腎病風(fēng)濕病學(xué)知識(shí)競(jìng)賽題庫及答案（200題）

腎病風(fēng)濕病學(xué)知識(shí)競(jìng)賽題庫及答案（200題）1、透析病人高血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)：透析前血壓60歲以下<（）mmHg;60歲以上<（）mmHg。A、130/90150/90B、140/90160/90C、150/90170/90D、160/90180/90正確答案：B2、透析中高血壓定義：透析開始或進(jìn)程中平均動(dòng)脈壓（MAP）較透析前升高超（）mmHg。A、5B、10C、15D、20正確答案：C3、C、KD患者降壓藥物的首選既能降壓，又能降低CVD危險(xiǎn)的降壓藥物是（）A、CCB類B、ACEI/ARB類C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑正確答案：B4、下列各類降壓藥與副作用搭配錯(cuò)誤的是（）。A、CCB--踝部水腫，牙齦增生B、ACEI--咳嗽、高血鉀C、β受體阻滯劑--心動(dòng)過速，支氣管痙攣D、α受體阻滯劑--體位性低血壓、頭痛正確答案：C5、透析間期每日體重增長(zhǎng)不超過（）。A、1KgB、2KgC、3KgD、4Kg正確答案：A6、每日鹽攝入量不超過（）。A、3gB、4gC、5g√D、6gA、3gB、4gC、5g√D、6g正確答案：C7、血壓大于多少需藥物干預(yù)（）。A、60歲以下≧140/90mmHg，60歲以上≥160/90㎜HgB、≧160/90mmHgC、≧170/90mmHgD、≧180/110mmHg正確答案：A8、硝苯地平屬于哪類降壓藥（）。A、鈣拮抗劑（CCB）B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑、中樞降壓藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI正確答案：A9、氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)屬于哪類降壓藥（）。A、鈣拮抗劑（CCB）B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑、中樞降壓藥D、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)正確答案：D10、拉貝洛爾、美托洛爾屬于哪類降壓藥（）A、鈣拮抗劑（CCB）B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑、中樞降壓藥D、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)正確答案：B11、福辛普利屬于哪類降壓藥（）A、鈣拮抗劑（CCB）B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑、中樞降壓藥D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）正確答案：D12、血液透析患者長(zhǎng)期服用貝那普利控制血壓應(yīng)注意：（）A、高鉀B、下肢神經(jīng)性水腫C、心動(dòng)過緩D、抑郁正確答案：A13、血液透析患者長(zhǎng)期服用美托洛爾控制血壓應(yīng)注意（）A、高鉀B、下肢神經(jīng)性水腫C、心動(dòng)過緩D、抑郁正確答案：C14、血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強(qiáng)病情觀察，有無（）的早期征象。A、腦出血及腦水腫B、抽搐C、腹痛D、昏迷正確答案：A15、透析高血壓最嚴(yán)重的病變是（）A、左心室肥大B、顆粒性固縮腎C、腦軟化D、腦出血E、視網(wǎng)膜出血正確答案：D16、高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮（）A、主動(dòng)脈縮窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E、腎動(dòng)脈狹窄正確答案：C17、高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合的治療藥物是（）A、卡托普利B、普茶洛爾C、硝苯地平D、氫氯嗪嗪E、哌唑嗪正確答案：C18、患者，男，66歲。患高血壓18年，2年前患急性前壁心肌梗死，門診測(cè)血壓170/100mmHg，心率96次/分，該患者的最佳藥物選擇是（）A、美托洛爾B、維拉帕米C、卡托普利D、吲達(dá)帕胺E、哌唑嗪正確答案：A19、對(duì)于高血壓患者的降壓治療，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)，即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物正確答案：C20、高血壓發(fā)生因素不包括（）。A、遺傳B、肥胖C、酗酒D、甲狀旁腺功能減弱正確答案：D21、高血壓發(fā)病機(jī)理（）。A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活B、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制C、血管活性物質(zhì)降低D、細(xì)胞內(nèi)游離鈣減少正確答案：A22、透析中高血壓發(fā)病機(jī)制（）。A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活B、低鈉透析C、低鉀D、降壓藥物被清除正確答案：A23、透析中影響高血壓的因素不包括（）。A、容量B、血鈣水平C、左卡尼汀應(yīng)用D、藥物不足正確答案：C24、屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)的藥物（）。A、硝苯地平B、纈沙坦C、貝那普利D、美托洛爾正確答案：B25、下列各類降壓藥與其除降壓外優(yōu)點(diǎn)搭配正確的有（）。A、CCB----可治療心絞痛B、ARB----治療心衰，逆轉(zhuǎn)LVHC、β受體阻滯劑----可治療良性前列腺增生D、α受體阻滯劑----治療心動(dòng)過速和房顫正確答案：A26、透析中高血壓臨時(shí)處理常用藥有（）。A、硝苯地平片B、福辛普利片C、普萘洛爾片D、哌唑嗪片正確答案：A27、屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的藥物（）。A、卡托普利B、厄貝沙坦C、纈沙坦D、氨氯地平正確答案：A28、透析中高血壓發(fā)生機(jī)制不包括（）。A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活B、交感神經(jīng)抑制C、降壓藥物被清除D、透析液高鈣正確答案：B29、下列對(duì)透析病人高血壓的影響的生活方式不包括（）。A、吸煙B、緊張、焦慮、失眠C、高磷飲食D、運(yùn)動(dòng)少;肥胖;正確答案：C30、MHD高血壓的治療中改善生活行為方式不包括（）。A、戒焦躁、戒煙酒B、控制水：體重增加<1.5kg/dC、限鈉，控磷，控鉀D、保持合理的營(yíng)養(yǎng)，適量運(yùn)動(dòng)正確答案：B31、常用透析液鈉離子濃度為mmol/L。（）A、低于130B、130-140C、135~140D、高于145正確答案：C32、終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般mmol/L。（）A、1.25—1.75B、1.25--1.5C、1.5--1.75D、2.0正確答案：A33、血液透析機(jī)消毒處理：（）A、透析結(jié)束后，機(jī)器表面使用500mg/L含氯消毒劑擦試B、先用500mg/L含氯消毒劑擦試血液透析器外部的血跡及污物C、使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液（如0.5%次氯酸納）浸泡D、戊二醛消毒E、碘伏擦拭正確答案：A34、對(duì)明確有傳染性的乙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)（）A、增加透析頻次B、設(shè)置布幔C、隔離透析D、加強(qiáng)透析機(jī)的消毒正確答案：C35、血液透析充分性的標(biāo)準(zhǔn)除外？（）A、患者自我感覺良好。B、透析并發(fā)癥較少，程度較輕。C、患者血壓和容量狀態(tài)控制較好。透析間期體重增長(zhǎng)不超過干體重5％，透前血壓<140/90mmHg，透后血壓<130/80mmHg。D、血電解質(zhì)和酸堿平衡指標(biāo)基本維持于正常范圍。E、營(yíng)養(yǎng)狀況良好。F、血液透析溶質(zhì)清除較好。小分子溶質(zhì)清除指標(biāo)單次血透URR達(dá)到65％，spKt/V達(dá)到1.2;目標(biāo)值URR70%，spKt/V1.4。正確答案：C36、透析中患者發(fā)生肌肉痙攣錯(cuò)誤的是？（）A、透析中低血壓、低血容量、超濾速度過快及應(yīng)用低鈉透析液等治療相關(guān)血B、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡也可引起肌肉痙攣，如低鎂血癥、低鈣血癥、低鉀血癥等原因。C、可快速輸注生理鹽水、高滲葡萄糖溶液或甘露醇溶液。D、增加超濾量正確答案：D37、透析中發(fā)生失衡綜合征應(yīng)敘述錯(cuò)誤是？（）A、輕者僅需減慢血流速度，以減少溶質(zhì)清除，減輕血漿滲透壓和pH過度變化。B、伴肌肉痙攣者可同時(shí)輸注高張鹽水或高滲葡萄糖，并予相應(yīng)對(duì)癥處理。C、必要時(shí)提前終止透析。D、透析失衡綜合征引起的昏迷一般于48小時(shí)內(nèi)好轉(zhuǎn)。正確答案：D38、透析中患者發(fā)生透析器反應(yīng)說法錯(cuò)誤？（）A、分為兩類：A型反應(yīng)（過敏反應(yīng)型）和B型反應(yīng)。B、A型透析器反應(yīng)常見。緊急處理1）立即停止透析，夾閉血路管，丟棄管路和透析器中血液?？捎杩菇M胺藥、激素或腎上腺素等藥物治療。C、B型反應(yīng)多認(rèn)為是補(bǔ)體激活所致，與應(yīng)用新的透析器及生物相容性差的透析器有關(guān)。D、處理B型透析器反應(yīng)多較輕，予鼻導(dǎo)管吸氧及對(duì)癥處理即可，常不需終止透析。正確答案：B39、透析中發(fā)生透析器破膜不對(duì)的是？（）A、一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即夾閉透析管路的動(dòng)脈端和靜脈端，丟棄體外循環(huán)中血液B、更換新的透析器和透析管路進(jìn)行透析C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征、癥狀和體征情況，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、溶血等表現(xiàn)，應(yīng)采取相應(yīng)處理措施。D、改腹膜透析正確答案：D40、透析中低血壓的緊急處理錯(cuò)誤的是？（）A、透析中低血壓以預(yù)防為主，透析前60歲以下前血壓靶目標(biāo)小于140/90B、對(duì)有癥狀的透析中低血壓應(yīng)立即采取頭低位，停止超濾。C、可補(bǔ)充生理鹽水100ml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。D、單純超濾與透析治療結(jié)合的序貫治療。正確答案：A41、透析中一旦發(fā)生空氣栓塞應(yīng)處理不對(duì)是？（）A、立即夾閉靜脈血路管，停止血泵。B、采取左側(cè)臥位，并頭和胸部低、腳高位。C、心肺支持，包括吸純氧，采用面罩或氣管插管。D、如空氣量較多，有條件者可予左心房或右心室穿刺抽氣。正確答案：D42、透析中心律失常敘述不對(duì)的是？（）A、急查心電圖，明確心律失常類型。B、常見的誘發(fā)因素有血電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。C、建議在有經(jīng)驗(yàn)的心臟科醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律應(yīng)用。D、患者低鉀，高鈣可使用洋地黃類藥物正確答案：D43、透析中患者發(fā)生溶血原因敘述不正確的是？（）A、與管路相關(guān)因素如狹窄或梗阻等引起對(duì)紅細(xì)胞的機(jī)械性損傷有關(guān)。B、與透析液相關(guān)因素如透析液鈉過低，透析液溫度過高，透析液受消毒劑、氯胺、漂白粉、銅、鋅、甲醛、氟化物、過氧化氫、硝酸鹽等污染有關(guān)。C、透析中錯(cuò)誤輸血有關(guān)。D、與透析管理壓力無關(guān)正確答案：D44、患者發(fā)生體外循環(huán)凝血如何處理不正確的是？（）A、輕度凝血?？赏ㄟ^追加抗凝劑用量，調(diào)高血流速度來解決。B、當(dāng)凝血程度加重，應(yīng)立即回血，更換透析器和管路。C、重度凝血不可強(qiáng)行回血，以免凝血塊進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生栓塞事件。D、透析中輸注血液、脂肪乳及凝血因子是避免凝血的關(guān)鍵正確答案：D45、透析性低血壓發(fā)生的處理不對(duì)的（）A、調(diào)整體位B、停止超濾C、調(diào)高透析液溫度D、選擇可調(diào)鈉透析或序貫透析正確答案：C46、透析液引起低血壓的最主要原因：（）A、透析液的溫度B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低D、透析膜生物相容性差正確答案：C47、透析患者的飲食治療原則是：（）A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷D、高熱量、高蛋白、高磷正確答案：A48、透析間期體重增長(zhǎng)不超過干體重的多少：（）A、3%B、4%C、5%D、6%正確答案：C49、血液透析禁忌癥說法不正確的是？（）A、精神障礙不能配合透析治療B、難以糾正的休克C、難治性心力衰竭D、嚴(yán)重感染E、嚴(yán)重的出血或貧血正確答案：D50、kt/V描述不正確的是（）A、治療時(shí)間沒有達(dá)到透析要求B、血流速度相對(duì)過低C、中心靜脈置管者可抽取肝素封管液D、透析穩(wěn)定患者至少3-6個(gè)月評(píng)估一次正確答案：C51、血液濾過適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是（）A、血液透析易發(fā)生低血壓患者B、頑固高血壓患者C、常規(guī)透析不能解決體液過多患者D、尿毒癥神經(jīng)病變、尿毒癥心包炎E、瀕危狀態(tài)，藥物難以糾正的休克正確答案：E52、前稀釋置換法優(yōu)點(diǎn)是（）A、血流阻力小B、濾過率穩(wěn)定C、不易凝血D、清除率高正確答案：D53、關(guān)于空氣栓塞說法不正確的是（）A、透析管路和透析器有破損有關(guān)B、透析管路，透析管路與透析器材鏈接松動(dòng)C、空氣報(bào)警器故障D、肝素使用量不足正確答案：D54、血液透析操作流程不正確的是（）A、檢查管路有無破損包裝是否完好B、查看有效期，型號(hào)C、不能簡(jiǎn)化或跳過自檢步驟D、生理鹽水流向動(dòng)脈端-透析器-靜脈端，也可逆向預(yù)沖。正確答案：D55、血液透析治療不正確的是（）A、詳細(xì)記錄透析表單，雙人核對(duì)B、透析中至少每60分鐘記錄一次C、密閉式回血調(diào)整血流量50-100mlD、下機(jī)時(shí)先拔靜脈針，后拔動(dòng)脈針，壓迫穿刺部位2-3分鐘無滲血方可離開。正確答案：D56、下列關(guān)于透析治療使用普通肝素抗凝說法不正確的是（）A、適用于無活動(dòng)性出血或無出血風(fēng)險(xiǎn)、血液高凝狀態(tài)的患者。B、一般首劑量為0.2~0.3mg/Kg，追加量為5~10mg/h。C、一般首劑量為0.3~0.5/Kg，追加量為5~10mg/h。D、血液透析結(jié)束前30~60min停止追加。正確答案：B57、關(guān)于透析治療的時(shí)間和血流量的說法正確的是（）A、首次透析時(shí)間不超過2小時(shí)，以后逐漸延長(zhǎng)透析時(shí)間B、首次透析時(shí)間不超過2~3小時(shí)，以后逐漸延長(zhǎng)透析時(shí)間C、首次透析血流量越大透析效果越好D、首次透析血流量可設(shè)定為230ml/min正確答案：B58、關(guān)于干體重的說法錯(cuò)誤的是（）A、透析中無明顯的低血壓B、透析前血壓得到有效的控制C、臨床無水腫的表現(xiàn)D、胸部X線片無肺淤血征象E、心胸比值：男性<53%，女性<50%正確答案：E59、關(guān)于血液濾過的說法正確的是（）A、血液濾過通常每次治療4小時(shí)，建議血流量>270ml/minB、前稀釋置換液量為血流量的50%~60%C、后稀釋置換液量為30%~35%D、混合稀釋法，前稀釋與后稀釋的比例為2：1正確答案：B60、關(guān)于體外循環(huán)凝血的原因說法錯(cuò)誤的是（）A、外周血Hb過低B、血流速度過慢C、超濾過高D、透析中輸注血液、血制品或脂肪乳劑E、透析液血管通路再循環(huán)過大正確答案：A61、根據(jù)國(guó)家疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)，不同透析通路患者菌血癥的發(fā)生率最低的是（）A、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、移植血管內(nèi)瘺C、帶滌綸套中心靜脈留置導(dǎo)管D、無滌綸套的透析留置導(dǎo)管正確答案：A62、血液透析最常用的臨時(shí)性血管通路是（）A、中心靜脈插管B、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C、直接動(dòng)靜脈穿刺D、動(dòng)靜脈外瘺正確答案：A63、（）插管手術(shù)較易，并發(fā)癥少，且能提供較高的血流量，一般作為首選途徑。A、股靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈正確答案：B64、由于封管肝素量不足，肝素液流失或血液返流入管腔所導(dǎo)致的血栓多為（）A、導(dǎo)管腔內(nèi)血栓B、導(dǎo)管外尖部血栓C、靜脈腔內(nèi)血栓D、附壁血栓正確答案：A65、留置導(dǎo)管的主要并發(fā)癥是（）A、血栓B、感染C、導(dǎo)管功能障礙D、血腫形成正確答案：B66、進(jìn)行透析導(dǎo)管留置時(shí)應(yīng)根據(jù)置管途徑不同、身高不同、胖瘦不同和（）等來選管的長(zhǎng)度A、穿刺點(diǎn)B、血壓C、心率D、、病情正確答案：A67、導(dǎo)管纖維袖套形成是中心靜脈置管導(dǎo)管的并發(fā)癥，其透析時(shí)的表現(xiàn)為（）A、回血正常、引血困難B、回血困難、引血困難C、回血困難、引血正常D、回血正常、引血也正常正確答案：A68、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后拆線時(shí)間是多少天。（）A、6-10dB、8-12dC、10-14dD、12-16d正確答案：C69、若患者在頸內(nèi)靜脈置管時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位是（）A、左側(cè)臥頭低位B、右側(cè)臥頭低位C、平臥位D、半坐臥位正確答案：A70、中心靜脈留置導(dǎo)管的遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括（）A、血栓B、感染C、導(dǎo)管功能不良D、穿刺部位出血正確答案：D71、中心靜脈雙腔導(dǎo)管分兩個(gè)腔，遠(yuǎn)端開口、近端開口分別為（）A、動(dòng)脈端、動(dòng)脈端B、動(dòng)脈端、靜脈端C、靜脈端、動(dòng)脈端D、靜脈端、靜脈端正確答案：C72、建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺必須遵循的原則不包括（）A、血管的選擇應(yīng)從肢體最遠(yuǎn)端開始B、先選擇上臂血管C、先非慣用肢體，不宜選擇下肢血管D、先選擇自身血管，后選擇移植血管正確答案：B73、需進(jìn)行血液凈化治療患者，血管通路建立前患者評(píng)估不包括（）A、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史B、是否應(yīng)用華法林、波立維等抗凝藥C、嚴(yán)重的充血性心力衰竭D、是否有紅斑狼瘡正確答案：D74、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者自我檢測(cè)中出現(xiàn)下列哪種情況提示內(nèi)瘺存在失功可能（）A、手術(shù)側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動(dòng)B、聽診器于吻合口處聽診到血管雜音C、內(nèi)瘺血管壁突出于皮膚表面D、瘺管處有觸痛或疼痛正確答案：D75、內(nèi)瘺形成動(dòng)脈瘤的原因?yàn)椋ǎ〢、反復(fù)在同一部位進(jìn)行穿刺B、內(nèi)瘺有部分血栓形成C、反復(fù)低血壓的發(fā)生D、壓迫止血不當(dāng)正確答案：A76、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、雙腔和三腔導(dǎo)管，目前（）導(dǎo)管最常用。A、單腔B、雙腔C、三腔D、以上都不是正確答案：B77、深靜脈導(dǎo)管的拔管指征哪項(xiàng)除外（）A、成功建立并使用永久性透析通路后B、腎移植術(shù)前C、低流量導(dǎo)管，經(jīng)干預(yù)無效者D、導(dǎo)管感染正確答案：B78、頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C、右側(cè)無胸導(dǎo)管D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露正確答案：D79、血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括（）A、無菌操作不嚴(yán)格B、患者全身情況差C、導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)D、置管后未及時(shí)使用抗生素正確答案：D80、血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括（）A、突發(fā)呼吸困難B、導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)陽性C、血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)增高D、其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱正確答案：A81、血液透析時(shí)活化凝血時(shí)間（ACT）基礎(chǔ)值是（）秒。A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150正確答案：D82、肝素的半衰期為0.5-2小時(shí)，平均（）分鐘。A、20B、30C、40D、50正確答案：D83、臨床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素（）。A、1000uB、10000uC、5000uD、12500uE、15000u正確答案：D84、肝素在血液中能改變循環(huán)抗凝血酶（AT）的構(gòu)象，導(dǎo)致多種凝血因子，尤其是（）迅速失活A(yù)、因子ⅡB、因子ⅣC、因子ⅧD、因子Ⅹa正確答案：D85、血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn)，以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A、出血危險(xiǎn)性較小B、藥物監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行C、抗血栓形成作用較弱D、抗凝作用最好只局限于透析器中正確答案：C86、血液透析患者使用魚精蛋白后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是（）。A、出血B、過敏C、胃腸道反應(yīng)D、便秘正確答案：B87、血液透析低分子肝素抗凝法護(hù)理的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、使用前做好三查七對(duì)，詢問患者有無過敏史、出血史B、正確配制低分子肝素，應(yīng)遵循兩人核對(duì)制度，使低分子肝素的應(yīng)用劑量正確，確保透析治療安全進(jìn)行C、透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測(cè)動(dòng)靜脈壓力、跨膜壓、管路有無凝塊、透析器有無發(fā)黑等D、定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，如發(fā)現(xiàn)血小板減少，應(yīng)減少低分子肝素用量正確答案：D88、血液透析時(shí)低分子肝素的給藥途徑是（）A、動(dòng)脈端給藥B、靜脈端給藥C、皮下注射D、肌肉注射正確答案：B89、在血液透析過程中，使用枸櫞酸鈉抗凝患者出現(xiàn)唇周、四肢發(fā)麻以及肌肉抽蓄、痙攣等癥狀，可能發(fā)生（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥正確答案：C90、現(xiàn)有市場(chǎng)上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是（）A、4%B、0.4%C、2%D、8%正確答案：A91、血液透析濾過，通過下列哪種機(jī)制清除溶質(zhì)（）A、對(duì)流B、彌散C、彌散和對(duì)流D、吸附正確答案：C92、血液透析濾過，建議血流速度大于（）ml/minA、>230ml/minB、>240ml/minC、>250ml/minD、>260ml/min正確答案：C93、血液透析濾過，透析液流速（）ml/minA、400-700ml/minB、500-800ml/minC、600-900ml/minD、300-500ml/min正確答案：B94、血液透析濾過，下列哪項(xiàng)是相對(duì)禁忌證（）A、頑固性高血壓B、尿毒癥神經(jīng)病變C、尿毒癥心包炎D、精神障礙不能配合血液凈化治療正確答案：D95、血液透析濾過，下列哪項(xiàng)是相對(duì)禁忌證（）A、瀕危狀態(tài)，藥物難以糾正的嚴(yán)重休克B、常規(guī)透析易發(fā)生低血壓C、嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、心血管功能不穩(wěn)定、多器官功能障礙綜合征及病情危重患者正確答案：A96、下列選項(xiàng)中，HDF比HF更具有優(yōu)勢(shì)，但不包括（）A、清除大分子毒素B、透析不充分C、心血管功能不穩(wěn)定D、透析相關(guān)的淀粉樣變正確答案：A97、同HD相比，HDF在下列哪種情況下更具有優(yōu)勢(shì)（）A、水電解質(zhì)紊亂B、酸堿平衡紊亂C、嚴(yán)重水腫D、心血管功能不穩(wěn)定正確答案：D98、同HD相比，HDF在下列哪種情況下更具有優(yōu)勢(shì)（）A、水電解質(zhì)紊亂B、酸堿平衡紊亂C、嚴(yán)重水腫D、透析相關(guān)的淀粉樣變正確答案：D99、關(guān)于HDF的抗凝方案，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、依據(jù)患者的凝血狀態(tài)個(gè)體化調(diào)整劑量，采用后稀釋通常需要更多的肝素量B、依據(jù)患者的凝血狀態(tài)個(gè)體化調(diào)整劑量，采用后稀釋通常需要減少肝素量C、低分子量肝素抗凝，推薦在治療前20-30min靜脈注射D、低分子量肝素，適用于無潛在出血風(fēng)險(xiǎn)的患者正確答案：B100、血液透析濾過時(shí)，患者出現(xiàn)頭痛，常見的原因不包括（）A、透析失衡綜合征B、腦血管意外C、嚴(yán)重高血壓D、嚴(yán)重低血壓正確答案：D101、血液透析濾過時(shí)，患者出現(xiàn)胸痛和背痛，常見的原因不包括（）A、心絞痛（心肌缺血）B、透析失衡綜合征C、腦血管意外D、透析中溶血正確答案：C102、血液透析濾過時(shí)，如果出現(xiàn)A型透析器反應(yīng)，下列處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、吸氧后繼續(xù)透析B、立即終止透析C、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中血液D、需要時(shí)予心肺支持治療正確答案：A103、血液透析濾過，下列預(yù)防過敏反應(yīng)措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、透析前充分沖洗透析器和透析管路B、減少置換液的量C、高危人群可于透前應(yīng)用抗組胺藥物D、停用ACEI藥物正確答案：B104、血液透析濾過時(shí)，如果發(fā)生空氣栓塞，下列處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、立即夾閉靜脈管路，停止血泵B、左側(cè)臥位，并頭和胸部低、腳高位C、右側(cè)臥位，并頭和胸部低、腳高位D、吸純氧，采用面罩或氣管插管等正確答案：C105、血液透析濾過時(shí)，如果患者出現(xiàn)發(fā)熱，原因不包括（）A、致熱原進(jìn)入血液B、急性溶血C、高溫透析D、失衡綜合征正確答案：D106、血液透析濾過時(shí)，出現(xiàn)反超濾的原因可能是（）A、高靜脈壓B、低靜脈壓C、透析器破膜D、高超濾率正確答案：B107、血液透析濾過時(shí)，出現(xiàn)反超濾的原因不包括（）A、低靜脈壓B、低超濾率C、采用高超濾系數(shù)的透析器D、高超濾率正確答案：D108、血液透析濾過時(shí)，出現(xiàn)反超濾的原因可能是（）A、在透析器出口，血液側(cè)的壓力可能低于透析液側(cè)B、在透析器出口，血液側(cè)的壓力可能高于透析液側(cè)C、高超濾率D、采用低超濾系數(shù)的透析器正確答案：A109、血液透析濾過時(shí)，發(fā)生反超濾后，可能致患者（）A、肺水腫B、失衡綜合征C、低血容量休克D、過敏性休克正確答案：A110、預(yù)防血液透析濾過反超濾的發(fā)生，下列正確的是（）A、降低超濾率B、透析前應(yīng)用抗組胺藥物C、停用ACIE藥物D、調(diào)整適當(dāng)TMP（100-400mmHg）及血流量>250ml/min正確答案：D111、血液透析濾過并發(fā)的耗損綜合征，下列說法正確的是（）A、高通量透析膜的應(yīng)用，使得白蛋白很容易丟失B、高通量透析膜的應(yīng)用，使得白蛋白不容易丟失C、血液透析濾過時(shí)，白蛋白丟失增多，尤其是前稀釋置換法D、血液透析濾過時(shí)，白蛋白丟失增多，尤其是混合稀釋法正確答案：A112、血液透析濾過并發(fā)的耗損綜合征，下列說法正確的是（）A、血液透析濾過時(shí)，白蛋白丟失增多，尤其是前稀釋置換法B、血液透析濾過時(shí)，白蛋白丟失增多，尤其是混合稀釋法C、血液透析濾過時(shí)，白蛋白丟失增多，尤其是后稀釋置換法D、高通量透析膜的應(yīng)用，使得白蛋白不容易丟失正確答案：C113、血液透析濾過時(shí)，不會(huì)丟失下列哪項(xiàng)物質(zhì)（）A、可溶性維生素B、微量元素C、白蛋白D、血紅蛋白正確答案：D114、血液透析濾過時(shí)，不會(huì)丟失下列哪項(xiàng)物質(zhì)（）A、小分子多肽B、白細(xì)胞C、白蛋白D、可溶性維生素正確答案：B115、下列說法中正確的是（）A、低靜脈壓是發(fā)生反超濾的原因之一B、血液透析濾過時(shí)，白蛋白不易丟失C、高通量血液透析能減少可溶生維生素的丟失D、高通量血液透析能減少微量元素的丟失正確答案：A116、下列說法中錯(cuò)誤的是（）A、行血液透析濾過治療時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B、出現(xiàn)反超濾時(shí)，嚴(yán)重可致患者肺水腫C、心血管功能不穩(wěn)定的患者，HDF比HD更具優(yōu)勢(shì)D、后稀釋置換法通常需要更多的置換液補(bǔ)充量正確答案：D117、下列說法中錯(cuò)誤的是（）A、調(diào)整適當(dāng)TMP（100-400mmHg）及血流量>250ml/min，可預(yù)防反超濾B、血液透析濾過出現(xiàn)反超濾，嚴(yán)重可致患者肺水腫C、血液透析濾過能增加小分子多肽的丟失D、血液透析濾過能清除大分子毒素正確答案：D118、下列說法中錯(cuò)誤的是（）A、HDF前稀釋置換法，濾器不易凝血B、HDF前稀釋置換法，置換液量為血流量的50%-60%C、HDF前稀釋置換法，清除率比后稀釋置換法高D、做無抗凝劑HDF時(shí)，建議選擇前稀釋置換法正確答案：C119、下列說法中錯(cuò)誤的是（）A、HDF后稀釋置換法，置換液用量較前稀釋置換法少B、HDF后稀釋置換法，清除率低C、HDF后稀釋置換法，濾器易凝血D、HDF后稀釋置換法，置換液量為血流量的25%-30%正確答案：B120、關(guān)于HDF混合稀釋法，下列說法中錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)于血細(xì)胞比容低者較實(shí)用B、清除效率較高，且濾器不易堵塞C、建議前稀釋率要小于后稀釋率D、建議前稀釋與后稀釋比例為1：2正確答案：A121、腎性貧血的主要原因是什么（）A、促紅細(xì)胞素減少B、鐵代謝紊亂C、出血傾向D、紅細(xì)胞壽命縮短E、感染正確答案：A122、血液透析患者合并貧血原因不包括（）A、微炎癥狀態(tài)B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、透析不充分D、透析失血E、維生素B12缺乏正確答案：E123、血液透析患者貧血監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）A、血常規(guī)B、葉酸C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、鐵狀態(tài)E、超敏C反應(yīng)蛋白正確答案：B124、慢性腎臟病患者貧血的Hb治療目標(biāo)是（）A、110g/L≤Hb<140g/LB、110g/L≤Hb<130g/LC、100g/L≤Hb＜130g/LD、100g/L≤Hb<120g/LE、100g/L≤Hb<130gL正確答案：B125、血液透析患者血紅蛋白濃度低于（）時(shí)，開始ESAs治療，血紅蛋白濃度≥（C）的部分血液透析患者應(yīng)個(gè)體化ESAs治療A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正確答案：C126、血液透析不合并貧血者，血常規(guī)檢測(cè)頻率是至少（）一次A、15天B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、6個(gè)月正確答案：D127、腎性貧血鐵狀態(tài)應(yīng)維持在（）A、SF200~500ug/L，TSAT20%~60%B、SF200~600ug/L，TSAT20%~50%C、SF200~500ug/L，TSAT20%~50%D、SF300~500ug/L，TSAT20%~50%E、SF300~500ug/L，TSAT20%~50%正確答案：C128、通常情況下血液透析患者ESAs初始劑量為（）A、50~100U/KgB、50~150U/KgC、100~150U/KgD、50~200U/KgE、100~200U/Kg正確答案：B129、腎性貧血的主要原因是什么（）A、鐵缺乏B、促紅細(xì)胞生成素不足C、葉酸缺乏D、失血E、維生素B12缺乏正確答案：B130、慢性腎臟病患者中，哪類患者更易發(fā)生腎性貧血（）A、腎小球腎炎患者B、急性腎損傷患者C、糖尿病腎病患者D、腎結(jié)石患者E、慢性腎衰竭患者正確答案：E131、腎性貧血患者使用促紅細(xì)胞素治療時(shí)，需特別注意監(jiān)測(cè)什么（）A、血壓B、血糖C、血紅蛋白水平D、血脂E、電解質(zhì)正確答案：C132、腎性貧血患者使用靜脈鐵劑治療時(shí)，以下哪種較為常見（）A、硫酸亞鐵B、枸櫞酸鐵銨C、蔗糖鐵D、右旋糖酐鐵E、血紅素鐵正確答案：C133、腎性貧血患者常伴隨的免疫功能改變是什么（）A、免疫功能增強(qiáng)B、免疫功能無變化C、免疫功能降低D、特異性免疫增強(qiáng)E、非特異性免疫增強(qiáng)正確答案：C134、腎性貧血患者使用促紅細(xì)胞素治療無效時(shí)，應(yīng)首先考慮什么因素（）A、鐵劑不足B、促紅細(xì)胞素劑量不足C、促紅細(xì)胞素抗體產(chǎn)生D、腎功能進(jìn)一步惡化E、紅細(xì)胞壽命縮短正確答案：A135、腎性貧血患者在治療過程中，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)以評(píng)估治療效果（）A、血清尿素氮B、血清肌酐C、血紅蛋白水平D、尿蛋白定量E、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：C136、E、SAa低反應(yīng)性是指每周靜脈或者皮下注射多少劑量EPO血紅蛋白仍不達(dá)標(biāo)（）A、皮下300U/KgB、皮下400U/KgC、皮下500U/KgD、靜脈300U/KgE、靜脈400U/Kg正確答案：A137、促紅素所致純紅細(xì)胞再障的確診條件（）A、存在紅細(xì)胞生成素抗體陽性B、骨髓象紅系增生低下C、存在紅細(xì)胞生成素抗體陽性，且骨髓象紅系增生低下D、血紅蛋白以每周10g快速下降E、血小板和白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常正確答案：C138、血液透析合并貧血者，血常規(guī)檢測(cè)頻率是至少（）一次A、15天B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、6個(gè)月正確答案：B139、血液透析合并貧血者已使用ESAs治療，但尚未接受鐵劑治療的患者，為提高血紅蛋白水平以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可嘗試靜脈鐵劑治療（）A、SF≤500ug/L和TSAT≤30%B、SF≤500ug/L和TSAT≤20%C、SF≤400ug/L和TSAT≤30%D、SF≤400ug/L和TSAT≤20%E、SF≤500ug/L和TSAT≤50%正確答案：A140、血液透析合并貧血者使用羅沙司他的劑量為（）A、100mg（體重45~60Kg），每周三次B、120mg（體重45~60Kg），每周三次C、150mg（體重45~60Kg），每周三次D、100mg（體重≥60Kg），每周三次E、150mg（體重≥60Kg），每周三次正確答案：A141、使用靜脈鐵劑最需注意的是（）A、介入時(shí)機(jī)B、劑量選擇C、使用頻率D、鐵劑無效E、過敏反應(yīng)正確答案：E142、下列哪項(xiàng)不是貧血的臨床表現(xiàn)（）A、疲軟無力B、感覺異常C、心率增快D、心率降低E、食欲不振正確答案：D143、關(guān)于腎性貧血鐵劑最安全的是（）A、蔗糖鐵B、葡萄糖醛酸鐵C、右旋糖酐鐵D、富馬酸亞鐵E、多糖鐵復(fù)合物正確答案：A144、腎性貧血初始應(yīng)用ESAs治療血紅蛋白增長(zhǎng)速度應(yīng)控制在（）A、5~10g/L每周B、5~10g/L每月C、10~20g/L每周D、10~20g/L每月E、10~30g/L每周正確答案：C145、腎性貧血應(yīng)用ESAs治療血紅蛋白達(dá)到115g/L時(shí)應(yīng)減少（）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%正確答案：C146、WHO貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、男性<120g/L，非妊娠女性<110g/LB、男性<130g/L，非妊娠女性<120g/LC、男性<120g/L，非妊娠女性<110g/LD、男性<130g/L，非妊娠女性<110g/LE、男性<120g/L，非妊娠女性<100g/L正確答案：B147、腎性貧血應(yīng)用HIF-PHT正確的是（）A、初始治療時(shí)應(yīng)每2周監(jiān)測(cè)1次血紅蛋白，直至穩(wěn)定后每4周監(jiān)測(cè)1次B、初始治療時(shí)應(yīng)每2周監(jiān)測(cè)1次血紅蛋白，直至穩(wěn)定后每2月監(jiān)測(cè)1次C、應(yīng)用HIF-PHT時(shí)可不監(jiān)測(cè)鐵代謝情況D、初始治療時(shí)應(yīng)每4周監(jiān)測(cè)1次血紅蛋白，直至穩(wěn)定E、初始治療時(shí)應(yīng)每4周監(jiān)測(cè)1次血紅蛋白，直至穩(wěn)定后每2月監(jiān)測(cè)1次正確答案：A148、血液透析患者的輸血適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是（）A、急性出血時(shí)預(yù)計(jì)失血量占血容量的>30~40%，伴有嚴(yán)重失血狀態(tài)B、急性出血時(shí)預(yù)計(jì)失血量占血容量的5~10%，伴有低血壓C、術(shù)前血紅蛋白<70g/LD、術(shù)前對(duì)貧血耐受性差的高?；颊哐t蛋白<80g/LE、慢性貧血應(yīng)用ESAs無效的患者出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀和體征時(shí)正確答案：B149、關(guān)于HIT-PHT描述錯(cuò)誤的是（）A、下調(diào)鐵調(diào)素水平B、上調(diào)內(nèi)源性EPO產(chǎn)生和EPO受體表達(dá)C、促進(jìn)腸道對(duì)鐵的吸收D、促進(jìn)骨髓對(duì)鐵的利用E、是一種新型治療腎性貧血的大分子口服藥正確答案：E150、腎性貧血應(yīng)用ESAs治療時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)頻率正確的是（）A、誘導(dǎo)治療階段，至少每3月監(jiān)測(cè)1次B、誘導(dǎo)治療階段，至少每2月監(jiān)測(cè)1次C、誘導(dǎo)治療階段，至少每1月監(jiān)測(cè)1次D、維持治療階段，至少每3~6月監(jiān)測(cè)1次E、維持治療階段，至少每2~3月監(jiān)測(cè)1次正確答案：C151、透析用水處理設(shè)備的管理人員應(yīng)具備的基本要求包括：A、具備相關(guān)資質(zhì)B、具備醫(yī)學(xué)背景C、無需額外培訓(xùn)正確答案：A152、透析用水處理設(shè)備的水質(zhì)應(yīng)符合哪一國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)？（）A、YY0572-2015B、YY0054-2010C、YY0645-2018D、YY0369-2015正確答案：A153、透析用水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過（）A、200CFU/mlB、150CFU/mlC、100CFU/mlD、50CFU/m正確答案：C154、透析用水中的內(nèi)毒素含量應(yīng)控制在（）A、≤0.5EU/mlB、≤0.25EU/mlC、≤0.1EU/mlD、≤0.125EU/ml正確答案：B155、透析用水處理設(shè)備每日應(yīng)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目不包括：（）A、硬度B、總氯C、溫度D、二氧化碳含量正確答案：D156、透析用水的pH值應(yīng)保持在：（）A、6.0-7.5B、5.0-7.0C、6.5-8.0D、4.0-5.0正確答案：B157、透析用水處理設(shè)備的常規(guī)維護(hù)記錄應(yīng)保存多少年？（）A、1年B、3年C、5年D、10年正確答案：C158、透析用水的總氯含量應(yīng)控制在：（）A、≤0.5mg/LB、≤0.1mg/LC、≤0.2mg/LD、≤0.05mg/L正確答案：B159、透析用水中鋁的最高允許濃度是：（）A、0.05mg/LB、0.01mg/LC、0.005mg/LD、0.1mg/L正確答案：B160、透析用水處理設(shè)備的主動(dòng)干預(yù)是指：（）A、定期檢查B、監(jiān)測(cè)超標(biāo)后處理C、更換設(shè)備D、增加監(jiān)測(cè)頻率正確答案：B161、在透析用水檢測(cè)中哪項(xiàng)超標(biāo)易引起患者“硬水綜合征”：（）A、微生物致熱原.B、硝酸鹽.C、內(nèi)毒素D、鈣，鎂正確答案：D162、透析用水處理設(shè)備的紫外線消毒器需定期檢查的標(biāo)準(zhǔn)是：（）A、50μW/cm2B、60μW/cm2C、70μW/cm2D、80μW/cm2正確答案：C163、透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為：（）A、每周B、每月C、每季度D、每年正確答案：B164、哪種過濾器不應(yīng)用于透析用水處理系統(tǒng)？（）A、砂石過濾器B、活性炭過濾器C、微濾過濾器D、反滲透膜正確答案：C165、透析用水處理設(shè)備故障的常見原因不包括：（）A、設(shè)備老化B、定期維護(hù)缺失C、水質(zhì)超標(biāo)D、人員有效培訓(xùn)缺失正確答案：C166、透析用水中的氯含量超標(biāo)的處理方式是：（）A、更換水源B、調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率C、檢查活性炭過濾器D、取消使用正確答案：C167、透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為：（）A、每月B、每年C、每次使用前D、每季度正確答案：B168、軟水器的出水硬度的合格標(biāo)準(zhǔn)推薦應(yīng)低于：（）A、1GPGB、2GPGC、3GPGD、1.5GPG正確答案：A169、透析用水處理設(shè)備的反滲透膜通常建議每：（）A、1個(gè)月更換B、2年更換C、1年檢查D、4年清洗正確答案：B170、對(duì)于透析用水的監(jiān)測(cè)，以下哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的？（）A、在使用前每天采樣B、未進(jìn)行監(jiān)測(cè)可以使用C、定期監(jiān)測(cè)可確保水質(zhì)D、實(shí)際使用值需記錄正確答案：B171、透析用水中的鉛含量應(yīng)控制在：（）A、≤0.05mg/LB、≤0.005mg/LC、≤0.01mg/LD、≤0.1mg/L正確答案：B172、透析用水處理設(shè)備的有效消毒包括：（）A、只需紫外線消毒B、只需化學(xué)消毒C、熱消毒與化學(xué)消毒D、無需特別消毒正確答案：C173、透析用水出現(xiàn)生物污染物過標(biāo)時(shí)應(yīng)：（）A、停止使用B、立即進(jìn)行消毒C、增加消毒頻率D、繼續(xù)監(jiān)測(cè)正確答案：B174、透析液中檢測(cè)到的不合格成分，應(yīng)：（）A、設(shè)計(jì)重新洗滌B、放置1小時(shí)后再檢測(cè)C、終止治療并進(jìn)行處理D、實(shí)行盲化處理正確答案：C175、