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預(yù)防艾滋你我共建預(yù)防艾滋你我共建預(yù)防艾滋你我共建“知艾防艾”,才是真愛(ài)艾滋病預(yù)防宣傳教育WORLDAIDSDAY艾滋病,也稱獲得性免疫缺陷綜合征,英文縮寫為AIDS,是由艾滋病病毒(全名是人類免疫缺陷病毒,HIV)引起的一種嚴(yán)重傳染病。匯報(bào)人:XXX匯報(bào)時(shí)間:20XX預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO目錄ONTENTSC1蚊子叮咬能傳播超過(guò)10種疾病,但不會(huì)傳播艾滋2世界上第一例艾滋病患者怎么來(lái)的?3感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?4艾滋病病毒“很小很脆弱”5艾滋病治療的關(guān)鍵:堅(jiān)持每天吃藥6艾滋病不能被治愈,只能被“功能性治愈”7艾滋病的預(yù)防:避孕套!8普通人收好的預(yù)防艾滋病10條實(shí)用錦囊!預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO能傳播超過(guò)10種疾病,但不會(huì)傳播艾滋能傳播超過(guò)10種疾病,但不會(huì)傳播艾滋PARTONE第一章節(jié)能傳播超過(guò)10種疾病,但不會(huì)傳播艾滋獲得性免疫缺陷綜合癥
(英文縮寫為AIDS)是由艾滋病病毒(全名是人類免疫缺陷病毒,HIV)引起的一種嚴(yán)重傳染病。
你知道什么是艾滋病嗎艾滋病病毒HIV,攻擊人體免疫系統(tǒng)。雖不直接導(dǎo)致死亡,但能破壞人體的免疫功能,使人體容易感染各種疾病,或者發(fā)生惡性腫瘤,最終走向死亡。一個(gè)人感染了HIV不一定馬上發(fā)病,發(fā)病之后,才能說(shuō)這個(gè)人患上了艾滋病。HIV感染者會(huì)依次經(jīng)歷急性期、無(wú)癥狀期(潛伏期)、發(fā)病早期、終末期,其體液(包括血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液等)含有大量的HIV病毒,具有很強(qiáng)的傳染性。目前的醫(yī)療水平,艾滋病只能被控制,不能被治愈。通過(guò)及時(shí)有效的抗病毒治療,可有效抑制病毒復(fù)制,降低傳播風(fēng)險(xiǎn),延緩發(fā)病,顯著延長(zhǎng)生命,改善生活質(zhì)量,甚至可以實(shí)現(xiàn)終生有效控制病情。010203能傳播超過(guò)10種疾病,但不會(huì)傳播艾滋死率高,是可預(yù)防要避免不安全性行為。艾滋病通過(guò)性接觸、血液和母嬰3種途徑傳播,性行為是主要傳播途徑。避免非法采血或吸毒者共用針頭等。避免去非正規(guī)機(jī)構(gòu)拔牙、紋身、紋眉、穿耳洞等,也有傳播風(fēng)險(xiǎn)蚊子叮咬不會(huì)傳播HIV不能在蚊子體內(nèi)生存,并且蚊子的口器是單向結(jié)構(gòu),不會(huì)吐出HIV病毒。但非法采血或吸毒者共用針頭,是很容易傳播艾滋病病毒的!接觸不會(huì)被感染握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用馬桶和泳池……和HIV感染者和艾滋病患者的這些接觸不會(huì)被感染!他們是病人,不是罪人。預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO世界上第一例艾滋病患者怎么來(lái)的?世界上第一例艾滋病患者怎么來(lái)的?PARTTWO第二章節(jié)世界上第一例艾滋病患者怎么來(lái)的?目前的研究顯示艾滋病可能起源于非洲,后由移民帶入美國(guó)。1981年6月5日,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)表了5例艾滋病患者的病例報(bào)告,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為“艾滋病”。艾滋病迅速蔓延到各大洲據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2020年發(fā)布的權(quán)威數(shù)據(jù),目前全球艾滋病攜帶者約有3770萬(wàn)人,2020年新增感染者約150萬(wàn)人,新增死亡病例68萬(wàn)人。1981年以來(lái),全球艾滋病感染者累計(jì)7930萬(wàn)人,死亡病例累計(jì)3630萬(wàn)人。世界上第一例艾滋病患者怎么來(lái)的?我國(guó)第一例病例1985年,我國(guó)第一次報(bào)道了艾滋病病例。當(dāng)年,一位到中國(guó)旅游的阿根廷男子因病入住北京協(xié)和醫(yī)院后,很快死亡,后被證實(shí)死于艾滋病,這是我國(guó)首次報(bào)道艾滋病病例。高風(fēng)險(xiǎn)群體男同性戀群體是艾滋病感染的高風(fēng)險(xiǎn)群體,失學(xué)青少年和老年男性感染艾滋病的比例越來(lái)越高,我國(guó)每4分鐘新發(fā)現(xiàn)1例感染艾滋病。千萬(wàn)別等災(zāi)難發(fā)生了,才知道艾滋病離我們很近。預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?PARTTHREE第三章節(jié)感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?HIV感染者會(huì)依次經(jīng)歷:急性期、無(wú)癥狀期(潛伏期)、發(fā)病早期、終末期。艾滋病不是匆匆而來(lái)匆匆而走的,是一種慢性進(jìn)展性疾病。急性期(2-12周)無(wú)癥狀期(潛伏期)(8-10年)發(fā)病早期(1年左右)典型發(fā)病期(0.5-2年)感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?急性感染期約50%的感染者有癥狀,主要是發(fā)燒;約50%的感染者沒(méi)有任何感覺(jué)并不是每個(gè)HIV感染者都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,只有大約50%的感染者,在病毒進(jìn)入人體后2~4周左右,會(huì)出現(xiàn)急性期表現(xiàn)。以發(fā)熱為主,還可能有皮疹、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咽喉痛、頭痛、淋巴結(jié)腫大等。即便不做任何處理,1~3周左右也能自己好。急性期癥狀具有自限性,通常不需要任何處理,持續(xù)1~3周左右即可自行減退并消失。如果發(fā)生過(guò)艾滋病高危接觸只有進(jìn)行HIV特異性檢測(cè),才能夠確定機(jī)體是否被病毒感染。80%左右HIV感染者感染后6周,初篩試驗(yàn)可檢出抗體,幾乎100%感染者12周后可檢出抗體。HIV檢測(cè)存在“窗口期”也就是感染了但是檢測(cè)不出來(lái),這個(gè)時(shí)候也有傳染性,即從感染HIV病毒到機(jī)體產(chǎn)生HIV抗體,再到血清檢測(cè)HIV抗體陽(yáng)性,中間一般需要間隔2周~3個(gè)月左右。感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?人體感染艾滋病后需經(jīng)過(guò)0.5~20年,平均7~10年的時(shí)間才能發(fā)展到艾滋病期。艾滋病潛伏期,指的是從感染HIV開始,到出現(xiàn)艾滋病癥狀和體征的時(shí)間。無(wú)癥狀感染期(潛伏期)但其體液,如血液、精液、陰道分泌物、乳汁、臟器中含有艾滋病病毒,具有傳染性,所以也被稱為艾滋病毒“攜帶者”。在潛伏期內(nèi),感染者一般無(wú)任何臨床表現(xiàn)潛伏期的感染者雖沒(méi)有任何癥狀,但可通過(guò)檢測(cè)其體液中的HIV病毒和HIV抗體,來(lái)進(jìn)行鑒別。沒(méi)有任何癥狀感染了艾滋病病毒后,身體會(huì)經(jīng)歷什么?一般要經(jīng)過(guò)數(shù)年甚至長(zhǎng)達(dá)10年,或更長(zhǎng)的潛伏期后。因機(jī)體免疫功能下降,會(huì)出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大,伴有全身其他部位2處或2處以上淋巴腫大。發(fā)病早期終末期這個(gè)階段的感染者,其免疫系統(tǒng)被侵蝕到幾近崩潰。即便是一些普通的疾病,例如肺炎、腸炎等,可能都會(huì)要了艾滋病患者的命。艾滋病終末期患者可能會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,如發(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降等;可能伴發(fā)多種機(jī)會(huì)性感染(如條件致病菌感染、肺孢子菌肺炎等)、多種病原體引起的嚴(yán)重感染等,后期常常發(fā)生惡性腫瘤,并發(fā)生長(zhǎng)期消耗,以至全身衰竭而死亡。艾滋病,像一個(gè)惡魔,把患者拖入一個(gè)漫長(zhǎng)的血戰(zhàn)中。預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO艾滋病病毒“很小很脆弱”艾滋病病毒“很小很脆弱”PARTFOUR第四章節(jié)艾滋病病毒“很小很脆弱”科學(xué)家們研究HIV已經(jīng)有40多年了。HIV在世界各地傳播,不斷地發(fā)生變異。下面幾個(gè)事實(shí),建議你了解:目前世界范圍內(nèi)(包括我國(guó))主要流行HIV-1型。HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科、慢病毒屬中的人類慢病毒,分為1型和2型。HIV很小很脆弱HIV很小,在普通的顯微鏡下都看不見(jiàn),并且病毒變異很快,使得研制預(yù)防性疫苗非常困難。HIV很脆弱,離開人體后只可生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天。高溫、干燥,或通常用的化學(xué)清潔劑或消毒劑,都可以殺死這種病毒。人體的免疫系統(tǒng)不能完全清除病毒,HIV在人體內(nèi)可以“瘋狂”復(fù)制。HIV最主要的攻擊目標(biāo)是CD4+T淋巴細(xì)胞,HIV感染者若不治療的話,CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)會(huì)不斷減少,持續(xù)2~20年不等(潛伏期),最終CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)會(huì)下降到臨界值以下。預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO艾滋病治療的關(guān)鍵:堅(jiān)持每天吃藥艾滋病治療的關(guān)鍵:堅(jiān)持每天吃藥PARTFIVE第五章節(jié)艾滋病治療的關(guān)鍵:堅(jiān)持每天吃藥傳統(tǒng)治療:抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵,其目的是抑制病毒復(fù)制,保護(hù)患者的免疫功能不被摧毀,使患者的生命得到延長(zhǎng)。全球共有6大類、近30種治療艾滋病的藥物(包括復(fù)合制劑)獲批上市。目前治療艾滋病,用“雞尾酒療法”。這是因?yàn)?,HIV非常狡猾,它會(huì)不斷地變異,每次復(fù)制時(shí)都會(huì)犯錯(cuò)誤,就像打字出了錯(cuò)一樣,沒(méi)有糾錯(cuò)機(jī)制。HIV復(fù)制很快,每天都可以產(chǎn)生上億甚至上千億的新病毒,這為治療艾滋病帶來(lái)了困難。如果只用一種抗病毒藥物治療,很容易誘發(fā)HIV變異,產(chǎn)生耐藥性。1996年,美籍華人何大一教授提出“高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法”(HAART),也叫“雞尾酒療法”,患者同時(shí)服用3~4種藥物治療,體內(nèi)HIV病毒載量可下降至無(wú)法探測(cè)的水平,且實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解?!半u尾酒療法”不能徹底清除HIV,卻大大提高了艾滋病的治療效果,有效地延緩HIV感染者的發(fā)病時(shí)間,延長(zhǎng)艾滋病患者的生命。缺點(diǎn)是:需長(zhǎng)期服藥、有副作用;價(jià)格昂貴;易產(chǎn)生耐藥性;免疫重建困難。艾滋病治療的關(guān)鍵:堅(jiān)持每天吃藥中和抗體療法該抗體對(duì)獼猴的保護(hù)率可達(dá)100%,有望開發(fā)成防治艾滋病的新藥。2017年9月20日,《科學(xué)》雜志在線刊登了一項(xiàng)創(chuàng)新研究,研究人員開發(fā)出一種新型艾滋病廣譜中和抗體,可對(duì)抗至少200種艾滋病病毒突變株。更主要的是,該抗體對(duì)獼猴的保護(hù)率可達(dá)100%,有望開發(fā)成防治艾滋病的新藥[8]廣譜中和抗體正從艾滋病防治研究的配角,變成艾滋病防治的新希望。艾滋病治療的關(guān)鍵:堅(jiān)持每天吃藥總的來(lái)說(shuō),堅(jiān)持每日服藥的依從性,目前是治療有效的關(guān)鍵。已經(jīng)有許多長(zhǎng)效抗艾滋病毒藥物進(jìn)入了臨床試驗(yàn),我們期待未來(lái)。新型細(xì)胞免疫療法能抑制或清除HIV,但目前還處于起步階段。科學(xué)家們研制出了幾種新型的細(xì)胞免疫療法,基本原理是通過(guò)基因工程的方法,人為地改造人體的免疫細(xì)胞,體外擴(kuò)增培養(yǎng)后,再回輸?shù)桨滩』颊唧w內(nèi),實(shí)現(xiàn)抑制或清除HIV感染細(xì)胞的治療目的。我們期待臨床試驗(yàn)的結(jié)果。預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO艾滋病不能被治愈,只能被“功能性治愈”艾滋病不能被治愈,只能被“功能性治愈”PARTSIX第六章節(jié)艾滋病不能被治愈,只能被“功能性治愈”全球僅有2名艾滋病患者被治愈,但在其他艾滋病患者身上,沒(méi)有重現(xiàn)這樣的奇跡。艾滋病被發(fā)現(xiàn)40年以來(lái),全球僅2位患者確認(rèn)治愈,即均使用造血干細(xì)胞移植的“柏林病人”和“倫敦病人”。因?yàn)榫幼≡诎亓郑员环Q為“柏林病人”,其實(shí)全球首例治愈了艾滋病的患者,是來(lái)自美國(guó)的蒂莫西·布朗。他先后得了艾滋病和白血病,并在2007年2月接受了骨髓移植。結(jié)果,骨髓移植不僅治好了他的白血病,HIV病毒也被清除了!這是因?yàn)榫璜I(xiàn)者骨髓細(xì)胞帶有一種特殊的基因突變能抵御艾滋病病毒感染,這種基因突變只存在于少數(shù)北歐人體內(nèi)。另一名居住在倫敦的英國(guó)男子亞當(dāng)·卡斯蒂勒霍,2016年5月接受骨髓移植,不僅治愈了癌癥(霍奇金淋巴瘤),也在停用抗艾藥物后的18個(gè)月內(nèi),未在其體內(nèi)檢測(cè)到艾滋病毒。這兩位患者非常的幸運(yùn),創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡。然而,骨髓移植是有較高風(fēng)險(xiǎn)的,所以在其他艾滋病患者身上,至今沒(méi)有重現(xiàn)奇跡。艾滋病不能被治愈,只能被“功能性治愈”也就是感染者體內(nèi)的艾滋病病毒被完全抑制,機(jī)體免疫功能正常,即便不接受治療,用常規(guī)方法也難以在患兒血液中檢測(cè)出病毒。盡管在這些人的血液中仍然還殘留少量的艾滋病毒,但是他們的身體已經(jīng)可以在不服藥的情況下自行對(duì)付這種低水平的病毒了。在這個(gè)時(shí)候,就可以稱之為“功能性治愈”。有一部分艾滋病人經(jīng)過(guò)有效的抗病毒治療以后,能夠達(dá)到病毒長(zhǎng)期抑制。CD4+T淋巴細(xì)胞恢復(fù)正常,免疫功能基本恢復(fù)正常。艾滋病不能被治愈,只能被“功能性治愈”功能性治愈被HIV感染后,越早進(jìn)行準(zhǔn)確的抗病毒治療,實(shí)現(xiàn)“功能性治愈”的可能性越大。有可能反彈功能性治愈不是真正的完全治愈了,還是有可能反彈盡管血液中檢測(cè)不到艾滋病毒,但是在一些免疫細(xì)胞里面還是有艾滋病毒存在的。如果這個(gè)時(shí)候停用抗艾滋病毒的藥物,還是有可能在未來(lái)的某個(gè)時(shí)候,體內(nèi)“沉寂”的艾滋病毒重新被激活,導(dǎo)致病情反彈。預(yù)防艾滋病-從你我做起LOGO艾滋病的預(yù)防:避孕套!艾滋病的預(yù)防:避孕套!PARTSEVEN第七章節(jié)艾滋病的預(yù)防:避孕套!0130年來(lái),避孕套成功保護(hù)了1.17億人免受HIV感染。目前沒(méi)有艾滋病疫苗獲準(zhǔn)上市,主要原因是,這些候選疫苗不能快速有效誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生廣譜中和抗體,以應(yīng)對(duì)變化莫測(cè)的艾滋病病毒突變株的攻擊。避孕套!避孕套!避孕套!02暴露前預(yù)防暴露前預(yù)防,即PrEP,是讓沒(méi)有感染HIV病毒但處于高感染風(fēng)險(xiǎn)的人群,通過(guò)長(zhǎng)期服用抗HIV藥物來(lái)預(yù)防感染,最終減少HIV感染的發(fā)生。03不適用已感染PrEP一般只聯(lián)合使用2種抗HIV病毒藥物,不同于治療艾滋病患者時(shí)聯(lián)合使用的3種或3種以上抗HIV病毒藥物。艾滋病的預(yù)防:避孕套!推薦使用PrEP的人群包括:伴侶是HIV陽(yáng)性、或伴侶有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)等,以及靜脈注射毒品的群體。我國(guó)已經(jīng)有相應(yīng)暴露前預(yù)防(PrEP)藥物。2012年,美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)了全球首個(gè)PrEP藥物,替諾福韋/恩曲他濱片。臨床試驗(yàn)顯示,每天服用,可降低90%以上的HIV感染風(fēng)險(xiǎn)。2020年12月26日,這個(gè)藥在中國(guó)獲批上市,用于暴露前預(yù)防(PrEP),降低成人和青少年(體重≥35kg)通過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)性行為感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。用藥方法為每天服用1粒,并結(jié)合安全的性行為措施。暴露后預(yù)防(PEP)一個(gè)HIV陰性的人,經(jīng)過(guò)了一次高感染風(fēng)險(xiǎn)的事件后(比如與HIV感染者發(fā)生了無(wú)保護(hù)措施的性行為),使用藥物來(lái)防止感染HIV。艾滋病的預(yù)防:避孕套!PEP的用藥目的是預(yù)防并非治療PEP用藥的原理是,在HIV高感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間發(fā)生后,進(jìn)入人體的HIV病毒數(shù)量非常少,抑制病毒的復(fù)制和擴(kuò)散,實(shí)現(xiàn)在感染早期將HIV病毒徹底殺滅。PEP服用的藥物,與艾滋病的治療用藥類似,一般是3種或3種以上的抗HIV病毒藥物。暴露后預(yù)防(PEP)用藥越快越好,目前認(rèn)為PEP有效的窗口僅為高風(fēng)險(xiǎn)暴露事件后的72小時(shí)。目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗南非是每年新增HIV感染人數(shù)最多的地區(qū),自2003年起,全球大部分的艾滋病疫苗臨床研究都在南非進(jìn)行。到目前為止,南非已經(jīng)進(jìn)行了21項(xiàng)臨床試驗(yàn),研究了7種病毒載體、3種DNA質(zhì)粒、4種包膜蛋白、5種佐劑和3種單克隆抗體[14]。這些臨床試驗(yàn)的結(jié)果有的對(duì)部分艾滋病毒變異毒株有效,有的幾乎無(wú)效。預(yù)防艾滋病-從你我做起LO
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