病理學(xué)學(xué)習(xí)資料：《病理學(xué)》習(xí)題集

《病理學(xué)》習(xí)題集

第二章細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

單選題D.顱內(nèi)壓升高

1.細(xì)胞缺氧，細(xì)胞膜受損，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的E.結(jié)核性腦膜炎

變化是：7.細(xì)胞釜縮在電鏡下最顯著的特點(diǎn)是：

A.鈉少，鉀多，水多A.肌絲增多

B.鈉多，鉀少，水少B.線粒體增多

C.鈉多，鉀少，水多C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多

D.鈉少，鉀多，水少D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多

E.鈉多，鉀多，水多E.自噬泡增多

2.引起萎縮的原因不包括：8.下肢骨折后引起的骨骼肌萎縮屬于：

A.腎盂積水A.神經(jīng)性萎縮

B.慢性肝淤血B.廢月性萎縮

C.垂體功能低下C.壓迫性萎縮

D.四氯化碳中毒D.生理性萎縮

E.脊髓灰質(zhì)炎E.營養(yǎng)不良性萎縮

3.關(guān)于萎縮的敘述，正確的是：9.慢性消耗性疾病首先萎縮的組織或器官

A.間質(zhì)不減少，有時反而增生是：

B.萎縮的細(xì)胞不會消失A.腦

C.細(xì)胞內(nèi)線粒體變小，數(shù)量不會減少B.骨骼

D.凡是比正常小的器官、組織或細(xì)胞均為C.脂肪組織

萎縮D.肌肉組織

E.營養(yǎng)缺乏及血液供應(yīng)析絕均可引起E.心肝

4.全身性營養(yǎng)不良時，最早發(fā)生萎縮的組10.不伴有細(xì)胞增生的肥大器官常是：

織或器官是：A.乳腺

A.心肌B.腎

B.腦C.前列腺

C.骨骼肌D.心臟

D.脂肪組織E.扁桃體

E.肝11.化生不可能發(fā)生于：

5.萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)?？沙霈F(xiàn)：A.腎盂黏膜上皮

A.膽紅素B.結(jié)締組織

B.脂褐素C.宮頸柱狀上皮

C.黑色素D.神經(jīng)纖維

D.瘧色素E.支氣管黏膜上皮

E.含鐵血黃素12.肝脂肪變性胞質(zhì)內(nèi)沉積的主要成分是:

6.引起腦萎縮的常見原因是：A.脂褐素

A.頸內(nèi)動脈分支栓塞B.脂皆白

B.乙型腦炎C.中性脂肪

C.腦動脈粥樣硬化D.類脂

E.膽固醇20.不能根據(jù)肉眼改變而加以確定的壞死

13.虎斑心時，心肌脂肪變性最明顯的部類型是：

位是：A.凝固性壞死

A.室間隔B.纖維素樣壞死

B.右心室C.脂肪壞死

C.左心室前壁D.壞疽

D.左心室后壁E.液化性壞死

E.左心室乳頭肌21.與壞死形態(tài)學(xué)改變關(guān)系最密切的細(xì)胞

14.血管壁的玻璃樣變性最常見于：器是：

A.潰瘍底部的瘢痕組織A.高爾基復(fù)合體

B.纖維素性胸膜炎B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.結(jié)締組織來源的腫瘤C.溶酶體

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.線粒體

E.良性高血壓E.核糖體

15.不發(fā)生機(jī)化的病灶是：22.區(qū)別死后組織自溶與壞死最可靠的根

A.上皮化生據(jù)是：

B.新月體A,細(xì)胞核溶解消失

C.血腫B.電鏡下細(xì)胞器廣泛破壞

D.纖維素樣壞死C.細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失

E.心瓣膜贅生物D.病變組織周圍有無炎癥反應(yīng)

16.下列疾病不發(fā)生黏液變性的是：E.是否保持細(xì)胞輪廓

A.甲狀腺功能減退23.脂肪壞死后易發(fā)生沉積的物質(zhì)是：

B.支氣管炎A.含鐵血黃素

C.急性風(fēng)濕病B.膽紅素?

D.動脈粥樣硬化斑塊C.淀粉樣物質(zhì)

E.間葉組織腫瘤D.鈣鹽

1/.細(xì)胞壞死的的士要形態(tài)標(biāo)志是：E.脂褐素

A.線粒體腫脹24.區(qū)別組織壞死與尸體組織自溶最無診

B.核固縮、碎裂、溶解斷價(jià)值的病變是：

C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)A.中性粒細(xì)胞浸潤

D.胞質(zhì)脂滴增多B.充血反應(yīng)帶

E.自噬泡增多C.病灶呈楔形

18.不屬于凝固性壞死的是：D.核碎裂，溶解

A.阿米巴肝膿腫E.間質(zhì)纖維素樣壞死

B.心肌梗死25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的壞死常為：

C.干酪樣壞死A.脂肪壞死

D.腎梗死B.壞疽

E.脾梗死C.液化壞死

19.不發(fā)生纖維素樣壞列的組織是：D.干酪樣壞死

A.神經(jīng)纖維E.凝同樣壞死

B.腎小球26.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后?？砂l(fā)生：

C.小動脈A.脂肪壞死

D.心肌間質(zhì)B.栓寒

E.心瓣膜C.梗死

D.壞疽34.下列染色結(jié)果，錯誤的是：

E.凝固A.冰凍切片的脂滴用蘇丹III染色呈橘紅

27.屬于不可逆病變的是：色

A.水變性B.淀粉樣物質(zhì)剛果紅染色呈橘紅色

B.脂肪變C.糖原沉積PAS染色呈紅色

C.核碎裂D.鈣化物HE染色呈藍(lán)色

D.線粒體腫脹E.細(xì)胞內(nèi)的脂滴餓酸染色呈棕色

E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張35.引起組織細(xì)胞損傷最重要的原因是：

28.Russell小休的木質(zhì)是：A.社會心理精神刺激

A.細(xì)胞器膜的碎片B.缺氧

B.免疫球蛋白C.化學(xué)因素

C.異常聚集的中間絲D.遺傳缺陷

D.有膜包繞的脂滴E.營養(yǎng)失衡

E.含鐵血黃素36.屬于液化性壞死的是：

29.屬于機(jī)化的病理過程是：A.心肌梗死

A.壞死灶周圍鈣鹽沉積B.腸口血性梗死

B.死骨周圍纖維增生C.乙腦時腦軟化灶

C.壞死物排出空洞形成D.肺結(jié)核時的壞死

D.壞死灶由肉芽組織取代E.風(fēng)濕病結(jié)締組織的壞死

E.壞死缺損由周圍組織修補(bǔ)37.不屬于壞死結(jié)局的是：

30.不發(fā)生壞疽的器官是:A.營養(yǎng)不良性鈣化

A.肺B.機(jī)化

B.下肢C.空洞形成

C.闌尾D.凋亡小體形成

D.小腸E.吞噬細(xì)胞吞噬組織碎片

E.腦38.鈣皂的形成見于：

31.腫瘤發(fā)生與化生有關(guān)的是：A.轉(zhuǎn)移性鈣化

A.甲狀腺濾泡癌B.淀粉樣變

B.卵巢畸胎瘤C.結(jié)締組織玻璃樣變

C.肺鱗狀細(xì)胞癌D.肝細(xì)胞凋亡

D.子宮頸鱗狀細(xì)胞癌E.脂肪壞死

E.腎細(xì)胞癌

32.有關(guān)組織細(xì)胞死亡的描述，錯誤的是：多選題

A.細(xì)胞核改變是細(xì)胞死亡的主要形態(tài)標(biāo)志1.萎縮心肌細(xì)胞的電鏡形態(tài)特點(diǎn)包括：

B.干酪樣壞死常由結(jié)核桿菌引起A.自噬泡增多

C.胰腺壞死常為液化性壞死B.線粒體減少

D.細(xì)胞凋亡僅見于細(xì)胞的生理性死亡C.溶酶體增多

E.壞疽是壞死組織經(jīng)腐敗菌作用的結(jié)果D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少

33.細(xì)胞缺氧時最早發(fā)生的變化是：E.肌原纖維增多

A.糖原減少2.腦實(shí)質(zhì)萎縮可發(fā)生了：

B.多聚核糖體解聚成單體A.腦動脈粥樣硬化

C.細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+濃度升高B.腦枳水

D.線粒體腫脹C.腦膿腫

E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張D.乙型腦炎

E.腦動脈栓塞改變是：

3.萎縮的心臟在肉眼上常表現(xiàn)為：A.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

A.體積縮小B.基質(zhì)和纖維裂解

B.乳頭肌變粗C.炎細(xì)胞浸潤

C.心肌呈褐色D.核固縮、碎裂、溶解

D.呈虎斑心E.細(xì)胞結(jié)構(gòu)、輪廓立即消失

E.冠狀血管呈蛇形彎曲狀11.多數(shù)凝固性壞死的特點(diǎn)是：

4.易發(fā)生化生的組織為：A.多呈灰白色或灰黃色

A.關(guān)節(jié)軟骨B.組織干燥

B.支氣管黏膜C.界限不清

C.橫紋肌D.易發(fā)生感染

D.宮頸黏膜E.原有組織結(jié)構(gòu)、輪廓保存

E.胃黏膜12.常引起液化性壞死的疾病有：

5.鱗狀上皮化生的好發(fā)部位是：A.阿米巴肝膿腫

A.宮頸B.肺膿腫

B.胃C.腦梗死灶

C.支氣管D.乙型腦炎

D.陰道壁E.化膿性腦膜炎

E.口腔粘膜13.纖維素樣壞死可見于：

6.屬于細(xì)胞可逆性損傷的超微結(jié)構(gòu)改變是:A.急性腎小球腎炎

A.核固縮B.惡性高血壓

B.線粒體腫脹C.大葉性肺炎

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張D.白喉

D.核蛋白體脫失E.風(fēng)濕病

E.自噬泡增多14.易發(fā)生壞疽的器官有：

7.實(shí)質(zhì)細(xì)胞常見的變性有：A.甲狀腺

A.黏液變性B.肺

B.水變性C.闌尾

C.玻璃樣變D.脾

D.脂褐素沉積E.子宮

E.脂肪變性15.壞死的結(jié)局是：

8.實(shí)質(zhì)細(xì)胞脂肪變性多見于：A.溶解吸收

A.心B.損傷造成的缺損全部再生修及

B.肝C.分離排除

C.腎D.機(jī)化

D.仔上腺E.纖維包裹及鈣化

E.神經(jīng)元16.濕性壞疽的病理特點(diǎn)是：

9.氣球樣變是：A.與正常組織分界清楚

A.肝細(xì)胞嗜酸樣變B.高度水腫

B.肝細(xì)胞水變性C.呈污黑色

C.肝細(xì)胞有嚴(yán)重脂肪變性D.伴全身中毒癥狀

D.病毒性肝炎時，肝細(xì)胞損傷的表現(xiàn)之一E.惡臭味

E.肝細(xì)胞凋亡17.因組織壞死脫落可形成潰瘍的部位有:

10.組織細(xì)胞發(fā)生凝固性壞死時，其形態(tài)A.呼吸道黏膜

B.胃黏膜D.電鏡顯示微管結(jié)構(gòu)

C.膀胱黏膜E.呈均質(zhì)狀，無結(jié)構(gòu)

D.心內(nèi)膜20.易發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化的病灶有:

E.皮膚A.血吸蟲蟲卵

18.引起血管壁纖維素樣壞死的疾病有:B.動脈粥樣硬化斑塊

A.腎移植排異反應(yīng)C.化生

B.系統(tǒng)性紅班狼瘡D.干酪樣壞死

C.風(fēng)濕病E.脂肪壞死

D.良性高血壓21.轉(zhuǎn)移性鈣化常累及的部位是：

E.急性彌漫性增生性腎小球腎炎A.腎

19.淀粉樣變病灶的病理形態(tài)特點(diǎn)為：B.胃

A.呈淡紅色C.肺

B.剛果紅染色呈橘紅色D.腸

C.集中分布于細(xì)胞內(nèi)E.膽囊

單選答案1-5：CDADB6-10：CEBCD11-15：DCEEA16-20：BBAAB

21-25：CDDDC26-30：DCBDE31-35：CDAEB36-38：CDE

多選答案1-5;ABCD/AB/ACE/BDE/ACG-10:BCDE/BE/ABC/BD/ABCD

11-15：ABE/ABCD/ABE/BCE/ACDE

16-21：BCDE/ABCE/ABCE/ABE/ABDE/ABC

名詞解釋

1,萎縮

答案：萎縮：已發(fā)育正常的細(xì)胞、組織或器官體積縮小，常伴功能降低和能量需求減少。

2.肥大

答案：肥大：由于功能增強(qiáng)，合成代謝旺盛，使細(xì)胞、組織或器官體積增大，稱為肥大。

常伴細(xì)胞數(shù)量的增多。

3.褐色萎縮

答案：褐色萎縮：萎縮是指發(fā)育正常的器官或組織，由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小或數(shù)目減少

使其體積縮小，萎縮的細(xì)胞內(nèi)?？梢娭炙兀?dāng)脂褐素明顯增多時，整個器官可呈棕褐色,

稱褐色萎縮。

4.氣球樣變

答案：氣球樣變：在重度細(xì)胞水腫，細(xì)胞極度腫脹，細(xì)胞核也變大，但多位于細(xì)胞中央，胞

質(zhì)透明，細(xì)胞腫脹變圓如氣球，稱氣球樣變

5.脂肪變性

答案：脂肪變：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)甘油三酯（中性脂肪）的蓄積，稱為脂肪變。

6.黏液樣變

答案：黏液樣變：指間質(zhì)內(nèi)有黏多糖（透明質(zhì)酸等）和蛋白質(zhì)的蓄積稱為黏液變性。鏡下可

病變的間質(zhì)疏松，充以灰藍(lán)色的膠狀液體，其中有一些多角形、星芒狀細(xì)胞散在，并以突起

互相連綴。

7.病理性色素沉著

答案：病理性色素沉著：有色物質(zhì)（色素）在細(xì)胞內(nèi)外的異常蓄積稱為病理性色素沉著：

8.淀粉樣變

答案：淀粉樣變：細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)淀粉樣物質(zhì)的蓄積，稱為淀粉樣變(amyloidchange),

因其具有淀粉樣染色特征而得名，即遇碘為棕褐色，再加稀硫酸便呈藍(lán)色。在HE染色切

片中為淡紅色均質(zhì)狀，電鏡下呈細(xì)絲狀原纖維。

9.壞死

答案：壞死：以酶溶性變化為主的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞死亡的表現(xiàn)形式。壞死的細(xì)胞質(zhì)膜崩

解、結(jié)構(gòu)自溶，并引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。

10.腦軟化

答案：腦軟化：腦組織含可凝固的蛋白質(zhì)少，水和脂肪多，故腦組織壞死后不凝固而是溶

解液化稱為腦軟化。

11.凝固性壞死

答案：凝固性壞死：因蛋白質(zhì)凝固且溶酶體酶水解作用較弱，故壞死組織呈現(xiàn)為灰黃色、

干燥、堅(jiān)實(shí)的凝固體，是細(xì)胞壞死的最常見類型。其特點(diǎn)是壞死組織的水分減少，而結(jié)構(gòu)輪

廓依然保存。

12.液化性壞死

答案：液化性壞死：組織壞死后迅速被酶分解變成液體狀態(tài)稱為液化性壞死。常發(fā)生在可

凝固蛋白質(zhì)少，富含水分、磷脂和溶酶體酶的組織中。

13.壞疽

答案：壞疽：較大塊組織壞死并繼發(fā)腐敗菌感染所形成的特殊形態(tài)改變。

14.玻璃樣變性

答案：玻璃樣變：又稱透明變性，指在常規(guī)HE染色切片中細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)中出現(xiàn)均質(zhì)

狀、紅染、半透明的玻璃樣物質(zhì)。

15.纖維素樣壞死

答案：纖維素樣壞死：曾稱為纖維素樣變性，是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死類型。病

變部位組織結(jié)構(gòu)消失，形成細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀、深紅染的無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，因其染色性

質(zhì)與纖維素相似，故名。

16.機(jī)化

答案：機(jī)化：是新生肉芽組織長入井取代壞死組織、血栓及異物的過程。

簡答題

1.何謂化生，并舉例說明。

答案：一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟細(xì)胞類型所取代的過程稱為化生。例如氣

管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮由于化學(xué)刺激氣體或慢性炎癥損害轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮。

2.何謂脂褐素，病理情況下脂褐素沉積常見于哪些細(xì)胞？

答案：是細(xì)胞自噬溶酶體中的細(xì)胞器碎片不能被陶消化而形成的不溶性殘?bào)w，其成分是脂

質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體，來源于細(xì)胞器膜上多不飽和脂肪酸的過氧化反應(yīng)。萎縮的細(xì)胞、一些

慢性消耗性疾病時的肝細(xì)胞、腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞及心肌細(xì)胞核兩側(cè)的胞漿中，均可出現(xiàn)脂褐素,

故此色素又稱為消耗性色素。

3.簡述轉(zhuǎn)移性鈣化，并舉例說明。

答案：指全身性鈣、磷代謝障礙，血鈣、血磷升高導(dǎo)致某些正常組織中異常鈣鹽沉積稱為

轉(zhuǎn)移性鈣化。如甲狀旁腺功能亢進(jìn)及骨腫瘤造成骨質(zhì)嚴(yán)重破壞時，大量骨鈣進(jìn)入血液，使血

鈣升高，以致鈣在腎小管、肺泡和胃粘膜等處沉積，形成轉(zhuǎn)移性(由骨轉(zhuǎn)移至非骨組織)鈣化。

4.何謂凋亡，并簡述其形態(tài)學(xué)改變。

答案：凋亡是細(xì)胞能量依賴性的主動死亡過程，是體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序

表達(dá)的結(jié)果，是活體內(nèi)單個細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡。主要形態(tài)學(xué)特征有：①染色質(zhì)凝聚、

邊集；②細(xì)胞皺縮：③凋亡小體形成，凋亡小體是判斷細(xì)胞凋亡的重要形態(tài)學(xué)標(biāo)志；④鄰

近健康實(shí)質(zhì)細(xì)胞及巨噬細(xì)胞可吞噬凋亡小體；⑤質(zhì)膜完整，不引發(fā)周圍組織細(xì)胞炎癥和再

生；⑥多為單個細(xì)胞，與周圍細(xì)胞脫離，胞質(zhì)高度嗜酸性。

5.簡述壞死有哪些基本類型以及特殊類型。

答案：基本類型：(1)凝固性壞死

(2)液化性壞死

(3)纖維素樣壞死

特殊類型：(1)干酪樣樂死

(2)壞疽

(3)脂肪壞死

6.如何區(qū)別壞死與死后組織自溶。

答案：死后組織失去生活機(jī)能，細(xì)胞溶解釋放的酶，使蛋白質(zhì)和碳水化合物都崩解，使組

織變軟，稱為自溶。壞死是以酶溶性變化為主的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞死亡的表現(xiàn)形式。壞死

的形態(tài)實(shí)質(zhì)上就是活體中組織細(xì)胞死亡后的自溶變化。因此臼溶和壞死的形態(tài)本身是沒有本

質(zhì)區(qū)別的。但由于壞死是在活體組織中發(fā)生的，可在壞死的細(xì)胞和組織周圍引起急性炎癥反

應(yīng)，這是與死后自溶最主要的區(qū)別。值得注意的是壞死的炎癥反應(yīng)需要一段時間才會出現(xiàn),

例如心肌梗死大約在6小時后才會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。所以早期沒有炎癥反應(yīng)并不能否定壞死

的存在，可見為避免二者混淆，及早固定防治組織自溶是必要的。

論述題

1.試述心肌萎縮的病理改變(大體、光鏡和電鏡改變)。

答案：萎縮的心臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變韌，顏色加深，呈棕褐色，故又稱心肌的

褐色萎縮。由于萎縮心臟心壁變薄，而冠狀動脈沒有萎縮，故呈蛇形彎曲，這是由于該器官

的實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小造成的，有時也可因細(xì)胞數(shù)目減少所致。心肌細(xì)胞橫徑變小，核濃染,

井在核的周圍或兩端有黃褐色顆粒，即脂褐素沉積，故使萎縮的心臟呈棕黃色，萎縮的心肌

細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器退化固縮，減少，自噬泡增多。

2.局部性病理性萎縮按病因分兒類，并舉例說明。

答案：局部性病理性萎縮，可分為：

營養(yǎng)不良性萎縮：如腦動冰粥樣硬化，腦組織慢性缺血導(dǎo)致營養(yǎng)不良性萎縮；

壓迫性萎縮：如腎盂積水引起的腎實(shí)質(zhì)萎縮：

失用性萎縮：小腿骨折后，長期上石膏繃帶不活動引起的肌肉萎縮；

去神經(jīng)性萎縮：神經(jīng)、腦或脊確損傷所致的肌肉萎縮；

內(nèi)分泌性萎縮：垂體功能低下引起的甲狀腺、腎上腺、性腺等器官的內(nèi)分泌性萎縮。

3.試述凋亡與壞死的區(qū)別。

答案：

凋亡和壞死的主要區(qū)別

特征凋亡壞死

誘因生理性或弱的病理性刺激病理性刺激

機(jī)制多基因參與調(diào)控的主動細(xì)胞死亡酶解性的被動細(xì)胞死亡

形態(tài)學(xué)細(xì)胞皺縮，嗜酸性增強(qiáng)，核染色質(zhì)凝集細(xì)胞腫脹，核固縮、碎裂、溶解，

邊集，形成凋亡小體，質(zhì)膜完整質(zhì)膜完整性喪失

范圍單個細(xì)胞成群細(xì)胞

周圍反應(yīng)無炎癥和再生伴炎癥反應(yīng)

生物化學(xué)耗能，規(guī)律性DNA降解，有新蛋白合不耗能，溶酶體酶非特異性降解核

成酸、蛋白質(zhì)等，無新蛋白合成

第三章組織損傷與修復(fù)

E.橫紋肌損傷均不能再生

7.影響勿口愈合的局部因素不包括

1.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合的條件？A.嚴(yán)重感染

A.組織缺損小B.電離輻射

B.創(chuàng)緣整齊C.含硫氨基酸缺乏

C.無感染D.局部血液循環(huán)不良

D.有異物E.手術(shù)縫線

E.接合嚴(yán)密8.關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是：

2.下列哪種組織缺乏再生能力？A.無感染故無炎癥，僅有表皮再生、無肉

A.表皮芽組織生長

B.神經(jīng)細(xì)胞B.無感染、有輕度炎癥，表面再生先于肉

C.平滑肌芽組織生長

D.橫紋肌C.無感染故無炎癥，表皮再生先于肉芽組

E.心肌織生長

3.骨折愈合的基礎(chǔ)是D.無感染有輕度炎癥，肉芽組織填平傷口

A.血腫形成后表再生覆蓋

B.纖維性骨癡形成E,無感染故無炎癥，肉芽組織填平傷口后表

C.骨膜細(xì)胞再生皮再生覆蓋

D.骨性骨癡形成

E.骨母細(xì)胞的再生多選題

4.一期傷口完全愈合的時間約為1.肉芽組織的功能是：

A.3至IJ4天A.填補(bǔ)傷口

B.5至1」6天B.抗感染、保護(hù)創(chuàng)面

C.1至IJ2周C.機(jī)化血栓、壞死組織

D.2到3周D.恢復(fù)創(chuàng)傷處的功能

E.1至IJ2天E.結(jié)構(gòu)弋償

5.下列那些細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞2.影響組織再生的局部因素有：

A.淋巴細(xì)胞A.異物殘留

B.肝細(xì)胞B.營養(yǎng)狀況

C.心肌細(xì)胞C.神經(jīng)支配

D.鱗狀細(xì)胞D.使用藥物

E.神經(jīng)細(xì)胞E.年齡

6.關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是3.肉芽組織的肉眼特點(diǎn)是：

A.一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體枳增大A.濕潤柔嫩

B.胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補(bǔ)B.表面一細(xì)顆粒狀

C.神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生C.觸之易出血

D.分化低的組織再生能力強(qiáng)D.含大量白細(xì)胞

E.觸之易痛B.G2期

4.二期愈合的創(chuàng)傷特點(diǎn)是：C.Go期

A.有異物D.S期

B.有感染E.M期

C.創(chuàng)緣整齊7.細(xì)胞漕殖周期包括

D.接合不嚴(yán)密A.G1期

E.組織缺損大B.G2期

5.下列關(guān)于瘢痕形成的敘述正確的是C.Go期

A.瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行D.S期

B.與腹壁疝有關(guān)E.M期

C.腦液化性壞死通過纖維瘢痕修復(fù)8.組成細(xì)胞外基質(zhì)的是

D.瘢痕的抗拉力強(qiáng)度可與正常皮膚相同A.膠原蛋白

E.瘢痕的抗拉力強(qiáng)度主要由膠原纖維的量B.蛋白多糖

及其排列狀態(tài)決定C.粘連腦蛋白

6.細(xì)胞周期包括D.各種血細(xì)胞

A.G1期E.膜磷脂

單選答案1-5:DBEBBG-8:DCB

多選答案1-5:ABC/ACD/ABC/ABDE/ABE

6-8:ABCDE/ABDE/ABC

名詞解釋

1.修復(fù)

答案：①機(jī)體部分細(xì)胞和組織的缺損；②周圍健康細(xì)胞分裂、增生；③修補(bǔ)、恢復(fù)缺損

的過程。

2.再生

答案：①損傷周圍的同種細(xì)胞；②修補(bǔ)缺損。

3.不穩(wěn)定細(xì)胞

答案：①此類細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)：②不斷地增生，以代替衰亡和破壞的細(xì)胞；③常見

于黏膜上皮細(xì)胞、表皮、淋巴造血細(xì)胞等。

4,穩(wěn)定細(xì)胞

答案：①生理狀態(tài)時，該類細(xì)胞處于GO期，增生現(xiàn)象不明顯；②當(dāng)受損傷時，則進(jìn)入DNA

合成前期.G1期，表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力；③包括各種腺體和腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、間

葉細(xì)胞。

5.永久性細(xì)胞

答案：①出生后都無分裂、增生能力：②破壞后則成為永久性缺損；③包括神經(jīng)細(xì)胞、

骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞。

6.接觸抑制

答案：①缺損修復(fù)；②細(xì)胞增生、遷徙；③相互接觸而停止生長。

7.肉芽組織

答案：①新生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞：②炎細(xì)胞浸潤；③肉眼：鮮紅色、顆粒狀、柔

軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽。

8.瘢痕組織

答案：①肉芽組織改建形成的纖維結(jié)締組織；②肉眼：收縮狀態(tài)，灰白色、半透明、質(zhì)

硬韌；③鏡下：透明變性的纖維結(jié)締組織。

9.創(chuàng)傷愈合

答案：①皮膚等組織的離斷缺損；②組織的再生或增生所進(jìn)行修復(fù)的過程。

10.一期愈合

答案：①條件：組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染，無異物，創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口：②形

成瘢痕規(guī)則、整齊、小、線狀。

11.瘢痕疙瘩

答案：①瘢痕組織增生過度：②突出皮膚表面，向周闈擴(kuò)延；③不能自發(fā)消退；④發(fā)病

機(jī)制與體質(zhì)或肥大細(xì)胞分泌生長因子有關(guān)。

簡答題

1.簡述肉芽組織的肉眼與鏡下特點(diǎn)，功能及轉(zhuǎn)歸。

答案：①肉眼鮮紅色、顆粒狀、柔軟、濕潤、嫩；②鏡下大量新生的毛細(xì)血管、成纖

維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞；③功能抗感染，保護(hù)創(chuàng)面；填平創(chuàng)口或其它組織缺損；機(jī)化或包

裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其它異物；④結(jié)局間質(zhì)的水分逐漸吸收、減少，炎細(xì)

胞減少并消失，部分毛細(xì)血管腔閉塞、消失，少數(shù)毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈，成纖維

細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，肉芽組織最后形成瘢痕組織等。

2.試述肉芽組織各成分與功能的關(guān)系

答案：①炎細(xì)胞可以抗感染、清除異物，保護(hù)創(chuàng)面，巨噬細(xì)胞尚可促進(jìn)組織再生和增生；

②成肌纖維細(xì)胞可使傷匚收縮；③毛細(xì)血管可提供局部組織修復(fù)所需的氧和營養(yǎng)，同時也

有利壞死組織吸收和控制感染；④肉芽組織的所有成分有填補(bǔ)組織缺損及機(jī)化的功能。

3.舉例說明傷口一期愈合與二期愈合有何區(qū)別？

答案：一期愈合：組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染，經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口。

修復(fù)①表面24-48小時內(nèi)將傷口覆蓋②第三天肉芽組織填滿傷口③5-7天傷口兩側(cè)膠

原纖維連接，達(dá)到愈合標(biāo)佳。愈后切口數(shù)月形成一條白線狀。

二期愈合：組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無法整齊對合，或伴有感染、修復(fù)，由于壞死組織多,

或由于感染，繼而引起組織變性，壞死只能等到感染組織被清除，再生才能開始；傷口大,

收縮明顯，以傷口底部及邊緣長出多量肉芽組織將傷口填平，傷口面積過大，上皮不能增殖

添補(bǔ)，必須植皮，愈后形成較大瘢痕。

4.簡述損傷處細(xì)胞再生的分子機(jī)制及其作用。

答案：①生長因子可刺激細(xì)胞的增生，并且還參與損傷組織的重建；

②細(xì)胞因子刺激成纖維細(xì)胞的增生及膠原合成，刺激血管再生；

③細(xì)胞外基質(zhì)把細(xì)胞連接在一起，借以支撐和維持組織的生理結(jié)構(gòu)和功能；

④生長抑素和細(xì)胞接觸抑制當(dāng)細(xì)胞增生到與鄰近組織細(xì)胞接觸時，細(xì)胞即停止生長分裂，

不致細(xì)胞過多堆積。

5.影響創(chuàng)傷愈合的因素

答案：1全身因素①年齡②營養(yǎng)

2局部因素①感染與異物②局部血液循環(huán)③神經(jīng)支配④電離輻射

6,簡述骨折愈合過程及其影響因素？

答案：過程：血腫形成、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂的改建。

影響因素：復(fù)位、固定和功能鍛煉。

第四章：局部血液循環(huán)及體液循環(huán)障礙

水腫

單選題A.

B.出血

1.檳榔肝是指C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死

A.肝細(xì)胞變性D.上皮組織增生

B.肝細(xì)胞壞死E.纖維結(jié)締組織增生

C.肝細(xì)胞再生

D.肝細(xì)胞淤血和脂肪變性

E.肝細(xì)胞萎縮8.左心衰竭首先引起的病變是

2.貧血性梗死常見A.檳榔肝

A,肝腎B.腹壁靜脈曲張

B.心肝C.脾淤血、腫大

C.腎脾D.腦淤血、水腫

D.肺肝E.肺淤血、水腫

E.腸肺9.心力衰竭細(xì)胞是指

3.出血性梗死最常發(fā)生在A.心衰時肺泡內(nèi)死亡的巨噬細(xì)胞

A.心腎B.心衰時衰竭的心肌細(xì)胞

B.肺腸C.心衰時肺泡內(nèi)吞噬了炭塵的巨噬細(xì)胞

C.肝脾D.心衰時肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞

D.腎肝E.心衰時肺泡內(nèi)具有含鐵血黃素的巨噬細(xì)

E.肝腦胞

4.以血小板和纖維素為主要成分的血栓是10.纖維素性血栓主要發(fā)生在

指A.下肢深靜脈

A.H色血栓B.左心耳

B.混合血栓C.微循環(huán)

C.纖維素性血栓D.心室壁瘤內(nèi)

D.紅色血栓E.門靜脈

E.透明血栓11.有關(guān)血栓的論述，錯誤的是

5.血栓的結(jié)局不包括A.靜脈血栓多于動脈血栓

A.鈣化B.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為白色血栓

B.機(jī)化C.動脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓

C.再通D.靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓

D.瘢痕形成E.下肢血栓多于上肢

E,吸收12.血栓轉(zhuǎn)歸中不會發(fā)生的是

6.淤血不會引起A.鈣化

A.水腫B.溶解

B.血栓形成C.化生

C.變性、壞死D.機(jī)化

D.纖維組織增生E.形成嚏子

E.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生13.活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血

7.下列的哪項(xiàng)不屬于淤血的后果管的過程叫

A.梗塞E.營養(yǎng)不良性水腫

B.梗死19.出血性梗死常發(fā)生于

C.栓塞A.腎、揚(yáng)

D.栓子B.脾、肺

E.血栓形成C.肺、腸

14.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)D.心、揚(yáng)

入血液，該脂肪栓子常栓塞于E.腎、心

A.肺靜脈及其分支20.腦動脈栓塞的栓子最可能來自

B.左心房A.左心房附壁血栓

C.左心室B.右心房附壁血栓

D.主動脈分支C.右心室附壁血栓

E.肺動脈及其分支D.下肢段靜脈血栓

E.腸系膜靜脈血栓

.肺動脈栓塞的栓子?般來自

15多選題

A.左心房附壁血栓脫落

B.二尖瓣疣狀血栓的脫落1.引起肺動脈栓塞的栓子主要來源于

C.門靜脈的血栓脫落A.胴靜脈

D.靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落B.足背靜脈

E.動脈及左心房的血栓脫落C.股靜脈

16.來自下肢深部靜脈的血栓栓子最常引D.大隱靜脈

起栓塞的器官是E.骼靜脈

A.腦

B.肺

C.肝

D.心2.構(gòu)成混合血栓的主要成分有

E.腎A.紅細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞

0.貧血性梗死灶呈楔形的器官是B,血小板和纖維素

A.肺C.紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.仔D.膠原纖維和白細(xì)胞

C.心E.纖維組織和白細(xì)胞

D.腦3.血栓對機(jī)體的不利影響主要有

E.腸A.阻塞血管

18.組織間液中，膠體滲透壓升高最常見于B.心瓣膜病

A.心源性水腫C.出血

B.肝源性水腫D.栓塞

C.仔源性水腫E.止血

D,黏液性水腫

單選題

1-5DCBAD6-10EDEEC11-15BCCED16-20BBDCA

多選題

1ACE2BC3ABCD

名詞解釋

1.貧血性梗死

答案：貧血性梗死：發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，如脾、腎、心

和腦組織。當(dāng)梗死灶形成時，病灶邊緣側(cè)支血管內(nèi)血液進(jìn)入壞死組織較少，同時由于梗死灶

組織致密，灶內(nèi)出血量少，呈灰白色。梗死灶早期充血出血帶，晚期病灶表面下陷。光鏡下：

呈凝固性壞死改變。

2.血栓形成

答案：血栓形成：在活體的心血管內(nèi)，血液中某些有形成分析出、凝集或血液發(fā)生凝固，

形成固體質(zhì)塊的過程。

3.栓塞

答案：栓塞：在循環(huán)血流中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象。

4.梗死

答案：梗死：器宜或局部組織由于血流中斷，而發(fā)生的缺血性壞死。

5.淤血

答案：淤血：由于靜脈回流受阻，血液淤積于擴(kuò)張的小靜脈和毛細(xì)血管，使器官或局部組

織含血量增多。

簡答題

1.簡述血栓形成的條件及機(jī)理。

答案：三個方面：心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷；血流狀態(tài)的改變；血液凝固性增加

2.簡述肺動脈栓塞對機(jī)體的影響。

答案：根據(jù)栓子的大小和數(shù)量，其引起的栓塞后果不同：單個和少數(shù)中、小栓子多栓塞于

肺動脈的小分支，一般不引起嚴(yán)重后果；大的血栓栓子栓塞肺動脈主干或大分支，多量小栓

子可廣泛地栓塞肺動脈小分支，可引起嚴(yán)重后果?；颊呖赦?。

3.簡述梗死的形成條件。

答案：血管阻塞；血管受壓閉塞；動脈痙攣；未能建立有效的側(cè)枝循環(huán)；局部組織對缺血

缺氧的耐受性及全身的血液循環(huán)狀態(tài)。

論述題

1.肝肺淤血的病理變化及其對機(jī)體的影響。

答案：肺淤血肺組織體積增大、暗紅色，切開后流出泡沫狀血性液體。光鏡下，急性肺出

血是肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，肺泡壁增寬，可伴有肺泡間隔水腫，部分肺泡腔可見水腫液及多

少不等漏出的紅細(xì)胞和進(jìn)入肺泡腔的巨噬細(xì)胞。慢性肺淤血時，除肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

外，常見肺泡壁纖維化和漕厚。肺泡腔內(nèi)可見多量心衰細(xì)胞。肉眼觀，肺呈棕褐色，質(zhì)地變

硬即肺褐色硬化。臨床上有明顯氣促、缺氧、發(fā)絹，咯粉紅色泡沫痰。

肝淤血：急性肝淤血是，肝臟體積增大，暗紅色。光鏡下，小葉中央靜脈和周圍肝竇擴(kuò)張、

充滿紅細(xì)胞。小葉中央少數(shù)肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性，但小葉外周肝細(xì)胞細(xì)胞變性不明顯。慢性

肝淤血時，光鏡下見肝小葉中央靜脈及其鄰近肝竇高度擴(kuò)張充血，肝細(xì)胞不同程度萎縮、變

性、壞死或凋亡，最終消失，小葉周邊部肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性。肉眼觀，肝小葉中央暗紅色，

小葉周邊脂肪變性呈黃色。呈檳榔肝改變。長期肝淤血可至淤血性肝硬化。

2.常見血栓的類型、病變特點(diǎn)，血栓的結(jié)局以及血栓對機(jī)體的影響。

答案：血栓分為四種：白色血栓，混合血栓，紅色血栓，透明血栓，各自的特點(diǎn)。血栓的結(jié)

局：軟化，溶解吸收；機(jī)化再通；鈣化；對機(jī)體的影響：阻塞血管；栓塞，心瓣膜病，出血。

3.梗死的常見類型及其病變特點(diǎn)。

答案：梗死的常見類型及其病變特點(diǎn)。

分為三種類型：1）貧血性梗死：2）出血性梗死；3）敗血性梗死。

1）貧血性梗死；發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密，側(cè)枝循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，梗死灶呈灰白色，梗死

早期在與正常組織交界處可見充血出血帶，晚期病灶表面下陷，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，黃褐色出血帶消

失，有肉芽組織和瘢痕組織代替。光鏡卜.：呈凝固性壞死。

2）出血性梗死；常見于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官。梗死前伴有嚴(yán)重

淤血，常見于肺和腸，需分別敘述病變特點(diǎn)。

3）敗血性梗死：由含有細(xì)菌的栓子栓塞引起，梗死灶內(nèi)可見細(xì)菌團(tuán)及大量炎癥細(xì)胞，若為化

膿性栓塞，可形成膿腫。

第五章：炎癥

E.炎癥病灶向周圍組織擴(kuò)展

5.具有高比重、靜置凝固、黃色混濁等性狀

的腹水見于

單選題

A.結(jié)節(jié)性肝硬化

1.感染基本病變屬于B.腹膜炎

A.炎癥反應(yīng)C.慢性腎炎

B.免疫反應(yīng)D.惡性腫瘤晚期

D.血管反應(yīng)E.右心衰竭

C.修復(fù)反應(yīng)6.不屬于纖維蛋白性炎的疾病或病變是

t.白細(xì)胞反應(yīng)A.大葉性肺炎

2.炎性充血主要是指B.白喉

A.動脈擴(kuò)張C.病毒性肝炎

B.靜脈回流障礙D.絨毛心

C.炎區(qū)微循環(huán)內(nèi)血量增多E.細(xì)菌性痢疾

D.小血管破裂7.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出，在組織內(nèi)作定向運(yùn)

E.組織間隙積血動的現(xiàn)象稱

3.炎性滲出的主要機(jī)制是A.炎性充血

A.血管內(nèi)壓增高B.炎性滲出

B.血液膠滲壓下降C.炎性浸潤

C.血管壁破裂D.趨化作用

D.血管壁通透性升高E.阿米巴樣運(yùn)動

E.炎區(qū)組織膠滲壓升高

4.炎性浸潤是指8.慢性炎癥局部腫脹的主要機(jī)制是

A.白細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎區(qū)組織A.炎性充血

D.紅細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎區(qū)組織B.炎性滲出

B.血漿蛋白自血管內(nèi)進(jìn)入炎區(qū)組織C.炎性浸潤

C.生物病原體進(jìn)入炎區(qū)組織D.滲出物機(jī)化

E.組織增生B.毒血癥

9.慢性炎癥灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞是C.敗血癥

A.淋巴細(xì)胞D.病毒血病

B.中性粒細(xì)胞E.膿毒血癥

C.嗜酸性粒細(xì)胞16.化膿菌引起敗血癥，并產(chǎn)生多發(fā)性膿腫

D.成纖維細(xì)胞者，稱

E.多核巨細(xì)胞A.菌血癥

10.單核巨噬細(xì)胞在局部增生、集聚而形成B.毒血癥

的結(jié)節(jié)狀病灶稱C敗血癥

A.炎性假瘤