醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算辦法

醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算辦法合同編號(hào)：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為異地就醫(yī)人員，乙方為醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)提供商，雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵照?qǐng)?zhí)行：第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的異地就醫(yī)需求，提供異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，包括醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷、結(jié)算等。1.2乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，為甲方提供及時(shí)、準(zhǔn)確、高效的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。第二條服務(wù)費(fèi)用2.1甲方應(yīng)按照乙方提供的服務(wù)內(nèi)容，支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)雙方另行協(xié)商確定。2.2甲方支付服務(wù)費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)為甲方提供異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。第三條服務(wù)期限3.1本合同的服務(wù)期限為____年，自雙方簽訂之日起計(jì)算。3.2合同期滿后，如雙方同意續(xù)約，應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。第四條甲方義務(wù)4.1甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和就醫(yī)資料，并按照乙方的要求進(jìn)行相關(guān)手續(xù)的辦理。4.2甲方應(yīng)按照約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用，否則乙方有權(quán)暫停提供服務(wù)。第五條乙方義務(wù)5.1乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，為甲方提供異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。5.2乙方應(yīng)妥善保管甲方的個(gè)人信息和就醫(yī)資料，不得泄露給第三方。第六條保密條款6.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本合同及甲方的相關(guān)信息外，雙方應(yīng)對(duì)本合同的內(nèi)容和甲方的個(gè)人信息予以保密。6.2違反保密義務(wù)的一方，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方因此遭受的損失。第七條爭(zhēng)議解決7.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。7.2雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他條款8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方個(gè)人信息表2.乙方服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表3.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單4.異地就醫(yī)結(jié)算申請(qǐng)表5.保密協(xié)議6.法律聲明7.授權(quán)委托書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用，經(jīng)乙方催告后仍不支付的，構(gòu)成違約。2.乙方未按約定提供異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，或服務(wù)不符合約定的，構(gòu)成違約。3.雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方商業(yè)秘密或個(gè)人隱私的，構(gòu)成違約。4.其他違反合同約定的行為。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指異地就醫(yī)人員。2.乙方：指醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)提供商。3.服務(wù)費(fèi)用：指乙方為甲方提供異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)所收取的費(fèi)用。4.異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)：指乙方根據(jù)甲方需求，提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、結(jié)算等服務(wù)。5.保密義務(wù)：指雙方對(duì)合同內(nèi)容和甲方個(gè)人信息予以保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方提供的個(gè)人信息和就醫(yī)資料不真實(shí)、不完整，導(dǎo)致無法正常辦理結(jié)算手續(xù)。解決辦法：乙方應(yīng)要求甲方提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和就醫(yī)資料，否則有權(quán)暫停提供服務(wù)。2.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。解決辦法：乙方應(yīng)催告甲方支付服務(wù)費(fèi)用，逾期不支付的，有權(quán)暫停提供服務(wù)。3.乙方提供的服務(wù)不符合約定。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方改正，并按照約定提供服務(wù)。4.雙方因履行合同發(fā)生爭(zhēng)議。解決辦法：通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.異地就醫(yī)人員需要進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。2.異地就醫(yī)人員需要進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。