醫(yī)療保健方案協(xié)議（2024年版）

醫(yī)療保健方案協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號：__________________

本合同由以下雙方簽訂：

甲方：____________________

乙方：____________________

鑒于甲方因健康需求，希望乙方提供相應(yīng)的醫(yī)療保健服務(wù)，以保障甲方身體健康和生活質(zhì)量，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、合同目的

本合同旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療保健服務(wù)方面的權(quán)利、義務(wù)及責任，確保甲方在享受乙方提供的醫(yī)療保健服務(wù)過程中，獲得優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

二、簽訂背景

甲方因身體健康原因，需定期接受醫(yī)療保健服務(wù)。乙方具備豐富的醫(yī)療保健服務(wù)經(jīng)驗，愿意為甲方提供相應(yīng)的服務(wù)。雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，達成本協(xié)議。

三、協(xié)議內(nèi)容

（具體協(xié)議內(nèi)容在此處省略）

特此協(xié)議。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方根據(jù)甲方的需求，提供包括但不限于以下醫(yī)療服務(wù)：

（1）定期健康檢查；

（2）疾病預防與咨詢；

（3）慢性病管理；

（4）康復治療；

（5）緊急醫(yī)療救援。

二、服務(wù)標準

2.1乙方應(yīng)確保提供的醫(yī)療服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準。

2.2乙方應(yīng)按照甲方的要求，提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。

2.3乙方應(yīng)配備合格的醫(yī)療專業(yè)人員，確保醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性。

三、價格支付

3.1甲方同意支付乙方提供的醫(yī)療保健服務(wù)費用。

3.2雙方協(xié)商確定的服務(wù)費用標準，以甲方與乙方簽訂的書面協(xié)議為準。

3.3甲方應(yīng)在服務(wù)前支付預付費，具體金額及支付方式由雙方另行約定。

四、保密條款

4.1雙方對本合同內(nèi)容以及甲方個人信息負有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。

4.2保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后三年止。

五、違約責任

5.1任何一方違反本合同約定的義務(wù)，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任。

5.2甲方未按時支付服務(wù)費用，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金按逾期支付金額的千分之五計算。

5.3乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，導致甲方遭受損失的，應(yīng)賠償甲方因此遭受的直接損失。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

6.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、合同變更與解除

7.1本合同在履行過程中，如因不可抗力導致合同無法履行，雙方有權(quán)解除合同。

7.2除前款規(guī)定的情形外，任何一方不得擅自變更或解除合同。

八、合同終止

8.1本合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同，本合同終止。

8.2合同終止后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理剩余事項。

九、其他

9.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

9.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

合同/協(xié)議編號：__________________

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.1權(quán)利：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)，并享有乙方提供的各項醫(yī)療保健服務(wù)。

（2）甲方有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督，并提出合理建議或投訴。

（3）甲方有權(quán)要求乙方對其個人信息保密。

1.2義務(wù)：

（1）甲方應(yīng)按時支付乙方提供醫(yī)療保健服務(wù)的費用。

（2）甲方應(yīng)遵守乙方規(guī)定的就診流程，配合乙方進行相關(guān)檢查、治療。

（3）甲方應(yīng)如實向乙方提供個人健康狀況，以便乙方制定合理的醫(yī)療保健方案。

（4）甲方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，不得利用乙方提供的醫(yī)療服務(wù)進行非法活動。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

2.1權(quán)利：

（1）乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付醫(yī)療服務(wù)費用。

（2）乙方有權(quán)對甲方提供的個人健康狀況進行評估，制定合理的醫(yī)療保健方案。

（3）乙方有權(quán)拒絕甲方提出的違反法律法規(guī)或不符合醫(yī)學倫理的醫(yī)療服務(wù)要求。

2.2義務(wù)：

（1）乙方應(yīng)按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準。

（2）乙方應(yīng)配備合格的醫(yī)療專業(yè)人員，為甲方提供專業(yè)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

（3）乙方應(yīng)定期對甲方進行健康評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整醫(yī)療保健方案。

（4）乙方應(yīng)保護甲方個人信息，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。

（5）乙方應(yīng)積極配合甲方提出的合理建議或投訴，及時解決問題。

三、合同執(zhí)行過程中合作方式

3.1雙方應(yīng)定期召開會議，就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、費用支付、信息溝通等方面進行交流與協(xié)商。

3.2乙方應(yīng)指定專人負責與甲方溝通，確保信息傳遞的及時、準確。

3.3甲方應(yīng)按照乙方要求，配合完成各項檢查、治療工作。

3.4乙方應(yīng)定期向甲方提供醫(yī)療服務(wù)報告，包括但不限于檢查結(jié)果、治療方案、康復情況等。

3.5雙方應(yīng)共同制定應(yīng)急預案，應(yīng)對突發(fā)事件，確保甲方身體健康得到及時保障。

四、其他

4.1雙方在合同執(zhí)行過程中應(yīng)相互尊重、誠實守信，共同維護合同的合法權(quán)益。

4.2本合同未盡事宜，雙方應(yīng)本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，友好協(xié)商解決。

4.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年，自合同生效之日起計算。

合同/協(xié)議編號：__________________

合同有效期限、變更、終止等條件詳細說明：

一、合同有效期限

1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年。

1.2合同期滿前，如雙方無異議，可協(xié)商一致延長合同期限。

二、合同的變更

2.1本合同在有效期內(nèi)，如因法律法規(guī)、政策調(diào)整或雙方協(xié)商一致等原因需變更合同內(nèi)容，應(yīng)書面通知對方，并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

2.2任何一方未經(jīng)對方同意，不得擅自變更合同內(nèi)容。

三、合同的終止

3.1本合同在以下情況下終止：

（1）合同有效期滿，雙方無續(xù)約意愿；

（2）一方違反合同約定，經(jīng)對方書面通知后，未在合理期限內(nèi)糾正；

（3）因不可抗力導致合同無法履行；

（4）雙方協(xié)商一致解除合同。

3.2合同終止后，雙方應(yīng)按照合同約定處理剩余事項。

四、爭議解決機制

4.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

4.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

4.3訴訟過程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同未了事項。

五、法律適用和管轄法院

5.1本合同適用中華人民共和國法律。

5.2雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，由合同簽訂地人民法院管轄。

六、合同效力

6.1本合同是甲乙雙方真實、合法、有效的協(xié)議。

6.2本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商解決；如協(xié)商不成，按國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

6.3本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

合同/協(xié)議編號：__________________

雙方需要準備的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1甲方身份證復印件；

1.2甲方近期健康檢查報告；

1.3甲方授權(quán)委托書（如有）；

1.4甲方聯(lián)系方式變更通知（如有）。

2.乙方提供的附件：

2.1乙方營業(yè)執(zhí)照副本復印件；

2.2乙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復印件；

2.3乙方醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)證明；

2.4乙方聯(lián)系方式變更通知（如有）。

3.雙方共同準備的附件：

3.1本合同原件；

3.2合同履行過程中的相關(guān)文件和記錄；

3.3雙方協(xié)商達成的補充協(xié)議或變更協(xié)議（如有）。

合同簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置及日期：

-甲方代表簽字位置：在合同甲方代表簽字欄內(nèi)，簽署甲方代表的姓名，并由甲方代表在簽署日期處注明簽署日期。

-甲方蓋章位置：在合同甲方蓋章欄內(nèi)，加蓋甲方公章或合同專用章，并由負責蓋章的人員在簽署日期處注明蓋章日期。

2.乙方簽字、蓋章位置及日期：

-乙方代表簽字位置：在合同乙方代表簽字欄內(nèi)，簽署乙方代表的姓名，并由乙方代表在簽署日期處注明簽署日期。

-乙方蓋章位置：在合同乙方蓋章欄內(nèi)，加