是針對(duì)此次患兒的整個(gè)護(hù)理過程進(jìn)行總結(jié),并得出相關(guān)的心得體會(huì)。參考文獻(xiàn)目錄:[1]王丁一,楊勇,楊潤潤,等.肺部超聲在評(píng)估新生兒呼吸窘迫綜合征治療效果中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志:電子版,2019,16(10):7.[2]鄧麗霞,李穎,張靜.早期氣管拔管對(duì)新生兒呼吸窘迫綜合征患兒預(yù)后影響分析[J].中國臨床實(shí)用醫(yī)學(xué),2019,10(5):3.[3]晁玉瑾,許波.新生兒呼吸窘迫綜合征并發(fā)支氣管肺發(fā)育不良的影響因素分析[J].中國婦幼保健,2019.[4]劉雅菲,陳林,周小楨,等.肺臟超聲對(duì)新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷價(jià)值及肺超聲評(píng)分的評(píng)估價(jià)值分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2019,19(9):4.[5]趙蒙.床旁肺超聲評(píng)分在新生兒呼吸窘迫綜合征中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥,2020,24(1):150-152.[6]ZHULiujie,RENGuangli△,XIECong,等.兩種不同無創(chuàng)通氣策略治療新生兒呼吸窘迫綜合征療效分析[J].天津醫(yī)藥,2019(10).[7]封志純,趙喆,史源.讀懂新生兒急性呼吸窘迫綜合征的關(guān)鍵詞:疊加[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2021,24(4):5.[8]楊麗莉,盧敏鳳.新生兒急性呼吸窘迫綜合征的影響因素分析[J].中國婦幼保健,2022(037-003).[9]賈貴蘭,郭虹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應(yīng)用效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2019,006(006):780-781.[10]SolevgAL,CheungPY,SchmlzerGM.Bi-LevelNoninvasiveVentilationinNeonatalRespiratoryDistressSyndrome.ASystematicReviewandMeta-Analysis[J].Neonatology,2021:1-10.[11]UhudAN,UtarianiA,AndriyantoL.TheUseofModifiedHighFlowNasalCannula(HFNC)InPretermInfantsWithNeonatalRespiratoryDistressSyndrome(NRSD)In
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