電大專科《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫及答案(試卷號：2394)

最新電大?？啤秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫及答案（試卷號：2394）

一、單項選擇題

i.交感神經(jīng)興奮時循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)是（）。

A.心率減慢，血壓降低

B.心率加快，血壓升高

C.心率減慢，血壓升高

D.心率加快，血壓降低

2。心臟的營養(yǎng)供應(yīng)是來自（）。

A.主動脈

B.肺動脈

C.頸動脈

D.冠狀動脈

3.長期臥床的心力衰竭病人，其水腫最易出現(xiàn)的部位是（）。

A.脛前

B.踝部

C.腹部

D.腰躲部

4.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為（）o

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

5.洋地黃類藥物毒性反應(yīng)引起心律失常，最常見的是（）o

A.竇性心動過緩

B.三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.室性期前收縮多呈二聯(lián)律、三聯(lián)律

D.室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯

6.慢性心衰患者常易誘發(fā)心衰的因素是Oo

A.過度勞累

B.心律失常

C.洋地黃過量

D.肺部感染

7.患者，男，77歲，呼吸困難半月，常于夜間突然憋醒，坐起后稍緩解，加重2天入院。入院后患

者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，兩肺布滿濕啰音，診斷為“左心衰竭”。護(hù)士應(yīng)給予該患者的吸氧方

式為()o

A.2?4L/min低流量間斷吸氧

B.2—4L/min低流量持續(xù)吸氧

C.6?8L/min高流量吸氧

I).3—4L/min中等流量吸氧

8.右心功能不全時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()o

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.葉大

D.對稱性凹陷性水腫

9.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要機(jī)制是()o

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.增加心肌耗氧量

10.心功能不全時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，不正確的是()o

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動和休息

B.凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息

C.控制鈉鹽攝人

D.合理應(yīng)用利尿劑

11.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日?；顒訒r出現(xiàn)心悸，氣短，休息

后好轉(zhuǎn)，可判定為Oo

A.心功能I級

B.心功能II級

C.心功能HI級

D.以上都不是

12.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間不能平臥。

查體：心尖部隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者心功能不全的類型為(；

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.右心功能不全伴肺部感染

13.竇性心動過速的頻率范圍多為()o

A.100?150次/分

B.120?160次/分

C.100?180次/分

D.130?170次/分

14.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是()o'

A.口唇發(fā)叩

B.疲勞消瘦

C.進(jìn)行性加重的呼吸困難

D.咳大僦白色黏痰

15.大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是()o

A.止而

B.輸血

C.維持氣道通暢

D.吸氧

16.一男性支氣管哮喘病人，于一陣劇烈咳嗽后，出現(xiàn)短暫意識喪失，應(yīng)考慮的診斷是(

A.痰液窒息

B.哮喘嚴(yán)重發(fā)作

C.咳嗽性暈厥

D.呼吸衰竭

17.關(guān)于痰液的體位引流不正確的是()o

A.確定引流體位最重要

B.引流通常在餐間進(jìn)行，室H2?3次

C.每次引流時間不超過30分鐘

D.應(yīng)盡可能讓家人參與引流過程

18.慢性支氣管炎最主要的病因是()。

A.過敏因素

B.環(huán)境污染

C.氣候因素

D.長期吸煙

19.用茶堿類藥物注意事項描述不正確的是()。

A.應(yīng)快速靜脈注射

B.甲亢病人慎用

C.用藥期間最好監(jiān)測血藥濃度

D.與大環(huán)內(nèi)酯類藥物合用影響其代謝

20.支氣管擴(kuò)張癥最常見的病因是()o

A.嬰幼兒期的麻疹、支氣管肺炎

B.肺結(jié)核

C.COPD

D.支氣管肺癌

21.易于誘發(fā)革蘭陰性桿菌肺炎的因素錯誤的是()o

A.慢性疾病

B.K期使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑

C.使用機(jī)械呼吸器、霧化吸入器

D.靜脈輸液

22.為預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生與流行，最關(guān)鍵的措施是()o

A.出生后開始定期接種卡介苗

B.隔離肺結(jié)核排菌病人

C.合理化療治愈肺結(jié)核排菌病人

D.給易感者及接觸肺結(jié)核排菌病人預(yù)防投藥

23.慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是()o

A.過勞

B.大量利尿

C.使用鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸道感染

24.-病人嘔吐癥狀重，且嘔吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此時應(yīng)考慮可能的診斷是()。

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.慢性膽囊炎

D.幽門梗阻

25.慢性胃炎的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)()o

A.大腸桿菌

B.沙門氏菌

C.空腸彎曲菌

D.幽門螺桿菌

26.下列有關(guān)慢性胃炎的預(yù)防原則不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.常規(guī)應(yīng)用抗生素

B.注意飲食衛(wèi)生

C.避免服用刺激性食物和藥物

D.定期胃鏡檢查

27.西咪替丁治療消化性潰瘍的的機(jī)理是()。

A.質(zhì)子泵阻滯劑

B.H2受體拮抗劑

C.制酸劑

D.加速胃排空

28.下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則()o

A.控制急性發(fā)作

B.緩解病情

C.防止并發(fā)癥

D.早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治木病

29.中國人最常見的肝硬化原因是()o

A.病毒性肝炎

B.酒精中毒

C.藥物中毒

D.膽汁淤積

30.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是()o

A.蜘蛛痣

B.腹水

C.脾腫大

D.腹壁靜脈曲張

31.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是()o

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.寄生蟲

D.飲用水污染

32.T列關(guān)于肝性腦病的治療，錯誤的是()。

A.肥皂水灌腸

B.生理鹽水灌腸

C.弱酸性溶液灌腸

D.乳果糖灌腸

33.急性出血壞死型胰腺炎特征性體征是()。

A.上腹部可觸及包塊

B.臍周及側(cè)腹皮膚呈青紫色

C.黃疽

D.腹痛持續(xù)一周以上

34。下列疾病最常出現(xiàn)血尿的是()o

A.糖尿病

B.紅斑狼瘡

C,免疫系統(tǒng)疾病

D.腎小球腎炎

35.引起急性腎小球腎炎的常見病因是()o

A.甲型肝炎病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

Co葡萄球菌感染

D.p一溶血性鏈球菌A組12型感染

36.患者男性，38歲，診斷為慢性腎炎，有明顯水腫，尿蛋白+++,尿素氮18mmol/L,應(yīng)給予何種飲食

()。

A.低鹽iuj糖局蛋白

B.低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白

C.低鹽高植物蛋白

D.低鹽同維生素禁蛋白

37.患者女性，32歲。發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿病2天來院檢查，以往無類似發(fā)作史。2：T39°C,

腎區(qū)有叩擊痛,尿WBC滿視野,RBC20?30個/HP,下列護(hù)理診斷措施不正確的是()。

A.臥床休息

B.補(bǔ)充多種維生素

C.冰袋降溫

D.不宜多飲水

38.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()o

A.循環(huán)衰竭

B.腎功能不全

C.感染

D.靜脈血栓形成

39.尿毒癥最早期的表現(xiàn)為()。

A.貧血

B.高血壓

C.胃腸道癥狀

D.出血

40.治療腎衰竭高鉀血癥最有效的方法是()o

A.靜注鈣劑

B.靜注碳酸氫鈉

C.血液透析

Do靜點(diǎn)高滲葡萄糖加胰島素

41.血小板在循環(huán)血中壽命為()o

A.1?3天

B.4?5天

C.6?7天

D.8—11天

42.再障最主要的診斷依據(jù)是()o

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B.肝脾淋巴結(jié)不腫大

C.骨髓增生不良

D.全血細(xì)胞減少

43.在導(dǎo)致甲亢的各種疾病中，哪種疾病最為多見（）o

A.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)

B。彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。?/p>

C.甲狀腺癌

D.亞急性甲狀腺炎伴甲亢

44.診斷糖尿病應(yīng)首先選擇下述哪項檢查Oo

A.尿糖

B.空腹血糖

C.糖化血紅蛋白

0.口服糖耐量試驗

45.風(fēng)濕性疾病是指（）0

A.累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病

B.過敏性疾病

C.病毒感染的一類疾病

D.血尿酸增高的組疾病

46.急性一氧化炭中毒，下列哪項治療是錯誤的（）。

A.首先注射蘇醒劑

B.脫離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

C.防治肺水腫

D.控制高熱

47?腦出血的部位最常見的是（）。

A.腦室出血

B.腦橋出血

C.小腦出血

D.基底節(jié)出血

48.何時做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率較高（）。

A.發(fā)病6小時

B.發(fā)病12小時

C.發(fā)病48小時

D.發(fā)病一周后

49.腦血栓形成的最常見病因是()o

A.高血壓

B.腦動脈粥樣硬化

C.腦動脈炎

D.紅細(xì)胞增多癥

50.患者男性，67歲，肥胖，有高血壓史，近日突然發(fā)生左側(cè)肢體活動障礙、失語，進(jìn)而神志不清，住

院診為“腦出血”。護(hù)理中應(yīng)注意觀察的最危險的并發(fā)癥是()o

A.腦疝

B.應(yīng)激性潰瘍

C.呼吸道感染

D.壓瘡

51.下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項是錯誤的()o

A.沖動起源于竇房結(jié)

B.頻率為60?100次/分

C.心率絕對勻齊

D.PR間期0.12-0.20秒

52.指出下列哪種心律失常是臨床最常見的()。

A.陣發(fā)性心動過速

B.過早搏動

C.房顫

D.室顫

53.山心臟病引起的心臟驟停中，最常見的病因是()。

A.急性心肌炎

B.冠心病

C.風(fēng)心病

D.心肌病

54.急性心肌梗死伴發(fā)室性早搏的患者，應(yīng)首選何種藥物控制室早()o

A.心得安

B.美西律（慢心律）

C.地高辛

D.利多卡因

55.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是（）o

A.咯血

B.頭昏

C.呼吸困難

D.水腫

56.風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種致病菌關(guān)系密切（）o

A.草綠色鏈球菌

B.A族溶血性鏈球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

57.心絞痛病人在接受硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴治療時?，出現(xiàn)顏而潮紅，頭脹痛癥狀，應(yīng)向患者解釋（）。

A.由于病人對硝酸廿油產(chǎn)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立叩停用

B.藥物劑量不足，應(yīng)加快點(diǎn)滴速度

C.硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致，是常見副作用

D.這些癥狀很嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生處理

58.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時聞為心肌梗死發(fā)生后（）。

A.24小時內(nèi)

B.1?2天

C.1周內(nèi)

D.2周以內(nèi)

59.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動等非藥物治療方法適用于（）o

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D.只適用于高血壓病的預(yù)防

60.患者，男性，55歲，高血壓5年，未進(jìn)行治療。展起突感劇烈頭痛，視力模糊，伴嘔吐，為胃內(nèi)

容物，測血壓230/130mniHg,急來醫(yī)院就診。到醫(yī)院后病人出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊，測血壓260/140加晅.

下列措施不妥的是（）。

A.妥善安置病人，加床檔

B.平臥位

C.吸氧

D.首選硝普鈉降壓

61.心功能不全時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項是不正確的（）。

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動和休息

B.凡是心功能不全的病人均應(yīng)臥床休息

C.控制鈉鹽攝入

D.合理應(yīng)用利尿劑

62.診斷右心功能不全時，最可靠的體征是（）o

A.肝頸靜脈回流征陽性

B.肝腫大

C.下肢浮腫

D.腹水

63.治療洋地黃中毒伴心率緩慢者時宜選用（）。

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D.心得安

64.患者男性，58歲。慢性阻塞性肺疾病10年，1日前因氣喘加重自行吸氧，口服頭也拉嚏、氨茶堿治

療，今日患者開始出現(xiàn)白天嗜睡，判斷患者最可能的原因是（）o

A.二氧化碳潴留加重

B.煩燥不安后疲勞

C.合并代謝性酸中毒

D.抗生素不敏感，感染加重

65.大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是（）o

A.止血

B.輸血

C.維持氣道通暢

D.吸氧

66.-男性支氣管哮喘病人，于一陣劇烈咳嗽后，出現(xiàn)短暫意識喪失，應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.痰液窒息

B.哮喘嚴(yán)重發(fā)作

C.咳嗽性暈厥

D.呼吸衰竭

67.關(guān)于痰液的體位引流不正確的是()。

A.確定引流體位最重要

B.引流通常在餐間進(jìn)行，每日2?3次

C.每次引流時間不超過30分鐘

D.應(yīng)盡可能讓家人參與引流過程

68.慢性支氣管炎最主要的病因是()o

A.過敏因素

B.環(huán)境污染

C.氣候因素

D.長期吸煙

69.預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的措施是()o

A.預(yù)防感冒

B.回避激發(fā)因素

C.吸入糖皮質(zhì)激素

D.每口用風(fēng)速儀監(jiān)測病情變化

70.支氣管擴(kuò)張癥最常見的病因是()o

A.嬰幼兒期的麻疹、支氣管肺炎

B.肺結(jié)核

C.C0PD

D.支氣管肺癌

71.引起肺炎的病原體主要是()o

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.真菌

72.判斷肺結(jié)核病人有無傳染性需要()o

A.做結(jié)核菌素試驗

B.查痰結(jié)核菌

C.拍胸片檢查有無空洞

D.檢查病人有無發(fā)熱

73.肺心病的最常見的死亡原因是()o

A.心律失常

B.肺性腦病

C.休克

D.出血

74.一病人嘔吐癥狀重，旦嘔吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此時應(yīng)考慮可能的診斷是()o

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

c.慢性膽囊炎

D.幽門梗阻

75.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()。

A.慢性上腹部疼痛

B.胃鏡檢杳及胃黏膜活檢

C.X線鑰餐檢查

D.胃脫落細(xì)胞檢查

76.卜列各因素均是黏膜的損害因素，除了()。

A.非雷體類藥物

B.吸煙

C.前列腺素

D.刺激性飲食

77.下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則()o

A.控制急性發(fā)作

B.緩解病情

C.防止并發(fā)癥

D.早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病

78.中國人最常見的肝硬化原因是()o

A.病毒性肝炎

B.酒精中毒

C.藥物中毒

D.膽汁淤積

79.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是()o

A.蜘蛛痣

B.腹水

C.脾腫大

D.腹壁靜脈曲張

80.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是()o

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C,寄生蟲

D.飲用水污染

8：.下列哪項不是肝性腦病發(fā)生的誘因()o

A.感染

B.腹瀉

C.上消化道出血

D.高蛋白飲食

82.胰腺炎病人腹痛不能用嗎啡止痛的主要原因是()。

A.嗎啡不作用于胰腺，不能止痛

B.嗎啡可導(dǎo)致炎癥加重

C.嗎啡引起0ddi括約肌痙坐，加重疼痛

D.使用嗎啡掩蓋病情，不利干治療

83.上消化道出血最常見的病因是()。

A.消化性潰瘍

B.膽道疾病

C賁門黏膜撕裂癥

D.肝硬化食道靜脈曲張破裂

84.下列疾病最常出現(xiàn)血尿的是()。

A.糖尿病

B.紅斑狼瘡

c.免疫系統(tǒng)疾病

D.腎小球腎炎

85,引起急性腎小球腎炎的常見病因是()o

A.甲型肝炎病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.p-溶血性鏈球菌A組12型感染

86.慢性腎炎臨床表現(xiàn)錯誤的是()o

A.貧血

B.輕、中度水腫

C.高血壓

D.不導(dǎo)致腎功能不全

87.患者女性，32歲。發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛2天來院檢查，以往無類似發(fā)作史。2：T39°C,

腎區(qū)有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC20-30個/HP,下列護(hù)理診斷措施不正確的是()。

A.臥床休息

B.補(bǔ)充多種維生素

C.冰袋降溫

D.不宜多飲水

88.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()o

A.循環(huán)衰竭

B.腎功能不全

C.感染

D.靜脈血栓形成

89.尿毒癥病人貧血的主要原因是()o

A.失血

B.促紅細(xì)胞生成素減少

C.缺鐵

D.低蛋白血癥

90.治療腎衰竭高鉀血癥最有效的方法是()o

A.靜注鈣劑

B.靜注碳酸氫鈉

C.血液透析

D.靜點(diǎn)高滲葡萄糖加胰島索

91.高熱病人飲食及入量護(hù)理措施哪項不妥（）。

A,迸食高蛋白、高熱量、易消化食物

B.少量多餐、多飲水

C.出汗多時應(yīng)多飲糖水

D.必要時遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液以保證人量

92.急性再障感染最多見于（）。

A.皮膚黏膜

B.呼吸道

C.顱內(nèi)

D.腸道

93.甲亢時最有診斷意義的體征是（）。

A.心率加快

B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音

G.突眼

D.心臟增大

94.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是（）o

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖化血紅蛋白

D.空腹血漿胰島素含量

95.系統(tǒng)性紅斑狼艷病人最典型的面部表現(xiàn)是（）。

A.瘞瘡

B.濕疹

C.蝶形紅斑

D.紫瘢

96.急性一氧化炭中毒，下列哪項治療是錯誤的（）o

A.首先注射蘇醒劑

B.脫離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

c.防治肺水腫

D.控制高熱

97.腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括()o

A.多于安靜狀態(tài)下起病

B.多無意識障礙

C,腦膜刺激征明顯

D.腦脊液正常

98.何時做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率較高()o

A.發(fā)病6小時

B.發(fā)病12小時

C.發(fā)病48小時

D.發(fā)病一周后

99?腦出血的內(nèi)科治療最重要的是()o

A.控制腦水腫

B.降低血壓

C.抗生素治療

D.給氧

100.患者男性，67歲，肥胖，有高血壓史，近日突然發(fā)生左側(cè)肢體活動障礙、失語，進(jìn)而神志不清,

住院診為“腦出血”。護(hù)理中應(yīng)注意觀察的最危險的并發(fā)癥是().

A.腦疝

B.應(yīng)激性潰瘍

C.呼吸道感染

D.壓瘡

101.心臟的營養(yǎng)供應(yīng)是來自()

A.主動脈

B.肺動脈

C.頸動脈

D.冠狀動脈

102.房顫病人出現(xiàn)的脈短納是指()

A.脈率緩慢

B.脈率少于心率

C.脈搏微弱

D.無法觸及到脈搏

103.診斷支氣管哮喘的依據(jù)中錯誤的是（）

A.陣發(fā)性吸氣性呼吸困難

B.發(fā)作時有呼氣性呼吸困難

C.肺部滿布哮鳴音

D.支氣管擴(kuò)張藥治療有效

104.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.慢性肺心病

B.自發(fā)性氣胸

C.阻塞性肺氣腫

D.支氣管擴(kuò)張

105.支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是（）

A.先天性發(fā)育缺損

B.有害氣體的吸入（大氣污染）

C.長期大量的吸煙

D.支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞

106.女性，30歲，5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣短，既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩

濁，可聞水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，臼細(xì)胞32X109/L,胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（）

A.浸潤型肺結(jié)核

B.阻塞性肺炎

C.肺膿腫

D.肺炎球菌肺炎

107.與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的組菌感染是（）

A.大腸桿菌

B.沙門氏菌

C.空腸彎曲菌

D.幽門螺桿菌

108.損害胃和十二指腸黏膜的因素不包括（）

A.非雷體類藥物

B.吸煙

C.前列腺素

D.刺激性飲食

109.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的尹發(fā)癥是()

A.結(jié)腸假性息肉形成

B.結(jié)腸狹窄

C.瘦管形成

D.中毒性巨結(jié)腸

110.蛋白尿是指()

A.成人每日尿蛋白持續(xù)超過50nig

B.成人每日尿蛋白持續(xù)超過lOOmg

C.成人何R蛋白尿持續(xù)超過150mg

D.成人每R蛋白尿持續(xù)超過200mg

111.引起急性腎小球腎炎的常見病因是()

A.甲型肝炎病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.8—溶血性鏈球菌A組12型感染

112.慢性腎炎治療的主要目的是()

A.消除血尿

B.控制感染

C.防止或延緩腎功能衰竭

D.消除蛋白尿

113.急性白血病出血的主要原因是()

A.DTC

B.正常的血小板減少

C.纖維蛋白溶解

D.小血管被白血病細(xì)胞浸潤破壞

114.最多見的導(dǎo)致甲亢的疾病是()

A.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)

B.彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

C.甲狀腺癌

D.亞急性甲狀腺炎伴甲亢

115.急性一氧化碳中毒時治療錯誤的是()

A.首先注射蘇醒劑

B.脫離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

C.防治肺水腫

D.控制高熱

116.腦出血最常見的部位是()

A.腦室出血

B.腦橋出血

C.小腦出血

D.基底節(jié)出血

117.腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括()

A.多于安靜狀態(tài)下起病

B.多無意識隙礙

C.腦膜刺激征明顯

D.腦脊液正常

118.海癇持續(xù)狀態(tài)時的護(hù)理措施不妥的是()

A.遵醫(yī)囑應(yīng)用安定，迅速控制發(fā)作

B.用力按壓肢體制止抽搐

C.將毛巾或外裹紗布的壓舌板塞入一側(cè)臼齒間

D.解開衣領(lǐng)、腰帶，避免影響呼吸

119.診斷糖尿病應(yīng)首先的檢查是()

A.尿糖

B.空腹血糖

C.糖化血紅蛋白

I).口服糖耐量試驗

120.貧血是外周血單位體積中()

A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常

B.紅細(xì)胞壓積低于正常

C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常

D.紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常

121.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為心肌梗死發(fā)生后()o

A.24小時內(nèi)

B.1?2天

c.1周內(nèi)

D.2周以內(nèi)

122.限制鈉鹽攝入、運(yùn)動等非藥物治療方法適用于()o

A.全部高血壓病患者

B.只適用于輕度高血壓病患者

C.只適用于原發(fā)性高血壓病患者

D.只適用于高血壓病的預(yù)防

123.休克的最主要特征是()。

A.心輸出量降低

B.動脈血壓降低

c.組織微循環(huán)灌流量銳減

D.外周阻力升高

124.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的()o

A.首先必須心電圖確診，然后處理

B.迅速有效的人工呼吸

c.立即進(jìn)行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道

125.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是()o

B.頭昏

A.咯血

C.呼吸困難

D.水腫

126.心絞痛病人在接受硝酸甘汕靜脈點(diǎn)滴治療時，出現(xiàn)顏而潮紅，頭脹痛癥狀，應(yīng)向患者解釋()

A.由于病人對硝酸甘油產(chǎn)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立叩停用

B.藥物劑量不足，應(yīng)加快點(diǎn)滴速度

c.硝酸甘油致頭面部血管擴(kuò)張所致，是常見副作用

D.這些癥狀很嚴(yán)重，需要立即通知醫(yī)生處理

127.心臟的營養(yǎng)供應(yīng)是來自()o

B.肺動脈

A.主動脈

c.頸動脈

D.冠狀動脈

128.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會（WISH）制定和修改的新的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.Bp<120/80mmHg

B.Bp<130/85mmHg

c.Bp<140/90mmHg

D.Bp<160/100mmH9

129.引起心肌炎的最常見病毒是（）-

A.流感病毒

B.皰疹病毒

c.柯薩奇病毒A

D.柯薩奇病毒B

130.下列方法用于治療竇性心動過緩，除了（）。

A.氨茶堿

B.喘定

c.阿托品

D.異丙基腎上腺素

131.診斷急性肺水腫以具有特征意義的依據(jù)是（）o

A.嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)綁

B.心尖部舒張早期奔馬率

c.交替脈

0.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫洋痰

132.患者體力活動明顯受限，輕于日，常的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此時心功能

處于1）0

A.I級

B.II級

c.m級

D.IV級

133.房顫患者出現(xiàn)的脈短細(xì)是指（）o

A.脈率緩慢

B.無法觸及到脈搏

c.脈搏微弱

D.脈率少于心率

134.25歲男性支氣管哮喘病人，于一陣劇烈咳嗽后，出現(xiàn)短暫意識喪失，應(yīng)考慮的診斷是（）

A.痰液窒息

B.哮喘嚴(yán)重發(fā)作

c.咳嗽性暈厥

D呼吸衰竭

135.關(guān)于痰液的體位引流不正確的是（）o

A.確定引流體位最重要

B.引流通常在餐間進(jìn)行，每日2?3次

c.每次引流時間不超過30分鐘

D.應(yīng)盡可能讓家人參與引流過程

136.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）。

A.慢性肺心病

B.自發(fā)性氣胸

c.阻塞性肺氣腫

D.支氣管擴(kuò)張

137.應(yīng)用茶堿類藥物注意事項描述不正確的是（）o

A.應(yīng)快速靜脈注射

B.甲亢病人慎用

c.用藥期間最好監(jiān)測血藥濃度

D.與大環(huán)內(nèi)酯類藥物合用影響其代謝

138.支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是（）o

A.先天性發(fā)育缺損

B.有害氣體的吸入（大氣污染）

c.長期大量的吸煙

D.支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞

139.引起肺炎的病原體主要是（）。

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.真菌

MO.對肺癌的診斷及分型具有重要意義的檢查方法是()<.

A.胸部影像學(xué)檢查

B.纖維支氣管鏡檢查

c.痰癌細(xì)胞檢查

D.經(jīng)胸壁穿刺活檢

141.特發(fā)性氣胸與繼發(fā)性氣胸最主要的區(qū)別是()o

A.有無肺的基礎(chǔ)疾病

B.發(fā)病的年齡

c.發(fā)病的誘因

D.復(fù)發(fā)率的高低

142.男性，67歲，原有肺心病，受涼后加重，咳膿性痰，伴發(fā)熱、煩躁、呼吸困難，入院前4小時神

志模糊，嗜睡。查體：明顯發(fā)蛆，昏迷，血壓100/60mmH9,無病理反射?？赡艿牟l(fā)癥是()

B.肺性腦病

A.休克

c.消化道出血

D.肺癌

143.ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型()o

A.心源性肺水腫

B.神經(jīng)性肺水腫

c.中毒性肺水腫

D.滲透性肺水腫

144.上消化道出血的量最少達(dá)到多少時可使大便隱血試驗呈陽性()o

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

145.女性，39歲，近三年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁暖氣。釧餐透視和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最

可能的診斷是Oo

A,慢性胃炎

B.十二指腸球炎

c.功能性消化不良

D,早期胃癌

146.西Jple替丁治療消化性潰瘍的的機(jī)理是()-

A,質(zhì)子泵阻滯劑

B.H2受體拮抗劑

C.制酸劑

I).加速胄排空

117.下列各因素均是黏膜的損害因素，除了()。

A,非帑體類藥物

B.吸煙

c.前列腺素

D,刺激性飲食

148.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()o

A,結(jié)腸假性息肉形成

B,結(jié)腸狹窄

c,瘦管形成

1).中毒性巨結(jié)腸

149.中國人最常見的肝硬化原因是()o

A,病毒性肝炎

B.酒精中毒

c.藥物中毒

D,膽汁淤積

150.下列哪項不屬丁門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()a

A.脾腫大

B.腹水

C.肝學(xué)

D.食道、胃底靜脈曲張

151.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是()。

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

c.寄生蟲

D.飲用水污染

152.治疔肝性腦病時灌腸禁用（，o

A.肥皂水

B.生理鹽水

C.石蠟油

D.新霉素液

153.結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是（）。

A.血行播散

B.淋巴播散

c.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

D.呼吸道傳播

154.目前認(rèn)為多數(shù)腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是（）o

A.遺傳

B.細(xì)菌感染

c.免疫機(jī)制

D.免疫缺陷

155.急性腎小球腎炎的治療原則是（）。

A.以休息及對癥處置為主

B.以減輕水腫利尿為主

c.以止血、治療血尿為主

D.以治療合并癥為主

156.患者男性，38歲，診斷為慢性腎炎，有明顯水腫，尿蛋白+++,尿素氮18nw）l/L,應(yīng)給予何種飲

食（）。

A.低鹽同糖局蛋白

B.低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白

c.低鹽高植物蛋白

D.低鹽同維生素禁蛋白

157.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）。

A.大腸桿菌

B.副大腸桿菌

c.變形桿菌

D.葡萄球菌

158.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是()o

A.循環(huán)衰竭

B.腎功能不全

c.感染

D.靜脈血栓形成

159.尿毒癥最早期的表現(xiàn)為()o

A.貧血

B.高血壓

C.胃腸道癥狀

D.出血

160.治療腎衰竭高鉀血癥最有效的方法是()o

A.靜注鈣荊

B.靜注碳酸氫鈉

c.血液透析

D.靜點(diǎn)高滲葡萄糖加胰島索

161.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制，貧血可分為()o

A.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類

B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類

C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血三類

D-紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多及失血四類

162.急性白血病出血的主要原因是()o

A.DIC

B.血小板減少

c.纖維蛋白溶解

D.小血管被白血病細(xì)胞浸潤破壞

163.糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標(biāo)志是()0

A.乏力

B.消瘦

c.多尿

D.血糖增高

164.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，體溫39.5°C,脈搏150次/min,出現(xiàn)惡心、嘔吐'大汗淋漓、嗜睡等

癥狀，初步判斷此患者可能為()o

A抗甲狀腺藥物中毒

B.甲狀腺功能低下

c.甲狀腺危象

D.1311治療反應(yīng)

165.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現(xiàn)是()。

A.座瘡

B.濕疹

c.蝶形紅斑

D.紫瘢

166.男性，20歲，夏季中午在田間進(jìn)行勞動，1小時后感到惡心、頭暈、頭痛、而色蒼白、大汗淋

漓；脈速、呼吸淺快，意識不清，血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮最可能發(fā)生了()。

A.食物中毒

B.過敏性休克

c.中暑

I).低血糖

167.何時做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率較高()。

A.發(fā)病6小時

B.發(fā)病12小時

c.發(fā)病48小時

D.發(fā)病一周后

168.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)()o

A.出血量

B.出血部位

c.并發(fā)癥嚴(yán)重程度

D.出血量、出血部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度

169.癲癇持續(xù)狀態(tài)時的護(hù)理措施不妥的是()o

A.遵醫(yī)囑應(yīng)用安定，迅速控制發(fā)作

B.用力按壓肢體制止抽搐

c.將毛巾或外裹紗布的壓舌板塞入一側(cè)FT齒間

D.解開衣領(lǐng)、腰帶，避免影響呼吸

170.患者，男性，72歲，區(qū)腦梗死右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最有效的護(hù)理方法

是（）。

A.每2小時翻身按摩一次

B.每天請家屬看是否有皮膚破損

c.骨隆突處用氣圈墊起

D.保持左側(cè)臥位

171.由于心排出量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為（）

A.心臟驟停

B.病竇綜合征

C.阿一斯綜合征

D.傾倒綜合征

172.心源性水腫病人的護(hù)理診斷中不正確的是（）

A.尿潴留

B.體液過多

C.有皮膚完整性受損的危險

D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂（低鉀）

173.慢性心衰患者常易誘發(fā)心衰的因素是（）

A.過度勞累

B.心律失常

C.洋地黃過量

D.肺部感染

174.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來，每天從事原有日常活動時出現(xiàn)心悸，氣短，休

息后好轉(zhuǎn)，可判定為（）

A.心功能I級

B.心功能II級

C.心功能III級

D.以上都不是

175.大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是（）

A.維持氣道通暢

B.輸血

C.吸氧

D.止血

176.關(guān)于痰液的體位引流不正確的是()

A.確定引流體位最重要

B.引流通常在餐間進(jìn)行，每口2?3次

C.每次引流時間不超過30分鐘

D.應(yīng)盡可能讓家人參與引流過程

177.支氣管哮喘的臨床特征主要是()

A.吸氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性、呼氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

178.結(jié)核桿菌感染人體的主要途徑是()

A.皮膚接觸

B.消化道

C.呼吸道

D.泌尿道

179.肺心病最常見的死亡原因是()

A.心律失常

B.肺性腦病

C.休克

D.出血

180.慢性呼吸衰竭最常見的病因是()

A.重癥肺結(jié)核

B.胸廓病變

C.阻塞性肺疾病

D.肺間質(zhì)纖維化

181.女性，39歲，近三年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁暖氣。刨餐透視和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn),

最可能的診斷是()

A.慢性胃炎

B.十二指腸球炎

C.功能性消化不良

D.早期胃癌

182.西瞇替丁治療消化性潰瘍的的機(jī)理是（）

A.質(zhì)子泵阻滯劑

B.Hz受體拮抗劑

C.制酸劑

D.加速胃排空

183.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的疾病是（）

A.潰瘍型腸結(jié)核

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.血吸蟲病

D.增生型腸結(jié)核

184.國人最常見的肝硬化原因是（）

A.病毒性肝炎

B.酒精中毒

C.藥物中毒

D.膽汁淤積

185.目前認(rèn)為多數(shù)腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制是（）

A.遺傳

B.細(xì)菌感染

C.免疫機(jī)制

D.免疫缺陷

186.尿毒癥最早期的表現(xiàn)為（）

A.貧血

B.高血壓

C.胃腸道癥狀

D.出血

187.特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選治療是（）

A.脾切除

B.大劑量丙種球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.長春新堿

188.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是()

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖化血紅蛋白

D.空腹血漿胰島素含量

189.腦出血的部位最常見的是()

A.腦室出血

B.腦橋出血

C.小腦出血

D.基底節(jié)出血

190.腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括()

A.多于安靜狀態(tài)下起病

B.多無意識障礙

C.腦膜刺激征明顯

D.腦脊液正常

191.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是()

A.端坐呼吸

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.勞力性呼吸困難

D.心源性哮喘

192.由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為()

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.阿一斯綜合征

C.休克

D.預(yù)激綜合征

193.患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)惡心，嘔吐等

癥狀，同時伴有心悸、頭痛、頭暈，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了()

A.消化性潰瘍

B.心絞痛

C.洋地黃類藥物中毒

D.高血壓

194.支氣管擴(kuò)張癥最常見的病因是（）

A.嬰幼兒期的麻疹、支氣管肺炎

B.肺結(jié)核

C.COPD

D.支氣管肺癌

195.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）

A.皮膚接觸

B.食物和水

C.毛巾或餐具

D.空中飛沫

196.患者，男性，50歲，慢性阻塞性肺疾病多年，于劇烈陣咳后出現(xiàn)右胸刺痛、逐感呼吸困難，最可

能是（）

A.胸腔積液

B.自發(fā)性氣胸

C.哮喘發(fā)作

D.急性心肌梗死

197.關(guān)于痰液體位引流操作措施不正確的是（）

A.確定引流體位最重要

B.引流常在餐后進(jìn)行

C.每次引流時間不超過30分鐘

D.引流時輔以胸部叩擊

198.引起上消化道大出血最常見病因是（）

A.胃癌

B.食道靜脈曲張破裂出血

C.急性糜爛性胃炎

D.消化性潰瘍

199.門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)不妥的是（）

A.腹水

B.肝掌、蜘蛛痣

C.脾大、脾功能亢進(jìn)

D.腹壁臍周靜脈曲張

200.我國急性胰腺炎最常見的病因是（）

A.膽道疾病

B.腹部鈍挫傷

C.酗酒和暴飲暴食

D.急性病毒感染

201.結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是（）

A.血行播散

B.淋巴播散

C.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

D.呼吸道傳播

202.下列不是肝性腦病發(fā)生的誘因是（）

A.感染

B.腹瀉

C.上消化道出血

D.冏蛋白飲食

203.急性腎小球腎炎的治療原則是（）

A.以休息及對癥處置為主

B.以減輕水腫利尿為主

C.以止血、治療血尿為主

D.以治療合并癥為主

204.診斷腎病綜合征所必備的條件的是（）

A.大量蛋白尿十血尿

B.大量蛋白尿十低蛋白血癥

C.低蛋白血癥十貧血

D.水腫十高血壓

205.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為（）

A.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類

B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類

C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血三類

I）.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多及失血四類

206.特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選治療是()

A.脾切除

B.大劑量丙種球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.長春新堿

207.糖尿病飲食治療正確的是()

A.無論病情輕重都需飲食治療

B.病情輕可以不用飲食治療

C.有并發(fā)癥者不用飲食治療

D.用藥治療時可以不用飲食治療

208.風(fēng)濕性疾病是指()

A.累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病

B.過敏性疾病

C.病毒感染的一類疾病

D.血尿酸增高的一組疾病

209.腦出血的部位最常見的是()

A.腦室出血

B.腦橋出血

C.小腦出血

D.基底節(jié)出血

210.腦血栓形成的最常見病因是()

A.局血壓

B.腦動脈粥樣硬化

C.腦動脈炎

D.紅細(xì)胞增多癥

二、名詞解釋

1.上消化道大量出血:是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸等病變引迅的出血，而上

消化道大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或占循環(huán)Ifc容量的20%,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，并伴

有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

2.真性菌尿:臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落計數(shù)，定量檢查若尿含菌量＞105/ml,為有意

義的組菌尿，又稱為真性菌尿，多為腎盂腎炎。

3.缺鐵性貧血:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞生成受到障礙引起的

一種小細(xì)胞、低色素性貧血。

-1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病，血清中出現(xiàn)多種自身抗體，并有明顯

的免疫紊亂。

5.腦栓塞:指身體其他部位栓子隨血流進(jìn)入腦動脈，造成血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺

血壞死，導(dǎo)致腦功能障礙。

6.慢性阻塞性肺疾病：COPD是一種以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈緩慢進(jìn)

行性發(fā)展v目前確切病因還不完全清楚”

7.肝性腦?。鹤銍?yán)重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床

表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷。

8,腎盂腎炎：由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。

9.白血病：是一類原因未明的造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌

漫性、惡性增生，浸潤破壞體內(nèi)臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。

10.糖尿病足：由糖尿病引起的與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)

節(jié)

11.慢性阻塞性肺疾?。菏且环N以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈緩慢進(jìn)行性發(fā)

展。目前確切病因還不完全清楚。

12.肝性腦?。鹤汴]I病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床

表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷。

13.腎性骨?。郝阅I衰可引起腎性骨營養(yǎng)不良癥，又稱腎性骨病。常見表現(xiàn)包括：纖維囊性骨炎，腎

性骨軟化癥（腎性佝僂?。?，骨質(zhì)疏松癥及腎性骨硬化癥。

11.白血?。菏且活愒蛭疵鞯脑煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌

漫性、惡性增生，浸潤破壞體內(nèi)臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。

15.甲狀腺危象：是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，少見，但可危及生命，常見于病情嚴(yán)重、病程

長且近期有明顯惡化者。感染、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、1311治療、手術(shù)準(zhǔn)備不充分、心肌梗死等常為其誘因。

三、筒答題

1.列出洋地黃中毒時的常見毒性反應(yīng)。

答：（1）胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振等；（3分）（2）神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，為頭痛、頭

暈、黃視綠視等；（2分）（3）心臟方面反應(yīng)，可表現(xiàn)為引發(fā)的各種心律失常，多見室性期前收縮（甚

至二聯(lián)律）、室上性心動過速件房室傳導(dǎo)阻滯、交界區(qū)心律、房室傳導(dǎo)阻滯等。（3分）

2.筒述咯血窒息的急救措施。

答：病人一旦出現(xiàn)室息早期表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行急救，步驟如下：

11）清除積血、保持氣道通暢。在無任何設(shè)備時，立即攔腰抱起病人（或?qū)⒉∪松习肷砻撾x床沿），

呈頭低腳高45。俯臥位，另一人將其頭部略向背屈，并拍擊背部，以迅速排出積血，（或立即用金屬壓

舌板捶開緊咬的牙齒，清除和吸引咽部及氣管內(nèi)的積血）嚴(yán)重時需緊急氣管插管吸出積血以恢復(fù)氣道通暢。

（4分）

（2）氧療：氣道通暢后，給予高流量吸氧。（2分）

（3）自主呼吸受損時給予呼吸興奮劑，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。（2分）

3,簡述對急性腎盂腎炎病人的護(hù)理措施。

答：（1）第一周應(yīng)臥床休息。（2分）

（2）飲食及飲水護(hù)理：急性期進(jìn)食清淡并含豐富營養(yǎng)的食物，補(bǔ)充多種維生素。多飲水，勤

排尿。（2分）

（3）高熱護(hù)理：體溫大于39°C時，需進(jìn)行物理降溫。（2分）

14）疼痛護(hù)理：減輕疼痛的方法為臥床休息，采用雙腿屈曲位，盡量不要站立或坐位。（2分）

4,簡述糖尿病足的護(hù)理。

答：（1）對已發(fā)生足部皮膚破潰者，滿意控制血糖是最關(guān)鍵的治療護(hù)理措施。（2分）

（2）應(yīng)注意保持局部的消潔、干燥，避免局部受壓，促進(jìn)局部血液循環(huán)。（2分）

（3）有感染者應(yīng)徹底清創(chuàng)、做細(xì)菌培養(yǎng)后進(jìn)行敏感抗生素的局部治療和全身治療。（2分）

（4）可使用高壓氧作為輔助治療，改善局部缺氧，促進(jìn)傷口愈合；也可使用人工皮膚等貼敷。（1分）

〔5）必須行手術(shù)治療者應(yīng)教育病人正確面對、積極配合手術(shù)，爭取最小程度的殘障。（1分）

5,簡述咯血窒息的急救措施。

答：病人一旦出現(xiàn)窒息早期表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行急救，步驟如下：

（1）清除積血、保持氣道通暢。在無任何設(shè)備時，立即攔腰抱起病人（或?qū)⒉∪松习肷砻撾x床沿），

呈頭低腳高45。俯臥位，另一人將其頭部略向背屈，并拍擊背部，以迅速排出積血，（或立即用金屬壓

舌板榛開緊咬的牙齒，消除和吸引咽部及氣管內(nèi)的積血）嚴(yán)重時需緊急氣管插管吸出積血以恢復(fù)氣道通暢。

（4分）

（2）氧療：氣道通暢后，給予高流曷吸氧。（1分）

（3）自主呼吸受損時給予呼吸興奮劑，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。（1分）

6.列出對肝硬化患者休息、飲食護(hù)理要點(diǎn)。

答：⑴休息：①代償期患者可參加輕體力活動，避免過度疲勞。（1分）②失代償期患者應(yīng)臥床休息為

主，以降低肝臟的代謝率.增加肝臟的血流量.有利于肝細(xì)胞修復(fù)0（1分）

（2）飲食：①高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少

量多餐，以保證營養(yǎng)。（2分）②應(yīng)禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。（1分）③血氨偏高者遵醫(yī)囑限制

或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量；有腹水時應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，限制迸水量。

（1分）

7.說明對慢性腎衰患者的健康教育內(nèi)容。

答：（1）堅持治療慢性腎衰的基礎(chǔ)疾病，去除腎衰惡化誘因：讓病人遵守醫(yī)囑，積極治療腎衰基礎(chǔ)疾

病。避免腎衰惡化誘因，如預(yù)防感染，不使用腎毒性藥物，不可勞累等，以延緩腎功能減退。（4分）

12）對透析或腎移植患者的指導(dǎo)：采用透析者應(yīng)堅持定期透析治療，遵守透析的規(guī)則，如水鹽攝A1:

（i分）；腎移植者應(yīng)定期門診復(fù)查，堅持服用免疫抑制藥。（1分）

8,簡述引起腦血管疾病的危險因素。

答：（1）可干預(yù)的危險因素：高血壓、心臟病、糖尿病、TIA或腦卒中是目前公認(rèn)的最重要的危險因

素。14分）

另外，高脂血癥、吸煙和酗酒、超重、體力活動減少、口服避孕藥、飲食、眼底動脈硬化、無癥狀性頸

動脈雜音（狹窄）、同型半胱氨酸血癥等，均是增加腦血管疾病發(fā)生的危險因素。（1分）

（2）不可干預(yù)的危險因素；年齡、性別、種族、遺傳、氣候等。（1分）

9.筒述肺心病急性加重期的氧療護(hù)理措施及理論依據(jù)。

答：氧療護(hù)理措施：給予持續(xù)低濃度吸氧，氧濃度?般在2s%?3s%,流量1?2L/min,經(jīng)鼻持續(xù)吸入，必

要時可通過而罩或呼吸機(jī)給氧，吸入的氧氣必須濕化。（4分）

理論依據(jù)：（1）防止二氧化碳潴留加重；（2）防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷。（2分）

10.列出對肝硬化患者休息、飲食護(hù)理要點(diǎn)。

答：⑴休息：①代償期患者可參加輕體力活動，避免過度疲勞。（1分）②失代償期患者應(yīng)臥床休息為

主，以降低肝臟的代謝率，增加肝臟的血流量，有利于肝細(xì)胞修復(fù)。（1分）

（2）飲食：①高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少

量多餐，以保證營養(yǎng)。（2分）②應(yīng)禁酒及避免食人粗糙或刺激性食物。（1分）③血氨偏高者遵醫(yī)囑限制

或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量；有腹水時應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，限制進(jìn)水量。

（1分）