2024年醫(yī)學(xué)?？?血液透析)主治醫(yī)師技術(shù)知識(shí)考試題庫(kù)與答案

2024年醫(yī)學(xué)專科(血液透析)主治醫(yī)師技術(shù)知識(shí)考試題庫(kù)與答案一、單選題1．竊血綜合癥發(fā)生率較高的內(nèi)瘦是（）A、上臂自體內(nèi)痿B、腕部自體內(nèi)屢C、腕部以上自體內(nèi)屢D、大腿移植內(nèi)摟E、人工血管參考答案：A2．血液透析與技術(shù)故障導(dǎo)致出血的原因是（）A.患者全身肝素化B.因皮膚瘙癢抓破引起出血C.穿刺部位滲血D.外科手術(shù)后伴傷口出血E.支氣管擴(kuò)張引起大咯血參考答案：C3．患者透析中發(fā)生失衡綜合征應(yīng)對(duì)措施（）A、平衡溶液B、25%葡萄糖C、50%葡萄糖D、5%葡萄糖E、10%葡萄糖參考答案：E4．高位動(dòng)靜脈內(nèi)屢并發(fā)心力衰竭的原因是（）A、與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)B、由于血流動(dòng)力學(xué)改變所造成的C、由于血管長(zhǎng)度不夠，往往采用定點(diǎn)穿刺D、壓迫止血時(shí)間較前臂動(dòng)靜脈內(nèi)屢的時(shí)間長(zhǎng)E、以上都正確參考答案：B5．透析過程中急性溶血的臨床表現(xiàn)（）A、惡心B、頭暈C、局部肌肉強(qiáng)制收縮D、血壓升高E、回血管路內(nèi)呈淡紅色參考答案：E6．以下關(guān)于血液凈化護(hù)士職業(yè)暴露防護(hù)正確的是（）A.乙肝抗體陰性的護(hù)士無(wú)需注射乙肝疫苗B.傳染病指標(biāo)陰性病人的血液、體液均視為無(wú)傳染性的病源物質(zhì)C.對(duì)所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護(hù)措施D.針刺傷緊急處理時(shí)不能擠壓傷口，應(yīng)消毒后包扎E.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球參考答案：C7．透析性低血壓發(fā)生的主要原因（）A.有效血容量減少B.血漿滲透壓上升C.自主神經(jīng)功能紊亂D.心臟功能異常E.降壓藥過量參考答案：A8．頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管的常見并發(fā)癥（）A.感染B.血栓C.空氣栓塞D.出血E.以上都對(duì)參考答案：E9．以下關(guān)于血液凈化中心護(hù)士洗手和手消毒時(shí)機(jī)不正確的是（）A.接觸不同患者B.從同一患者污染部位移至清潔部位C.進(jìn)行穿刺前D.當(dāng)手部被病人血液污染后需立即洗手E.上機(jī)操作完畢脫去手套后無(wú)需再洗手參考答案：E10．血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A.廢棄的透析相關(guān)衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B.為了節(jié)約費(fèi)用，利器盒裝滿后再更換C.透析器管路預(yù)充4小時(shí)內(nèi)使用D.醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E.醫(yī)療垃圾袋每日定時(shí)更換參考答案：B11．透析室?guī)旆课锲范嚅L(zhǎng)時(shí)間必須清點(diǎn)一次（）A.每日B.每周C.每半月D.每月E.半年參考答案：D12．血液透析管路密閉式預(yù)沖完成后（）A、盡快連接病人B、5分鐘后連接病人C、15分鐘后連接病人D、30分鐘后連接病人參考答案：A13．責(zé)任護(hù)士血液透析上機(jī)操作血流量正確的是（）A、120ml/minB、150ml/minC、100ml/minD、200ml/min參考答案：C14．責(zé)任護(hù)士血液透析上機(jī)操作前哪項(xiàng)不用核對(duì)（）A、透析器管路B、透析器C、治療參數(shù)設(shè)置D、促紅素的使用參考答案：D15．血液透析治療結(jié)束，責(zé)任護(hù)士采用密閉式回血，回入體內(nèi)的生理鹽水量一般為（）A、100mlB、200mlC、400mlD、500ml參考答案：B16．血液透析治療結(jié)束，責(zé)任護(hù)士密閉式回血的血流量為（）A、100ml/minB、120ml/minC、150ml/minD、180ml/min參考答案：A17．血液濾過治療后，以下哪種激素濃度明顯增高（）A.胰島素B.去甲腎上腺素C.促紅細(xì)胞生成素D.生長(zhǎng)激素E.垂體素參考答案：B18．血液凈化抗凝治療的工作流程不正確的是（）A.評(píng)估治療前凝血狀態(tài)B.不需要明確抗凝劑的使用禁忌C.選擇抗凝劑的種類和劑量D.監(jiān)測(cè)凝血狀態(tài)E.選擇抗凝劑的劑量參考答案：B19．深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選（）靜脈A.股靜脈B.左鎖骨下靜脈C.左頸內(nèi)靜脈D.右頸內(nèi)靜脈E.右鎖骨下靜脈參考答案：D20．一般有電腦的人工腎機(jī)（）內(nèi)電腦程序不中斷A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘參考答案：C21．血液凈化護(hù)理的職能（）A.規(guī)范護(hù)理管理和操作技能，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)B.拓展血液凈化護(hù)理范疇，注重心理護(hù)理，幫助患者和家屬進(jìn)入透析角色C.注重透析患者的生命質(zhì)量，加強(qiáng)透析間期的管理，做到連續(xù)性護(hù)理D.注重透析過程管理，減少透析相關(guān)并發(fā)癥，提高治療安全性E.以上都對(duì)參考答案：E22．下列哪種血管吻合方式不屬于高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（）A.肱動(dòng)脈—上臂頭靜脈B.肱動(dòng)脈—貴要靜脈C.尺動(dòng)脈—貴要靜脈D.肱動(dòng)脈—肘正中靜脈E.尺動(dòng)脈—肘正中靜脈參考答案：C23．終末期腎病患者貧血的最主要原因是（）A.鐵攝入不足B.EPO生成不足C.慢性失血D.感染E.紅細(xì)胞壽命縮短參考答案：B24．穿刺前評(píng)估動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí)，哪項(xiàng)不能表明內(nèi)瘺通暢（）A.觸摸術(shù)側(cè)吻合口可捫及震顫B.瘺管處無(wú)觸痛、無(wú)紅腫、無(wú)硬結(jié)C.用聽診器聽診可聽到血管雜音D.用聽診器聽診可聽到內(nèi)瘺有流水聲和沙沙聲E.內(nèi)瘺側(cè)手臂有紅腫參考答案：E25．老年血液透析患者（）并發(fā)癥的發(fā)生率僅次于心血管并發(fā)癥。A.感染B.腫瘤C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腦血管意外E.失衡綜合征參考答案：A26．假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生率（）A.10%-15%B.20%-25%C.2%-10%D.6%-18%E.10%-20%參考答案：C27．下列哪一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目需要使用抗凝試管采集血樣（）A.尿素氮B.血糖C.鉀D.血常規(guī)中的血紅蛋白E.PTH參考答案：D28．哪項(xiàng)因素不影響透析中溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)（）A.透析器消毒試劑B.溶質(zhì)的濃度梯度C.透析膜的物理特性D.透析液溫度E.透析液濃度參考答案：C29．血液透析主要清除血液中的（）A.小分子物質(zhì)B.中分子物質(zhì)C.大分子物質(zhì)D.中大分子物質(zhì)E.中小分子參考答案：A30．血液透析患者發(fā)生致熱源反應(yīng)的原因有（）A.水處理系統(tǒng)消毒不合格B.局部感染C.導(dǎo)管護(hù)理遵守?zé)o菌操作原則D.透析前存在感染灶E.以上都不是參考答案：A31．血液透析結(jié)束后，透析機(jī)器外部如何消毒（）A、采用清潔毛巾擦拭B、采用消毒毛巾擦拭C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用一次性濕紙巾擦拭參考答案：C32．血液透析機(jī)器外部被血液污染后，如何處理（）A、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭B、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭參考答案：C33．血液透析排放的廢液是指（）A、透析器膜外的液體B、透析器膜內(nèi)的液體C、血液透析管路中的液體D、以上都是參考答案：D34．血液透析使用連接管的廢液排放流程不正確的是（）A、回血完畢，動(dòng)、靜脈管路分別與動(dòng)、靜脈穿刺針斷開，用穿刺針原帽分別蓋好穿刺針，拔除，將穿刺針及尾端全部放入大容量銳器盒中B、使用連接管，將動(dòng)、靜脈管路連接，形成閉式循環(huán)C、將動(dòng)、靜脈壓監(jiān)測(cè)管、肝素管夾閉，將泵管，動(dòng)、靜脈壓傳感器卸下D、關(guān)閉沖洗管排氣孔和管夾參考答案：D35．透析過程中急性溶血的臨床表現(xiàn)（）A.血壓升高B.頭暈C.回血管路內(nèi)呈淡紅色D.局部肌肉強(qiáng)制收縮E.惡心參考答案：C36．單純超濾的適應(yīng)證不包括（）A.難治性心衰B.急性肺水腫C.慢性肺水腫D.腎病綜合征嚴(yán)重的水鈉潴留E.氮質(zhì)血癥參考答案：E37．血液透析管路動(dòng)靜脈壺一般有1-3個(gè)接頭，作用是（）A.排出積聚在壺內(nèi)的空氣，調(diào)節(jié)液面B.提供壓力測(cè)定的部位，避免探頭與血液直接接觸C.動(dòng)脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口D.靜脈壺常作為空氣探測(cè)部位E.以上都對(duì)參考答案：E38．CBP治療置換液中的緩沖成分有（）A.醋酸鹽B.乳酸鹽C.碳酸氫鹽D.枸櫞酸鹽E.以上均是參考答案：E39．評(píng)價(jià)血液透析患者透析充分性，需要檢測(cè)透析前后尿素氮，應(yīng)該注意（）A.上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后B.上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后C.上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后D.下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后E.下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后參考答案：B40．以下關(guān)于透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A.應(yīng)終止透析，夾閉血路管，丟棄管路中血液B.病人回血后下機(jī)C.及時(shí)糾正貧血，提升血紅蛋白D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀，避免發(fā)生高鉀血癥E.穩(wěn)定患者情緒參考答案：B41．血透使用抗凝劑引起出血處理方法（）A.測(cè)定凝血時(shí)間B.運(yùn)用止血?jiǎng)〤.針對(duì)不同的抗凝劑運(yùn)用相應(yīng)的擊抗劑D.補(bǔ)充凝血酶E.增加回水量參考答案：C42．透析治療中抽血化驗(yàn)，應(yīng)設(shè)定超濾速度為（）A.最小B.最大C.0D.不改變E.100ml\h參考答案：C43．以下哪種情況下無(wú)需洗手（）A.接觸病人前B.無(wú)菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者血液體液后E.與病人家屬談話后參考答案：E44．高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者發(fā)生竊血綜合征時(shí)應(yīng)（）A.通過手術(shù)結(jié)扎吻合靜脈的遠(yuǎn)側(cè)枝B.對(duì)吻合口行手術(shù)擴(kuò)張C.不再教育患者作血管擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)，并通過手術(shù)將擴(kuò)張的吻D.重新制作內(nèi)瘺E.以上都正確參考答案：C45．維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理干預(yù)措施有（）A.改善食欲B.提高飲食治療的依從性C.認(rèn)知行為療法D.營(yíng)養(yǎng)管理E.以上都對(duì)參考答案：E46．普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是（）A.30—40IU/kg靜脈注射B.40--50IU/kg靜脈注射C.50--60IU/kg靜脈注射D.60--80IU/kg靜脈注射E.80--100IU/kg靜脈注射參考答案：D47．血液灌流時(shí)需測(cè)量APTT.ACT，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整肝素用量，如并發(fā)出血或出血傾向時(shí)可用魚精蛋白（）進(jìn)行中和。A.1:06B.1:05C.1:04D.1:03E.1:00參考答案：E48．以下關(guān)于透析中發(fā)生肌肉痙攣的緊急處理不正確的是（）A.尋找誘因是處理的關(guān)鍵B.因血壓低而引起的肌肉痙攣可遵醫(yī)囑快速輸注生理鹽水、高滲葡萄糖溶液C.對(duì)痙攣肌肉進(jìn)行外力擠壓按摩有一定療效D.停止超濾、降低血流量E.提高血流量參考答案：E49．人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見的手術(shù)方式（）A.前臂襻式B.前臂橋式C.上臂橋式D.上臂襻式E.鎖骨下襻式參考答案：A50．透析室所有工作人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“防止通過血液及體液傳播病原體感染的全面防控措施”的基本原則包括（）A.每次治療后，清潔及消毒器械、儀器及物品表面B.避免在患者之間使用共同物品C.勤洗手及使用拋棄式手套D.使用護(hù)目鏡、面罩、口罩及衣套E.以上都對(duì)參考答案：E51．工作人員遇針刺傷后，錯(cuò)誤的處理方法（）A.輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.不可以用流動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）C.填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案D.被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白E.立即上報(bào)參考答案：B52．下列哪項(xiàng)不是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者指導(dǎo)內(nèi)容（）A.新血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的常規(guī)指導(dǎo)B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的功能鍛煉C.透析結(jié)束后換藥一次D.預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染指導(dǎo)E.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的冷敷與熱敷指導(dǎo)參考答案：C53．動(dòng)靜脈直接穿刺的缺點(diǎn)（）A.穿刺時(shí)疼痛小B.不易出血C.拔針后止血困難D.不影響內(nèi)瘺的制作E.以上都不是參考答案：C54．距內(nèi)瘺吻合口多少范圍內(nèi)的分支靜脈應(yīng)予結(jié)扎，以免術(shù)后血液分流影響內(nèi)瘺的功能（）A.2～4cmB.3～5cmC.4～6cmD.5～7cmE.6～9cm參考答案：D55．臨終患者透析中的護(hù)理措施主要包括（）A.施行恰當(dāng)?shù)耐肝龇椒˙.合理安全的治療和血管護(hù)理C.慎重應(yīng)用抗凝劑D.密切觀察病情E.以上都對(duì)參考答案：E56．血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括（）A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.患者全身情況差C.導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)D.置管后未及時(shí)使用抗生素E.患者不注意個(gè)人衛(wèi)生參考答案：D57．以下關(guān)于傳染病透析患者透析用物管理正確的是（）A.使用的設(shè)備和物品需有標(biāo)識(shí)B.使用的設(shè)備和物品無(wú)需固定使用C.乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用D.未使用完的陽(yáng)性區(qū)透析用物可在陰性區(qū)繼續(xù)使用E.未使用完的陰性區(qū)透析用物可在陽(yáng)性區(qū)繼續(xù)使用參考答案：A58．為乙肝或丙肝患者做血液透析的護(hù)理人員（）A.應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝或丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝或丙肝陰性的患者B.應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝患者的護(hù)理人員，也能照顧丙肝患者C.應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝患者的護(hù)理人員，也能照顧丙肝患者，但不能照顧非肝炎患者D.應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計(jì)、聽診不必隔離E.護(hù)理人員不需要相對(duì)固定參考答案：A59．中心靜脈導(dǎo)管置管金黃色葡萄球菌感染占（）A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%參考答案：A60．血液凈化治療法的治療領(lǐng)域不包括（）A.慢性腎衰竭B.肝功能衰竭C.白血病D.急性中毒E.急性腎衰竭參考答案：C61．存在心包積液且在血液透析治療中應(yīng)用肝素的患者，應(yīng)注意預(yù)防的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.心包炎B.心衰C.心絞痛D.心包填塞E.以上都是參考答案：D62．高通量血液透析防止水電解質(zhì)紊亂，提高透析液中（）濃度以增加毛細(xì)血管再充盈率，減少治療中低血壓的發(fā)生。A.鈉B.鉀C.鈣D.鎂E.磷參考答案：A63．人工移植血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺要點(diǎn)不正確的是（）A.護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.鈍針穿刺C.穿刺時(shí)可不使用止血帶D.必須經(jīng)常更換穿刺點(diǎn)E.穿刺針的斜面大多選擇斜面向上原則參考答案：B64．高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺易形成假性動(dòng)脈瘤穿刺時(shí)宜采用（）A.區(qū)域法B.繩梯法C.定點(diǎn)穿刺D.扣眼式E.以上都對(duì)參考答案：B65．高通量透析器對(duì)透析設(shè)備要求不妥的是（）A.蘇打透析液，鈉濃度為140mmo/lB.可調(diào)整裝置C.透析負(fù)壓調(diào)節(jié)裝置D.透析流量調(diào)節(jié)裝置E.安裝細(xì)菌過濾器參考答案：C66．以下關(guān)于透析中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A.確認(rèn)地震發(fā)生后立即關(guān)閉電源B.停血泵，夾畢管路及穿刺針?biāo)膫€(gè)夾子，分離透析管路C.先給回血下機(jī)再撤離D.按照通道迅速撤離至安全區(qū)域E.穩(wěn)定患者情緒參考答案：C67．透析設(shè)備常用的高水平消毒劑常見的有（）A.過氧化氫B.過氧乙酸C.鄰苯二甲醛D.戊二醛E.以上都對(duì)參考答案：E68．血液透析患者透析過程中，出現(xiàn)空氣栓塞的緊急處理措施包括哪些？A、立即夾閉靜脈管路，停止透析B、患者取頭低左側(cè)臥位，使空氣上浮至右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈C、通過透析器旁路輸入生理鹽水，以沖走氣泡并恢復(fù)血液循環(huán)D、給予高流量吸氧，以維持患者氧合E、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如患者心跳呼吸停止參考答案：A,B,C,D,E69．血液透析患者在選擇透析器和透析模式時(shí)，需要考慮的因素包括哪些？A、患者的體重、身高和體表面積B、患者的腎功能和殘余尿量C、患者的電解質(zhì)和酸堿平衡情況D、患者的并發(fā)癥和合并癥情況E、透析器的材料、通透性和復(fù)用性參考答案：A,B,C,D,E70．血液透析患者在透析過程中，可能出現(xiàn)的心理和社會(huì)問題包括哪些？A、焦慮和恐懼，對(duì)透析治療的擔(dān)憂B、抑郁和情緒低落，對(duì)生活質(zhì)量的下降感到沮喪C、社交孤立，因透析治療而減少社交活動(dòng)D、經(jīng)濟(jì)壓力，因長(zhǎng)期透析治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)E、家庭關(guān)系緊張，因透析治療對(duì)家庭生活和照顧者的影響參考答案：A,B,C,D,E71．為保障治療正常進(jìn)行，每隔（）個(gè)月必須對(duì)透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)安全性檢查A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.1個(gè)月參考答案：D72．血液灌流的并發(fā)癥不包括（）A.過敏反應(yīng)B.血小板、白細(xì)胞減少C.電解質(zhì)紊亂D.凝血因子丟失E.血壓下降參考答案：C73．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)側(cè)上肢（）內(nèi)禁止纏止血帶A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周參考答案：B74．下列哪種情形慎用血液透析治療（）A.腦出血B.甲狀旁腺切除術(shù)后C.腎移植之前D.高血壓E.腦梗塞參考答案：A75．血液透析使用連接管廢體排放的注意事項(xiàng)正確的是（）A、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴(yán)格避免管路中的液體滴灑B、如果穿刺針與管路連接過緊，無(wú)法斷開時(shí)，可以使用剪刀等工具斷開，放入醫(yī)療垃圾C、嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成二次污染D、透析器發(fā)生破膜，嚴(yán)禁將膜內(nèi)膜外廢液排放，應(yīng)直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染環(huán)境參考答案：ACD76．血液透析患者內(nèi)瘺壓力過高時(shí)，哪項(xiàng)回血方法正確（）A、內(nèi)瘺壓力過高時(shí)，可以將內(nèi)瘺針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血B、內(nèi)瘺壓力過高時(shí)，可使用三通或斷開動(dòng)脈穿刺針方法回輸回血C、內(nèi)瘺壓力過高時(shí)，可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血D、內(nèi)瘺壓力過高時(shí)，可以在內(nèi)瘺穿刺針和透析管路之間加三通，先阻斷動(dòng)脈端，再用生理鹽水注射器推注內(nèi)瘺穿刺針的血液，再回血參考答案：BCD77．血液透析使用便攜式銳器盒廢液排放的流程正確的是（）A、分別拔出動(dòng)靜脈穿刺針，快速放置在透析穿刺針專用銳器盒中，將銳器盒懸掛在機(jī)器旁，夾閉穿刺針管路上的夾子，打開動(dòng)脈靜脈監(jiān)測(cè)管的夾子B、將靜脈壺卸下，靜脈壺倒置C、將動(dòng)脈端補(bǔ)液側(cè)管動(dòng)靜脈壓監(jiān)測(cè)管肝素管夾閉，將泵管動(dòng)靜脈壓傳感器卸下D、將透析器翻轉(zhuǎn)180，靜脈端向上；將透析液的入液接頭放回機(jī)器旁路接口，同時(shí)用透析器原帽復(fù)蓋，排膜內(nèi)液體參考答案：BCD78．首次使用綜合癥常見于透析開始（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘參考答案：A79．透析液中加入葡萄糖的作用是（）A.增加血流量B.提高透析液滲透壓C.減慢超濾D.增加濃度E.預(yù)防低血壓參考答案：B80．血液透析中低血壓指（）A.收縮壓下降＞20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上，并有低血壓癥狀B.收縮壓下降＞10mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀C.收縮壓下降＞10mmHg或平均動(dòng)脈壓降低30mmHg以上，并有低血壓癥狀D.收縮壓下降＞30mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀E.收縮壓下降＞20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低10mmHg以上參考答案：A81．1血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每（）復(fù)查1次A.月B.季度C.半年D.年E.兩年參考答案：C82．血液透析患者在透析期間，為了保持透析器和管路的清潔和無(wú)菌，可以采取的措施包括哪些？A、每次透析前后對(duì)透析器和管路進(jìn)行清洗和消毒B、使用無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行透析器和管路的連接和更換C、定期更換透析器和管路，避免長(zhǎng)時(shí)間使用同一套設(shè)備D、保持透析室清潔和通風(fēng)，減少細(xì)菌滋生E、對(duì)患者進(jìn)行健康教育，強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生的重要性參考答案：B,C,D,E83．血液透析患者在透析過程中，為了優(yōu)化透析效果，可以考慮的調(diào)整措施包括哪些？A、根據(jù)患者的體重、身高和體表面積調(diào)整透析劑量B、根據(jù)患者的電解質(zhì)和酸堿平衡情況調(diào)整透析液成分C、根據(jù)患者的血壓和心率調(diào)整透析液溫度和流量D、根據(jù)患者的貧血狀況調(diào)整透析時(shí)間和頻率E、根據(jù)透析器和管路的性能選擇適合的透析模式參考答案：A,B,E84．血液透析患者在透析過程中，為了預(yù)防低血壓，可以采取的措施包括哪些？A、透析前充分評(píng)估患者的血容量狀態(tài)B、適當(dāng)減少透析過程中的超濾量C、調(diào)整透析液鈉濃度，使用高鈉透析液D、透析前避免使用降壓藥或調(diào)整降壓藥劑量E、保持透析液適當(dāng)?shù)臏囟群土髁浚苊膺^高或過低參考答案：A,B,C,D85．慢性腎臟病患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)指導(dǎo)B.自我護(hù)理指導(dǎo)C.飲食指導(dǎo)D.病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)E.以上都對(duì)參考答案：E86．下面哪項(xiàng)是急性腎衰竭患者的血液透析指征（）A.血鉀≥5mmol/LB.非透析治療無(wú)法維持生存C.腎移植前準(zhǔn)備D.腎移植后急性排斥反應(yīng)導(dǎo)致腎衰E.以上都不是參考答案：A87．人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的維護(hù)（）A.建立標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)瘺穿刺操作流程B.流程，制度落實(shí)到位C.及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥D.及時(shí)處理并發(fā)癥E.以上都對(duì)參考答案：E88．人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺方式（）A.繩梯法B.定點(diǎn)法C.區(qū)域法D.扣眼法E.以上都對(duì)參考答案：A89．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距吻合口的距離為（）A.>3cmB.>5cmC.>8cmD.>10cmE.>12cm參考答案：A90．盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、肢端蒼白B、發(fā)涼C、疼痛D、缺血壞死E、麻木參考答案：D91．正常人血液中肝素半衰期為（）A.20～30分鐘B.30～40分鐘C.50～60分鐘D.60～90分鐘E.90～100分鐘參考答案：D92．透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的（）A.入口部分B.出口部分C.管路部分D.反滲膜E.所有部分參考答案：E93．血液透析患者透析過程中，出現(xiàn)透析器凝血的常見預(yù)防措施不包括？A、充分預(yù)沖透析器和管路B、透析前使用肝素等抗凝藥物C、適當(dāng)提高透析液溫度D、避免透析中輸注血液制品E、使用高通量透析器參考答案：C94．血液透析患者透析過程中，出現(xiàn)透析液溫度報(bào)警的常見原因不包括？A、透析液溫度設(shè)置錯(cuò)誤B、透析液溫度傳感器故障C、透析液流量設(shè)置過低D、透析機(jī)加熱系統(tǒng)故障E、透析液溫度與實(shí)際設(shè)置不符參考答案：C95．血液透析患者透析后，出現(xiàn)貧血加重的常見原因不包括？A、透析過程中失血B、透析不充分導(dǎo)致毒素積累C、透析液中鐵離子進(jìn)入血液D、營(yíng)養(yǎng)不良E、透析器復(fù)用導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞參考答案：C96．血液透析患者透析過程中，出現(xiàn)跨膜壓逐漸升高的常見原因不包括？A、透析器凝血B、透析器堵塞C、透析液流量設(shè)置過低D、靜脈壺濾網(wǎng)堵塞E、患者血液高凝狀態(tài)參考答案：C97．血液透析患者透析后，出現(xiàn)感染并發(fā)癥的常見預(yù)防措施不包括？A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、透析器和管路一次性使用C、透析前使用抗生素預(yù)防感染D、加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持E、保持透析室清潔和通風(fēng)參考答案：C98．血液透析患者透析過程中，出現(xiàn)低血壓的可能原因包括哪些？A、有效循環(huán)血容量減少B、透析液溫度設(shè)置過高C、透析中超濾量過多D、透析前服用降壓藥E、透析液鈉濃度設(shè)置過低參考答案：A,B,C,D,E99．血液灌流的目的是（）A.清除毒物、藥物、代謝產(chǎn)物B.吸附毒物C.吸附藥物D.吸附代謝產(chǎn)物E.吸附電解質(zhì)參考答案：A100．CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝過程中護(hù)理方法不正確的是（）A.透析中，為了防止發(fā)生低鈣血癥，在透析管路的動(dòng)脈端推注鈣劑B.準(zhǔn)備輸液泵，透析前將枸櫞酸鈉連接在透析管路的動(dòng)脈端泵前C.根據(jù)枸櫞酸的濃度、透析器及管路凝血狀況，患者的血?dú)庵?、鈣離子濃度和臨床情況調(diào)整枸櫞酸鈉的輸注速度D.計(jì)算患者的超濾率時(shí)，因?qū)⑤斪⒌蔫蹤此徕c的量計(jì)算在內(nèi)，防止容量負(fù)荷增加E.以上都不正確參考答案：A101．以下不是血液濾過置換液成分要求（）A.無(wú)菌B.無(wú)致熱源C.價(jià)格低廉D.白蛋白E.無(wú)有機(jī)物參考答案：D102．血液透析室使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，一次性醫(yī)療器械和器具（）A.不得重復(fù)使用B.可以重復(fù)使用C.部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌D.應(yīng)進(jìn)行可回收利用E.患者帶走參考答案：A103．中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管的長(zhǎng)度男性為（）A.8~10cmB.10~13cmC.13~15cmD.15~18cmE.18~23cm參考答案：C104．硬水綜合征是由（）導(dǎo)致A.高血鈣、高血鎂B.高血鈣、高血鈉C.高血鈉、高血鎂D.高血鉀、高血鎂E.高血鈣、高血鉀參考答案：A105．為防治失衡綜合征，應(yīng)進(jìn)行誘導(dǎo)期血液透析，具體方法是（）A.大劑量，大面積透析器，長(zhǎng)時(shí)間透析B.提高血流量C.低鈉透析D.短時(shí)間，低效率，多次血液透析E.指導(dǎo)患者多進(jìn)食高蛋白食物參考答案：D106．內(nèi)瘺成熟至少需要（）A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周參考答案：B107．維持性血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中血液透析治療相關(guān)因素有（）A.透析治療中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失B.透析不充分，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取C.透析不良反應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗D.透析器性能及設(shè)備相關(guān)因素對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況的影響E.以上都是參考答案：E108．血管通路功能不良的臨床表現(xiàn)有（）A.體外循環(huán)經(jīng)常性凝血（每月發(fā)作一次以上）B.穿刺困難C.止血困難D.手臂持續(xù)腫脹E.以上都對(duì)參考答案：E109．高通量血液透析減少β2微球蛋白釋放的機(jī)制在于（）A.對(duì)透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少，單核細(xì)胞分泌β2微球蛋白減少B.膜孔徑大清除量加大C.血流速快清除快D.對(duì)PTH清除量大E.透析液流速快參考答案：A110．以下關(guān)于醫(yī)療不良事件分級(jí)不正確的是（）A.醫(yī)療不良事件分為五級(jí)B.Ⅰ級(jí)醫(yī)療不良事件：在診療過程中由于醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為造成患者死亡或永久性功能喪失的C.Ⅱ級(jí)醫(yī)療不良事件：造成患者機(jī)體與功能損害的D.Ⅲ級(jí)醫(yī)療不良事件：給患者帶來(lái)痛苦但未造成機(jī)體與功能損害或有輕微損害但不需處理可完全康復(fù)的E.Ⅳ級(jí)醫(yī)療不良事件：及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)被糾正，沒有形成事實(shí)的參考答案：A111．下列哪項(xiàng)不是CRRT治療過程中低血壓發(fā)生的原因（）A.有效血容量不足或干體重偏低B.超濾速度過快或過大C.透析前或過程中服用降壓藥物D.置換液溫度過低E.治療中進(jìn)餐參考答案：D112．人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺下機(jī)后壓迫的時(shí)間為（）A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.20-30minE.30min參考答案：C113．透析器及管路密閉式預(yù)沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣體，使用的血流量是（）A.100—120ml/minB.200—250ml/minC.150-180ml/minD.80—100ml/minE.250—300ml/min參考答案：D114．中心靜脈留置導(dǎo)管換藥消毒范圍直徑（）A.＞5cmB.＞6cmC.＞8cmD.＞9cmE.＞10cm參考答案：E115．血液透析并發(fā)癥最常見和危險(xiǎn)的是（）A.癥狀性低血壓B.心律失常C.電解質(zhì)紊亂D.失衡綜合征E.頑固性高血壓參考答案：A116．血漿置換時(shí)置換液中血漿制品常用（）A.新鮮血漿B.新鮮冰凍血漿C.新鮮全血D.紅細(xì)胞懸液E.新鮮血小板液參考答案：B117．預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故有效措施的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查七對(duì)制度B.不需加強(qiáng)各種藥品管理C.定時(shí)檢查各種急救藥品.物品，急救設(shè)備，嚴(yán)格交接，保證功能良好齊全D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染E.加強(qiáng)巡視，密切觀察病人的病情變化參考答案：B118．現(xiàn)有市場(chǎng)上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是（）A.4%B.00%C.2%D.8%E.10%參考答案：A119．中心靜脈導(dǎo)管置管肥胖者一般進(jìn)針深度為（）A.1～2cmB.2～4cmC.3～5cmD.5～5cmE.5～6cm參考答案：B120．血液透析濾過的置換液細(xì)菌過濾器應(yīng)該（）次更換一次A.50—80B.80—100C.100—150D.200—250E.250—300參考答案：C121．下列哪一項(xiàng)不是血液透析操作前準(zhǔn)備的物品（）A.穿刺針B.血液透析器及管路C.一次性手套D.灌流器E.置換液參考答案：D122．采用慢泵技術(shù)采集透析后血樣的方法不包括（）A.關(guān)閉透析液B.降低超濾率C.減慢血泵至50-100ml/分，維持15秒D.減慢血泵至100-150ml/分，維持15秒E.動(dòng)脈管路采樣口采集透析后的血樣本參考答案：D123．下列不是高通量血液透析治療成功的標(biāo)準(zhǔn)為（）A.在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)清除足夠的溶質(zhì)B.在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)清除足夠的水分C.血漿毒素水平接近正常D.血紅蛋白達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求E.體重達(dá)到干體重參考答案：D124．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺合并充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）A.心悸B.呼吸困難C.心絞痛D.心律失常E.血栓形成參考答案：E125．作凝血檢測(cè)的血樣，應(yīng)從（）采血，以反映患者體內(nèi)而非體外循環(huán)的凝血狀態(tài)A.動(dòng)脈管路上肝素注入處后B.動(dòng)脈管路上肝素注入處前C.靜脈管路上D.應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈E.以上都不對(duì)參考答案：B126．腎性水腫一般發(fā)生部位（）A.雙下肢B.胸腔積液C.心包積液D.眼瞼及面部E.皮膚水腫參考答案：D127．血液透析患者高鉀血癥的原因是（）A.溶血B.透析中輸注非新鮮血液，未控制輸血速度C.透析開始即單超D.進(jìn)食高鉀食物和藥物E.以上都是參考答案：E128．血液透析患者股靜脈留置導(dǎo)管拔管后（）小時(shí)不能活動(dòng)A.5B.1C.2D.4E.5參考答案：D129．以下關(guān)于透析中發(fā)生低血壓的緊急處理不正確的是（）A.采取頭低腳高位B.立即暫停超濾C.遵醫(yī)囑補(bǔ)充生理鹽水100ml或白蛋白溶液等D.待血壓好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定可逐步恢復(fù)超濾E.如血壓仍繼續(xù)降低，可繼續(xù)血透參考答案：E130．對(duì)于較大分子溶質(zhì)有比較好的清除率的是哪種作用（）A.超濾B.彌散C.吸附D.對(duì)流E.轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：A131．下面哪項(xiàng)不是透析器破膜的原因（）A.透析器質(zhì)量問題B.高血壓C.透析器存儲(chǔ)不當(dāng)D.復(fù)用次數(shù)多E.以上都不是參考答案：B132．肝素常見的相關(guān)并發(fā)癥有（）A.以下都對(duì)B.血小板減少C.瘙癢D.高血鉀E.骨質(zhì)疏松參考答案：A133．血漿成分分離器的流速為（）A.60～80ml/minB.80～120ml/minC.25～30ml/minD.20～30ml/minE.40～60ml/min參考答案：C134．（）具有快速而持續(xù)的抗血栓作用，能預(yù)防血液凈化治療期間血凝塊的形成A.普通肝素B.低分子肝素鈣C.依諾肝素鈉D.低分子肝素鈉E.達(dá)肝素鈉參考答案：B135．以下關(guān)于透析中發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A.立即夾閉靜脈血路管，停止血泵B.采取左側(cè)臥位，并頭和胸部低、腳高位C.心肺支持，包括吸純氧，采用面罩或氣管插管D.如空氣量較多，有條件者可予右心房或右心室穿刺抽氣E.低流量吸氧參考答案：E136．透析用水中內(nèi)毒素超標(biāo)對(duì)人體的毒性作用（）A.低血壓、休克B.貧血C.惡心、嘔吐D.透析相關(guān)淀粉樣變性E.骨軟化參考答案：D137．低分子肝素的副作用哪項(xiàng)正確（）A.高脂血癥B.骨質(zhì)疏松C.過敏反應(yīng)D.出血E.血栓參考答案：D138．慢性腎功能不全的透析指征不包括（）A.尿素氮＞6mmol/LB.血肌酐＞707umol/LC.嚴(yán)重的消化道癥狀D.無(wú)尿E.尿毒癥性心包炎參考答案：D139．維持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，應(yīng)該在什么時(shí)候采集血標(biāo)本（）A.透析當(dāng)日空腹并使用抗凝劑之前B.透析次日空腹C.透析當(dāng)日使用抗凝后D.透析當(dāng)日不需空腹E.透析次日不需要空腹參考答案：A140．血液透析血液流速多取于干體重（kg）的（）倍數(shù)值A(chǔ).4B.5C.6D.3E.2參考答案：A141．血液透析患者臨時(shí)血管通路的適應(yīng)癥（）A.有明顯出血傾向者B.高鉀血癥C.不能耐受穿刺疼痛者D.神志不清、躁動(dòng)者E.置管部位存在解剖變異參考答案：B142．維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有（）A.限制水和鈉的攝入B.評(píng)估干體重，充分超濾C.飲食指導(dǎo)，限制脂肪和高膽固醇食物的攝入D.序貫透析或血液濾過E.以上都是參考答案：E143．關(guān)于血液透析機(jī)清洗操作錯(cuò)誤的是（）A.操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)B.仔細(xì)檢查每個(gè)壓力傳感器是否干凈，確認(rèn)無(wú)任何異物沾附在表面C.并使用柔軟、濕潤(rùn)的擦布，擦拭機(jī)箱的外部表面和帶有底輪的機(jī)座D.使用化學(xué)清洗劑或者是化學(xué)消毒劑來(lái)清洗或者擦拭機(jī)器的顯示屏幕E.必須使用合格的消毒劑參考答案：D144．血液透析過程中,漏血報(bào)警原因（）A.透析器破膜B.空氣大量進(jìn)入透析液C.漏血探測(cè)器有臟物沉積D.探測(cè)器故障E.以上都對(duì)參考答案：E145．下列哪項(xiàng)不是血液透析患者運(yùn)動(dòng)的禁忌癥（）A.血液透析不充分B.慢走C.患者貧血D.有急性出血或感染的患者E.心功能差、血壓不穩(wěn)定參考答案：B146．透析患者肉堿缺乏可引起的臨床表現(xiàn)不包括（）A.低血壓B.血脂異常C.心律失常D.透析后虛弱法力E.骨骼疾病參考答案：A147．連續(xù)性靜脈—靜脈血液透析療法的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.無(wú)需補(bǔ)充置換液B.能清除更多小分子物質(zhì)C.每小時(shí)平衡液量較少D.需要補(bǔ)充置換液E.以上都不是參考答案：D148．不是血漿置換的適應(yīng)癥是（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.格林—巴利綜合癥C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.慢性腎衰.尿毒癥期E.抗腎小球基底膜病參考答案：D149．血液透析前預(yù)沖透析器和血液管路的肝素鹽水的濃度是多少（）A、生理鹽水500ml加肝素2500uB、生理鹽水500ml加肝素5000uC、生理鹽水500ml加肝素1250uD、生理鹽水500ml加肝素6250uE、生理鹽水500ml加肝素12500u參考答案：A150．在CRRT治療過程中出現(xiàn)超濾率下降，原因?yàn)椋ǎ〢、低血壓B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是參考答案：E151．下列哪項(xiàng)是動(dòng)靜脈內(nèi)屢合并充血性心力衰竭的干預(yù)措施（）A、回心血量增加B、手術(shù)方法縮小吻合口內(nèi)徑C、冠狀動(dòng)脈造影D、口服硝酸甘油E、以上都不是參考答案：B152．血液透析結(jié)束后，透析機(jī)器外部如何消毒（）A.采用清潔毛巾擦拭B.采用消毒毛巾擦拭C.采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭D.采用一次性濕紙巾擦拭E.采用洗潔精擦拭參考答案：C153．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟的表現(xiàn)（）A.靜脈血管壁增厚B.內(nèi)瘺管徑變細(xì)C.動(dòng)脈震顫較弱D.血流量不足E.以上都不是參考答案：A154．在我國(guó)腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為（）A.36%B.42%C.49%D.58%E.60%參考答案：D155．慢性腎衰竭的病因不包括（）A.慢性腎炎B.大量失血C.多囊腎D.全身性紅斑狼瘡E.腎結(jié)核參考答案：B156．患者劉某，60歲，維持性血液透析患者，于昨日在全麻下行開腹手術(shù),術(shù)后第一天，醫(yī)囑予以床邊血液透析，CVVH模式，采用枸椽酸鹽抗凝法，為了避免代謝性堿中毒和高鈉血癥，需采用什么樣的置換液（）A、低鈉.無(wú)堿基及無(wú)鈣置換液B、高鈉.無(wú)堿基及無(wú)鈣置換液C、低鈉.有堿基及有鈣置換液D、高鈉.有堿基及有鈣置換液E、低鈉.有堿基及無(wú)鈣置換液參考答案：A157．中心靜脈置管的血液透析患者如若發(fā)生細(xì)菌感染，則感染后易引起（）A、菌血癥B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、呼吸衰竭D、A+BE、以上都不是參考答案：D158．終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是（）A.低鈣B.高鈣C.高磷D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.低磷參考答案：D159．未開封的胰島素放于冰箱（）℃的冰箱保存A.2~3B.3~5C.4~8D.8~10E.10~12參考答案：C160．血透過程中，病人出現(xiàn)抽筋、脫水過多，應(yīng)給予（）A.補(bǔ)充生理鹽水和濃NaCLB.減少脫水速度C.補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣D.終止透析E.給予25%葡萄糖參考答案：A161．下列哪項(xiàng)不屬于兒童血液透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥（）A.高血壓B.感染C.貧血D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩E.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：B162．妊娠婦女血液透析透析液的碳酸氫鹽濃度應(yīng)調(diào)整為（）mmol/L。A.0B.25C.30D.35E.40參考答案：B163．透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求（）A.Ⅲ類環(huán)境B.Ⅱ類環(huán)境C.Ⅳ類環(huán)境D.Ⅰ類環(huán)境E.以上都不是參考答案：A164．透析患者運(yùn)動(dòng)療法原則不包括（）A.自我感覺良好時(shí)B.宜在飯后或飯前4小時(shí)左右進(jìn)行C.氣溫過熱和過冷時(shí)，應(yīng)減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D.氣溫過熱和過冷時(shí)，應(yīng)縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間E.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有意識(shí)的監(jiān)測(cè)生命體征參考答案：B165．血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括（）A、無(wú)菌操作不嚴(yán)格B、導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)C、置管后未及時(shí)使用抗生素D、患者全身情況差E、患者不注意個(gè)人衛(wèi)生參考答案：C166．CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí)，為了防止低鈣血癥的發(fā)生，在哪個(gè)部位補(bǔ)充鈣劑（）A.動(dòng)脈端B.靜脈端C.患者外周靜脈D.口服E.靜脈內(nèi)瘺針處參考答案：C167．責(zé)任護(hù)士在血液透析治療上下機(jī)時(shí)需要進(jìn)行護(hù)理查對(duì)，下列哪一項(xiàng)是不正確的查對(duì)方法（）A.每項(xiàng)操作后需要自我二次查對(duì)B.每項(xiàng)操作后需要二人雙核對(duì)C.每項(xiàng)操作后只需要自我核對(duì)D.每項(xiàng)操作后按血流方向、液體方向查對(duì)E.每項(xiàng)操作二人核對(duì)并必須在30分鐘內(nèi)完成參考答案：C168．多尿是指成人24小時(shí)尿量大于（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml參考答案：D169．下面哪項(xiàng)是慢性腎衰竭患者的血液透析指征（）A、血鉀5nunol/LB、非透析治療無(wú)法維持生存C、血肌酉千442mmol/LD、無(wú)尿2天或4天伴高血壓E、以上都不是參考答案：B170．透析室所有工作人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“防止通過血液及體液傳播病原體感染的全面防控措施”的基本原則包括（）A、每次治療后，清潔及消毒器械.儀器及物品表面B、避免在患者之間使用共同物品C、勤洗手及使用拋棄式手套D、使用護(hù)目鏡.面罩.口罩及衣套E、以上都對(duì)參考答案：E171．透析患者發(fā)生I型營(yíng)養(yǎng)不良的原因錯(cuò)誤的是（）A.透析不充分B.蛋白質(zhì)和熱量的攝入不足C.主要與炎癥有關(guān)D.代謝性酸中毒導(dǎo)致機(jī)體分解代謝增強(qiáng)E.食欲降低參考答案：C172．血液透析結(jié)束后止血困難的原因有（）A.內(nèi)瘺壓力高B.抗凝劑用量多C.皮下脂肪薄D.穿刺點(diǎn)局部出現(xiàn)破損E.以上都對(duì)參考答案：E173．中心靜脈留置導(dǎo)管失功的原因有（）A.以下都對(duì)B.導(dǎo)管內(nèi)血栓形成C.導(dǎo)管斷裂D.導(dǎo)管周圍纖維鞘形成E.感染參考答案：A174．透析患者血液中肝素半衰期為（）A、30-120分鐘B、15-60分鐘C、20-60分鐘D、30-60分鐘E、30-90分鐘參考答案：A175．透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為（）A、靜水壓B、動(dòng)脈壓C、濾器前壓D、靜脈壓E、跨膜壓參考答案：E176．下列有關(guān)HDF的說法錯(cuò)誤的是（）A.血液透析濾過B.彌散的原理C.清除大分子D.清除中小分子E.對(duì)流的原理參考答案：C177．自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺不常見手術(shù)部位（）A.橈動(dòng)脈-頭靜脈B.橈動(dòng)脈-貴要靜脈C.尺動(dòng)脈-貴要靜脈D.小腿部?jī)?nèi)瘺E.尺動(dòng)脈-頭靜脈參考答案：D178．影響對(duì)流的因素不包括（）A.膜的質(zhì)量B.血液成分C.溫度D.膜的特性E.液體動(dòng)力學(xué)參考答案：A179．血液凈化中心護(hù)士準(zhǔn)入要求不包括（）A.中等專業(yè)以上學(xué)歷B.經(jīng)過3-6個(gè)月基本崗前培訓(xùn)及考核C.輪轉(zhuǎn)過心血管、腎科病房以及監(jiān)護(hù)室的護(hù)士為宜D.從事臨床護(hù)理工作5-10年以上E.通過規(guī)范化培訓(xùn)參考答案：D180．血液透析患者透析后，出現(xiàn)貧血加重的可能原因包括哪些？A、透析過程中失血B、透析不充分導(dǎo)致毒素積累C、營(yíng)養(yǎng)不良和鐵缺乏D、透析液中鐵離子進(jìn)入血液（注.此選項(xiàng)通常不成立）E、透析器復(fù)用導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞（可能性較小，但理論上存在）參考答案：A,B,C181．血液透析患者在透析后，為了評(píng)估透析效果和并發(fā)癥，需要進(jìn)行的檢查包括哪些？A、腎功能檢查，如尿素氮、肌酐等B、電解質(zhì)和酸堿平衡檢查C、血常規(guī)和貧血指標(biāo)檢查D、心電圖和心臟功能檢查E、透析器和管路的功能及完整性檢查（通常是在透析過程中進(jìn)行）參考答案：A,B,C,D182．CRRT機(jī)器均具有很好的監(jiān)測(cè)與報(bào)警功能，在臨床觀察病情時(shí)，下列哪些情況可以幫助我們判斷濾器有無(wú)凝血（）A、血壓正常，超濾率減少B、濾液尿素氮/血尿素氮＜6C、濾器出現(xiàn)不同血液顏色或變暗D、靜脈回路的血液變冷E、以上都正確參考答案：E183．導(dǎo)致終末期腎衰竭患者促紅細(xì)胞生成素（EPO）低反應(yīng)的原因是（）A.鐵缺乏B.失血C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.炎癥E.以上都是參考答案：E184．血液透析患者（）個(gè)月復(fù)查一次鐵代謝指標(biāo)A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月參考答案：B185．患者劉某，60歲，維持性血液透析患者，于昨日在全麻下行開腹手術(shù)，術(shù)后第一天，醫(yī)囑予以床邊血液透析，CVVH模式，采用枸櫞酸鹽抗凝法，為了避免代謝性堿中毒和高鈉血癥，需采用什么樣的置換液（）A.低鈉.無(wú)堿基及無(wú)鈣置換液B.高鈉.無(wú)堿基及無(wú)鈣置換液C.低鈉.有堿基及有鈣置換液D.高鈉.有堿基及有鈣置換液E.低鈉.有堿基及無(wú)鈣置換液參考答案：A186．腹膜患者透析時(shí)，要求出入腹腔內(nèi)的液體時(shí)間是多少（）A、10-15分鐘左右B、25-30鐘左右C、20-30分鐘左右D、30-40分鐘左右E、15-20分鐘左右參考答案：C187．下列哪項(xiàng)不是CRRT治療過程中低血壓發(fā)生的原因（）A、有效血容量不足或干體重偏低B、超濾速度過快或過大C、透析前或過程中服用降壓藥物D、置換液溫度過低E、治療中進(jìn)餐參考答案：D188．國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道的“5E”康復(fù)護(hù)理中，維持性血液透析患者職業(yè)康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)（）A、增加了經(jīng)濟(jì)收入B、改善了生活條件C、融入社會(huì)D、體現(xiàn)自身價(jià)值E、以上都對(duì)參考答案：E189．人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹物理評(píng)估除哪項(xiàng)以外（）A、穿刺B、檢查血流方向C、聽診D、觸診E、視診參考答案：A190．動(dòng)靜脈內(nèi)疹穿刺針常用型號(hào)（）A、12號(hào)B、20號(hào)C、9號(hào)D、17號(hào)E、14號(hào)參考答案：D191．動(dòng)靜脈內(nèi)摟血流量不足預(yù)防措施不包括（）A、提高穿刺技術(shù)B、避免相同部位反復(fù)穿刺C、內(nèi)瘦使用過早D、內(nèi)瘦成熟后使用E、加強(qiáng)內(nèi)屢功能鍛煉參考答案：C192．首次誘導(dǎo)血液透析的患者，為防止失衡反應(yīng)，應(yīng)選用何種透析器（）A、生物相容性好，高通量透析器B、高效透析器C、高通量透析器D、生物相容性好，面積小，低效透析器E、面積大的透析器參考答案：D193．調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官（）A、腎B、肺C、肝D、心E、腦參考答案：A194．血液透析過程中，血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括（）A、貼壁現(xiàn)象B、動(dòng)脈壓過低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/minE、以上都對(duì)參考答案：C195．腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)方法正確的是（）A、深呼緩吸B、取俯臥屈膝位C、用鼻吸氣用口呼氣D、吸氣時(shí)盡力收腹E、呼氣時(shí)盡力挺腹參考答案：C196．透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求（）A、Ⅲ類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境C、Ⅳ類環(huán)境D、Ⅰ類環(huán)境E、任何環(huán)境參考答案：A197．通過透析器在一定壓力下將患者體內(nèi)多余水分排出的方法是（）A、超濾B、吸附C、彌散D、對(duì)流E、轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案：A198．使用左卡尼汀間期需要定期監(jiān)測(cè)（）A、血常規(guī)B、血漿卡尼汀濃度C、免疫學(xué)檢查D、血糖E、尿酸參考答案：B199．哪項(xiàng)是腹膜透析的絕對(duì)禁忌癥（）A、嚴(yán)重慢性阻塞性疾病B、新近的腹部手術(shù)C、腹部有引流管者D、全身性硬皮病E、以上都不對(duì)參考答案：A200．患者男性，57歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時(shí)尿量為100ml，請(qǐng)問患者的排尿狀況屬于（）A、正常B、無(wú)尿C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少參考答案：B201．水處理機(jī)的軟水器的軟化效果由（）來(lái)衡量A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、鈉型陽(yáng)樹脂的體積與交換容量D、再生頻率E、以上都是參考答案：E202．血透使用抗凝劑引起出血處理方法（）A、測(cè)定凝血時(shí)間B、運(yùn)用止血?jiǎng)〤、針對(duì)不同的抗凝劑運(yùn)用相應(yīng)的擊抗劑D、補(bǔ)充凝血酶E、增加回水量參考答案：C203．臨時(shí)性深靜脈留置導(dǎo)管的置管部位不包括（）A.股靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.肘靜脈E.以上都不是參考答案：D204．血液透析前預(yù)沖透析器和血液管路的肝素鹽水的濃度是多少（）A.生理鹽水500ml加肝素12500uB.生理鹽水500ml加肝素6250uC.生理鹽水500ml加肝素2500uD.生理鹽水500ml加肝素1250uE.生理鹽水500ml加肝素5000u參考答案：C205．下列哪項(xiàng)不是血液透析中肌肉痙攣的常見原因（）A.低血壓B.低血容量C.應(yīng)用高鈉透析液D.應(yīng)用低鈉透析液E.超濾速度過快參考答案：C206．血液凈化治療臨時(shí)性血管通路常選用（)A.動(dòng)靜脈直接穿刺B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C.中心靜脈插管D.靜脈留置管E.PICC參考答案：C207．從血液透析成人患者導(dǎo)管直接采集透前血標(biāo)本，為防止血樣被殘留的封管液稀釋，建議可先從動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)抽出封管A.3mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml參考答案：C208．重組人紅細(xì)胞生成素給藥方法（）A.肌肉注射B.靜脈滴注C.皮下注射D.皮內(nèi)注射E.以上都可以參考答案：C209．透析器及管路密閉式預(yù)沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣體，使用的血流量是（）A、100-120ml/minB、200-300ml/minC、150-180ml/minD、80-100ml/min參考答案：D210．糖尿病透析患者高血壓一線選擇藥為（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑E.腎上腺素能受體阻滯劑參考答案：A211．可以對(duì)抗肝素的藥物是什么（）A.普通肝素B.低分子肝素鈣C.魚精蛋白D.低分子肝素鈉E.枸櫞酸鈉參考答案：C212．維持性血液透析患者運(yùn)動(dòng)模式有（）A.有氧運(yùn)動(dòng)B.抗阻運(yùn)動(dòng)C.平衡性訓(xùn)練D.靈活性訓(xùn)練E.以上都是參考答案：E213．維持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和電解質(zhì)，應(yīng)該在什么時(shí)候采集血標(biāo)本（）A.透析當(dāng)日空腹B.透析次日空腹C.透析當(dāng)日使用抗凝后D.透析當(dāng)日不需空腹，使用抗凝劑之前E.透析次日不需要空腹參考答案：D214．血液透析患者每日糖類營(yíng)養(yǎng)的需要量（）A.10%B.12%C.14%D.16%E.18%參考答案：B215．水處理設(shè)備系統(tǒng)中反滲機(jī)前為軟水裝置，因此進(jìn)反滲機(jī)的水壓不應(yīng)低于（）A.4-6kg/cm2B.4-6kg/m2C.3kg/m2D.2kg/cm2E.2kg/m2參考答案：D216．責(zé)任護(hù)士進(jìn)行密閉式回血操作，先夾閉血泵前動(dòng)脈管路，打開動(dòng)脈管路預(yù)沖側(cè)管，將存留在管側(cè)內(nèi)的血液回輸（）A、1020秒B、2030秒C、4050秒D、5060秒?yún)⒖即鸢福築217．責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行密閉式回血操作過程中哪項(xiàng)不正確（）A、回血過程中注意力集中，不能離開病人B、全程生理鹽水回血，嚴(yán)禁空氣回血C、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血D、拔針后，評(píng)估內(nèi)瘺正常，病人方可離開血透室參考答案：C218．體外循環(huán)系統(tǒng)預(yù)沖的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、在預(yù)沖過程中，所有管路上的給液口隨液體充滿一個(gè)管路，夾閉一個(gè)，并蓋好保護(hù)帽B、膜內(nèi)排氣時(shí)，透析器所有旁路開口不得打開C、預(yù)沖完畢要盡快連接病人，不要放置過長(zhǎng)時(shí)間，避免空氣從靜脈端反吸D、在預(yù)沖時(shí)，透析器的膜內(nèi)和膜外可以一起預(yù)沖參考答案：D219．血液透析廢液排放的原則（）A、嚴(yán)格遵循密閉式排放原則B、操作中避免斷開體外循環(huán)，不得產(chǎn)生二次污染C、依靠機(jī)器的自身功能排放，避免人為干預(yù)D、以上都對(duì)參考答案：D220．每次血液透析結(jié)束后的消毒工作包括：（）A、對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面物品表面進(jìn)行擦拭消毒B、對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒C、對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔D、地面有血液體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭E.以上都不是參考答案：ABCD221．每次血液透析結(jié)束后的消毒工作包括：（）A、對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表