神內(nèi)科復(fù)習(xí)試題及答案

第頁神內(nèi)科復(fù)習(xí)試題及答案1.對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是()A、用鎮(zhèn)靜劑，防止癲癇發(fā)作B、用抗生素，防止繼發(fā)感染C、立即使血壓下降至正常以下，防止再出血D、立即使用脫水劑，降低顱內(nèi)壓【正確答案】：D2.腰椎穿刺術(shù)一般選擇的部位是()A、腰1-2椎間隙B、腰3-4椎間隙C、胸6-7椎間隙D、胸8-9椎間隙【正確答案】：B3.下列有關(guān)腦梗死的概念，敘述不正確的是().A、由腦部血液供應(yīng)障礙，缺血.缺氧引起B(yǎng)、廣泛性腦組織病變C、局限性腦組織病變D、表現(xiàn)為缺血性壞死或腦軟化【正確答案】：B4.高血壓腦出血的最常見的破裂血管是()A、大腦中動脈B、頸內(nèi)動脈C、頸外動脈D、豆紋動脈【正確答案】：D5.癲癇大發(fā)作時護理措施錯誤的是()A、扶患者側(cè)臥，解開患者的衣領(lǐng).衣扣和腰帶B、在患者上.下臼齒之間放壓舌板C、將患者頭偏向一側(cè)D、按壓抽搐肢體【正確答案】：D6.重癥肌無力病人最常見的危象是：()A、肌無力危象B、膽堿能危象C、反拗危象D、垂體危象【正確答案】：A解析：

二、。7.腰椎穿刺后病人的體位為：()A、去枕仰臥6-8小時B、頭部墊軟枕，約抬高15°～30°C、頭偏向一側(cè)，口部稍向下D、去枕平臥24小時【正確答案】：A8.腦血管疾病的危險因素除外：()A、高血壓B、心臟病C、適量運動D、糖尿病【正確答案】：C9.腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示()A、丘腦出血B、腦疝形成C、腦室出血D、血流入蛛網(wǎng)膜下腔【正確答案】：B10.男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清檢查：體溫36.8℃,頸抗，肺無異常，肢體無偏癱，您考慮為()A、腦出血B、腦血栓形成C、腦腫瘤D、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：D11.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是()A、發(fā)作性偏癱B、發(fā)作性肢體麻木C、發(fā)作性意識障礙D、發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙【正確答案】：D12.關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的敘述，錯誤的是()A、指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上B、連續(xù)多次發(fā)作癲癇C、發(fā)作間期意識恢復(fù)正常D、發(fā)作間期神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常【正確答案】：C13.癲癇持續(xù)狀態(tài)時確保病人安全的措施中，錯誤的是：()A、取頭低位或平臥頭側(cè)位B、發(fā)作時按壓肢體，防止亂動C、放置牙墊，防止舌咬傷D、放置床檔，以防墜床【正確答案】：B14.下列哪項屬于深感覺()A、痛覺B、溫覺C、觸覺D、位置覺【正確答案】：D15.下列那項是腦膜刺激征()A、巴彬斯基征B、戈登征C、克匿格征D、奧本海姆征【正確答案】：C16.深昏迷是最重要的體征是()A、瞳孔反射消失B、壓眶反射遲鈍C、膝神經(jīng)反應(yīng)遲鈍D、角膜反射減弱【正確答案】：A17.癱瘓病人護理中，下列措施哪項不妥()A、保持肢體功能位，翻身.拍背B、調(diào)整飲食以防便秘發(fā)生C、鼓勵病人多飲水D、由于癱瘓肢體不易移動可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)【正確答案】：D18.下列癱瘓病人的呼吸道護理，哪項是錯誤的()A、室內(nèi)空氣流通.保暖B、鼓勵病人盡量咳嗽、排痰C、喂食要慢以免嗆入氣管，注意口腔護理D、對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸【正確答案】：D19.對頭痛病人，下列護理措施哪項不妥()A、鼓勵病人應(yīng)用止痛藥B、鼓勵病人進行理療來緩解疼痛C、鼓勵病人進行放松訓(xùn)練D、鼓勵病人避免強光和噪音刺激，保持環(huán)境的安靜【正確答案】：A20.病人對壓眶刺激出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡單的命令，目前病人處于的狀態(tài)是()A、昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷【正確答案】：C21.蛛網(wǎng)膜下隙出血最具診斷價值和特征性的檢查是()A、腰椎穿刺腦脊液檢查B、CT檢查C、MR檢查D、腦血管造影【正確答案】：A22.對感覺障礙的病人，護理措施中哪項不妥()A、向病人解釋感覺障礙的原因B、緩解病人緊張和不安的情緒C、避免患處重壓，防止壓瘡D、對感覺障礙患肢使用熱水袋保暖【正確答案】：D23.高血壓腦出血最易發(fā)生在()A、內(nèi)囊B、中腦C、橋腦D、小腦【正確答案】：A24.某下肢癱瘓者，經(jīng)查肢體有肌肉收縮，能在床上平移，但是不能自行抬起，此肌力應(yīng)判斷為()A、0級B、1級C、2級D、3級【正確答案】：C25.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為()A、一側(cè)肢體抽搐B、一側(cè)肢體感覺障礙C、雙側(cè)下肢無力D、大小便失禁【正確答案】：C26.癱瘓患者最常見的并發(fā)癥是()A、肺部感染B、尿路感染C、便秘D、褥瘡【正確答案】：D27.癱瘓肢體宜保持功能位，下列那項是錯誤的()A、膝關(guān)節(jié)伸直B、腕關(guān)節(jié)稍背曲C、肘關(guān)節(jié)屈曲D、踝關(guān)節(jié)垂直，膝關(guān)節(jié)外置一枕以防外旋肘關(guān)節(jié)屈曲【正確答案】：A28.我國當前最常見的腦血管病是壓眶反射遲鈍()A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦栓塞【正確答案】：C29.引起腦出血最常見的原因是()A、高血壓B、腦動脈硬化C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤【正確答案】：A30.診斷癲癇最有幫助的檢查是()A、血.尿.便常規(guī)B、頭顱C、或MRID、腦電圖檢查【正確答案】：C1.對昏迷的護理評估應(yīng)包括()A、程度B、過程C、伴隨癥狀D、體征【正確答案】：ABCD2.癲癇發(fā)作時的癥狀包括()A、意識喪失B、吞咽困難C、口吐白沫D、兩目上視【正確答案】：ABD3.顱內(nèi)壓高三主征：()A、頭痛B、嘔吐C、血壓高D、視乳頭水腫【正確答案】：ABD4.意識障礙是指人對外界環(huán)境刺激缺乏反應(yīng)的一種精神狀態(tài)臨床上可通過患者的()來判斷意識狀態(tài)A、語言B、運動C、對刺激的反應(yīng)D、眼神【正確答案】：ABC5.使用溶栓抗凝藥物時如果皮膚和消化道出血其表現(xiàn)有：()A、黑便B、牙齦出血C、皮膚青紫瘀斑D、嘔血【正確答案】：ABC6.意識障礙包括()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、昏迷【正確答案】：ABCD7.數(shù)字減影全腦血管造影術(shù)(DSA)術(shù)后回病房患者術(shù)側(cè)肢體應(yīng)制動8小時，臥床24小時觀察穿刺肢體皮膚的()，囑患者多飲水A、色澤B、紋路C、溫度D、彈性【正確答案】：AC8.腦出血的并發(fā)癥有()等A、腦疝B、感染C、上消化道出血D、褥瘡【正確答案】：ABCD9.運動障礙是指因神經(jīng)系統(tǒng)執(zhí)行運動能力的部分因神經(jīng)系統(tǒng)執(zhí)行運動能力的部分發(fā)生病變所致的運動異常，包括()和內(nèi)臟運動異常A、運動過多B、運動過少C、痙攣D、麻痹【正確答案】：ABCD10.溶栓并發(fā)癥有()A、血管再閉塞B、意識模糊C、腦出血D、再灌注損傷【正確答案】：ACD解析：

問答題。簡答題1.患者，男性，65歲，突然意識喪失，口吐白沫，兩目上視，診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)，你作為值班護士應(yīng)采取哪些急救護理措施？【正確答案】：1.立即通知醫(yī)生，護士在床邊陪伴患者，以免患者發(fā)生墜床.受傷等不良事件若患者癲癇發(fā)作時未在床上，應(yīng)就地臥倒在平坦的地上或墊子上，取軟枕保護頭部2.取側(cè)臥或平臥，頭偏向一側(cè)，松開領(lǐng)帶.衣扣和褲帶禁止強行按壓患者，以免引起骨折等傷害注意防患者自傷或傷人3.取下活動性義齒，及時清除口鼻腔分泌物；立即放置壓舌板，必要時用舌鉗將舌拉出，防止舌后墜阻塞呼吸道，以利呼吸道通暢4.遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)5.癲癇持續(xù)狀態(tài)者遵醫(yī)囑予留置胃管鼻飼，防止誤吸；5.必要時備好床旁吸引器和氣管切開包2.患者，女，62歲，于3小時前活動后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體乏力，持物掉落，右下肢行走拖步，伴有言語障礙，后枕部疼痛無飲水嗆咳.無吞咽困難、頭暈、發(fā)熱、惡心、嘔吐不適，未予藥物治療，家屬急來求治，門診以“腦卒中”收治入院，自起病來，精神.食欲.睡眠差，大小便正常，體力下降，體重無改變查體：血壓160/80mmHg,其余生命體征正常，神志清醒，吐詞欠清晰，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射存在，眼球各方向活動不合作，右鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)肢體肌力正常，入院后行頭顱CT檢查提示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。該患者的主要護理診斷有哪些？針對這個患者，應(yīng)該采取哪些主要護理措施？【正確答案】：1.主要護理診斷：（1）頭痛與腦出血致顱內(nèi)壓升高有關(guān)（2）有再出血的危險與顱內(nèi)壓增高有關(guān)（3）活動無耐力與腦出血導(dǎo)致肌力下降有關(guān)（4）焦慮與疾病導(dǎo)致肌力下降影響日常生活能力有關(guān)2.護理措施：（1）嚴密觀察患者生命體征變化，如出現(xiàn)意識障礙.血壓升高.心率增快