試驗委托協議范本

試驗委托協議編號：客戶信息委托單位生產單位地址郵政編碼傳真聯系人聯系電話委托要求試驗類型■委托試驗□型式試驗□抽樣試驗□其他試驗依據標準(規(guī)程)：□國家標準□檢定規(guī)程□型式評價大綱□校準規(guī)范□行業(yè)標準■企業(yè)標準□國際標準□其他(詳見本協議備注說明)校準證書是否需要建議有效期：□是□否樣品信息樣品名稱樣品數量型號/規(guī)格/等級樣品處置方式■自取□自愿放棄□其它收樣方式■送樣□抽樣□現場□內部周檢報告信息報告類型□檢定證書□校準證書□測試證書■檢驗報告□檢測報告□測試報告□型式評價報告報告版式■中文版□英文版□其他報告提取方式■自取□郵寄受托單位信息受托單位國網計量中心有限公司帳戶名稱中國電力科學研究院有限公司單位地址北京市海淀區(qū)清河小營東路15號開戶銀行中國工商銀行股份有限公司北京清河鎮(zhèn)支行聯系人/電話張伊然行賬號0200006109003400258承諾支付試驗費用：元其他服務費用：元合計：（小寫）￥（大寫）發(fā)票類型：專票□普票□客戶確認信息委托單位名稱受托單位名稱國網計量中心有限公司委托單位蓋章或授權人簽字受托單位蓋章或授權人簽字簽訂日期簽訂日期受檢樣品記錄樣品、附件、資料已全部取回。樣品取回后，視為對報告結果的確認。簽字：年月日備注此委托協議自簽訂日期起有效期為一年，逾期不取，視為作廢。

附件一樣品清單（集中招標常態(tài)送檢）樣品名稱(1)2級單相費控智能電能表(遠程-開關內置)(2)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關內置)(3)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關內置)(4)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關內置)(5)2級單相費控智能電能表(遠程-開關外置)(6)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關外置)(7)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置)(8)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置)(9)1級三相費控智能電能表(遠程-開關內置)(10)1級三相本地費控智能電能表(CPU卡-開關內置)(11)1級三相費控智能電能表(模塊-遠程-開關內置)(12)1級三相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關內置)(13)1級三相費控智能電能表(遠程-開關外置)(14)1級三相本地費控智能電能表(CPU卡-開關外置)(15)1級三相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置)(16)1級三相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置)□(17)1級三相智能電能表(互感器接入)□(18)1級三相智能電能表(互感器接入100V)□(19)0.5S級三相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置)□(20)0.5S級三相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置)□(21)0.5S級三相智能電能表□(22)0.5S級三相智能電能表(互感器接入100V)□(23)0.2S級三相智能電能表□(24)0.2S級三相智能電能表(互感器接入100V)□(27)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關內置-電池可換)□(28)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置-電池可換)□(29)2級單相費控智能電能表(遠程-開關內置-電池可換)□(30)2級單相費控智能電能表(遠程-開關外置-電池可換)□(31)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關內置-電池可換)□(32)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置-電池可換)□(33)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關內置-電池可換)□(34)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關外置-電池可換)□(35)2級單相費控智能電能表(遠程-開關內置-面向對象)□(36)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關內置-面向對象)□(37)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關內置-面向對象)□(38)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關內置-面向對象)□(39)2級單相費控智能電能表(遠程-開關外置-面向對象)□(40)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關外置-面向對象)□(41)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置-面向對象)□(42)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置-面向對象)□(43)1級三相費控智能電能表(遠程-開關內置-面向對象)□(44)1級三相本地費控智能電能表(CPU卡-開關內置-面向對象)□(45)1級三相費控智能電能表(模塊-遠程-開關內置-面向對象)□(46)1級三相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關內置-面向對象)□(47)1級三相費控智能電能表(遠程-開關外置-面向對象)□(48)1級三相本地費控智能電能表(CPU卡-開關外置-面向對象)□(49)1級三相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置-面向對象)□(50)1級三相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置-面向對象)□(51)1級三相智能電能表(互感器接入-面向對象)□(52)1級三相智能電能表(互感器接入100V-面向對象)□(53)0.5S級三相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置-面向對象)□(54)0.5S級三相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置-面向對象)□(55)0.5S級三相智能電能表(面向對象)□(56)0.5S級三相智能電能表(互感器接入100V-面向對象)□(57)0.2S級三相智能電能表(面向對象)□(58)0.2S級三相智能電能表(互感器接入100V-面向對象)□(59)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關內置-電池可換-面向對象)□(60)2級單相費控智能電能表(模塊-遠程-開關外置-電池可換-面向對象)□(61)2級單相費控智能電能表(遠程-開關內置-電池可換-面向對象)□(62)2級單相費控智能電能表(遠程-開關外置-電池可換-面向對象)□(63)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關內置-電池可換-面向對象)□(64)2級單相本地費控智能電能表(模塊-CPU卡-開關外置-電池可換-面向對象)□(65)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關內置-電池可換-面向對象)□(66)2級單相本地費控智能電能表(CPU卡-開關外置-電池可換-面向對象)注：每份樣品清單只能對應一個型號的表型號到樣日期額定電壓電流量程常數樣品等級生產日期到樣數量制造單位委托單位樣品編號由樣品接收單位統一編號附件二樣品清單（集中招標農網送檢）委托單位名稱聯系人地址聯系電話樣品名稱□（25）2級單相靜止式多費率電能表□（26）2級單相靜止式多費率電能表(模塊)注：請選擇，每份樣品清單只能對應一個型號的表型號到樣日期額定電壓電流量程常數樣品等級生產日期到樣數量制造單位委托單位樣品編號由樣品接收單位統一編號填寫說明委托協議一式三份，受托單位留存兩份，客戶留存一份。委托協議中紅色字體標注部分為必填信息，可以打印或者手填。在“客戶確認信息”一欄中“委托單位名稱”必須加蓋委托單位公章?？蛻羲蜋z樣品，原則上每個型號都需單獨填寫一份試驗委托協議，后面附帶一份樣品清單（詳見附件），委托協議和樣品清單格式不得自行修改。4、客戶送檢結束后，請次月按照“受托單位信息”一欄中的賬號信息辦理銀行匯款手續(xù)，并在匯款用途一欄中，標注“計量所檢測費”，匯款后請將底單傳真至受托單（注：匯款底單只作為受托單位查帳依據，不作為最終付款憑據。原則上財務不受理現金支付）。5、辦理完匯款手續(xù)后，請客戶將蓋章簽字后的試驗委托協議郵寄或送至受托單位，地址詳見試驗委托協議“受托單位信息”欄。6、選擇需要開具的發(fā)票類型，需要開專票的，請下載《增值稅發(fā)票開具確認單》，按照要求填寫蓋章后與委托協議