2024年《急危重癥護理學》考試復習題庫（含答案）

2024年《急危重癥護理學》考試復習題庫(含答案)

一、單選題

1.危重患者進行全胃腸外營養(yǎng)時，較為推薦的熱氮比為()

A、(100150)kcal:1gN

B、(150~200)kcal:1gN

G(200~250)kcal:1gN

D、(250~300)kcal:1gN

E、>300kcal:1gN

答案：A

2.當患者由于呼吸困難而出現(xiàn)生命危險時，首要措施是

A、建立靜脈通路，保證及時給藥()

B、準確留取血標本

C、取舒適體位

D、做好隔離措施

E、保持呼吸道通暢

答案：E

3.患者，女，19歲，1型糖尿病病史5年。患者與同學聚餐后，出現(xiàn)惡心.嘔吐，

繼而腹瀉，中斷胰島素治療1d,出現(xiàn)意識不清，遂急診入院。查體：T36.5℃,P1

00次/min,R24次/min,BP90/60mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmoI/L),尿糖(++++).

尿酮體(+++),患者呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。針對上述情況，錯誤的處理

措施是()

A、大劑量靜脈滴注胰島素

B、大量補液

C、靜脈滴注補鉀

D、糾正酸中毒

E、糾正脫水.休克

答案：A

4.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項錯誤（）

A、對昏迷病人，應將頭偏向一側(cè)

B、生命體征尚不穩(wěn)定的病人應暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送

C、途中嚴密觀察病情

D、遇有導管脫出應立即插入

E、途中不能中斷搶救

答案：D

5.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是（）

A、洗胃

B、活性炭及導瀉

C、堿化尿液.利尿

D、血液透析.血液灌流

E、盡快應用氟馬西尼拮抗

答案：E

6.GCS評分為13分提示（）

A、意識清醒

B、昏睡

C、輕度昏迷

D、中度昏迷

E、重度昏迷

答案：C

7.患病前的慢性健康狀況評分（CHS）指（）

A、患者入ICU前廠3個月的健康狀況

B、患者入ICU前3~6個月的健康狀況

C、患者入ICU前6~9個月的健康狀況

D、患者入ICU前9~12個月的健康狀況

E、患者入ICU前廠6個月的健康狀況

答案：B

8.患者，男，58歲，因“腸梗阻”在全麻下行“剖腹探查，腸吻合術(shù)”。術(shù)畢

患者帶氣管插管導管.胃管.尿管和腹腔引流管返回ICU,次日拔除氣管插管導管,

予以鼻導管吸氧。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)高熱，訴腹脹.腹痛，腹腔引流管引出

膿性混濁液。查體：意識清楚，T39.8℃,P116次/min,R28次/min,BP98/57mmHgo

實驗室檢查：WBC17X109/Lo醫(yī)生初步診斷為膿毒癥。該膿毒癥患者高度可疑

的感染灶是（）

A、腹腔感染

B、尿路感染

C、腸道感染

D、肺部感染

E\傷口感染

答案：A

9.使用右美托咪定實施鎮(zhèn)痛治療，描述錯誤的是（）

A、具有抗焦慮作用

B、作用機制在于迅速競爭性結(jié)合并激動a2受體

C、肝腎功能障礙的患者應減少使用量

D、應靜脈快速推注

E、用藥后應密切監(jiān)測患者血壓

答案：D

10.患者，男，57歲?；颊?周前行髓關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)突發(fā)胸痛.呼吸困難.煩躁

不安.黑安心電監(jiān)護顯示BP120180mmHlg,P70次/min,Sp0290%。急診護士對患

者最應該采取的首要護理措施是（）

A、鼻導管吸氧

B、做12導聯(lián)心電圖

C、嚼服阿司匹林300mg

D、開放靜脈通路

E、舌下含服硝酸甘油1片

答案：A

11.患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個月后患者被家人

發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動.緊張和恐懼，整夜不能入睡。在此情況下，護士首先應

該采取的措施是（）

A、給予適當安慰

B、告知家人，要求家人陪伴

C、送入精神病院進行治療

D、任其自我平復

E、給予心理危機護理干預

答案：E

12.某急性心梗病人行心電監(jiān)護時，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為（）

A、肌電干擾

B、磁干擾

C、兩個電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)

D、線路連接不良

E、電極正負位置放倒置

答案：C

13.我國院前急救模式中，各急救中心主要附屬于一家綜合醫(yī)院,并擁有現(xiàn)代化的

急救儀器設(shè)備和救護車,經(jīng)院前處理后可送到附近醫(yī)院或收入自己的附屬醫(yī)院的

是（）

A、獨立型

B、依托型

C、附屬消防型

D、院前型

答案：B

14.呼吸機出現(xiàn)高壓報警的原因有（）

A、呼吸機管道破裂

B、濕化罐活塞未閉

C、呼吸機管道脫落

D、氣管導管的氣囊漏氣

E、呼吸道分泌物過多

答案：E

15.一氧化碳中毒的特征性臨床表現(xiàn)是（）

A、呼吸困難

B、惡心.嘔吐

C、休克

D、口唇呈櫻桃紅色

E、疲乏.無力

答案：D

16.患者，女，55歲,因“燒傷”被收治入院。查體：BP75160mmHg,CVP3cmH20,

該患者存在（）

A、血容量絕對不足

B、血容量相對不足

C、心功能不全

D、容量血管過度收縮

E、容量血管過度擴張

答案：A

17.一旦心搏驟?；颊呋謴妥灾餮h(huán),理想的目標是以最低的Fi02將血氧飽和度

水平維持在

A、80%以下

B、85%~100%

G90%~100%

D、92%~98%

E、100%以上

答案：D

18.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是（）

A、鐵絲

B、電線

C、領(lǐng)帶

D、銅絲

E、電話線

答案：C

19.急診室接診1名80%深I(lǐng)I度燒傷患者,經(jīng)急診緊急床邊氣管插管,呼吸機輔助

通氣.深靜脈置管.留置尿管后送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運團隊以

下最合適的是（）

A、1名急診醫(yī)生.1名轉(zhuǎn)運工人

B、1名急診護士.1名轉(zhuǎn)運工人

C、1名急診醫(yī)生.1名急診護士.1名轉(zhuǎn)運工人

D、2名急診護士.1名轉(zhuǎn)運工人

Ex1名急診醫(yī)生.1名急診護士

答案：C

20.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫傷,

既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測治療。此病人

需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是（）

A、左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿

刺法

B、穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕

C、穿刺定位：取鎖骨中點與內(nèi)1/3處（或鎖骨中點內(nèi)側(cè)1?2cm處），下方1?

2cm作為穿刺進針點，沿鎖骨下緣進行

D、于穿刺點進針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°,

對準胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進針，進針約3?5cm可抽到回血

E、不能長時間留置導管，導管不易固定及護理，頸部活動受限制；穿刺成功率

高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑

答案：A

21.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和

急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP1

18/78mmHg,鼻導管吸氧3L/min,SpO298%針對患者目前情況，醫(yī)生行床旁經(jīng)口氣

管插管，呼吸機支持。為促使肺泡擴張，以下措施正確的是（）

A、增加潮氣量

B、增加呼吸機支持頻率

C、增加吸氣壓力

D、使用PEEP

E、增加吸氧濃度

答案：D

22.凍傷急救快速復溫時，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）

A、36~38℃

B、38~40℃

G40~42℃

D、42~44℃

E、44~45℃

答案：C

23.下列可以進行腸外營養(yǎng)支持的是（）

A、早期復蘇階段血流動力學不穩(wěn)定的患者

B、嚴重水.電解質(zhì)與酸堿失衡的患者

C、嚴重腹脹.腹瀉患者

D、嚴重肝功能障礙的患者

E、嚴重高血糖尚未控制的患者

答案：C

24.測量CVP時或PAP時，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于（）

A、心臟水平

B、胸壁水平

C、第四肋間，腋中線水平

D、第四肋間，腋前線水平

E、第五肋間，腋中線水平

答案：C

25.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來大聲

呼喊：“快來人啊。”2名值班護士同時跑到事發(fā)現(xiàn)場，只見一名中年男患者俯臥

于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬，似乎意識喪失,抽搐，小便失禁。護士乙馬

上呼叫醫(yī)生并推來除顫器,這是因為患者很可能發(fā)生了

A、暈厥

B、抽搐

C、快速心律失常

D、緩慢心律失常

E、心室顫動

答案：E

26.電擊傷的并發(fā)癥不會發(fā)生（）

A、懸）鉀血癥

B、嚴重心律失常

C、高血壓

D、急性腎損傷

E、心肌損傷

答案：C

27.以下血糖檢驗結(jié)果需報告危急值的是（）

A、2.8mmoI/L

B、12mmoI/L

C、21.5mmoI/L

D、7.5mmoI/L

E、1.8mmoI/L

答案：E

28.燒傷后，體液滲出最快的時段是（）

A、2~3h

B、4~6h

C、6~12h

D、10~12h

E、12~24h

答案：C

29.患者，男性，32歲。因車禍致肝.脾破裂.低血容量休克而急診下行脾切除及

肝破裂修復術(shù)術(shù)后入ICU,經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺置管監(jiān)測CVPo為預防導管相關(guān)性血

流感染，應采取的措施是（）

A、立即改用PICC進行CVP測壓與輸液

B、預防性經(jīng)靜脈導管使用廣譜抗生素

C、常規(guī)使用抗生素進行封管

D、使用密閉的導管連接系統(tǒng)

E、增加導管的更換頻率

答案：D

30.某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min,心率123/min,血壓75/46m

mHg,需快速補液并監(jiān)測CVP,選擇靜脈時，首選靜脈位置是（）

A、右側(cè)鎖骨下靜脈

B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈

C、右側(cè)股靜脈

D、經(jīng)貴要靜脈行PICC

E、無相對禁忌癥，都可以選擇

答案：B

31.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。

術(shù)后患者煩躁，幻視，進而昏迷。該患者出現(xiàn)意識障礙最可能的原因是（）

A、腦供血不足

B、肝性腦病

C、麻醉意外

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、腦卒中

答案：B

32.以下藥物中容易引起錐體外系反應的是（）

A、氯丙嗪

B、東苴若堿

C、氟哌利多

D、奧氮平

E、右旋美托咪咤

答案：D

33.ICU護士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手（）

A、操作前后

B、護理兩個病人之間

C、處理大小便器后

D、進入ICU時

E、以上都是

答案：E

34.患者，女，32歲。夏天高溫季節(jié)，患者在悶熱車間勞動后出現(xiàn)頭痛.惡心.嘔

吐，T41°C,HR130次/min,BP100/50mmHg,擬診斷為中暑。此患者明確診斷為熱射

病，早期有效治療是決定預后的關(guān)鍵。有效的治療措施應除外()

A、迅速降低核心溫度

B、血液凈化

C、防治彌散性血管內(nèi)凝血

D、防治腦水腫

E、“九早一禁”治療措施

答案：D

35.患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個月后患者被家人

發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動.緊張和恐懼，整夜不能入睡。該患者可能的疾病診斷是

()

A、精神分裂

B、抑郁

C、神經(jīng)官能癥

D、急性應激障礙

E、創(chuàng)傷后應激障礙

答案：E

36.潮氣量的設(shè)置一般為（）

A、5~12ml/kg

B、12~16ml/kg

G16~20ml/kg

D、500~600ml/kg

E、2600mI/kg

答案：A

37.有機磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）

A、呼吸衰竭

B、腎衰

C、肝性腦病

D、心力衰竭

E、DIG

答案：A

38.放射性復合傷的傷口處理不正確的是

A、極期時，除緊急情況外，原則上禁止施行手術(shù)

B、不用乙醴麻醉，防止加重肺部癥狀

C、嚴格無菌操作，清創(chuàng)應徹底

D、清洗液用等滲生理鹽水.1：5稀釋的漂白粉液或乙醇

E、清創(chuàng)后傷口一般進行延期縫合

答案：D

39.患者,男,50歲?；颊咭蛟谑褂冒俨菘莩輹r手部被銳器劃傷,手部傷口隨后

出現(xiàn)暗紅斑和水皰。但因農(nóng)務繁忙未及時處理，傍晚回家時出現(xiàn)咳嗽.胸悶.呼吸

困難等癥狀。遂入急診科治療。針對該患者,需要進行評估的內(nèi)容不包括（）

A、詢問患者中毒的時間和經(jīng)過

B、百草枯配制濃度

C、有無煙堿樣癥狀

D、患者既往健康狀況

E、呼吸系統(tǒng)異常狀況

答案：C

40.患者甲27歲串者因“呼吸困難，胸悶，咳白色膿痰1同收入IU,經(jīng)血常規(guī).

血生化.凝血常規(guī)（PT165s,APTT54.2s,INR1.36）及影像學檢查，診斷為肺部感

染，脹毒血癥，給子CBP治療。該患者在CBP治療過程中應特別注意的并發(fā)癥是

。

A、血管通路不暢

B、空氣栓塞

C、管道連接不良

D、出血

E、7K.電解質(zhì)紊亂

答案：D

41.大咯血患者發(fā)生窒息時，首要的護理措施是（）

A、止血

B、輸血

C\吸氧

D、心理安慰

E、保持氣道通暢

答案：E

42.患者，趙某，49歲。車禍致嚴重顱腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時應警惕（）

A、葡萄糖補充過多

B、蛋白質(zhì)補充過多

C、誤吸的發(fā)生

D、酸堿失衡

E、全身性感染

答案：C

43.人機對抗的原因不包括（）

A、患者通氣不足

B、呼吸道分泌物阻塞

C、氣管導管受壓

D、呼吸機管道連接緊密

E、氣管插管的刺激

答案：C

44.吞服強酸中毒時，不可用下列哪種解毒劑（）

A、牛奶

B、豆?jié){

C、50g/L碳酸氫鈉液

D、蛋清

E、氫氧化鋁

答案：C

45.患者，男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?h,回家后出現(xiàn)頭暈.頭痛.惡心，

休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱.面色潮紅.心悸.乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反

應遲鈍，立即送醫(yī)。查體：T41°C（肛溫），HR128次/min,R26次/min,BP120/8

OmmHg；意識模糊，查體不合作，瞳孔稍大，對光反射遲鈍，全身皮膚干燥無汗，

神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項反射存在，但減弱。輔助檢查：血.尿.便常規(guī)無異常，血糖6.

Ommol/Lo實施物理降溫時，患者肛溫應維持在（）

A、35~36℃

B、36~37℃

G36.5~37.5℃

D、37~38.5℃

E、38~39℃

答案：D

46.患者，男，10歲。患者玩耍時不慎觸電，此時緊急處理的方式是（）

A、心肺復蘇

B、脫禺電流

C、人工呼吸

D、心電監(jiān)護

E、注射腎上腺素

答案：B

47.可增加發(fā)生高原肺水腫風險的因素不包括（）

A、快速登高

B、過度勞累

C、呼吸道感染

D、鹽分攝入過多

E、肥胖

答案：E

48.患者，男，18歲。地震中經(jīng)歷親人離世，自己被救出。2個月后患者被家人

發(fā)現(xiàn)精神情緒極度沖動.緊張和恐懼，整夜不能入睡。在此情況下，護士首先應

該采取的措施是（）

A、給予適當安慰

B、告知家人，要求家人陪伴

C、送入精神病院進行治療

D、任其自我平復

E、給予心理危機護理干預

答案：E

49.下列關(guān)于除顫電極板的放置位置說法正確的是（）

A、前側(cè)位電極板放在左腋前線第5肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下

B、前側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下，后側(cè)位電極板放在左腋前線第5肋間

C、前側(cè)位電極板放在胸骨左緣鎖骨下，后側(cè)位電極板放在右腋前線第5肋間

D、前側(cè)位電極板放在右腋前線第5肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨左緣鎖骨下

E、前側(cè)位電極板放在左腋前線第4肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下

答案：A

50.深靜脈置管后無菌紗布敷料更換至少應（）

A、2d更換一次

B、3d更換一次

C、4d更換一次

D\5d更換一次

E\7d更換一次

答案：A

51.車禍患者，同車司機當場死亡?；颊攥F(xiàn)神志清楚,T36.8℃,BP105/70mmHg,HR1

08次/min,R20次/min。根據(jù)預檢分診標準流程，該患者預檢分級為（）

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

E、5級

答案：B

52.導致碳氧血紅蛋白血癥的毒物是（）

A、有機磷農(nóng)藥

B、嗎啡

G乙醇

D、一氧化碳

E、安眠藥

答案：D

53.下列關(guān)于呼吸機相關(guān)性肺炎臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是()

A、有特異性臨床表現(xiàn)

B、可有發(fā)熱癥狀

C、胸部X線可有浸潤陰影

D、可有外周血白細胞的變化

E、氣管內(nèi)可出現(xiàn)膿性分泌物

答案：A

54.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是()

A、鐵絲

B、電線

C、領(lǐng)帶

D、銅絲

E、電話線

答案：C

55.危重患者應激早期應限制能量供給量，能量可控制在()

A、10~15kca1/(kg■d)

B、15~20kca1/(kg■d)

G20~25kca1/(kg■d)

D、25~30kca1/(kg,d)

E、30~35kca1/(kg■d)

答案：C

56.使用了丙泊酚對患者實施鎮(zhèn)靜后，護士應注意觀察患者的（）

A、免疫功能

B、胃腸道功能

C、呼吸狀態(tài)

D、體溫

E、小便量

答案：C

57.燒傷復合傷早期的主要死因是（）

A、休克

B、感染

G心肌壞死

D、嚴重肺出血.肺水腫

E、腎功能衰竭

答案：A

58.以下不屬于ICU收治對象的是（）

A、惡性腫瘤終末期

B、多器官功能障礙綜合征（MODS）

C、嚴重創(chuàng)傷

D、上消化道大出血休克

E、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

答案：A

59.APACHEII評價系統(tǒng)的組成部分包括（）

A、PS和CHS

B、APS.CHS和GCS

GAPS.CHS和年齡

D、CHS.GCS和年齡

E、APS.GCS和年齡

答案：C

60.評估嚴重心律失常患者第一步應確定（）

A、是否是室性心律失常

B、血流動力學狀態(tài)

C、是否存在脈搏

D、QRS波是寬還是窄

E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則

答案：C

61.以下血清鉀檢驗結(jié)果需報告危急值的是（）

A、3.8mmoI/L

B、4.8mmoI/L

C\2.1mmol/L

D、5.8mmoI/L

E\3.5mmoI/L

答案：C

62.某多發(fā)傷患者，胸胺部擠壓傷，神志清，對答切題，呼吸急促，36次/min,B

P90/55mHg,胸腹部均有壓痛，能遵指令動作（雙下肢骨盆骨折限制性活動）。現(xiàn)場

評估該患者的CRAMS評分為（）

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

答案：D

63.ARDS特征性.標志性的病理變化是（）

A、肺部病變均一性

B、病理改變不均一性

C、肺部病變不均一性

D、病變部位不均一性

E、病理過程不均一性

答案：C

64.體外膜肺氧合技術(shù)最常見的并發(fā)癥（）

A、出血

B、血栓

C、腎功能不全

D、溶血

E、感染

答案：A

65.淹溺患者在病程演變過程中不會發(fā)生（）

A、低氧血癥

B、彌散性血管內(nèi)凝血

C、急性腎衰竭

D、多器官功能障礙綜合征

E、低鉀血癥

答案：E

66.可發(fā)生反常呼吸運動的是（）

A、多根多處肋骨骨折

B、閉合性氣胸

C、張力性氣胸

D、急性膿胸

E、急性血胸

答案：A

67.患者，男，67歲，因發(fā)熱7d,咳嗽.咳痰6d,呼吸困難，意識障礙1h就診。

查體：意識模糊，皮膚濕冷，T38.9℃,P112次/min,R28次/min,BP82/54mmH

g,Sp0286%,實驗室檢查：WBC16X109/L。胸部X線檢查：雙肺斑片狀陰影。血

氣分析：pH7.28,PaO238mmHg,HC0-319mmol/L,BE-8mmol/L,乳酸4.3mmol/L。

該患者最可能的診斷是（）

A、肺部感染

B\膿毒癥

C\肺水腫

D、ARDS

E、膿毒癥休克

答案：B

68.心率對病人的心排血量影響很大，在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加，心排血

量增加，下列正確的說法是（）

A、心率在50?160/min時，心排血量隨心率增加而增加

B、心率在60?160/min時,心排血量隨心率增加而增加

G心率在60?120/min時,心排血量隨心率增加而增加

D、心率在60?120/min時，心排血量隨心率增加而增加

E、心率在50?120/min時,心排血量隨心率增加而增加

答案：A

69.患者,女,30歲。患者主訴被蟲咬傷,面部左側(cè)有灼癢感,局部紅腫，中央有一

瘀點,并有水皰，口唇出現(xiàn)高度水腫，出現(xiàn)發(fā)熱.頭痛.頭暈.惡心.嘔吐等癥狀。該

患者的處理應首先（）

A、立即清創(chuàng)

B、用過氧化氫沖洗

C、檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi)

D、注射抗生素

E、給予抗過敏治療

答案：E

70.下列選項中不屬于腎小球功能監(jiān)測的指標是（）

A\尿肌酊

B、血肌醉

C、酚紅排泄試驗

D、內(nèi)生肌酊清除

E、血尿素氮

答案：C

71.患者，女性，42歲。因嚴重的肺部感染導致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情穩(wěn)

定后進行腸內(nèi)營養(yǎng)時，以下說法正確的是（）

A、腸內(nèi)營養(yǎng)最常用的途徑是經(jīng)鼻空腸置管

B、經(jīng)鼻空腸置管進行腸內(nèi)營養(yǎng)，可降低反流與誤吸的發(fā)生率

C、采用腸內(nèi)營養(yǎng)泵輸注時，要保持恒定的輸注速度

D、在冷藏柜中保存的營養(yǎng)液應加熱到32~34℃后再使用

E、自配營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好的營養(yǎng)液最多冷藏保留48小時

答案：B

72.下列疾病中不屬于緊促式呼吸多見疾病的是（）

A、胸膜炎

B、胸腔腫瘤

C、肋骨骨折

D、胸背部劇烈扭傷

E、周圍循環(huán)衰竭

答案：E

73.用于輸注全血.成分血或生物制劑的輸血器更換頻次為（）

A、4h

B、6h

C、12h

D、24h

E、48h

答案：A

74.某心梗病人合并泵衰竭，在應用IABP的治療中，為預防下肢缺血，護士不需

要作的相應護理觀察是（）

A、觀察脈搏變化，在第1小時內(nèi)，每15min觸摸足背動脈和脛后動脈搏動

B、觀察皮膚顏色及感覺

C、觀察肢體運動情況

D、觀察插管測肢體的溫度變化

E、觀察ECG改變

答案：E

75.簡單方便的肝功能異常監(jiān)測方法是（）

A、精神癥狀與意識狀態(tài)監(jiān)測

B、黃疸監(jiān)測

C、血清蛋白監(jiān)測

D、凝血功能監(jiān)測

E、血氨監(jiān)測

答案：A

76.患者，女，77歲?；颊哧@尾炎術(shù)后帶氣管插管導管入ICU,全身麻醉未醒。護

士進行吸痰時應()

A、每2h吸痰一次

B、在患者出現(xiàn)頻繁嗆咳時及時吸痰

G吸痰負壓為150~200kPa

D、開放式吸痰患者肺容量損失小

E、每次吸痰時間盡量大于15s,以便吸凈痰液

答案：B

77.學生在炎熱的夏天軍訓時發(fā)生中暑，此中暑類型為

A、先兆中暑

B、輕癥中暑

C、經(jīng)典型熱射病

D、勞力型熱射病

E、熱衰竭

答案：D

78.患者，男，50歲，因車禍致胸腹部劇痛2h入院。查體：脈搏細速，P120次/

min,BP80/48mmHg.R34次/min,Sp0278%;神志清,左側(cè)呼吸音消失；全腹肌緊張,

壓痛.反跳痛明顯；移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬診斷為多發(fā)傷：①多發(fā)肋

骨骨折，左側(cè)血氣胸；②腹部閉合傷，肝破裂；③骨盆骨折，后腹膜血腫。收治

入院。針對該患者，首先要實施的護理措施是()

A、盡快建立2條靜脈通路

B、首先進行ISS評分，以便判斷傷情嚴重程度，有利搶救

C、保持呼吸道通暢

D、給氧

E、介入治療后腹膜血腫

答案：C

79.呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有（）

A、咳嗽

B、分泌物堵塞

C、管道扭曲

D、自主呼吸與機械通氣拮抗或不協(xié)調(diào)

E、呼吸機管道脫落

答案：B

80.i詹妄的易患因素不包括（）

A、腎病

B、高血壓

C\同］齡’

D、酗酒史

E、癡呆

答案：A

81.危重患者進行全胃腸外營養(yǎng)時，較為推薦的熱氮比為（）

A、（100~150）kcal:1gN

B、（150~200）kcal:1gN

C、(200~250)kcal:1gN

D、(250~300)kcal:1gN

E、>300kcal:1gN

答案：A

82.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護士應注意觀察患者是否出現(xiàn)（）

A、血壓升高

B、呼吸抑制

C、胃腸道出血

D、心律失常

E、嗜睡

答案：B

83.患兒，男，4歲?；颊卟簧鲗⒐麅稣`吸入氣管，出現(xiàn)“三凹征”，其呼吸困難

為（）

A、吸氣性呼吸困難

B、呼吸性呼吸困難

C、混合性呼吸困難

D、換氣性呼吸困難

E、呼氣性呼吸困難

答案：A

84.患者，男，49歲?；颊咭浴靶募?0min”來急診科就診。查體：神志清楚，H

R185次/min,BP111/70mmHg。如患者擬行雙相波同步復電律，下列處理正確的是

。

A、復律前給予地西泮10mg靜脈注射

B、能量選1201r200J

C、給予鈣拮抗劑

D、給予硝酸酯類藥物

E、能量選擇360J

答案：A

85.在不影響正常工作的情況下，ICU病房夜晚的噪聲最好不超過

A、20dB

B、45dB

G50dB

D、55dB

E、60dB

答案：A

86.電擊傷的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、痛性肌肉收縮

B\昏迷或心搏驟停

C、低血容量性休克

D、急性腎衰竭

E、急性重型肝炎（急性肝壞死）

答案：E

87.患者體溫39℃數(shù)小時，面色潮紅.皮膚灼熱.口唇干燥.呼吸脈搏加快.全身不

適，此時患者處于（）

A、體溫驟升期

B、體溫緩升期

C、高熱持續(xù)期

D、體溫驟降期

E、體溫漸降期

答案：C

88.評估創(chuàng)傷氣道時可除外下列那種方法（）

A、問

B、視

C\聽

D、叩

E、觸

答案：D

89.營養(yǎng)評估初篩時使用NRS-2002,能夠確定營養(yǎng)風險篩查陽性的是（）

A、BMI<20.5kg/m2

B、MK21.5kg/m2

GBMK22.5kg/m2

D、BMI<23.5kg/m2

E、BMI<24.5kg/m2

答案：A

90.患者，男，26歲。患者1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進食

后可緩解，今日進食后感上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。護士應初步考慮患者可能

發(fā)生了（）

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

C、h目±d屈'I?=3

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

答案：B

91.采用一次性投給的方式為患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)時，每次注入量不超過()

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

答案：B

92.肝細胞損傷的敏感標識是()

A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

B\天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)

C、堿性磷酸酶(ALP)

D、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)

E、血清總膽紅素(STB)

答案：D

93.可明顯降低機械通氣患者VAP發(fā)病率的預防護理措施中不包含()

A、預防性使用抗生素

B、聲門下分泌物引流

C、改變患者體位

D、呼吸機清潔與消毒

E、選擇經(jīng)鼻腸管進行營養(yǎng)支持

答案：A

94.患者，女，63歲。患者因創(chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護室3&丁38.4℃1118次/|^

n,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml,測尿比重1.

020,全血肌酊181mol/L.內(nèi)生肌酊清除率70ml/min。根據(jù)患者尿比重，可以判斷

為（）

A、正常比重尿

B、高比重尿

C、超圖比重尿

D、低比重尿

E、超低比重尿

答案：A

95.使用負荷劑量的地西泮對患者實施鎮(zhèn)靜后，護士應特別注意觀察患者的（）

A、血壓

B、胃腸道功能

C、體溫

D、血脂

E、呼吸頻率

答案：A

96.澹妄的誘發(fā)因素不包括（）

A、缺氧

B、腦外傷

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、食欲下降

E、睡眠障礙

答案：D

97.氣囊漂浮導管適用于（）

A、心源性肺水腫的病人

B、休克的病人

C、心肌梗死的病人

D、急性腎衰的病人

E、各種高危病人

答案：E

98.非備體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛后，護士應注意觀察患者是否出現(xiàn)（）【無答案】

A、嗜睡

B、呼吸加快

C、血壓升高

D、胃腸道出血

E、心率加速

答案：A

99.關(guān)于氣管插管導管移位的護理，正確的是（）

A、及時吸痰，保持氣道通暢

B、深度鎮(zhèn)靜，避免患者煩躁

C、對所有患者進行約束，避免自行拔管

D、嚴密觀察導管在門齒處的刻度，評估有無導管移位

E、使用Braden評估表評估患者意外拔管風險

答案：D

100.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。

術(shù)后患者煩躁，幻視，進而昏迷。目前該患者最主要的監(jiān)測內(nèi)容應為（）

A、心臟功能

B、腦功能

C、呼吸功能

D、肝功能

E、腎功能

答案：D

101.血管舒縮調(diào)節(jié)功能喪失，導致小動脈和小靜脈擴張，引起血容量相對不足所

致的休克是（）

A、低血容量性休克

B、分布性休克

C、心源性休克

D、梗阻性休克

E、創(chuàng)傷性休克

答案：B

102.下列關(guān)于多重耐藥菌的描述正確的是（）

A、指對通常敏感的.臨床常用的2種抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

B、指對通常敏感的.臨床常用的2種以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

C、指對通常敏感的.臨床常用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

D、指對通常敏感的.臨床常用的3種或3種以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

E、指對通常敏感的.臨床常用的4種或4種以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

答案：C

103.下列屬于SALT的是（）

A、識別

B、計劃

C、現(xiàn)場急救

D、處置/分類

E、挽救生命

答案：E

104.患者，男，61歲?；颊咭蜍嚨溨嘛B腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時首先應警惕（）

A、葡萄糖攝入過多

B、蛋白質(zhì)吸收不良

C、酸堿失衡

D、誤吸

E、電解質(zhì)紊亂

答案：D

105.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是（）

A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應激反應

B、機體處于高分解代謝.低能量消耗狀態(tài)

C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上

D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響

E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細胞的結(jié)構(gòu)及功能

答案：A

106.患者，男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年?；颊呓找蚩人灶l繁.

咳黃膿痰且不易咳出入急診就診。查體：T37.8℃,P98次/min,R24次/min,B

P150/90mmHg,神志清楚，煩躁不安，呼吸時出現(xiàn)“三凹征”面色青紫?；颊呖?/p>

嗽時，護士應予以糾正的動作是()

A、患者取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部

B、咳嗽前先深呼吸數(shù)次

C、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出

D、患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次

E、排痰后用清水充分漱口

答案：D

107.患者,男性，69歲。因“反復胸悶.喘憋10余年，加重2天”于急診門診

就診，初步診斷為“充血性心力衰竭”，急查電解質(zhì)，檢驗科報告危急值“血鉀

2.1mmol/L"o與危急值“血鉀2.1mmol/L”無明顯相關(guān)的風險是()

A、麻痹性腸梗阻

B、室性心動過速

C、心室顫動

D、111°房室傳導阻滯

E、呼吸肌麻痹

答案：D

108.地震災害主要傷情包括（）

A、勞累性損傷

B、失用性損傷

C、動物咬傷

D、火器傷

E、擠壓綜合征

答案：E

109.患者，男，45歲?；颊咭蚧撔阅X膜炎，發(fā)熱41.6℃。此時患者的發(fā)熱為

（）

A、低熱

B、中等熱

C\圖熱

D、超局熱

E、不明原因發(fā)熱

答案：D

110.為滿足急診手術(shù)后危重患者救治需要,某三級甲等醫(yī)院計劃新開設(shè)一個ICU

病房，規(guī)劃ICU床位20張。該ICU病房需要配置的呼吸機臺數(shù)為（）

A、10臺

B、15臺

G20臺

D、25臺

E、30臺

答案：C

111.患者，女，54歲?；颊咭蚺c家人生氣后自覺胸悶，繼而感覺劇烈胸痛，伴

大汗，舌下含服硝酸甘油疼痛不能緩解而來院。針對該患者的狀況，還應重點進

行的循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測項目是（）

A、心輸出量

B、中心靜脈壓

C、肺動脈壓

D、平均動脈壓

E、有效循環(huán)血量

答案：A

112.ARDS特征性臨床表現(xiàn)是（）

A、呼吸困難.低氧血癥.肺炎

B、呼吸增快.低氧血癥.肺內(nèi)滲出

C、呼吸窘迫.低氧血癥.肺不張

D、呼吸增快.低氧血癥.雙肺彌漫性滲出

E、呼吸窘迫.難治性低氧血癥.雙肺彌漫性滲出

答案：E

113.MODS一般經(jīng)歷的4個期為（）

A、休克.感染.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

B、感染.復蘇.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

C、休克.復蘇.高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙

D、感染.休克.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

E、休克.復蘇.高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

答案：E

114.患者，女，35歲。慮者因腹痛5.，加重31就診。5a前患者進食油膩飲食后

出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐；近3d加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便；

尿量少，色黃。實驗室檢查示：胰淀粉酶6890/L,脂肪酶＞3000U/L。診斷為重癥

胰腺炎，應用CBP治療。CBP治療急性重癥胰腺炎（ASP）,錯誤的是（）

A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率

B、減輕全身炎癥反應，重建機體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

C、清除代謝產(chǎn)物，糾正水.電解質(zhì).酸堿失衡

D、降低患者體溫，控制高分解代謝，阻斷ASP引起的心血管應激反應

E、CBP可以阻止ASP患者病情由MODS向SIRS方向發(fā)展

答案：E

115.首次狂犬病暴露后進行免疫接種的時間分別為（）

A、0.7.14.28d各注射1劑狂犬病疫苗

B、0.3.7.14d各注射1劑狂犬病疫苗

C、0.3.7.14.28d各注射1劑狂犬病疫苗

D、0.3.5.7.14d各注射1劑狂犬病疫苗

E、0.3.10.20.28d各注射1劑狂犬病疫苗

答案：C

116.持續(xù)低比重尿常提示（）

A、腎臟濃縮功能降低

B、腎小球濾過率降低

C、血容量增多

D、組織水腫

E、低蛋白血癥

答案：A

117.患者，女，48歲，胃.十二指腸潰瘍病史10余年?；颊呓袢瘴绮瓦M食較多，

并少量飲酒，餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，呈刀割樣，并迅速發(fā)展為全腹痛。

查體：急性面容，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，上腹板狀。初步考慮患者出現(xiàn)了（）

A、化膿性膽管炎

B、潰瘍病急性穿孔

C、急性膽囊炎

D、急性出血壞死性胰腺炎

E、腎絞痛

答案：B

118.下列可以終止尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的藥物是（）

A、利多卡因

B、硫酸鎂

C、胺碘酮

D、腎上腺素

E、維拉帕米

答案：B

119.應激早期，按照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實現(xiàn)的能量供給目標，能量供

給應在()

A、15~20kcaI/(kg■d)

B、20~25kcaI/(kg■d)

G25~30kcaI/(kg■d)

D、30~45kcaI/(kg■d)

Ex45~50kcaI/(kg,d)

答案：B

120.患者，男，64歲，顱腦外傷后急診入院?；颊咛弁创碳ず蠓娇杀犙郏卸?/p>

避動作，不能發(fā)聲，GCS評分為()

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

答案：B

121.關(guān)于PetCOz監(jiān)測，正確的描述是()

A、PetCO2正常值是20~35mmHg

B、休克時PetCO2可降低

C、氣管內(nèi)導管阻塞時，PetCO2可降低

D、呼吸心跳停止時PetCO2迅速增高

E、氣管插管移位誤入食管時，PetC02會突然增高

答案：B

122.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn),應除外（）

A、進行性呼吸增快

B、呼吸窘迫

C、常規(guī)鼻導管或面罩吸氧無法緩解缺氧癥狀

D、口唇及指甲發(fā)組

E、端坐呼吸

答案：E

123.患者，男，30歲?；颊?h前從5m高處墜落，由同事送至醫(yī)院。根據(jù)創(chuàng)傷

機制能量來源分類，該創(chuàng)傷能量成分為（）

A、熱力學能量

B、電力學能量

C、機械能量

D、化學能量

E、放射學能量

答案：C

124.血流動力學不穩(wěn)定的心房顫動患者，擬給予雙相波同步電復律，通常能量選

擇為（）

A、1J

B、50J

C、100J

D、120~200J

E、360J

答案：C

125.凍傷急救快速復溫時，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）

A、36~38℃

B、38~40℃

G40~42℃

D、42~44℃

E、44~45℃

答案：C

126.下列有關(guān)急診科的布局，錯誤的是（）

A、有專門的出入口通道

B、為加強財產(chǎn)管理，急診科應只設(shè)一個出入口通道

C、預檢分診臺設(shè)置在急診科入口最醒目的位置

D、搶救室應該鄰近急診分診臺

E、創(chuàng)傷處置室應該緊靠外科診室或與診室成套間

答案：B

127.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫

傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測治療。經(jīng)

患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測得CVP為15cmH20,血壓為123/69mmHg,尿

量為27ml/h,應該警惕他出現(xiàn)（）

A、全心衰

B、腎功能不全

C、右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全

D、MODS

E\容量負荷過重或右心衰

答案：E

128.以下不屬于災害特點的是（）

A、突發(fā)性

B、群體性

C、復雜性

D、破壞性

E、個體性

答案：E

129.某地疫情期間，一名胸痛患者來急診就診，測量體溫時為38.9℃,分診護士

需著重詢問（）

A、患者的年齡.主訴

B、患者胸痛開始的時間

C、患者2周內(nèi)的流行病學史

D、生命體征和分診分級

E、患者現(xiàn)病史和用藥史

答案：C

130.患者，男，20歲，足部發(fā)生凍瘡。查體：足跟及足趾局部紅斑.7k腫.感覺

灼癢脹痛，少量散在水皰。此患者發(fā)生的凍傷類型是（）

A、非凍結(jié)性凍傷

B、凍結(jié)性凍傷

C、意外性低體溫

D、凍傷

E、凍僵

答案：A

131.判斷危重癥患者是否存在營養(yǎng)風險，應用營養(yǎng)評估終評量表時的界定標準是

()

A、21分

B、22分

C、23分

D、24分

E、25分

答案：C

132.呼吸機高壓報警可見于()

A、停電

B、管道脫落

C、痰液堵塞

D、潮氣量降低

E、缺氧

答案：C

133.患者，男，64歲，顱腦外傷后急診入院?；颊咛弁创碳ず蠓娇杀犙?，有躲

避動作，不能發(fā)聲，GCS評分為（）

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

答案：B

134.環(huán)甲膜穿刺留置針留置時間不宜超過（）

A、12h

B、24h

C、48h

D、72h

E、96h

答案：B

135.患者,女,28歲，因“暴發(fā)性心肌炎"收人ICU,予以機械通氣.ECM0支持等治

療。由于病情評估需要,擬轉(zhuǎn)運患者到CT室行CT檢查。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運,正確

的是（）

A、該轉(zhuǎn)運屬于院間轉(zhuǎn)運

B、轉(zhuǎn)運前由護士評估決策是否需要進行轉(zhuǎn)運

C、轉(zhuǎn)運前由患者母親簽署知情同意書

D、轉(zhuǎn)運前需告知CT室轉(zhuǎn)運及到達時間

E、為簡化轉(zhuǎn)運,可暫停ECMO支持

答案：D

136.關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是

A、按壓頻率100120次/min

B、胸骨盡量下陷

C、隨時停止胸外按壓,查看心電監(jiān)護

D、按壓放松時，手掌根部要倚靠在患者胸壁上

E、雙人心肺復蘇時，按壓與通氣之比為15:2

答案：A

137.屬于閉合性創(chuàng)傷的是（）

A、擦傷

B、震蕩傷

C、切割傷

D、撕脫傷

E、火器傷

答案：B

138.應用氣囊漂浮導管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內(nèi)注（）

A、0.8?1.2mlC02氣體

B、0.8~1.2ml氣體

G0.8?1.5mlC02氣體

D、0.8~1.5ml氣體

E、結(jié)合導管型號選擇

答案：c

139.給休克患者使用血管活性藥物時，不正確的用藥護理措施是（）

A、首選中心靜脈通路給藥

B、盡量使用輸液泵控制滴速

C、給藥從高濃度.快速度開始

D、用藥過程中密切監(jiān)測血壓

E、停藥時應逐漸降低藥物濃度.劑量和速度

答案：C

140.中毒的主要診斷依據(jù)是（）

A、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

B、肝腎功能檢查

C、現(xiàn)場毒物鑒定

D、病人排泄中毒代謝產(chǎn)物的檢測

E、心電圖檢查

答案：A

141.王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃,來院急診室就診。查體：神清,

胸前.耳后出現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。護士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是（）

A、護士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡

B、分診護士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡

C、分診護士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報卡

D、護士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡

E、分診護士填寫傳染病疫情卡

答案：D

142.患者，女，48歲。患者因膽道感染.休克入院，血流動力學穩(wěn)定后給予腸外

營養(yǎng)支持。對于該患者營養(yǎng)支持最常見.最嚴重的并發(fā)癥是（）

A、高血糖

B、導管相關(guān)血流感染

C、酸堿失衡

D、腸麻痹

E、電解質(zhì)紊亂

答案：B

143.淹溺的護理措施中，不正確的是（）

A、給予低流量吸氧

B、嚴格控制輸液速度

C、輸液從小速度.低速度開始

D、復溫護理

E、嚴密觀察神志及尿量

答案：A

144.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測時首選的途徑是（）

A、股動脈

B、足背動脈

C、尺動脈

D、樓動脈

E、肱動脈

答案：D

145.阿司匹林鎮(zhèn)痛的機理是（）

A、抑制受傷局部前列腺素的產(chǎn)生

B、與阿片受體相結(jié)合

C、麻醉感覺神經(jīng)

D、抑制免疫反應

E、改變患者意識狀態(tài)

答案：A

146.腸外營養(yǎng)時，下列與輸入糖太多無關(guān)的是（）

A、高血糖

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、高滲性非酮癥酸中毒

E、正氮平衡

答案：E

147.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克

和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,B

P118/78mmHg,鼻導管吸氧3L/min,SpO298%機械通氣治療后患者PaO2改善不明

顯，擬行俯臥位通氣治療。關(guān)于該患者的俯臥位通氣治療，正確的是（）

A、俯臥位通氣沒有禁忌證，機械通氣患者都可以實施

B、為保持氣道通暢，需保持患者頭偏向同一側(cè)

C、俯臥位時保護額部.眼部.鼻部.胸部.膝部和足尖等部位，避免壓力性損傷

D、每日俯臥位3~4次

E、每次俯臥位時間4~6h

答案：C

148.對于使用肌松劑患者鎮(zhèn)靜程度的監(jiān)測，宜使用（）

A、Ramsay評分

B、腦電雙頻指數(shù)

C、Richmond躁動-鎮(zhèn)靜量表

D、Riker鎮(zhèn)靜和躁動評分

E、肌肉活動評分法

答案：B

149.患者，女，43歲，以膿毒癥休克收入ICU治療，行床旁血糖檢測?；颊哐?/p>

糖為13.2mmoI/L,遵醫(yī)囑予以胰島素50U+生理鹽水至50ml,以2ml/h泵入。關(guān)于

該患者的血糖控制目標，正確的是（）

A、2~4mmol/L

B\4~6mmol/L

C、6~8mmol/L

D、8~10mmol/L

E\1012mmol/L

答案：D

150.患者，男，27歲。因腳踝扭傷導致右踝關(guān)節(jié)疼痛.腫脹。在包扎腫脹的右踝

關(guān)節(jié)時，優(yōu)選的材料是（）

A、紗布繃帶

B、彈力繃帶

C、自粘繃帶

D、石膏繃帶

E、尼龍網(wǎng)套

答案：B

151.患者，女，68歲。心電圖示：房室分離，PP間期和RR間期有各自規(guī)律，P

波與QRS波無關(guān)；P波頻率〉QRS波頻率，心室率36次/min。該患者心電圖診斷

為（）

A、竇性心動過緩

B、一度房室傳導阻滯

C、二度I型房室傳導阻滯

D、二度II型房室傳導阻滯

E、三度房室傳導阻滯

答案：E

152.較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是（）

A、語言疼痛評分法

B、行為疼痛評估量表

C、數(shù)字疼痛評分法

D、面部表情疼痛評分法

E、視覺模擬疼痛評分法

答案：B

153.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克

和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,B

P118/78mmHg,鼻導管吸氧3L/min,SpO298%針對患者目前情況，首要的處置措施

是（）

A、保持呼吸道通暢

B、解痙平喘

C、氣管插管進行機械通氣治療

D、進行胸部X線檢查

E、留取痰標本，明確病原國

答案：C

154.機械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)（）

A、年齡

B、身高

C、胖瘦

D、性別

E、體重

答案：E

155.呼吸機相關(guān)性肺炎危險因素不包括（）

A、局熱

B、身齡

C、昏迷

D、誤吸

E、過度鎮(zhèn)靜

答案：A

156.患者，男，27歲。患者喂養(yǎng)家犬時被家犬舔舐完好的手部皮膚，其狂犬病

暴露分級為（）

A、I級

B、II級

GIII級

D、IV級

E、V級

答案：A

157.患者，男，25歲。患者主訴“右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)

移至右下腹"。查體：T39.1°C,P112次/min,BP120/85mmHg;右下腹壓痛，肌緊

張，有反跳痛，腸鳴音減弱；腰大肌試驗（+）。實驗室檢查：WBC12.5X109/L,

中性粒細胞占比0.82。下列治療措施中最不合適的是（）

A、手術(shù)切除闌尾

B、非手術(shù)治療

C、闌尾切除及膠片引流

D、腹腔鏡闌尾切除

E、闌尾切除及放置腹腔引流管

答案：B

158.終止心室顫動最迅速.最有效的措施是

A、立即胸外心臟按壓

B、立即給予除顫

C、盡快給予氣管插管

D、立即給予球囊面罩通氣

E、立即給予腎上腺素1mg靜脈注射

答案：B

159.關(guān)于II度凍傷，敘述錯誤的是（）

A、損傷達真皮層

B、局部紅.腫.痛

C、有水皰形成

D、1周后可愈合

E、處理不當可發(fā)生感染

答案：D

160.關(guān)于毒蛇咬傷的早期處理，下列正確的是（）

A、快速到醫(yī)院救治

B、近心端綁扎，松緊度以阻斷遠端動脈搏動為宜

C、傷口深者及早切開達肌層，以利排毒

D、盡快以三棱針刺牙痕周圍，排出毒液

E、疼痛難忍者可浸泡于37℃熱水中3~4h

答案：A

161.患者，女，主訴“頭暈2h”來急診就診。查體：神志清楚，HR39次/min,B

P84/50mmHg,心電圖如下圖所示。應給予患者的急救措施是（）

A、阿托品1mg靜脈推注

B、同步電復律

C、采取Vaisalva動作

D、腺昔30mg靜脈推注

E、經(jīng)靜脈起搏

答案：A

162.患者，女，45歲，因室外凍傷后2h來就診。查體：雙足明顯腫脹，滿布水

皰，水皰內(nèi)有血性液體滲出，創(chuàng)面基底暗紅，痛覺遲鈍。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，該

患者凍傷分度()

AxI度凍傷

B、II度凍傷

G川度凍傷

D、IV度凍傷

E、V度凍傷

答案：C

163.對于病程較長.合并感染和創(chuàng)傷的患者，待應激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后，能量供

應可適當增加到()

A、15~20kcaI/(kg■d)

B、20~25kcaI/(kg■d)

G25~30kcaI/(kg,d)

D、30~35kcaI/(kg■d)

E、45~50kcal/(kg■d)

答案：D

164.某冠心病患者因胸痛到急診就診,在接受檢查的過程中，突然發(fā)生心搏驟停，

經(jīng)積極有效搶救現(xiàn)已恢復自主循環(huán)。心電監(jiān)護示:竇性心律,HR120次/min,BP90/

60mmHg,R26次/min,Sp0292%o下列給予的救治措施中，可除外

A、維持收縮壓在90mmHg以上

B、昏迷者給予目標溫度管理

C、準備配合氣管插管

D、盡快描記12導聯(lián)心電圖

E、做好急診進行PCI的準備

答案：C

165.創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后，首先給予的處理是()

A、立即行X線.B超檢查，明確傷情

B、建立靜脈通路，補足血容量

C、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷

D、應用血管活性藥物

E、防止感染

答案：B

166.GCS評分為972分提示()

A、意識清醒

B、昏睡

C、輕度昏迷

D、中度昏迷

E、重度昏迷

答案：D

167.患者，女，69歲?；颊叨斐烤殨r突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛，休息后未緩解。

既往有原發(fā)性高血壓.糖尿病.心絞痛病史，平時皮下注射胰島素.口服美托洛爾,

否認其他疾病史，無過敏史.家族史。急救人員對患者最應該采取的現(xiàn)場急救措

施是（）

A、嚼服阿司匹林300mg

B、應用硝酸甘油噴霧1次

C、舌下含服硝酸甘油1片

D、口服氯毗格雷75mg

E、口服硫糖鋁250mg

答案：A

168.患者，女，23歲。在海邊游泳時患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次/

min,HR100次/min,心律不齊,皮膚發(fā)組，肺部可聞及濕啰音,腹部膨隆，四肢

厥冷。擬診斷淹溺。海水淹溺時，不會發(fā)生（）

A、心律失常

B、溶血

C、低氧血癥

D、肺水腫

E、低蛋白血癥

答案：B

169.中暑患者在轉(zhuǎn)運過程中密切監(jiān)測體溫，應（）

A、每5~10min測量一次

B\每10~20min測量一次

C、每20~30min測量一次

D、每30~60min測量一次

E、每廠2h測量一次

答案：D

170.腦電圖B波主要見于（）

A、安靜閉眼狀態(tài)

B、情緒緊張狀態(tài)

C、麻醉狀態(tài)

D、淺睡眠狀態(tài)

E、深睡眠狀態(tài)

答案：B

171.在搶救心搏驟?；颊邥r,醫(yī)生已完成氣管插管,氣囊充氣并確認插管位置正

確,胸外按壓持續(xù)進行中。在接下來的通氣操作中，下列描述正確的是

A、每6s給予一次通氣，胸外按壓不停歇

B、每次通氣可見胸廓隆起，通氣頻率越快越好

C、每次通氣可見胸廓隆起，通氣頻率越慢越好

D、30次胸外按壓后，給予2次通氣

E、在排除COPD前,應給予患者呼吸室內(nèi)空氣

答案：A

172.血流動力學不穩(wěn)定的室性心動過速患者，準備給予雙相波同步電復律，通常

能量選擇為（）

A、50J

B、100J

C、120J

D、150J

E、360J

答案：B

173.對ARDS患者實施機械通氣支持治療時，使用呼吸末正壓通氣（PEEP）的目的,

應除外（）

A、擴張肺泡

B、增加肺內(nèi)滲出

C、改善肺順應性

D、改善通氣血流比例失調(diào)

E、提高氧合

答案：B

174.下列各項指標中能夠反映右心收縮前負荷的是（）

A、平均動脈壓

B、肺動脈壓

C、肺動脈楔壓

D、中心靜脈壓

E、外周動脈收縮壓

答案：D

175.患者，女，66歲?；颊咭蛟诩抑兴_踝，無法自行下樓，樓梯狹小，急

救人員應選擇的擔架種類為（）

A、折疊擔架

B、鏟式擔架

C、真空固定墊擔架

D、漂浮式吊籃擔架

E、帆布擔架

答案：A

176.下列屬于外科急腹癥特點的是（）

A、腹痛或壓痛部位不固定

B、常伴有咳嗽.心悸.腹瀉等癥狀

C、一般先有腹痛后出現(xiàn)發(fā)熱.嘔吐等癥狀

D、以下腹部或盆腔內(nèi)疼痛為主

E、排便后腹痛可好轉(zhuǎn)

答案：C

177.患者，56歲。肝硬化，食道下段和胃底靜脈出血，接受雙囊三腔管壓迫止

血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是（）

A、靜脈輸注

B、皮下注射

C、肌內(nèi)注射

D、硬膜外注射

E、口服

答案：E

178.復合傷急救原則，錯誤的是（）

A、迅速而安全地撤離現(xiàn)場，避免更多的損傷

B、保持呼吸道通暢

C、禁用鎮(zhèn)靜劑

D、放射性損傷應早期給予抗放射性藥物

E、心搏驟停應立即行心肺復蘇術(shù)

答案：C

179.患者，男，16歲。在使用水果刀時患者不慎導致左手中指第一指腹部有一0.

5cmX0.1cm的切口，應優(yōu)先選擇（）

A、指壓止血法

B、包扎止血法

C、止血帶止血法

D、填塞止血法

E、加壓包扎止血法

答案：B

180.哪些綜合醫(yī)院的急診科應按照《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》進行建設(shè)

和管理（）

A、所有綜合醫(yī)院

B、三級綜合醫(yī)院

C、二級以上綜合醫(yī)院

D、一級以上綜合醫(yī)院

答案：A

181.高溫環(huán)境下預防中暑，不正確的是（）

A、保持室內(nèi)通風

B、避免強烈日光長時間直射人體

C、減少室外劇烈運動

D、穿緊身絕緣服裝

E、多飲含鹽飲料

答案：D

182.患者,男,56歲。因車禍傷導致休克,急救人員到達現(xiàn)場后應立即實施的急救

措施是（）

A、實施液體復蘇

B、去除病因

C、給予降血壓藥物

D、給予降低顱內(nèi)壓藥物

E、等待轉(zhuǎn)入醫(yī)院

答案：A

183.女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，

呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折.陰道出血，請判斷她屬于（）

A、多處傷

B、聯(lián)合傷

C、多發(fā)傷

D、復合傷

E、單發(fā)傷

答案：C

184.影響ARDS患者機械通氣治療策略順利實施的原因是（）

A、肺部感染嚴重

B、頑固性低氧血癥

C、肺不張

D、肺部病變的不均一性

E、肺內(nèi)滲出

答案：D

185.李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸

心跳減弱，司機與乘客立即送到急診室，分診護士處理正確的是（）

A、分診護士立即協(xié)助醫(yī)生進行心肺復蘇

B、分診護士立即開通綠色通道醫(yī)護人員進行搶救

C、分診護士立即進行心肺復蘇

D、分診護士立即協(xié)同其他護士進行心肺復蘇

E、分診護士立即呼叫醫(yī)生進行搶救

答案：B

186.患者，女，69歲，既往有原發(fā)性高血壓.腦出血史?；颊吣X出血術(shù)后17cl出

院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺澹趯颊哌M行氣道及頸椎

評估時，患者突然面色青紫，嘴唇發(fā)組。該患者需首先要解決的問題是（）

A、體溫過局

B、神志不清

C、潛在壓力性損傷發(fā)生的可能

D、采取措施開放氣道

E、復查頭部CT

答案：D

187.患者,女,28歲，因“暴發(fā)性心肌炎"收入ICU,予以機械通氣.ECMO支持等治

療。該患者在轉(zhuǎn)運過程中出現(xiàn)氣管插管導管脫出，以下正確的處置是（）

A、立即使用簡易呼吸器進行呼吸支持

B、立即通知上級醫(yī)師來處置

C、立即報告護士長

D、立即重新進行置管

E、立即給予口對口人工呼吸

答案：A

188.患者,女,22歲。患者服敵百蟲農(nóng)藥中毒,雙側(cè)瞳孔縮小，排尿有大蒜味,來門

診后立即洗胃以清除毒物，最佳的洗胃液是（）

A、蛋白水

B、1:200001:15000高鎰酸鉀

G2%~4%碳酸氫鈉

D、鎂乳

E、3%過氧化氫

答案：B

189.胸外心臟按壓的位置是（）

A、劍突下

B、胸骨左旁第四肋間

C、左鎖骨中線第四肋間

D、胸骨正中線下半段

E、上胸部

答案：D

190.下列屬于口咽通氣管置人術(shù)適應證的是（）

A、咽反射亢進

B、喉頭水腫

C、有自主呼吸的昏迷患者

D、清醒患者

E、咽部氣道占位性病變

答案：C

191.病人，女性，55歲，因高速車禍4小時入院，傷后當時淺昏迷，GCS評分5

分，呼吸急促（38次/分）伴口唇嚴重發(fā)組，頜面部嚴重畸形:脈搏摸不到，手足

發(fā)冷，血壓50/30mmHg進行上述救治措施的同時，還應（）

A、立即建立靜脈通路.抗休克治療

B、進行創(chuàng)傷嚴重度評分

C、立即送往醫(yī)院

D、呼吸機輔助呼吸

E、仔細檢查，明確診斷

答案：A

192.關(guān)于“全胃腸外營養(yǎng)”這個概念，以下正確的為（）

A、指從靜脈供給患者所需的全部營養(yǎng)

B、必須從中心靜脈滴入

C、操作容易，無菌要求較低

D、管理方便，患者不需住院

E、并發(fā)癥少而輕

答案：A

193.患者，男，74歲，原發(fā)性高血壓病史20余年?；颊咄蝗粍×翌^痛伴嘔吐,

繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在使用20%甘露醇脫水治療時，正確的是（）

A、要緩慢滴入

B、要查電解質(zhì)的變化

C、易出現(xiàn)局血鉀

D、為保護血管，選擇手背的小血管輸液

E、積極補液

答案：B

194.容量反應性評估的靜態(tài)指標主要有（）

A、上肢動脈壓與下肢動脈壓

B、中心靜脈壓與肺動脈楔壓

C、動脈壓與中心靜脈壓

D、外周靜脈壓與中心靜脈壓

E、右房舒張末壓與左房舒張末壓

答案：B

195.患者，男，35歲，被10000V高壓電擊傷雙上肢.雙下肢，傷后4h就診。查

體：患者煩躁不安，HR142次/min,BP90/60mHg,雙上肢腫脹明顯，樓動脈搏動微

弱，皮溫低，尿液呈醬油色。患者否認呼吸心跳停止病史。此患者應考慮電擊傷

并發(fā)（）

A、腦外傷

B、多發(fā)骨折

C、低血容量性休克

D、心源性休克

E、失血性休克

答案：C

196.患者，女，30歲，體重50kg,雙大腿.雙小腿.雙足深I(lǐng)I度燒傷，患者傷后第

一個24h的補液總量約為（）

A、3000ml

B、4000ml

G5000ml

Dv6000mI

E、7000ml

答案：c

197.患者，男，49歲，體重70kg。患者因急性出血壞死性胰腺炎.休克入院，急

診行胰腺及胰周壞死組織清除加引流術(shù)，術(shù)后給予腹腔雙套管灌洗引流，收入I

CUo查體：T38.4°C,P134次/min,R32次/min,BP68/50mmHg。經(jīng)抗休克.抗感染等

治療后，該患者血流動力學穩(wěn)定，進行腸外營養(yǎng)支持，早期每日能量的供給應控

制于（）

A、700~875kcal

B、875~1050kcal

C、1050~1400kcal

D、1400~1750kcal

E、1750~2250kcaI

答案：D

198.深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是（）

A、局部皮膚發(fā)熱

B、肢體突然腫脹

C、局部劇烈疼痛

D、肢體麻木

E、活動障礙

答案：B

199.膿毒癥或膿毒癥休克患者經(jīng)驗性抗感染治療最佳時間應在入院后或判斷膿

毒癥以后多少時間內(nèi)實施（）

A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

E、6h

答案：A

200.患者，60歲。肝癌晚期，醫(yī)生開出阿片類鎮(zhèn)痛藥物S.0.S的處方。在使用

該藥物前，護士應評估患者的（）

A、血壓

B、呼吸

C、心率

D、皮膚顏色

E、惡心程度

答案：B

201.關(guān)于導管相關(guān)性血流感染（CRBSI）患者的評估，正確的是（）

A、評估CRBSI的典型癥狀

B、評估CRBSI的特異性表現(xiàn)

C、導管穿刺部位周圍皮膚細菌培養(yǎng)陽性可診斷CRBSI

D、導管尖端培養(yǎng)與血培養(yǎng)菌為同一菌株可診斷CRBSI

E、有靜脈炎表現(xiàn)時可確診為CRBSI

答案：D

202.患者，男，突發(fā)意識障礙倒在路邊，路人撥打“急救電話”。急救人員趕往現(xiàn)

場后發(fā)現(xiàn)患者既無身份證明，又無家屬相隨。判斷該患者是否轉(zhuǎn)送院內(nèi)實施救治

的依據(jù)是（）

A、病情是否需要

B、家屬是否到場

C、能否辦理就診手續(xù)

D、能否繳納治療費用

E\患者是否配合

答案：A

203.以下發(fā)熱的處理原則，不正確的是（）

A、先到發(fā)熱門診排除傳染性疾病

B、病因治療是發(fā)熱處理的關(guān)鍵

C、常規(guī)給予糖皮質(zhì)激素退熱

D、低熱和中等熱可不做處理

E、高熱應積極退熱

答案：C

204.人感染狂犬病病毒后的潛伏期一般為（）

A、廠3d

B、3~7d

C、714d

D、14~30d

E、30~60d

答案：E

205.我國《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》（WS/T390-2012）根據(jù)患者病情嚴重程度以

及患者占用的醫(yī)療資源數(shù)目將患者分為幾級（）

A、3級

B、4級

C、5級

D、6級

E、7級

答案：B

206.非備體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛后，護士應注意觀察患者是否出現(xiàn)（）【無答案】

A、嗜睡

B、呼吸加快

C、血壓升高

D、胃腸道出血

E、心率加速

答案：A

207.下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)（）

A、早期通路

B、早期心肺復蘇

C、早期轉(zhuǎn)送

D、早期心臟除顫

E、早期高級生命支持

答案：C

208.患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。在患者搶救結(jié)束后,

必須在多長時間內(nèi)補記搶救記錄（）

A、30min

B、1h

C、12h

D、6h

E、24h

答案：D

209.采用一次性推注方式進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，每次注入量不超過（）

A、50ml

B\100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

答案：D

210.對多重耐藥菌患者,應采取的隔離與預防措施是（）

A、標準預防+飛沫隔離

B、標準預防+空氣預防

C、標準預防+保護性隔離

D、標準預防+接觸隔離

E、標準預防+嚴密隔離

答案：D

211.患兒，6歲。患兒有肝硬化，食道下段和胃底靜脈出血，接受雙囊三腔管壓

迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑